Hepatomegali pada seorang anak

Gejala

Tinggalkan komentar 11,516

Deteksi perubahan ukuran hati (terlepas dari tingkat kelainan bentuk) harus mengingatkan orang tua bayi. Bahkan penyimpangan kecil dari norma dapat membahayakan tubuh anak. Daftar alasan mengapa hati dapat diperbesar pada anak cukup lebar. Pada manifestasi pertama dari gejala buruk, perlu berkonsultasi dengan dokter untuk menentukan penyebabnya dan membuat kursus terapeutik lebih lanjut.

Peningkatan ukuran hati pada anak-anak lebih umum antara usia 5 dan 7 tahun.

Patologi pada anak-anak dari kelompok usia yang berbeda

Karakteristik umum

Hepatomegali adalah pembesaran patologis hati (pada beberapa kasus limpa). Keadaan seperti itu dapat berkembang secara independen dari kelompok usia. Ukuran organ dapat berubah bentuk pada bayi yang baru lahir serta pada orang dewasa. Tetapi perkembangan hepatomegali pada bayi baru lahir, anak-anak di bawah usia 14-16 tahun berbeda dari proses serupa pada orang dewasa. Dokter anak mengklaim bahwa perkembangan proses patologis tidak jarang terjadi pada balita dan sering memberikan prognosis positif (jika pengobatan tepat waktu diresepkan).

Patologi dapat berkembang karena lobus kanan dan kiri dari hati. Deformasi lobus kiri menunjukkan adanya patogen infeksius di pankreas (dalam kasus ini, limpa, hati dan kantung empedu akan dirugikan). Lobus kanan lebih sering terkena hepatomegali, karena fungsinya lebih besar (sekitar 60%). Setiap kelainan dalam tubuh dapat meningkatkan lobus kanan tubuh.

Fitur usia

Hepatomegali paling sering didiagnosis pada anak usia 5 hingga 7 tahun. Pada usia inilah terjadi perubahan paling signifikan, yang didiagnosis sebagai hepatomegali sedang. Dalam hal ini, kebutuhan untuk tindakan diagnostik dan terapeutik dihilangkan. Penting untuk menjaga kondisi normal anak dan melakukan pemeriksaan rutin terhadap seluruh organisme.

Perkembangan patologi pada anak-anak usia tua menunjukkan masalah serius dengan hati, limpa, pankreas dan organ lainnya. Bahaya patologi terletak pada gejala yang merugikan dan kemungkinan kerusakan pada tubuh (nyeri, pigmentasi, berbagai jenis perubahan pada epidermis, masalah dengan pembuluh darah, mual / muntah, penurunan imunitas yang tajam).

Hepatomegali juga merupakan karakteristik bayi baru lahir. Perubahan bisa dipicu oleh perkembangan penyakit kuning. Dengan perawatan yang tepat, penyakit ini mudah ditoleransi oleh bayi, dan gejala yang tidak diinginkan hilang dalam 14 hari.

Para ahli menunjukkan hubungan langsung antara hepatomegali dan kesehatan ibu selama kehamilan. Jika seorang wanita memiliki masalah dengan hati, limpa, pankreas, organ lain dari saluran pencernaan, risiko mengembangkan patologi meningkat beberapa kali. Dipengaruhi obat, penyakit tiroid, diabetes, dan sebagainya dapat mempengaruhi kesehatan bayi.

Ukuran normal hati dalam kelompok usia yang berbeda (tabel)

Penyebab pembesaran hati pada anak

  • Fisiologi. Sebagaimana dinyatakan sebelumnya, hepatomegali sedang adalah norma pada anak-anak di bawah 7 tahun kelahiran.
  • Peradangan. Proses inflamasi dapat terjadi di salah satu organ saluran pencernaan (limpa, hati, kandung empedu, dll) dan memprovokasi perkembangan patologi.
  • Kegagalan proses metabolisme dalam tubuh.
  • Sirosis, kejang vena, aliran darah / gangguan saluran empedu, kelainan organ internal, gagal jantung.
  • Infiltrasi hati. Manifestasi yang mungkin: tumor, leukemia, ikterus, metastasis hati.
  • Kerusakan jaringan organ internal. Konsekuensi yang mungkin terjadi: sirosis, pembentukan kista, fibrosis.
  • Proliferasi sel Kupffer.
  • Infeksi kongenital seperti rubella, herpes, cytomegalovirus.
  • Pengembangan patologi parasit.
  • Penyakit hemolitik karena konflik rhesus. Terjadi karena ketidakcocokan darah janin dan ibu.
  • Multikistosis.
  • Ekspansi pembuluh darah, disertai perdarahan.
  • Dipercepat reproduksi sel kekebalan tubuh.
Kembali ke daftar isi

Symptomatology

Apa yang harus dilakukan

Hal pertama yang harus dilakukan dalam pengembangan gejala buruk adalah mencari bantuan medis. Kenapa Diagnosis patologi yang tepat waktu meningkatkan peluang untuk penyembuhan dini dan efektif.

Dianjurkan untuk terlebih dahulu menunjukkan bayi kepada terapis. Diagnostik primer akan menunjukkan penyebab utama gejala patogen dan dokter akan menentukan kebutuhan pemeriksaan lebih lanjut dari spesialis tersebut:

  • gastroenterologis;
  • ahli hepatologi;
  • spesialis penyakit menular;
  • ahli gizi.

Diagnostik

Diagnosis primer didasarkan pada keluhan pasien dan palpasi daerah perut yang meradang. Sebelum melakukan tes laboratorium atau ultrasound, perlu untuk mengumpulkan informasi tentang sumbangan pasien, keberadaan gejala patogen lainnya, dan kontak dengan individu yang terinfeksi.

Kemudian pemeriksaan visual kulit dilakukan. Spesialis memeriksa lesi, warna dermis. Metode diagnostik yang mungkin:

  • hitung darah lengkap;
  • tes darah biokimia;
  • Ultrasound (USG);
  • MRI (pencitraan resonansi magnetik).

Tes darah dilakukan untuk menentukan kondisi umum tubuh dan mengidentifikasi patologi bersamaan. USG, MRI lakukan untuk menentukan lokasi dan ukuran organ internal (prosedur mendeteksi penyimpangan beberapa cm, yang merupakan dasar untuk keakuratan diagnosis) dan visualisasi data.

Pengobatan

Perawatan hepatomegali kompleks dan terbentuk dari beberapa komponen utama:

  • pengobatan konservatif;
  • diet;
  • beban penguatan immuno;
  • pencegahan selanjutnya.

Salah satu komponen dari kursus terapeutik adalah perawatan akar penyebab (itu bisa menjadi penyakit menular, gangguan psiko-emosional, dll.). Anda perlu mengubah pola makan anak dengan memperkenalkan diet khusus untuk memberikan zat-zat yang diperlukan ke tubuh untuk memerangi patologi.

Selain itu, dianjurkan untuk memasukkan beban fisik tertutup. Bayi dapat melakukan latihan pagi atau memilih bagian yang disukainya dan mengunjunginya beberapa kali seminggu (tergantung pada indikator fisik).

Terapi konservatif

Penunjukan obat berbeda untuk setiap kasus. Dokter meresepkan obat-obatan yang diperlukan dan merekomendasikan kursus terapi individual secara terpisah untuk setiap pasien. Panduan diberikan pada penguatan umum sistem kekebalan (dalam beberapa kasus, dan tanpa penunjukan alat khusus). Orang tua harus benar-benar mematuhi rekomendasi medis sehingga manfaat perawatan dan tidak menyebabkan kerusakan tambahan.

