Apa saja jenis hepatitis

Gejala

Sebagai aturan, orang yang tidak berhubungan dengan obat-obatan, setelah mendengar kata "hepatitis," segera melukiskan dirinya sendiri gambaran penyakit hati yang mematikan virus. Apa sebenarnya hepatitis, dan apa jenisnya - kami akan menganalisis secara rinci dalam artikel ini.

Definisi konsep

Hepatitis adalah kelompok penyakit peradangan hati yang sangat besar yang disebabkan oleh berbagai penyebab. Prasyarat untuk diagnosis semacam itu adalah adanya perubahan peradangan pada jaringan hati.

  1. Menguningnya kulit, sklera mata dan selaput lendir.
  2. Mual, muntah, anoreksia.
  3. Nyeri dan berat di hipokondrium kanan.
  4. Kelemahan umum, demam, menggigil.
  5. Bersendawa pahit, rasa tidak enak di mulut, lebih jarang - muntah empedu.
  6. Perubahan pembekuan darah, memar dan memar.
  7. Kesadaran dalam berbagai derajat: dari penghambatan ringan hingga koma.
  8. Perubahan parameter laboratorium, terutama tes fungsi hati.

Penting untuk memahami bahwa gambaran hepatitis, terutama akut, adalah sama untuk semua jenis patologi, terlepas dari patogen atau penyebabnya.

Jenis hepatitis

Sekarang mari kita bahas lebih lanjut tentang penyebab proses peradangan seperti itu di jaringan hati.

Viral Hepatitis

Ini adalah yang paling umum, tetapi bukan satu-satunya penyebab peradangan hati. Kelompok virus sangat beragam dan saat ini termasuk agen penyebab hepatitis A, B, C, E, D, F dan G. Semua jenis lesi virus pada hati berbeda satu sama lain dalam struktur virus, karakteristik kerusakan pada sel hati dan bahkan metode penularan.

  • Hepatitis A atau penyakit Botkin yang terkenal. Infeksiis menyebut jenis "penyakit tangan kotor." Intinya, hepatitis A adalah sejenis infeksi makanan, hanya saja tidak mempengaruhi saluran pencernaan (perut, usus), tetapi sel hati. Sumber infeksi, sebagai aturan, adalah air kotor, makanan dan barang-barang rumah tangga (piring, handuk). Penyakit ini akut dengan keluhan berat dan gejala klinis dan tidak pernah menjadi kronis. Paling sering, seseorang menderita sekali seumur hidup, biasanya di masa kanak-kanak, dan kemudian kebal terhadap patogen.
  • Hepatitis E juga mengacu pada "penyakit tangan kotor". Klinik dan jalurnya sangat mirip dengan penyakit Botkin. Selain penularan melalui makanan dan air, hepatitis E juga dapat ditularkan melalui darah - yaitu, dengan rute parenteral. Ahli kandungan-ginekolog memiliki sikap hati-hati terhadap bentuk E, karena jenis hepatitis akut ini sangat berbahaya bagi wanita hamil, menyebabkan kerusakan besar pada hati, kelahiran prematur, dan kerusakan pada janin.
  • Hepatitis B, C, dan D (delta) diklasifikasikan sebagai apa yang disebut parenteral (yaitu, darah-ditanggung) kerusakan hati. Bentuk delta tidak ada dalam tubuh pasien sendiri, karena perkembangannya kehadiran virus B diperlukan Semua penyakit ini memiliki fitur umum infeksi, perjalanan klinis dan konsekuensi.
  • Hepatitis F dan G ada sejauh ini hanya dalam bentuk penelitian ilmiah. Para ilmuwan di berbagai negara mulai mengisolasi virus dari darah dan jaringan hati pasien yang tidak mirip dengan kelompok yang sudah dikenal. Menurut struktur genetik dan tanggapan kekebalan, diputuskan untuk mengisolasi jenis patogen baru ke dalam kelompok yang terpisah dan terus memanggil mereka dalam urutan abjad.

Hepatitis alkohol

Jenis penyakit ini benar dapat ditempatkan di nomor dua setelah hepatitis virus. Sayangnya, penggunaan sistematis bukan alkohol berkualitas tinggi telah menjadi masalah nyata masyarakat dunia di kedua negara tertinggal dan di negara-negara maju.

Alkohol menyebabkan kerusakan permanen pada sel-sel hati, terlihat baik pada tingkat mikroskopis dan pada keadaan tubuh secara keseluruhan. Sebagai aturan, hepatitis dalam hal ini adalah tahap pertama kerusakan sel. Jaringan yang meradang secara bertahap dihancurkan, digantikan oleh lemak dan ikat. Ada steatosis (degenerasi lemak) dari hati dan sirosis alkoholik. Yang terakhir mengarah pada penghentian hati dan menyebabkan gagal hati yang parah dan kematian.

Hepatitis beracun

Seperti semua orang tahu, hati adalah "filter" terpenting dari tubuh manusia. Salah satu fungsi utamanya adalah menangkap dan menetralkan berbagai racun dan zat beracun. Kadang-kadang konsentrasi zat beracun sangat tinggi sehingga sel-sel hati tidak dapat mengatasinya dan terpengaruh sendiri.

Contoh racun "hati" tersebut adalah: alkohol (keracunan akut), arsenik, senyawa fosfor, asetaldehid, insektisida, pestisida. Secara potensial, senyawa kimia apa pun dalam dosis besar dapat menyebabkan kerusakan toksik akut pada hati.

Kelompok hepatitis obat tertentu juga dapat dikaitkan dengan hepatitis beracun. Sayangnya, banyak obat-obatan, menyelamatkan hidup seseorang, dapat merusak sel-sel hati. Sebagai aturan, ini terjadi dengan penggunaan jangka panjang dari obat-obatan "berat", kombinasi salah mereka, pelanggaran rejimen dosis.

Kadang-kadang dimungkinkan untuk mengamati kasus-kasus sensitivitas individu dari jaringan hati orang tertentu untuk obat tertentu. Obat-obatan "berbahaya" semacam itu termasuk: sekelompok obat anti-TB, antibiotik dari kelompok tetrasiklin, obat anti-inflamasi nonsteroid (bahkan parasetamol "aman"), beberapa obat psikotik (antidepresan dan penenang), obat hipoglikemik, kontrasepsi oral kombinasi.

Penting untuk mengetahui bahwa anak-anak paling rentan terhadap hepatitis yang diinduksi oleh obat! Itulah mengapa perlu secara ketat mengamati regimen dosis obat, yaitu, menggunakan prinsip "gram obat per kilogram berat", dan bukan "jumlah obat per usia" atau bahkan mengobati sendiri dengan mata.

Hepatitis autoimun

Dalam bentuk yang terisolasi, hepatitis semacam itu adalah penyakit yang relatif jarang, tetapi seringkali kerusakan sel hati dalam hubungannya dengan penyakit autoimun lainnya menjadi lebih umum.

Sifat penyakit ini tidak bisa dimengerti. Untuk beberapa alasan, sel-sel sistem kekebalan tidak lagi mengenali sel-sel hati dan menganggapnya sebagai benda asing. Melakukan fungsi mereka, sel-sel kekebalan melakukan segala kemungkinan untuk menghancurkan "alien". Dengan demikian, tubuh itu sendiri menghancurkan hatinya sendiri.

Hepatitis virus yang disebabkan oleh virus lain

Ini termasuk kerusakan hati dalam rangka rubella, epidparotitis ("gondong"), herpes, mononucleosis, AIDS, demam kuning dan penyakit virus lainnya. Dalam hal ini, kerusakan hati terjadi lagi, yaitu, virus memasuki sel-sel hati dengan darah dari sumber utama infeksi.

Bakteri hepatitis

Mirip dengan hepatitis virus, jaringan hati juga dapat dipengaruhi oleh bakteri. Ini dapat terjadi pada awalnya - pertama hati terpengaruh, dan yang kedua - bakteri memasuki sel-sel hati dari fokus utama. Gambaran hepatitis adalah karakteristik leptospirosis, sifilis, listeriosis, sebagai situasi sekunder - untuk pneumonia pneumokokus, staphylococcal dan streptokokus hepatitis. Yang terakhir lebih sering terjadi pada bayi baru lahir.

Karena perjalanan klinis yang sama dan sejumlah besar alasan, diagnosis dan perawatan dari setiap kondisi yang mencurigakan hepatitis harus ditangani hanya oleh dokter.

Berapa banyak jenis hepatitis yang ada di sana?

Obat modern mengidentifikasi jenis hepatitis seperti A, B, C, D, E, G. Hepatitis adalah nama umum untuk proses peradangan di jaringan organ hati yang menghasilkan penyakit akut. Alasan utama untuk pengembangan salah satu jenis virus yang dikenal adalah konsumsi minuman beralkohol yang berlebihan, seks dengan pasangan yang berbeda tanpa kontrasepsi, kualitas perawatan medis yang buruk dan harga yang terlalu mahal untuk obat-obatan dengan efek antiviral.

Cara untuk mendapatkan hepatitis

Berbagai jenis hepatitis dapat ada dan berkembang di dalam tubuh manusia, tergantung pada bagaimana infeksi terjadi dan bagaimana tubuh bereaksi terhadap virus.

Penyakit hati dapat diperoleh dengan cara berikut:

  • melalui benda-benda sehari-hari, tangan kotor, makanan tidak dicuci (infeksi fecal oral khas untuk kelompok hepatitis A dan E);
  • melalui kontak darah (memprovokasi perkembangan hepatitis B, C, D, G).

Cara umum penularan hepatitis melalui kontak darah biasanya meliputi:

  • mengunjungi prosedur di salon tato, tata rias dan kantor gigi, serta salon manikur dan pedikur, di mana pekerja tidak terampil yang mengabaikan norma-norma sanitasi-epidemiologi, yaitu penggunaan perangkat dan sarung tangan sekali pakai, bekerja;
  • menggunakan satu syringe per kelompok orang (sebagai aturan, ini berlaku untuk pecandu narkoba);
  • kontak langsung dengan darah yang terinfeksi;
  • transfusi darah;
  • pergaulan bebas tanpa penggunaan kontrasepsi (biasanya infeksi terjadi dengan penyakit hati kelompok B);
  • infeksi janin dari ibu selama persalinan (namun, penting untuk dicatat fakta bahwa selama menyusui tidak mungkin untuk mendapatkan bayi penyakit kelompok B dan C dari ibu).

Ada juga metode infeksi lain.

Yang paling langka termasuk:

  1. Metode udara (infeksi terjadi pada kelompok hepatitis A).
  2. Masa menyusui, ketika ada lesi kulit, seperti retakan di puting, pelanggaran mukosa mulut pada bayi baru lahir).
  3. Infeksi melalui air liur saat berciuman dalam kasus perjalanan penyakit yang kompleks, serta adanya bisul atau luka di rongga mulut baik sehat dan sakit.
  4. Tindakan lisan.

Hingga 40% orang yang terinfeksi hepatitis melalui aliran darah tidak yakin atau tidak tahu sama sekali tentang sumber infeksi.

Kecenderungan virus untuk memasuki tubuh manusia, serta perkembangan dan perkembangannya, sering tergantung pada kekebalan. Penyediaan langkah-langkah pencegahan tepat waktu akan mengurangi kemungkinan tertular penyakit.

Manifestasi klinis penyakit hati

Tergantung pada jenis hepatitis, tanda dan gejala klinis menampakkan diri secara berbeda dan pada waktu yang berbeda, misalnya, kelompok A virus bermanifestasi dari dua hingga empat minggu, hepatitis B dapat menyatakan dirinya dalam dua hingga enam bulan, dan agen penyebab dari kelompok C dapat bermanifestasi. gejala Anda beberapa minggu setelah infeksi, dan enam bulan atau beberapa tahun kemudian.

