Hati adalah salah satu organ tubuh manusia yang paling penting dan bersahaja. Ia mampu menahan beban yang cukup serius dan cepat pulih.

Metastasis

Indikasi utama:

  • Hepatitis
  • Degenerasi lemak pada hati
  • Pencegahan kerusakan hati saat mengambil obat hepatotoksik

Pada saat yang sama, efek terapeutik mereka dapat bervariasi secara signifikan baik dalam kekuatan maupun mekanisme pengembangan. The hepatoprotectors paling kontroversial, yang efektivitasnya sering tidak terbukti, adalah persiapan herbal.

Efek samping yang paling umum adalah reaksi alergi.

Kontraindikasi utama: intoleransi individu.

Informasi pasien penting:

  • Hepatoprotectors sering merupakan obat tambahan. Mereka tidak menghilangkan penyebab penyakit hati, tetapi hanya memuluskan efek kerusakan hati. Oleh karena itu, misalnya, dalam kasus hepatitis virus, kondisi untuk pemulihan adalah penggunaan agen antivirus, dalam kasus alkoholik, penolakan untuk mengambil minuman beralkohol, dll.
  • Obat-obatan ini paling efektif bila dikonsumsi dengan program yang panjang. Waktu penerimaan ditentukan oleh dokter.

Cara mengobati hati dengan obat-obatan

Hati adalah organ yang paling penting, saringan tubuh. Fungsinya untuk membersihkan tubuh, menghilangkan alergen racun. Tubuh terlibat dalam proses pembentukan darah, metabolisme dan peka terhadap berbagai efek. Mengingat pentingnya fungsi tubuh, pengobatan hati dengan obat-obatan memerlukan pendekatan yang cermat terhadap pilihan obat-obatan. Saat ini, ada banyak alat, mari kita beri tahu mereka lebih banyak.

Kelompok utama obat untuk pengobatan hati

Hampir setiap orang dari kita berada di bawah pengaruh tekanan sehari-hari, ekologi yang memburuk. Menambah kebiasaan buruk ini, diet yang tidak sehat, kita mendapatkan satu set faktor yang berdampak buruk pada hati. Dipaksa untuk membersihkan tubuh dari racun, seringkali tidak berdaya dengan jumlah yang jatuh ke dalamnya. Ada berbagai macam infeksi dan virus yang dapat menyebabkan kerusakannya, dan obat-obatan dibagi menjadi beberapa kelompok sesuai dengan pengaruhnya.

Obat-obatan yang bersifat kolonik

Obat-obatan yang terurai dibagi menjadi choleretics, meningkatkan produksi empedu, dan cholekinetics, memprovokasi pelepasan "cairan kuning", pergerakannya sepanjang saluran empedu. Choleretics digunakan dalam pengobatan masalah dengan saluran empedu, heptocholecystitis, kolangitis, hepatocholecystitis, memiliki perbedaan signifikan dalam jenis tindakan, komposisi:

  • Obat-obatan yang termasuk asam empedu, empedu - "Holenzyme", "Allohol".
  • Choleretics berdasarkan komponen alami - stigma jagung, bunga berpasir immortelle, holosas, flaminus, febihol - membantu dalam pengembangan empedu, meredakan kejang, peradangan. Mereka termasuk resin, flavon, minyak esensial.

Bisulfat berberat dan magnesium sulfat dianggap sebagai agen cholekinetic. Mereka memprovokasi iritasi selaput lendir dari duodenum, menyebabkan relaksasi sfingter Oddi dan kontraksi kandung empedu, karena empedu memasuki duodenum. Dengan bantuan cholysistokinetics, dyskensia saluran empedu, kolesistitis kronis, atonia kandung empedu dirawat. Air mineral - "Arzni", "Essentuki No. 17" - memiliki efek choleretic, berkontribusi terhadap sekresi empedu.

Hepatoprotectors

Untuk pengobatan obat hati menggunakan hepatoprotectors:

  1. Preparat berbasis fosfolipid membantu melindungi hepatosit dan memulihkan selaput sel dari filter utama tubuh.
  2. Berarti ada asam amino, tingkatkan metabolisme.
  3. Obat-obatan yang mengandung vitamin untuk hati kelompok B dan E, mempromosikan regenerasi hati.
  4. Mereka hepatoprotectors, di antara komponen-komponen yang asam glycyrrhizic terdaftar, memiliki efek antifibrotik, antioksidan, melawan peradangan.

Cholelitholytic

Agen kolelitholytic berkontribusi pada pembubaran batu-batu empedu (concrements) melalui asam ursodeoxycholic atau chenodeoxycholic mereka, melarutkan kolesterol dalam kandung empedu, mengurangi sintesisnya. Apa prinsip tindakannya? Asam Chenodeoxycholic mengurangi kolesterol dalam empedu, dan ursodeoxycholic tidak memungkinkan untuk menjadi sedimen dan mencegah pembentukan batu. Obat-obatan tersebut digunakan untuk menghancurkan batu kolesterol kecil, tetapi efektif dalam hepatitis alkoholik kronis, sirosis bilier hati.

Obat apa yang lebih efektif

Obat modern menawarkan berbagai macam obat untuk membantu hati. Apotek dapat menawarkan suplemen makanan, turunan asam amino, sediaan herbal, fosfolipid, obat homeopati, asam empedu. Pada saat yang sama tidak ada sarana yang bisa dalam waktu singkat menghilangkan bahaya yang disebabkan oleh penyakit, alkohol atau efek beracun lainnya. Hepatoprotectors untuk hati hanya bagian dari perawatan kompleks yang harus ditunjuk oleh spesialis setelah semua pemeriksaan yang diperlukan. Baca lebih lanjut tentang bahaya alkohol bagi tubuh.

Asal tanaman

Perawatan hati dengan obat-obatan herbal adalah cara yang efektif untuk mencapai hasil tanpa banyak membahayakan tubuh. Di tempat pertama di peringkat thistles terbaik (milk Thistle). Selama dua ribu tahun, ia dikenal karena kemampuan uniknya untuk mempengaruhi hati karena kehadiran silymarin, yang menghentikan penghancuran sel dan membantu pertumbuhan sel-sel baru. Sirosis, hepatosis kolestatik, hepatitis, fibrosis adalah indikasi untuk mengambil obat yang mencakup thistle.

Karsil dan Karsil Forte, varian yang kuat, mengandung silymarin. Obat lain termasuk tidak hanya milk thistle, tetapi juga zat lain - di Gepabene ada ekstrak asap yang meredakan kejang dan memiliki efek choleretic. Tanaman obat lain adalah artichoke: aksinya mirip dengan yang diberikan oleh silibinin. Ini digunakan dalam aterosklerosis, alkohol intoksikasi dan hepatitis, memiliki sifat diuretik. Terkandung dalam cara-cara seperti "Artichoke Bitter", "Hofitol" dan "Artichoke Extract".

Asal hewan

Obat-obatan yang berasal dari hewan dapat dihitung dengan jari:

  • "Gepotosan" terbuat dari sel-sel hati babi, dan untuk "Sirepara" bahan baku adalah hidrolisat hati sapi. Obat-obatan ini melindungi hati, membantu memulihkan fungsinya dan membuang racun.
  • Persiapan "Heptral" dan "Heptor" membantu dalam pemecahan lemak, sintesis fosfolipid. Mereka diresepkan untuk depresi, efek beracun.
  • "Hepa-Mertz" dapat secara signifikan mengurangi tingkat amonia, ditunjuk dengan kerusakan hati beracun yang kuat, dalam kasus masalah dengan fungsi otak yang disebabkan oleh penyakit pada organ ini. Ini dan banyak obat yang dimaksudkan untuk membantu dan menjaga hati dalam memastikan fungsinya ditentukan untuk tujuan profilaksis.

Fosfolipid esensial

Kelompok fosfolipid esensial hepatoprotektor dirancang untuk meningkatkan cangkang dari hepatosit yang terdiri dari mereka. Obat-obatan semacam itu sangat populer di Rusia, tetapi tidak di luar negeri, karena dinilai terlalu tinggi. Pada saat yang sama mereka memiliki kelebihan, misalnya, mereka dapat diambil pada usia berapapun, wanita hamil dan menyusui. Daftar obat-obatan umum semacam ini termasuk "Enerlyv", "Livolin", "Phospholip", "Essentiale", "Gepaforte".

Apa saja gejala dan tanda penyakit hati dan metode utama pengobatan?

