Apa yang membuat perut tumbuh?

Kekuasaan

Perut buncit ke ukuran abnormal menyebabkan ketidaknyamanan di perut di sisi kiri. Sensasi yang tidak menyenangkan meliputi perasaan berat dan rasa sakit. Dalam banyak kasus, peregangan lambung disebabkan oleh sikap lalai seseorang terhadap kesehatan. Selain malnutrisi, keengganan untuk mengurangi nafsu makan, masalah mungkin timbul dengan latar belakang predisposisi genetik dan pengaruh penyakit lain.

Perut bekerja

Organ pencernaan ini memainkan peran sebagai reservoir untuk akumulasi makanan, pemecahannya dan persiapan untuk pemrosesan lebih lanjut dan penyerapan komponen nutrisi. Perut memiliki volume tertentu, dan dindingnya terbuat dari bahan elastis. Organ ini diselimuti jaringan otot, yang dikontrak seperlunya untuk mencerna dan mendorong benjolan makanan lebih lanjut ke duodenum atau bersantai untuk mengisi. Otot juga terbuat dari bahan elastis.

Volume normal perut pada orang dewasa adalah 2,5 liter, dan panjangnya 150-180 mm. Parameter dimensi ini cukup untuk memproses jumlah makanan yang dibutuhkan untuk tubuh. Untuk pemecahan makanan lengkap membutuhkan waktu 3-4 jam. Jika makanan tinggi lemak, akan memakan waktu 6 jam. Jika lebih dari jumlah makanan yang dibutuhkan masuk ke perut, itu mulai mengembang. Dengan limpahan yang kuat, ketidaknyamanan yang khas muncul di sisi kiri perut.

Elastisitas dinding tubuh memungkinkannya untuk memperluas ke volume yang dibutuhkan dan menyusut ke ukuran semula. Namun, ekspansi konstan karena beban tinggi menyebabkan perubahan ireversibel, sebagai akibat dari perkembangan lambung kronis yang berkembang, dimanifestasikan oleh rasa sakit di sisi kiri di hipokondrium. Patologi disebut "hipertrofi".

Ketika mengurangi jumlah makanan yang dikonsumsi, perut yang membesar tidak mengisi hingga volume penuh, oleh karena itu sinyal kelaparan. Orang itu mulai mengkonsumsi lebih banyak makanan, yang mengarah pada kejengkelan masalah dengan peningkatan lebih lanjut dalam tubuh. Akibatnya, seseorang mengkonsumsi lebih banyak makanan daripada yang dibutuhkan tubuh. Perut tidak mengatasi fungsinya, kelebihan produk tidak diserap, stagnasi produk yang tidak plester terjadi, yang menyebabkan patologi serius lainnya pada saluran pencernaan dan sistem vital lainnya.

Penyebab dan gejala

Selain jumlah makanan yang dikonsumsi, faktor lain mempengaruhi tingkat pembesaran lambung:

  • kelelahan kronis;
  • ketidakteraturan makanan;
  • peradangan dalam tubuh;
  • stres konstan.

Ekspansi lambung dapat terjadi di latar belakang:

  • Terlalu banyak makan. Makan lebih banyak makanan dari yang dibutuhkan menyebabkan ekspansi organ yang patologis. Kondisi ini dapat bertahan hingga 12 jam karena kebutuhan untuk mencerna makanan dalam jumlah besar.
  • Penolakan sarapan. Beristirahat pada malam hari dari tubuh membutuhkan makanan di pagi hari. Karena itu, sarapan sangat penting. Ini dapat melindungi dari makan berlebihan saat makan siang dan akan menghindari bisul dan gastritis karena istirahat panjang dalam makanan.
  • Satu kali makan per hari dengan konsumsi sejumlah besar makanan. Keteraturan tindakan ini membuat ketagihan di perut. Untuk alasan ini, tubuh mulai perlahan-lahan mencerna makanan dan menjaga volume yang membentang lebih lama.
  • Konsumsi rutin volume besar cairan. Lebih baik minum air putih, teh atau minuman lain di antara waktu makan untuk menghindari peregangan perut yang berlebihan.
  • Penyerapan makanan cepat tanpa mengunyah secara menyeluruh.
  • Camilan yang biasa fastfood.

Semua alasan ini menyebabkan perubahan bertahap pada volume organ pencernaan. Tetapi pembesaran akut lambung dapat terjadi. Hipertrofi akut ditandai dengan peningkatan ukuran yang cepat dan intensif dengan latar belakang atoni tajam (penurunan nada) dari dinding organ. Penyebab hipertrofi akut dapat dijelaskan:

  • Kelemahan kongenital jaringan dinding otot.
  • Komplikasi pasca operasi dengan intervensi di rongga perut.
  • Adanya penyakit lain seperti cedera tengkorak dan tulang belakang, penyakit infeksi (demam tifoid), radang paru-paru, serangan jantung, keracunan kimia dan bakteri, bisul yang rumit oleh stenosis, dll.
Skema ekspansi akut lambung.

Pelebaran akut lambung ditandai dengan gejala seperti:

  • sakit parah di sisi kiri perut;
  • pembengkakan di daerah atas peritoneum, lebih dekat ke sisi kiri;
  • mual dengan muntah-muntah hebat yang gigih, massa yang mengandung makanan stagnan, tidak beralasan;
  • cegukan kuat;
  • haus yang lemah.

Karena ketidakseimbangan air yang kuat dan keseimbangan elektrolit dalam hipertrofi, keruntuhan dapat terjadi, gejala-gejalanya adalah:

  • kebingungan;
  • keringat dingin dan lengket;
  • acrocyanosis;
  • kaki dingin;
  • tekanan rendah dengan takikardia.

Ketika dinding lambung meningkat, tanda-tanda neurologis hipertrofi muncul, seperti:

  • kram otot gastrocnemius, ekstremitas atas, dan otot kunyah;
  • nada yang meningkat dan resistensi yang berkelanjutan dari otot tengkuk untuk upaya deformasi.

Jika lambung meningkat tajam dan cepat, komplikasi serius bisa timbul, seperti pecahnya dinding organ. Hipertrofi disertai dengan kejutan yang kuat. Ketika infiltrasi isi lambung agresif, peritonitis berkembang - peradangan yang parah pada lembaran peritoneum. Kurang umum, hipertrofi dapat menyebabkan perdarahan dari membran mukosa erosif.
Dengan peregangan perut yang kuat, anomali mudah dilihat tanpa gejala tambahan. Ini akan terlihat peningkatan di daerah perut dari sisi kiri, lebih dekat ke hypochondrium. Terutama jelas hipertrofi dapat dilihat pada posisi tengkurap.

Tetapi tahap awal hipertrofi hilang tanpa gejala. Tanda-tanda pertama sering dikaitkan dengan masalah yang sifatnya berbeda. Oleh karena itu, dengan onset gejala yang berulang seperti keparahan, mual, nyeri di perut, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter.