Untuk memahami bahwa seseorang memiliki masalah kesehatan hati, perlu untuk memperhatikan manifestasi klinis berikut:

  • Suhu tubuh Peningkatan yang signifikan, gejala seperti flu, sakit kepala, ketidaknyamanan pada otot dan tulang menunjukkan penetrasi virus grup A ke dalam tubuh manusia. Temperatur 37-38 derajat Celcius menyertai hepatitis B, tetapi hepatitis C dapat berkembang tanpa ada perubahan. dalam rezim suhu tubuh.
  • Manifestasi berbagai tingkat penyakit kuning pada kulit dan protein mata. Gejala ini paling sering merupakan karakteristik penyakit hati kelompok A, terjadi beberapa hari setelah infeksi, dan, sebagai suatu peraturan, tanpa perkembangan intensitas warna, orang segera pulih. Dengan virus C beracun, alkohol dan grup, tidak mungkin untuk berbicara tentang pemulihan jangka pendek, karena manifestasi penyakit kuning mungkin tidak ada sama sekali.
  • Perasaan gatal dan ruam. Manifestasi ini terjadi selama stagnasi empedu di jaringan karena pelanggaran dan cedera saluran.
  • Penolakan makan.
  • Rasa tidak nyaman dan berat di daerah hati dan limpa (hipokondrium kanan).
  • Sensasi mual, kepahitan di mulut, muntah, bersendawa. Manifestasi ini terjadi dalam perkembangan bentuk parah penyakit hati karena gangguan fungsi pencernaan organ.
  • Kelelahan, kelelahan, dan indisposisi.
  • Nyeri sendi dan otot.
  • Kembung berlebihan tanpa alasan yang jelas.
  • Penurunan berat badan yang signifikan karena gangguan kesehatan pencernaan.
  • Pelanggaran transfer panas, mengakibatkan panas berlebih dari tubuh.
  • Manifestasi memar, lecet dan memar dengan luka ringan. Manifestasi penyakit ini disebabkan oleh kurangnya produksi jumlah protein yang diinginkan dan enzim khusus yang diperlukan dalam koagulasi darah.
  • Warna yang tidak biasa untuk air seni (warna dapat dihubungkan dengan warna bir tanpa filter).
  • Massa feses yang berubah warna. Hal ini disebabkan oleh kurangnya masuk ke stercobilin usus, yang memberikan warna kebiasaan tinja.
  • Diare dan perut kembung.
  • Bilirubin tinggi, aspartat aminotransferase (AST), alanine aminotransferase (ALT) dan jumlah trombosit yang rendah. Jumlah indikator ini tergantung pada bentuk penyakit virus.

Ada empat bentuk keparahan penyakit organ hati, yaitu: ringan, sedang, berat dan fulminan. Bentuk cahaya dimanifestasikan oleh sensasi tidak nyaman di daerah hati dan keengganan untuk makan, tidak ada demam dan sakit kuning. Bentuk tengah ditandai dengan nyeri yang teraba di hipokondria dan sendi, perasaan mual muncul, muntah sering terjadi, dan tidak ada nafsu makan. Dengan gejala yang diucapkan di atas, kita berbicara tentang bentuk parah penyakit. Bentuk terakhir biasanya menyertai hepatitis B dan D, yang ditandai oleh perkembangan cepat nekrosis hati, yang, sebagai suatu peraturan, mengarah ke hasil yang mematikan.

Hepatitis C

Tergantung pada kondisi dan asal virus hepatitis, para ilmuwan mengidentifikasi klasifikasi penyakit berikut ini:

  1. Infectious hepatitis. Penyakit ini dipicu oleh munculnya virus dalam tubuh (semua jenis kelompok dapat dikaitkan di sini) dan bakteri (berkembang dalam penyakit manusia yang disebabkan oleh berbagai infeksi, atau bentuk hewan akut, serta sifilis).
  2. Hepatitis beracun. Penyakit ini berkembang dalam keracunan kimia dengan zat berbahaya, dan juga bisa berupa alkohol atau obat.
  3. Hepatitis radiasi.
  4. Hepatitis autoimun. Kecenderungan herediter (genotipe) merupakan faktor penting dalam perkembangan penyakit ini. Hal ini terjadi karena fakta bahwa organisme pasien berkorelasi sel-sel hati dan sel-sel saluran empedu dengan sel-sel asing, karena sistem kekebalan tubuh mulai melakukan tindakan perlawanan terhadap dirinya sendiri.

Hari ini, sains mengetahui jenis hepatitis berikut ini, yang disebabkan oleh virus: A, B, C, D, E, F, G:

  • Grup Hepatitis A memiliki nama sekunder - penyakit Botkin, yang merupakan salah satu penyakit hati yang paling umum. Masa inkubasi biasanya dari satu minggu hingga satu setengah bulan. Hepatitis A secara simtomatik menyerupai flu, karena disertai dengan peningkatan suhu, malaise dan kelemahan yang signifikan. Namun, setelah beberapa hari, Anda dapat memperhatikan fakta bahwa urin menggelap terasa, dan kotoran menghitam. Kulit di seluruh tubuh dan putih mata berubah menjadi kuning (by the way, setelah munculnya gejala khusus ini, keadaan kesehatan pasien secara bertahap kembali ke normal). Rasa sakit berlangsung dari satu minggu hingga dua bulan, dan pemulihan penuh dapat terjadi setelah enam bulan.
  • Penyakit hati virus dari kelompok B diterima di lingkaran medis dengan nama yang berbeda - hepatitis serum. Dibandingkan dengan virus grup A, itu merupakan bahaya terbesar bagi tubuh manusia, karena termasuk virus yang mengandung asam deoksiribonukleat, yang mempengaruhi hati. Infeksi terjadi melalui kontak dengan darah yang terinfeksi, kontak seksual tanpa kontrasepsi, serta selama proses kelahiran. Untuk menentukan jenis ini, Anda perlu memperhatikan demam, malaise, nyeri sendi dan otot, mual dan muntah. Kekuningan dan perubahan sifat feses untuk penyakit virus ini tidak relevan. Mengabaikan gejala dapat menyebabkan dekomposisi lengkap dari organ hati dan kanker.
  • C-hepatitis disebut penyakit hati pasca transfusi, yang sangat menyakitkan. Statistik menunjukkan bahwa kelompok C hepatitis mendapatkan momentum dan semakin jelas pada generasi muda. Infeksi dapat terjadi melalui transfusi darah yang terkontaminasi yang belum teruji, dengan menggunakan satu jarum oleh banyak orang, sangat jarang bahwa infeksi dapat dipicu oleh hubungan seksual tanpa kondom atau ditularkan dari ibu ke bayi baru lahir. Penyakit ini sangat sulit diobati, 70-80% pasien menderita sirosis dan onkologi dari organ yang terkena. Namun, ada kemungkinan untuk pemulihan (sekitar 10-20% pasien yang terinfeksi mampu menyingkirkan hepatitis C). Ketika terinfeksi hepatitis C, penyakit ini mungkin tidak bermanifestasi dan tidak berkembang, dan orang tersebut menjadi pembawa virus. Pemantauan teratur oleh profesional medis juga diperlukan untuk menghindari bentuk laten penyakit.
  • Spesies Hepatitis D, yang disebut dalam pengobatan sebagai delta hepatitis, dianggap sebagai satelit B-virus dan bertindak sebagai komplikasi perjalanan serum hepatitis.
  • Penyakit hati virus dari kelompok E mirip dengan penyakit Botkin, namun, dengan perkembangan yang serius, hati dan ginjal pasien rusak.
  • Akuisisi penyakit tipe-E ini adalah karakteristik penduduk negara-negara dengan iklim panas dan pasokan air yang tidak mencukupi.
  • Adapun hepatitis F, di sini sains masih belum dapat memberikan data spesifik tentang karakteristik dan metode pengobatan. Hanya diketahui bahwa virus tersebut membentuk dua virus. Virus pertama dapat memasuki tubuh dari darah donor, yang kedua dari massa tinja pasien yang terinfeksi.
  • Penyakit hati kelompok G mirip dengan penyakit kelompok C, tetapi tidak memiliki bahaya yang jelas terhadap kesehatan orang yang terinfeksi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dengan perkembangan hepatitis ini, dekomposisi hati tidak terjadi dan tumor kanker tidak terbentuk.

Hepatitis beracun

Hepatitis alkoholik menyiratkan peradangan serius pada organ hati karena penggunaan konstan minuman beralkohol yang kuat untuk jangka waktu yang lama. Penyakit ini terjadi karena kurangnya waktu untuk mengisi enzim hati yang diperlukan untuk pengolahan minuman beralkohol, karena zat beracun yang tidak memiliki waktu untuk meninggalkan tubuh.

Perlu dicatat bahwa wanita lebih rentan terhadap perkembangan penyakit ini daripada pria. Hal ini disebabkan semakin sedikitnya jumlah enzim khusus yang dapat menetralisir aksi alkohol.

Manifestasi utama hepatitis alkoholik meliputi:

  • nyeri di area tubuh;
  • malaise dan kelemahan;
  • penurunan berat badan yang dramatis;
  • mual dan sering muntah;
  • perasaan pahit di mulut;
  • bersendawa tidak menyenangkan;
  • gangguan saluran pencernaan setelah minum minuman beralkohol dan makanan dengan kandungan lemak tinggi;
  • air kencing gelap dan feses berubah warna;
  • kekuningan kulit dan protein mata;
  • sensasi gatal;
  • suhu tubuh sekitar 37 derajat Celcius.

Tingkat hepatitis alkoholik dapat dinilai dengan menggunakan pemeriksaan medis dari organ hati.

Obat hepatitis dapat berkembang dengan penggunaan jangka panjang dari jenis obat tertentu, serta overdosisnya yang sering. Obat-obatan ini termasuk aspirin, parasetamol, analgin, Biseptol, imunosupresan. Perlu berhati-hati ketika memilih obat-obatan di hadapan penyakit seperti tuberkulosis dan asam urat, karena ada komponen dalam komposisi kimianya yang dapat menyebabkan hepatitis jika mereka dalam dosis yang salah.

Penyakit hati yang disebabkan oleh keracunan dengan zat beracun terjadi selama kontak yang lama dan sering dengan pewarna dan racun, yang secara acak atau tidak sengaja memasuki saluran pernapasan. Juga, hepatitis semacam itu dapat dibeli dengan memakan jamur dari jenis yang tidak diketahui, yang, pada gilirannya, mungkin mengandung racun berbahaya.

Untuk mengenali hepatitis yang disebabkan oleh overdosis racun, Anda perlu memperhatikan manifestasi berikut:

  • demam tinggi;
  • malaise;
  • kehilangan nafsu makan, mual, tindakan muntah;
  • kegagalan saluran gastrointestinal;
  • gangguan orientasi dalam ruang;
  • kekuningan kulit;
  • perubahan urin dan kotoran;
  • nyeri di hipokondrium.

Penting untuk memperhatikan fakta bahwa gejala-gejala ini tidak permanen. Mereka dapat bertindak dengan periodisitas dan berbagai tingkat eksaserbasi.

Diagnosis, pengobatan dan pencegahan hepatitis

Untuk mendiagnosis perkembangan penyakit, Anda harus menghubungi institusi medis.

Setelah melakukan survei dan mendengar keluhan, dokter meresepkan sejumlah kegiatan laboratorium:

  1. Pemeriksaan ELISA.
  2. Studi tentang reaksi berantai polimerase untuk mengidentifikasi agen penyebab gejala.
  3. Pemeriksaan klinis umum.
  4. Analisis biokimia darah.
  5. Studi tentang pembekuan darah.
  6. Studi tentang kekebalan pasien.
  7. Pemeriksaan USG pada organ hati.
  8. Tomografi dari rongga perut.
  9. Biopsi hati.

Diet dikoreksi: asupan garam terbatas, porsi disajikan hangat dan dalam jumlah kecil (perlu untuk mengecualikan hidangan terlalu panas dan dingin), memasak dilakukan pada pasangan atau di oven, minum banyak cairan, kalori harian tidak boleh melebihi 2500 kkal, dan juga dikurangi menjadi konsumsi minimum lemak, pedas, makanan asap, permen. Ukuran terapeutik utama adalah eliminasi alkohol lengkap.

Untuk mencegah dokter menyarankan untuk melakukan vaksinasi tepat waktu, untuk menghilangkan penggunaan roh, untuk meninggalkan obat-obatan, untuk menggunakan kontrasepsi selama tindakan seksual dengan pasangan baru, untuk mengamati kebersihan.

Hepatitis - gejala, tanda, penyebab, pengobatan dan pencegahan hepatitis virus

Hepatitis adalah penyakit radang hati. Dengan sifat alirannya, hepatitis akut dan kronis dibedakan. Akut berlanjut dengan gejala berat dan memiliki dua hasil: penyembuhan lengkap, atau transisi ke bentuk kronis.

Berbagai jenis hepatitis berbeda satu sama lain dalam berbagai cara infeksi, tingkat perkembangan, keparahan manifestasi klinis, metode pengobatan dan prognosis untuk pasien. Hepatitis ditandai oleh gejala kompleks tertentu, yang, tergantung pada jenis penyakit, dapat bermanifestasi lebih kuat daripada yang lain.

