Forum Hepatitis

Kekuasaan

Berbagi pengetahuan, komunikasi dan dukungan untuk orang dengan hepatitis

Terapi berakhir. Pertarungan berlanjut.

  • Buka halaman:

Re: Terapi selesai. Pertarungan berlanjut.

Pesan dari Mary ”22 Apr 2016 5:25 pm

Re: Terapi selesai. Pertarungan berlanjut.

Pesan dari Dunhill »23 Apr 2016 00:18

Re: Terapi selesai. Pertarungan berlanjut.

Pesan oleh vik »27 Apr 2016 09:30

Re: Terapi selesai. Pertarungan berlanjut.

The Dunhill Post »Apr 27, 2016 4:01 pm

Re: Terapi selesai. Pertarungan berlanjut.

Pesan oleh vik »28 Apr 2016 13:09

Re: Terapi selesai. Pertarungan berlanjut.

Posting Klaus »28 Apr 2016 2:59 sore

Re: Terapi selesai. Pertarungan berlanjut.

Pesannya adalah lynx ”28 Apr 2016 15:02

Re: Terapi selesai. Pertarungan berlanjut.

Pesan oleh vik »28 Apr 2016 15:25

Re: Terapi selesai. Pertarungan berlanjut.

Pesannya adalah northerner "28 Apr 2016 17:37

Re: Terapi selesai. Pertarungan berlanjut.

Pesan Dunhill »29 Apr 2016 00:09

Re: Terapi selesai. Pertarungan berlanjut.

Pesan vik »29 Apr 2016 01:42

Re: Terapi selesai. Pertarungan berlanjut.

Pesannya adalah lynx ”29 Apr 2016 11:10

Re: Terapi selesai. Pertarungan berlanjut.

The Dunhill Post »Apr 29 2016 12:37

Re: Terapi selesai. Pertarungan berlanjut.

Pesan Klaus "01 Mei 2016 03:49

Re: Terapi selesai. Pertarungan berlanjut.

Pesannya adalah lynx ”01 Mei 2016 03:55

Reamberin

Moderator: dvd-rw

Reamberin

# 1 Post oleh Anton UG »Tue Mar 01, 2016 12:26 pm

Reamberin

# 2 Post Inkognito »Rab 14 Sep 2016 10:27

Reamberin

# 3 Posting oleh Anton UG »Rab 14 Sep 2016 1:18 pm

Reamberin

# 4 Post Inkognito »Rab 14 Sep 2016 1:24 sore

Reamberin

# 5 Pesan VITIANKA »Sabtu 01 Oktober 2016 4:27 sore

Reamberin

# 6 Pesan Inkognito »Sabtu 01 Oktober 2016 17:11

Reamberin

# 7 Pesan VITYANKA »Sabtu 01 Oktober 2016 07:04

Reamberin

# 8 Inkognito Post »Sabtu 01 Oktober 2016 07:07

Pelajari cara menyembuhkan prostatitis.

Pemulihan akan dimulai hari ini.

Detil dan dapat diakses tentang metode modern.
mendiagnosis dan mengobati penyakit prostat

  • - Identifikasi penyebabnya
  • - Penindasan infeksi prostat
  • - Metode pengobatan
  • - Bagaimana tidak sakit lagi dan yang lainnya

Ulasan Remaxol

Formulir rilis: Solusi

Vadim (umpan balik positif)

Dibantu untuk menghilangkan keracunan

Setelah keracunan bekerja dengan bahan kimia, hati mulai bermain sedikit, diperiksa, menemukan peningkatan. Dokter meresepkan pipet, itu di klinik berbayar, sehingga pengobatannya menjadi sen yang cukup, meskipun obat itu sendiri tidak mahal. Ada empat prosedur. Berbaring di bawah infus tidak menyenangkan, tetapi ada sisi positif - Anda berbaring dan beristirahat selama satu jam atau setengah, dan hasilnya sangat berharga. Setelah pertama kali saya merasakan ringan di tubuh dan kejernihan di kepala saya. Obat ini murah, domestik, pabrik St Petersburg memproduksi, mengandung beberapa komponen yang juga membantu untuk menghilangkan keracunan dan semua gejala yang terkait dengannya. Dari minus, saya hanya mencatat ketidaknyamanan di mulut pada akhir prosedur, yang berlalu dengan cepat.

Harapan (umpan balik positif)

Mahal tapi sangat efisien dan cepat

Obat ini tidak murah, satu botol, yang cukup untuk satu tetes saja, harganya hampir 400 rubel. Dan saya menaruh droppers tersebut sebanyak 8 buah, jadi saya menghabiskannya dengan sopan. Efek samping setelah prosedur itu tidak menyenangkan: Saya selalu sangat mual, kepala saya berputar, otot-otot kaki dan punggung saya mulai merengek, dan karena persiapan mengandung asam nikotinat, seluruh wajah juga merah, dan kemerahan seperti setidaknya 2-3 jam setelah menetes. Tetapi meskipun semua kekurangan, Remaxol memiliki satu kelebihan besar dalam bentuk efisiensi. Selama 8 hari ini, dia benar-benar menyelamatkan hati saya, yang, setelah program GCS, benar-benar menghembuskan nafas terakhirnya. Ikterus saya hilang, dan kram hati dan rasa gatal saya mereda, dan pencernaan saya akhirnya kembali normal. Dan saya tidak harus menjalani perawatan untuk waktu yang lama, jadi saya menyarankan Anda untuk tidak mencoba bertahan dengan Heptrales saja, yang bertindak sangat lambat, dan mereka juga mahal, lebih baik untuk segera mengambil Remaxol.

Gennady (ulasan positif)

Terlihat meningkatkan fungsi hati.

Saya memiliki masalah serius dengan hati, jadi saat ini saya sedang menyelesaikan perawatan komprehensif yang dirancang untuk menyingkirkan masalah ini. Tetapi terutama berterima kasih hanya kepada Remaxol. Terlepas dari kenyataan bahwa ini adalah obat dari produsen domestik (dan saya tidak mempercayai mereka), obat ini sangat bagus, efektif. Sejak saya mulai mengonsumsinya, selera makan saya membaik dan sistem pencernaan bekerja tanpa gagal. Tapi ini bukan yang utama. Hal utama adalah bahwa ALT dan AST (parameter biokimia hati) selama dua minggu menurun secara signifikan. ALT sekitar 450 unit, dan kurang dari seratus. Rasakan perbedaannya, seperti yang mereka katakan.

Remaxol

Bentuk rilis

Instruksi remaxol

Remaxol - hepatoprotektor, metabolik. Tersedia sebagai larutan infus untuk infus. Mempercepat transisi proses anaerobik (yaitu, terjadi tanpa oksigen) secara aerobik. Meningkatkan pasokan energi ke sel parenkim hati. Meningkatkan sintesis makroerg - molekul biologis yang mampu mengakumulasi dan mentransfer energi selama reaksi. Meningkatkan stabilitas membran hepatosit dari degradasi oksidatif lipid, yang terjadi di bawah aksi radikal bebas. Mengembalikan aktivitas enzim dengan sifat antioksidan. Menekan proses penghancuran sel di bawah aksi enzim lisosom, yang dimanifestasikan dalam penurunan tingkat enzim yang terlibat dalam metabolisme asam amino - ALT dan AST. Memberikan penurunan fraksi bilirubin, meningkatkan penghapusan bilirubin dengan empedu. Mengurangi aktivitas gamma-glutamyl transpeptidase dan alkaline phosphatase - enzim ekskresi utama sel parenkim hati. Merangsang cara utama oksidasi kolesterol - pembentukan asam empedu. Remaxol digunakan untuk mengembalikan fungsi hati pada hepatitis dari berbagai asal (racun, obat beralkohol), serta sarana terapi adjuvant untuk hepatitis virus. Dosis harian obat - 400-800 ml. Durasi terapi obat adalah 3-12 hari. Obat ini diberikan infus. Dengan pengenalan cepat kemungkinan hiperemia kulit, perasaan panas, ketidaknyamanan di tenggorokan, hiposalivasi (keparahan efek samping ini dalam banyak kasus memungkinkan Anda untuk melanjutkan farmakoterapi).