Hepatoprotectors sering diresepkan. Obat-obatan yang memiliki efek ganda - obat dan pelindung. Obat-obatan ini diresepkan:

Beberapa obat di atas memiliki batasan usia. Anak-anak yang belum berusia 1 tahun dilarang menggunakan obat-obatan di atas. Perawatan mereka harus dilakukan dengan sangat hati-hati agar tidak membahayakan tubuh yang tidak berbentuk.

Diet

  • Masukkan kekuatan pecahan. Anak harus makan porsi kecil dengan interval reguler 5-6 kali sehari.
  • Makanan terakhir harus dilakukan selambat-lambatnya pukul 19:00, untuk menghindari overloading tubuh.
  • Penting untuk memantau porsi bayi, agar dia tidak menderita terlalu banyak makan.
  • Dianjurkan untuk makan makanan, dikukus, di oven atau tanpa perlakuan panas.
  • Masukkan prinsip makan sehat dengan pengecualian "sampah makanan".
  • Durasi diet ditentukan oleh dokter yang hadir berdasarkan indikator individu tubuh.
Kembali ke daftar isi

Obat tradisional

Jika anak memiliki hati yang membesar, tidak disarankan menggunakan obat tradisional untuk perawatan sendiri. Kenapa Penggunaan berbagai decoctions dan tincture dapat mempengaruhi kondisi organ yang meradang dan membahayakan pasien.

Manipulasi apapun harus dikoordinasikan dengan dokter yang hadir. Jika dokter menyetujui penggunaan salah satu metode pengobatan tradisional, maka perlu secara ketat mematuhi rekomendasi mengenai dosis dan frekuensi penggunaan terapi tersebut.

Komplikasi

Prakiraan

Perkiraan ini didasarkan pada indikator individu bayi, keadaan organ internal (ukuran cm, lokasi, fungsi), kecepatan perkembangan patologi. Hepatomegali adalah patologi yang dapat disembuhkan. Prognosis yang menguntungkan diberikan dengan akses tepat waktu ke dokter dan menerima perawatan medis yang diperlukan. Prognosis penyakit akan berubah menjadi buruk dengan adanya proses inflamasi tambahan, komplikasi, tidak adanya perawatan medis dan orang tua. Dalam hal ini, semuanya tergantung pada kecepatan reaksi orang tua dan tanggung jawab mereka terhadap kesehatan anak mereka sendiri.

Tindakan pencegahan

Mungkinkah melindungi seorang anak dari hati yang membesar? Orangtua dapat melakukan manipulasi pencegahan secara teratur untuk menghindari penyebab organ yang membesar (selain fisiologis). Jika seorang anak telah didiagnosis dengan berbagai patologi, fungsi perlindungan yang lemah dari kekebalan, reaksi ambigu terhadap manipulasi preventif, dianjurkan untuk mengkoordinasikan seluruh kursus dengan dokter anak.

  • Berikan perawatan medis dan diagnosis yang tepat waktu kepada bayi Anda.
  • Masukkan diet khusus. Diet melibatkan penolakan terhadap makanan yang berbahaya (kelebihan karbohidrat, lemak, merokok, dll.) Dan transisi ke makanan yang bermanfaat (protein, mengandung serat).
  • Berikan waktu pada anak untuk beristirahat (beri anak itu tugas yang layak, pastikan hak untuk beristirahat saat diperlukan).
  • Masukkan beban fisik tertutup (senam, bagian olahraga) untuk memperkuat tubuh anak.
  • Lakukan terapi pencegahan berkelanjutan untuk menyingkirkan cacing.
  • Jangan mengobati diri sendiri untuk menghindari merugikan tubuh.
  • Melakukan diagnosis permanen semua sistem. Jika ada masalah dengan pembesaran hati, pelajari cara meraba diri (untuk merasakan peningkatan beberapa sentimeter) atau lakukan pemeriksaan rutin dengan dokter. Tabel dengan ukuran hati yang normal dalam cm ditunjukkan di atas.

Hepatomegali pada anak-anak, penyebab pendidikan dan pengobatan hepatomegali

Hepatomegali pada anak-anak, penyebab pendidikan dan pengobatan hepatomegali

Hepatomegali - peningkatan hati dalam ukuran, tergantung pada proses fisiologis pertumbuhan usia anak, atau yang dihasilkan dari penyakit klinis.

Pada bayi baru lahir dan anak-anak di bawah usia 7 tahun, ada hepatomegali sedang (usia), di mana batas bawah hati menjorok 1-2 cm dari bawah batas kosta. Jika anak yang lebih tua memiliki kelebihan ukuran yang diizinkan dari hati, nyeri di daerah tulang rusuk, mual dan muntah, pigmentasi kulit, perubahan menyebar pada jaringan hati, kelelahan dan gangguan lainnya, ini menunjukkan adanya penyakit - patologis hepatomegali pada anak.

Penyebab peningkatan hati.

Penyebab paling umum dari peningkatan hati pada anak (hepatomegali) adalah:

- proses inflamasi: infeksi kongenital (rubela, toksoplasmosis, herpes, dll.), abses hati, obstruksi, intoksikasi, hepatitis A, B, C;

- gangguan metabolik karena malnutrisi atau kelainan genetik: porfiria, glikogenosis, amyloidosis, mucopolysaccharidoses, dll.;

- pembesaran jinak sel hati: hepatitis, hypervitaminosis (kelebihan vitamin A), sepsis;

- kerusakan hati primer: fibrosis kongenital, multicystic, biliary cirrhosis, dll.;

- lesi infiltratif hati: tumor ganas, leukemia, limfoma, metastasis, histiocytosis, hematopoiesis ekstramedular;

- pelanggaran aliran darah dan empedu: obstruksi duktus biliaris, stenosis atau trombosis vena, atresia duktus biliaris, gagal jantung, trombosis, sirosis hati, penyakit Wilson;

Dalam beberapa kasus, anak-anak memiliki hepatomegali sedang, yang merupakan respons tubuh terhadap berbagai infeksi dan tidak menimbulkan bahaya. Normalisasikan kondisi dan mengurangi gejala hepatomegali dengan menghilangkan penyebab penyakit ini dan diet yang tepat.

Gejala hepatomegali pada anak-anak.

Tanda-tanda subyektif hepatomegali pada anak dapat dideteksi dengan palpasi hati dan bermanifestasi sebagai peningkatan dan pembengkakan pada lingkar perut, nyeri dan berat di tulang rusuk, penurunan nafsu makan, peningkatan kelelahan dan air mata, nada kuning pada selaput lendir dan kulit, perubahan pada sifat dan warna tinja, munculnya vaskular jaringan di perut.

Ketika gejala-gejala ini muncul, disarankan segera ke spesialis yang sesuai: dokter spesialis anak, spesialis penyakit infeksi, gastroenterologist atau ahli hepatologi.

Pengobatan hepatomegali pada anak-anak.

Dengan hepatomegali fisiologis terkait usia pada anak-anak, pengobatan tidak dilakukan. Dalam kasus hepatomegali patologis, berdasarkan pemeriksaan anak, dokter anak yang hadir mengatur terapi yang tepat yang bertujuan untuk menghilangkan faktor memprovokasi penyakit ini. Misalnya, obat anti-cacing yang diresepkan untuk infeksi parasit, obat hormon yang diresepkan untuk gangguan autoimun, racun dikeluarkan dari tubuh dalam kasus keracunan dan keracunan, dan operasi diresepkan untuk kelainan kongenital.