Provokator penyakit

Dalam banyak kasus, organ pencernaan membesar karena obesitas. Tapi alasan mengapa perut bisa tumbuh dalam ukuran terletak pada efek faktor memprovokasi lainnya, seperti penyakit pada saluran pencernaan dan organ dan sistem lainnya. Ini termasuk:

  • Penyempitan gatekeeper. Dalam kasus ini, hipertrofi disertai rasa asam di dalam mulut, perasaan kenyang yang konstan dari perut, sering muntah.
  • Kanker Penyakit ini dimanifestasikan oleh berat konstan di perut, adanya darah di tinja, kelemahan yang parah, penurunan nafsu makan.
  • Hernia lambung atau esofagus. Dalam hal ini, hipertrofi lambung disertai dengan rasa sakit saat makan dan selama perubahan posisi tubuh.
  • Obstruksi lambung. Ketika hipertrofi dalam kasus ini, makanan mandek di perut, yang memprovokasi pembentukan polip dan tumor, dan dengan demikian peningkatan organ.
  • Gastropati hiperplastik. Penyakit ini disertai dengan peningkatan dan pemadatan lipatan di mukosa epitel lambung, yang menyebabkan peningkatan ukuran organ. Proses ini menyebabkan keterlambatan pencernaan, kembung, nyeri di hipokondrium kiri, berat.
  • Penyakit menetrier, ditandai dengan pembentukan akumulasi polypous di perut, yang memperbesar ukurannya. Dengan mengorbankan polip, dinding tubuh membesar, disertai rasa nyeri di perut kiri, penurunan berat badan, mual, diare, dan pendarahan.
Kembali ke daftar isi

Diagnosis perut membesar

Untuk diagnosis "hipertrofi" digunakan kompleks metode:

  • Roentgenoskopi. Sinar-X dilakukan menggunakan kontras. Untuk tujuan ini, pemeriksaan televisi sinar-X digunakan. Setelah mengambil cairan khusus, banyak gambar diambil, yang kemudian diproses untuk meningkatkan akurasi diagnosis.
  • Gastroskopi. Tujuan gastroskopi adalah pemeriksaan permukaan bagian dalam dinding lambung dan mukosa. Untuk tujuan ini, probe diperkenalkan dengan kamera dan iluminator melalui tenggorokan dan esofagus ke dalam perut. Gambar ditransmisikan ke monitor besar. Selain itu, biopsi diambil - sampel jaringan perut untuk analisis histologis dan morfologi.
  • CT Computed tomography memiliki banyak kelebihan:
    • digunakan tanpa menggunakan kontras;
    • paparan radiasi minimal;
    • kemungkinan memperoleh gambar dalam beberapa proyeksi;
    • prosedur tanpa rasa sakit.
Kembali ke daftar isi

Prosedur pengurangan

Jika seseorang memperhatikan makan berlebihan secara rutin, tetapi merasa sedikit tidak nyaman karena lambatnya penyerapan makanan yang dikonsumsi, tidak diperlukan tindakan drastis. Ini cukup untuk melakukan pijatan ringan otot perut dengan telapak tangan. Untuk melakukan ini, gerakan halus searah jarum jam, Anda harus memijat perut. Satu asupan enzim untuk meningkatkan fungsi pencernaan diperbolehkan. Langkah-langkah ini akan mempercepat proses pengosongan lambung, mencegah peregangan dinding yang berkepanjangan dan mengabaikan hipertrofi dengan konsekuensi.

Jika perubahan kecil dalam volume organ terdeteksi, perawatan hemat dapat diterima dengan penunjukan diet dan penyesuaian dalam diet. Sebuah kursus terapi diet - 4-6 bulan. Tugas - nutrisi pecahan (hingga 6 kali per hari) dalam porsi kecil (hingga 300 ml secara total dengan makanan padat dan cair. Selama pengobatan, asupan lemak yang berlebihan harus dihindari. Dengan peregangan kuat jaringan lambung dengan hipertrofi berat, kami merekomendasikan dua cara untuk memecahkan masalah:

  • operasi;
  • aktivasi proses alami kontraksi jaringan ke keadaan semula.

Mengapa satu atau teknik lain dipilih tergantung pada tingkat keparahan deformitas, kondisi organ dan sistem tubuh lainnya, durasi perawatan, dan aspek psikologis.

Koreksi alami

Tujuannya adalah untuk mengurangi ukuran perut dengan memprovokasi proses alami kontraksi refleks dari jaringan otot. Untuk ini, kondisi khusus dibuat. Inti dari proses ini adalah untuk mengontrol pengosongan lambung dengan mentransfer makanan olahan dari organ berongga ke proses usus duodenum. Untuk ini waktu yang lama pada interval waktu yang sama (setiap 3-4 jam, yang sesuai dengan proses alami pengosongan lambung), porsi kecil baru makanan disajikan.

Ini mencegah terjadinya kelaparan fisiologis, kebutuhan untuk menyerap sejumlah besar makanan pada satu waktu, menghentikan rasa sakit di hipokondrium kiri. Akibatnya, tidak ada ekspansi akut pada lambung. Jika Anda mengikuti rekomendasi yang relevan untuk waktu yang lama ada penurunan alami di dinding perut.

Selain koreksi alami, perlu menerapkan prinsip terapi fisik. Latihan khusus akan memungkinkan untuk mengaktifkan tubuh, untuk melatih otot perut perut, oleh karena itu, jaringan otot organ internal, yang akan memungkinkan perut untuk kembali ke ukuran sebelumnya, tanpa membiarkannya untuk meningkatkan lebih banyak lagi. Aturan terapi fisik:

  • penggunaan latihan jantung: jogging, jalan cepat, lompat tali;
  • penggunaan elemen yoga, tarian perut oriental, latihan untuk otot perut, yang akan meningkatkan efisiensi sistem pencernaan;
  • penggunaan latihan pernapasan, terutama latihan yang efektif dari sistem Tai chi Cina yang berlangsung lebih dari 5 menit.

Contoh latihan untuk pernapasan yang tepat:

  1. Posisi: berbaring di lantai. Seseorang harus menarik napas dalam-dalam, menarik perutnya ke dalam, mencoba menyembunyikannya di bawah tulang rusuk. Hembuskan napas perlahan, dengan ketegangan otot perut yang kuat di perut. Maka relaksasi otot diperlukan. Latihan dilakukan dalam beberapa kali pengulangan.
  2. Posisi: nyaman. Seseorang mengambil nafas dalam-dalam, menahan napasnya selama 2 detik, mengambil 3 nafas lebih pendek, dan menghembuskan nafas. Selama eksekusi, otot-otot perut kencang diperketat. Perlu melakukan beberapa repetisi.

Terapi konservatif

Bentuk akut peregangan dinding lambung dapat disembuhkan dengan obat-obatan. Serangkaian tindakan berdasarkan penunjukan:

  • dekompresi organ dengan probe melalui intubasi nasogastroduodenal permanen atau aspirasi pecahan dari isi;
  • menempatkan pasien di perutnya dengan mengangkat kaki hingga 20 °;
  • stimulasi nada gastrointestinal dan peristaltik oleh Prozerin, Motilium, Koordinat;
  • transfusi untuk kembalinya keseimbangan air-elektrolitik;
  • detoksifikasi;
  • stabilisasi aktivitas jantung dan pembuluh darah;
  • nutrisi parenteral hingga 7 hari;
  • pengobatan simtomatik.

Pengobatan ekspansi pasca operasi dinding lambung dibuat oleh ganglioblockers. Menampilkan fisioterapi:

  • pulsa dan arus interferensi;
  • proserin elektroforesis pada epigastria;
  • akupunktur.
Kembali ke daftar isi

Operasi

Dengan peregangan kuat dari dinding lambung dan ancaman komplikasi serius, diperlukan tindakan radikal - operasi. Mengapa beberapa pasien memilih metode ini dijelaskan oleh keengganan untuk mengharapkan hasil setelah pengobatan konservatif jangka panjang. Selain reseksi radikal dari bagian organ, hari ini teknik diterapkan tanpa menghilangkan jaringan. Teknologi terapan:

  1. Shunting Dalam proses menarik bagian atas perut dengan memimpin usus kecil ke bagian yang lebih kecil.
  2. Banding. Metode ini melibatkan pengenaan cincin silikon di bagian atas organ berongga.
  3. Penyisipan manik silikon. Untuk melakukan ini, benda asing dimasukkan ke dalam rongga perut, memungkinkan untuk menciptakan efek kejenuhan imajiner, yang meredam rasa lapar.