Menurut statistik, penyakit hati di Rusia berada di tempat ketiga setelah patologi neurologis dan kardiovaskular. Hati adalah kelenjar terbesar dari tubuh manusia, melakukan fungsi vital yang paling penting. Organ ini berfungsi sebagai laboratorium biokimia yang kuat yang menghasilkan empedu (penting untuk pencernaan normal dan pemecahan lemak), menyimpan simpanan glikogen, menetralisir racun dan racun dari makanan. Hati mengambil bagian dalam semua proses metabolisme, dalam metabolisme vitamin, hormon dan memperkuat fungsi sistem kekebalan tubuh. Oleh karena itu, sangat penting untuk menjaga kesehatan organ ini, untuk mengetahui tanda-tanda utama penyakit hati dan penyebabnya.

Penyakit hati - penyebab utama

Jaringan hati menunjukkan resistensi yang tinggi terhadap pengaruh eksternal yang merugikan dan memiliki potensi regenerasi yang tinggi. Ini adalah satu-satunya organ manusia yang dapat pulih dengan sendirinya. Ada kasus di mana seseorang selamat dan terus menjalani kehidupan normal dengan kehilangan 70% dari hati. Namun, di bawah pengaruh faktor berbahaya, potensi hati berkurang, yang mengarah pada munculnya berbagai patologi. Kami daftar penyebab utama yang memicu mekanisme penyakit:

  1. Intoksikasi tubuh. Asupan toksin sistemik dan zat beracun menyebabkan kerusakan pada hati. Ini memberikan kontribusi untuk pekerjaan jangka panjang dalam industri berbahaya yang terkait dengan garam dari logam berat, timbal, merkuri, asam dan senyawa kimia lainnya. Kadang-kadang untuk pelanggaran fungsi hati cukup paparan satu tahap untuk zat berbahaya dalam konsentrasi tinggi. Dengan efek beracun, tanda-tanda kerusakan berkembang secara bertahap, tetapi penyakit berkembang seiring waktu dan berakhir dengan nekrosis sel, yang mengarah pada munculnya gagal ginjal.
  2. Penerimaan obat-obatan. Obat yang panjang dan serampangan menghabiskan sel-sel hati, yang dipaksa untuk menetralisir zat-zat beracun yang terkandung dalam preparat. Antibiotik, obat antijamur, hormon, dan obat-obatan yang digunakan dalam kemoterapi memiliki tingkat hepatokalsitas tertinggi.
  3. Infeksi virus. Infeksi virus hepatitis dari berbagai jenis (A, C, B) menyebabkan proses peradangan akut atau kronis di jaringan hati dan secara bertahap menghancurkan organ, menyebabkan sirosis. Hepatitis tipe B dianggap sebagai yang paling berbahaya, jarang bermanifestasi dengan gejala berat dan cepat menjadi kronis. Dokter tidak memiliki alasan untuk memanggilnya "pembunuh yang lembut." Prognosis yang paling menguntungkan menyertai hepatitis A (populer disebut "jaundice"), yang tidak memiliki tahap kronis dan tidak menyebabkan kerusakan parah pada hati.
  4. Penyakit infeksi dan parasit. Ketika terinfeksi parasit (ascaris, echinococcus, Giardia), hati menderita racun yang dilepaskan oleh mereka dalam proses aktivitas kehidupan. Jika tidak diobati, gejala lesi meningkat dan mengembangkan penyakit hati kronis. Dalam proses infeksi, abses hati terjadi, formasi kistik terbentuk, gagal hati dan patologi lainnya berkembang.
  1. Penyalahgunaan alkohol. Penggunaan alkohol secara sistematis dan berlebihan menyebabkan kerusakan jaringan hati dan sirosis alkohol, yang fatal.
  2. Kesalahan dalam nutrisi. Gairah untuk hidangan lemak, goreng, pedas dan pedas, rempah-rempah, daging asap dan produk berbahaya lainnya memprovokasi pelanggaran aliran empedu. Akibatnya, stagnasi mempromosikan pembentukan batu di duktus hati.
  3. Miskin keturunan, malformasi mendasari patologi duktus dan pembuluh hepatika. Anomali dalam struktur tubuh menyebabkan hipoplasia hepatic, fermentopathy dan kelainan lainnya.
  4. Cedera pada perut dan organ dalam. Dalam situasi seperti itu, masalah hati dapat terjadi tidak hanya pada hari-hari pertama setelah faktor traumatik. Bahkan setelah beberapa tahun, efek trauma dapat mengingatkan Anda tentang pembentukan kista atau pembengkakan di parenkim hati.
  5. Dampak radiasi radiasi atau pengion. Paparan semacam itu dapat menyebabkan kanker sel-sel hati.
  6. Faktor-faktor yang mempengaruhi keadaan hati banyak, tetapi kebanyakan dari mereka terkait dengan gaya hidup yang dipimpin seseorang. Dan ini berarti bahwa dengan menghilangkan pengaruh yang berbahaya, seseorang dapat melindungi dirinya dari banyak penyakit serius.

Penyakit yang paling umum

Keadaan saluran empedu dan kantung empedu, yang berinteraksi dengan organ ini, perlu direfleksikan dalam kerja hati. Oleh karena itu, dalam pengobatan itu adalah kebiasaan untuk membagi patologi hati menjadi primer dan sekunder.

Lesi utama hati termasuk penyakit akut yang terjadi di jaringan, pembuluh hati dan saluran empedu:

  • hepatitis (virus, bakteri, beracun, iskemik);
  • serangan hati;
  • trombosis vena hepatika;
  • sirosis hati;
  • pylephlebitis;
  • piletrombosis;
  • penyakit hati dan kandung empedu (kolangitis, cholangiohepatitis).

Kondisi berikut ini mengacu pada penyakit hati sekunder:

  • proses tumor (jinak dan ganas);
  • penyakit penyerta dari endokrin, saraf, atau sistem vaskular yang menyebabkan perubahan pada hati;
  • hepatosis lemak, glikogenosis, hemochromatosis;
  • patologi terkait kantung empedu dan saluran empedu (diskinesia, kolesistitis, cholelithiasis);
  • infeksi parasit (ascariasis, echinococcosis, giardiasis, trichinosis, opisthorchiasis).

Klasifikasi penyakit hati ini belum final, dalam sains ada pendapat lain dalam pendekatan terhadap masalah ini. Selain itu, klasifikasi penyakit dengan pengembangan kemungkinan obat terus berubah dan sedang direvisi.

Gejala penyakit hati

Penyakit hati dapat untuk waktu yang lama gagal untuk menegaskan diri, karena ini adalah salah satu organ yang paling "diam", di mana tidak ada ujung saraf yang bertanggung jawab atas timbulnya rasa sakit. Nyeri yang parah biasanya muncul sudah dalam kerusakan hati yang parah, ketika tumbuh dalam ukuran dan mulai memberi tekanan pada membran berserat (kapsul glisson), di mana titik-titik nyeri terkonsentrasi. Gejala karakteristik penyakit hati adalah sebagai berikut:

  • malaise umum, kelemahan;
  • perasaan berat di hipokondrium kanan;
  • kulit kuning dan sklera;
  • perubahan warna urin;
  • gangguan tinja, perubahan konsistensi dan warna tinja;
  • bengkak;
  • keringat berlebih;
  • kerapuhan pembuluh darah, munculnya hematoma;
  • kecenderungan pendarahan;
  • rasa pahit di mulut di pagi hari, bau mulut, plak di lidah;
  • peningkatan volume perut, munculnya pola vena di atasnya;
  • ruam kulit, gatal, sensasi terbakar;
  • penurunan berat badan yang dramatis;
  • sakit kepala, masalah memori, gangguan mental;
  • gangguan sistem saraf dan hormonal;
  • peningkatan ukuran hati.

Sebagian besar gejala di atas sudah terjadi di tahap akhir penyakit, ketika penyakit menjadi kronis. Tanda karakteristik yang menunjukkan kerusakan hati mungkin mati rasa pada otot, rasa dingin di jari tangan dan kaki, perubahan bentuk kuku, dan munculnya bintik-bintik simetris merah di telapak tangan. Jaundice paling sering berkembang di latar belakang hepatitis virus akut atau beracun. Dengan sirosis, karakteristik ikterik warna kulit, sklera dan selaput lendir sudah ada pada tahap selanjutnya.

Dengan kerusakan hati, pasien sering mengeluhkan sensasi terbakar, gatal pada kulit, atau hot flushes, disertai keringat berlebih. Sensasi seperti itu biasanya terjadi pada malam hari dan tidak memungkinkan pasien tertidur. Nyeri yang parah pada hipokondrium kanan biasanya terjadi dengan lesi konkomitan dari kantong empedu dan saluran empedu, atau terjadi pada stadium lanjut hepatitis dan sirosis.