Apa itu hepatitis?

Hepatitis adalah penyakit radang akut atau kronis pada hati yang terjadi sebagai akibat infeksi dengan virus atau efek tertentu pada parenkim organ zat beracun (misalnya, alkohol, obat-obatan, obat-obatan, racun).

Hepatitis virus adalah kelompok yang umum dan berbahaya untuk penyakit menular seseorang, yang berbeda cukup signifikan di antara mereka sendiri, disebabkan oleh virus yang berbeda, tetapi masih memiliki fitur umum - ini adalah penyakit yang terutama mempengaruhi hati seseorang dan menyebabkan peradangannya.

Tanda-tanda utama hepatitis adalah sakit perut, kehilangan nafsu makan dengan sering mual dan muntah, sakit kepala, kelemahan umum dan demam hingga 38,8 ° C, dan dalam kasus yang parah menguningkan kulit dan mata.

Jenis hepatitis virus

  • karena perkembangan - virus, alkoholik, obat, hepatitis autoimun, spesifik (tuberkulosis, opisthorchiasis, echinococcal, dll.), hepatitis sekunder (sebagai komplikasi dari patologi lainnya), kriptogenik (etiologi tidak jelas);
  • dengan aliran (akut, kronis);
  • oleh tanda-tanda klinis (ikterik, anicteric, bentuk subklinis).

Dengan mekanisme dan cara-cara infeksi dibagi menjadi dua kelompok:

  • Memiliki mekanisme transmisi fecal oral (A dan E);
  • Hepatitis, di mana darah-kontak (hemoperculated), dan lebih sederhana - jalan diletakkan melalui darah, adalah yang utama (B, C, D, G adalah kelompok hepatitis parenteral).

Tergantung pada bentuk hepatitis, penyakit ini dapat mengganggu pasien untuk waktu yang lama, dan dalam 45-55% kasus terjadi pemulihan penuh. Bentuk hepatitis virus kronis (persisten) dapat mengganggu pasien sepanjang hidup.

Hepatitis A

Hepatitis A atau penyakit Botkin adalah bentuk hepatitis virus yang paling umum. Masa inkubasinya (dari saat infeksi sampai tanda-tanda pertama penyakit muncul) adalah 7 hingga 50 hari.

Selama periode ini, seseorang dapat menginfeksi orang lain. Sebagian besar gejala biasanya menghilang setelah beberapa hari atau minggu, tetapi kelelahan dapat berlangsung selama berbulan-bulan ketika hati kembali normal. Dibutuhkan beberapa bulan untuk pulih sepenuhnya.

Viral hepatitis B

Virus hepatitis B memasuki tubuh dengan darah, air mani, air dan cairan lain yang terinfeksi HBV. Infeksi yang paling umum terjadi selama transfusi darah dan produk darah, persalinan, prosedur gigi, suntikan, potongan rumah tangga dan kontak lainnya. Diperingatkan oleh vaksinasi.

Hepatitis C

Jenis virus hepatitis ketiga, menyebar terutama melalui darah (transfusi, jarum, kontak seksual, dll.). Gejala biasanya muncul dari 1 hingga 10 minggu setelah infeksi, tetapi mereka dapat hampir tidak diekspresikan (penyakit kuning mungkin tidak terjadi). Bahaya hepatitis C adalah karena fakta bahwa itu dapat menyebabkan hepatitis kronis yang parah dan sirosis hati.

Hepatitis D, E dan G

  1. Hepatitis D Dipanggil oleh virus delta. Hal ini ditandai dengan kerusakan hati yang luas dengan gejala klinis yang luas, pengobatan yang parah dan pengobatan jangka panjang. Infeksi terjadi ketika virus memasuki darah. Paling sering terjadi dalam bentuk akut, kemungkinan proses transisi dalam kronis - kurang dari 3%.
  2. Hepatitis E - tanda-tanda infeksi mirip dengan hepatitis A, tetapi pada kasus-kasus penyakit yang parah, tidak hanya hati, tetapi juga ginjal yang rusak. Prognosis perawatan hampir selalu baik. Pengecualian adalah wanita hamil pada trimester ketiga, ketika risiko kehilangan anak mendekati 100%.
  3. Virus hepatitis G juga masuk ke tubuh dengan makanan dan air yang terkontaminasi ketika kontak dengan peralatan medis yang terkontaminasi. Ini hampir tanpa gejala. Manifestasi klinis mirip dengan hepatitis C.

Virus hepatitis B dan C sangat berbahaya bagi kesehatan manusia.Kemampuan untuk waktu yang lama untuk berada di dalam tubuh tanpa manifestasi yang nyata menyebabkan komplikasi serius karena penghancuran sel hati secara bertahap.

Alasan

Sumber-sumber virus adalah berbagai faktor. Alasan yang paling "umum" meliputi:

  • kontak yang terlalu lama ke tubuh berbagai jenis zat beracun;
  • penggunaan obat jangka panjang - antibiotik, obat penenang dan narkotika,
  • obat-obatan lain;
  • gangguan metabolisme dan sistem autoimun;
  • transfusi darah donor yang terinfeksi;
  • penggunaan berulang jarum tunggal, biasanya terinfeksi, oleh sekelompok individu;
  • hubungan seks tanpa kondom;
  • "Vertikal" (intrauterine) cara infeksi anak dari ibu;
  • komorbiditas, seperti HIV, mendukung masuknya virus dengan mudah ke dalam tubuh;
  • tato bukanlah instrumen steril;
  • akupunktur;
  • peralatan gigi yang kurang disterilkan;
  • kontak langsung dengan orang yang sakit.

Hepatitis juga dapat terjadi akibat kondisi autoimun di mana faktor kekebalan tubuh yang ditargetkan secara tidak normal menyerang sel-sel tubuh sendiri melalui hati. Peradangan hati juga dapat terjadi sebagai akibat dari masalah kesehatan, dari obat-obatan, alkoholisme, bahan kimia dan racun lingkungan.

Hepatitis akut

Apa ini? Bentuk akut dari penyakit berkembang dengan cepat, dalam beberapa hari atau minggu. Jenis hepatitis ini bisa bertahan hingga 6 bulan. Spesies ini terjadi sebagai hasil dari:

  • infeksi virus hepatitis;
  • keracunan dengan obat-obatan atau racun.

Bentuk akut ditandai dengan onset mendadak. Penyakit ini adalah karakteristik hepatitis B, yang bersifat viral. Dalam beberapa kasus, seseorang yang diracuni oleh racun kuat memiliki bentuk hepatitis akut. Kondisi pasien memburuk karena sakit. Mungkin ada tanda-tanda keracunan umum.

Bentuk akut penyakit ini paling khas untuk semua hepatitis virus. Pasien mencatat:

  • deteriorasi kesehatan;
  • keracunan parah tubuh;
  • fungsi hati yang abnormal;
  • perkembangan jaundice;
  • peningkatan jumlah bilirubin dan transaminase dalam darah.

Hepatitis kronis

Apa itu? Di bawah hepatitis kronis memahami proses dystropik difus-inflamasi alam, terlokalisir dalam sistem hepatobiliary dan disebabkan oleh berbagai faktor etiologi (virus atau asal lain).

Jika hepatitis tidak sembuh dalam 6 bulan, maka itu dianggap kronis. Bentuk kronis terjadi untuk waktu yang lama. Dokter biasanya mengklasifikasikan hepatitis kronis dengan indikasi keparahan:

  • hepatitis persisten biasanya merupakan bentuk ringan yang tidak berkembang atau berkembang lambat, mengakibatkan kerusakan hati yang terbatas;
  • aktif - termasuk kerusakan hati dan kerusakan sel yang progresif dan sering luas.

Hepatitis kronis tidak bergejala lebih sering daripada akut. Pasien sering belajar tentang penyakit dalam proses dari beberapa pemeriksaan yang direncanakan. Jika ada gejala, mereka biasanya tidak terekspresikan dan tidak spesifik. Jadi, pasien dapat terganggu oleh:

  • Perasaan berat dan jauh di sisi kanan, bertambah parah setelah makan.
  • Kecenderungan untuk kembung.
  • Mual periodik.
  • Nafsu makan menurun.
  • Meningkatnya kelelahan.

Dalam hal timbulnya gejala yang dijelaskan, perlu menghubungi dokter umum, spesialis penyakit infeksi atau ahli hepatologi.

Cara penularan

Cara penularan hepatitis virus mungkin adalah sebagai berikut:

  • transfusi darah - dengan transfusi darah dan komponennya;
  • suntikan - melalui jarum suntik dan jarum, yang mengandung sisa-sisa darah yang terinfeksi virus hepatitis;
  • hubungan seksual - selama hubungan seksual tanpa menggunakan kondom;
  • vertikal - dari ibu yang sakit ke anak selama persalinan atau merawatnya;
  • saat melakukan tato, akupunktur, menusuk dengan jarum yang tidak steril;
  • untuk manikur, pedikur, cukur, pencukuran bulu, make-up permanen, jika alat tidak diobati dengan larutan desinfektan.

Gejala Hepatitis pada Dewasa

Tergantung pada bentuk dan tahap perkembangan penyakit, hepatitis dapat disertai dengan berbagai gejala lesi tubuh, yang utamanya adalah:

  • nyeri periodik atau konstan, nyeri di hipokondrium kanan;
  • kelemahan umum, pusing, sakit kepala;
  • perasaan konstan kepahitan di dalam mulut;
  • peningkatan suhu tubuh menjadi 37 - 38 derajat (tipikal untuk bentuk hepatitis virus ringan dan berat);
  • kekuningan lokal kulit atas, serta bola mata;
  • nafsu makan menurun;
  • bau tidak sedap dari mulut;
  • air kencing gelap;
  • gangguan dispepsia (diare, muntah, konstipasi berulang);
  • sering pruritus.

Saya ingin menarik perhatian pada kekuningan kulit. Jika virus menginfeksi hati, penetrasi empedu berlebihan ke dalam aliran darah menyebabkan epitel menjadi kuning.

Tetapi dengan hepatitis C, penyakit kuning berkembang sangat jarang, sehingga kulit tidak memiliki penutup ikterik. Di sini, fitur karakteristik adalah peningkatan suhu tubuh, yang disimpan di sekitar 37,5 hingga 38 derajat. Seorang wanita merasa buruk, tubuhnya terasa sakit, ada keadaan keletihan umum yang mengingatkan kita akan infeksi pernapasan akut, ARVI atau flu.

Penyakit kuning terjadi sebagai akibat dari bilirubin metabolik, beracun bagi tubuh. Dalam pelanggaran fungsi hati, itu terakumulasi dalam darah, menyebar ke seluruh tubuh, disimpan di kulit dan selaput lendir dan memberi mereka warna kekuningan.

Paling sering, sebagai akibat dari pelanggaran aliran keluar dari hati empedu, bagian yang memasuki aliran darah dan menyebar melalui tubuh, gatal terjadi: asam empedu, yang disimpan di kulit, sangat mengiritasi.

Dalam beberapa kasus, pasien mengembangkan apa yang disebut hepatitis akut fulminan. Ini adalah bentuk penyakit yang sangat parah, di mana ada kematian jaringan yang sangat besar dan perkembangan gejala yang sangat cepat. Jika tidak diobati, hepatitis akut seperti itu berakhir dengan kematian.

Bentuk pengembangan

Selama hepatitis virus, ada 4 bentuk:

  1. Ringan, sering karakteristik hepatitis C: penyakit kuning sering tidak ada, suhu subfebril atau normal, berat badan di hipokondrium kanan, kehilangan nafsu makan;
  2. Sedang: gejala di atas lebih jelas, nyeri pada sendi, mual dan muntah, hampir tidak ada nafsu makan;
  3. Berat. Semua gejala hadir dalam bentuk yang diucapkan;
  4. Fulminant (fulminant), tidak ditemukan pada hepatitis C, tetapi sangat khas hepatitis B, terutama dalam kasus koinfeksi (HBD / HBV), yaitu kombinasi dua virus B dan D yang menyebabkan superinfeksi.

Komplikasi dan konsekuensi untuk tubuh

Baik hepatitis akut maupun kronis dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat serius. Di antara mereka perlu dicatat:

  • penyakit radang saluran empedu;
  • koma hepatik (berakhir dengan kematian pada 90% kasus);
  • Sirosis hati - terjadi pada 20% pasien dengan hepatitis virus. Hepatitis B dan bentuk turunannya paling sering menyebabkan sirosis;
  • kanker hati;
  • pelebaran pembuluh darah dan perdarahan internal berikutnya;
  • akumulasi cairan di rongga perut - asites.

