V.S. Udilov

Gejala

Udilov Vitaly Stanislavovich

Spesialis penyakit menular dari kategori tertinggi.

Diploma UGMA dalam spesialisasi "Kedokteran" pada tahun 1999. Membela tesisnya "Klinis - karakteristik imunologi dan karakteristik terapi imunotropik dalam bentuk akut kelompok usia HCV" pada tahun 2005. Dia memiliki pengalaman yang luas sebagai spesialis penyakit parasit-infeksi. Peserta dalam kegiatan untuk menghilangkan sejumlah wabah infeksi.

Kategori kualifikasi tertinggi dalam spesialisasi pada tahun 2006, dikonfirmasi pada tahun 2011. Sertifikat peneliti klinis sejak 2010. Topik penelitian: terapi antivirus hepatitis B kronis dan C.

Penulis atau rekan penulis sekitar 40 publikasi.

Bidang kerja prioritas: diagnosis dan pengobatan semua bentuk hepatitis virus akut dan kronis (termasuk terapi antiviral, perawatan lanjutan), helminthiasis (opisthorchiasis dan trematodosis lainnya, nematodosis, cestodiasis), protozoa (giardiasis, toksoplasmosis, amebiasis, malaria, dan penyakit lainnya dan penyakit lainnya) ), infeksi tick-borne, infeksi usus akut, yersiniosis, infeksi herpes, infeksi cytomegalovirus, mononucleosis infeksi dan bentuk lain dari infeksi virus Epstein-barr, diagnosis demam, ruam, penyakit kuning, diare.

Forum Hepatitis

Berbagi pengetahuan, komunikasi dan dukungan untuk orang dengan hepatitis

Ekaterinburg

  • Buka halaman:

Re: Ekaterinburg

Pesan dari justoF »04 Nov 2014 23:31

Re: Ekaterinburg

Posting freken »05 Nov 2014 12:01

Re: Ekaterinburg

Pesan dari justoF »08 Nov 2014 21:38

Re: Ekaterinburg

Pesan Xyut ”09 Nov 2014 08:40

Re: Ekaterinburg

Pesan olegotye »11 Jan 2015 20:46

Ekaterinburg

Pesan dari Muryska87 »18 Januari 2015 16:12

Re: Ekaterinburg

Pesannya adalah lynx ”18 Jan 2015 16:18

Re: Ekaterinburg

Pesan LEXA »Jan 18, 2015 4:25 pm

Re: Ekaterinburg

Message Sprig of Sakura »18 Jan 2015 16:26

Udilov Vitaly Stanislavovich

Hepatologis

Spesialisasi terkait: spesialis penyakit menular, parasitolog.

Pengalaman kerja: 14 tahun.

Kota: Ekaterinburg.

Bekerja di klinik: City Clinical Hospital №40 III departemen infeksi, departemen inf. bol Ugma.

Alamat: Ekaterinburg, st. Volgograd, 189.

Telepon: (343) 240-02-91.

Rating

dari 100 kemungkinan

Pendidikan

  • 1999.- Akademi Kedokteran Negara Bagian Ural, spesialis "Pengobatan Umum".
  • 2000 - Magang di Department of Infectious Diseases di spesialis "infectiologist".
  • 2000-2005 Studi Pascasarjana di Department of Infectious Diseases.

Tentang dokter

Peta lokasi

Ulasan

Produk terbaik berdasarkan pendapat ahli dokter dan ulasan pengunjung ke situs kami.

Untuk memulihkan hati

Untuk membersihkan hati

Hepatoprotektor terbaik

© 2015—2018, LLC "Grup Stadi"

Hak cipta dilindungi. Menyalin materi dan teks situs hanya diperbolehkan dengan persetujuan dari penerbit dan dengan indikasi tautan aktif ke sumber.

12 minggu sebelum obat Anda untuk Hepatitis C

Rumah Sakit Dokter Hepatolog Yekaterinburg 40

Ekaterinburg

Jam buka

Sen - Jum dari jam 10 pagi hingga jam 3 sore

St. Volgogradskaya, d. 185

tel. (343) 351 15 80 atau 351 16 55

MU Poliklinik Rumah Sakit Klinik Kota № 40; City Gastrocenter

Jam buka

Sen - Jum dari jam 10 pagi hingga 2 siang

St. Volgogradskaya, d. 189

tel. (343) 266-9625

Rumah Sakit Klinik MU City № 40

Jam buka

Sen - Jum dari jam 8 pagi hingga 2 siang

St. Volgogradskaya, d. 189

tel. (343) 266-9625

Klinik Transfigurasi

Jam buka

Sen - Jum 9 pagi hingga 5 sore

St. Gagarin, 28

tel. (908) 635-9070, Udilov Vitaly Stanislavovich

UGMA, Departemen Ilmu Penyakit Dalam

Jam buka

Sen - Jum dari pukul 12.00 hingga 16.00

St. Butorina, 10

tel. (343) 261-2335

UGMA, Departemen Terapi FPK dan PP SSMA

Jam buka

Sen - Jum dari pukul 21.00 hingga 23.00

St. Volgogradskaya, d. 185,

tel. (343) 371-5503

Pusat Medis "Paracelsus"

Jam buka

Sen-Jum dari pukul 8.00 hingga 20.00

St. Vikulova, d. 33/2

tel. (343) 231-5955

Pusat Medis "Ural"

Jam buka

Penerimaan hepatolog pada hari Sabtu.

Penerimaan analisis Senin - Jumat dari pukul 08.00 hingga 19.00 tanpa istirahat

Sabtu mulai pukul 09:00 hingga 16:00 tanpa istirahat

St. Ural, d.57 / 2

tel. (343) 365-48-90

Pusat Regional untuk Pencegahan dan Pengobatan Infeksi

Jam buka

Sen - Jum dari jam 10 pagi sampai 4 sore

tel. (343) 243-0909

Wilayah Sverdlovsk, Novouralsk, rumah sakit klinik kota

Jam buka

Sen - Jum dari jam 8 pagi sampai jam 4 sore

St. Michurin, d 15/21

tel. (34370) 4-6895, 5-0456

Cari dokter spesialis yang dibutuhkan di Yekaterinburg

Kami meminta pengunjung ke situs: jika Anda memiliki informasi tambahan tentang pusat medis, klinik, dokter, laboratorium. di wilayah Anda, atau Anda menemukan kesalahan atau ketidakakuratan dalam informasi yang tersedia di situs - menginformasikan administrasi situs melalui email: [email protected]

Bagikan pengalaman Anda, informasi Anda dengan orang lain!

Hepcinat dan Natdac
(Hepcinate dan Nutdak)

  • Pabrikan: Natco
  • Negara: India

Untuk genotipe 1, 2, 3

Sofovir dan Daclahep
(Sofovir dan Daklahep)

  • Pabrikan: Hetero
  • Negara: India

Untuk genotipe 1, 2, 3

Sovihep dan Dacihep
(Sovichep dan Decichep)

  • Pabrikan: Zydus
  • Negara: India

Untuk genotipe 1, 2, 3

MPIViropack dan Daclavirocyrl
(MPIviropak dan Daklavirosail)

  • Pabrikan: Marcyrl Pharmaceutical
  • Negara: Mesir

Untuk genotipe 1, 2, 3

Hepcinat LP
(Hepcinate LP)

  • Pabrikan: Natco
  • Negara: India

Untuk genotipe 1, 4

Ledifos
(Ledifos)

  • Pabrikan: Hetero
  • Negara: India

Untuk genotipe 1, 4

Ledihep
(Ledihep)

  • Pabrikan: Zydus
  • Negara: India

Untuk genotipe 1, 4

MPIViropack PLUS
(MPIvipack plus)

  • Pabrikan: Marcyrl Pharmaceutical
  • Negara: Mesir

Untuk genotipe 1, 4

Velpanat
(Velpanat)

  • Pabrikan: Natco
  • Negara: India

Untuk genotipe 1, 2, 3, 4, 5, 6

Velasof
(Velasof)

  • Pabrikan: Hetero
  • Negara: India

Untuk genotipe 1, 2, 3, 4, 5, 6

1.Pengiriman di Moskow: 2-3 jam

Kami bertanggung jawab atas keberhasilan terapi Anda. Jika Anda kehabisan pil, kami akan mengirimkan paket baru tanpa penundaan, dan Anda tidak perlu menghentikan terapi.

2. Biaya tanpa markup dan biaya tersembunyi

Kami tidak menawarkan harga rendah di situs demi menarik pelanggan. Kami tidak memiliki pembayaran tambahan untuk pengiriman dan trik serupa. Harga yang ditunjukkan di situs web tidak berubah.

3. Persiapan benar-benar menyembuhkan untuk Hepatitis C

Ya, kami tidak memiliki jangkauan terbesar. Tetapi untuk kualitas dan efektivitas masing-masing obat yang disajikan kepada kami, kami menjamin kepala. Kami tidak memposting ulasan yang ditulis oleh salinan karbon. Anda selalu dapat meminta kami kontak klien kami sebelumnya (mereka yang tidak menentangnya) dari hampir semua kota Federasi Rusia atau CIS - tidak ada aktor yang dapat menyampaikan emosi orang yang sudah sembuh. Menurut percakapan Anda akan mengerti.