Perjalanan hepatitis atau sirosis dapat disertai dengan sedikit peningkatan suhu tubuh. Jika naik secara signifikan (lebih dari 39 ° C), ini dapat menunjukkan perkembangan proses purulen di saluran empedu dan kantung empedu.

Pada bagian dari sistem saraf pusat, gangguan seperti kelelahan, kantuk, kelemahan, apati, kehilangan memori dan konsentrasi, dan gangguan tidur terjadi. Faktanya adalah bahwa sel-sel saraf sangat sensitif terhadap penurunan fungsi penetralisir hati. Racun dan produk metabolik tidak sepenuhnya dihilangkan dan berdampak buruk pada keadaan sistem saraf, menyebabkan gejala neurasthenia, kelesuan atau iritabilitas dan kepekaan. Pasien mengeluh sakit kepala, pusing, insomnia, gangguan lingkungan seksual.

Kulit dengan penyakit hati

Dengan perubahan karakteristik kerusakan hati terjadi pada kulit. Kehilangan elastisitasnya, menjadi pucat, kering dan bersisik. Ada pembengkakan di wajah dan ekstremitas, kecenderungan untuk manifestasi alergi (dermatitis, eksim). Ada berbagai jenis ruam pada kulit dalam bentuk elemen pustular, alergi atau ruam hemoragik (purpura hati).

Penyakit hati pada wanita disertai dengan munculnya spider veins karakteristik pada kulit dan stretch mark (stretch mark dalam bentuk garis-garis kebiruan yang tipis di perut). Bahkan dengan sedikit efek pada kulit, hematoma (memar) mungkin muncul yang tidak hilang untuk waktu yang lama. Alasan untuk perubahan tersebut adalah ketidakseimbangan hormon dalam tubuh wanita, di mana hati yang sakit tidak dapat sepenuhnya menetralisir hormon steroid.

Ciri khas lainnya adalah kekuningan kulit, selaput lendir dan sklera mata. Selain itu, Anda harus memperhatikan titik-titik karakteristik pada penyakit hati:

  • munculnya bercak kecoklatan dan kerutan yang dalam di dahi di antara alis mata;
  • penggelapan kulit di area ketiak;
  • lingkaran hitam dan bengkak di bawah mata;
  • bintik-bintik coklat pada kulit di bahu kanan dan tulang belikat;
  • munculnya ruam dengan kepala hitam di lengan bawah dan punggung tangan;
  • bintik-bintik simetris merah cerah dari telapak tangan (telapak tangan hati).

Tanda-tanda ini menunjukkan perjalanan penyakit hati yang kronis. Selain itu, wanita mungkin mengalami penurunan pertumbuhan rambut di bawah lengan dan di zona kemaluan atau sebaliknya, pertumbuhan rambut berlebihan, atrofi kelenjar susu, dan gangguan menstruasi. Dan untuk pria - menipisnya kulit kepala di kepala, hingga melengkapi kebotakan, gangguan libido.

Pruritus pada penyakit hati merupakan gejala yang khas. Penyebab kondisi ini menjadi pelanggaran fungsi detoksifikasi hati. Akibatnya, zat berbahaya menumpuk di dalam tubuh, racun masuk ke aliran darah dan dengan itu menembus ke kulit, menyebabkan iritasi pada ujung saraf dan rasa gatal yang menyakitkan.

Diagnostik

Jika ada masalah dengan hati, perlu menjalani pemeriksaan lengkap untuk mengklarifikasi diagnosis dan memulai pengobatan. Untuk melakukan ini, pergilah ke ahli terapi, ahli hepatologi atau ahli gastroenterologi. Tes diagnostik untuk penyakit hati didasarkan pada metode laboratorium, invasif dan non-invasif.

Di laboratorium, mereka akan membuat tes darah dan urin (umum dan biokimia), melakukan penelitian untuk mengidentifikasi hepatitis atau sel kanker, dan, jika perlu, melakukan tes genetik dan imunologi.

Penggunaan teknologi komputer adalah metode penelitian modern, tanpa rasa sakit (non-invasif). Pasien akan dirujuk ke USG dari organ-organ perut, dalam kasus-kasus yang meragukan mereka akan dilakukan dengan MRI (magnetic resonance imaging) atau CT scan (computed tomography), yang akan memberikan informasi lengkap tentang kondisi, ukuran organ, struktur jaringannya dan tingkat kerusakannya.

Dalam kasus yang sulit, metode invasif digunakan - biopsi, laparoskopi atau tusukan perkutan, yang membantu untuk membuat diagnosis yang akurat.

Metode pengobatan

Kompleks tindakan terapeutik untuk penyakit hati adalah penggunaan obat-obatan, diet, penyesuaian gaya hidup. Terapi obat didasarkan pada penggunaan obat-obatan dalam kelompok-kelompok berikut:

  1. Persiapan herbal. Untuk mengembalikan fungsi hati banyak digunakan obat-obatan berbasis milk thistle. Obat-obatan seperti Gepabene, Karsil, Silymarin, Silymar mengandung ekstrak dari tanaman ini dan digunakan dalam pengobatan hepatitis, sirosis, kolesistitis atau kerusakan hati yang beracun. Kelompok yang sama termasuk obat LIV-52 (berdasarkan yarrow dan chicory), Hofitol (berdasarkan artichoke). Dari kelompok suplemen diet, obat Ovesol sangat populer.
  2. Fosfolipid esensial. Perwakilan dari kelompok ini (Essentiale, Essentiale Forte, Essliver, Phosphogliv) membantu menormalkan proses metabolisme dalam sel-sel hati dan mempercepat regenerasi dan pemulihannya.
  3. Obat-obatan asal hewan. Perwakilan dari kelompok ini dibuat atas dasar hidrolisat hati sapi, memiliki sifat protektif dan menyediakan detoksifikasi dan pembersihan hati. Obat-obatan populer adalah Hepatosan dan Syrepar.
  4. Obat-obatan dengan asam amino. Ini adalah obat-obatan seperti Heptral dan Heptor. Mereka menunjukkan efek antioksidan dan anti-toksik yang kuat, melindungi hati dan mempercepat pemulihannya.

Selain terapi konservatif, senam terapeutik digunakan, yang terdiri dari satu set latihan yang dirancang khusus. Dalam patologi hati, mereka memiliki efek menguntungkan pada proses metabolisme, menghilangkan kejang pada saluran empedu, memperkuat otot perut dan memperbaiki fungsi sistem saraf, pencernaan dan kardiovaskular. Lakukan latihan seperti itu dengan lebih baik di bawah bimbingan seorang instruktur yang berpengalaman.

Efek yang baik memberikan penggunaan metode pengobatan tradisional, berdasarkan penerimaan decoctions dan tincture dari tanaman obat. Tetapi sebelum Anda memulai perawatan, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda, ini akan membantu untuk menghindari komplikasi yang tidak diinginkan. Untuk pengobatan hati, makanan thistle, decoctions dari akar dandelion dan artichoke digunakan, tanaman dengan sifat choleretic dan diuretik digunakan (mawar liar, daun stroberi, St. John's wort, sutera jagung, dll.). Obat alami yang terbukti sempurna, Leviron Duo.

Tetapi yang paling penting dalam pengobatan patologi hati adalah diet. Apa yang seharusnya menjadi nutrisi untuk penyakit hati, apa yang mungkin dan apa yang tidak boleh dimasukkan dalam menu sehari-hari? Rekomendasi tentang topik ini dapat diperoleh dari dokter dan ahli gizi Anda.

Diet untuk penyakit hati

Dengan kerusakan hati, diet sangat penting. Diet yang dipilih dengan tepat akan membantu menormalkan proses sekresi empedu dan pencernaan, mengurangi beban pada organ yang sakit dan memulihkan fungsinya. Dasar dari diet terapeutik harus protein, karbohidrat, vitamin dan elemen, asupan lemak harus dikurangi seminimal mungkin. Produk berikut diizinkan untuk penyakit hati:

  • susu, sayuran, sup sereal mukosa;
  • produk susu fermentasi (bebas lemak);
  • daging tanpa lemak (unggas, kelinci, daging sapi muda);
  • makanan laut dan ikan (varietas rendah lemak);
  • pasta, sereal (buckwheat, barley, oatmeal);
  • protein omelet dikukus;
  • salad sayuran segar dengan minyak sayur;
  • sayuran, buah-buahan segar, sayuran.