Perawatan hepatitis

Pengobatan hepatitis tergantung pada faktor etiologi yang menyebabkan proses inflamasi di hati. Tentu saja, hepatitis alkoholik atau autoimun biasanya hanya memerlukan pengobatan simtomatik, detoksifikasi dan hepatoprotektif.

Taktik standar untuk mengobati hepatitis meliputi:

  • penghapusan penyebab penyakit dengan membunuh virus dan detoksifikasi tubuh;
  • pengobatan penyakit terkait;
  • pemulihan hati;
  • menjaga fungsi normal tubuh;
  • kepatuhan terhadap diet khusus dan tindakan perlindungan sanitasi dan higienis tertentu.

Pengobatan hepatitis akut

Perawatan harus dilakukan di rumah sakit. Selain itu:

  • diet No. 5A diresepkan, istirahat semi-tidur (dalam kasus yang parah saja - istirahat);
  • dalam segala bentuk hepatitis, alkohol dan obat-obatan hepatotoksik merupakan kontraindikasi;
  • terapi infus detoksifikasi intensif dilakukan untuk mengimbangi ini
  • fungsi hati;
  • resep obat hepatoprotektif (fosfolipid esensial, silymarin, ekstrak milk Thistle);
  • enema tinggi harian yang ditentukan;
  • menghasilkan koreksi metabolik - persiapan potasium, kalsium dan mangan, kompleks vitamin.

Diet

Selain terapi obat, pasien harus selalu mengikuti diet. Makanan harus didasarkan pada aturan berikut:

  • eliminasi lengkap alkohol (termasuk bir);
  • melarang bumbu-bumbu, diasapi, pedas dan berlemak;
  • daging tanpa lemak dan ikan dianjurkan;
  • Anda bisa makan produk susu rendah lemak.

Terapi antivirus bersama-sama dengan diet dan tirah baring dapat menyebabkan pemulihan penuh. Namun, perlu dicatat bahwa kepatuhan terhadap diet dan terapi nutrisi diperlukan setelah pemulihan. Jika tidak, kekambuhan dan transisi penyakit ke hepatitis virus kronis tidak dikecualikan.

Apa yang harus dimakan:

  • berbagai teh berdasarkan herbal dan beri, jus dan compotes dengan kandungan gula rendah;
  • tanah, bubur yang dimasak dengan baik;
  • berbagai sup dan pure sayuran;
  • produk susu rendah lemak;
  • daging dan ikan harus rendah lemak, dikukus;
  • omelet kukus;
  • roti bran, rye, kue galetny.

Dari manisan Anda bisa makan buah-buahan kering, tidak terlalu manis selai, sayang. Apel yang dipanggang sangat berguna, dalam jumlah kecil pisang dan buah beri.

  • teh yang sangat kuat, coklat, kopi;
  • kacang, jamur;
  • asam, asin, terlalu manis;
  • muffin, puff pastry, pancake, roti;
  • sosis dan daging kaleng;
  • daging babi;
  • telur yang curam dan digoreng.

Pencegahan

Pencegahan diperlukan agar hepatitis virus tidak kembali, dan dalam kasus manifestasi kronis tidak memburuk, tidak menjadi rumit. Pencegahan terdiri atas mematuhi aturan berikut:

  • pengecualian dari diet alkohol (sepenuhnya);
  • sesuai dengan semua rekomendasi dokter (jangan melewatkan resepsi, itu benar untuk menggunakan obat resep);
  • diet (untuk mengecualikan gorengan dan lemak, asin dan pedas, pengawetan dan makanan kaleng);
  • hati-hati ketika menghubungi biomaterial yang terkontaminasi (untuk pekerja kesehatan), yaitu, untuk menggunakan APD (alat pelindung).

Bagaimana cara melindungi terhadap hepatitis?

Viral hepatitis sering menyebabkan komplikasi serius dan berbahaya, dan perawatan mereka tidak hanya jangka panjang, tetapi juga mahal.

Pencegahannya adalah sebagai berikut:

  • Cuci tangan sebelum makan
  • Rebus air sebelum minum.
  • Selalu cuci buah dan sayur, panaskan makanan
  • Hindari kontak dengan cairan tubuh dari orang lain, termasuk darah.
  • Untuk dilindungi selama hubungan seksual (termasuk oral)
  • Untuk membuat tindikan dan tato hanya dengan perangkat steril di pusat terbukti
  • Dapatkan vaksinasi terhadap hepatitis.

Hepatitis

28 Juli - Hari Dunia untuk memerangi hepatitis B, penyakit berbahaya dan umum.

Hepatitis adalah penyakit peradangan yang menghancurkan sel-sel hati dan mengganggu fungsinya.

Sebagian besar kasus hepatitis disebabkan oleh tiga jenis virus.

Namun seringkali menyebabkan infeksi lain dan paparan racun. Misalnya, alkohol.

Apa itu hati?

Hati adalah organ terbesar di tubuh, dengan berat sekitar 1,3 kg. Ini terdiri dari empat lobus dengan ukuran dan bentuk yang berbeda dan terletak di rongga perut tepat di bawah diafragma.

Hati manusia memiliki banyak fungsi:
- Detoksifikasi - menyaring zat berbahaya dari darah, seperti alkohol.
- Akumulasi dan pelestarian nutrisi. Misalnya, vitamin A, D, K, dan B12.
- Sintesis asam amino - "blok bangunan" dari protein.
- Produksi enzim pencernaan - empedu.
- Menjaga kadar gula darah optimal.
- Produksi 80 persen kolesterol dalam tubuh.
- Penyimpanan glikogen dan konversi glukosa menjadi glikogen.
- Produksi hormon.

Bagaimana hepatitis mempengaruhi hati?

Hepatitis dapat menyebabkan disfungsi hati, sirosis dan kanker organ ini.

Apakah hepatitis selalu disebabkan oleh infeksi?

Tidak semua bentuk hepatitis bersifat menular. Alkohol, obat-obatan, bahan kimia dan obat-obatan tertentu dapat menyebabkan peradangan hati.

Gangguan metabolisme atau obesitas juga bisa menyebabkan proses peradangan.

Berapa banyak jenis hepatitis yang ada?

Ada lima jenis utama hepatitis, yang disebabkan oleh virus A, B, C, D dan E, serta tipe H langka dan G. Paling sering tubuh manusia mempengaruhi tiga jenis hepatitis pertama.

Hepatitis A

Kadang-kadang disebut “penyakit tangan kotor” atau “sakit kuning.” Biasanya, virusnya ditularkan dengan makanan atau air yang terkontaminasi dan masuk ke dalam tubuh melalui saluran pencernaan.

Gejala-gejala hepatitis A sering menyerupai flu. Dalam beberapa kasus, itu mengarah pada perkembangan penyakit kuning - pewarnaan kulit dan selaput lendir dalam warna kekuningan. Anak-anak menderita hepatitis jenis ini lebih mudah daripada orang dewasa.

Bentuk hepatitis ini benar-benar sembuh dan tidak menjadi kronis.

Hepatitis B

Penyakit menular seksual. Ini disebabkan oleh virus hepatitis B dan ditularkan melalui kontak dengan sperma yang terinfeksi, darah dan cairan tubuh lainnya.

Ada sekitar 250 juta orang yang terinfeksi hepatitis B di dunia.

Cara untuk mendapatkan hepatitis B:
- Hubungan seksual yang tidak terlindungi dengan orang yang terinfeksi.
- Saat menggunakan jarum suntik yang sebelumnya digunakan oleh orang yang terinfeksi. Paling sering, orang yang menggunakan narkoba terinfeksi dengan cara ini.
- Berbagi pisau cukur atau sikat gigi dengan orang yang terinfeksi.
- Saat menerapkan tato.

Gejala utama hepatitis B - keracunan tubuh karena pelanggaran fungsi hati. Ini menyebabkan demam, nyeri sendi, kelelahan, lemah, gangguan tidur. Dan dalam penyakit parah - bahkan gangguan kesadaran.

Virus hepatitis B menjadi kronis dan tidak bisa disembuhkan sepenuhnya. Ini menyebabkan kerusakan serius pada hati, karena sirosis atau pembentukan tumor kanker dapat dimulai di sel-selnya.

Hepatitis C

Bentuk hepatitis ini biasanya ditularkan melalui kontak langsung dengan darah orang yang terinfeksi - misalnya, ketika menggunakan jarum suntik sekali pakai lagi dan menerapkan tato.

Kemungkinan terinfeksi hepatitis C selama hubungan seksual tidak terlindungi jauh lebih rendah daripada hepatitis B. Diperkirakan sekitar 300 juta orang di Bumi terinfeksi hepatitis C, dan bentuk penyakit ini dianggap sebagai penyakit khas orang dengan kecanduan narkoba.

Hepatitis C sering disebut "pembunuh yang lembut" karena dapat menyamarkan dirinya sebagai penyakit lain. Dengan itu, jaundice dan kenaikan suhu jarang terjadi. Gejala yang biasa terjadi adalah kelemahan, gangguan pencernaan, depresi.

Dalam hampir 90 persen kasus, penyakit ini pada orang dewasa menjadi kronis, yang sering menyebabkan sirosis dan kanker hati.

Gejala umum hepatitis akut:

- Diare
- Meningkatnya kelelahan
- Kehilangan nafsu makan
- Suhu sedikit meningkat
- Nyeri pada otot dan persendian
- Mual
- nyeri perut ringan
- Muntah
- penurunan berat badan

Jika Anda menemukan diri Anda mengalami sebagian besar gejala-gejala ini, segera konsultasikan dengan dokter.

Bagaimana cara menghindari hepatitis A:

- Cuci tangan Anda dengan sabun dan air setelah menggunakan toilet.
- Jangan membeli makanan siap pakai dari tangan Anda.
- Jika Anda tidak yakin tentang kualitas air, minum hanya botol - misalnya, saat bepergian.
- Cuci buah dan sayuran secara menyeluruh. Jika memungkinkan, kupas buah yang tidak dikenal.

Cara mencegah hepatitis B dan C:

- Dapatkan vaksinasi tepat waktu.
- Cari tahu apakah pasangan seksual potensial Anda adalah pembawa virus Hepatitis B.
- Untuk hubungan seksual, gunakan kondom.
- Jangan gunakan pisau cukur orang lain, sikat gigi dan aksesoris manicure.
- Jika memungkinkan, hentikan penggunaan tato atau membuatnya di tempat yang sudah diperiksa.
- Jangan minum obat.

Yang paling penting

Bentuk hepatitis yang paling umum adalah A, B, dan C. Bentuk pertama ditularkan melalui makanan dan air, hepatitis B terutama ditularkan secara seksual, dan C ditularkan melalui darah. Anda dapat melindungi diri dari hepatitis A dengan menghormati aturan dasar kebersihan pribadi, divaksinasi, tidak menggunakan narkoba dan melindungi diri sendiri selama hubungan seksual.

Hepatitis: semua jenis, tanda, penularan, kronis, cara mengobati, pencegahan

Hepatitis C adalah peradangan hati genesis virus, manifestasi klinis yang dalam banyak kasus secara signifikan tertunda atau sangat sedikit diucapkan bahwa pasien itu sendiri mungkin tidak memperhatikan bahwa virus pembunuh "lembut" telah menetap di tubuhnya, seperti yang disebut virus hepatitis C (Hepatitis C). HCV).

Sekali, dan itu berlangsung hingga akhir tahun 80-an abad lalu, dokter tahu tentang keberadaan bentuk khusus hepatitis, yang tidak sesuai dengan konsep "penyakit Botkin" atau penyakit kuning, tetapi jelas bahwa hepatitis ini mempengaruhi hati tidak kurang dari " fellows "(A dan B). Suatu spesies yang tidak dikenal tidak disebut hepatitis A atau B, karena penanda-penandanya sendiri masih belum diketahui, dan kedekatan faktor-faktor patogenesis sudah jelas. Hepatitis A mirip dengan fakta bahwa itu ditularkan tidak hanya secara parenteral, tetapi juga menyarankan rute transmisi lainnya. Kesamaan dengan hepatitis B, yang disebut serum, adalah bahwa mereka juga bisa terinfeksi ketika mereka menerima darah orang lain.

Saat ini, semua orang tahu bahwa, yang disebut hepatitis A atau B, tidak terbuka dan dipelajari dengan baik. Ini adalah hepatitis C, yang dalam hal prevalensinya tidak hanya inferior dengan infeksi HIV yang terkenal, tetapi jauh melebihi itu.