  • Pengiriman ke rumah atau kantor Anda
  • Pengujian penuh obat untuk orisinalitas
  • Konsultasi tentang rejimen pengobatan, kontraindikasi dan sebagainya.
  • Familiarisasi dengan aturan penyimpanan obat
  • Demonstrasi sertifikat pabrikan
  • Kerahasiaan penuh
  • Rejimen pengobatan interferon sembuh hanya hingga 35-40% pasien.
  • Frekuensi kambuh setelah terapi interferon

20%

  • Sofosbuvir dikombinasikan dengan daclatasvir, ledipasvir atau velpatasvir menyembuhkan 98% pasien
  • Dengan kombinasi yang tepat dan durasi perawatan, tidak ada kekambuhan!
  • Cure Hepatitis C

    Menurut data uji klinis (NEUTRINO, FISI, POSITRON dan FUSION), persentase pengobatan dengan kombinasi sofosbuvir / daclatasvir dan sofosbuvir / ledipasvir adalah sebagai berikut:

      • 1 genotipe - 98% pasien sembuh
      • 2 genotipe - 95% pasien sembuh
      • 3 genotipe - 92% pasien sembuh

    Ketika menggunakan kombinasi sofosbuvir / velpatasvir:

    • 1 genotipe - 98%
    • 2 genotipe - 98%
    • 3 genotipe - 98%

    (data disajikan berikut hasil dari 12 minggu pengobatan)

    • Baru-baru ini, selama uji coba pasca-klinis, kombinasi obat dengan sofosbuvir telah disetujui untuk digunakan dengan berat 35 kg.

    Menurut angka resmi, hingga saat ini, obat itu tidak direkomendasikan untuk orang di bawah 18 tahun.

    • Menurut data untuk April 2017, anak-anak dari 12 tahun ke atas diperbolehkan menggunakan sofosbuvir dan kombinasinya
    • Informasi hanya berlaku untuk sofosbuvir obat dan kombinasi sofosbuvir-ledipasvir.
    • Sayangnya, pada kombinasi lain dengan konten sofosbuvir, data dari pengembang belum dilaporkan
    • Pengiriman di Moskow gratis
    • Pengiriman dilakukan di rumah sehingga klien memiliki kesempatan dalam suasana santai untuk benar-benar memeriksa dan memastikan kualitas dan keaslian obat-obatan yang disediakan.
      Kami terbuka untuk Anda dan tidak mencoba untuk "mendorong" tidak jelas bahwa di stasiun metro, sebagai penjual yang tidak jujur ​​melakukan
    • Juga memungkinkan untuk mengantarkan ke kantor pada waktu yang tepat bagi Anda dengan rasa hormat penuh terhadap kerahasiaan.
    • Banyak dari klien kami sering mengambil tiket pesawat atau tiket kereta api hanya untuk mendapatkan obat dari tangan ke tangan, ini normal.
    • Kurir kami dapat tiba di setiap waktu yang diinginkan ke stasiun auto / kereta api atau ke terminal yang diperlukan dari setiap bandara Moskow.
    • Satu-satunya syarat adalah kami meminta sebelumnya setidaknya 1 hari sebelumnya untuk memperingatkan kami tentang pengiriman seperti itu, sehingga kami dengan benar merencanakan rute dan menghitung waktu perjalanan.
    • Itu terjadi bahwa klien berada di Moskow selama satu jam dan bahkan dalam situasi seperti itu mereka berhasil menerima obat yang diperlukan.

    Pengiriman di Rusia membutuhkan waktu sekitar 5-10 hari, tergantung pada jarak kota Anda dari Moskow

    • Prabayar untuk obat-obatan tidak diperlukan
    • Dengan metode pengiriman pembayaran pesanan hanya terjadi setelah menerima obat.
    • Pembayaran tunai dalam rubel (harga dari situs pada tingkat Bank Sentral Federasi Rusia pada tanggal pembelian)
    • Pembayaran dengan mata uang asing (dolar, euro)
    • Pembayaran dari kartu ke kartu
    • Metode pembayaran lain yang nyaman untuk Anda dibahas.
    • Kami tidak menggunakan trik, tidak seperti perusahaan lain, dan hanya melakukan perhitungan dalam opsi yang paling nyaman untuk pembeli - tingkat Bank Sentral Federasi Rusia pada hari membeli obat

    Konsultasi dan pengiriman obat anti-HCV dari India.

    Gimbut Vitaly Stanislavovich

    Ulasan dokter

    Dokter dipilih untuk ulasan dan pengalaman. Dokter sangat penuh perhatian, maju. Sebagai spesialis sangat ketat, memperhatikan nuansa cukup besar. Suasana di resepsi menyenangkan, tanpa ketegangan. Dokter memberi saya obat. Kenangan dari resepsi itu menyenangkan. Sekarang saya minum obat-obatan yang diberikan dokter kepada saya sampai tidak ada hasil yang nyata.

    Dokter luar biasa. Resepsionis sangat baik. Dokternya sangat rapi. Saya membandingkan dengan dokter lain yang tahu banyak dan ini adalah satu-satunya dokter di ingatan saya yang tidak menyebabkan penolakan. Dokter spesialis mencoba untuk mengobati tidak hanya manifestasi yang terlihat dari penyakit, tetapi juga untuk menemukan sumber yang lebih dalam dari onsetnya. Terlihat bahwa dokter menggunakan keterampilannya untuk mendapatkan hasil positif dalam koreksi penyakit. Setelah resepsi, saya punya harapan untuk akhirnya pulih. Saya tahu bahwa kebanyakan dari kita menginginkan tanpa penelitian, tanpa mendapatkan gambaran besar tentang penyakit kita, untuk mendapatkan perawatan yang tepat, tetapi ini tidak mungkin. Saya terkesan bahwa mereka menyelidiki saya dengan hati-hati, bahwa tanpa mengkonfirmasi diagnosis, mereka tidak menghubungkan saya dengan obat-obatan yang tidak perlu. Di masa depan, saya akan diawasi oleh dokter ini, karena saya dapat mempercayakan kesehatan saya kepadanya.

    Dokter itu rupanya orang yang serius dan bertele-tele. Dalam kondisi ini, saya ingin orang menjadi sedikit lebih lembut. Dari apa yang saya sukai: secara umum, dapat dilihat bahwa seseorang tidak memaksakan apa pun, semuanya dalam bisnis. Kemungkinan besar orang seperti itu sederhana, tanpa nasihat. Dokter bertanya tentang segala hal, memberikan rekomendasi, termasuk prosedur berbayar, yang kami tolak, dan kami habis perawatan yang tanpa ekses. Pada dasarnya, dokter menghasilkan penampilan seorang spesialis simpatik yang tahu apa yang dia bicarakan!

    Untuk waktu yang lama menderita dengan satu masalah. Kami menunggu sampai tidak mungkin menunggu. Yah, kita membaca tentang dokter ini dan memutuskan untuk menghadapnya. Apa yang bisa saya katakan seorang spesialis adalah spesialis. Kami menerima informasi yang jauh lebih penting dari yang diperkirakan. Karena itu, dokter puas, berkualitas, dengan biaya, semuanya dijelaskan. Ekstra itu tidak memaksakan apa pun. Terkesan bahwa pilihan itu diberikan kepada kami.

    Semuanya datang kepadaku. Spesialis itu dipilih di Internet oleh pekerjaan. Saya memiliki pendapat paling positif tentang dokter. Dia melihat semuanya dengan sangat rinci, menjelaskan, melakukan semua yang dia butuhkan. Yang dia katakan adalah persis apa yang terjadi. Di akhir pengangkatan, ia menunjuk sebuah janji dan daftar tes yang diperlukan. Dia menulis saya perawatan yang lebih baik daripada dokter yang dia miliki sebelumnya, dan saya pikir itu sangat bagus. Karena dokter, yang membawa kami sebelumnya, sama sekali tidak tertarik pada kami.

    Hepatitis B ditemukan pada putranya

    tolganaika, menulis pada 24 Februari 2011, 20:38
    Volgograd

    Untuk perawatan, ke dokter.. Di sana mereka akan menceritakan semuanya. Dan itu akan ditentukan dengan virus - kadang-kadang bentuk "liar" sulit untuk diobati.

    Dan itu mungkin baginya untuk hidup, dan Anda memiliki cucu yang sehat..) Jika Anda memvaksinasi calon mertua masa depan..

    "Untuk pencegahan infeksi virus hepatitis B, vaksin hepatitis B digunakan (Endzheriks B, Combiotech, Evuks, dll.).

    Vaksin adalah solusi yang mengandung protein imunogenik utama dari virus hepatitis B, HBs Ag. Antibodi untuk protein ini (yaitu, untuk virus hepatitis B) mulai diproduksi dua minggu setelah pemberian vaksin. Setelah tiga suntikan vaksin, kekebalan diproduksi dalam 99% kasus.