Sangat tidak diinginkan untuk menggunakan roti segar, lebih baik mengeringkannya, membuat kerupuk dan makan tidak lebih dari 2-3 irisan per hari dengan hidangan pertama. Persyaratan penting lainnya menyangkut metode memasak. Makanan yang digoreng harus benar-benar dikeluarkan dari diet, dianjurkan untuk mengukus makanan, memasak atau memanggang. Selain itu, Anda perlu memantau kepatuhan terhadap rezim air dan minum setidaknya 1,5 liter cairan per hari. Berguna teh hijau dan herbal, compotes, minuman buah, air mineral (direkomendasikan oleh dokter).

Apa itu terlarang?

Untuk penyakit hati, larangan berlaku untuk produk-produk berikut:

  • kue kering, muffin, kue kering, roti putih segar;
  • kaldu kaya, daging berlemak dan ikan;
  • permen, permen, cokelat;
  • produk setengah jadi, makanan kaleng;
  • daging asap, sosis;
  • alkohol;
  • soda manis;
  • kopi dan teh hitam yang kuat;
  • saus berminyak; lemak hewani;
  • bumbu dan bumbu;
  • kacang-kacangan;
  • oatmeal dari barley, jagung, barley dan gandum millet;
  • lobak, lobak, bawang putih, lobak, kubis putih, coklat kemerah-merahan, bawang, bayam;
  • anggur, tomat, jus jeruk.

Dari menu Anda harus mengecualikan sayuran dengan serat kasar, beberapa buah dan buah (buah jeruk, kismis, cranberry, raspberry, anggur), benar-benar meninggalkan minuman beralkohol rendah. Pola makan seperti itu harus menjadi cara hidup, itu harus dijaga terus-menerus, kemudian, dalam kombinasi dengan perawatan obat, itu akan membantu mengembalikan fungsi hati.

Pencegahan penyakit hati

Mencegah penyakit hati akan membantu langkah-langkah seperti nutrisi yang tepat dan memadai, penolakan kebiasaan buruk, kepatuhan untuk bekerja dan istirahat, meningkatkan aktivitas fisik, olahraga. Coba gunakan hanya produk segar dan sehat, hilangkan alkohol dari kehidupan Anda, hentikan penggunaan obat yang tidak terkontrol.

Untuk mencegah infeksi virus hepatitis, Anda harus menghilangkan seks tanpa kondom dan hanya memiliki satu pasangan yang dapat diandalkan dan sehat. Ketika bekerja di industri berbahaya, sangat penting untuk mengamati tindakan pencegahan keselamatan ketika bekerja dengan zat beracun dan menggunakan alat pelindung diri.

Ingat bahwa penyakit hati merupakan ancaman serius bagi kesehatan. Oleh karena itu, Anda harus mencari bantuan medis tepat waktu, ketika tanda-tanda peringatan pertama muncul yang menunjukkan pelanggaran fungsi hati.

Tablet untuk hati. Daftar hepatoprotektor efektif untuk mengobati hati. Realitas dan Mitos

Organ tubuh manusia yang terbesar, hati melakukan sejumlah fungsi vital, termasuk memastikan aktivitas sempurna dari organ dan sistem lain. Itu tergantung pada keadaan hati bagaimana perasaan kita, dan oleh karena itu tidak ada yang mengejutkan dalam keinginan universal untuk mendukung tubuh dan membantunya dalam kerja keras. Untuk tujuan ini, konsumen menggunakan metode dan ukuran yang paling beragam: dari yang sangat meragukan dan secara kategoris ditolak oleh metode pengobatan resmi untuk "membersihkan" hati dengan bantuan pil yang meragukan hingga obat-obatan kelompok hepatoprotektor yang disetujui secara resmi dan digunakan secara luas.

Harus diakui bahwa hati sebenarnya terkena sejumlah penyakit. Sangat rentan terhadap infeksi, menderita akumulasi racun dalam aliran darah, rusak oleh beberapa obat kuat dan alkohol. Oleh karena itu, tidak mengherankan bahwa hepatoprotektor, obat yang dirancang untuk melindungi sel-sel hati, sangat populer. Namun, harus segera dicatat bahwa obat-obatan kelompok farmakologis ini tidak diakui di semua negara di dunia. Terlebih lagi, kelompok hepatoprotektor di barat tidak ada. Namun di negara-negara CIS, banyak "pendukung hati" berada di puncak penjualan.

Jadi apa sifat dari hepatoprotectors? Apa obat-obatan ini yang tidak diakui oleh banyak dokter sebagai obat? Bagaimana cara kerjanya, dan apakah mereka bekerja sama sekali? Untuk ini dan banyak pertanyaan lain tentang hepatoprotectors di tablet dan ampul, kami akan mencoba untuk menemukan pertanyaan dalam artikel kami. Dan kita mulai dengan deskripsi kondisi patologis di mana meresepkan obat untuk perawatan hati.

Hati dalam bahaya

"Sesuatu di hatiku nakal..." Kalimat yang mengkhawatirkan ini terdengar cukup sering. Hampir setiap orang dewasa dari waktu ke waktu, terutama setelah makan malam yang berat atau pesta besar, memiliki berat badan di hipokondrium kanan dan mual. Ini adalah tanda-tanda yang dapat menunjukkan perkembangan salah satu penyakit hati kronis yang paling umum, hepatosis berlemak, atau steatosis. Jadi, apa itu steatosis hati? Ini adalah penyakit non-inflamasi di mana sel-sel hati dan hepatosit berubah, merosot menjadi jaringan lemak.

Sebagai aturan, steatosis berkembang karena makan berlebihan, kelebihan berat badan, gizi buruk dengan kelebihan beban makanan berlemak. Penyebab umum lain dari hepatosis lemak - penyalahgunaan alkohol, dan tidak selalu kemungkinan mengembangkan penyakit ini berbanding lurus dengan dosis alkohol. Itu terjadi bahwa bahkan asupan alkohol dalam jumlah kecil menyebabkan steatosis hati. Selain itu, penyakit ini dapat berkembang di latar belakang minum obat yang berdampak buruk pada hati.

Cholestatic hepatosis lebih jarang terjadi, di mana pembentukan dan keluarnya cairan empedu terganggu, sebagai akibat pigmen empedu terakumulasi dalam hepatosit. Ini bisa disebabkan oleh efek negatif racun atau beban pada hati, misalnya, selama kehamilan. Pada kolestasis, ada rasa gatal pada kulit, penggelapan warna urin dan perubahan warna tinja, serta parameter darah biokimia.

Berbicara tentang penyakit umum pada hati, tidak mungkin untuk tidak menyebutkan peradangan hati, hepatitis. Ini dapat berkembang sebagai akibat dari intoksikasi dengan alkohol, obat-obatan atau racun, dan dengan latar belakang infeksi virus. Yang paling umum adalah hepatitis B (sekitar 350 juta orang per tahun), hepatitis A (lebih dari 100 juta) dan hepatitis C (140 juta pasien per tahun). Kursus yang paling agresif adalah hepatitis C, yang jika tidak diobati, dipersulit oleh sirosis dan kanker hati dalam banyak kasus. Virus Hepatitis D dan E juga diketahui, telah terbukti bahwa infeksi dengan virus hepatitis B dan C adalah penyebab utama kanker hati.

Prinsip pengobatan penyakit hati

Taktik mengobati patologi hati didasarkan pada dua pendekatan utama:

  1. Yang disebut terapi etiotropik, yang ditujukan pada penyebab penyakit. Contoh pengobatan yang baik adalah memerangi virus hepatitis virus. Namun, perlu dicatat bahwa tidak semua virus hepatitis membutuhkan terapi eliminasi. Jadi, dengan hepatitis A, itu tidak diperlukan - virus mati dengan sendirinya. Tetapi dengan hepatitis, yang ditularkan melalui darah dan seksual, pengobatan antiviral sangat diperlukan.
  2. Terapi patogenetik, menyiratkan pengaruh pada berbagai tahap proses penyakit.

Untuk melindungi hati dapat meresepkan obat berbagai kelompok farmakologi, termasuk:

  • vitamin, asam amino dan cara lain untuk meningkatkan metabolisme;
  • obat-obatan yang meningkatkan kapasitas detoksifikasi hati (misalnya, adsorben);
  • berarti merangsang pembentukan dan ekskresi empedu (choleretic);
  • obat antiviral;
  • berarti merangsang respon imun (imunomodulator). Mereka memainkan peran penting dalam terapi kompleks hepatitis C;
  • obat penghilang rasa sakit dan anti-inflamasi (NSAID);
  • antioksidan yang mengikat radikal bebas dan dengan demikian mencegah kerusakan pada organ;
  • hepatoprotectors, yang berbeda dalam struktur, dan asal, dan mekanisme kerja.