Juga, ketika hati membesar pada anak-anak, diet "Tabel No. 5", yang mengurangi beban fungsional pada organ yang rusak, diresepkan sebagai tindakan tambahan dalam perawatan kompleks. Diet ini termasuk sayuran, buah-buahan, daging tanpa lemak, ikan, dikukus, rezim air (kompot, minuman buah) dan tidak termasuk penggunaan makanan yang asin, kalengan, pedas, gorengan, minuman berkarbonasi dan kopi.

Tabel diet N5

Unduh aplikasinya di google play dan apple store

Penyebab dan pengobatan augmentasi hati

Hepatomegali mengacu pada perubahan ukuran hati dengan derajat yang bervariasi, lebih spesifik, peningkatannya. Fenomena ini adalah karakteristik berbagai jenis penyakit hati, termasuk, seperti hepatosis lemak selama alkoholisme berkepanjangan, hepatitis virus, dan lain-lain. Selain itu, peningkatan hati dapat diamati dengan gagal jantung kongestif, intoksikasi, infeksi kronis dan didapat, tumor dan penyakit lainnya. Pengobatan hepatomegali langsung berinteraksi dengan penyebab timbulnya penyakit.

Alasan peningkatan

Penyebab hepatomegali dapat dibagi menjadi kelompok-kelompok, untuk masing-masing yang menonjol penyakitnya sendiri, yang menjadi semacam dorongan yang memprovokasi peningkatan ukuran hati.

Di bawah ini kami mempertimbangkan penyebab umum penyakit ini:

  • penyakit yang ditransfer dari genesis infeksi (misalnya, mononukleosis);
  • hepatitis yang disebabkan oleh intoksikasi;
  • hepatitis dari salah satu tipe (A, B atau C);
  • membebani tubuh;
  • penipisan hati berlemak yang disebabkan oleh seringnya penggunaan minuman beralkohol;
  • penipisan lemak tidak berhubungan dengan intoksikasi alkohol;
  • tumor organ lain dengan metastasis sel ganas ke hati;
  • kista;
  • obstruksi vena hepatic;
  • kemacetan di saluran empedu;
  • sirosis;
  • Penyakit gaucher;
  • leukemia;
  • adenoma hati;
  • kanker organ limfa;
  • perikarditis;
  • Penyakit Wilson, ditandai dengan adanya kelebihan tembaga di hati;
  • gangguan metabolisme;
  • amyloidosis.

Gejala

Tanda-tanda peningkatan hati, dengan kata lain, gejalanya terutama tergantung pada ciri khas penyakit yang menyebabkan peningkatan organ. Lagi pula, untuk setiap spesies memiliki manifestasinya sendiri. Dalam kasus mencapai hati ukuran besar yang melebihi nilai normal, mudah dideteksi dalam proses palpasi.

Dengan peningkatan kecil, bantuan medis juga diperlukan, yang mencakup berbagai tindakan wajib untuk memeriksa dan mendiagnosis penyebab peningkatan kecil semacam itu. Tingkat perubahan ukuran tubuh ditentukan oleh dokter pada pemeriksaan awal melalui penggunaan metode perkusi ilmiah dan palpasi paling sederhana.

Jadi, pertimbangkan gejala umum hepatomegali, karakteristik peningkatan apa pun:

  • menarik, memotong, menusuk rasa sakit di sisi kanan, diperparah setelah bertukar pose, merasakan benjolan di wilayah organ;
  • warna kulit kuning (karakteristik hepatitis virus);
  • ruam kulit, gatal;
  • kembung;
  • mulas;
  • mual;
  • bau tidak sedap dari mulut;
  • tinja terganggu;
  • kehadiran cairan berlebih di rongga perut;
  • munculnya karakteristik "bintang hati" pada tubuh manusia.

Sebagai contoh, dalam hepatitis virus, hepatomegali dimanifestasikan dalam perubahan seragam dalam ukuran hati dan meterai strukturnya. Untuk alasan ini, ujung bawah organ mudah dideteksi dengan palpasi di area lengkung kosta. Selain itu, bila dilihat dari pasien terasa sakit. Dalam tahap eksaserbasi penyakit, pasien, sebagai suatu peraturan, mengeluh nyeri konstan di area sisi kanan.

Hepatitis ditandai dengan gejala berikut:

  • kekuningan kulit;
  • migrain;
  • kelemahan;
  • demam.

Hati yang membesar juga merupakan karakteristik penyakit asal ekstrahepatik. Contoh penyakit tersebut adalah gangguan proses metabolisme dari jenis yang didapat dan keturunan (hemochromatosis), gagal jantung, dan lain-lain.

Jenis hepatomegali

Jenis-jenis hepatomegali termasuk:

  • Tingkatkan lobus kanan hati. Hepatomegali lobus hati di sebelah kanan sering terjadi dalam praktek medis. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa itu adalah bagian kanan dari tubuh yang membawa beban tinggi dalam hal proses infeksi dan peradangan, keracunan atau kegagalan untuk mematuhi diet.
  • Hepatomegali difus. Penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam peningkatan organ orang dewasa dengan lebih dari 13 cm.
  • Tingkatkan dengan perubahan difus.
  • Hepatomegali parsial (perubahan ukuran hati yang tidak seimbang secara besar-besaran, yaitu bagian-bagian individu).
  • Hati membesar dan limpa.
  • Hepatomegali, yang berkembang di latar belakang hepatosis berlemak, disebabkan oleh konsumsi minuman beralkohol yang berlebihan, makanan berlemak dan obat-obatan.
  • Hepatomegali yang tidak spesifik. Dalam kasus ini, gejala-gejala berat dari penyakit ini tidak ada. Hati tidak meningkat lebih dari 2 cm.
  • Hepatomegali sedang.
  • Hepatomegali berat.

Hati membesar pada anak-anak

Hepatomegali pada anak bisa muncul kapan saja seiring perkembangan usianya. Patologi hadir di kedua remaja dan anak-anak prasekolah. Setiap bentuk etiologi penyakit pada anak harus dipelajari secara seksama oleh dokter anak, yang harus dikontrol secara serius oleh orang tua.

Alasan yang memprovokasi terjadinya hepatomegali pada seorang anak dapat benar-benar berbeda. Para ahli mengidentifikasi faktor-faktor berikut yang menyebabkan perubahan ukuran hati pada seorang anak:

  • penyakit infeksi dan inflamasi;
  • gangguan metabolik di tubuh anak;
  • kerusakan organ yang disebabkan oleh histiocytosis, kanker, limfoma dan penyakit lainnya;
  • multiple cystic, fibrosis, sirosis dari tipe biliary;
  • proses darah yang tidak benar dan aliran empedu;
  • sepsis, hypervitaminosis;
  • hepatomegali, dikembangkan dengan cara yang salah, misalnya, karena perubahan abnormal pada sistem pernapasan.

Hati yang membesar pada anak-anak tidak selalu merupakan patologi yang mengerikan. Biasanya, hepatomegali terkait dengan usia, penyakit sederhana, atau perubahan yang disebabkan sebagai respons terhadap patologi organ lain.

Pengobatan penyakit pada anak-anak terjadi setelah dokter menganalisis gejala, dan sudah berdasarkan pada studi diagnostik yang dilakukan dan tes, memberikan kesimpulan tentang jenis penyakit dan metode pengobatannya.

Diagnostik

Gejala hepatomegali, dimanifestasikan dalam tanda-tanda diucapkan yang melekat pada jenis penyakit tertentu, memberikan dasar untuk memulai prosedur medis diagnostik. Pasien diresepkan sebagai berikut:

  • USG Perut;
  • pemeriksaan radiografi;
  • tes enzim hati dan pembekuan darah;
  • biokimia (menunjukkan kebutuhan untuk mengidentifikasi indikator bilirubin, protein, protein, dll.);
  • CTG dan MRI perut;
  • jika diindikasikan, biopsi menggunakan peralatan laparoskopi.