Mengapa operasi tidak disukai? Pembedahan radikal penuh dengan komplikasi serius. Selain itu, jika pola makan dan prinsip-prinsip gaya hidup sehat tidak diikuti, perut akan segera meregang kembali, menyebabkan rasa sakit di sisi kiri perut.

Mode dan diet

Aturan nutrisi dengan perut membesar:

  • sarapan lengkap wajib;
  • penolakan makanan cepat saji;
  • jangan mencuci makanan dengan air atau minuman lain;
  • gunakan cairan hanya di antara waktu makan atau 30 menit sebelum makan dalam jumlah hingga 200 ml;
  • kurangi porsi satu kali menjadi 250 ml;
  • meningkatkan frekuensi makan hingga 6 kali, termasuk makanan ringan;
  • mengunyah produk secara menyeluruh;
  • peningkatan jumlah makanan yang dikonsumsi kaya serat, seperti serpih gandum, wortel, bit, kubis;
  • perluasan diet karena buah-buahan yang dikonsumsi dalam jumlah kecil 30 menit sebelum makan utama;
  • penolakan makanan yang asin, pedas, asam, berlemak dan minuman beralkohol, yang merangsang nafsu makan;
  • minum setidaknya 30 menit setelah makan terakhir;
  • penolakan hidangan panas dan dingin - makanan harus hangat.

Penting untuk diingat bahwa menghindari makan berlebih dan membatasi penggunaan makanan tertentu bukan berarti berpuasa dan mengikuti diet ketat. Tindakan semacam itu dapat menyebabkan bahaya, menyebabkan masalah serius. Kiat:

  1. Beli piring kecil, melainkan piring untuk makanan. Ini akan memungkinkan Anda untuk dengan aman pindah ke porsi makanan yang lebih kecil.
  2. Berikan preferensi untuk merebus ikan rendah lemak dan ayam.
  3. Dalam interval antara waktu makan, minumlah air dalam jumlah kecil sehingga hingga 1,5 liter dapat disalurkan per hari.

Semua tentang cincin Shatsky di esofagus: dari gejala hingga pengobatan

Esofagus adalah salah satu bagian terpenting dari saluran pencernaan, karena mengangkut semua makanan dan cairan. Dalam hal ini, esofagus terus-menerus terkena berbagai jenis kerusakan dan efek buruk yang dapat menyebabkan berbagai patologi. Salah satu penyakit tersebut adalah cincin Shatsky di esofagus, yang merupakan neoplasma jinak, yang menghalangi perjalanan makanan.

Dalam artikel ini kita akan melihat lebih detail pada penyakit ini, menjelaskan gejala utama, diagnosis, metode pengobatan, serta memberikan beberapa tips yang bermanfaat.

Perhatian! Artikel ini bukan panduan langsung untuk bertindak. Jangan memulai pengobatan sendiri tanpa terlebih dahulu berkonsultasi dengan dokter Anda atau profesional lain yang memenuhi syarat.

Deskripsi penyakit

Banyak yang pernah mendengar fenomena seperti cincin Shatsky, tapi apa itu? Penyakit ini merupakan neoplasma jinak di esofagus dalam bentuk cincin lendir yang halus. Dokter, yang nama belakangnya adalah nama untuk penyakit ini, mempelajari kontraksi patologis di bagian bawah esofagus. Akibatnya, asupan makanan dan cairan di perut melambat, yang dari waktu ke waktu memprovokasi akumulasi koma makanan besar.

Penyempitan lumen esofagus disebut stenosis atau struktur. Alasan yang dapat diandalkan untuk pembentukan patologi ini belum sepenuhnya dipelajari.

Para ilmuwan dan dokter mengidentifikasi beberapa dasar dan kemungkinan besar:

  • penyakit gastroesophageal reflux;
  • sering mulas dan muntah;
  • berbagai macam luka bakar esofagus;
  • penyakit menular;
  • neoplasma berbagai etiologi di lambung dan esofagus;
  • prosedur panjang lambung dan suara esofagus;
  • menelan benda asing di saluran pencernaan;
  • operasi pada esofagus atau lambung;
  • paparan radiasi (jarang);
  • kelainan kongenital.
Saat ini, cincin Shatsky diamati pada sekitar 6% dari total populasi planet ini. Paling sering, seseorang sampai terakhir tidak memperhatikan manifestasi penyakit ini sampai saat ketika masalah serius dengan berlalunya cairan dan makanan dimulai.

Tingkat penyakit

Penyakit ini biasanya dibagi menjadi 4 derajat keparahan, di mana indikator utama adalah tingkat penyempitan esophagus, dan kesulitan untuk melewatkan makanan.

Gelar pertama

Dengan jenis penyakit ini, pasien kadang-kadang mengalami kesulitan menelan makanan padat, serta sakit jangka pendek yang langka di kerongkongan dan perut.

Derajat kedua

Dalam hal ini, perjalanan makanan padat sulit, dan pasien hanya dapat menelan makanan cair atau semi-cair, seperti yoghurt, kentang tumbuk, kefir, sup krim, minuman, dll.

Gelar ketiga

Penyempitan parah lumen esofagus karena cincin Shatsky tidak membiarkan apa pun kecuali cairan. Nyeri di kerongkongan dan perut sering terjadi.

Derajat keempat

Penyempitan ekstrim. Dengan patologi ini, tidak mungkin cairan dapat melewati esofagus, termasuk air liur. Nyeri di esofagus diamati terus-menerus.

Gejala utama

Gejala penyakit ini secara langsung berkaitan dengan derajat saja. Untuk alasan ini, pada tahap awal perkembangan cincin Shatsky, pasien sering tidak menyadarinya, bahkan mengalami beberapa kesulitan dengan menelan makanan dan ketidaknyamanan yang menyakitkan di kerongkongan. Ketika menyempitkan kerongkongan dari tiga hingga dua sentimeter dengan diameter, perjalanan makanan dapat pergi tanpa hambatan. Tetapi jika cincin itu semakin menyusut, pasien mungkin mengalami gejala berikut:

  • kesulitan menelan makanan;
  • nyeri di esofagus;
  • perasaan berat dan tekanan di dada;
  • mual dan dorongan untuk muntah;
  • sering terjadi cegukan;
  • berat badan karena nutrisi terhambat;
  • kerusakan rambut dan kulit;
  • malaise umum;
  • keadaan tertekan;
  • depresi;
  • kegelisahan dan iritabilitas.

Jika stenosis esofagus adalah kelainan kongenital, maka gejala utama dari penyakit ini adalah regurgitasi dengan ASI, yang tidak berkurang. Ada juga peningkatan air liur dan peningkatan sekresi lendir hidung.

Rekomendasi! Ketika esofagus tersumbat dengan benjolan makanan besar, pasien harus secara artifisial menginduksi muntah, setelah itu permintaan mendesak harus diberikan kepada spesialis yang berkualifikasi. Jika kasusnya sangat parah, dokter dapat menggunakan endoskopi untuk segera meredakan kondisi pasien.