Klasifikasi hepatoprotectors

Klasifikasi universal hepatoprotectors tidak ada saat ini - di antara spesialis, bahkan yang domestik, ada ketidaksepakatan yang cukup serius tentang obat apa yang harus diberikan kepada mereka. Namun demikian, mereka dapat dibagi menjadi setidaknya lima kelompok farmakologis:

  1. Sediaan herbal yang mengandung flavonoid milk thistle. Ini termasuk Gepabene, Karsil, Silibor dan lain-lain.
  2. Obat herbal lainnya, yang termasuk Hofitol, Liv-52.
  3. Hepatoprotektor asal hewan, khususnya, Cerepar.
  4. Dana mengandung fosfolipid esensial. Obat yang paling terkenal dari grup ini adalah Essentiale.
  5. Obat-obatan milik kelompok farmakologis yang berbeda.

Perlu dicatat bahwa, meskipun klasifikasi dan konsep hepatoprotectors di dunia saat ini tidak ada, ilmuwan tetap datang ke common denominator dalam pertanyaan tentang apa yang ideal, obat terbaik yang memulihkan kerja hati seharusnya. Persyaratan dasar untuk itu:

  • bioavailabilitas tinggi;
  • kemampuan untuk mengikat racun, radikal bebas;
  • efek anti-inflamasi;
  • stimulasi penyembuhan diri dari hati;
  • profil keamanan tinggi.

Sayangnya, meskipun daftar hepatoprotectors modern yang cukup mengesankan, yang penuh dengan rak-rak apotek Rusia, tidak satupun dari mereka memenuhi persyaratan di atas.

Dalam dunia kedokteran modern, diyakini bahwa obat yang mampu "meluncurkan" proses regenerasi hati sama sekali tidak ada. Ya, dan mengapa dijalankan, jika hati itu sendiri dipulihkan dengan sempurna, itu sudah cukup untuk menciptakan kondisi yang tepat untuk itu, mengurangi beban makanan berlemak dan racun seminimal mungkin.

Tentang regenerasi hati

Bagian ini lebih ditujukan bagi mereka yang suka "membersihkan" hati, yang "tersumbat" dengan slag dan produk limbah lainnya, dengan bantuan tablet. Banyak dari rekan kami yang benar-benar percaya bahwa selama bertahun-tahun bekerja untuk kepentingan tubuh kita, hati "habis" dan membutuhkan pembersihan ulang. Untuk tujuan ini, hepatoprotectors digunakan, yang juga memiliki efek choleretic, prosedur termal dan obat tradisional, seperti minyak sayur dengan jus lemon. Setelah prosedur, beberapa warga yang sangat bersemangat menemukan kalkulus dalam tinja spesies aneh, yang mereka anggap sebagai "batu, slag, dan limbah padat" yang meninggalkan organ lama menderita di bawah tindakan obat-obatan hepatoprotektif yang efektif dan tindakan aktif lainnya. Bahkan, batu-batu ini terbentuk karena pengolahan minyak dan jus lemon, yang bertindak sebagai "pembersih" rumahan. “Yah, bagaimana dengan hati? - pembaca akan bertanya, - apakah Anda benar-benar tidak perlu mengembalikannya? ”Tentu saja tidak!

Hati adalah satu-satunya organ dengan kemampuan yang benar-benar luar biasa untuk beregenerasi. Diketahui bahwa hanya 25% dari massa awal hati dapat pulih ke ukuran normal penuh.

Pemulihan tubuh terjadi karena replikasi, yaitu reproduksi sel-sel hati, hepatosit, serta epitel biliaris dan beberapa sel lainnya. Dengan cara ini, hati meregenerasi jaringannya sendiri yang rusak, sehingga mencegah kerusakannya. Tetapi mari kita kembali ke obat-obatan, yang, pada kenyataannya, harus merangsang regenerasi hati dan membantu untuk "memperbaiki diri", dan mencoba untuk menguraikan yang paling terkenal dari mereka.

Flavonoid milk thistle

Dan mari kita mulai dengan obat herbal populer yang mengandung flavonoid thistle milk, yang meliputi Carsil, Carsil forte, Legalon, Silimar, Silymarin dan Silibinin.

Milk thistle adalah tanaman yang didistribusikan secara luas di Mediterania dan Timur Tengah. Sifat obat dari buah milk thistle yang mengandung senyawa flavonoid, khususnya, silymarin, diyakini memiliki efek hepatoprotektif.

Mekanisme aksi

Silymarin yang terkandung dalam buah milk Thistle, berinteraksi dengan radikal bebas yang terbentuk di hati, dan menahan efek destruktifnya. Selain itu, dalam sel hati yang rusak, mereka merangsang sintesis berbagai protein dan fosfolipid, komponen membran sel yang memastikan fungsi sel (dalam hal ini, dari hepatosit). Silymarin juga mempercepat regenerasi sel-sel hati dan mencegah penetrasi beberapa zat beracun ke dalamnya.

Dipercaya bahwa sediaan silymarin membantu memperbaiki kondisi penyakit hati, menormalkan parameter laboratorium dan bahkan meningkatkan tingkat kelangsungan hidup pasien dengan sirosis.

Kapan diresepkan?

Indikasi untuk penggunaan Karsil dan hepatoprotektor berbasis silymarin lainnya adalah kerusakan hati yang beracun (karena paparan alkohol, berbagai racun dan obat-obatan), hepatitis kronis, perlemakan hati, sirosis.

Manfaat

Manfaat obat-obatan berdasarkan ekstrak Thistle susu termasuk keamanannya: mereka praktis tidak memiliki kontraindikasi, dan efek samping ketika digunakan jarang dicatat.

Khasiat dalam hal obat berbasis bukti

Tinjauan studi ini pada efektivitas obat milk thistle untuk hepatitis alkoholik, hepatitis B dan C menunjukkan bahwa mereka tidak memiliki efek yang signifikan terhadap perjalanan penyakit dan keadaan hati dan, terutama, mortalitas.

Terlepas dari kenyataan bahwa beberapa penelitian telah menunjukkan kemungkinan efek positif dari silymarin dalam kasus kerusakan hati oleh racun industri, obat Barat sangat terkendali dalam penggunaannya.

Persiapan herbal lainnya

Kemungkinan phytotherapy dalam perlindungan hati dengan ekstrak milk thistle, tentu saja, tidak habis, dan ada sejumlah obat herbal di pasar domestik yang permintaannya tinggi, berdasarkan ekstrak alami lainnya.

Ini termasuk:

  1. Persiapan berdasarkan ekstrak artichoke - Hofitol, Cholebil, Artichoke Extract
  2. Obat herbal kombinasi - Gepabene, Sibektan, Gepafor, Dipana, Liv-52.

Mari kita mengenal mereka lebih baik.

Obat Artichoke Hepatoprotektif

Sifat obat dari artichoke karena kandungan dalam daunnya dari senyawa kimia yang disebut tsinarin. Konsentrasi tertinggi dari tsinarin adalah dedaunan segar, yang belum diolah, jauh lebih kecil - dalam bahan tanaman kering.

Mekanisme aksi

Agaknya, ekstrak artichoke menunjukkan efek choleretic dengan merangsang produksi dan sekresi empedu oleh hati, selain itu, efek penurun lipid dikaitkan dengan obat-obatan artichoke - mereka membantu mengurangi tingkat kolesterol "jahat" dalam darah.

Kapan diresepkan?

Menurut petunjuk penggunaan obat hepatoprotektif Hofitol dan sarana lain berdasarkan artichoke, mereka digunakan dalam kondisi yang terkait dengan gangguan pembentukan kolera, khususnya, berat di daerah epigastrium, perut kembung, mual, bersendawa.

Dalam prakteknya, berbagai resep untuk obat-obatan ini jauh lebih luas. Dengan demikian, Hofitol sering digunakan dalam kebidanan untuk mengurangi keparahan toksikosis selama kehamilan, serta untuk menjaga hati pada hepatitis, hepatosis berlemak pada hati, aterosklerosis, sirosis hati, keracunan kronis, kegemukan, gagal ginjal kronis. Selain itu, Hofitol diresepkan untuk penyakit yang sangat kontroversial yang tidak ada di sebagian besar negara-negara maju di dunia, sebagai tardive empedu.

Manfaat

Tentu saja, seperti halnya dengan banyak hepatoprotektor tanaman lainnya, produk berbasis ekstrak artichoke sangat aman. Mereka diresepkan untuk anak-anak, wanita hamil dan menyusui, yang tentu saja merupakan bukti yang lengkap tentang daya tahan mereka yang luar biasa.