Pengobatan

Perawatan untuk orang dewasa dan anak-anak dimulai segera setelah penemuan tanda-tanda hepatomegali. Akhir banding ke spesialis dapat memberikan komplikasi dalam bentuk gagal hati akut, dan rawat inap segera pasien di rumah sakit.

Perawatan obat termasuk obat antiviral (untuk hepatitis), tindakan hepatoprotektif dan infus herbal dengan ekstrak bijak, motherwort, peony, dandelion dan akar chicory. Perawatan pembesaran organ yang tidak normal bertujuan untuk menyingkirkan penyebab perubahan. Peran utama dalam pengobatan penyakit hati dimainkan oleh pengamatan beban stres, rejimen dan diet.

Pengobatan hepatomegali langsung berinteraksi dengan data yang diperoleh dalam proses mendiagnosis bentuk etiologis melalui mana penyakit memanifestasikan dirinya. Selain itu, perawatan ini bertujuan untuk menghilangkan manifestasi gejala yang membawa rasa sakit dan ketidaknyamanan pasien.

Kekuasaan

Diet dengan peningkatan hati termasuk penggunaan produk yang termasuk dalam daftar yang diizinkan:

  • produk susu;
  • sayuran;
  • selai jeruk;
  • madu;
  • daging ayam, daging sapi, kalkun;
  • selai;
  • buah-buahan;
  • sereal;
  • ikan rendah lemak;
  • biskuit kering;
  • sup;
  • asinan kubis.

Dilarang memakan makanan:

  • daging babi, hati, angsa dan daging domba;
  • kacang polong, kacang polong;
  • kacang;
  • makanan dan hidangan yang digoreng, pedas, dan berlebih;
  • minuman beralkohol.

Diperbolehkan dalam jumlah kecil: sosis rebus, telur ayam, tomat, mentega, keju keras.

Anda perlu makan dengan hepatomegali tidak kurang dari 7 kali sehari, membagi makanan utama dan makanan ringan menjadi periode waktu yang terpisah. Durasi kepatuhan terhadap pembatasan makanan ditentukan oleh rekomendasi dokter. Diet - ini juga perawatan tubuh, faktor tambahan yang mendorong pemulihan cepat.

Pencegahan

Esensi dan tindakan spesifik dari kegiatan pencegahan tergantung pada jenis penyakit apa yang menyebabkan peningkatan hati.

Untuk pencegahan termasuk:

  • penghentian lengkap merokok dan alkohol;
  • kontrol berat badan;
  • hati-hati dalam mengambil obat;
  • nutrisi yang tepat;
  • istirahat dan rezim kerja;
  • bermain olahraga.

Hepatomegali adalah tanda penting dari reaksi tubuh terhadap adanya suatu penyakit. Untuk mencegah masalah kesehatan tepat waktu, konsultasikan dengan dokter, lakukan USG dan lakukan tes. Ingat bahwa kemenangan atas penyakit tergantung pada pemeriksaan dan perawatan yang tepat waktu.

Penyebab pembesaran hati pada anak-anak dan ukuran meja adalah normal

Patologi hati pada anak-anak sangat jarang didapat, tidak seperti orang dewasa. Paling sering itu adalah anomali kongenital. Penyakit tumor juga sering menyebabkan hepatomegali (istilah medis untuk pembesaran hati). Orangtua harus diberi peringatan jika hati anak diperbesar.

Ukuran hati

  • Definisi palpasi dari tepi bawah - apakah itu di luar lengkungan kosta atau tidak;
  • Definisi perkusi - penyadapan;
  • Deteksi ultrasound.

Dalam menentukan ukuran hati pada anak dengan metode obyektif, perlu memperhitungkan karakteristik usia organ ini, yang pada orang dewasa seharusnya tidak menonjol di luar tepi lengkungan tulang rusuk. Namun, pada anak-anak aturan ini tidak selalu adil.

Hingga tujuh tahun tidak ada alasan untuk khawatir tentang hal ini. Kadang-kadang pada usia ini, hati berdiri di tepi rusuk bahkan hingga 20 mm. Ini mungkin fitur fisiologis dan tidak membawa ketidaknyamanan pada bayi baru lahir atau anak-anak di tahun pertama kehidupan. Namun, jika setelah usia tujuh tahun peningkatan hati seorang anak diamati, maka ada baiknya membunyikan alarm. Para tandem dari dokter dan orang tua akan membantu pria kecil untuk mengatasi keadaan ini dan menetapkan penyebab sebenarnya.

Tabel ukuran hati pada anak-anak adalah normal

Ukuran hati menurut Kurlov pada anak-anak ditentukan oleh perkusi (menekan pada dinding depan perut). Metode ini memungkinkan untuk memperoleh data akurat pada batas-batas tubuh, berkat total lima poin.

Alasan

Peningkatan ukuran hati mungkin disebabkan oleh faktor-faktor berikut (penyebab):

  1. kelainan pada kantung empedu dan saluran empedu;
  2. keracunan beracun;
  3. minum alkohol;
  4. gangguan metabolisme herediter;
  5. kegemukan;
  6. hepatitis virus;
  7. kelainan perkembangan;
  8. hepatitis autoimun;
  9. tumor (hepatoblastoma);
  10. cirrhosis.

Sirosis sebagai penyebab pembesaran hati

Sirosis adalah penyakit hati, karena jaringan hati yang sehat diganti dengan jaringan parut. Pelanggaran sirkulasi darah di dalam tubuh menyebabkan "kematian" jaringan. Akibatnya, bukan hanya hati yang menderita, tetapi juga seluruh tubuh.

Penyakit seperti ini sebagai sirosis pada anak-anak sering disebabkan oleh:

  • berbagai jenis hepatitis, seperti viral atau autoimun;
  • zat beracun;
  • beberapa obat;
  • jamur;
  • alkohol.

Pada hepatitis virus, penghancuran hati terjadi sangat cepat. Sirosis dalam hepatitis autoimun juga berkembang dengan kecepatan kilat. Gadis-gadis paling terpengaruh oleh ini sejak usia 10 tahun. Hingga 20 tahun, mereka mencapai 50% dari semua pasien. Hingga perkembangan sirosis tidak ada gejala yang dapat diamati.

Kelebihan obat beracun dalam pengobatan penyakit individu adalah salah satu faktor dalam perkembangan penyakit. Yang sangat berbahaya adalah keracunan dengan jamur payung pucat. Penggunaan obat jangka panjang untuk pengobatan tuberkulosis "Isoniazid", serta obat-obatan untuk leukemia dan leukemia, mengarah ke sirosis.

Sirosis kongenital disebabkan oleh keterbelakangan saluran empedu di dalam hati. Tidak peduli betapa mengejutkannya, penyalahgunaan alkohol di masa kanak-kanak adalah penyebab umum penyakit. Lebih sering, anak-anak dari keluarga miskin rentan terhadap penggunaan alkohol sejak kecil, tetapi status sosial tidak selalu menentukan dalam kasus ini. Karena sirosis, kista hati juga bisa terbentuk.