Metode diagnostik

Sebelum memulai pengobatan, penting untuk mengetahui diagnosis pasti penyakit ini. Untuk melakukan ini, Anda harus menjalani pemeriksaan penuh di institusi medis. Saat ini, metode yang paling efektif untuk mendiagnosis cincin Shatsky adalah X-ray dan gastroscopy.

Itu penting! Pasien harus mengecualikan asupan makanan dalam 8 jam sebelum dimulainya prosedur diagnostik. Oleh karena itu, survei ini sebaiknya dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong.

Roentgenoskopi

Sebelum prosedur, suspensi khusus barium sulfat disuntikkan ke tubuh pasien, yang memungkinkan untuk memeriksa dinding dari kerongkongan dengan baik selama fluoroskopi. Ketika menerima gambar yang lebih jelas, dokter akan dapat menemukan neoplasma dengan akurasi yang lebih tinggi dan membuat diagnosis yang benar.

Prosedur fluoroskopi berlangsung rata-rata 40-50 menit. Setelah akhir diagnosis, pasien perlu minum air dalam jumlah yang cukup besar untuk memastikan penghilangan suspensi barium secara cepat.


Pemeriksaan X-ray memungkinkan kita untuk membedakan cincin Shatsky dari kemungkinan penonjolan yang tidak disengaja pada dinding esophagus atau berbagai benda asing.

Gastroskopi

Metode pemeriksaan ini paling sering digunakan untuk memperoleh gambaran visual yang akurat tentang kondisi kerongkongan.

Endoskopi dimasukkan melalui rongga mulut, diikuti dengan penghapusan video kerongkongan pada layar monitor. Ini memungkinkan visualisasi patologi dengan akurasi gambar yang tinggi.

Tetapi metode ini memiliki kelemahan yang signifikan. Tabung endoskopi dapat melewati lumen kerongkongan yang menyempit dengan kesulitan yang cukup besar. Jika ada cincin Shatsky yang sangat besar di esofagus, tabung endoskopi mungkin tidak lulus sama sekali.

Pengobatan penyakit

Tergantung pada tingkat keparahan patologi, dua jenis pengobatan dimungkinkan.

Jika penyempitan esofagus tidak signifikan, maka pada tahap ini dokter meresepkan diet medis khusus, yang meliputi produk cair dan semi-cair. Juga dalam hal ini, dianjurkan untuk mengunyah makanan secara menyeluruh, yang akan mengurangi tekanan pada dinding kerongkongan.

Dalam kasus stadium lanjut perkembangan penyakit, intervensi bedah diperlukan. Metode utama dari perawatan ini adalah bougienage dari esophagus. Prosedur ini bertujuan untuk memperluas cincin Shatsky tanpa intervensi bedah.

Fitur dari metode ini adalah penggunaan probe khusus (bougie) untuk ekspansi langsung dari area masalah esophagus. Bougie adalah probe berbentuk kerucut dengan perangkat optik di ujungnya. Ketika dimasukkan ke dalam kerongkongan dengan bantuan konduktor logam tipis, bougaz perlahan dan dengan lembut memperluas cincin, memfasilitasi kondisi pasien. Hal ini juga memungkinkan untuk memperkenalkan bougie elastis tanpa menggunakan konduktor.

Jika metode di atas tidak membawa hasil yang tepat, maka intervensi bedah diperlukan.

Ingat! Dengan deteksi penyakit yang tepat waktu, adalah mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan patologi tanpa operasi.

Fitur pengobatan stenosis kongenital

Dalam kasus kelainan kongenital pada anak-anak, prosedur ini paling sering dilakukan dengan probe elastis. Jenis perawatan ini dilakukan tiga kali. Jika prosedur tidak membawa hasil yang tepat, operasi bedah diperlukan.

Periode pasca operasi

Setelah operasi, pasien dilarang makan makanan melalui rongga mulut selama lima hari. Makanan harus diberikan melalui tabung nasogastrik. Pemberian glukosa intravena, larutan isotonik dan plasma darah juga diperlukan.

Setelah lima hari Anda dapat mengambil obat decoctions, teh manis dan kefir. Volume cairan tidak boleh melebihi 200 ml sekaligus.

Mulai dari hari kedelapan, diperbolehkan mengambil lebih banyak makanan. Tidak dianjurkan untuk makan sayuran mentah dan buah-buahan, makanan berlemak dan minuman berkarbonasi.

Itu penting! Ketika nutrisi pasca operasi, waspadai produk yang mengiritasi selaput lendir esofagus.

Cincin Shatsky di esophagus adalah penyakit yang tidak menyenangkan dan menyakitkan yang dapat membawa seseorang sejumlah masalah menyakitkan dengan nutrisi dan kondisi umum tubuh. Pada manifestasi sedikit dari gejala patologi ini, perlu untuk menjalani diagnosis dan memulai perawatan segera. Kami harap artikel ini telah membantu Anda mempelajari lebih lanjut tentang penyakit ini dan cara memeranginya. Ingat bahwa tidak ada yang menjaga kesehatan Anda lebih baik dari Anda.

Tapi mungkin lebih tepat mengobati bukan efeknya, tapi penyebabnya?

Kami merekomendasikan untuk membaca kisah Olga Kirovtseva, bagaimana dia menyembuhkan perutnya. Baca artikel >>

Pelebaran perut yang akut

Pelebaran akut lambung - peningkatan yang signifikan dalam volume lambung sebagai akibat dari pengembangan mendadak atony dari dindingnya. Gambaran klinis didominasi oleh rasa nyeri, muntah-muntah yang sangat besar, tanda-tanda obstruksi usus tinggi dan dehidrasi. Untuk diagnosis, X-ray dari organ-organ perut, X-ray lambung dengan kontras, tes darah umum dan biokimia dilakukan. Pengobatan penyakit dalam cara yang tidak rumit adalah konservatif (penyisipan probe ke lambung, pengisian kembali BCC dan koreksi gangguan yang telah terjadi); komplikasi mungkin memerlukan gastrostomi.

Pelebaran perut yang akut

Pelebaran akut lambung adalah patologi yang agak jarang yang berkembang setelah operasi pada organ perut (hingga 70% dari semua kasus, yang hanya 5% setelah operasi lambung dan duodenum), setelah anestesi inhalasi, dengan latar belakang beberapa somatik berat dan infeksius. penyakit, apalagi sering - setelah makan berlebihan secara signifikan. Ada dua jenis perluasan lambung: primer (alimentari, disebabkan oleh peregangan tubuh yang berlebihan oleh volume makanan) dan sekunder, yang disebabkan oleh kondisi yang disertai dengan pelanggaran persarafan dinding lambung. Kondisi ini jarang terjadi, tetapi jika timbul komplikasi (pecahnya lambung, perdarahan masif) dapat menimbulkan ancaman bagi kehidupan pasien.

Penyebab ekspansi akut perut

Penyebab utama ekspansi akut lambung termasuk penyakit serius berikut: cedera pada tulang belakang, otak, organ perut; kelaparan atau terlalu banyak makan berlebihan; infeksi pada sistem saluran kemih dan saluran empedu, penyakit urolitiasis atau batu empedu; pankreatitis akut. Obstruksi bagian pilorus perut karena kompresi duodenum arteri mesenterika superior, ulkus jaringan parut atau tumor lambung juga dapat menyebabkan perkembangan patologi ini; obstruksi usus; penyakit mental; penyalahgunaan alkohol; persalinan; patologi infeksi yang berat. Perkembangan kondisi ini setelah intervensi bedah (terutama pada latar belakang anestesi inhalasi) pada organ perut dicatat.