    Skema pemberian vaksin adalah sebagai berikut: setelah vaksinasi pertama, setelah 1 bulan mereka melakukan vaksinasi kedua, dan 5 bulan setelah yang kedua - ketiga. 1 ml vaksin disuntikkan secara intramuskular ke otot deltoid bahu. "

    Board of Shame (ahli urologi)

    Moderator: dvd-rw

    Kozhevnikov Dmitry Valerievich

    # 21 Post by vvgalkin »Sun Mar 24, 2013 7:46 pm

    # 22 Post Pasha777 »Rab 24 Apr 2013 22:45

    # 23 Pesan Scarface »Sen 02 Des, 2013 jam 8:13 malam

    # 24 Konteks pos »Senin, 02 Des 2013 21:22

    # 25 Post by pietrot »Mon Dec 02, 2013 9:26 pm

    # 26 Post by Kirill23 »Sun Dec 15, 2013 1:08 am

    # 27 Post by Ayaaaaaah »Sun 15 Des 2013 9:40

    # 28 Pesan to serega168 »Sun Jun 05, 2014 7:03 pm

    # 29 Pesan to serega168 »Sun Jun 05, 2014 7:05 pm

    # 30 Pesan to serega168 »Sun Jun 05, 2014 7:11 pm

    # 31 Pesan to serega168 »Sun Jun 05, 2014 7:12 pm

    # 32 Post Rhino »Rab 08 Jan 2014 jam 22:46

    Re: Board of Shame (ahli urologi)

    # 33 Pesan dars »Mon May 05, 2014 8:50 pm

    # 34 Post Clearance »Mon May 05, 2014 9:23 pm

    # 35 Post Zolotoi »Mon May 05, 2014 10:13 pm

    # 36 Pesan psppro »Sabtu 10 Mei 2014 8:25

    Karakteristik klinis dan imunologi dan fitur terapi imunotropik dari bentuk akut infeksi HCV pada pasien dari kelompok usia yang lebih tua: topik disertasi dan abstrak penulis pada HAC 14.00.10, Calon Ilmu Medis Udilov, Vitaly Stanislavovich

    Daftar Isi Kandidat Ilmu Kedokteran Udilov, Vitaliy Stanislavovich

    Bab 1. STATUS MASALAH BENTUK AKIBAT INFEKSI NSU PADA TAHAPAN PRESENT (Tinjauan literatur).

    1.1. Fitur-fitur etiologi dari virus hepatitis C.

    1.2. Aspek patogenetik dan imunologis hepatitis virus akut C.

    1.3. Peran sitokin dalam imunogenesis infeksi HCV.

    1.4. Tanda-tanda klinis dari bentuk akut infeksi HCV.

    1.5. Kriteria diagnostik untuk hepatitis virus akut C.

    1,6. Prinsip pengobatan untuk infeksi HCV.

    1.7. Fitur dari infeksi HCV pada pasien dari kelompok usia yang lebih tua.

    1,8. Terapi imunotropik dari bentuk akut infeksi HCV.

    Bab 2. MATERI DAN METODE PENELITIAN.

    Bab 3. KARAKTERISTIK KLINIS DAN LABORATORIUM PASIEN

    ACUTE FORMULIRKAN HCV-EYFECTIONS.

    Bab 4. KESESUAIAN HUMORAL, RESMI SELULER SELULER, DAN DATA MOLEKULER-BIOLOGIS

    PASIEN DENGAN ACARA HEPATITIS VIRUS C.

    Bab 5. EVALUASI KLINIS DAN LABORATORIUM DAN IMUNOLOGIS PENGARUH REAFERON, TAMERITIS DAN TERAPI GABUNG UNTUK KURSUS DAN HASIL FORMULIR FORMULIR AKUT

    INFEKSI DALAM KELOMPOK UMUR SENIOR.

    Pengantar tesis (bagian dari abstrak) Pada topik "Karakteristik klinis dan imunologi dan fitur terapi imunotropik dari bentuk akut infeksi HCV pada pasien dari kelompok usia yang lebih tua"

    Hepatitis virus parenteral adalah salah satu masalah yang paling serius dan mendesak dari perawatan kesehatan modern [Shahgil-dyan IV, 1999]. WHO percaya bahwa pada abad baru, patologi ini akan menjadi salah satu yang terkemuka yang bersaing dengan infeksi HIV dan tuberkulosis [Ghendon Y.Z., 1993].

    Minat dalam studi berbagai aspek masalah hepatitis C ditentukan terutama oleh prevalensinya yang luas [Sorinson S.N., 1998; Podymova, SD, 1998].

    Viral hepatitis C adalah masalah kesehatan masyarakat global [Pokrovsky VI, 2003; Zharov N.S., 2002; Onishchenko GG, 2000]. Ini menyumbang 20% ​​dari kasus hepatitis akut, 70% hepatitis kronis, 40% dari sirosis hati di tahap terminal dan 15-20% menjadi 60-70% kasus karsinoma hepagocellular [Hepatitis C: konsensus 2002; Estebahn J.L. et al., 1996; Mattson L. dkk. 1992; Nishiguchi S. et al., 1995].

    Dibandingkan dengan agen penyebab hepatitis virus lainnya, HCV memiliki potensi kroniogenik tertinggi [Pokrovsky V.I., 2003; Rakhmanov AG, 2001]. Menurut data yang dihitung, HCV memiliki 500 juta orang yang terinfeksi di dunia, yang mencapai 10% dari seluruh populasi [Alter M.J., 1994; Cuthbert, J.A., 1994; Estebahn J.L., dkk. 1996].

    Di Amerika Serikat, di antara pasien yang diidentifikasi dengan hepatitis virus akut, penanda HCV ditemukan di 20%, di negara-negara Asia lebih jarang dalam 9% [Alter M.J., 1994].

    Diperkirakan bahwa bagian HCV di Rusia menyumbang sekitar 9,4% dari total jumlah kasus hepatitis virus [Balayan MS et al., 1999]. Di wilayah Federasi Rusia, peningkatan tingkat kejadian hepatitis C akut tercatat dari 3,2 per 100 ribu populasi pada tahun 1994 menjadi 20,73 per 100 ribu populasi pada tahun 2000 [Tsurikova NN, 2002].

    -5 Di kota Yekaterinburg dan wilayah Sverdlovsk pada tahun 2002, kejadian hepatitis C akut tetap pada tingkat tinggi secara konsisten - 18,6 per 100 ribu populasi. Kerusakan ekonomi dari infeksi HCV akut di kota Yekaterinburg dan Sverdlovsk Region pada tahun 2003 berjumlah 4.567.04 ribu rubel. [Nikonov BI, 2003].

    Virus hepatitis C adalah penyebab paling umum hepatitis virus akut pada orang tua [Goodson J.D. et al., 1982; Sonnenblick M. dkk. 1990; Laverdant C. dkk. 1989].

    Di antara semua hepatitis virus yang mempengaruhi orang tua di Amerika Serikat [Goodson J.D. et al. 1982], Israel [Sonnenblick M. et al., 1990] dan Perancis [Laverdant C. dkk. 1989], hepatitis C diamati pada 74%, 72% dan 60% kasus, masing-masing.

    Komplikasi langka hepatitis C akut adalah hepatitis fulminan [Hoofnagle J.H. et al. 1995].

    Meskipun kemajuan luar biasa dalam mempelajari karakteristik dari perjalanan hepatitis C, HCV tetap menjadi virus misterius: patogenesis HCV, yang akan menjelaskan kemungkinan hasil fatal setelah seperempat abad dari aliran torpid, tidak jelas sampai sekarang; HCV, imunogenisitas lemah, yang tidak mengarah pada pengembangan kekebalan protektif lengkap, sirkulasi virus dalam konsentrasi minimal, kurangnya kultur sel yang adekuat [C Orinson, S.N., 1998; Shahgildyan I.V., 1999].

    Masalah mempelajari karakteristik dari periode akut hepatitis, yang sangat menentukan jalannya dan hasil dari proses infeksi, secara praktis diabaikan [Simon K. et al., 2002].

    Ini menjadi jelas kebutuhan untuk mempelajari berbagai aspek penyakit hati virus. Di antara mereka, imunopatologi, mengungkapkan esensi patogenesis infeksi ini, menempati salah satu tempat pertama [V. Serov. et al., 2000].

    -6 Dalam beberapa tahun terakhir, penilaian tanggapan kekebalan tubuh terhadap virus hepatitis C relevan untuk menjelaskan patogenesis, prediksi perjalanan, hasil penyakit, dan pengendalian terapi [Nelson D.R. et al., 1996]. Ketidakmampuan sistem kekebalan untuk menghilangkan virus didasarkan pada mengurangi efektivitas sejumlah proses respon imun [SD Podymova. dengan co / auth., 1994; Semenenko, TA, 2000; Titov, L.P., 1997; Kagi D. et al., 1994].

    Virus hepatitis C menyebabkan perubahan yang nyata pada sifat-sifat fungsional bukan hanya sel-sel hati, tetapi juga limfosit T dan B, yang memediasi reaksi-reaksi imunitas seluler dan humoral [Loginov A.S. et al., 1995; Cheshik S.G. et al., 1996; Jirillo E. et al., 1995].

    Dalam praktik klinis modern, tempat penting milik pengobatan hepatitis C akut dengan obat-obatan imunotropik, yang dapat membantu mencegah proses kronis.

    Usia pasien lansia dianggap sebagai salah satu faktor dari tanggapan yang buruk terhadap terapi interferon tradisional. Salah satu masalah utama dengan terapi interferon adalah tingkat kekambuhan tinggi setelah penghentian pengobatan. Oleh karena itu, tetap menjadi pertanyaan terbuka tentang metode terapi etiopathogenic dan imunotropik dari hepatitis C akut pada pasien dari kelompok usia yang lebih tua.