Persamaan dan perbedaan

Penyakit botkin sebelumnya disebut penyakit radang hati yang terkait dengan patogen tertentu. Pemahaman bahwa penyakit Botkin dapat mewakili kelompok independen kondisi patologis polyetiological, yang masing-masing memiliki patogen sendiri dan rute utama penularan, datang kemudian.

Sekarang penyakit ini disebut hepatitis, bagaimanapun, huruf kapital dari alfabet Latin ditambahkan ke nama sesuai dengan urutan penemuan patogen (A, B, C, D, E, G). Pasien sering menerjemahkan semuanya ke dalam bahasa Rusia dan menunjukkan hepatitis C atau hepatitis D. Pada saat yang sama, penyakit yang ditugasi ke kelompok ini sangat mirip dalam arti bahwa virus yang disebabkan oleh mereka memiliki sifat hepatotropik dan, ketika tertelan, mempengaruhi sistem hepatobiliary masing-masing dengan caranya sendiri melanggar kemampuan fungsionalnya.

Berbagai jenis hepatitis dalam berbagai derajat cenderung proses kronisasi, yang menunjukkan perilaku virus yang berbeda di dalam tubuh.

Hepatitis C dianggap sebagai yang paling menarik dalam hal ini, yang tetap menjadi misteri untuk waktu yang lama, tetapi bahkan sekarang, yang dikenal secara luas, ia meninggalkan rahasia dan intrik, karena itu tidak memberikan kesempatan untuk memberikan perkiraan yang akurat (itu hanya dapat diasumsikan).

Proses inflamasi hati, yang disebabkan oleh berbagai patogen, tidak berbeda dalam kaitannya dengan seks, sehingga mereka mempengaruhi baik pria maupun wanita secara sama. Tidak ada perbedaan dalam perjalanan penyakit, tetapi harus dicatat bahwa pada wanita selama kehamilan, hepatitis bisa lebih parah. Selain itu, penetrasi virus dalam beberapa bulan terakhir atau proses aktif dapat mempengaruhi kesehatan bayi baru lahir.

Penyakit hati Kohl asal virus masih memiliki kesamaan yang jelas, kemudian mempertimbangkan hepatitis C, disarankan untuk menyentuh pada jenis hepatitis lainnya, jika tidak pembaca akan berpikir bahwa hanya "pahlawan" dari artikel kami yang harus takut. Tetapi selama hubungan seksual, hampir setiap spesies dapat terinfeksi, meskipun kemampuan ini dikaitkan dengan lebih banyak hepatitis B dan C, dan karena itu mereka sering disebut sebagai penyakit menular seksual. Pada keadaan patologis lainnya dari hati asal virus dalam hal ini, sebagai suatu peraturan, adalah diam, karena konsekuensinya tidak sepenting efek hepatitis B dan C, yang diakui sebagai yang paling berbahaya.

Selain itu, ada hepatitis asal non-virus (autoimun, alkoholik, beracun), yang juga harus terpengaruh, karena satu atau lain cara, mereka semua saling berhubungan dan secara signifikan memperburuk arah masing-masing.

Bagaimana cara penularan virus?

Bergantung pada bagaimana virus dapat “menyeberang” ke seseorang dan jenis bisnis apa yang akan mulai "diciptakan" di dalam tubuh "tuan rumah" baru, berbagai jenis hepatitis diisolasi. Beberapa ditransmisikan dalam kehidupan sehari-hari (melalui tangan kotor, makanan, mainan, dll.), Mereka muncul dengan cepat dan lulus, kebanyakan tanpa konsekuensi. Lainnya, yang disebut parenteral, dengan potensi kronisitas, sering tetap berada di dalam tubuh untuk seumur hidup, menghancurkan hati sebelum sirosis, dan dalam beberapa kasus, sebelum kanker hati primer (hepatocarcinoma).

Dengan demikian, hepatitis pada mekanisme dan cara-cara infeksi dibagi menjadi dua kelompok:

  • Memiliki mekanisme transmisi fecal oral (A dan E);
  • Hepatitis, di mana darah-kontak (hemoperculated), dan lebih sederhana - jalan diletakkan melalui darah, adalah yang utama (B, C, D, G adalah kelompok hepatitis parenteral).

Selain transfusi darah yang terinfeksi atau ketidakpatuhan terang-terangan dengan aturan manipulasi medis yang terkait dengan kerusakan pada kulit (penggunaan alat yang tidak diproses, misalnya, untuk akupunktur), penyebaran hepatitis C, B, D, G dan dalam kasus lain sering terjadi:

  1. Berbagai prosedur modis (tato, tindikan, tindik telinga) yang dibuat oleh non-profesional di rumah atau kondisi lain yang tidak memenuhi persyaratan rezim sanitasi-epidemiologi;
  2. Dengan menggunakan satu jarum untuk beberapa orang, metode ini dipraktikkan oleh pecandu jarum suntik;
  3. Penularan virus melalui hubungan seksual, yang paling mungkin untuk hepatitis B, C-hepatitis dalam situasi seperti itu ditransmisikan jauh lebih jarang;
  4. Ada kasus infeksi oleh "vertikal" (dari ibu ke janin). Bentuk aktif dari penyakit, infeksi akut pada trimester terakhir, atau HIV pembawa secara signifikan meningkatkan risiko hepatitis.
  5. Sayangnya, hingga 40% dari mereka yang sakit tidak dapat mengingat sumber yang "menyumbangkan" hepatitis B, C, D, G.

Virus hepatitis tidak ditularkan melalui ASI, oleh karena itu wanita pembawa hepatitis B dan C dapat dengan aman memberi makan bayi tanpa takut menginfeksinya.

Dapat disepakati bahwa mekanisme fecal-oral, air, kontak-rumah tangga, yang begitu saling berhubungan, tidak dapat mengecualikan kemungkinan penularan virus dan secara seksual juga, persis seperti jenis hepatitis lain yang ditularkan melalui darah, memiliki kemampuan untuk menembus ke organisme lain selama seks

Tanda-tanda Hati Tidak Sehat

Setelah infeksi, tanda-tanda klinis pertama dari berbagai bentuk penyakit muncul pada waktu yang berbeda. Sebagai contoh, virus hepatitis A bermanifestasi sendiri setelah dua (hingga 4) minggu, agen penyebab hepatitis B (HBV) agak tertunda dan memanifestasikan dirinya dalam rentang dari dua bulan hingga enam bulan. Adapun hepatitis C, agen penyebabnya (HCV) dapat mendeteksi dirinya sendiri setelah 2 minggu, setelah 6 bulan, atau dapat "mengintai" selama bertahun-tahun, mengubah orang yang sehat menjadi pembawa dan sumber infeksi penyakit yang agak serius.

Fakta bahwa ada sesuatu yang salah dengan hati dapat ditebak dari manifestasi klinis hepatitis:

  • Suhu Hepatitis A (sakit kepala, nyeri pada tulang dan otot) biasanya dimulai dengan gejala infeksi influenza. Permulaan aktivasi HBV di dalam tubuh disertai dengan demam ringan, dan dengan C-hepatitis itu mungkin tidak meningkat sama sekali;
  • Penyakit kuning dengan berbagai tingkat keparahan. Gejala ini muncul setelah beberapa hari sejak timbulnya penyakit, dan jika intensitasnya tidak meningkat, kondisi pasien biasanya membaik. Fenomena semacam ini paling khas dari hepatitis A, yang tidak terjadi pada hepatitis C, serta hepatitis beracun dan alkohol. Di sini, warna yang lebih jenuh tidak dianggap sebagai tanda pemulihan di masa depan, sebaliknya, sebaliknya: dengan bentuk peradangan hati ringan, ikterus mungkin tidak ada sama sekali;
  • Ruam dan gatal lebih khas dari bentuk-bentuk proses peradangan kolestatik di hati, mereka disebabkan oleh akumulasi asam empedu dalam jaringan karena lesi obstruktif parenkim hepatik dan cedera pada saluran empedu;
  • Nafsu makan menurun;
  • Keparahan di hipokondrium kanan, mungkin peningkatan hati dan limpa;
  • Mual dan muntah. Gejala-gejala ini lebih karakteristik dari bentuk-bentuk yang parah;
  • Kelemahan, malaise;
  • Nyeri sendi;
  • Urin gelap, mirip dengan jenis bir gelap, feses yang diputihkan adalah tanda khas dari hepatitis virus apa pun;
  • Temuan laboratorium: tes fungsi hati (AlT, AST, bilirubin), tergantung pada tingkat keparahan kursus, dapat meningkat beberapa kali, jumlah trombosit jatuh.

Selama hepatitis virus, ada 4 bentuk:

  1. Ringan, sering karakteristik hepatitis C: penyakit kuning sering tidak ada, suhu subfebril atau normal, berat badan di hipokondrium kanan, kehilangan nafsu makan;
  2. Sedang: gejala di atas lebih nyata, nyeri pada sendi, mual dan muntah, hampir tidak ada nafsu makan;
  3. Berat. Semua gejala hadir dalam bentuk yang diucapkan;
  4. Fulminant (fulminant), tidak ditemukan pada hepatitis C, tetapi sangat khas hepatitis B, terutama dalam kasus koinfeksi (HBD / HBV), yaitu kombinasi dua virus B dan D, yang menyebabkan superinfeksi. Bentuk fulminan adalah yang paling berbahaya, karena sebagai akibat dari perkembangan cepat nekrosis masif dari parenkim hepatik, pasien meninggal.

Hepatitis, berbahaya dalam kehidupan sehari-hari (A, E)

Dalam kehidupan sehari-hari, pertama-tama, penyakit hati yang memiliki rute transmisi fecal-oral yang dominan dapat terjadi, dan ini, seperti yang diketahui, adalah hepatitis A dan E, jadi kita harus memikirkan ciri khas mereka:

Hepatitis A

Hepatitis A adalah infeksi yang sangat menular. Sebelumnya, itu hanya disebut hepatitis infeksi (ketika B adalah serum, dan yang lain belum tahu). Agen penyebab penyakit ini adalah virus kecil tapi sangat tahan yang mengandung RNA. Meskipun ahli epidemiologi telah mencatat kerentanan terhadap patogen, sebagai umum, kebanyakan anak-anak yang telah menginjak usia satu tahun sakit. Infectious hepatitis, memicu proses inflamasi dan nekrobiotik di parenkim hati, memberikan gejala intoksikasi (kelemahan, demam, sakit kuning, dll), sebagai suatu peraturan, berakhir dengan pemulihan dengan perkembangan kekebalan aktif. Transisi hepatitis infeksius ke bentuk kronis secara praktis tidak terjadi.

Video: Hepatitis A dalam program "Live is great!"

Hepatitis E

Virusnya juga milik RNA yang mengandung, baik "terasa" di lingkungan akuatik. Ditularkan dari orang sakit atau pembawa (dalam periode laten), ada kemungkinan infeksi yang tinggi melalui makanan yang belum mengalami perlakuan panas. Sebagian besar anak muda (15-30 tahun) yang tinggal di negara-negara Asia Tengah dan Timur Tengah sakit. Di Rusia, penyakit ini sangat langka. Tidak dikecualikan kontak jalur transmisi rumah tangga. Kasus kereta kronis atau kronis belum ditetapkan atau dijelaskan.

Virus hepatitis B dan hepatitis D bergantung padanya

Virus hepatitis B (HBV), atau hepatitis serum, diwakili oleh patogen yang mengandung DNA dengan struktur yang kompleks, yang untuk replikasinya lebih menyukai jaringan hepatik. Untuk penularan virus, sedikit sekali bahan biologis yang terinfeksi sudah cukup, mengapa formulir ini begitu mudah ditransfer tidak hanya selama manipulasi medis, tetapi juga selama hubungan seksual atau secara vertikal.

Jalannya infeksi virus ini adalah multivariat. Ini mungkin terbatas pada:

  • Operator;
  • Untuk memberikan gagal hati akut dengan pengembangan bentuk fulminan (fulminan), yang sering mengambil kehidupan pasien;
  • Ketika proses kronisasi - mengarah pada pengembangan sirosis atau hepatocarcinoma.

perkembangan hepatitis B yang merugikan

Masa inkubasi dari bentuk penyakit ini berlangsung dari 2 bulan hingga enam bulan, dan periode akut pada kebanyakan kasus memiliki gejala karakteristik hepatitis:

  1. Demam, sakit kepala;
  2. Penurunan kinerja, kelemahan umum, malaise;
  3. Nyeri sendi;
  4. Gangguan fungsi sistem pencernaan (mual, muntah);
  5. Terkadang ruam dan gatal;
  6. Berat di hipokondrium kanan;
  7. Hati membesar, kadang-kadang - limpa;
  8. Sakit kuning;
  9. Tanda khas peradangan hati adalah urine gelap dan feses berubah warna.