Reaksi merugikan yang tidak diinginkan lainnya termasuk ruam dan pruritus, mual, sakit kepala dan vertigo. Remaxol merupakan kontraindikasi pada kasus intoleransi individu terhadap komponen, selama kehamilan dan menyusui. Dalam praktek pediatrik, obat ini tidak digunakan. Campur dalam satu botol Remaxol dengan obat lain untuk pemberian intravena tidak dianjurkan. Remaxol memiliki bukti kuat yang menegaskan keampuhan hepatoprotektifnya. Dalam studi praklinis dan klinis, sifat detoksifikasi dan antioksidannya telah berulang kali dikonfirmasi. Fosfolipid esensial adalah salah satu hepatoprotektor yang paling sering diresepkan oleh dokter domestik. Pada saat yang sama, seperti pengalaman penggunaannya menunjukkan, dengan semua keuntungan dari kelompok obat ini (kemampuan untuk meningkatkan parameter biokimia darah dan kondisi umum pasien) dalam beberapa kasus mereka dapat berkontribusi pada pengembangan kolestasis. Dalam sebuah studi perbandingan Remaxol dan Essentiale N pada pasien dengan hepatitis virus kronis, ditemukan bahwa Remaxol lebih efektif meredakan sindrom penyakit asthenovegetative dan dyspeptic, yang menghasilkan periode yang lebih pendek dari malaise dan kelelahan, hypo-salivasi dan mual.

Sebuah studi komparatif dari tindakan hepatoprotektif remaxol, reamberin dan ademetionine dalam kerusakan hati dengan obat anti-tuberkulosis (studi eksperimental)

D.S. SUKHANOV 1, T.I. VINOGRADOVA 2, N.V. ZABOLOTNYKH 2, A.L. KOVALENKO 3, S.N. VASILIEVA 2, M. G. ROMANTSOV 1

Dalam percobaan pada 30 ekor tikus putih pejantan, aktivitas hepatoprotektor Remaxol, Reamberin dan Admethionine dipelajari dalam simulasi kerusakan hati dengan obat anti-TB (PTP): isoniazid (H) - 50 mg / kg, subkutan + rifampisin (R) - 250 mg / kg, intragastrikal + pyrazinamide (Z) - 45 mg / kg, intragastrik) sesuai dengan metode yang dikembangkan oleh Yu. I. Slivka (1989). Obat yang diteliti disuntikkan selama 1,5 jam sebelum penggunaan PTP, durasi kursus - 14 hari. Kemampuan obat yang diteliti (Remaxol, Reamberin dan ademethionine) untuk memperbaiki gangguan struktural dan fungsional dari hati yang timbul di bawah pengaruh PTP didirikan. Menurut efek pada nilai parameter biokimia, yang mencerminkan keadaan fungsional hati, efek maksimum dicapai dengan penggunaan Remaxol, reamberin agak lebih rendah daripada itu, hasil yang kurang signifikan diperoleh terhadap pemberian ademetionine. Selain itu, Remaxol memiliki efek diucapkan mengurangi kerusakan hati struktural, yang diwujudkan dalam pemulihan histoarchitectonics organ, pengurangan prevalensi karbohidrat, protein dan degenerasi lemak, aktivasi proses regenerasi intraseluler. Telah dicatat bahwa ademetionine memiliki sedikit efek pada proses nekrobiosis, apalagi, dalam satu kasus fokus besar nekrosis ditemukan, yang menunjukkan kemungkinan stimulasi perubahan jaringan hati oleh persiapan ini.
Kata kunci: kerusakan hati eksperimental, obat anti-tuberkulosis, Remaxol, reamberin, ademetionine.

Studi komparatif Tindakan Hepatoprotektif Remaxole, Reamberin dan Ademethionine dalam Cedera Hati oleh Obat Antituberkulosis (Studi Eksperimental)

D.S. SUKHANOV, T.I. VINOGRADOVA, N.V. ZABOLOTNYKH, A.L. KOVALENKO, S.N. VASILYEVA, M.G. ROMANTSOV
I. I. Melnikov St.Petersburg State Medical Academy, St.Petersburg St.Petersburg Research Institute of Phthisiopulmonology, St.Petersburg Ilmiah dan Teknologi Farmasi Co. POLYSAN, St.Petersburg

Ini adalah studi tentang penggunaan remaxole, yang telah dipelajari oleh obat-obatan antituberkulosis. Penelitian ini melibatkan 30 tikus albino jantan yang tidak dikuasai. Obat antituberkulosis berikut digunakan: isoniazid (50 mg / kg) subkutan + rifampicin (250 mg / kg) intragastrik + pyrazinamide (45 mg / kg) intragastically (oleh prosedur Yu. I. Slivka, 1989). Remoxole, reamberin dan ademethionine diberikan 1 - 5 jam sebelum obat antituberkulosis. Kursus pengobatan adalah 14 hari. Itu menunjukkan bahwa remaxole itu kembali cheminized. Kondisinya, remaxole menunjukkan efek maksimal. Pengaruh reamberin kurang signifikan. Telah terbukti bahwa telah lebih aktif di hati, itu lebih sedikit karbohidrat, asam dan asam lemak. Telah dicatat bahwa ademethionine memiliki efek yang tidak signifikan pada nekrobiosis. Selain itu, ada sedikit peningkatan fokus nekrosis, stimulasi jaringan hati.
Kata kunci: kanker hati, cedera eksperimental, obat antituberkulosis, remaxole, reamberin, ademethionine.

Pendahuluan

Patologi hati, yang merupakan organ sentral homeostasis kimia, pada pasien dengan tuberkulosis ditandai oleh berbagai faktor etiologi dan patogenetik, di antaranya adalah perubahan spesifik dan nonspesifik. Tempat pertama dalam rangkaian perubahan nonspesifik ditempati oleh lesi obat pada hati [1-3]. Telah ditetapkan bahwa hampir semua obat yang digunakan dalam phthisiology memiliki efek hepatotoksik dengan berbagai tingkat keparahan [4, 5]. Perlu dicatat bahwa di antara semua agen antibakteri, obat tuberkulosis mengambil posisi terdepan dalam hal keparahan efek hepatotoksik [6, 7].

Dalam pengobatan kompleks lesi obat hati, disarankan untuk menggunakan terapi metabolik dan koenzim, yang memiliki efek positif pada peningkatan resistensi hepatosit terhadap efek toksik, memiliki efek detoksifikasi dan memulihkan fungsi organ yang terkena [6].

Menurut V. A. Khazanov [8, 9], dasar dari mayoritas proses patologis intraseluler adalah disfungsi mitokondria, koreksi optimal yang dimungkinkan melalui aktivasi oksidasi oksidasi suksinat, yang memiliki produksi energi yang kuat. Pengenalan suksinat eksogen berkontribusi pada normalisasi oksidasi aerob di mitokondria, menghilangkan disosiasi fosforilasi oksidatif dan penghambatan proses mikrosomal [10].