    Tidak jelas apakah kejadian efek samping interferon meningkat seiring dengan usia, meskipun beberapa penulis [Floreani A., dkk., 1994] melaporkan peningkatan prevalensi efek samping utama dengan usia, yang lain melaporkan tidak ada perbedaan dalam kejadian efek samping di antara muda dan tua pasien yang menjalani terapi interferon [Van Thiel DH et al., 1995; Bresci G. et al., 1993].

    Alasan di atas menentukan kebutuhan untuk penelitian lebih lanjut ke dalam masalah patogenesis, presentasi klinis, diagnosis, pengobatan hepatitis C dan pengembangan rekomendasi praktis khusus untuk pasien dengan bentuk akut infeksi HCV pada kelompok usia yang lebih tua.

    Atas dasar pemeriksaan klinis, laboratorium dan imunologi komparatif yang komprehensif untuk menetapkan fitur dari kursus dan metode terapi etiopathogenetic dan imunotropik dari bentuk akut HCV ipfektsii pada pasien dari kelompok usia yang lebih tua.

    1. Untuk mempelajari manifestasi klinis, laboratorium, serologis, molekul biologis dan instrumental dari bentuk akut infeksi HCV pada pasien di atas 50 tahun.

    2. Untuk menentukan keadaan respon imun seluler dan humoral pada pasien dengan bentuk akut infeksi HCV, tergantung pada usia.

    3. Untuk mengevaluasi efektivitas terapi etiopathogenetic dan imunotropik yang kompleks dibandingkan dengan pengobatan dasar dan simtomatik dari bentuk akut infeksi HCV pada pasien dari kelompok usia yang lebih tua.

    4. Untuk membuat rekomendasi tentang penggunaan obat imunotropik dalam terapi kompleks hepatitis C virus akut pada pasien kelompok usia yang lebih tua.

    Objek dan subjek penelitian.

    Objek penelitian adalah 207 pasien dengan hepatitis virus akut C. Subjek penelitian ini adalah kompleks klinis, laboratorium, serologis, parameter biologi molekuler, imunologi dan instrumental dari bentuk akut infeksi HCV.

    Karya ilmiah baru dari karya tersebut.

    Untuk pertama kalinya di wilayah Ural, fitur epidemiologi, pola gejala klinis, biokimia, serologi, imunologi, indikator virologi dari bentuk akut infeksi HCV dipelajari.

    Gambaran gambaran klinis, biokimia, serologis, imunologi, manifestasi biologis molekuler dari hepatitis virus akut C pada pasien di atas 50 tahun diperlihatkan.

    Keteraturan respon imun seluler dan humoral dari bentuk akut infeksi HCV ditetapkan tergantung pada usia pasien. Kekhasan produksi sitokin terungkap tergantung pada usia dan terapi.

    Kemajuan menggunakan reaferon dan tamerit dalam terapi etiopati-genetik yang kompleks dibuktikan.

    Data yang diperoleh pada imunopatogenesis dari bentuk akut infeksi HCV pada pasien dari kelompok usia yang lebih tua memungkinkan kita untuk secara sengaja dan mendekati resep terapi etiotropik dan patogenetik. Penelitian ini memungkinkan untuk secara luas merekomendasikan penggunaan reaferon dan tamerite dalam pengobatan bentuk akut infeksi HCV pada pasien dari kelompok usia yang lebih tua.

    Implementasi dalam praktik.

    Metode diagnostik yang dikembangkan untuk hepatitis virus akut C berdasarkan pemeriksaan klinis yang komprehensif dari pasien yang menggunakan biokimia, studi biologi serologis dan molekuler digunakan dalam pekerjaan departemen hepatitis di rumah sakit kota # 40 dari Ekaterinburg dan wilayah Sverdlovsk. Data baru, memperluas pemahaman tentang patogenesis, imunogenesis dan gambaran klinis hepatitis virus akut C pada pasien dari kelompok usia yang lebih tua memungkinkan untuk meresepkan reaferon dan tamerit secara wajar dalam terapi kompleks penyakit ini. Bahan pekerjaan digunakan dalam proses pendidikan Departemen Penyakit Menular Akademi Kedokteran Negara Bagian Ural.

    Ketentuan untuk perlindungan.

    1. Virus hepatitis C akut pada pasien kelompok usia yang lebih tua dicirikan terutama oleh cukup parah (51,2%), ringan (30,2%), berat (18,6%) lebih, periode pra-sakit kuning dan jaundice yang lebih lama, memperpanjang durasi keracunan. sindrom, hepatomegali berat, splenomegali, adanya perubahan inflamasi pada saluran empedu, tingkat keparahan yang lebih tinggi dan memperpanjang durasi periode hiperbilirubinemia, aktivitas aminotransferase yang kurang menonjol dan durasi yang lebih lama. periode hyperenzyme-mia.

    2. Pasien yang lebih tua dari 50 tahun memiliki penyimpangan imunitas seluler dan humoral, dinyatakan dalam penurunan jumlah absolut CD3 +, CD4 +, HLA-DR, peningkatan konsentrasi kompleks imun yang bersirkulasi, peningkatan tingkat IFN-y, IL-2, TNF-a, IL-1 (. 3, IL-6, IL-8, IL-4, IL-10 sangat bentuk akut HCV-infeksi yang lebih tua kelompok usia adalah kehadiran AHCVIgM, AHCVcore dan penampilan langka antibodi terhadap protein nonstruktural HCV - AHCV NS3, AHCV NS4, AHCV NS5.

    3. Inklusi di reaferona terapi kompleks dan tamerita pada pasien dengan hepatitis C akut lebih dari 50 tahun memberikan kontribusi untuk normalisasi tingkat bilirubin, enzim ACT, ALT, ukuran hati, parameter imunologi CD3 +, CD4 +, CD4 / CD8, HLA-DR, IgG, mengatur produksi sitokin mengurangi sitokin -TNF-a, IL-p, IL-6, IL-10, mengurangi jumlah pasien dengan antibodi terhadap protein nonstruktural dari virus dalam periode jangka panjang pengamatan (48 minggu) - AHCV NS3, AHCV NS4, AHCV NS5.

    -104. Penggunaan tamerit imunomodulator dalam kombinasi dengan reaferon obat antivirus untuk pengobatan hepatitis C virus akut pada pasien di atas 50 tahun meningkatkan persentase eliminasi lengkap virus. Monoterapi dengan tamerit tidak secara signifikan mengubah jumlah pasien dengan tanggapan virologi yang persisten.

    Approbation dan implementasi hasil.

    Materi karya tersebut dibahas di VI kongres Rusia dari dokter penyakit menular (St. Petersburg, 2003), konferensi ilmiah dan praktis hari jadi yang didedikasikan untuk peringatan ke-80 Departemen Penyakit Menular MMA yang dinamai IM Sechenov (Moskow, 2003), konferensi ilmiah dan kongres VIII Masyarakat Italia-Rusia untuk Penyakit Infeksi (St. Petersburg, 2002), konferensi ilmiah-praktis dengan partisipasi internasional (Kharkov, 2003).

    Ruang lingkup dan struktur tesis.

    Disertasi disajikan pada 193 halaman dan terdiri dari pengantar, lima bab, kesimpulan, kesimpulan, rekomendasi praktis dan daftar referensi, 228 judul karya, termasuk 104 penulis domestik dan 124 penulis asing. Pekerjaan diilustrasikan dengan 44 tabel, 3 angka, 6 contoh klinis.

    Kesimpulan dari tesis tentang "Penyakit Infeksi", Udilov, Vitaly Stanislavovich

    1. Virus hepatitis C akut pada pasien kelompok usia yang lebih tua ditandai dengan moderat (51,2%), ringan (42,9%), berat (18,6%) saja, periode pra-kuning dan jaundice yang lebih lama, pemanjangan sindrom keracunan lebih jelas hepatomegali, splenomegali, adanya perubahan inflamasi pada saluran empedu.

    2. Penyakit pada kelompok usia yang lebih tua memanifestasikan tingkat keparahan yang lebih besar dan memperpanjang durasi periode hiper-bilirubinemia adalah aktivitas kurang jelas transaminase lebih besar giperfermentemii periode durasi, penyimpangan imunitas seluler dan humoral: menurunkan kuantitas mutlak CD3 +, CD4 +, HLA-DR, kenaikan konsentrasi, peningkatan IFNy, TNFa, IL-lp, IL-2, IL-4, IL-6, IL-8, IL-10.

    3. Sebuah fitur spesifik dari bentuk akut infeksi HCV pada kelompok usia yang lebih tua adalah adanya AHCVIgM (72,1%), AHCVcore (90,7%) dan penampilan antibodi yang jarang terjadi pada protein HCV nonstruktural - AHCV NS3 (65,1%), AHCV NS4 (41, 9%), AHCV NS5 (9,3%).

    4. Inklusi di reaferona terapi dan pasien usia lanjut tamerita kontribusi untuk normalisasi tingkat bilirubin, enzim, ukuran hati, parameter imunologi - CD3 +, CD4 +, CD4 / CD8, HLA-DR, IgG, mengatur produksi sitokin: di pengaruh signifikan pada produksi sitokin - INFY, IL-2, menurunkan produksi sitokin - TNFa, IL-ip, IL-6, IL-10.