Dasar dari patogenesis ekspansi akut lambung adalah kerusakan pada aparatus saraf organ, diikuti oleh atoni otot polos yang tajam. Mekanisme ini telah dibuktikan oleh penelitian di bidang gastroenterologi: penyumbatan konduksi di sepanjang saraf vagus mengarah ke atonia dinding lambung. Akibatnya, perut rileks, evakuasi isinya terhambat. Peregangan bertahap dari dinding lambung menyebabkan pelanggaran penyerapan air dari lumennya, sementara sekresi tetap sama atau meningkat. Perut yang sangat membesar dan berlebih mendorong loop usus ke bawah, mesenterium usus halus membentang bersama dengan arteri mesenterika superior yang terletak di akarnya. Kapal yang tegang menekan duodenum, di atasnya terletak, yang mengarah ke kejengkelan obstruksi usus dan ekspansi akut lambung. Jus empedu dan pankreas tidak masuk ke usus, tetapi di perut, meregangkannya lebih banyak.

Pelebaran akut lambung dapat menyebabkan peningkatan yang signifikan, kadang-kadang organ yang terlalu besar menempati hampir seluruh rongga perut. Muntah terus-menerus menyebabkan dehidrasi berat, kehilangan elektrolit. Salah satu tanda-tanda ekspansi akut perut adalah resesi perut bagian bawah karena fakta bahwa usus tidak berfungsi, dan loopnya runtuh.

Gejala ekspansi lambung akut

Pelebaran akut lambung biasanya bermanifestasi dengan nyeri perut mendadak yang menyebar ke seluruh rongga perut, mual, dan cegukan. Bangku dan gas meninggalkan dalam jumlah kecil, meskipun kadang-kadang diare dapat terjadi. Pada puncak rasa sakit, muntah-muntah yang tak terkendali berkembang dengan isi lambung kehijauan asam, berangsur-angsur berubah menjadi muntah dengan empedu atau bubuk kopi. Volume muntah bisa melebihi tujuh hingga delapan liter per hari, muntah terjadi tanpa upaya pada bagian pasien. Seiring waktu, frekuensi dorongan emetik menurun, seperti halnya volume massa emetik, yang dikaitkan dengan dehidrasi yang diucapkan. Muntah tidak membawa kelegaan, meskipun pengosongan lambung meningkat dalam posisi lutut-siku, yang pasien dengan dilatasi akut perut harus menempati.

Kehilangan cairan dan elektrolit yang signifikan dengan massa emetik dengan cepat mengarah pada pengembangan dehidrasi. Exicosis dimanifestasikan oleh kulit kering dan selaput lendir, hipotensi arteri, takikardia, inhibisi, penurunan tingkat diuresis (hingga anuria), hipotermia.

Pada pemeriksaan, perut secara dramatis membengkak dan membesar karena divisi atas, divisi bawah dan daerah iliaka cekung. Perbedaan dari sindrom "perut akut" adalah kurangnya ketegangan dinding anterior abdomen dan gejala iritasi peritoneum. Pada palpasi abdomen, dindingnya padat, tetapi elastis. Perkusi mengungkapkan tympanitis di atas rongga perut, mencapai tingkat pusar dan memanjang ke kiri. Ada suara percikan yang jelas. Peristaltik lambung tidak terlihat, usus mungkin berdebar saat palpasi.

Peningkatan gejala yang cepat dapat menyebabkan perkembangan komplikasi. Karena peregangan berlebihan pada dinding lambung, suplai darahnya terganggu, yang dimanifestasikan oleh perdarahan masif (komplikasi ini terjadi pada 5-20% kasus) dan pecahnya lambung (hingga 20% dari semua kasus ekspansi akut lambung).

Untuk membedakan perluasan akut perut harus dengan ulkus perforasi, pankreatitis akut, gastritis akut, obstruksi usus, makanan beracunoinfeksi, peritonitis.

Diagnosis dilatasi lambung akut

Karena kejadian ekspansi akut perut yang agak jarang, diagnosisnya bisa sulit. Semua pasien dengan klinik di atas memerlukan konsultasi segera dari seorang gastroenterologist dan ahli bedah. Metode utama untuk mendiagnosis ekspansi akut lambung adalah radiografi dari organ-organ perut. Selama penelitian terungkap gelembung gas besar perut, menggusur organ-organ internal dan loop usus, kubah kiri diafragma. Kadang-kadang perut membungkuk dan mengambil bentuk tapal kuda, bagian atas yang menghadap ke bawah dan berada di panggul.

Dengan diperkenalkannya agen kontras ke dalam perut, perlahan-lahan menempel di bawahnya, kadang-kadang mencapai simfisis pubis. Evakuasi suspensi barium di usus tidak terjadi. Peristaltik tidak terlihat. Tidak mungkin menilai kondisi mukosa lambung karena banyaknya cairan yang mengisi. Analisis klinis dan biokimia untuk dilatasi akut lambung menunjukkan adanya eksicosis (polisitemia, peningkatan hematokrit, penurunan kadar klorin dan kalium, peningkatan kreatinin dan slag nitrogen).

Pengobatan dan prognosis dilatasi lambung akut

Pasien yang didiagnosis dengan dilatasi lambung akut memerlukan perawatan darurat di tempat perawatan dalam bentuk pengenalan probe lambung untuk mengevakuasi isi perut (jika hal ini tidak mungkin, posisi lutut-siku dengan kepala ke bawah untuk memudahkan muntah disediakan), diikuti dengan transfer ke departemen gastroenterologi atau perawatan intensif.

Di bawah kondisi rumah sakit, aspirasi aktif dari isi perut dilakukan selama beberapa hari (hingga seminggu), infus larutan air-garam disesuaikan untuk memperbaiki keseimbangan cairan dan gangguan elektrolit. Beberapa pasien membutuhkan nutrisi parenteral.

Jika terapi konservatif tidak mengarah pada perbaikan kondisi, atau tidak ada kemungkinan untuk memasuki tabung lambung, obstruksi arteriomesenterik didiagnosis - intervensi bedah dilakukan. Untuk mengosongkan perut dan meringankan kondisi pasien, gastrostoma diterapkan. Dengan ekspansi akut asupan makanan perut melalui tabung merupakan kontraindikasi, tidak ada antispasmodik dan analgesik narkotik yang diresepkan (mereka memperburuk atoni dinding lambung).

Prognosis untuk perjalanan akut yang tidak berbelit-belit adalah baik, pemulihan terjadi pada latar belakang pengobatan konservatif pada sebagian besar pasien. Komplikasi paling mengerikan dari penyakit ini adalah ruptur lambung dengan perkembangan syok dan peritonitis, yang fatal pada 55-70% pasien. Pencegahan ekspansi lambung akut tidak dikembangkan hingga saat ini.

Cincin Shatsky di dinding esophagus: penyebab, manifestasi utama dan pengobatan

Penyakit pada sistem pencernaan menempati salah satu tempat utama dalam struktur semua penyakit somatik. Patologi yang paling sering diamati di esophagus dan perut, khususnya, berbagai proses inflamasi - esophagitis, gastritis, penyakit ulkus peptikum, dll. Namun, berbagai penyakit ini tidak terbatas. Salah satu penyakit yang umum adalah cincin Shatsky di esofagus, terkait dengan stenosis lumen tubuh dan pelanggaran proses menelan. Diagnosis kondisi serupa didasarkan pada penggunaan metode penelitian instrumental (endoskopi, metode x-ray), dan pengobatan melibatkan penggunaan operasi bedah atau berbagai jenis bougienage.