NB! Sejak Hofitol dan hepatoprotectors lainnya mengandung ekstrak artichoke, merangsang pembentukan empedu, mereka secara ketat kontraindikasi pada cholelithiasis. Oleh karena itu, sebelum mengambil dana ini, Anda harus memastikan bahwa tidak ada konsesi dalam saluran empedu! Selain itu, ekstrak artichoke tidak dianjurkan untuk digunakan pada penyakit akut pada ginjal, hati, saluran empedu dan sistem kemih.

Khasiat dalam hal obat berbasis bukti

Sementara dalam instruksi untuk persiapan artichoke kita melihat banyak indikasi yang mencakup berbagai penyakit terluas dari sistem hepatobilier dan bahkan hiperlipidemia (peningkatan kadar kolesterol darah), studi klinis belum mengkonfirmasi hampir semua efek yang diklaim dari hepatoprotektor tanaman ini. Sampai saat ini, tidak ada satu pun sertifikat medis komprehensif yang menunjukkan efek positif dari sediaan yang mengandung ekstrak artichoke pada tingkat kolesterol darah dan pembentukan kolera. Dalam pengobatan Barat, artichoke tidak berlaku sama sekali.

Obat herbal kombinasi untuk penyakit hati

Kategori ini termasuk berbagai obat yang agak heterogen, yang menurut petunjuk, juga memiliki efek hepatoprotektif.

Gepabene adalah salah satu pemimpin di antara obat-obatan choleretic dan hepatoprotective. Ini berisi dua komponen aktif:

  • ekstrak milk thistle;
  • ekstrak mata asap.

Bahan aktif pertama, seperti yang telah kami katakan, menunjukkan efek hepatoprotor dalam keadaan mabuk akut dan kronis. Komponen kedua, ekstrak asap, bekerja dengan mengandung fumarin alkaloid, yang memiliki efek choleretic dan mengurangi spasme duktus empedu, yang memfasilitasi aliran empedu dari hati ke usus.

Indikasi untuk meresepkan Gepabene adalah lesi hati kronis berbagai asal dan diskinesia dari saluran ekskretoris. Obat ini tidak boleh digunakan pada penyakit akut pada hati dan sistem empedu (kolesistitis akut, hepatitis akut), serta anak-anak di bawah 18 tahun karena kurangnya tes untuk kategori pasien ini.

Sibektan adalah persiapan jamu gabungan yang kompleks dari pembangunan domestik. Ini terdiri dari ekstrak tansy, milk Thistle, St. John's wort, birch. Ini melindungi sel-sel hati, membran sel hepatosit, menunjukkan efek antioksidan dan choleretic. Kontraindikasi penggunaan pil-pil ini adalah cholelithiasis, dan indikasinya adalah berbagai lesi kronis pada hati dan saluran empedu.

Komposisi obat lain Rusia, Gepaphor, bersama dengan ekstrak milk thistle termasuk bifidobacteria dan lactobacilli, yang dirancang untuk mengembalikan flora usus dan dengan demikian menormalkan kerja usus.

Dipana, Liv-52 - sarana produksi perusahaan farmasi India, mengandung berbagai bahan herbal yang digunakan dalam pengobatan Ayurvedic. Kedua obat, sesuai dengan petunjuk penggunaan, memiliki efek hepatoprotektif, memulihkan fungsi hati, merangsang regenerasi sel-selnya, menunjukkan efek choleretic, melindungi organ dari aksi racun.

Khasiat dalam hal obat berbasis bukti

Basis bukti tertentu telah terakumulasi sehubungan dengan obat-obatan hepatoprotektif herbal tertentu, khususnya, Gepabene dan Liv-52. Yang pertama kebanyakan dipelajari dalam studi Rusia, yang kedua - termasuk yang Barat. Bukti efek menguntungkan dari hepatoprotectors ini pada fungsi hati telah diperoleh, tetapi banyak ahli Barat tidak menganggap mereka lengkap. Pendapat ini dikonfirmasi oleh data dari beberapa karya yang menunjukkan kurangnya efektivitas Liv-52 dalam hepatitis alkoholik.

NB! Sebuah studi skandal yang melibatkan pasien dengan hepatitis alkoholik terhubung dengan Liv-52. Ini menunjukkan bahwa tingkat kelangsungan hidup pada kelompok pasien yang menerima Liv-52 adalah 12% lebih rendah dibandingkan pada kelompok pasien yang mengambil tablet dummy (74% dibandingkan dengan 86%). Dari 23 kematian pada kelompok Liv-52, 22 dikaitkan dengan gagal hati akut. Hasil dari pekerjaan ini menjadi alasan yang kuat untuk penarikan segera dana dari pasar AS.

Dengan demikian, efektivitas gabungan hepatoprotektor tanaman dalam hal obat berbasis bukti tetap sangat dipertanyakan. Namun, dalam praktek domestik, obat-obatan kelompok ini banyak digunakan dan sangat populer.

Hepatoprotectors asal hewan

Di Rusia, hanya ada dua hepatoprotectors yang terdaftar dari hewan, Sirepar dan Hepatosan.

Syrepar mengandung ekstrak hidrolisat hepatik yang diperkaya dengan vitamin B12. Menurut produsen, obat membantu memulihkan jaringan hati dan menunjukkan efek detoksifikasi. Itu diberikan hanya secara intravena atau intramuskular, bentuk oral tidak ada. Dalam hal ini, Sirepar dikategorikan kontraindikasi pada penyakit hati akut dan hanya digunakan dalam tahap remisi untuk hepatitis kronis dan patologi lainnya.

Komposisi hepatoprotektor kedua, Hepatosan, termasuk sel-sel kering dari donor babi hati. Diasumsikan bahwa mereka secara biologis kompatibel dengan makromolekul tubuh manusia. Menurut produsen, Hepatosan memiliki efek hepatoprotektif dan detoksifikasi, dan juga menunjukkan sifat menyerap dan menstabilkan membran sel. Indikasi untuk meresepkan Hepatosan adalah sirosis, hepatitis, gagal hati, kerusakan hati dengan obat-obatan dan alkohol, dan sebagainya.

Khasiat dalam hal obat berbasis bukti

Tidak ada bukti bahwa produk hewani memiliki setidaknya beberapa efek menguntungkan pada fungsi hati. Tetapi potensi bahaya yang pasti mereka bawa. Pertama-tama, alat-alat ini tidak boleh digunakan dalam periode akut penyakit, karena ini dapat menyebabkan aktivasi proses patologis.

NB! Penting untuk mempertimbangkan alergenisitas hepatoprotektor asal hewan. Untuk mengecualikan reaksi hipersensitivitas, tes alergi harus dilakukan sebelum perawatan dan pastikan bahwa obat tidak menyebabkan alergi.

Selain itu, beberapa ahli percaya bahwa penggunaan hidrolisat hati sapi meningkatkan risiko infeksi dengan infeksi prion, yang dikaitkan dengan penyakit Creutzfeldt-Jakob yang mematikan.

Kaya dan terkenal: fosfolipid esensial

Fosfolipid merupakan komponen penting dari setiap membran sel, memastikan integritas dan fungsinya. Kebutuhan tubuh akan mereka meningkat secara dramatis dengan meningkatnya beban dan kerusakan pada beberapa organ, khususnya, hati. Pada saat yang sama, suatu defek terbentuk di dinding hepatosit, sel-sel hati, yang dapat diisi ulang oleh preparat yang mengandung fosfolipid esensial.

Sejumlah hepatoprotektor dengan bahan aktif ini terdaftar di pasar modern:

  • Essentiale forte H;
  • Potong Pro;
  • Essliver;
  • Phosphonica;
  • Phosphogliv;
  • Brenziale forte;
  • Livolife Forte;
  • Anthrall;
  • Liventsiale dan lainnya.

Semuanya berasal dari alam: fosfolipid esensial diperoleh dari kedelai dengan memproses minyak mereka.

Mekanisme aksi

Sifat-sifat fosfolipid esensial adalah karena kesamaan mereka dengan fosfolipid dalam tubuh manusia. Mereka mudah dimasukkan ke dalam membran sel, memberikan efek terapeutik yang komprehensif. Hepatoprotektor dari kelompok ini merangsang pemulihan sel-sel hati dan melindungi mereka dari aksi racun, termasuk alkohol, bahan kimia, obat-obatan agresif, dan sebagainya. Menurut beberapa laporan, fosfolipid esensial juga membantu mengurangi tingkat kolesterol "jahat" dan, sebagai hasilnya, mengurangi risiko aterosklerosis. Selain itu, penggunaannya mencegah pembentukan batu empedu kolesterol.

Kapan diresepkan?

Hepatoprotectors mengandung fosfolipid esensial digunakan dalam berbagai penyakit hati, baik pada periode akut maupun pada tahap remisi. Di antara indikasi untuk penggunaan mereka adalah hepatitis akut dan kronis, degenerasi lemak hati, terlepas dari asalnya, lesi alkoholik, sirosis, keracunan, termasuk obat-obatan, gangguan hati di patologi lainnya.