    5. Meresepkan obat reaferon dan tamerit untuk pasien di atas 50 tahun mengurangi jumlah pasien dengan antibodi untuk protein non-struktural virus dalam jangka waktu tindak lanjut jangka panjang (48 minggu) - AHCV NS3 (74,4%), AHCV NS4 (58,97%), AHCV NS5 ( 41,03%), meningkatkan persentase eliminasi lengkap virus (41,03%). Monoterapi dengan tamerit tidak secara signifikan mengubah jumlah pasien dengan tanggapan virologi yang persisten (19,5%).

    1. Untuk semua pasien dengan virus hepatitis C akut dari kelompok usia yang lebih tua, PCR-HCV harus dilakukan bersama dengan immunoassay enzim dari spektrum antibodi HCV untuk diagnosis penyakit.

    2. Koreksi keseimbangan imunologi terganggu pada pasien dengan bentuk akut infeksi HCV pada kelompok usia yang lebih tua harus dilakukan menggunakan tamerit obat 100 mg 2 kali sehari intramuskular 2 hari, kemudian 100 mg 1 kali sehari secara intramuskular 10 hari

    3. Sebagai sarana terapi antivirus dalam pengobatan pasien dengan hepatitis C akut virus, disarankan untuk menggunakan obat Rea-feron, yang ditentukan sesuai dengan skema: 3 juta IU intramuskular 1 kali per hari, setiap hari, 4 minggu, kemudian 3 juta IU intramuskular setiap dua hari sekali, 44 minggu.

    Referensi kandidat penelitian disertasi ilmu kedokteran Udilov, Vitaly Stanislavovich, 2005

    1. Abidov M.T. Efektivitas tamerite dalam pengobatan virus hepatitis // Buletin biologi eksperimental dan obat-obatan. Lampiran 3, -2000, hal 87-89.

    2. M.T. Abidov Aktivitas immunotropik dari tamerite // Buletin biologi eksperimental dan obat-obatan. Lampiran 3, - 2000, hlm 11—20.

    3. M.T. Abidov Sindrom toksik pada inflamasi infeksi // Patogenesis, metode koreksi rasional / Penulis. béda.. Dr. sayang Sciences-SPb, 1994.

    4. Alberta B., Bray D., Lewis D. et al. Biologi molekuler sel: dalam 3 ton. / Trans. dari bahasa inggris M: Mir, 1994. - T.Z. - 540 s.

    5. Afanasyev A.Yu. Indikasi antibodi terhadap virus hepatitis C dibagi menjadi kelas lgM dan lgG dan signifikansi klinisnya. // Klinik. lab diagnostik, 1996, №2, hal 43 44.

    6. Afanasyev A.Yu., Zubov S.V., Zhdanov Yu.E., Krivopustova A.V. Diagnostik ELISA dalam perbedaan antara hepatitis C akut dan kronis // Ross. jurnal Gastroenterol., Hepatol., Colonoproctol., 1995. - vol. 5, No. 3, aplikasi. 1. - hal 12.

    7. Balayan MS, Mikhailov MI: Ensiklopedi kamus hepatitis virus. - ed. 2, pererabot. dan tambahkan. M., Amipress, 1999.

    8. Belozerov E.S., Mashkevich B.C., Shortanbaev A.A. Imunologi dan alergi klinis. Menerbitkan rumah "Kaynar". Almaty - 1992. - 406 hal.

    9. Berezhnaya N.M., Chekhun V.F. Sistem interleukin dan kanker. Kiev: Dia, 2000, -224 e.,

    10. Blokhina N.P., Tsurikova N.N. Pengobatan hepatitis C akut dengan persiapan iperterone // Viral hepatitis. Prestasi dan prospek, 2002. - №2 (15). - P. 12 - 16.

    11. T. Vetrov Signifikansi klinis dari penentuan antibodi terhadap protein permukaan virus hepatitis C / abstrak. béda.. Cand. sayang sains. - SPb., 2003.-23 p.

    12. Galaktionov V.G. Imunologi. - M: Publishing House of Moscow State University. Lomonosov, 1998.-480 hal.

    13. Hepatitis C: konsensus 2002 // Viral hepatitis. Prestasi dan prospek, 2002. - №2 (15). - P. 3 - 11.

    14. Glantz S. Biomedical statistics, M: Praktika, 1999, -459с.

    15. Gnutov I.N., Tkachenko L.I. Uji klinis Galavita di Departemen Penyakit Menular Akademi Kedokteran Negara Bagian Stavropol. / / Byul. Biologi dan Obat Eksperimental.1999. 127, Lampiran №2. hlm 11-13.

    16. Grishina T.N., Kuzmina EG, Zakharova N.S. Sifat imunomodulator dari obat Galavit. Koleksi. Galavit (penggunaan klinis dan mekanisme aksi), Moskow 2002. hal 6-15.

    17. Gusev D.A. Karakteristik klinis, laboratorium dan morfologi dari bentuk nyata dari campuran hepatitis B + C pada orang muda / Penulis. béda.. Cand. sayang sains. - SPb., 2001. -23 p.

    18. Zharov N.S. Persiapan asam glycyrrhizic dalam pengobatan hepatitis virus kronis C / / Masalah infeksi pada obat klinis: Nauch. conf. dan Kongres VIII Italo-Rusia. masyarakat untuk penyakit menular. 5-6. Xii. 2002. SPb., 2002. - hal. 111.

    19. Zheltyakova O.V. Fitur metabolisme pada virus hepatitis / penulis. béda.. Cand. biol. sains. -M: 2002. -23 p.

    20. Zhmurovskaya J1.C. Gambaran klinis, laboratorium dan imunologi hepatitis B akut, C dan bentuk nyata dari campuran hepatitis B + C pada pengguna narkoba suntik / Penulis. béda.. Cand. sayang sains. Minsk, 2002. - 23 p.

    21. Zaichik A.Sh., Churilov L.P. Dasar-dasar patologi umum. Bagian 1. Dasar-dasar patofisiologi umum. SPb.: Elbi, 1999. - 624 hal.

    22. Zmushko E.V., Belozerov E.S., Mitin Yu.A. Imunologi klinis: panduan untuk dokter, St. Petersburg: Peter, 2001, - 576 hal.

    23. Zubov S.V., Sorinson S.N., Zhdanov Yu.E., Afanasyev A.Yu., profil Serologis dalam berbagai fase hepatitis C // Dalam buku: Ide-ide Pasteur dalam perang melawan infeksi, St. Petersburg, 1995, C 86.

    24. Ivashkin V.T. Pengalaman penggunaan probibo-ribavirin pada pasien dengan hepatitis C kronis // Ros. jurnal gastroent hepatitis kolumnis 2003, № 2. -C.1.

    25. Pokrovsky V. I., Gordienko S. P., Litvinova V. I. Imunologi proses infeksi. M.: Medicine, 1993, - 306 s.-17532. Kashkin K.P., Karaev Z.O. Reaktivitas kekebalan tubuh dan terapi antibiotik, M.: Medicine, 1984, - 200 p.

    26. Ketlinsky S.A. Prospek untuk penggunaan klinis dari sitokin rekombinan // Vestn. RAMS, 1993. № 2, - hal. 11-18.

    27. Ketlinsky S.A., Kalinina N.M. Imunologi untuk dokter, Penerbit Rumah "Hippocrates", St. Petersburg, 1998, - 156 p.

    28. Ketlinsky S.A., Kalinina N.M. Sitokin fagosit mononuklear dalam pengaturan reaksi peradangan dan imunitas // Imunologi. -1995.-N Z.-S. 30-44.

    29. Klaus J. Limfosit: metode // Trans. dari bahasa inggris M.: Mir, 1990. - 396 hal.

    30. Imunologi klinis / ed. A.V. Karaulova M.: Med. menginformasikan agensi, 1999. 604 hal.

    31. Imunologi Klinis / Ed. E.I. Sokolova. M.: Medicine, 1998.-272 hal.

    32. Kozhevnikova G.M. Gambaran epidemiologis dan klinis dari hepatitis B dan C virus akut pada pengguna narkoba: Penulis. béda. Dr. med Ilmu Pengetahuan / G.M. Kozhevnikova. Moskow, 2000. - 41 hal.

    33. Korochkina OV, Tsybasova A.I., Sorinson S.N. Ciri ciri dari proses infeksi pada virus hepatitis B, C, D. Kursus modern. Strategi etiotropik dan terapi patogenetik. // Consilium medicum t. 4, No. 1, 2002. P. 10 - 12.

    34. Korshunov P.P. Kriteria klinis, laboratorium dan morfologi untuk diagnosis berbagai bentuk virus hepatitis C pada orang muda / Penulis. béda.. Cand. sayang sains. St. Petersburg: 1998. - 23 p.

    35. Krell P.E. Ignatova TM, Aprosina Z.G. et al. Pengalaman dalam pengobatan hepatitis C kronis dengan interferon-a2b, interferon leukosit manusia dan sitokin kompleks // Farmakologi klinis dan terapi. 1996. № 1, - hal 24 - 27.

    36. Kuznetsov V.P., Belyaev D.L., Babayants A.A. et al. Immunorehabilitation dalam pengobatan obat pasien infeksi, taktik penggunaan. // Alergi dan Imunologi. - 2000. - V. 1. - №2. - pp. 6 - 7.

    37. Kuramshin D.H. Sub-populasi limfosit dan tingkat sitokin proinflamasi di dalam darah pasien dengan hepatitis C virus dan varian gabungan C + B // Zhurn. mikrobiol. 2002. -№ 1. - hal. 42-48.