Pemeriksaan endoskopi memungkinkan visualisasi cincin Shatsky

Gambaran umum penyakit

Pada orang yang sehat, cairan atau makanan benjolan dengan mudah melewati esophagus dari mulut ke perut. Namun, pada beberapa orang, ada penyempitan berbentuk cincin di lokasi persimpangan esofagus-lambung. Proses ini mengarah pada penurunan lumen tubuh dan mempersulit promosi benjolan makanan. Cincin-cincin Shatsky menerima nama mereka untuk menghormati dokter yang pertama kali menggambarkan patologi ini.

Formasi jinak seperti ini ditemukan pada 4-7% orang. Dalam hal ini, untuk waktu yang lama, atau secara umum, tidak ada gejala yang diamati sepanjang hidup. Namun, stenosis dapat mencapai tahap kritis, yang akan menyebabkan keluhan dan mengarah pada pencarian diagnostik.

Penyebab pasti penyakit ini belum ditetapkan.

Saat ini, alasan munculnya cincin Shatsky belum ditetapkan secara pasti, tetapi ada sejumlah faktor yang tampaknya memainkan peran penting dalam proses ini:

  • Refluks gastroesofagus.
  • Mengalami operasi pada perut dan kerongkongan.
  • Masuk ke kerongkongan benda asing.
  • Luka bakar esofagus terkait dengan cairan panas atau kimia agresif.
  • Lesi menular.
  • Proses Tumor di dinding esofagus dan perut.
  • Paparan radiasi atau terapi radiasi.
  • Kerusakan kongenital pada dinding esofagus, dll.

Dalam hal apapun, tidak mungkin untuk mengidentifikasi satu alasan spesifik untuk munculnya cincin Shatsky, yang sangat mempersulit perawatan patologi ini.

Manifestasi utama

Penyakit ini dibagi menjadi beberapa tahap, di mana lumen esofagus semakin menurun dan berbagai gejala muncul. Sebagai aturan, keluhan pertama muncul ketika lumen esofagus berkurang menjadi 1,5 cm atau kurang. Manifestasi utama dari cincin Shatsky meliputi:

  • Kesulitan menelan makanan padat terlebih dahulu, kemudian semi cair dan cair.

Seorang pria mengalami kesulitan menelan

  • Munculnya ketidaknyamanan atau rasa sakit di tulang dada saat menelan.
  • Setelah makan, ada mual dan muntah yang terkait dengan gangguan gerak makanan melalui esofagus.
  • Ada penurunan berat badan pasien dan perkembangan keadaan depresif.
  • Kelemahan yang khas, kelelahan fisik dan intelektual yang cepat, dll.

Jika seseorang tanpa sengaja menelan cukup banyak gumpalan makanan, maka dia harus secara independen menginduksi muntah untuk mengatasi rasa sakit dan ketidaknyamanan yang muncul. Dengan perkembangan penyakit ini ada kesulitan dalam bahkan lewatnya cairan, yang secara signifikan mengurangi kualitas kehidupan manusia.

Diagnosis penyakit

Identifikasi penyebab penyakit, serta penilaian tingkat penyempitan lumen esofagus, memainkan peran penting dalam pemilihan pengobatan. Ada empat tahap pengembangan cincin Shatsky, berdasarkan keluhan pasien dan kerongkongan:

  • Pada tingkat pertama, masalah terjadi secara berkala, paling sering ketika mengambil makanan padat.
  • Tahap kedua dari perkembangan penyakit ditandai dengan gangguan menelan makanan padat. Hanya produk semi-cair dan hidangan seperti kentang tumbuk yang dapat melewati esofagus.
  • Pada tingkat ketiga, hanya air dan cairan lain yang melewati kerongkongan.
  • Tingkat terminal atau penyempitan tingkat keempat dicirikan oleh fakta bahwa menelan cairan dan saliva terganggu.

Cincin Shatsky berkembang sangat cepat dengan latar belakang kesalahan dalam diet, penyakit kerongkongan dan perut, serta tidak adanya perawatan yang memadai.

Metode diagnostik instrumental memiliki arti tambahan:

  • Pemeriksaan endoskopi (fibroesophagogastroscopy) adalah standar "emas" dalam mengidentifikasi cincin Shatsky. Metode ini memungkinkan dokter untuk menilai secara visual kondisi dinding esofagus, serta untuk mengidentifikasi lokalisasi dan tingkat penyempitan lumennya. Metode ini sama sekali tidak berbahaya bagi pasien dan hanya dapat menyebabkan ketidaknyamanan ringan.
  • Pemeriksaan X-ray dengan agen kontras (barium sulfat) digunakan untuk menilai patensi esofagus, tingkat kerusakan fungsi motoriknya. Metode ini membutuhkan persiapan khusus untuk pasien, tetapi cukup informatif, yang menyebabkan penggunaannya sering.

Pilihan metode pengobatan yang spesifik selalu tetap dengan dokter yang hadir, karena hanya dia yang dapat menilai indikasi dan kontraindikasi untuk setiap jenis pemeriksaan dan mengidentifikasi kebutuhan untuk penggunaannya.

Perawatan cincin Shatsky

Untuk pengobatan penyakit ini, dua metode utama digunakan: konservatif dan bedah. Sebagai aturan, pilihan mereka didasarkan pada tingkat keparahan gambaran klinis dan tingkat penyempitan lumen.

Inisiasi pengobatan termasuk ketaatan diet yang optimal dengan mengunyah makanan secara menyeluruh dan hanya mengambil porsi kecil makanan. Jika penyakit berkembang dengan efek ini, atau tingkat penyempitan esofagus pada awalnya cukup tinggi, maka perawatan yang lebih aktif digunakan.

Paling sering dilakukan adalah bougienage esofagus, yang terdiri dalam penggunaan bougie khusus dengan diameter tertentu, yang meningkat selama terapi sampai efeknya diperoleh. Dengan tujuan yang sama, lampiran endoskopi khusus dapat digunakan, memungkinkan pemantauan prosedur secara simultan.

Dilatasi balon esophagus

Selain itu, cincin dan silinder khusus dapat dimasukkan ke dalam area penyempitan, juga meregangkan dinding organ dan memastikan pemulihan lumen.

Jangan mengobati diri sendiri. Ini dapat menyebabkan penyempitan lengkap lumen esofagus.

Perawatan cincin Shatsky adalah proses yang panjang dan rumit yang membutuhkan banyak tanggung jawab dan keterlibatan baik dari pasien dan dokter yang merawat. Sangat penting untuk mencari perhatian medis jika gejala muncul. Jauh lebih mudah untuk menyembuhkan patologi pada tahap awal daripada selama perkembangannya.

Apa cincin kerongkongan dan bagaimana mengobatinya?

Deskripsi penyakit

Cincin halus di kerongkongan juga sering disebut cincin Shatsky. Patologi ini dianggap sebagai neoplasma dalam tubuh manusia, oleh karena itu, tidak jarang untuk melakukan intervensi bedah selama perawatan.

Pada abad ke-20, hampir semua jenis kemungkinan neoplasma yang dapat muncul pada mukosa esofagus dijelaskan. Shatsky terlibat dalam deskripsi manifestasi patologis di bagian bawah esofagus, yang menghubungkan dengan lambung. Patologi yang dia pelajari menyebabkan penyempitan lumen esofagus. Akibatnya, asupan makanan dan cairan perut secara signifikan melambat. Akumulasi benjolan secara bertahap, yang bisa melewati lubang, jika seseorang minum sejumlah besar cairan.