Sejarah yang terperinci akan membantu dokter untuk memperhitungkan waktu timbulnya gejala, intensifikasi dan periode resesi. Dokter juga memperhitungkan predisposisi keturunan dalam diagnosis. Peningkatan bilirubin dalam darah dapat menjadi tanda tidak menyenangkan dari sirosis, tetapi perhatikan indikator alkalin fosfatase dan waktu prothrombin. Gambaran keseluruhan menunjukkan hasil feses dan urine. Untuk membuat diagnosis, dokter harus mengetahui lingkar perut, ukuran hati dan limpa. Dengan didiagnosis sirosis, pemeriksaan rutin akan meminimalkan komplikasi.

Hepatoblastoma

Hepatoblastoma pada anak-anak jarang terjadi, namun, usia dini berisiko. Pada anak-anak yang lebih tua dari 5 tahun, tumor ini jarang ditemukan, karena ia memiliki asal embrio.

Paling sering, hepatoblastoma berkembang di lobus kanan hati. Pembentukan nonkapsular ini dapat memiliki baik lokalisasi tunggal dan multipel. Ia berkecambah bebas di jaringan hati dan mengandung fokus jaringan mati dan pendarahan. Sel hepatoblastoma tidak mampu melakukan fungsi hepatosit sehat.

Seringkali tumor ini terjadi bersamaan dengan kanker ginjal. Penyakit ini sering terdeteksi terlambat, karena terjadi tanpa gejala. Gejala berbahaya yang menunjukkan perkembangan penyakit adalah:

  1. sakit parah;
  2. segel di bawah tepi kanan;
  3. perut besar;
  4. kelemahan;
  5. menguningnya kulit;
  6. gangguan dispepsia.

Perubahan reaktif menyebabkan pembesaran hati

Perubahan hati yang reaktif disebabkan oleh pengaruh faktor buruk atau penyakit pada organ lain, yaitu. mereka selalu sekunder. Pada anak-anak, kondisi ini terjadi lebih jarang daripada pada orang dewasa. Tetapi jika kita berbicara tentang penyakit hati, maka lebih sering daripada patologi lainnya. Dengan pengobatan tepat waktu, reaksi sekunder dari hati dengan cepat dihentikan.

Karena itu adalah konsekuensi dari gangguan di dalam tubuh, penting untuk menemukan penyebab yang asli. Hal ini sering dikaitkan dengan fungsi sistem pencernaan yang tidak tepat, misalnya, anak-anak sering rentan terhadap helminthiasis. Infeksi hepatitis ibu selama kehamilan atau ketidakdewasaan janin dapat memprovokasi perubahan yang menyebar di hati seorang anak. Juga, penyebabnya mungkin terapi antibiotik berkepanjangan.

Perubahan reaktif di parenkim tidak berbahaya seperti jika ada lesi organ dalam. Dalam hal ini, ada setiap alasan untuk mengharapkan penyembuhan lengkap tanpa konsekuensi lebih lanjut.

Terapi penyakit hati pada anak-anak

Perawatan anak berbeda dari perawatan orang dewasa, yang menyangkut jumlah obat yang digunakan, afiliasi kelompok dan dosis mereka.

  • Cholenim digunakan dari 12 tahun untuk waktu yang lama. Itu milik kelompok choleretics yang meningkatkan aliran empedu sepanjang saluran empedu. Enzim dalam komposisi obat meningkatkan pencernaan. Anda dapat meminumnya segera setelah makan, atau setelah 15 menit. Dalam periode eksaserbasi penyakit kronis hingga 9 minggu masuk, dan dengan patologi yang disebabkan oleh gaya hidup yang tidak normal, hingga 4 minggu. Dalam beberapa kasus, obat ini dibenarkan oleh anak-anak di bawah usia tujuh tahun. Setelah tiga bulan, tentu saja dapat diulang untuk menghindari kejengkelan.
  • Ursosan digunakan dengan usia dua tahun. Dosis tergantung pada berat badan pasien kecil, dan karenanya dihitung secara individual. Kisaran penggunaan obat ini sangat luas - dari cholelithiasis ke hepatitis dan sirosis. Waktu penerimaan optimal adalah di malam hari setelah makan.
  • Ovesol dan Essentiale memiliki komponen tanaman dalam komposisi mereka, berkat yang penggunaannya pada anak-anak telah menyebar luas.
  • Duphalac digunakan untuk ensefalopati hati atau sebagai obat satu kali untuk sembelit untuk mengurangi akumulasi dalam tubuh zat beracun pembusukan. Diizinkan penggunaannya bahkan untuk perawatan bayi.

Orang tua, lebih dari siapa pun, harus memantau dan melihat perubahan dalam perilaku, warna kulit, dan selera makan si anak. Kemudian mereka akan dapat mengajukan perawatan tepat waktu dan menyelamatkan bayi mereka dari konsekuensi berbahaya.

Hati yang membesar pada anak: apakah hepatomegali mengerikan?

Hepatomegali didefinisikan sebagai hati yang membesar, tetapi ini bukan penyakit, tetapi suatu kondisi yang telah berkembang dengan latar belakang patologi apa pun. Pada anak-anak di bawah 5 - 7 tahun, itu dianggap usia, dan dalam hal ini, dokter berbicara tentang hepatomegali moderat. Ketika organ anak menjorok hanya 2 cm di luar tepi tulang rusuk, penyimpangannya bersifat fisiologis dan tidak memerlukan perawatan. Jika hati membesar secara signifikan, atau kondisi ini terungkap setelah 7 tahun, atau penyakit tambahan berkembang, hepatomegali menandakan kerusakan dalam tubuh. Bersama dengan dokter, orang tua harus menetapkan penyebab anomali dan membantu anak itu sesegera mungkin.

Mengapa hepatomegali berkembang?

Penyebab paling umum spesialis hepatomegali didefinisikan sebagai:

  1. gangguan metabolisme (metabolisme tembaga dan porfirin, protein dan lemak, glikogen, gangguan mukopolisakarida);
  2. gangguan aliran darah dan ekskresi bilier (myelofibrosis, spasme vena, keracunan vinil klorida, Wilson-Konovalov dystrophy, patologi saluran empedu);
  3. proses inflamasi (semua hepatitis dan kerusakan hati, tumpang tindih duktus biliaris, parasit hati, penyalahgunaan obat);
  4. proliferasi sel Kupffer (kerusakan organ granulomatosa, sepsis, hypervitaminosis karotenoid);
  5. kerusakan pada jaringan hati (kista, fibrosis, sirosis bilier).

Pada bayi yang baru lahir, penyebab peningkatan organ berakar pada patologi berikut:

  • infeksi kongenital (rubella, herpes, cytomegalovirus, toxoplasmosis);
  • penyakit parasit (schistosomiasis, toxocariasis);
  • atresia dari saluran empedu;
  • gagal jantung;
  • penyakit hemolitik pada bayi dengan konflik rhesus;
  • multicystosis (kista menggantikan parenkim);
  • telangiektasia hemoragik herediter (pelebaran pembuluh darah dengan perdarahan periodik).

Kenapa lagi bisa mengembangkan hepatomegali? Dokter mencari alasan untuk mengubah ukuran hati pada lesi infiltratifnya. Jumlah anomali tersebut adalah:

  1. kanker darah;
  2. hepatoma;
  3. fokus sekunder tumor;
  4. metabolisme besi;
  5. neoplasma dalam sistem limfatik;
  6. reproduksi sel imun yang dipercepat;
  7. proses hematopoietik pada organ atipikal.

Apa tanda-tanda hepatomegali?