Dalam praktek klinis, persiapan tindakan antihypoxic berdasarkan asam suksinat telah membuktikan diri secara positif. Salah satu sediaan yang mengandung suksinat adalah Reamberin (larutan Na, N-methylglucamine succinate), diposisikan sebagai agen detoksifikasi dari tindakan antihypoxic dalam sejumlah kondisi patologis [11]. Obat hepatoprotektif asli Remaxol yang mengandung asam suksinat (dalam bentuk garam N-methylglucamine), metionin, riboxin, dan nikotinamida dalam kombinasi dengan elektrolit, dibuat atas dasar, membuktikan efektivitasnya dalam sejumlah studi praklinis dan klinis [12, 13]. Metionin, yang mampu mengubah admemetionin dalam tubuh di bawah aksi methionine adhesiltransferase, adalah donor endogen dari kelompok metil. Ademethionine terlibat dalam reaksi transmitilasi biologis, yang memastikan fluiditas membran dan polarisasi dengan meningkatkan kandungan fosfolipid, dan transsulfasi, yang mengembalikan kolam glutathione endogen [14, 15].

Tujuan dari penelitian ini adalah studi praklinis komparatif dari aktivitas remaxol, reamberin (Na, N-methylglucamine succinate) dan ademetionine eksogen dalam kerusakan hati eksperimental dengan obat anti-tuberkulosis.

Bahan dan metode

Percobaan dilakukan di laboratorium patomorfologi dan tuberkulosis eksperimental dari Institut Penelitian St. Petersburg, Phthisiopulmonology di 30 kulit putih: tikus jantan. Pemasok hewan adalah Kennel "Rapppolovo" RAMS, St. Petersburg.

Sebelum penelitian, hewan-hewan itu dikenai karantina 10 hari, di mana mereka memeriksa tikus, mencatat berat badan mereka, perilaku dan kondisi umum hewan. Kriteria utama untuk memasukkan hewan dalam penelitian ini: berat badan - tidak kurang dari 180-200 g; wol - halus, berkilau; perilaku dan kondisi umum - dinamika aktif pergerakan dan konsumsi pakan. Sebelum memulai penelitian, tikus yang memenuhi kriteria inklusi dibagi menjadi beberapa kelompok menggunakan metode pengacakan.

Kerusakan hati dimodelkan oleh metode Yu.I. Cream [16] oleh pengenalan obat anti-tuberkulosis (PTP) dalam dosis berikut: isoniazid (H) - 50 mg / kg, subkutan + rifampisin (R) - 250 mg / kg, intragastrik + pyrazinamide (Z) - 45 mg / kg, intragastrikal. Durasi penggunaan PTP adalah 14 hari.

Dalam percobaan 5 kelompok hewan dibentuk:
Kelompok 1 - tikus utuh (n = 6);
Kelompok kedua - kelompok kontrol (n = 6), yang hewannya menerima obat anti-TB HRZ;
Kelompok 3 - tikus yang diobati dengan reamberin dengan dosis 25 ml / kg secara intraperitoneal dengan latar belakang obat anti-tuberkulosis (n = 6);
Kelompok 4 - tikus yang diobati dengan Remaxol dengan dosis 25 ml / kg secara intraperitoneal dengan latar belakang obat anti-TB (n = 6);
Kelompok 5 - tikus yang diobati dengan ademetionine dengan dosis 0,09 ml / 100 g berat badan secara intraperitoneal dengan latar belakang obat anti-tuberkulosis (n = 6).

Obat yang diteliti digunakan selama 1,5 jam sebelum pengenalan obat anti-TB. Hewan utuh menerima garam dalam jumlah setara. Semua zat uji diberikan sekali sehari, setiap hari selama 14 hari.

Hewan-hewan diambil dari percobaan dengan pemenggalan kepala, darah diambil untuk pemeriksaan biokimia, dan hati telah dihapus pada otopsi untuk pemeriksaan patologis selanjutnya.

Kompleks studi biokimia termasuk penentuan tingkat total bilirubin (dalam μmol / l), total protein (dalam g / l), kolesterol (dalam mmol / l), trigliserida (dalam mmol / l), penanda sitolisis (sesuai dengan aktivitas enzim alanine aminotransferase (AlAT), dalam IU / l) dan aspartate aminotransaminase (AsAT, dalam IU / l)) dan penanda kolestasis (oleh tingkat alkali fosfatase (dalam IU / l)).

Analisis biokimia serum darah dilakukan pada aparat "Synchron" (Backman, USA).

Untuk studi patologis, potongan-potongan hati diperbaiki dalam larutan 10% formalin netral, kabel standar dilakukan, parafin, minyak yang dituangkan ke dalam celloidin, minyak, bagian (4-6 µm) diwarnai dengan hematoxylin dan eosin, PAS dan PAS + amilase.

Evaluasi efek hepatoprotektif dari obat yang diteliti. Indeks efektivitas efek hepatoprotektif dari obat yang diteliti - IE (dalam%) - ditentukan oleh perbedaan pecahan dalam indikator keparahan kerusakan hati pada kelompok kontrol dan pada kelompok hewan yang diobati dengan obat yang diteliti. Tindakan hepatoprotektif IE ditentukan oleh rumus:
IE = (nK- n0) / nK X 100
dimana nuntuk dan no - nilai rata-rata indikator, masing-masing, dalam kelompok kontrol dan eksperimental.

Nilai positif IE (plus-effect) menunjukkan penurunan insiden kerusakan. Nilai negatif IE (efek negatif) menunjukkan peningkatan insidensi kerusakan.

Dalam mengevaluasi hasil yang diperoleh, uji Fisher - Parametrik Siswa [17] dan uji nonparametrik Mann - Whitney - kriteria U [18] digunakan.

Hasil dan diskusi

Analisis hasil uji biokimia menunjukkan bahwa pada tikus yang hanya menerima PTP selama 14 hari, berikut ini dicatat dibandingkan dengan yang utuh: peningkatan aktivitas sebesar 1,5 kali (pEI 2-3

Di bawah kondisi penggunaan reamberin, remaxol dan ademetionine, lega manifestasi hepatotoksik PTP diamati, sementara nilai parameter biokimia dipulihkan ke tingkat "utuh". Seperti dapat dilihat dari data yang disajikan dalam tabel. 1 dan 2, obat studi berbeda dalam tingkat keparahan aktivitas hepatoprotektif. Jadi, menurut efek pada nilai indikator yang mencerminkan keadaan fungsional hati, efek maksimum dicapai ketika menggunakan Remaxol, ketika indeks efisiensi (IE) adalah + 29, 8%, sedikit lebih rendah dari reamberin (+ 26,8%); hasil yang kurang signifikan diperoleh pada latar belakang ademetionine - + 19,4%, yaitu 1,4-1,5 kali lebih rendah daripada reamberin dan remaxol (lihat Tabel 1).

Penting untuk dicatat bahwa di bawah pengaruh reamberin dan remaxol, aktivitas amino alanine dan aspartat aminotransferase, indikator yang paling sensitif dari kerusakan pada sel-sel hati, dan alkalin fosfatase, penanda untuk kolestasis, dinormalisasi. Menurut nilai total rata-rata IE, tindakan remaxol (+ 33,1%) berada di tempat pertama, kemudian, dalam rangka penurunan, reamberin (+ 32,0%) dan ademetionine (+ 23,7%) berada di urutan penurunan.

Pemeriksaan histologi dari bagian jaringan hati mengungkapkan perubahan signifikan dalam struktur organ pada tikus kontrol yang hanya menerima PTP. Hepatosit yang terletak di bagian tengah lobulus hepatik secara dramatis meningkat dalam ukuran, membulat, menyempitkan lumen sinusoid yang bersesuaian, yang menyebabkan gangguan komposisi sinar hati dan peningkatan ruang interlobular (Gambar 1). Pada saat yang sama, dalam hepatosit, ketika pewarnaan dengan PAS dan PAS + amilase, tanda-tanda berbeda dari karbohidrat, protein dan difus, serta degenerasi lemak yang nyata ditemukan. Dalam sitoplasma hepatosit, vakuola lipid besar ditemukan (Gbr. 2). Tanda-tanda yang jelas dari necrobiosis hepatosit dicatat: karyopynosis dan fokus kecil hepatosit nekrotik (dalam 5 dari 6 kasus). Ketika PAS bernoda, irisan tunggal yang mengandung glikogen hanya tersisa pada 1 dari 6 kasus.