Kombinasi Hepatitis B yang sangat berbahaya dan tidak dapat diprediksi dengan agen penyebab hepatitis D (CGD), yang sebelumnya disebut infeksi delta - virus unik yang bergantung pada HBV.

Penularan dua virus dapat secara bersamaan, yang mengarah pada pengembangan koinfeksi. Jika D-pathogen kemudian bergabung dengan hepatosit hati (hepatosit) yang terinfeksi HBV, maka itu akan menjadi pertanyaan superinfeksi. Kondisi serius, yang merupakan hasil dari kombinasi virus dan manifestasi klinis dari jenis hepatitis yang paling berbahaya (bentuk fulminan), sering mengancam menjadi fatal dalam waktu singkat.

Video: Hepatitis B

Yang paling signifikan dari hepatitis parenteral (C)

berbagai virus hepatitis

Virus C-hepatitis "terkenal" (HCV, HCV) adalah mikroorganisme dengan heterogenitas yang belum pernah terjadi sebelumnya. Agen penyebab mengandung satu protein RNA encoding 8-untai positif (3 struktural + 5 non-struktural), masing-masing menghasilkan antibodi yang sesuai dalam perjalanan penyakit.

Virus hepatitis C cukup stabil di lingkungan eksternal, mentolerir pembekuan dan pengeringan, tetapi tidak ditransmisikan dalam dosis yang dapat diabaikan, yang menjelaskan risiko rendah infeksi secara vertikal dan selama hubungan seksual. Konsentrasi rendah agen infeksi dalam rahasia yang disekresikan saat berhubungan seks tidak menyediakan kondisi untuk transmisi penyakit, kecuali ada faktor lain yang "membantu" virus untuk "pindah". Faktor-faktor ini termasuk infeksi bakteri atau virus bersamaan (HIV di tempat pertama), yang mengurangi kekebalan, dan integritas kulit.

Perilaku HCV dalam tubuh sulit diprediksi. Begitu telah memasuki aliran darah, ia dapat beredar dalam konsentrasi minimal untuk waktu yang lama, membentuk proses kronis pada 80% kasus yang dapat menyebabkan kerusakan parah pada hati seiring waktu: sirosis dan karsinoma hepatoseluler primer (kanker).

skema pengembangan hepatitis C

Tidak adanya gejala atau sedikit manifestasi dari tanda-tanda hepatitis adalah fitur utama dari bentuk penyakit hati inflamasi, yang tetap tidak diakui untuk waktu yang lama.

Namun, jika patogen tetap "memutuskan" untuk segera melanjutkan ke efek merusak pada jaringan hati, gejala pertama mungkin sudah muncul dalam 2-24 minggu dan 14-20 hari terakhir.

Periode akut sering terjadi dalam bentuk anicteric ringan, disertai dengan:

  • Kelemahan;
  • Nyeri sendi;
  • Gangguan pencernaan;
  • Fluktuasi kecil dalam parameter laboratorium (enzim hati, bilirubin).

Pasien merasa berat di sisi hati, melihat perubahan warna urin dan kotoran, bagaimanapun, tanda-tanda hepatitis diucapkan, bahkan pada fase akut, untuk jenis ini, secara umum, tidak khas dan jarang terjadi. Adalah mungkin untuk mendiagnosis C-Hepatitis ketika antibodi terkait dideteksi oleh enzim immunoassay (ELISA) dan agen penyebab RNA dengan melakukan PCR (polymerase chain reaction).

Video: Film Hepatitis C

Apa itu hepatitis G

Hepatitis G dianggap sebagai yang paling misterius saat ini, yang disebabkan oleh virus yang mengandung RNA untai tunggal. Mikroorganisme (HGV) memiliki 5 jenis genotipe dan secara struktural sangat mirip dengan agen penyebab C-hepatitis. Satu (pertama) dari genotipe memilih bagian barat dari benua Afrika untuk habitatnya dan tidak ditemukan di tempat lain, yang kedua telah menyebar di seluruh dunia, Asia Tenggara telah menjadi favorit ketiga dan keempat, dan yang kelima menetap di Afrika selatan. Oleh karena itu, penduduk Federasi Rusia dan seluruh ruang pasca-Soviet memiliki "peluang" untuk bertemu dengan perwakilan tipe 2.

Sebagai perbandingan: peta distribusi hepatitis C

Dalam istilah epidemiologi (sumber infeksi dan rute penularan), G-hepatitis menyerupai hepatitis parenteral lainnya. Adapun peran HGV dalam perkembangan penyakit radang hati dari genesis infeksius, itu tidak didefinisikan, pendapat para ilmuwan berbeda, data literatur medis tetap kontradiktif. Banyak peneliti menghubungkan keberadaan patogen dengan bentuk penyakit fulminan, dan juga cenderung percaya bahwa virus berperan dalam perkembangan hepatitis autoimun. Selain itu, sering kombinasi HGV dengan virus hepatitis C (HCV) dan B (HBV) diamati, yaitu adanya koinfeksi, yang, bagaimanapun, tidak memperburuk perjalanan mono-infeksi dan tidak mempengaruhi respon imun dalam pengobatan dengan interferon.

Namun, monoinfeksi HGV biasanya terjadi dalam bentuk subklinis dan anicteric, seperti yang dicatat oleh para peneliti, dalam beberapa kasus tidak lewat tanpa jejak, bahkan dalam keadaan laten dapat menyebabkan perubahan morfologis dan fungsional pada parenkim hepatik. Diyakini bahwa virus, seperti HCV, dapat bersembunyi, dan kemudian menyerang tidak kurang, yaitu, berubah menjadi kanker atau kanker hati hepatocellular.

Kapan hepatitis menjadi kronis?

Di bawah hepatitis kronis memahami proses dystropik difus-inflamasi alam, terlokalisir dalam sistem hepatobiliary dan disebabkan oleh berbagai faktor etiologi (virus atau asal lain).

Klasifikasi proses peradangan sulit, bagaimanapun, serta penyakit lain, selain itu, masih belum ada metode universal, oleh karena itu, agar tidak memuat pembaca dengan kata-kata yang tidak dapat dipahami, marilah kita mencoba untuk mengatakan hal utama.

Menimbang bahwa di hati, karena alasan tertentu, mekanisme dipicu yang menyebabkan distrofi hepatosit (sel hati), fibrosis, nekrosis parenkim hepatik dan perubahan morfologi lainnya yang mengarah pada penurunan kemampuan fungsional organ, mulai melepaskan

  1. Hepatitis autoimun, ditandai oleh kerusakan hati yang luas, dan oleh karena itu, banyak sekali gejala;
  2. Hepatitis kolestatik yang disebabkan oleh pelanggaran aliran empedu dan stagnannya sebagai akibat dari proses peradangan yang mempengaruhi saluran empedu;
  3. Hepatitis B kronis, C, D;
  4. Hepatitis yang disebabkan oleh efek racun dari obat-obatan;
  5. Bentuk hepatitis kronis asal tidak terjelaskan.

Tentunya, faktor-faktor etiologi yang terklasifikasi, asosiasi infeksi (koinfeksi, superinfeksi), fase-fase perjalanan yang kronis, tidak sepenuhnya memberikan gambaran lengkap tentang penyakit-penyakit peradangan dari organ detoksifikasi utama. Tidak ada informasi tentang reaksi hati terhadap efek merusak dari faktor buruk, zat beracun dan virus baru, yaitu, tidak ada yang dikatakan tentang bentuk yang sangat signifikan:

  • Hepatitis alkoholik kronis, yang merupakan sumber sirosis alkoholik;
  • Bentuk reaktif kronis hepatitis kronis;
  • Hepatitis beracun;
  • Hepatitis G kronis, buka lebih lambat dari yang lain.

Dalam hal ini, 3 bentuk hepatitis kronis telah diidentifikasi, berdasarkan fitur morfologi:

  1. Hepatitis persisten kronis (CPP), yang, sebagai suatu peraturan, tidak aktif, memanifestasikan dirinya secara klinis untuk waktu yang lama, infiltrasi hanya diamati dalam saluran portal, dan hanya penetrasi peradangan ke lobulus akan menunjukkan transisi ke fase aktif;
  2. Hepatitis aktif kronis (CAG) ditandai dengan transisi infiltrasi inflamasi dari saluran portal ke lobulus, yang dimanifestasikan secara klinis dengan berbagai tingkat aktivitas: ringan, sedang, berat, diucapkan;
  3. Hepatitis lobular kronis karena dominasi proses inflamasi di lobulus. Kekalahan dari beberapa lobus dengan nekrosis multidural menunjukkan tingkat aktivitas yang tinggi dari proses patologis (bentuk necrotizing).

Mempertimbangkan faktor etiologi

Proses peradangan di hati mengacu pada penyakit polyetiological, karena disebabkan oleh sejumlah alasan:

  • Pengenalan ke dalam tubuh agen infeksi virus (virus hepatitis, herpes simplex, cytomegalovirus), bakteri (treponema, brucella) dan asal parasit (toxoplasma, schistosome);
  • Berbagai zat beracun (racun, bahan kimia, obat-obatan, alkohol (murni dan pengganti);
  • Radiasi pengion;
  • Reaksi tubuh terhadap iritasi kuat yang mempengaruhi sistem hepatobiliary;
  • Pelanggaran proses metabolisme;
  • Cholestasis syndrome (pengurangan ekskresi empedu dan stagnasi);
  • Predisposisi genetik;
  • Kegagalan sistem kekebalan tubuh.

Klasifikasi hepatitis telah direvisi beberapa kali, tetapi para ahli belum mencapai pendapat umum. Saat ini, hanya lesi hati terkait alkohol yang diidentifikasi pada spesies 5, sehingga hampir tidak masuk akal untuk mendaftar semua pilihan, karena virus tidak semuanya terbuka dan dipelajari, dan bentuk hepatitis tidak semuanya dijelaskan. Namun demikian, mungkin bermanfaat untuk memperkenalkan pembaca dengan pemisahan penyakit radang kronis hati yang paling mudah dipahami dan sesuai dengan tanda etiologi:

  1. Hepatitis virus yang disebabkan oleh mikroorganisme tertentu (B, C, D, G) dan tidak pasti - kurang dipahami, tidak dikonfirmasi oleh data klinis, bentuk baru - F, TiTi;
  2. Hepatitis autoimun (tipe 1, 2, 3);
  3. Peradangan hati (obat-induced), sering terdeteksi dalam "kronik", terkait dengan penggunaan jangka panjang sejumlah besar obat-obatan atau penggunaan obat-obatan yang menunjukkan agresi ke hepatocytes untuk waktu yang singkat;
  4. Hepatitis beracun yang disebabkan oleh pengaruh zat beracun hepatotropik, radiasi pengion, pengganti alkohol dan faktor lainnya;
  5. Hepatitis alkoholik, yang bersama-sama dengan obat yang diinduksi, diklasifikasikan sebagai racun, tetapi dalam kasus lain dianggap secara terpisah sebagai masalah sosial;
  6. Metabolik, terjadi pada patologi kongenital - penyakit Konovalov-Wilson. Alasannya terletak pada pelanggaran herediter (autosomal resessive type) atas pertukaran tembaga. Penyakit ini sangat agresif, cepat berakhir dengan sirosis dan kematian pasien di masa kecil atau usia muda;
  7. Hepatitis kriptogenik, penyebabnya bahkan setelah pemeriksaan menyeluruh masih belum diketahui. Penyakit ini ditandai dengan perkembangan, membutuhkan pemantauan dan kontrol, karena sering menyebabkan kerusakan hati yang parah (sirosis, kanker);
  8. Hepatitis reaktif non spesifik (sekunder). Ini sering merupakan satelit berbagai kondisi patologis: tuberkulosis, patologi ginjal, pankreatitis, penyakit Crohn, proses ulseratif di saluran pencernaan, dan penyakit lainnya.

Menimbang bahwa beberapa jenis hepatitis sangat saling berhubungan, tersebar luas dan cukup agresif, masuk akal untuk memberikan beberapa contoh yang mungkin menarik bagi pembaca.