Sampai saat ini, tumor semacam itu dapat terjadi pada 6% populasi planet kita. Penyebab penyakit ini masih belum sepenuhnya dipahami. Namun, dokter telah mengidentifikasi aspek-aspek utama yang meningkatkan kemungkinan tanda-tanda pertama dari cincin Shatsky.

Ini termasuk penyakit refluks. Sering muntah dan mulas dapat menyebabkan stenosis esofagus beberapa hari setelah timbulnya gejala yang intens. Risiko mengembangkan tumor meningkat dengan luka bakar selaput lendir esofagus di bagian bawah (terlepas dari asal luka bakar), dan ketika menelan benda asing besar atau benda (anak-anak lebih rentan).

Juga, bahaya tertentu adalah intervensi bedah dokter selama operasi pada perut atau bagian atas sistem pencernaan. Konsekuensi dapat terjadi dengan lama tinggal di tubuh probe, yang dimasukkan ke dalam rongga mulut manusia.

Cincin Shatsky mulai dibagi menjadi 4 derajat penyempitan. Dasar dari klasifikasi adalah seberapa sulit dan panjang makanan melewati lubang penghubung antara lambung dan bagian atas sistem pencernaan.

Gelar pertama

Secara berkala ada masalah ketika menelan makanan, rasa sakit di perut atau kerongkongan jarang terjadi.

Derajat kedua

Hanya makanan semi-cair yang bisa masuk ke perut (misalnya, kentang tumbuk, kefir, yogurt).

Gelar ketiga

Tanpa masalah, hanya cairan yang bisa melewati cincin Shatsky.

Tahap keempat

Patologi yang sangat berbahaya di mana air bahkan tidak dapat masuk ke saluran pencernaan.

Video "Ring Shatsky Gastrokopiya"

Contoh ilustrasi cincin esofagus pada rekaman endoskopi.

Gejala

Gejala cincin Shatsky biasanya muncul tergantung pada tingkat neoplasma di dalam tubuh. Pada tahap awal, gejala pasien mungkin tidak muncul sama sekali untuk waktu yang lama. Penyempitan lumen mungkin tidak melebihi 2-3 cm, yang tidak penting untuk menciptakan ketidaknyamanan yang signifikan. Jika penyempitan mengurangi lumen hingga 1-2 cm, maka gejala berikut dapat diamati pada orang yang sakit:

  • Sangat sulit menelan makanan.
  • Ada gejala nyeri saat menelan makanan di dada.
  • Ada perasaan berat, meningkatkan tekanan di sternum.
  • Secara bertahap, pasien mulai merasa sakit, tersedak, cegukan muncul.
  • Seiring waktu, berat badan menurun, karena pasien tidak bisa makan dengan normal.
  • Pasien dalam keadaan depresi, depresi terjadi, gugup, lekas marah.
  • Kondisi kulit dan rambut memburuk.
  • Ada juga tanda-tanda malaise, kurang nutrisi, elemen dan vitamin.

Setelah pasien mulai mengalami gejala serupa (beberapa gejala di atas), Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Diagnostik

Untuk memulai perawatan pasien, penting untuk membuat diagnosis yang akurat. Untuk melakukan ini, Anda perlu menghubungi institusi medis untuk melakukan diagnosis lengkap.
Cara paling efektif untuk mempelajari patologi esofagus adalah pemeriksaan gastroskopi dan X-ray.

X-ray harus dilakukan setelah pasien mempersiapkan prosedur. Sebelum diagnosis, pasien tidak boleh makan setidaknya 8 jam.

Suspensi barium khusus disuntikkan ke dalam tubuh. Berkat cairan ini selama pemeriksaan, Anda dapat dengan jelas melihat dinding esofagus. Suspensi barium menciptakan kontras, yang sangat penting untuk fluoroskopi. Ini memungkinkan diagnosis yang lebih akurat, serta gambaran tumor yang lebih akurat.

Sinar X akan membantu membedakan cincin Shatsky dari kemungkinan penonjolan dinding bagian atas sistem pencernaan atau masuknya benda asing. Biasanya prosedur berlangsung sekitar 45 menit. Setelah itu, pasien diberikan minum air dalam jumlah besar sehingga barium sulfat dapat dengan cepat keluar dari tubuh.

Pemeriksaan endoskopi biasanya digunakan untuk mendapatkan gambaran visual dari perubahan patologis di kerongkongan. Dengan bantuan endoskopi, yang dimasukkan ke dalam esophagus melalui mulut, Anda dapat menampilkan gambar pada layar monitor. Peralatan optik modern memungkinkan untuk mendapatkan gambar berkualitas tinggi.

Kerugian endoskopi dapat dikaitkan dengan fakta bahwa tabung mungkin sulit untuk pindah ke segmen bawah organ karena penyempitan lumen yang signifikan. Jika ada hasil dari setidaknya dua diagnosa seperti itu, dokter yang berpengalaman dapat membuat diagnosis dengan akurasi yang lebih tinggi.

Hanya setelah diagnosis ditegakkan, pasien dapat diobati.

Pengobatan

Biasanya ada dua cara yang mungkin untuk menyembuhkan pembentukan cincin Shatsky. Jika penyempitan difiksasi dalam ukuran kecil, maka pada tahap ini Anda bisa menggunakan metode terapi konservatif.

Pertama-tama, dokter meresepkan pengobatan sesuai dengan diet. Anda perlu mengunyah makanan dan makan dalam porsi kecil.

Metode pengobatan yang lebih agresif adalah menargetkan jaringan di kerongkongan pasien. Bougienage adalah intervensi bedah.

Dengan bantuan endoskopi, dokter dapat meregangkan atau mematahkan cincin endoskopi dan ekspander berbentuk kerucut khusus. Mereka dimasukkan ke dalam rongga mulut pasien, bergerak sepanjang endoskopi ke cincin. Biasanya, teknik ini jarang digunakan. Prosedur ini membutuhkan dokter yang berpengalaman. Perawatan semacam itu dapat dibagi menjadi 3 tahap.

Anda juga dapat memperluas cincin. Untuk ini, balon diperkenalkan ke esofagus, yang memungkinkan dilatasi organ. Setelah pengenalan balon dengan udara, dokter mulai meningkatkan volumenya untuk memperluas lumen.

Jika metode ini tidak memungkinkan untuk mencapai hasil yang tepat, maka pasien memerlukan perawatan bedah.

Setelah operasi, pasien tidak boleh makan melalui mulut selama 4-6 hari. Makanan diperkenalkan menggunakan probe khusus. Ini juga memberikan pemberian glukosa intravena, natrium klorida dan plasma darah ke tubuh manusia untuk menjaga kondisi pasien dalam kondisi yang baik.

Pada periode pasca operasi, Anda harus mengikuti diet dan diet khusus.

Video "Penyakit esofagus"

Video informatif tentang berbagai penyakit dan luka di kerongkongan.

Pelebaran perut yang akut

Pelebaran akut lambung cukup jarang dan biasanya berkembang setelah melakukan intervensi bedah di rongga perut. Ini juga bisa menjadi hasil dari penyakit infeksi, anestesi inhalasi dan makan berlebihan secara berlebihan. Bagaimanapun juga, gejala-gejala dari patologi ini seharusnya menjadi alasan untuk pergi ke dokter. Jika seseorang tidak tertolong tepat waktu, ada risiko kematian.