Fig. 1. Tikus hati diobati dengan PTP kompleks. Pelanggaran struktur berkas lobulus.
Tanda-tanda protein dan degenerasi lemak. Mewarnai PAS + amilase. H. X400


Fig. 2. Tikus hati diobati dengan PTP kompleks.
Dalam sitoplasma hepatosit, vakuola lipid besar dan kecil terlihat. Sinusoid menyempit tajam. Mewarnai PAS + amilase. H. X1500

Di bawah tindakan reamberin, proses necrobiosis dari hepatosit menurun (fokus kecil hepatosit nekrotik tidak terdaftar, hepatosit dengan karyopynosis hanya dalam 2 dari 6 kasus) dan prevalensi distrofi lemak agak menurun: pada 2 dari 6 kasus dinyatakan lemah dan terdaftar hanya di pinggiran lobus dan ruang interlobular.

Remaxol berkontribusi terhadap penurunan yang signifikan pada tanda-tanda kerusakan toksik pada PTP jaringan hati. The architectonics hati telah jelas membaik: struktur balok lobulus telah dipulihkan, arah radial yang benar telah dipulihkan, dan ruang interlobular telah menurun (Gambar 3). Tidak ada tanda-tanda nekrobiosis dicatat. Tingkat keparahan distrofi karbohidrat menurun: dalam semua kasus, kelompok lobulus yang mengandung glikogen dipertahankan ketika diwarnai dengan PAS. Degenerasi lemak ringan dan hanya pada kelompok-kelompok hepatosit tertentu di ruang interlobular. Tanda-tanda distrofi protein hepatosit tetap, tetapi mereka juga secara signifikan lebih lemah daripada di kelompok kontrol.


Fig. 3. Hati tikus yang diobati dengan kompleks PTP dan Remaxol.
Struktur lobular dari struktur hati dan gelagar dilestarikan. Mewarnai PAS + amilase. H. X200

Penting untuk menekankan bahwa pada 3 dari 6 kelompok kasus hepatosit dengan sitoplasma interstisial dan pewarnaan nukleus ditemukan di ruang interlobular, serta struktur yang kurang berbeda dari yang terakhir, yang dianggap sebagai tanda regenerasi intraseluler (menurut D. Sarkisov).

Pada tikus yang diobati dengan ademethionine bersama dengan PTP, normalisasi struktur hati dan penurunan tingkat keparahan karbohidrat, protein dan degenerasi lemak juga diamati, seperti halnya dengan aplikasi remaxol. Namun, obat tersebut memiliki sedikit efek pada proses nekrobiosis (fokus kecil nekrosis hepatosit didaftarkan pada 4 dari 5 kasus); Selain itu, dalam satu kasus, fokus besar nekrosis ditemukan, menunjukkan kemungkinan stimulasi perubahan jaringan hati dengan ademetionine, yang juga terdeteksi pada penelitian kami yang lain (Gambar 4).


Fig. 4. Hati tikus yang diobati dengan PTP kompleks dan ademetionine.
Fokus besar dari nekrosis. Mewarnai PAS + amilase. H. X200

Dengan demikian, menurut analisis morfologi dari bagian jaringan hati, hanya satu dari obat yang diteliti, yaitu, Remaxol, memiliki efek jelas diucapkan pada mengurangi gangguan hati struktural yang disebabkan oleh PTP, yang dimanifestasikan dalam restorasi organ architectonics, pengurangan prevalensi karbohidrat, protein dan degenerasi lemak, aktivasi. proses regenerasi intraseluler.

Kesimpulan
1. Sebagai akibat dari pengenalan PTP pada tikus, kerusakan hati berkembang, disertai dengan peningkatan aktivitas enzim indikator dan perubahan dystropik pada jaringan hati dengan tanda-tanda nekrobiosis hepatosit.
2. Efek hepatoprotektif maksimum dicatat dengan penggunaan remaxol, yang memiliki efek diucapkan pada pengurangan gangguan struktural hati, yang diwujudkan dalam pemulihan histoarchitectonics organ, pengurangan prevalensi karbohidrat, protein dan degenerasi lemak dari aktivasi proses regenerasi intraseluler.
3. Hasil yang paling tidak signifikan dari tindakan hepatoprotektif diperoleh dengan latar belakang pemberian ademetionine eksogen, yang memiliki sedikit efek pada proses nekrobiosis, dan dalam satu kasus sumber besar nekrosis ditemukan, menunjukkan kemungkinan stimulasi perubahan jaringan hati oleh sediaan ini.

LITERATUR
1. Borzakova S.N., Aksenova B.A., Reisis A.R. Lesi medis hati pada anak-anak dengan tuberkulosis. Tuberkulosis dan Penyakit Paru 2010; 8: 3-12.
2. B. S. B., Sukhanov D. S., Romantsov M. G. Kerusakan hati yang diinduksi obat dalam polikemoterapi tuberkulosis. Vest SPb State Medical Acad I.I. Mechnikova 2009; 1: 172-176.
3. Guryleva M. E. Tuberkulosis dan penyakit hati. Phthisiatry (kepemimpinan nasional). M: 2007; 349-351.
4. Senaratne W.V., Pinidiyapathirage MJ, Perera G. A. et al. Anti-tuberculosis drug Induced Gepatitis - pengalaman di Sri Lanka. Ceylon Med J 2006; 51: 2: 9-14.
5. Farmakologi klinis: kepemimpinan nasional / Pod. ed. Yu B. Belousov dkk., M.: 2009; 450-459.
6. Zborovskiy AB, Tyurenkov I. N, Belousov Yu B. Efek samping obat yang tidak menguntungkan. M: 2008; 385-405.
7. Yakovlev S. B. Kemoterapi klinis infeksi bakteri. M: 1996; 120.
8. Khazanov B. A. Regulasi farmakologi metabolisme energi. Ahli wedge pharmacol 2009; 34: 61–64.
9. Kupas T. G. Obat-obatan dalam farmakoterapi patologi sel, M.: 2007; 136.
10. Maluk B.I Data baru tentang mekanisme biokimia dari proses tuberkulosis dan koreksi gangguan mereka dengan obat etiopathogenetic. Masalah Tuberkulosis 1984; 11: 61–64.
11. Reamberin (studi klinis pasca pendaftaran 1999-2005). Abstrak artikel ilmiah diterbitkan dalam bentuk cetak. SPb.: 2005; 144
12. Kovalenko A. L., Sukhanov D. S., Romantsov M. G. Efisiensi obat asli "Remaxol, solusi untuk infus" di lesi hati dari berbagai asal-usul. Industri Peternakan 2010; 4: 58-61.
13. Sukhanov D.S., Kovalenko A.L., Romantsov M.G., Petrov A.Yu., Savateeva T.N. Aktivitas sitoprotektif dari persiapan yang mengandung suksinat pada aktivitas fungsional hati dalam percobaan. Ahli wedge pharmacol 2010; 8: 35-39.
14. Santini D., Vincenzi B., Massaceisi C. et al. Suplementasi S-Adenosylmethionine untuk pengobatan kerusakan hati yang diinduksi oleh kemoterapi. Res anti-kanker. 2003; 23: 6D: 5173-5179.
15. Nikitin I. G. Hepatoprotectors: mitos dan kemungkinan nyata. Farmateka 2007; 13: 14-18.
16. Cream Yu I. Karakteristik komparatif dari hepatotoksisitas isoniazid, rifampisin dan pirazinamid. Farmakol dan toksikol 1989; 4: 82–85.
17. Urbach B.Yu. Analisis statistik dalam penelitian medis biologis. M.: 1975.
18. Gubler E. B. Metode komputasi untuk analisis dan pengakuan proses patologis. L.: 1978.
19. Litvinov A. B. Koreksi obat hepatotoksisitas isoniazid dan kombinasi isoniazid dengan rifampicin. Penulis dis.. Cand. sayang sains. M.: 1984.
20. Skakun, NP, dan Tabachuk, O. E. Hepatotoksisitas komparatif dari isoniazid, rifampisin, dan etambutol. Masalah 1991; 10: 77–79.
21. Saratikov A.S., Bengerovsky A.I. Pengaruh hepatoprotectors mengandung fosfolipid pada sitokrom P-450 tergantung fungsi antitoksik hati pada hepatitis toksik eksperimental. Ahli Bul biol 1999; 4: 293–394.