Hepatitis Kronis C

Pertanyaan penting tentang hepatitis C adalah bagaimana hidup dengannya dan sudah berapa lama hidup dengan penyakit ini. Ketika orang belajar tentang diagnosis mereka, orang sering panik, terutama jika mereka menerima informasi dari sumber yang tidak diverifikasi. Namun, ini tidak perlu. Dengan hepatitis C, mereka hidup normal, tetapi ada dalam pikiran dalam beberapa diet (Anda tidak boleh memuat hati dengan alkohol, makanan berlemak dan zat beracun untuk organ), meningkatkan pertahanan tubuh, yaitu kekebalan, saat merawat dalam kehidupan sehari-hari dan hubungan seksual. Hanya perlu diingat bahwa darah manusia menular.

Adapun harapan hidup, ada banyak kasus di mana hepatitis, bahkan di antara mereka yang suka makan dan minum dengan baik, belum menunjukkan diri selama 20 tahun, oleh karena itu, orang tidak boleh mengubur diri sendiri sebelum waktunya. Literatur menjelaskan kedua kasus pemulihan, dan fase reaktivasi yang terjadi dalam 25 tahun, dan, tentu saja, hasil yang menyedihkan - sirosis dan kanker. Manakah dari tiga kelompok yang akan masuk, kadang-kadang tergantung pada pasien, mengingat bahwa saat ini ada obat - interferon sintetik.

Hepatitis terkait dengan genetika dan respon imun

Hepatitis autoimun, yang terjadi pada wanita 8 kali lebih sering daripada pada pria, ditandai dengan perkembangan cepat dengan transisi ke hipertensi portal, gagal ginjal, sirosis dan berakhir dengan kematian pasien. Sesuai dengan klasifikasi internasional, hepatitis autoimun dapat terjadi tanpa transfusi darah, kerusakan hati oleh alkohol, racun beracun, zat obat.

Penyebab kerusakan hati autoimun dianggap sebagai faktor genetik. Sambungan asosiasi positif dari penyakit dengan antigen dari kompleks histocompatibility utama (sistem leukosit HLA), khususnya, HLA-B8, yang diakui sebagai antigen hyperimmunoreactivity. Namun, banyak yang mungkin memiliki predisposisi, tetapi tidak semuanya sakit. Obat-obatan tertentu (misalnya, interferon) dan virus dapat memprovokasi lesi autoimun pada parenkim hepatika.

  • Epstein-Barra;
  • Corey;
  • Herpes 1 dan 6 jenis;
  • Hepatitis A, B, C.

Perlu dicatat bahwa sekitar 35% dari pasien yang mengambil alih AIG sudah memiliki penyakit autoimun lainnya.

Sebagian besar kasus hepatitis autoimun dimulai sebagai proses peradangan akut (kelemahan, kehilangan nafsu makan, penyakit kuning yang parah, urin gelap). Setelah beberapa bulan, tanda-tanda sifat autoimun mulai terbentuk.

Kadang-kadang AIT berkembang secara bertahap dengan dominasi gejala gangguan asthenovegetative, malaise, berat di hati, sedikit kekuningan, jarang timbulnya manifestasi oleh peningkatan yang signifikan dalam suhu dan tanda-tanda lain (ekstrahepatik) patologi.

Manifestasi berikut dapat menunjukkan gambaran klinis AIH yang diperluas:

  1. Ketidaknyamanan yang parah, kehilangan kinerja;
  2. Nyeri dan kesakitan di sisi hati;
  3. Mual;
  4. Reaksi kulit (kapiler, telangiektasia, purpura, dll.)
  5. Gatal kulit;
  6. Limfadenopati;
  7. Jaundice (tidak konstan);
  8. Hepatomegali (hati membesar);
  9. Splenomegali (pembesaran limpa);
  10. Pada wanita - tidak adanya menstruasi (amenore);
  11. Pada pria, peningkatan kelenjar susu (ginekomastia);
  12. Manifestasi sistemik (polyarthritis),

Seringkali, AIG adalah pendamping penyakit lain: diabetes, penyakit darah, jantung dan ginjal, proses patologis terlokalisasi di organ-organ sistem pencernaan. Singkatnya, autoimun adalah autoimun dan dapat memanifestasikan dirinya di setiap patologi hati jauh.

Setiap hati "tidak suka" alkohol...

Hepatitis alkoholik (AH) dapat dianggap sebagai salah satu bentuk hepatitis beracun, karena mereka memiliki satu alasan - efek negatif pada hati zat iritasi yang memiliki efek yang merugikan pada hepatosit. Hepatitis asal alkohol ditandai oleh semua tanda-tanda khas peradangan hati, yang, bagaimanapun, dapat lewat dalam bentuk akut progresif akut atau memiliki perjalanan kronis yang persisten.

Paling sering, timbulnya proses akut disertai dengan tanda-tanda:

  • Intoksikasi: mual, muntah, diare, kebencian terhadap makanan;
  • Berat badan turun;
  • Penyakit kuning tanpa gatal atau gatal karena akumulasi asam empedu dalam bentuk kolestasis;
  • Peningkatan yang signifikan pada hati dengan kompaksi dan kelembutannya di hipokondrium kanan;
  • Tremor;
  • Sindrom hemorrhagic, gagal ginjal, ensefalopati hepatik dengan bentuk fulminan. Sindrom hepatorenal dan koma hepatik dapat menyebabkan kematian pasien.

Kadang-kadang, dalam perjalanan akut hepatitis beralkohol, ada peningkatan yang signifikan dalam suhu tubuh, kemungkinan pendarahan dan penambahan infeksi bakteri, menyebabkan radang saluran pernapasan dan saluran kencing, saluran pencernaan, dll.

Ketahanan hipertensi kronis adalah gejala rendah dan sering reversibel jika seseorang dapat berhenti tepat waktu. Jika tidak, bentuk kronis menjadi progresif dengan transformasi menjadi sirosis.

... dan zat beracun lainnya

Untuk pengembangan hepatitis toksik akut, dosis tunggal dosis kecil substrat beracun dengan sifat hepatotropik, atau sejumlah besar zat kurang agresif ke hati, seperti alkohol, sudah cukup. Peradangan toksik akut hati memanifestasikan dirinya dengan peningkatan dan kelembutan yang signifikan di hipokondrium kanan. Banyak orang keliru percaya bahwa organ itu sendiri sakit, tetapi ternyata tidak. Nyeri yang disebabkan oleh peregangan kapsul hati dengan meningkatkan ukurannya.

Ketika kerusakan hati beracun ditandai dengan gejala hepatitis alkoholik, tetapi tergantung pada jenis zat beracun, mereka dapat lebih jelas, misalnya:

  1. Feverish;
  2. Ikterus progresif;
  3. Muntah dengan darah;
  4. Perdarahan hidung dan gingiva, perdarahan pada kulit karena kerusakan pada dinding pembuluh darah oleh racun;
  5. Gangguan mental (agitasi, kelesuan, disorientasi dalam ruang dan waktu).

Hepatitis beracun kronis berkembang dalam jangka waktu yang lama dengan menelan kecil, tetapi konstan, dosis zat beracun. Jika penyebab efek toksik tidak dihilangkan, maka dalam beberapa tahun (atau hanya beberapa bulan), komplikasi dapat diperoleh dalam bentuk sirosis hati dan gagal hati.

Penanda untuk diagnosis dini. Bagaimana cara memahaminya?

Penanda hepatitis virus

Banyak yang telah mendengar bahwa hal pertama dalam diagnosis penyakit hati inflamasi adalah studi tentang penanda. Setelah menerima selembar kertas dengan jawaban analisis tentang hepatitis, pasien tidak dapat memahami singkatan, jika dia tidak memiliki pendidikan khusus.

Penanda hepatitis virus ditentukan menggunakan enzim immunoassay (ELISA) dan polymerase chain reaction (PCR), proses inflamasi asal non-viral didiagnosis dengan metode lain, tidak termasuk ELISA. Selain metode ini, melakukan tes biokimia, analisis histologis (berdasarkan bahan biopsi hati) dan studi instrumental.

Namun, Anda harus kembali ke penanda:

  • Antigen hepatitis A antigen hanya dapat ditentukan pada periode inkubasi dan hanya pada feses. Pada fase manifestasi klinis, antibodi diproduksi dan imunoglobulin kelas M (IgM) muncul dalam darah. Disintesis agak kemudian, HAV-IgG menunjukkan pemulihan dan pembentukan kekebalan seumur hidup, yang mana imunoglobulin akan berikan;
  • Adanya atau tidak adanya agen penyebab virus hepatitis B ditentukan oleh "antigen Australia" yang terdeteksi sejak jaman dahulu (meskipun bukan oleh metode modern) - HBsAg (antigen permukaan) dan antigen kulit bagian dalam - HBcAg dan HBeAg, yang menjadi mungkin untuk mengidentifikasi hanya dengan kedatangan ELISA di laboratorium diagnostik dan PCR. HBcAg tidak terdeteksi dalam serum, ditentukan dengan menggunakan antibodi (anti-HBc). Untuk mengkonfirmasi diagnosis HBV dan memantau jalannya proses kronis dan efektivitas pengobatan, disarankan untuk menggunakan diagnostik PCR (deteksi DNA HBV). Pemulihan pasien dibuktikan oleh sirkulasi antibodi spesifik (anti-HBs, total anti-HBC, anti-HBe) dalam serum darahnya tanpa adanya antigen HBsAg itu sendiri;
  • Diagnosis C-hepatitis tanpa deteksi virus RNA (PCR) adalah sulit. Antibodi IgG, muncul pada tahap awal, terus beredar sepanjang hidup. Kelas M imunoglobulin (IgM), titer yang meningkat, menunjukkan periode akut dan fase reaktivasi. Kriteria yang paling dapat diandalkan untuk mendiagnosis, memantau dan mengendalikan pengobatan hepatitis C adalah penentuan RNA virus oleh PCR.
  • Penanda utama untuk diagnosis hepatitis D (infeksi delta) dianggap sebagai imunoglobulin G kelas G (anti-HDV-IgG), yang bertahan sepanjang hidup. Selain itu, untuk memperjelas monoinfeksi, super (hubungan dengan HBV) atau koinfeksi dianalisis, kelas M imunoglobulin yang terdeteksi, yang tetap secara permanen selama superinfeksi dan menghilang setelah koinfeksi setelah sekitar enam bulan;
  • Tes laboratorium utama untuk hepatitis G adalah penentuan RNA virus menggunakan PCR. Di Rusia, kit ELISA yang dirancang khusus yang dapat menemukan imunoglobulin terhadap protein amplop E2, yang merupakan komponen patogen (anti-HGV E2), membantu mengidentifikasi antibodi terhadap HGV.

Penanda etiologi hepatitis non-viral

Diagnosis AIG didasarkan pada identifikasi penanda serologis (antibodi):

  1. SMA (jaringan untuk menghaluskan otot);
  2. ANA (antinuclear);
  3. Imunoglobulin kelas G;
  4. Anti-LKM-1 (antibodi mikrosomal).

Selain itu, diagnosis menggunakan definisi parameter biokimia: fraksi protein (hypergammaglobulinemia), enzim hati (aktivitas transaminase yang signifikan), serta studi tentang material histologis hati (biopsi).

Tergantung pada jenis dan rasio penanda, jenis AIG dibedakan:

  • Yang pertama lebih sering terlihat pada remaja atau remaja, atau “menunggu” hingga 50 tahun;
  • Yang kedua paling sering mempengaruhi usia anak-anak, memiliki aktivitas tinggi dan resistensi terhadap imunosupresan, cepat berubah menjadi sirosis;
  • Jenis ketiga digunakan untuk menonjol dalam bentuk terpisah, tetapi sekarang tidak lagi dianggap dari sudut ini;
  • AIG atipikal, mewakili sindrom lintas hati (primary biliary cirrhosis, primary sclerosing cholangitis, hepatitis kronis dari genesis virus).

Tidak ada bukti langsung dari asal alkohol dari kerusakan hati, jadi tidak ada analisis spesifik untuk hepatitis yang terkait dengan penggunaan etanol, namun, beberapa faktor yang sangat khas dari patologi ini dicatat. Sebagai contoh, etil alkohol yang bekerja pada parenkim hati berkontribusi terhadap sekresi hialin alkohol, yang disebut Mallory's Taurus, yang mengarah pada munculnya perubahan ultrastruktur pada hepatosit dan sel retikuloepiteleliol stellata, menunjukkan tingkat efek negatif alkohol pada organ "lama menderita".