    38. Kuramshin D.Kh., Tolokonskaya NP, Kozhevnikov B.C. et al. Indikator dari tautan efektor imunitas dan kandungan sitokin dalam serum dalam hepatitis C virus dan bentuk gabungan dari infeksi C + B // Alergologi dan Imunologi. 2000.- v. 1 - №2. - halaman 107.

    39. Metode laboratorium untuk mempelajari sistem hemostasis / V.P. Baluda, Z.S. Barkagan, E.D. Goldberg dkk. Tomsk, 1980. - hlm 169-170.

    40. Loginov A.S. Diagnosis imunologis hepatitis virus kronis // Ter. arsip 1995. - № 11. - p.5 - 7.

    41. Lopatkina T.N. Klinik hepatitis C // Hepatitis viral. Prestasi dan prospek, 1997. - № 1.— hal. 12 - 16.

    42. Lvov D.K. Viral hepatitis C "pembunuh penuh kasih sayang" // Ross, gastroenterol. Journal., - 1995. - №1. - P. 4 - 6.

    43. Mayer K.P. Hepatitis dan konsekuensi hepatitis / Terjemahan darinya., - GEO-TAP Medicine, 1999. - hal 76 - 101.

    44. Makarov V.V., Gusev A.A., Guseva E.V., Sukharev O.N. Dasar-dasar imunologi infeksi. - Vladimir Moscow: Foliant, 2000. - 176 p.

    45. Nagoev B.S. // Lab. Case 1983. - №8. - P. 7 - 11.

    46. ​​Nikitin I.G., Kuznetsov C.JL, Storozhakov G.I., Petrenko N.V. Hasil jangka panjang terapi interferon HCV-hepatitis akut // Ross, Zh. gastroenterol., hepatol., colonoproctol, 1999, vol. ix, no. 1, hal 50 - 53.

    47. Nikonov B.I. Pada kejadian hepatitis parenteral di wilayah Sverdlovsk pada tahun 2003, Ekaterinburg. - 2004. - 5 p.

    48. Onishchenko GG Isu aktual epidemiologi dan pencegahan virus hepatitis B dan C di Federasi Rusia / / Zhurn. mikrobiol. —2000.-№ 1.- С. 50-54.

    49. Fingers MA, Ivanov A.A. Interaksi antar sel. M: Obat, 1995. - 224 hal.

    50. R.V. Petrov Imunologi. M: Obat. 1987. -415 hal.

    51. Pogorelskaya JT.B. et al. Pendekatan baru untuk rehabilitasi pasien dengan viral hepatitis C // Kemajuan dalam pengobatan teoretis dan klinis 2001, №4, -C. 190-192.

    52. Podymova S.D., Buyverov A.O. Pandangan modern tentang prospek diagnosis dan pengobatan hepatitis C // Farmakologi dan terapi klinis, 1996, # 1, - P. 28-31.

    53. S. Podymova, N. B. Rachvelishvili Signifikansi klinis dan prognostik faktor imunitas seluler pada pasien dengan penyakit hati kronis // Vestn. Ross. Acad. sayang sains. 1994. - N5. - hal 14-18.

    54. Podymova, S.D.: Penyakit Hati: Panduan untuk Dokter. - edisi ke 3, Pererab. dan tambahkan. M., Medicine, 1998. - 703 hal.

    55. Pokrovsky V.I. Hepatitis C kronis: konsep pago dan morfogenesis modern. Konsep strategi antivirus hepatosit // Bul. ahli biol. dan sayang. 2003. - № 4. - hal. 364 - 376.

    56. Pokrovsky V.I., Nagoev B.S. Uji NBT granulosit neutrofilik dan signifikansi klinisnya. - Nalchik, 1983. 34 hal.

    57. Prelov D.O. Karakteristik laboratorium epidemiologis dan klinis berbagai bentuk virus hepatitis C dan prevalensinya dalam keluarga fokus / Abstrak. béda.. Cand. sayang sains. St. Petersburg: 1996. - 23 p.

    58. Urutan Kementerian Kesehatan Federasi Rusia No. 282 09/29/98, "Pada penggunaan sistem uji enzim immunoassay untuk mendeteksi antigen permukaan virus hepatitis B (HBsAg) dan antibodi terhadap virus hepatitis C (anti-HCV) dalam serum manusia." M., 1998.

    59. Urutan Kementerian Kesehatan Federasi Rusia No. 293 dari 12/20/93. "Pada implementasi dalam praktek sistem tes kesehatan untuk diagnosis hepatitis C". M., 1993.

    60. Urutan Departemen Kesehatan USSR No. 408 tanggal 12 Juli 1989 M., 1989.

    61. Rakhmanova A.G. Viral hepatitis SPb., 2001. - 135 p.

    62. Anak J.A. Tren modern dalam terapi antibiotik // Imunologi, alergologi, infektologi. - 2000. №3. - halaman 125 - 126.

    63. Royt A., Brostoff J., Mail D. Imunologi / Trans. dari bahasa inggris M: Mir, 2000.-592 hal.

    64. Panduan untuk penyakit menular / Ed. prof. Yu.V. Lobzy-pa dan prof. A.P. Kazantsev. SPb.: TIT "Comet", 1996. - 720 p.

    65. Semenenko T.A. Tanggapan kekebalan seluler pada hepatitis C // Viral hepatitis: pencapaian dan prospek 2000. - №1. - P. 3 - 9.

    66. Sergienko V.I. Statistik matematika dalam studi klinis. M., 2000. - 255 s.

    67. Serov V.V. Imunopatologi penyakit hati virus kronis // Vestn. RAMS-2000.-№11.-С. 44-47.

    68. Simbirtsev A.S. Aplikasi klinis rekombinan interleukin-kin-lb untuk pencegahan dan pengobatan infeksi / Bahan dari Kongres III imunologi dan alergi dari CIS // Allergology and Immunology, 2000. -t. 1. №2. - hal 31.

    69. Farmakoterapi modern: sitokin // Mat. konferensi ilmiah dan praktis. Minsk, BelGIUV. - Minsk, 2000. - 47 p.

    70. Sologub T.V., Novitsky G.K., Dudenko E.M. et al. Keadaan reaktivitas imunologi tubuh pada pecandu narkoba yang menderita infeksi HCV // Infectology. Prestasi dan prospek. SPb., 1996. -C. 193.

    71. Sorinson S.N. Hepatitis virus. St. Petersburg., 1998. - 325 p.

    72. S. Sorinson. Ciri-ciri patogenesis dan jalannya hepatitis C. Pengobatan yang optimal dengan interferon // Viral hepatitis. Prestasi dan prospek, 1998. - №1, (2). - P. 3 - 8.

    73. Stephanie D.V., Veltishchev Yu.E. Imunologi dan imunopatologi anak / Panduan untuk dokter. - M: Obat, 1996, - 384 hal.

    74. Ulyankina T.I. Asal mula imunologi. - M: Science, 1997. - 204 hal.

    75. Frimel G. Metode imunologi / Trans. bersamanya. M.: Medicine, 1987.-472 hal.

    76. Khaitov P.M. Ide modern tentang perlindungan tubuh terhadap infeksi // Immunology. 2000. - № I. - P. 61-64.

    77. Khaitov P.M., Sidorovich IG, Ignatieva G. "Immunology" // Buku teks untuk siswa. M: Med., 2000. - 429 hal.

    78. Khaitov P.M., Ignatieva G.A., Sidorovich I.G. Imunologi. M: Me-d., - 2000.-432 hal.

    79. Tsurikova N.N. Hepatitis virus akut C: masalah terapi dini dengan rekombinan a-interferon / Pengarang. béda.. Cand. sayang sains. - M: 2002.-S. 3-21.

    80. Chernikova E.P., Bokovikova T.N., Vaganova O.A. et al. Kontrol dan standarisasi obat Galavit. // Farmasi. 1998. - 47, No. 5. - halaman 3031.

    81. Cheshik S.G. Beberapa fitur dari respon imun pada hepatitis virus akut B // Zh. mikrobiol. 1996. - №5. - P. 64 - 68.

    82. N. Shabashova. Kuliah tentang imunologi klinis. SPb. 1998. -113 hal. -181.100. Shahgildyan I.V. Karakteristik epidemiologi modern hepatitis B dan C di Federasi Rusia // Viral hepatitis: pencapaian dan prospek, 1999, -3 (7), hlm 9-16.

    83. Yagoda A.V., Heyvandova N.I., Khubiev Sh.M., Tsuprunova D.S. Tumor necrosis factor pada hepatitis virus kronis: peran patogenetik, cara-cara koreksi farmakologis // Imunologi. 2000. - №2. -C. 36-38.

    84. Yarilin A.A. Kontak sel - interaksi sel dalam respon imun // Imunologi Medis. 1999. - V. 1. - №1 - 2. - P. 37 -46.

    85. Yarilin A.A. Dasar-dasar imunologi. M.: Medicine, 1999 - 608 hal.

    86. Yastrebova O.N. Hepatitis C. Informasi dan panduan metodologis. - Koltsov, 2000. - 45 p.

    87. Abrignani S. T-limfosit respons terhadap virus hepatitis C. Dalam: Imunologi dan Hati. Falk Symposium 70, 1993: 90-95.