Remaxol efektif dalam pengobatan pasien dengan neoplasma ganas.

LLC NTFF POLISAN (POLISAN) mengambil bagian dalam Kongres Onkologi Rusia XVI, yang diadakan pada pertengahan November di Moskow.

Kongres ini diselenggarakan oleh Pusat Penelitian Kanker Rusia. NN Blokhina RAMS (Moskow) dan Society of Oncologists and Chemotherapeutists dengan partisipasi American Society of Clinical Oncology (ASCO), Perkumpulan Onkologi Medis Eropa (ESMO), Perkumpulan Geneekologi Onkologi Eropa (ESGO), Pusat Penelitian Genetik Medis dari Akademi Ilmu Kedokteran Rusia. Selama kerja kongres, lebih dari seribu orang mengambil bagian dalam pekerjaannya.

Perhatian khusus pada kongres itu dibayar untuk mempelajari efek samping obat antikanker, serta pengembangan dan penggunaan dalam praktek klinis obat yang mengurangi efek racun dari obat sitotoksik pada tubuh tanpa mengurangi efek terapeutik mereka.

Penelitian di bidang onkologi adalah salah satu prioritas pekerjaan POLISCAN. Sejak 2009, perusahaan telah memproduksi Remaxol hepatoprotektor inovatif, yang aktif digunakan di banyak bidang kedokteran, termasuk onkologi.

Hasil Institut Penelitian Onkologi Institut Moskow dinamai P. A. Herzen (IMRI) dari penelitian, yang menunjukkan efisiensi tinggi menggunakan Remaxol selama kemoterapi, terutama karena efek detoksifikasi. Hasil penelitian juga menunjukkan bahwa penggunaan Remaxol berkontribusi pada normalisasi parameter biokimia darah yang mencirikan keadaan fungsional dari hati dan ginjal.

Para ilmuwan sangat menghargai sifat hepatoprotektif dan detoksifikasi dari obat itu, keamanannya yang terbukti. Sifat-sifat ini membuat obat menjadi obat yang sangat menjanjikan untuk digunakan pada pasien yang menjalani kemoterapi dan terapi radiasi dengan neoplasma ganas.

LLC "NTFF" POLISAN "mulai bekerja pada tahun 1992 dengan laboratorium penelitian. Pada Juni 2005, sebuah pabrik farmasi dari perusahaan ilmiah dan teknologi POLISAN ditugaskan di St. Petersburg.

POLYSAN telah mengembangkan dan mematenkan empat obat. Yang pertama pada tahun 1995 terdaftar CYCLOFERON. CYCLOFERON adalah induktor berat molekul rendah dari interferon endogen dengan spektrum luas aktivitas antivirus. Pada tahun 2003, obat itu dianugerahi Hadiah Pemerintah Federasi Rusia "Untuk pengembangan dan implementasi obat obat Cycloferon." Teks Keputusan Pemerintah Federasi Rusia 16 Februari 2004 No. 85.

Perusahaan telah mengembangkan tiga persiapan berdasarkan asam suksinat. Ini adalah serebroprotektor metabolik CYTOFLAVIN, REABMERIN solusi detoksifikasi infus dan REMAXOL infus hepatoprotektor. CYTOFLAVIN telah menunjukkan efektivitasnya dalam melawan gangguan sirkulasi serebral. REAMBERIN adalah larutan infus elektrolit seimbang yang banyak digunakan untuk terapi detoksifikasi. REMAXOL digunakan dalam pengobatan penyakit hati yang kompleks.

Pada tahun 2009 dan 2010, LLC NTFF POLISAN dianugerahi gelar pemenang hadiah nasional "Golden Mercury" di bidang aktivitas kewirausahaan. Pada tahun 2010, NTFF POLISAN adalah pemenang kompetisi pemerintah St. Petersburg untuk pencapaian di bidang ekspor produk.

Perusahaan ini dianugerahi Hadiah Pemerintah Federasi Rusia di bidang sains dan teknologi untuk tahun 2010 untuk mengembangkan, mengatur produksi industri dan memperkenalkan persiapan CytoFLAVIN ke dalam praktik perawatan kesehatan di Federasi Rusia, negara-negara CIS dan SEA.

Pada tahun 2010, POLYSAN dianugerahi Hadiah Pemerintah St. Petersburg dalam kualitas. Pada tahun 2011, perusahaan dianugerahi diploma Kamar Dagang dan Industri St. Petersburg.

Pada tahun 2012, LLC NTFF POLISAN dianugerahi gelar pemenang penghargaan nasional “Ashes Mercury” dalam nominasi “Pengekspor Perusahaan Terbaik”. Ini adalah hadiah ketiga "Golden Mercury" dalam sejarah perusahaan.

Semua persiapan NTPP "POLISAN" adalah salah satu yang paling dituntut di Rusia dan di luar negeri. Spesialis perusahaan terus bekerja pada penciptaan obat asli yang baru.

Reamberin atau remaxol yang lebih baik

Penggunaan praktis sebagai antihypoxant adalah obat yang mendukung aktivitas suksinat oksidase selama hipoksia. Hubungan yang bergantung pada FAD dari siklus Krebs ini, yang kemudian dihambat selama hipoksia dibandingkan dengan oksidase bergantung NAD, dapat mempertahankan produksi energi dalam sel untuk beberapa waktu, asalkan substrat oksidasi di dalam tautan adalah suksinat (asam suksinat) di mitokondria. Komparatif komposisi obat diberikan dalam tabel.1.

Dalam beberapa tahun terakhir, telah ditetapkan bahwa asam suksinat menyadari dampaknya tidak hanya sebagai perantara berbagai siklus biokimia, tetapi juga sebagai ligan reseptor orphan (SUCNR1, GPR91) yang terletak pada membran sitoplasma sel dan terkonjugasi dengan G-protein (G).i/ Go dan Gq). Reseptor ini ditemukan di banyak jaringan, pertama-tama di ginjal (epitel tubulus proksimal, sel-sel dari alat juxtaglomerular), serta di hati, limpa, dan pembuluh darah. Aktivasi reseptor-reseptor ini dengan suksinat, yang ada di unggun vaskular, meningkatkan reabsorpsi fosfat dan glukosa, menstimulasi glukoneogenesis, meningkatkan tekanan darah (melalui peningkatan tidak langsung pada pembentukan renin). Beberapa efek asam suksinat ditunjukkan pada Gbr.1.

Tabel 1. Komparatif komposisi
preparat yang mengandung suksinat

Fig.1. Beberapa efek dari asam suksinat yang diberikan secara eksogen

Salah satu persiapan yang dibuat atas dasar asam suksinat adalah Reamberin, yang merupakan larutan poliion seimbang dengan penambahan garam natrium N-metilglukamin natrium suksinat (hingga 15 g / l).

Reamberin infus disertai dengan peningkatan pH dan kapasitas buffer darah, serta alkalinisasi urin. Selain aktivitas antihypoxant, reamberin memiliki detoksifikasi (untuk berbagai intoksikasi, khususnya, alkohol, obat anti-tuberkulosis) dan antioksidan (karena aktivasi dari tindakan enzimatik antioksidan). Prerat digunakan untuk peritonitis difus dengan sindrom kegagalan beberapa organ, cedera bersamaan parah, stroke akut (iskemik dan jenis hemoragik), operasi revaskularisasi langsung pada jantung.

Aplikasi reamberin pasien dengan arteri koroner multivessel di bypass aorto-susu-koroner dari plastisitas ventrikel kiri dan / atau katup prostetik dan menggunakan sirkulasi darah extracorporeal pada periode intraoperatif mengurangi kejadian berbagai komplikasi pada periode pasca operasi awal (termasuk reinfarction, stroke, ensefalopati ).

Penggunaan Reamberin pada tahap eliminasi dari anestesi menyebabkan pemendekan periode kebangkitan pasien, memperpendek waktu pemulihan aktivitas motorik dan pernapasan yang adekuat, dan mempercepat pemulihan fungsi otak.

Efisiensi reamberin (pengurangan durasi dan keparahan manifestasi klinis utama dari penyakit), penyakit menular (influenza, SARS, komplikasi pneumonia, infeksi usus akut) karena detoksifikasi yang tinggi dan tindakan antioksidan tidak langsung.

Obat ini memiliki beberapa efek samping, terutama perasaan singkat panas dan kemerahan pada tubuh bagian atas. Reamberin merupakan kontraindikasi pada kondisi setelah cedera otak traumatis, disertai dengan edema serebral.

Efek antihypoxic gabungan memiliki obat cytoflavin (asam suksinat, 1000 mg + nicotinamide, 100 mg + riboflavin mononukleotida, 20 mg + inosin, 200 mg). Tindakan antihypoxia utama asam suksinat dalam formulasi ini dilengkapi dengan riboflavin koenzim mampu karena sifat-sifatnya uveichivat aktivitas dehidrogenase suksinat dan memiliki tindakan antioksidan tidak langsung (dengan pengurangan glutathione teroksidasi). Diasumsikan bahwa konstituen nikotinamid mengaktifkan sistem enzim NAD-dependent, tetapi efek ini kurang menonjol dibandingkan NAD. Inosin dicapai karena peningkatan total kolam nukleotida purin yang diperlukan tidak hanya untuk macroergs resynthesis (ATP dan GTP), tetapi juga utusan sekunder (cAMP dan cGMP), dan asam nukleat. Peran tertentu dapat dimainkan oleh kemampuan inosin untuk menekan aktivitas oksidase xanthine, sehingga mengurangi produksi bentuk-bentuk yang sangat aktif dan senyawa oksigen. Namun, dibandingkan dengan komponen lain dari obat, efek inosin tertunda dalam waktu.

Aplikasi cytoflavin utama yang ditemukan di bawah hipoksia dan kerusakan iskemik pusat sistem saraf (stroke iskemik, beracun, dan hipoksia ensefalopati), serta dalam pengobatan berbagai negara penyakit, termasuk dalam pengobatan kompleks pasien yang berada dalam kondisi kritis. Dengan demikian, penggunaan obat mengurangi mortalitas pada pasien dengan sirkulasi serebral yang terganggu akut hingga 4,8- 9,6%, dibandingkan 11,7-17,1% pada pasien yang tidak menerima obat.

Dalam RCT yang cukup besar, melibatkan 600 pasien dengan iskemia serebral kronis, cytoflavin menunjukkan kemampuan untuk mengurangi gangguan kognitif-mental dan gangguan neurologis; memulihkan kualitas tidur dan meningkatkan kualitas hidup.

Cytoflavin aplikasi klinis dalam pencegahan dan pengobatan lesi SSP posthypoxic pada bayi prematur yang menjalani cerebral hipoksia / iskemia, mengurangi insiden dan keparahan gejala sisa neurologis (periventrikel parah dan perdarahan intraventrikular, periventrikel leukomalacia). Penggunaan cytoflavin pada periode akut kerusakan susunan perinatal memungkinkan untuk mencapai indeks perkembangan mental dan motorik anak yang lebih tinggi pada tahun pertama kehidupan. Efektivitas obat pada anak-anak dengan meningitis purulen bakteri dan ensefalitis virus telah terbukti.

Efek samping dari cytoflavin termasuk hipoglikemia, hyperuricemia, reaksi hipertensi, reaksi infus dengan injeksi jet cepat (perasaan panas, mulut kering).

Remaxol adalah obat asli yang menggabungkan sifat-sifat larutan polionik yang seimbang (yang juga mengandung metionin, riboksin, nikotinamida, dan asam suksinat), obat antihypoxic, dan agen hepatotropik.

Efek antihypoxic dari remaxol mirip dengan reamberin. Asam suksinat memiliki efek antihypoxic (mempertahankan aktivitas unit oksidase suksinat) dan antioksidan tidak langsung (mempertahankan kolam mengurangi glutathione), sementara nikotinamida mengaktifkan sistem enzim NAD-dependent. Karena ini, baik aktivasi proses sintetis dalam hepatosit dan pemeliharaan pasokan energi mereka terjadi. Selain itu, diasumsikan bahwa asam suksinat dapat bertindak sebagai agen parakrin yang disekresikan oleh hepatosit yang rusak (misalnya, selama iskemia), yang mempengaruhi pericytes (sel Ito) di hati melalui reseptor SUCNR1. Hal ini menyebabkan aktivasi pericytes, memberikan sintesis komponen matriks ekstraseluler yang terlibat dalam metabolisme dan regenerasi sel-sel parenkim hati.

Metionin aktif terlibat dalam sintesis kolin, lecitin dan fosfolipid lainnya. Selain itu, di bawah pengaruh methionine adenosyltransferase dari metionin dan ATP, S-adenosylmethionine (SAM) terbentuk di dalam tubuh.

Efek dari inosin telah dibahas di atas, bagaimanapun, perlu disebutkan bahwa ia juga memiliki sifat-sifat anabolik nonsteroid, yang mempercepat regenerasi reparatif hepatosit.

Efek yang paling nyata pada gejala memiliki remaxol toksemia dan sitolisis dan kolestasis, yang memungkinkan penggunaannya sebagai obat hepatotropic universal dalam kerusakan hati yang berbeda baik dalam medis dan dalam skema perawatan kesehatan. Kemanjuran obat telah ditetapkan dalam virus (CVHC), obat (anti-tuberkulosis agen) dan toksik (etanol) lesi hati.

Seperti SAM yang diberikan secara eksogen, Remaxol memiliki efek antidepresan dan antiasthenik yang ringan. Selain itu, pada intoksikasi alkohol akut, obat mengurangi insidensi dan durasi perawatan delirium, mengurangi lama masa tinggal pasien di ICU dan durasi keseluruhan pengobatan.

Sebagai obat kombinasi dapat dianggap suktsinatsoderzhaschego oksimetiletilpiridina suksinat (mexidol mexicor) - mewakili sebuah kompleks suksinat emoxipin antioksidan yang memiliki aktivitas antihypoxic relatif lemah tetapi meningkatkan transportasi suksinat melalui membran. Seperti emoxipin, oxymethylethylpyridine succinate (OMPS) adalah penghambat proses radikal bebas, tetapi memiliki efek antihypoxic yang lebih nyata. Efek farmakologis utama OMPS dapat diringkas sebagai berikut:

  • aktif bereaksi dengan radikal peroksida protein dan lipid, mengurangi viskositas lapisan lipid membran sel
  • mengoptimalkan fungsi energi-sintesis mitokondria dalam kondisi hipoksia
  • memiliki efek modulasi pada enzim membran-terikat tertentu (phosphodiesterase, adenylate cyclase), saluran ion, meningkatkan transmisi sinaptik
  • menghalangi sintesis beberapa prostaglandin, tromboksan dan leukotrien
  • memperbaiki sifat-sifat rheologi darah, menghambat agregasi trombosit

uji klinis utama OMEPS dilakukan untuk mempelajari kemanjurannya dalam gangguan asal iskemik: pada fase akut infark miokard, penyakit jantung iskemik, kecelakaan serebrovaskular, pembuluh darah ensefalopati, dystonia pembuluh darah, gangguan aterosklerosis fungsi otak dan kondisi lain yang melibatkan hipoksia jaringan.

Dosis harian maksimum tidak boleh melebihi 800 mg, tunggal - 250 mg. Omep biasanya ditoleransi dengan baik. Beberapa pasien mungkin mengalami mual dan mulut kering.

Lamanya pengobatan dan pilihan dosis individu tergantung pada tingkat keparahan kondisi pasien dan efektivitas terapi OMPS. Untuk membuat penilaian akhir pada kemanjuran dan keamanan obat, RCT besar diperlukan.

2.2. Succinating agents

Kemampuan untuk mengubah menjadi suksinat dalam siklus Roberts (g-aminobutyrate shunt) juga dikaitkan dengan efek antihypoxic natrium hidroksibutirat, meskipun tidak terlalu terasa. Transaminasi asam g-aminobutyric (GABA) dengan ± ± asam ketoglutaric adalah jalur utama degradasi metabolik GABA. Semi-aldehid asam suksinat yang terbentuk selama reaksi neurokimia dengan dehidrogenase suksinat-semialdehida dengan partisipasi NAD teroksidasi menjadi asam suksinat, yang termasuk dalam siklus asam trikarboksilat. Proses ini terjadi terutama di jaringan saraf, namun, di bawah kondisi hipoksia, dapat direalisasikan dalam jaringan lain.

Efek tambahan ini sangat berguna ketika menggunakan sodium hydroxybutyrate (OH) sebagai anestesi umum. Dalam kondisi hipoksia sirkulasi berat, hydroxybutyrate (dalam dosis tinggi) dalam waktu yang sangat singkat memiliki waktu untuk memulai tidak hanya mekanisme adaptasi seluler, tetapi juga untuk mendukung mereka dengan restrukturisasi metabolisme energi di organ vital. Oleh karena itu, orang seharusnya tidak mengharapkan efek yang nyata dari pengenalan anestesi dosis kecil.

Efek yang menguntungkan dari OH selama hipoksia adalah karena fakta bahwa ia mengaktifkan jalur pentose yang berenergi lebih menguntungkan dari pertukaran glukosa, dengan orientasinya menuju jalur oksidasi langsung dan pembentukan pentosa yang merupakan bagian dari ATP. Selain itu, aktivasi jalur pentosa untuk oksidasi glukosa menciptakan peningkatan tingkat NADPCHN sebagai kofaktor yang diperlukan untuk sintesis hormon, yang sangat penting untuk berfungsinya kelenjar adrenal. Perubahan tingkat hormonal dengan pengenalan obat disertai dengan peningkatan glukosa darah, yang memberikan hasil maksimum ATP per unit oksigen yang digunakan dan mampu mempertahankan produksi energi dalam kondisi kekurangan oksigen.

Mononarcosis HE adalah jenis anestesi umum yang paling beracun dan oleh karena itu memiliki nilai terbesar pada pasien dalam keadaan hipoksia berbagai etiologi (insufisiensi akut paru akut, kehilangan darah, hipoksia dan kerusakan miokard toksik). Hal ini juga diindikasikan pada pasien dengan berbagai varian keracunan endogen disertai dengan stres oksidatif (proses septik, peritonitis difus, insufisiensi hati dan ginjal).

Efek samping ketika menggunakan obat jarang terjadi, terutama ketika diberikan secara intravena (rangsangan motorik, menyentak anggota badan, muntah). Efek merugikan ini ketika menggunakan oxybutyrate dapat dicegah selama premedikasi dengan metoclopramide atau dihentikan dengan promethazine (diprazin).

Efek antihypoxic dari polyoxyfumarin, yang merupakan solusi koloid untuk pemberian intravena (polietilena glikol dengan penambahan NaCl, MgCl, KI, serta natrium fumarate), juga sebagian terkait dengan pertukaran suksinat. Polyoxyfumarin mengandung salah satu komponen siklus Krebs - fumarate, yang menembus dengan baik melalui membran dan mudah digunakan dalam mitokondria. Dengan hipoksia yang paling parah, reaksi terminal dari siklus Krebs dibalik, yaitu, mereka mulai mengalir ke arah yang berlawanan, dan fumarat berubah menjadi suksinat dengan akumulasi yang terakhir. Ini memberikan regenerasi konjugasi NAD teroksidasi dari bentuk tereduksi selama hipoksia, dan, akibatnya, kemungkinan produksi energi di unit oksidasi mitokondria bergantung NAD. Ketika kedalaman hipoksia menurun, arah reaksi terminal dari siklus Krebs berubah menjadi yang biasa, sementara akumulasi suksinat aktif teroksidasi sebagai sumber energi yang efektif. Di bawah kondisi ini, fumarat sebagian besar teroksidasi setelah transformasi menjadi malat.

Pengenalan polyoxyfumarin mengarah tidak hanya untuk hemodilusi pasca infus, sebagai akibat dari viskositas darah menurun dan sifat reologi membaik, tetapi juga untuk peningkatan diuresis dan manifestasi dari tindakan detoksifikasi. Bagian dari sodium fumarate memiliki efek antihypoxic.

Selain itu, polyoxyfumarin digunakan sebagai komponen medium perfusi untuk pengisian utama kontur alat pintas cardiopulmonary (11% -30% dari volume) selama koreksi cacat jantung. Pada saat yang sama masuknya obat, komposisi perfusate memiliki efek positif pada stabilitas hemodinamik pada periode postperfusi, mengurangi kebutuhan untuk dukungan inotropik.

Confumin - 15% larutan sodium fumarate untuk infus, yang memiliki efek antihypoxic yang ditandai. Ia memiliki efek kardiotonik dan cardioprotective tertentu. Ini digunakan dalam berbagai kondisi hipoksia (hipoksia pada normolemia, syok, keracunan parah), termasuk dalam kasus di mana pemberian volume besar cairan merupakan kontraindikasi dan persiapan infus lain dengan efek antihypoxic tidak dapat digunakan.

Remaxol

Remaxol: petunjuk penggunaan dan ulasan

Nama latin: Remaxol

Bahan aktif: Metionin (Methioninum), N-methylglucamine (N-methylglucamine), asam Succinic (Acidum succinicum), Riboxin (Riboxin), Nicotinamide (Nicotinamidum)

Pabrikan: POLISAN (Rusia)

Aktualisasi deskripsi dan foto: 05/16/2018

Harga di apotek: dari 382 rubel.

Remaxol adalah obat dengan efek hepatoprotektif.

Lepaskan formulir dan komposisi

Bentuk sediaan pelepasan - solusi untuk infus: tidak berwarna, transparan, memiliki bau khas samar (200 atau 400 ml masing-masing dalam botol kaca, dalam kemasan karton 1 botol).

Zat aktif dalam komposisi 1 ml larutan:

  • Nicotinamide - 0,25 mg;
  • metionin - 0,75 mg;
  • asam suksinat - 5,28 mg;
  • inosin (riboxin) - 2 mg;
  • meglumine (N-methylglucamine) - 8,725 mg.