Gambaran klinis hepatomegali secara langsung bergantung pada faktor-faktor yang mempengaruhinya. Untuk memahami bahwa seorang bayi memiliki hati meningkat, gejala yang berbeda membantu:

  • nafsu makan yang buruk;
  • pembekuan darah abnormal;
  • gangguan usus;
  • keluhan rasa pahit di mulut;
  • kelelahan dan ketidakpedulian terhadap lingkungan;
  • "bintang" kapiler di perut;
  • rasa sakit dan perasaan meledak di hypochondrium kanan.

Gejala yang menandakan hati yang membesar termasuk bau mulut dan asites. Lingkar perut karena akumulasi cairan di peritoneum meningkat, perut itu sendiri menjadi padat dan bulat. Pada bagian kulit dan jaringan mukosa, hepatomegali dimanifestasikan oleh kekuningan.

Jika tanda-tanda ini hadir, Dr. Komarovsky dan dokter anak lainnya menyarankan Anda untuk menghubungi ahli hepatologi, gastroenterologist, atau spesialis penyakit menular. Jika tidak ada spesialis di kota itu, bayinya harus ditunjukkan ke dokter anak kabupaten.

Diagnosis hepatomegali pada anak-anak

Pemeriksaan anak dimulai dengan pemeriksaan umum dan palpasi area hipokondrium kanan. Dokter memperhitungkan keadaan perut dan perubahan warna kulit. Untuk menentukan kekuatan disfungsi hati, anak diberikan petunjuk untuk:

  1. tes hati;
  2. tes pembekuan darah;
  3. tes darah biokimia.

Pemeriksaan USG adalah metode diagnostik instrumental untuk hepatomegali. Ultrasound menunjukkan tanda-tanda perubahan pada jaringan hati dan pembentukan elemen atipikal. Selain itu, untuk mengidentifikasi penyakit yang mendasarinya pada pembelanjaan anak-anak:

  • X-ray
  • imunogram;
  • computed tomography;
  • tes untuk parasit dan helminthiasis;
  • penelitian tentang penanda tumor, dll.

Pada bayi di bawah satu tahun, ukuran normal adalah:

  • hingga 60 mm - untuk lobus kanan dengan peningkatan tahunan berikutnya 6 mm;
  • 33 - 40 mm - ketebalan sisi kiri dengan peningkatan tahunan 2 mm.

Hepatomegali hingga 7 tahun tidak dianggap masalah pada anak. Pembesaran hati diperbolehkan dalam 1-2 cm. Pertumbuhan yang lebih besar disesuaikan dengan obat-obatan.

Anak yang lebih tua hingga berusia 15 tahun akan memiliki organ hati normal dengan nilai lobus kanan 100 mm dan ketebalan setengah kiri pada kisaran 50 hingga 51,5 mm.

Pemulihan hati yang membesar

Pengobatan kompleks yang diresepkan hepatomegali. Dokter memilih obat-obatan medis berdasarkan faktor yang memprovokasi kondisi patologis. Obat-obatan harus menetralisir penyebab asli dan menghentikan proses abnormal di dalam tubuh. Ketika suatu penyakit virus yang menular terdeteksi, pengobatan tersebut diresepkan sebagai antibakteri atau antiviral. Masalah proses metabolisme membentuk terapi restoratif atau penggantian. Anak-anak dengan sirosis diresepkan dua jenis obat:

  1. mendukung fungsi hati;
  2. mengkompensasi kurangnya enzim (Creon, Festal, Mezim).

Terapi hepatoprotektif memberikan perlindungan tambahan untuk organ. Pasien diberi resep Heptral, Duspatalin, Essentiale, Karsil, No-silo.

Koreksi diet hepatomegali

Terapi kombinasi hepatomegali tidak lengkap tanpa diet. Tujuan dari nutrisi klinis adalah untuk mengurangi beban pada tubuh dan memfasilitasi pekerjaannya. Dalam pola makan bayi harus menyeimbangkan makanan nabati dengan pembatasan makanan berlemak dan karbohidrat. Mengubah diet sangat penting dalam pelanggaran proses metabolisme.

Anak-anak dengan hati yang sakit dilarang menggunakan:

  • lemak babi;
  • telur;
  • kakao;
  • jamur;
  • kacang;
  • es krim;
  • coklat;
  • daging berlemak;
  • kue-kue segar;
  • jus buah asam;
  • keju lemak, keju cottage, ikan;
  • makanan kaleng, daging asap dan bumbu;
  • mentega, minyak goreng, margarin;
  • teh kuat dan minuman manis / berkarbonasi.

Obat tradisional

Jika perubahan ukuran hati dan limpa diprovokasi oleh keracunan makanan atau obat, penting untuk membersihkan tubuh. Bayi-bayi diberi makan dengan phyto-minuman yang disiapkan dari bahan-bahan berikut:

  • oat dicuci - 1 cangkir;
  • daun birch - 3 sdm. l.;
  • daun lingonberry - 3 sdm. l

Memanen air mendidih dan bersikeras. Minum berikan anak setiap jam selama 30 ml.
Hilangkan proses inflamasi yang mendistorsi ukuran hati, membantu labu segar. Ketika hepatomegali pada anak, sayuran yang digiling dicampur dengan minyak sayur dan anak diberi makan komposisi dalam jumlah kecil.

Dalam koleksi pengobatan nasional hati yang ditumbuhi dan pankreas ada resep untuk koktail terapeutik. Dapatkan dari:

  1. madu (1 sdm. l.);
  2. air mendidih dingin (200 ml);
  3. jus lemon, diperas dari setengah buah.

Biarkan bayi mengambil minuman dengan perut kosong. Juga, ia harus secara teratur minum pinggul kaldu, peppermint, St. John's wort, motherwort, immortelle. Jika memungkinkan, siapkan jus cranberry dan strawberry.

Prognosis hepatomegali pada anak-anak

Keberhasilan koreksi kondisi tergantung pada asal-usul masalah dan kompleksitasnya dengan tanda-tanda penyakit lain. Identifikasi hepatomegali virus infeksi yang tepat waktu mudah diobati. Anak pulih sepenuhnya di lebih dari 80% kasus.

Kerusakan beracun pada tubuh, yang membuat hati membesar, memberikan prognosis terburuk. Efektivitas intervensi terapeutik dikaitkan dengan dampak racun pada tubuh dan tindakan tepat waktu. Degenerasi hepatomegali menjadi sirosis membuat kondisi anak menjadi lebih buruk.

Apa yang harus dilakukan jika seorang anak memiliki hati yang membesar?

Hati yang membesar pada anak dianggap sebagai norma fisiologis. Ukuran relatif organ ini pada anak-anak di bawah 7 tahun jauh lebih besar daripada pada orang dewasa. Ini disebabkan oleh kekhasan metabolik anak-anak, sehubungan dengan hati yang memiliki beban khusus. Ketika anak tumbuh dan tumbuh, ukuran organ ini relatif terhadap seluruh tubuh secara bertahap menurun sampai pada usia tujuh tahun mencapai norma orang dewasa yang sehat. Dengan demikian, hati yang membesar pada anak-anak tidak dianggap sebagai tanda penyakit apa pun, kecuali gejala tambahan dari penyakit ini dimanifestasikan.

Jika perkembangan hepatomegali pada anak-anak disebabkan oleh proses patologis, ini dimanifestasikan oleh tanda-tanda klinis tambahan, di samping langsung memperbesar hati. Gejala gagal hati: sakit kuning, gangguan pencernaan dan tinja, memburuknya kondisi umum anak, kelesuan, gatal dan ruam. Dalam hal ini, hepatitis atau penyakit lain dapat dicurigai dan perlu untuk membuat diagnosis secara tepat waktu dan meresepkan pengobatan yang adekuat. Namun, dalam banyak kasus, hepatomegali pada anak-anak adalah norma dan tidak memerlukan tindakan terapeutik.