Perlu diingat bahwa efektivitas pengobatan dengan fosfolipid esensial sangat tergantung pada durasi kursus: sesuai dengan petunjuk penggunaan, hepatoprotektor ini diresepkan dalam dosis tinggi (600 mg hingga tiga kali sehari) selama setidaknya tiga bulan. Jika perlu, rangkaian terapi diulang dan diperpanjang hingga beberapa tahun penggunaan berkelanjutan.

NB! Dokter percaya bahwa terapi parenteral dengan fosfolipid esensial menunjukkan hasil terbaik. Jadi, Essentiale Forte N dan generiknya diberikan secara intravena dalam aliran, yang sebelumnya mengencerkan obat dengan darah pasien dalam rasio 1: 1.

Khasiat dalam hal obat berbasis bukti

Selama bertahun-tahun penggunaan, fosfolipid esensial dan keefektifannya telah dipelajari dalam banyak studi klinis. Namun demikian, kesimpulan dari spesialis mengenai kebijaksanaan pengangkatan mereka tetap ambigu.

Di satu sisi, sejumlah karya memberi kesaksian tentang efek positif dari fosfolipid esensial pada hati, yang menegaskan mekanisme aksi mereka, keefektifan terapi dan kurangnya toksisitas. Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa fosfolipid esensial mempercepat perbaikan atau normalisasi gejala penyakit, serta berkontribusi pada pemulihan parameter biokimia darah.

Namun, di sisi lain, baik Essentiale maupun obat lain yang mengandung fosfolipid esensial termasuk dalam farmakope negara-negara maju di dunia. Di Amerika Serikat dan beberapa negara Eropa, mereka dapat dibeli sebagai suplemen makanan dan tidak lebih.

Dalam protokol internasional resmi untuk manajemen pasien dengan penyakit hati, fosfolipid esensial, masing-masing, juga tidak termasuk. Posisi kolega Barat didukung oleh beberapa dokter lokal. Dengan demikian, komite resmi Akademi Ilmu Pengetahuan Rusia memasukkan Essentiale dalam daftar obat dengan keampuhan yang belum terbukti.

Sayangnya, hari ini situasi dengan sarana seri ini masih kontroversial: studi menunjukkan efektivitas mereka, sebagai suatu peraturan, tidak memenuhi persyaratan obat berbasis bukti dan tidak dianggap oleh para ahli sebagai bukti bahwa obat itu benar-benar bekerja.

Dan pada saat yang sama, Essentiale dan rekan-rekannya yang lebih murah tetap menjadi hepatoprotektor yang paling ditentukan, yang sangat populer baik di kalangan dokter dan di antara konsumen, dan menempati posisi terdepan dalam penjualan obat terlaris.

Hepatoprotectors dari kelompok farmakologis yang berbeda

Semua obat lain sulit disistematisasi secara umum, sehingga dianggap terpisah.

Heptral

Heptral, obat dari Abbot perusahaan Italia, serta generiknya (Heptor, Ademetionin) mengandung asam amino, turunan dari metionin, ademetionion.

Mekanisme aksi

Agaknya, obat memiliki efek kompleks pada tubuh.

  1. Ini mencegah stagnasi empedu dengan merangsang fosfolipid dalam sel-sel hati dan dengan demikian meningkatkan fungsi mereka.
  2. Mengikat radikal bebas, mencegah kerusakan oksidatif pada hati, serta racun.
  3. Merangsang regenerasi hati.
  4. Ini memiliki efek antidepresan, termasuk selama depresi jangka panjang terhadap aksi amitriptyline.

Pada pasien dengan kolestasis (pelanggaran ekskresi empedu, disertai dengan pelepasan asam empedu ke dalam darah dan rasa gatal yang menyakitkan), ademetionin mengurangi keparahan gatal dan membantu untuk menormalkan indikator hati, termasuk konsentrasi bilirubin langsung, aktivitas alkalin fosfatase, dan sebagainya. Pada saat yang sama, sesuai dengan petunjuk penggunaan, efek hepatoprotektif dari Heptral tetap selama tiga bulan setelah akhir pengobatan.

Kapan diresepkan?

Heptral atau analognya digunakan untuk kerusakan hati dari berbagai asal, termasuk racun, alkohol, viral, obat, gagal hati. Indikasi penting dari obat ini adalah kolestasis intrahepatik.

Karena sifat antidepresan, Heptral digunakan untuk mengobati gejala penarikan alkoholisme dan kecanduan obat, terutama pada pasien dengan kerusakan hati.

NB! Bioavailabilitas bentuk oral hepatoprotectors yang mengandung ademetionine kecil. Oleh karena itu, kebanyakan dokter lebih memilih suntikan intravena Heptral, yang memiliki efek yang lebih jelas.

Khasiat dalam hal obat berbasis bukti

Situasi dengan basis bukti Heptral agak mirip dengan fosfolipid esensial. Dan dalam hal ini, beberapa penelitian telah menunjukkan efek positif dari obat tersebut pada hati. Dan dengan cara yang sama, baik Heptral atau obat lain yang mengandung ademetionine terdaftar di Amerika Serikat dan sebagian besar negara Eropa (dengan pengecualian Italia, di mana diproduksi). Tetapi berhasil dijual di apotek di Malaysia, India, Bulgaria, Argentina, Georgia, Ukraina, Meksiko, dan Republik Ceko. Dan ya, di Australia dan Selandia Baru itu terdaftar sebagai obat hewan.

Dengan demikian, dunia Barat tidak menerima Heptral dan tidak memasukkannya ke dalam standar pengobatan penyakit hati, berdasarkan lagi pada kurangnya studi klinis yang dapat diandalkan yang menegaskan keefektifannya. Dan ini bertentangan dengan latar belakang popularitas yang luas dari obat di Rusia dan negara-negara CIS lainnya, di mana ademetionine digunakan baik untuk pengobatan pasien rawat jalan dan di rumah sakit.

Hepa-Mertz

Hepa-Mertz adalah preparat asli yang mengandung senyawa kompleks L-ornithine-L-aspartat. Di dalam tubuh, ia dengan cepat berubah menjadi dua zat aktif independen - ornitin dan aspartat. Hepatoprotektor dari kelompok ini diproduksi dalam bentuk butiran untuk persiapan larutan oral, serta ampul untuk intramuskular dan injeksi intravena. Bersama dengan Gepa-Mertz, analognya Ornicetil, Larnamin dan Ornilutex terdaftar di Rusia.

Mekanisme aksi

Obat ini bekerja karena kemampuan asam amino yang terbentuk selama pembubarannya, untuk mengurangi konsentrasi amonia dalam plasma darah, untuk menormalkan komposisi asam-basa tubuh, sehingga mengerahkan efek detoksifikasi. Selain itu, Gepa-Mertz membantu mengurangi rasa sakit dan sindrom dispepsia dalam kasus keracunan, serta menormalkan banyak hal (misalnya, dalam kasus infiltrasi lemak pada hati).

Kapan diresepkan?

Hepatoprotectors yang mengandung bahan aktif ini diresepkan untuk patologi hati akut dan kronis di mana tingkat amonia darah meningkat. Di antara indikasi untuk Gepa-Mertz juga degenerasi lemak hati dari berbagai asal.

Khasiat dalam hal obat berbasis bukti

Situasi dengan bukti dalam kasus Gepa-Mertz dan analognya sama kaburnya dengan pahlawan kita sebelumnya. Di satu sisi, beberapa penelitian telah menunjukkan kemanjurannya pada sirosis hati, disertai dengan peningkatan konsentrasi amonia dalam darah. Di sisi lain, hasil dari penggunaan hepatoprotektor ini pada hepatitis, kerusakan hati alkoholik dan patologi lainnya tetap sangat meragukan. Sekali lagi, dalam pengobatan Barat, hepatoprotektor, yang mengandung L-ornithine-L-aspartate, tidak ada.

Obat homeopati dan suplemen diet

Mekanisme kerja agen dengan "efek hepatoprotektif" yang termasuk dalam kategori ini masih sangat samar. Obat-obatan homeopati memiliki efek yang tidak dapat dijelaskan dari sudut pandang obat yang sering tidak mungkin bagi homeopaths sendiri untuk menjelaskan.

Mengenai suplemen makanan, situasi secara teoritis bisa lebih transparan, tetapi komposisi mereka tidak tunduk pada kontrol farmakologis. Apa isinya, dalam dosis apa - rahasia di balik tujuh segel.