    88. Alberti A. Hepatitis C viraemia dan penyakit hati pada individu yang bebas gejala // Lancet 1992; 340: 697-698

    89. Almasio P., Mirto S., Malleo C. dkk. Rekombinan interferon alfa -2b akut posttransfusion hepatitis pada leukemia myeloid. // Haematologica. - 1991, v. 76 (5), hal. 429-430.

    90. Alter H.J. Untuk C atau tidak C: ini adalah pertanyaan. Darah 1995, 85: 16811687.

    91. Alter M.J. Epidemiologi hepatitis virus di Amerika Serikat. Gastroenterol Clin North Am 1994, 23: 437 455.

    92. Behrens S.E., Tomei L., De Francesco R. RNA polimerase virus hepatitis C // EMBO J, 1996, v. 15, hal. 12-22.

    93. Camma C., Almasio P., Craxi A. Interferon sebagai pengobatan hepatitis C akut. Sebuah meta-analisis. // Gali. Dis. Sci. - 1996,? 41, hal. 1248-1255.

    94. Cerny A, McHutchison JG, Pasquinelli C et al. Respon limfosit T sitotoksik terhadap peptida yang diturunkan dari virus hepatitis C yang mengandung motif pengikat ITLA A2.1. J.Clin.Invest. 1995, 95: 521-530.

    95. Chang K.M., Rehermann B, Chisari F.V. Immunopathology dari hepatitis C. Springer Semin. Immunopathol. 1997, 19: 57-68.

    96. Chapel H., Christie J., Peach V. dkk. Follow up lima tahun pasien dengan defisiensi antibodi primer setelah pecahnya hepatitis C akut. / / Clin. Immunol. - 2001, v. 99 (3), hal. 320-324.

    97. Chen Y. Infeksi virus Dengue tergantung pada amplop protein yang mengikat ke sel target heparan sulfat // Nat.Med. 1997, v. 3, hal. 866 871.

    98. Choo Q.L. Organisasi genetik dan keragaman virus hepatitis // // Proc.Natl.Acad.Sci.U.S.A, 1991, v. 88, hal. 2451-2457

    99. Cramp M.E. Asosiasi antara genotipe HLA kelas II dan pembersihan spontan dari hepatitis C viraemia. J. Hepatol. 1998, 29: 207-213.

    100. Diepolder H.M., Zachoval R., Hoffmann R.M. et al. Peran virus hepatitis C spesifik CD4 + limfosit T pada hepatitis kronis dan kronis C. J.Mol.Med. 1996, 74: 583-588.

    101. Dubuisson J. Formasi dan lokalisasi intraseluler hepatitis С diekspresikan oleh vaccinia rekombinan dan virus Sind-bis //J.Virol. 1994, v. 68, hal. 6147-6160

    102. Dusheiko G.M. Pendekatan rasional untuk manajemen infeksi hepatitis C. Br Med J 1996, 312: 357-364.

    103. Enomoto N. Mutasi pada kasus protein non struktural 5A, N. lang infection // Med. 1996, v. 334, hlm. 77-81.

    104. Estebahn J.L. Hepatitis C: Biologi molekuler, patogenesis, epidemiologi, gambaran klinis dan pencegahan / Kemajuan dalam Penyakit Hati. Bab 12. 1996, 253-282.

    105. Fan X.G., Liu W.E., Li C.Z. et al. Sirkulasi Thl dan Th2 sitokin pada pasien dengan infeksi virus hepatitis C. Mediator Inflamm. 1998, 7: 295-297.

    106. Fanning L.J. Pembersihan virus manusia pada infeksi hepatitis C (lb): hubungan dengan antigen leukosit manusia kelas II pada populasi yang homogen. Hepatologi 2000 Jun; 31 (6): 1334-7

    107. Farci P., Alter H.J. Kurangnya kekebalan protektif terhadap infeksi ulang dengan virus hepatitis C // Science, 1992, v. 258, hal. 135-140.

    108. Ferrari C, Penna A, Bertoletti A et al. Respons imun yang dimediasi sel antiviral selama infeksi hepatitis B dan virus hepatitis C. Hasil Terbaru Res Kanker. 1998, 154: 330-336.

    109. Floreani A., Bertin T. Anti-hepatitis C virus pada orang tua: Sebuah studi seroepidemiological. Gerontology 1992, 38: 214-216.

    110. Floreani A., Chiaramonte M. Hepatitis di panti jompo. Insiden dan strategi manajemen. Obat Penuaan 1994, 5: 96-101.

    111. Fried M., Hoofnagle J. Terapi hepatitis C. // Semin Liver Dis. 1995 v. 15 (1), hal. 82-91.

    112. Fukui S., Tohyama H., Iwabuchi S. Terapi interferon untuk hepatitis C: perubahan dalam penanda serum yang terkait dengan HCV dan efek klinis. // Nippon Rinsho. 1994, v. 52 (7), hlm. 1847-1851.

    113. Gale M.J. Bukti bahwa Virus Hepatitis C Protein Resistance Adalah Relevan Melalui Represi Dari Hasil Protein PKR, 5A Protein // Virology, 1997, v. 230, hal. 217-227.

    114. Ghendon Y.Z. Strategi organisasi kesehatan dunia untuk mengendalikan hepatitis B / Y.Z. Ghendon // Pengendalian penyakit virus. Ed. E. Kurstak - 2d ed. "N-Y.-1993. -P. 164.

    115. Goodson J.D. Perjalanan klinis hepatitis pada pasien lanjut usia. Arch Intern Med 1982, 142: 1485-1488.

    116. Grakoui A. Ekspresi dan identifikasi produk pembelahan poliprotein virus hepatitis C // J Virol., 1993, v. 67, hal. 1385-1395.

    117. Gursoy M., Gur G., terapi Arslan H. Interferon untuk pasien dengan hepatitis C dan hepatitis C. // j. Viral Hepat. 2001, Jan., 8 (1), hal. 70-73.

    118. Hoofnagle J.H. Kegagalan hati fulminan: Ringkasan lokakarya. Hepa-tology 1995,21: 240-252.

    119. Terapi Horiike N. Interferon untuk pasien berusia lebih dari 60 tahun dengan hepatitis C kronis J Gastroenterol Hepatol 1995, 10: 246-249.

    120. Hwang S.J., Lee S.D. Chau C.-Y. Sebuah uji coba terkontrol secara acak dari interferon alfa-2b rekombinan dalam pengobatan pasien Cina dengan hepatitis akut C. posttransfusion // J. Hepatol., 1997, v. 21,? 1, hal. 31-36.

    121. Ishii, K., Rosa, D. Hepatology C, Hepatology, 1998, v. 28, hal. 1117-1120.

    122. Jaekel E., Cornberg M., Manns M. Terapi hepatitis C akut dengan interferon alfa-2b. // N. Engl. J. Med., 2001, 15 November, hal.29-35.

    123. Infeksi pasien dengan infeksi virus hepatitis C kronis (cHCV) / E. Jirillo, B. Greco, L. Caradonna et al. // Immunopharm. ImmunotoxicoL- 1995.- Vol. 17, No. 2.-P. 347-364.

    124. Kagi D., Vignaux F. Fas dan cell-mediated cytotoxicity // Ilmu 1994, 265: 528-530.

    125. Kaito, M., Watanabe, S. Hepatitis C studi mikroskopis studi mikroskopis virus // J Gen.Virol., 1994, v. 75, hal. 1755-1760.

    126. Kakimi K. Aktivasi sel T pembunuh alami menghambat replikasi virus hepatitis B in vivo. Hi Exp Med 2000 2 Okt; 192 (7): 921-30.

    127. Kato N. Hepatitis C virus nonstruktural region 5A protein adalah penggerak transkripsi kuat // J. Virol., 1997, v. 71, hal. 8856-8859.

    128. Koziel, M.J., Dudley D, Afdhal, N. HLA kelas I-limfosit T sitotoksik terbatas khusus untuk virus hepatitis C. Identifikasi beberapa epitop dan karakterisasi pelepasan sitokin. J.Clin.Invest. 1995, 96: 23112321.

    129. Lai M.Y. Keberhasilan jangka panjang ribavirin plus interferon alfa dalam pengobatan hepatitis C kronis Gastroenterology 1996, 111: 1307-1312.

    130. Lampertico P., Rumi M., Romeo R. Sebuah uji multisenter acak terkontrol dari interferon-alpha2b rekombinan pada pasien dengan hepatitis terkait hepatitis C. // Hepatologi. 1994, v. 19, hal. 19-22.

    131. Lasarte J. Imunitas seluler terhadap hepatitis C, interferon pada pasien dengan hepatitis C kronis. Hepatologi, 1998, 28: 815-822.

    132. Lau J.Y.N. Distribusi genotipe virus hepatitis С ditentukan oleh uji probe jalur pada pasien dengan hepatitis kronis С terlihat di pusat rujukan tersier di Amerika Serikat. Ann Intern Med 1996, 124: 868-876.

    133. Laverdant C. Viral hepatitis pada pasien di atas 60 tahun: Aspek klinis, etio-logis dan perkembangan. Gastroenterol Clin Biol 1989, 13: 499-504.

    134. Lee J.W. Identifikasi epitop sel B pada hepatitis B dengan virus antibodi monoklonal sel E2 // J. Virol. 1999, v. 73, hal. 11-18

    135. Liu Z.X. Imunitas seluler ke infeksi virus hati. // J Immunol 2000 Jun 15; 164 (12): 6480-6.

    136. Lo S.Y. Interaksi antara virus hepatitis C, protein inti dan protein El envelope // J. Virol., 1996, v. 70, hal. 5177-5182.

    137. Lohmann V. Sifat biokimia virus hepatitis С NS5B RNA tergantung motif urutan penting untuk aktivitas enzimatik // J.Virol. 1997, v. 71, hal. 8416-8428.

    138. Lohr H.F. Viral clearance pada hepatitis C kronis yang ditangani interferon dikaitkan dengan peningkatan frekuensi sel T sitotoksik. J Hepatol. 1999; 31: 407-415.

    139. Marcus E.L. Infeksi virus hepatitis C di antara pasien di rumah sakit geriatri. Arch Gerontol Geriatr 1994, 19: 213-221.

    140. Masuko K. Infeksi dengan virus hepatitis GB C pada pasien dengan hemodialisis. N Engl J Med 1996, 334: 1485-1490.

    141. Matsumoto M., Hsieh T.Y. Virus hepatitis C protein inti berinteraksi dengan ekor sitoplasma reseptor limfotoksin-beta // J. Virol., 1997, v. 71, hal. 13011309.

    142. Matsumoto M., Hwang S.B. Interaksi homotipik dan multimerisasi protein inti virus hepatitis C // Virololgy, 1996, v. 218, hal. 43-51.

    143. Mattson L. Seroconversion untuk hepatitis C posttranfusion hepatitis A pop, A pop c Di Swedia dengan tes generasi kedua.// Scand J Infect Dis 1992; 24: 1 5-20.

    144. Pengobatan interferon Mazzalla G. Alfa dapat mencegah karsinoma hepatoselular pada sirosis hati terkait HCV. J Hepatol 1996, 24: 141-147.

    145. Mink M.A. Karakterisasi imunogenik sel B dan pemetaan virus hepatitis C E2 glikoprotein menggunakan pustaka ragi perpustakaan // Virology, 1994, v. 200, hal. 246-255.

    146. Naoumov N.V. Sel-sel T CD4 khusus virus Hepatitis C: apakah mereka membantu atau merusak? Gastroenterologi 1999, 117: 1012-1014.

    147. Nelson D.R. Aktivasi sistem faktor-alpha tumor necrosis pada infeksi virus hepatitis C kronis. Dig.Dis.Sci. 1997, 42: 2487-2494.

    148. Nelson D.R. Respons infeksi inang dalam infeksi virus hepatitis C / D.R. Nelson, J.Y.N. Lau // Viral. Hepatitis.- 1996.- Vol. 2, No. 1.- P. 37-48.

    149. Nishiguchi S. Uji coba secara acak dari efek interferon-alfa pada kejadian karsinoma hepatoseluler pada hepatitis aktif kronis Dengan cirrhosis.// Lancet 1995; 346: 105-55.

    150. Nousbaum J.B. Infeksi virus hepatitis C di Prancis dan Italia. Ann Intern Med 1995, 122: 161-168.

    151. Antigen Peano G. HLA-DR5. Faktor genetik yang mempengaruhi hasil infeksi hepatitis C? // Arch Int Med. 1994 1 Desember 2-26, 1 54 (23): 2733-6.

    152. Pereboeva L.A. Identifikasi situs antigenik pada tiga protein virus hepatitis C menggunakan fag-display library // J. Med. Virol. 1998, v. 56, hal. 105-111

    153. Pangeran A.M. Imunitas dalam infeksi hepatitis C. J.Infect.Dis. 1992, 165, 438443.

    154. Rabicetta M. Prevalensi virus hepatitis C dan pada populasi perkotaan. J Med Virol 1992, 37: 87-92.

    155. Ray R. Represi transkripsi promotor p53 oleh protein inti virus hepatitis C // J. Biol. Chem., 1997, v. 272, hlm. 10983-10986.

    156. Rehermann B. Sel memediasi respons imun terhadap virus hepatitis C. Curr.Top.Microbiol.Immunol. 2000, 242: 299-325.

    157. Santolini E. Protein NS2 dari virus hepatitis C adalah transmembran polipeptida // J. Virol. 1995 v. 69, hal. 7461-7471

    158. Scarselli E. Dari glikoprotein yang diduga amplop (gp70) hypervariable region 1 pada pasien yang terinfeksi virus hepatitis C vir // J. Virol., 1995, v. 69, hal. 4407-4412.

    159. Schlaak JF, Pitz T, Lohr HF. Interleukin 12 mengatasi kekurangan respon imun tipe-HCV-antigen yang diinduksi. J. Med. Virol. 1998, 56: 112-117.

    160. Selby M.J. E2: Wilayah NS2 HCV // Virology, 1994, v. 204, hal. 114-122.

    161. Shii K., Rosa D. Hepatology 1998 Okt.; 28 (4): 1117-20

    162. Shimizu Y., Yamaji K. Identifikasi NS4A diperlukan untuk peningkatan pembelahan situs NS5A / 5B oleh virus hepatitis C NS3 protease // J.Virol. 1996, v. 70, hal. 127-132.

    163. Shimizu, Y.K., Hijikata, M. Menetralisir virus mutan // J Virol. 1994, v. 68, hal. 1494-1500.

    164. Shimizu Y.K., Igarashi H. Berkaitan dengan wilayah hepatitis C yang hipervariabel, tidak dapat mencegah infeksi virus dalam kultur sel // Virology, 1996, v. 223, hal. 409-412.

    165. Simmonds P. Asosiasi epidemiologis, klinis dan terapeutik tipe hepatitis C pada pasien Eropa barat. J Hepatol 1996, 24: 517-524.

    166. Simor A.E. Prevalensi hepatitis Di permukaan antigen, antibodi hepatitis C, dan fasilitas perawatan jangka panjang. J Am Geriatr Soc 1992, 40: 218-220.

    167. Sinha M. Biaya infeksi pada anak-anak. Pediatr Infect Dis J 2000; 19: 23-30.

    168. Sirchia G. Prevalensi virus hepatitis virus pada donor darah italia. Vox Sang 1990, 59: 26-29.

    169. Sonnenblick M. Non A, Non B hepatitis pada usia lanjut. Pascasarjana Med J 1990, 66: 462-464.

    170. Tai C.L. Aktivitas helicase terkait dengan virus hepatitis C protein nonstruktural 3 (NS3) // J. Virol. 1996, v. 70, hal. 8477-8484.

    171. Tanji Y., Hijikata M. Hepatitis C virus-encoded protein non-struktural NS4A, J Virol., 1995, v. 69, hal. 1575-1581.

    172. Tassopoulos N.C. Faktor-faktor yang terkait dengan keparahan dan perkembangan pada hepatitis C kronis. Hepatogastroenterologi, 1998 Sep-Oct; 45 (23): 1678-83.

    173. Kamz M., Yallop R. Pengaruh genotipe MHC kelas II pada hasil infeksi dengan virus hepatitis C. Grup HENCORE. Hepatitis C Jaringan Eropa untuk Penelitian Koperasi. Lancet 1999 Des 18-25; 354 (9196): 211924.

    174. Asosiasi Vejbaesya S. HLA dengan infeksi virus hepatitis C. Hum Immunol 2000 Mar; v. 61 (3), hal. 348.

    175. Vogel W., Graziadei I., Umlauft F. Terapi interferon-alfa 2b dosis tinggi, mencegah kronisitas, studi percontohan hepatitis C. // Gali. Dis. Sci. 1996, v. 41,? 12, hal.81-85.

    176. Watanabe J. Prevalensi antibodi anti-HCV di daerah Tokyo. Vox Sang 1990, v. 59, hal. 86 88.

    177. Watson J.P. Virus Hepatitis C: Epidemiologi dan genotipe di timur laut Inggris. Gut 1996, v. 38, hal. 269-276.

    178. Genotipe Wawrzynowicz-Syczewska M. HLA kelas II yang terkait dengan hepatitis C kronis, pengobatan interferon di Polandia. Liver 2000 Jun; v. 20 (3), hal. 234.

    179. Weiner A., ​​Erickson A.L. Infeksi virus hepatitis C persisten pada simpanse dikaitkan dengan munculnya varian escape limfosit T sitotoksik // Proc. Natl. Acad. Sci. USA, 1995, v.92, hal. 2755-2759.

    180. Woitas RP. CD30 induksi dan profil sitokin dalam virus hepatitis C, darah perifer spesifik, limfosit T. J. Immunol. 1997, 159: 1012-1018.

    181. Wong J.B. Memperkirakan hepatitis masa depan Dengan morbiditas, mortalitas, dan biaya di Amerika Serikat. Am J Public Health 2000; 90: 1562 1569.

    182. Yao N. Struktur domain virus hepatitis C RNA helicase // Nat. Struct. Biol., 1997, v. 4, hlm. 463-467.

    183. Zibert A. Respons antibodi awal untuk wilayah hypervariable 1 dikaitkan dengan infeksi yang membatasi virus hepatitis C. Hepatologi 1997, v. 25, hal. 1245-1249.

    184. Zibert A., Kraas W. Epitope pemetaan infeksi virus kronis karena virus hepatitis C // J. Virol. 1997, v. 71, hal. 4123-4127.

    Artikel Sebelumnya

    Blanker.ru