Penyebab pembesaran hati

Jika seorang bayi memiliki hati yang membesar, tetapi tidak ada gejala lain dari penyakit organ ini, maka dalam banyak kasus ini adalah varian yang normal. Namun, terkadang kehadiran hati yang membesar pada anak dapat mengindikasikan suatu penyakit. Gejala ini agak berat dan membutuhkan diagnosis dan penentuan segera dari penyebab kondisi ini.

Kemungkinan penyebab penyakit:

  • hepatitis virus;
  • infeksi bakteri;
  • invasi helminthic;
  • penyakit autoimun;
  • malformasi kongenital;
  • penyakit metabolik bawaan;
  • penyakit onkologi.

Seringkali peningkatan hati dan kekuningan pada kulit diamati pada bayi baru lahir. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa kematian sel darah merah terjadi, dan aktivitas hati pada hari-hari pertama kehidupan bayi tidak cukup tinggi untuk mengatasi beban. Kondisi ini juga merupakan varian dari norma dan berlangsung 1-2 minggu setelah kelahiran.

Gejala pembesaran hati

Gejala hepatomegali mungkin tidak ada. Juga sangat sulit untuk menentukan manifestasi klinis pada bayi baru lahir atau anak kecil yang tidak dapat menjelaskan dengan tepat apa yang terjadi pada mereka.

Orang tua harus curiga jika bayi, selain hepatomegali, memiliki gejala berikut:

  • penurunan nafsu makan;
  • penyakit kuning pada kulit, selaput lendir, sklera mata;
  • pelanggaran kursi;
  • gangguan emosional: kelesuan, kepasifan, mengantuk, lekas marah, menangis;
  • kehadiran gatal atau spider vena pada kulit.

Dalam hal ini, dapat diduga bahwa anak mengembangkan hepatitis. Penting untuk menjalani diagnosis lengkap dan menentukan penyebab penyakit.

Diagnosis hepatomegali

Diagnostik didasarkan pada sejumlah studi:

  • pemeriksaan oleh dokter, palpasi rongga perut;
  • pengujian laboratorium darah, urin, dan feses;
  • USG perut, penentuan ukuran dan struktur jaringan hati;
  • pencitraan resonansi komputer dan magnetik, jika diperlukan;
  • analisis genetik untuk penentuan penyakit bawaan.

Pengobatan penyakit

Jika seorang anak memiliki hati yang membesar, tetapi tidak ada gejala lain dari proses patologis, maka tidak perlu perawatan. Kondisi ini merupakan varian dari norma dan akan berlalu setelah tujuh tahun. Namun, jika hati membesar pada anak yang lebih tua, perlu secara akurat menentukan penyebab hepatomegali dan meresepkan pengobatan yang adekuat.

Penting untuk menghilangkan efek negatif pada tubuh pasien seperti itu. Perawatan dilakukan dengan lembut, rumit. Ini bertujuan untuk mengembalikan jaringan organ dan memperbaiki fungsinya.

Terapi dapat dilakukan menggunakan obat tradisional. Perawatan semacam itu lebih lembut dan lebih aman, tidak menempatkan beban tambahan pada tubuh bayi. Obat tradisional memiliki efek kompleks pada tubuh, meningkatkan metabolisme, memperkuat sistem kekebalan tubuh, membantu melawan infeksi, mengurangi proses inflamasi dan meningkatkan regenerasi jaringan.

Herbal penyembuhan dapat digunakan untuk memperbaiki fungsi hati. Berguna untuk tubuh ini adalah ramuan seperti milk thistle, corn silk, immortelle, mint, yarrow.
Sebelum memulai perawatan ini, Anda dapat mencoba meningkatkan kesehatan anak dengan sayuran. Terapi menggunakan bit, labu, wortel. Perawatan dilakukan sebagai sayuran mentah atau dimasak (direbus dan dipanggang), dan jus segar. Untuk membuat bayi lebih enak, Anda bisa menambahkan madu ke jus atau sayuran bubur. Nutrisi yang terkandung dalam jus sayuran meningkatkan fungsi hati dan berkontribusi pada pemulihan sel.

Juga, untuk meningkatkan kesehatan, penting untuk memperkenalkan minyak nabati ke dalam diet anak yang sakit. Jumlah total lemak harus dikurangi, dan lemak hewani harus diganti dengan lemak nabati. Minyak zaitun, jagung, dan biji rami dianggap bermanfaat untuk sel-sel hati. Sebagai sumber tambahan lemak nabati yang sehat, Anda dapat menambahkan biji biji rami yang dikukus ke makanan bayi Anda dan biarkan mereka makan kacang.

Penting dalam terapi dan nutrisi. Dari diet pasien, semua produk yang mungkin memiliki efek beracun harus dikecualikan: khususnya, semua pengawet dan pewarna. Pola makan bayi harus terdiri dari makanan buatan sendiri. Makanan harus dimasak, dipanggang atau dikukus. Anda tidak bisa memberi anak gorengan, daging asap. Anda juga harus benar-benar menghilangkan dari permen diet dan kue kering. Agar bayinya tidak nakal, kembang gula bisa diganti dengan madu.

Prognosis dan pencegahan

Pada sebagian besar anak-anak, hepatomegali berlalu sendiri pada usia tujuh tahun. Jika seorang anak memiliki hati yang membesar karena penyakit, maka prognosisnya tergantung pada jenis penyakit dan terapi yang tepat. Dengan pengobatan yang tepat, prognosisnya menguntungkan. Tubuh ini beregenerasi dengan baik dan memulihkan fungsinya, terutama pada anak-anak.

Untuk mencegah penyakit hati, Anda perlu memantau nutrisi bayi. Itu harus sehat dan seimbang. Juga penting untuk mengambil tindakan pencegahan dan memastikan bahwa bayi tidak memiliki akses ke zat beracun yang dengannya ia dapat diracuni.

Hepatitis virus dapat ditularkan melalui darah dan barang-barang rumah tangga. Karena itu, orang tua dan anggota keluarga lainnya sebelum kelahiran bayi harus diperiksa keberadaannya terhadap virus.

Tulis di komentar tentang pengalaman Anda dalam perawatan penyakit, bantu pembaca lain situs ini!
Bagikan hal-hal di jejaring sosial dan bantu teman dan keluarga!

Apa yang harus dilakukan jika seorang anak memiliki hati yang membesar: penyebab hepatomegali, diagnosis dan pengobatan ultrasound

Istilah "hepatomegali" berarti hati yang membesar. Ini bukan suatu patologi, tetapi hanya suatu kondisi yang merupakan manifestasi klinis dari suatu penyakit. Fenomena ini memiliki etiologi yang berbeda tergantung pada usia si pasien kecil. Jika anak memiliki hati yang membesar, kemudian klarifikasi sejumlah nuansa dan jangan panik sebelum waktunya. Pertimbangkan alasan utama mengapa bayi dapat memiliki hati yang lebih besar, dan apa yang harus dilakukan terhadapnya.

Ukuran hati normal pada anak-anak dari berbagai usia

Ukuran standar hati yang sehat bervariasi berdasarkan usia pasien yang diteliti. Untuk bayi yang baru lahir dan anak-anak hingga usia 1 tahun, nilai normal adalah sebagai berikut:

  • cuping kanan hati mencapai 60 mm;
  • kiri - hingga 40 mm;
  • lumen vena porta - hingga 5 mm.