Dalam hal kedokteran berbasis bukti, homeopati adalah gelembung sabun besar. Banyak penelitian berskala besar membuktikan kegagalan total obat homeopati. Tentang suplemen makanan dan tidak perlu dikatakan, karena bahkan komposisi mereka tidak dapat diandalkan.

Konsumen yang lebih memilih untuk mendukung hati dengan bantuan hepatoprotectors homepathic (Hepel, Galstena dan lain-lain) atau suplemen makanan harus memahami bahwa mereka bermain roulette. Jika mereka beruntung, karena mereka beruntung, misalnya, mereka yang mengalami efek plasebo, mereka mungkin merasa lega. Tidak beruntung - tidak terasa. Tetapi kita tidak boleh kehilangan kemungkinan bahwa efeknya mungkin negatif, karena reaksi alergi atau efek samping (terutama dalam kasus suplemen makanan yang memiliki komposisi yang meragukan) belum dibatalkan.

UDCA - gagak putih di antara hepatoprotectors

Dan kemudian, akhirnya, giliran datang untuk menceritakan tentang obat, yang menempati tempat khusus dalam rangkaian hepatoprotectors. Kami membuat reservasi segera agar tidak menyiksa pembaca, - yang spesial dari sisi positif.

Asam ursodeoxycholic adalah asam empedu yang diproduksi dalam jumlah kecil di dalam tubuh manusia. Untuk pertama kalinya obat itu diperoleh dari empedu beruang, tetapi hari ini diperoleh secara sintetik.

Di apotek rumah tangga, hepatoprotektor ini diwakili oleh pleiad nama dagang, termasuk:

  • Ursofalk, obat asli yang paling mahal
  • Urososan
  • Ursodez
  • Livodexa
  • Urdoksa
  • Ursoliv
  • Grinterol
  • Choludekasan
  • Ursodex dan lainnya.

Mekanisme aksi

Asam ursodeoksikolat (UDCA) menunjukkan efek imunomodulator kompleks, hepatoprotektif, choleretic. Selain itu, menurunkan kolesterol dalam darah dan mencegah stagnasi empedu.

Sifat-sifat hepatoprotektor adalah karena kemampuannya untuk menstabilkan membran sel-sel hati dan melindungi hepatosit itu sendiri. Ini menghambat penyerapan kolesterol di usus, yang mengakibatkan penurunan kandungannya dalam empedu, dan juga meningkatkan kelarutan kolesterol. Kualitas ini memungkinkan persiapan UDCA tidak hanya untuk melindungi hati, tetapi juga untuk membantu melarutkan batu kolesterol yang ada di kandung empedu dan saluran empedu dan mencegah pembentukan yang baru.

Kapan diangkat?

Hepatoprotectors yang mengandung asam ursodeoxycholic digunakan dalam cholelithiasis (hanya dalam kasus batu kolesterol yang dikonfirmasi, yang diamati pada 80-90% kasus penyakit), serta hepatitis akut dan kronis, kerusakan hati beracun, terlepas dari jenis racun yang memprovokasi penyakit, alkohol liver dyskinesia biliary tract. Selain itu, asam ursodeoxycholic digunakan dalam terapi kombinasi untuk cystic fibrosis.

Obat hepatoprotektif UDCA juga digunakan untuk kolestasis, termasuk untuk wanita hamil - profil keamanan mereka memungkinkan peresepan pada kategori konsumen yang paling rentan, termasuk anak-anak.

Khasiat dalam hal obat berbasis bukti

Hepatoprotectors yang mengandung UDCA hampir merupakan satu-satunya perwakilan kelompok farmakologis ini yang tidak memiliki perselisihan dengan obat-obatan berbasis bukti. Sejumlah penelitian menunjukkan bahwa obat ini benar-benar bekerja efektif dengan kerusakan hati dari berbagai asal-usul, kolestasis intrahepatik, sirosis alkohol (memperbaiki prognosis penyakit), steatosis, dan patologi hati lainnya.

Dan tidak kurang bukti bahwa hepatoprotectors berbasis UDCA benar-benar efektif adalah pengakuan mereka di seluruh dunia. Dana dari kelompok ini terdaftar dan digunakan secara luas di negara-negara maju di dunia, termasuk Swiss, Italia, Prancis, Jepang, Jerman dan lain-lain. Benar, perlu dicatat bahwa itu termasuk dalam kelompok choleretics yang berkontribusi pada pembubaran batu-batu empedu, dan bukan hepatoprotectors. Tetapi pada akhirnya, aspek ini tidak berpengaruh pada hasil.

Jadi, jika Anda mencari jawaban atas pertanyaan yang sering muncul di antara konsumen - yang hepatoprotektor adalah yang paling kuat, paling efektif dan umumnya paling-paling - jawabannya akan tegas: salah satu yang telah membuktikan keefektifan yang tidak tunduk pada keraguan bahkan dengan sikap yang paling skeptis. Dan persyaratan ini hanya memenuhi satu bahan aktif - asam ursodeoxycholic.

“Tapi bagaimana dengan hepatoprotectors lainnya? - pembaca akan ragu-ragu - setelah semua, kata dokter (tertulis dalam artikel, mereka mengatakan di TV) bahwa efektivitas mereka juga terbukti? ”Ya, memang, situasi seperti itu terjadi. Dan inilah alasannya.

Penelitian klinis: tidak semua kilau itu adalah emas

Dengan memompa percakapan kita tentang hepatoprotektor modern, kita akan menempatkan pertanyaan yang membingungkan banyak konsumen (dan, sayangnya, bahkan dokter), dan memberi mereka ide-ide palsu tentang keefektifan obat-obatan ini.

Faktanya adalah bahwa hasil berbagai penelitian tentang obat-obatan tidak selalu dapat diandalkan. Untuk mengecualikan kemungkinan memperoleh data palsu, pekerjaan harus dilakukan sesuai dengan persyaratan khusus yang dirumuskan dalam prinsip-prinsip dasar kedokteran berbasis bukti. Dengan demikian, yang paling dapat diandalkan adalah studi di mana peserta dibagi menjadi beberapa kelompok mengambil obat studi dan dummies atau cara lain perbandingan (studi acak). Tidak ada pasien yang harus tahu bahwa dia menerima - obat atau plasebo (studi buta), tetapi lebih baik jika dokter tidak mengetahuinya (studi double-blind). Suatu kondisi penting untuk kredibilitas adalah dimasukkannya sejumlah besar peserta dalam pekerjaan - dalam pekerjaan berskala besar, kita berbicara tentang ribuan sukarelawan. Dan ini tidak semua persyaratan untuk penelitian modern.

Eksperimen semacam itu membutuhkan waktu dan biaya material yang sangat besar. Selain itu, tidak ada perusahaan farmasi yang akan melakukannya jika ada keraguan serius dalam hasil, karena tujuan dari pekerjaan ini adalah untuk memastikan keefektifan, mendaftarkan produk pada jumlah pasar maksimum, meningkatkan penjualan dan mendapatkan keuntungan maksimum.

Untuk keluar dari situasi dan menyajikan setidaknya beberapa "bukti efektivitas" dari perusahaan yang memproduksi obat dengan efektivitas yang meragukan, mereka menggunakan trik: mereka memulai penelitian dengan hasil yang praktis positif. Paling-paling, eksperimen ini dilakukan dengan beberapa lusin pasien, dan persyaratan obat berbasis bukti diubah dengan cara mereka sendiri. Data yang diperoleh, memuaskan kepentingan produsen, digunakan untuk mempromosikan obat - mereka terdengar dalam iklan, menghias buku dan membingungkan konsumen.

Sayangnya, situasi serupa di negara-negara CIS adalah aturannya, bukan pengecualian. Dan karena itu, dalam pilihan obat bebas, hukum pasar yang kejam harus bertindak: tidak semua emas berkilau. Terutama ketika datang ke hepatoprotectors.

Artikel di atas dan komentar yang ditulis oleh pembaca hanya untuk tujuan informasi dan tidak meminta perawatan diri. Bicarakan dengan spesialis tentang gejala dan penyakit Anda sendiri. Ketika mengobati dengan obat apa pun, Anda harus selalu menggunakan petunjuk dalam paket bersama dengan itu, serta saran dari dokter Anda, sebagai pedoman utama.

Agar tidak ketinggalan publikasi baru di situs ini, Anda dapat menerimanya melalui email. Berlangganan.

Ingin menyingkirkan hidung, tenggorokan, paru-paru, dan pilek? Maka pastikan untuk melihatnya di sini.

Perlu memperhatikan artikel menarik lainnya:

Artikel Sebelumnya

uziprosto.ru

Artikel Berikutnya

Proteflazid