Deskripsi penyakit

Pelebaran akut lambung adalah suatu patologi yang ditandai dengan pembesaran yang kuat dari organ karena adanya dinding tajam pada dindingnya. Ketika penyakit berkembang, banyak gas dan cairan menumpuk di lumen perut yang terkena.

Organ yang membesar mendorong loop usus ke bawah, menyebabkan mesenterium menjadi kencang. Ini juga menyebabkan meremasnya duodenum. Ketika penyakit berkembang, isi perut benar-benar berhenti memasuki usus, yang mengarah ke peregangan yang lebih besar.

Alasan

Patologi kompleks menyebabkan munculnya gangguan ini. Ini termasuk:

  • kerusakan traumatis ke kolom tulang belakang, otak, perut;
  • infeksi saluran empedu atau saluran kencing;
  • penyakit urolitiasis atau batu empedu;
  • pankreatitis akut;
  • perasaan lapar yang konstan atau makan berlebihan yang berlebihan;
  • lesi ulseratif atau pembengkakan lambung;
  • obstruksi usus;
  • minum terlalu banyak alkohol;
  • persalinan;
  • bentuk penyakit menular yang kompleks.

Selain itu, perkembangan penyakit mungkin merupakan hasil dari obstruksi zona pilorus organ, yang berkembang ketika duodenum dikompres oleh pembuluh.

Gejala

Ekspansi utama dari organ disertai oleh munculnya rasa sakit yang tiba-tiba, yang mempengaruhi seluruh perut dan berkembang dengan cepat. Ini mengganggu pembuangan gas. Secara bertahap, muntah hebat terjadi - awalnya isi asam lambung dikeluarkan, dan kemudian empedu. Selanjutnya, stasis vena dan perdarahan menyebabkan fakta bahwa muntahan menjadi coklat.

Pertama, seseorang merasa gelisah, mencoba mengambil posisi yang nyaman. Biasanya bantuan terjadi pada posisi lutut-siku atau berbaring di sisi kanan dengan kaki terangkat.

Kemudian ada perkembangan keruntuhan akibat dehidrasi berat, yang memprovokasi oliguria dan anuria. Karena peningkatan kehilangan elektrolit, sindrom kejang mungkin muncul.

Seluruh perut sangat bengkak, tetapi zona iliaka tetap normal. Ini adalah manifestasi khusus dari perluasan perut. Sebagai aturan, batas organ yang membesar dapat dengan jelas divisualisasikan.

Tidak ada tanda-tanda iritasi peritoneum, tetapi ketika merasa perut agak kencang. Saat mengetuk, Anda dapat menentukan bunyi percikan.

Diagnostik

Menurut hasil pemeriksaan fisik, dokter dapat mendeteksi kembung dari permukaan atas perut dan retraksi yang lebih rendah. Pada palpasi, permukaannya dibedakan oleh elastisitas dan konsistensi elastisnya. Kondisi ini disebut gejala Schwartz.

Untuk membuat diagnosis yang akurat, fibrogastroduodenoscopy dilakukan. Menurut penelitian ini, Anda bisa mendeteksi peningkatan ukuran perut, keberadaan cairan dan sisa makanan di dalamnya. Nilai diagnostik yang tinggi adalah radiografi dan ultrasound.

Sebuah radiografi survei memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan bayangan yang intens dengan kontur bawah yang menonjol dan cairan horizontal. Ada juga ekspansi signifikan dari gelembung gas.

Jika Anda melakukan pemeriksaan x-ray dengan agen kontras, peristaltik dinding lambung tidak dapat dideteksi. Karena banyaknya cairan di lambung, tidak mungkin untuk menentukan kondisi membran mukosa.

X-ray menunjukkan gelembung udara besar menyerupai ruang lambung.

Pada tahap awal penyakit, biasanya tidak ada pelanggaran dalam tes darah dan urin. Kemudian mereka mengungkapkan leukositosis, yang ditandai dengan pergeseran rumus ke kiri. Juga tingkat elektrolit menurun, jumlah hematokrit meningkat, azotemia diamati. Pada orang dengan penyakit ini, ketonuria, albuminuria, cylindruria, peningkatan densitas urin.

Metode pengobatan

Pilihan taktik terapi dilakukan secara individual. Agar pengobatan menjadi efektif, Anda perlu mempertimbangkan faktor-faktor yang menyebabkan perluasan perut.

Jika patologi tidak disertai dengan penyempitan yang kuat dari bagian outlet dari organ, terapi konservatif diterapkan. Pertama, perutnya dikosongkan. Kemudian, untuk membongkar dan mengurangi tekanan, organ dicuci. Sama pentingnya adalah normalisasi metabolisme protein dan karbohidrat. Ini dicapai melalui nutrisi parenteral dan terapi infus.

Dengan diagnosis seperti itu, penting untuk mengembalikan fungsi organ dan jaringan. Untuk ini, blokade perirenal bilateral dilakukan. Juga meresepkan obat untuk menormalkan nada lambung. Ini termasuk agen seperti prozerin, acyclidine.

Dengan penurunan tekanan yang kuat, polyglukin atau polyvinyl diberikan secara intravena. Untuk detoksifikasi tubuh, mereka dirawat dengan neodez dan hemodez. Pastikan untuk menggunakan asam askorbat, vitamin grup B.

Jika terapi konservatif tidak memberikan hasil yang diinginkan, ada kebutuhan untuk intervensi bedah. Operasi ini dilakukan untuk menghilangkan penyebab penyakit. Dalam hal ini, perlu untuk melakukan dekompresi organ dan untuk membentuk nutrisi enteral.

Untuk mengosongkan tubuh dan memperbaiki kondisi orang yang melakukan gastrostomi. Dengan diagnosis ini, penggunaan makanan melalui probe merupakan kontraindikasi. Juga dilarang menggunakan analgesik antispasmodik atau narkotik. Obat-obatan semacam itu memancing kejengkelan atoni.

Ketika pecahnya lambung dan terjadinya peritonitis adalah operasi darurat. Dalam hal ini, integritas tubuh dipulihkan, rongga perut dibersihkan dan drainase dilakukan.

Jika patologi perut disertai dengan penyempitan keluar, reseksi organ dilakukan. Jika Anda tidak mengambil tindakan tepat waktu, penyakit itu bisa berakibat fatal.

Bahaya dan prognosis diagnosis

Dengan tidak adanya komplikasi, prognosis menguntungkan. Pemulihan terjadi setelah penggunaan metode perawatan konservatif. Konsekuensi paling berbahaya dari ekspansi lambung adalah rupturnya, yang dapat menyebabkan syok dan peritonitis. Dalam kasus seperti itu, kemungkinan kematian adalah 55-70%. Pada saat yang sama, saat ini tidak ada langkah pencegahan yang efektif untuk penyakit ini.

Pelebaran akut lambung adalah gangguan yang cukup serius yang membutuhkan perawatan medis yang mendesak. Untuk mencegah efek kesehatan yang berbahaya, ketika sindrom nyeri muncul di rongga perut, perlu segera berkonsultasi dengan dokter, yang akan melakukan diagnosis yang memadai dan memilih perawatan yang optimal.

  • Apakah Anda lelah sakit perut, mual dan muntah...
  • Dan mulas yang konstan ini...
  • Belum lagi gangguan kursi, konstipasi bergantian...
  • Tentang suasana hati yang baik dari semua ini dan ingat memuakkan...

Karena itu, jika Anda menderita maag atau gastritis, kami sarankan Anda membaca blog Sergey Korotov, kepala Institute of Gastrointestinal Diseases.