Selain itu, beberapa indikator biokimia (bilirubin, enzim hati, fraksi gamma) menunjukkan hepatitis alkagol, tetapi peningkatan signifikan mereka adalah karakteristik dari banyak kondisi patologis hati ketika terkena racun beracun lainnya.

Penjelasan sejarah, deteksi zat beracun yang mempengaruhi hati, tes biokimia dan pemeriksaan instrumen adalah kriteria utama untuk diagnosis hepatitis toksik.

Bisakah Hepatitis Cure?

Pengobatan hepatitis tergantung pada faktor etiologi yang menyebabkan proses inflamasi di hati. Tentu saja, hepatitis alkoholik atau autoimun biasanya hanya memerlukan pengobatan simtomatik, detoksifikasi dan hepatoprotektif.

Viral hepatitis A dan E, meskipun asal infeksi, tetapi terjadi akut dan, sebagai suatu peraturan, tidak memberikan kronisitas. Dalam banyak kasus, tubuh manusia mampu melawan mereka, sehingga tidak diterima untuk mengobatinya, kecuali bahwa kadang-kadang terapi simtomatik digunakan untuk menghilangkan sakit kepala, mual, muntah, diare.

Situasi ini lebih rumit dengan peradangan hati yang disebabkan oleh virus B, C, D. Namun, dengan mempertimbangkan bahwa infeksi delta praktis tidak terjadi apa adanya, dan wajib mengikuti HBV, B-hepatitis harus diobati terlebih dahulu, tetapi dengan peningkatan dosis dan berkepanjangan. tentu saja.

Tidak selalu mungkin untuk menyembuhkan hepatitis C, meskipun kemungkinan untuk penyembuhan masih muncul dengan penggunaan interferon-alfa (komponen pertahanan kekebalan terhadap virus). Selain itu, saat ini, untuk meningkatkan efek obat utama, rejimen gabungan digunakan, yang menyediakan kombinasi interferon berkepanjangan dengan obat antiviral, misalnya, ribavirin atau lamivudine.

Perlu dicatat bahwa tidak semua sistem kekebalan merespon secara memadai terhadap gangguan imunomodulator yang diperkenalkan dari luar dalam pekerjaan mereka, oleh karena itu, interferon, untuk semua manfaatnya, dapat menghasilkan efek yang tidak diinginkan. Dalam hal ini, terapi interferon dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter dengan pemantauan laboratorium rutin dari perilaku virus dalam tubuh. Jika mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan virus, maka itu dapat dianggap sebagai kemenangan atasnya. Ekskresi yang tidak lengkap, tetapi menghentikan replikasi patogen juga merupakan hasil yang baik, memungkinkan Anda untuk “menidurkan kewaspadaan musuh” dan menunda kemungkinan hepatitis menjadi sirosis atau karsinoma hepatoselular selama bertahun-tahun.

Bagaimana cara mencegah hepatitis?

Ungkapan "Penyakit lebih mudah untuk mencegah daripada mengobati" telah lama dipukuli, tetapi tidak dilupakan, karena banyak masalah benar-benar dapat dielakkan jika Anda tidak mengabaikan langkah-langkah pencegahan. Adapun hepatitis virus, perawatan khusus tidak akan berlebihan di sini juga. Kepatuhan dengan aturan kebersihan pribadi, penggunaan alat perlindungan khusus ketika bersentuhan dengan darah (sarung tangan, ujung jari, kondom) dalam kasus lain cukup mampu menjadi penghambat penularan infeksi.

Tenaga medis dalam perang melawan hepatitis secara khusus mengembangkan rencana aksi dan mengikutinya ke setiap item. Dengan demikian, untuk mencegah kejadian penularan hepatitis dan HIV, serta mengurangi risiko infeksi akibat kerja, Layanan Sanitasi dan Epidemiologi merekomendasikan kepatuhan pada aturan pencegahan tertentu:

  1. Peringatkan "syringe hepatitis," umum di antara pengguna narkoba. Untuk tujuan ini, atur poin untuk distribusi jarum suntik secara gratis;
  2. Mencegah kemungkinan penularan virus dalam transfusi darah (organisasi laboratorium PCR di stasiun transfusi dan penyimpanan karantina obat-obatan dan komponen yang diperoleh dari darah donor dalam suhu ultra rendah);
  3. Untuk mengurangi ke maksimum kemungkinan infeksi okupasi, menggunakan semua sarana yang tersedia dari perlindungan individu dan memenuhi persyaratan dari badan pengawasan sanitasi;
  4. Perhatian khusus diberikan kepada departemen peningkatan risiko infeksi (hemodialisis, misalnya).

Jangan lupa tentang tindakan pencegahan saat berhubungan seks dengan orang yang terinfeksi. Kemungkinan penularan hepatitis C secara seksual dapat diabaikan, tetapi untuk HBV meningkat secara signifikan, terutama dalam kasus-kasus yang berkaitan dengan keberadaan darah, seperti menstruasi pada wanita atau trauma genital di salah satu pasangan. Jika Anda tidak bisa melakukannya tanpa seks, setidaknya Anda tidak boleh lupa tentang kondom.

Ada kemungkinan yang lebih tinggi untuk menjadi terinfeksi pada fase akut penyakit, ketika konsentrasi virus sangat tinggi, oleh karena itu untuk periode seperti itu akan lebih baik untuk tidak melakukan hubungan seksual sama sekali. Jika tidak, orang-operator menjalani kehidupan normal, melahirkan anak-anak, mengingat kekhasan mereka, dan selalu memperingatkan dokter (ambulans, dokter gigi, ketika mendaftar di klinik antenatal dan dalam situasi lain yang membutuhkan perhatian yang meningkat) tentang apa yang mereka lakukan kelompok risiko untuk hepatitis.

Peningkatan Resistensi Hepatitis

Vaksinasi terhadap infeksi virus juga mengacu pada pencegahan hepatitis. Sayangnya, vaksin untuk hepatitis C belum dikembangkan, tetapi vaksin yang tersedia untuk melawan hepatitis A dan B secara signifikan telah mengurangi insidensi spesies ini.

Vaksin hepatitis A diberikan kepada anak-anak berusia 6-7 tahun (biasanya sebelum masuk sekolah). Penggunaan tunggal memberikan kekebalan selama satu tahun setengah, vaksinasi ulang (vaksinasi berulang) memperpanjang periode perlindungan hingga 20 tahun atau lebih.

Vaksin terhadap HBV diberikan kepada bayi yang baru lahir di rumah bersalin tanpa gagal, untuk anak-anak yang karena alasan tertentu belum divaksinasi, atau untuk orang dewasa tidak ada batasan usia. Untuk memastikan tanggapan kekebalan lengkap, vaksin diberikan tiga kali selama beberapa bulan. Vaksin dikembangkan atas dasar antigen permukaan ("Australia").

Hati - organ lunak

Mengobati hepatitis dengan sendirinya berarti mengambil semua tanggung jawab untuk hasil dari proses inflamasi dalam tubuh yang begitu penting pada diri Anda sendiri, oleh karena itu pada periode akut atau dalam perjalanan kronis lebih baik untuk mengoordinasikan tindakan Anda dengan dokter. Memang, jelas bagi siapa pun: jika efek residu dari hepatitis alkoholik atau beracun dapat meratakan obat tradisional, maka mereka tidak mungkin untuk mengatasi virus merajalela di fase akut (yang berarti HBV dan HCV). Hati adalah organ yang lembut, meskipun yang pasien, jadi perawatan di rumah harus disengaja dan masuk akal.

Hepatitis A, misalnya, tidak memerlukan apa pun selain diet, yang diperlukan, secara umum, dalam fase akut dari setiap proses inflamasi. Nutrisi harus selembut hati melewati itu. Di rumah sakit, diet disebut tabel kelima (No. 5), yang diamati di rumah sampai enam bulan setelah periode akut.

Pada hepatitis kronis, tentu saja, tidak praktis untuk menyarankan kepatuhan ketat terhadap diet selama bertahun-tahun, tetapi akan benar untuk mengingatkan pasien bahwa sekali lagi tidak perlu mengiritasi organ. Dianjurkan untuk mencoba mengonsumsi makanan yang direbus, menghilangkan gorengan, berlemak, diasamkan, membatasi asin dan manis. Hati juga tidak menerima kaldu yang kuat, minuman beralkohol dan berkarbonasi yang kuat dan lemah.

Bisakah menyimpan obat tradisional?

Obat tradisional dalam kasus lain membantu hati untuk mengatasi beban di atasnya, meningkatkan kekebalan alami, memperkuat tubuh. Namun, mereka tidak dapat menyembuhkan hepatitis, oleh karena itu, tidak mungkin bahwa itu akan benar untuk terlibat dalam kegiatan amatir, untuk mengobati radang hati tanpa dokter, karena masing-masing spesies memiliki karakteristik sendiri yang harus dipertimbangkan dalam melawannya.

Suara buta terdengar

Seringkali, dokter yang merawat, ketika menggunakan alat pemulihan dari rumah sakit, merekomendasikan prosedur rumah sederhana. Misalnya - "buta" terdengar, yang dilakukan pada perut kosong di pagi hari. Pasien meminum dua kuning telur ayam, membuang protein atau menggunakannya untuk keperluan lain, setelah 5 menit, semua ini dicuci dengan segelas air mineral tanpa gas (atau bersih dari keran) dan diletakkan di sisi kanan, meletakkan botol air hangat di bawahnya. Prosedurnya berlangsung satu jam. Anda tidak perlu terkejut jika setelah itu seseorang berlari ke toilet untuk menyerahkan semua yang tidak perlu. Namun beberapa dari kuning menggunakan magnesium sulfat, namun - itu adalah pencahar salin yang tidak selalu memberikan kenyamanan seperti pada usus, seperti, katakanlah, telur.

Ya, beberapa menggunakan lobak pedas sebagai pengobatan (4 sendok makan. Sendok), sebarkan dengan segelas susu. Minum campuran segera tidak dianjurkan, sehingga dipanaskan terlebih dahulu (hampir sampai mendidih, tetapi tidak direbus), biarkan selama 15 menit hingga reaksi terjadi dalam larutan. Gunakan obatnya beberapa kali sehari. Jelas bahwa alat seperti itu harus dipersiapkan setiap hari jika seseorang mentoleransi produk seperti lobak.

Soda lemon

Dikatakan bahwa dengan cara yang sama, beberapa menurunkan berat badan. Tapi tetap saja, kita punya tujuan lain - untuk menyembuhkan penyakit. Peras sari lemon dan tuangkan satu sendok teh soda kue. Setelah lima menit, soda akan padam dan obatnya sudah siap. Mereka meminumnya 3 hari tiga kali sehari, kemudian mereka beristirahat 3 hari dan perawatan diulang lagi. Kami tidak melakukan penilaian mekanisme aksi obat, tetapi orang-orang melakukannya.

Herbal: Sage, Mint, Milk Thistle

Beberapa orang mengatakan bahwa milk thistle yang dikenal dalam kasus seperti itu, yang membantu tidak hanya dengan hepatitis, tetapi juga dengan sirosis, sama sekali tidak efektif terhadap hepatitis C, tetapi orang menawarkan resep lain:

  • 1 sendok makan pepermin;
  • Setengah liter air mendidih;
  • Bersikeras hari;
  • Disaring;
  • Digunakan sepanjang hari.

Atau resep lain:

  • Sage - sendok makan;
  • 200 - 250 gram air mendidih;
  • Tables madu alami;
  • Madu dilarutkan dalam sage dengan air dan diresapi selama satu jam;
  • Minum campuran harus dalam keadaan perut kosong.

Namun, tidak semua orang menganut sudut pandang ini pada hubungan milk thistle dan menawarkan resep yang membantu semua penyakit radang hati, termasuk C-hepatitis:

  1. Tanaman segar (akar, batang, daun, bunga) dihancurkan;
  2. Dimasukkan ke dalam oven selama seperempat jam untuk dikeringkan;
  3. Dihapus dari oven, ditata di atas kertas dan ditempatkan di tempat gelap untuk menyelesaikan proses pengeringan;
  4. Pilih 2 sendok makan produk kering;
  5. Tambahkan setengah liter air mendidih;
  6. Bersikeras 8-12 jam (lebih baik di malam hari);
  7. Minum 3 kali sehari selama 50 ml 40 hari;
  8. Istirahat selama dua minggu dan ulangi perawatan.
Artikel Sebelumnya

Hepatitis virus kronis (B18)

Artikel Berikutnya

Dokter ahli urologi di Sumy