Komponen tambahan: kalium klorida - 0,3 mg; natrium klorida - 6 mg; natrium hidroksida - 1.788 mg; magnesium klorida (dalam hal anhydrous) - 0,12 mg; air untuk injeksi - hingga 1 ml.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Remaxol adalah solusi infus seimbang yang memiliki efek hepatoprotektif.

Sebagai akibat dari penggunaan obat, ada percepatan transisi proses anaerobik menjadi aerobik, peningkatan pasokan energi hepatosit, peningkatan sintesis senyawa berenergi tinggi, peningkatan stabilitas membran hepatosit ke peroksidasi lipid, dan pemulihan aktivitas enzim antioksidan.

Remaxol mengurangi cytolysis, yang memanifestasikan dirinya sebagai penurunan enzim indikator ALT dan AST (alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase).

Obat ini membantu mengurangi kandungan bilirubin dan fraksinya, dan juga meningkatkan ekskresi ke dalam empedu bilirubin langsung. Ini menurunkan aktivitas enzim ekskresi hepatosit - alkalin fosfatase dan GGT (alkaline phosphatase dan gamma-glutamyltransferase), berkontribusi terhadap oksidasi kolesterol menjadi asam empedu.

Farmakokinetik

Komponen alami obat untuk infus dengan cepat didistribusikan di jaringan tubuh, pemanfaatannya terjadi hampir seketika.

Produk metabolisme tidak menumpuk di dalam tubuh dan diekskresikan dalam urin.

Indikasi untuk digunakan

  • disfungsi hati terkait dengan cedera akut atau kronis (alkohol, beracun, hepatitis medis);
  • hepatitis virus (sebagai tambahan untuk terapi etiotropik).

Kontraindikasi

  • usia anak-anak;
  • kehamilan dan menyusui;
  • hipersensitivitas terhadap obat.

Relatif (Remaxol diresepkan di bawah pengawasan medis):

Instruksi penggunaan Remaxol: metode dan dosis

Remaxol diberikan hanya secara intravena pada tingkat 40-60 tetes (2-3 ml) / menit.

Asupan harian yang disarankan adalah 400–800 ml. Tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya, terapi bisa berlangsung dari 3 hingga 12 hari.

Efek samping

  • metabolisme: peningkatan kandungan asam urat dan penurunan konsentrasi glukosa dalam darah (berhubungan dengan aktivasi proses aerobik);
  • reaksi alergi: pruritus dan ruam (pelanggaran dapat dihilangkan dengan antihistamin);
  • tubuh secara keseluruhan: dengan pengenalan cepat dari solusi - perasaan demam, hiperemia kulit dengan berbagai tingkat keparahan, mulut kering, sakit tenggorokan (tidak mengarah pada penghapusan obat);
  • lainnya: jarang mual, pusing, dan sakit kepala.

Overdosis

Tidak ada data tentang overdosis.

Instruksi khusus

Pencampuran Remaxol dengan obat lain untuk pemberian intravena dalam satu botol tidak dianjurkan.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Menurut petunjuk, Remaxol merupakan kontraindikasi selama kehamilan / menyusui.

Gunakan di masa kecil

Pasien di bawah usia 18 tahun tidak diresepkan terapi.

Interaksi obat

Data tentang interaksi Remaxol dengan obat / zat lain tidak tersedia.

Analog

Analog dari Remaxol adalah: Cryomelt MN, Liv.52, Laennec, Ornicetil, Polisi, Orniltex, Metionin, Syrepar, Maksar, VG-5, Gepa-Mertz, Gepaphor, Dipana, Ropren, Gepatosan, Larnamin dan lain-lain.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan di tempat gelap pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan - 2 tahun.

Istilah penjualan apotek

Resep.

Ulasan tentang Remaxole

Menurut ulasan, Remaxol adalah obat yang efektif dan terjangkau yang digunakan dalam pengobatan penyakit hati, termasuk penggunaannya untuk menghilangkan efek kemoterapi. Rayakan peningkatan cepat parameter biokimia. Efek samping yang paling sering menunjukkan rasa pahit di mulut.

Harga Remaxol di apotek

Perkiraan harga untuk Remaxol 400 ml adalah 345-407 rubel.

Solusi remaxol untuk infus 400ml №1 botol

Solusi remaxol 400 ml

Solusi remaxol untuk infus 400 ml

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negara Bagian Moskow pertama dinamai IМ. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".

Informasi tentang obat ini digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan informasi dan tidak menggantikan instruksi resmi. Perawatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!

Obat terkenal "Viagra" pada awalnya dikembangkan untuk pengobatan hipertensi arteri.

Kebanyakan wanita bisa mendapatkan lebih banyak kesenangan dari merenungkan tubuh indah mereka di cermin daripada dari seks. Jadi, para wanita, berjuang untuk harmoni.

Vibrator pertama ditemukan pada abad ke-19. Dia bekerja di mesin uap dan dimaksudkan untuk mengobati histeria perempuan.

Menurut statistik, pada hari Senin, risiko cedera punggung meningkat sebesar 25%, dan risiko serangan jantung - sebesar 33%. Hati-hati.

Dengan kunjungan rutin ke tempat tidur penyamakan, kemungkinan terkena kanker kulit meningkat sebesar 60%.

Dulu menguap itu memperkaya tubuh dengan oksigen. Namun, pendapat ini telah dibantah. Para ilmuwan telah membuktikan bahwa dengan menguap, seseorang mendinginkan otak dan meningkatkan kinerjanya.

Obat alergi di Amerika Serikat saja menghabiskan lebih dari $ 500 juta setahun. Apakah Anda masih percaya bahwa suatu cara untuk akhirnya mengalahkan alergi akan ditemukan?

Selama operasi, otak kita menghabiskan sejumlah energi yang setara dengan bola lampu 10 watt. Jadi gambaran bohlam di atas kepala pada saat munculnya pemikiran yang menarik tidak begitu jauh dari kebenaran.

Penduduk Australia berusia 74 tahun James Harrison telah menjadi donor darah sekitar 1000 kali. Dia memiliki golongan darah langka yang antibodinya membantu bayi yang baru lahir dengan anemia berat bertahan hidup. Dengan demikian, orang Australia menyelamatkan sekitar dua juta anak.

Ginjal kita mampu membersihkan tiga liter darah dalam satu menit.

Banyak obat awalnya dipasarkan sebagai obat. Heroin, misalnya, pada awalnya dipasarkan sebagai obat batuk bayi. Kokain direkomendasikan oleh dokter sebagai anestesi dan sebagai sarana untuk meningkatkan stamina.

Menurut sebuah penelitian WHO, percakapan sehari-hari setengah jam di ponsel meningkatkan kemungkinan mengembangkan tumor otak hingga 40%.

Ada sindrom-sindrom medis yang sangat aneh, misalnya, menelan objek obsesif. Di perut satu pasien menderita mania ini, 2500 benda asing ditemukan.

Berat otak manusia sekitar 2% dari seluruh massa tubuh, tetapi mengkonsumsi sekitar 20% oksigen yang masuk ke darah. Fakta ini membuat otak manusia sangat rentan terhadap kerusakan yang disebabkan oleh kekurangan oksigen.

Para ilmuwan dari Universitas Oxford melakukan serangkaian penelitian di mana mereka menyimpulkan bahwa vegetarisme dapat berbahaya bagi otak manusia, karena menyebabkan penurunan massa. Karena itu, para ilmuwan menyarankan untuk tidak mengecualikan ikan dan daging dari diet mereka.

Kelihatannya, yah, apa yang bisa baru dalam topik basi seperti perawatan dan pencegahan influenza dan ARVI? Semua orang telah lama dikenal sebagai metode lama "nenek", itu.