Setiap tahun indikator di atas mengalami peningkatan sistematis: cuping kanan 6 mm, dan kiri - oleh 2 mm. Pada usia 6-7 tahun, hepatomegali normal tampak normal. Pada anak-anak, batas bawah hati biasanya meninggalkan jarak tertentu dari bawah batas kosta kanan:

  • hingga setengah tahun - dengan 2-3 cm;
  • dari setengah tahun hingga dua tahun - sebesar 1,5 cm;
  • dari dua hingga lima atau tujuh tahun - 0,5-1 cm.

Penyebab pembesaran hati

Kelebihan norma usia ukuran hati pada anak-anak menunjukkan kemungkinan patologi organ atau sistem, yang merupakan penyebab gejala ini. Ada banyak penyebab hepatomegali, pertimbangkan daftar yang utama:

  • hepatitis virus jenis apa pun (biasanya tipe A);
  • penyakit infeksi (terutama infeksi TORCH);
  • penipisan hati berlemak;
  • sirosis;
  • intoksikasi (makanan atau obat);
  • amyloidosis;
  • hemochromatosis;
  • penyakit cystic dan multicystic;
  • helminthiasis;
  • penyakit onkologi;
  • penyakit endokrin (diabetes);
  • infiltrasi hati;
  • stagnasi saluran empedu;
  • malformasi kongenital;
  • obstruksi vena hepatika dan gangguan sirkulasi darah lainnya dari organ;
  • gangguan metabolisme (termasuk lipid) dan lainnya.
Hepatomegali selalu didiagnosis dengan semua jenis hepatitis.

Pada usia berapa masalah seperti itu lebih sering?

Pada bulan-bulan pertama kehidupan seorang anak, penyakit bawaan dan didapat biasanya ditemukan. Pada usia 7 tahun, patologi lebih sulit diidentifikasi, karena selama periode ini ada hepatomegali sedang pada anak sehat.

Pada bayi baru lahir, pembesaran hati sering disertai dengan ikterus, tetapi itu berjalan dengan sendirinya dalam waktu dua minggu. Keadaan hati bayi sangat dipengaruhi oleh kesehatan ibu selama kehamilan. Sering terkena penyakit ibu dan obatnya.

Namun, pembesaran hati sering didiagnosis pada anak-anak usia 7 tahun. Selama periode perkembangan ini, perubahan paling signifikan dalam hati terjadi. Perhatikan baik-baik anak itu, terutama jika dia mengeluh tentang sesuatu untuk menanggapi gejala secara tepat waktu.

Symptomatology

Tanda-tanda hati yang membesar bergantung pada ciri khas patologi yang menyebabkannya. Dalam kasus yang parah, gejala hepatomegali yang nyata menjadi tonjolan yang terlihat pada hipokondrium kanan, yang mempengaruhi area dinding perut anterior. Jika seorang anak memiliki satu atau bahkan sejumlah gejala yang menyertai hepatomegali, perlu segera berkonsultasi dengan dokter.

Jika Anda mencurigai hepatomegali, Anda harus segera mencari bantuan medis, terutama Anda harus hati-hati memantau kondisi bayi

Daftar gejala yang mungkin:

  • nyeri dan ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan;
  • kekuningan kulit (khas hepatitis) dan "bintang hati";
  • mual, nyeri ulu hati, kehilangan nafsu makan, bangku yang terganggu;
  • air mata, kelemahan, kelelahan.

Metode diagnostik

Sindrom ini hanya merupakan manifestasi dari patologi hati. Untuk pengobatan etiologi penyakit memerlukan diagnosis yang akurat, dan ini memerlukan serangkaian langkah-langkah diagnostik. Yang paling banyak digunakan adalah:

  • koleksi anamnesis dan keluhan pasien kecil;
  • pemeriksaan - palpasi, perkusi dan penilaian visual dari kondisi kulit;
  • urin dan feses umum;
  • koagulogram (tes pembekuan darah);
  • tes darah umum dan biokimia (dengan indikator ALT dan AST);
  • USG hati (ultrasound);
  • computed tomography dan magnetic resonance imaging;
  • Pemeriksaan X-ray;
  • imunogram (penilaian sistem kekebalan);
  • analisis genetik untuk kelainan kongenital;
  • biopsi (metode paling andal);
  • scintigraphy (metode modern penelitian menggunakan pengenalan isotop).
Ukuran organ internal anak dapat dipertimbangkan dengan baik dengan bantuan ultrasound

Perawatan hepatomegali

Peningkatan fisiologis terkait usia di organ internal - hati, pankreas - tidak memerlukan intervensi medis. Perawatan gejala ini adalah individu dan diperlukan hanya jika ada kursus patologis.

Ditunjuk sendiri oleh dokter spesialis berdasarkan hasil prosedur diagnostik. Terapi hepatomegali sangat kompleks, termasuk komponen dasar seperti:

  • obat yang ditujukan untuk menghilangkan penyebab patologi;
  • memperkuat kekebalan dengan muatan;
  • mengikuti diet yang ditentukan;
  • metode pencegahan.

Obat hepatoprotektif

Terapi konservatif hepatomegali secara individual dikompilasi oleh dokter yang merawat. Seringkali, suatu program agen hepatoprotektif diresepkan, dan penerimaan mereka harus dikontrol secara ketat oleh orang tua dari anak yang sakit. Daftar obat-obatan kelompok hepatoprotektor untuk anak-anak, terutama bayi baru lahir, relatif kecil. Obat-obatan ini adalah yang paling banyak dites di pediatri dan diberikan kepada anak-anak dengan hati yang berpenyakit berulang-ulang:

Obat tradisional

Segala cara pengobatan tradisional selalu disetujui oleh dokter Anda. Biasanya ketika hepatomegali membuat decoctions berdasarkan ramuan berikut:

  • sutra jagung;
  • barberry;
  • Immortelle;
  • cemara;
  • violet;
  • mint;
  • milk thistle;
  • yarrow

Juga, mereka sering menggunakan koleksi farmasi yang sudah jadi berdasarkan tanaman obat. Misalnya, direkomendasikan Koleksi Konovalova, Emas atau Anak-anak untuk pencernaan. Sayuran segar dan jus berdasarkan mereka sangat bermanfaat. Memperbaiki kondisi bayi menggunakan bit, labu, wortel. Juga, obat tradisional menyarankan untuk menambah makanan hanya jagung dan minyak biji rami.

Koreksi daya

Penting untuk mengecualikan dari diet anak sejumlah produk berbahaya, setidaknya untuk periode perawatan:

  • makanan yang digoreng, berlemak, asin, pedas dan kalengan;
  • susu lemak dan produk susu asam;
  • krim dan permen manis.

Ini juga berguna untuk mengikuti beberapa aturan sederhana untuk mempercepat proses penyembuhan:

  • makanan harus pecahan, hingga 6 kali per hari, dalam porsi kecil;
  • makanan utama terakhir harus dilakukan paling lambat pukul 19:00;
  • makanan yang direkomendasikan dikukus, tidak dimasak dan dipanggang di oven;
  • preferensi diberikan kepada nutrisi yang sehat dan sehat, tanpa "sisa makanan" (aditif kimia, pengawet, peningkat rasa, dll.);
  • jenis dan durasi diet ditentukan dan disesuaikan oleh dokter.

Pencegahan

Rencana tindakan pencegahan ditujukan untuk menghilangkan penyebab hepatomegali. Dengan diagnosis yang tepat waktu dan pelaksanaan semua janji, prognosis biasanya menguntungkan, terlepas dari patologi yang memprovokasi peningkatan hati. Orang tua dapat ditawarkan sejumlah tindakan pencegahan untuk membantu mencegah perkembangan penyakit hati: