Darah seorang pasien dengan hepatitis C memukul lukanya.

Kekuasaan

PENGOBATAN DI ISRAEL TANPA INTERMEDIARIES - PUSAT MEDIS. Suraski di Tel Aviv

Obat yang efektif - klinik dan dokter terbaik

Lihat versi lengkap (dalam bahasa Rusia): Perawat tidak mengganti sarung tangan saat pengambilan sampel darah, bisakah Anda mendapat hepatitis B dan C,

Hari ini saya menyumbangkan darah di klinik distrik. Dia datang dengan suntikannya. Perawat mengambil darah dari pemuda itu, segera setelah dia mendudukkan saya, membilas tangannya dengan sarung tangan lama, tanpa menggosoknya, dia memegang saya. Sekarang saya duduk dan berpikir ngeri, tetapi bagaimana jika saya tidak membawanya, tiba-tiba seorang pria muda menderita hepatitis atau HIV? Saya divaksinasi dari hepatitis B, suntikan ketiga terakhir tersisa pada bulan Desember. Dan bagaimana dengan hepatitis C dan HIV.
Tolong beri tahu saya seberapa tinggi kemungkinan infeksi hepatitis C dan HIV dalam situasi ini? Setelah kapan waktu yang memungkinkan untuk lulus tes dan apa yang mengecualikan infeksi?

Apakah darah di sarung tangannya? Dan dia tangan juga.

Lihat versi lengkap (dalam bahasa Rusia): Apakah mungkin infeksi h / atau selama pengambilan sampel darah?

Hari ini saya menyumbangkan darah dari jari saya. Saya mengutuk diri sendiri bahwa saya tidak memberi tahu perawat untuk mengganti sarung tangan, saat dia menyentuh kacamata orang lain dengan darah, tabung, dan kemudian menyeka sesuatu seperti wadah dengan darah, dan kemudian di sarung tangan ini, dan sudah dengan kotoran terlihat, menusuk jari saya dan menyentuh kapas, yang untuk menutup luka.
Sekarang saya sedang duduk dan berpikir apakah saya telah mengumpulkan semua infeksi (terutama hepatitis dan HIV) dan sekarang ditakdirkan, atau tidak mungkin terinfeksi dengan apa pun.

Kemungkinannya sangat kecil, meskipun tidak sepenuhnya dikecualikan, oleh karena itu, perlu untuk meminta penggantian sarung tangan sebelum mengambil darah.

melukai diri sendiri: 0072: hanya baru-baru ini saya menguji hepatitis dan HIV, yang negatif, dan menyingkirkan fobia lama saya, dan sekarang duduk dan berpikir jika hilang: 0072: Saya harus menyumbangkan darah untuk hal-hal ini sebelumnya.

Di bagian ini, Anda dapat secara anonim mengajukan pertanyaan tentang HIV / AIDS.

Pemberitahuan tanggapan akan dikirim ke email Anda. Pertanyaan dengan jawaban akan dipublikasikan di situs. Jika Anda tidak ingin menerbitkan, laporkan hal ini.

Silakan nyatakan pertanyaan dengan jelas dan hati-hati menunjukkan e-mail Anda untuk menerima pemberitahuan secara tepat waktu.

Pertanyaan dari: Glory | 03/05/2011 21:35 Eric Halo! Dan tolong beritahu saya jika Anda bisa mendapatkan Hepatitis atau HIV dengan cara ini. Misalnya, di kereta bawah tanah atau di jalan seseorang berdarah dan dia menyentuh pegangan tangan, lalu ketika darah mengering atau saya mengeringkannya, saya menyentuhnya, dan kemudian saya menyentuh luka baru di bibir saya (darah mengalir darinya). Secara visual tidak ada darah di tangannya. Tapi tiba-tiba ada partikel kecil, mereka mengatakan hepatitis yang sama bisa hidup lama. Terima kasih sebelumnya. Jawaban: Eric Glory, halo. Tidak, itu tidak mungkin. Bahkan mengingat ketahanan virus hepatitis, tidak ada risiko dalam situasi yang Anda gambarkan. Pertanyaan dari: Katya | 01/05/2012 12:48.

". darah ke darah (jika Anda memiliki luka yang sama, maka segala sesuatu mungkin terjadi)."
Saya tidak setuju! Setelah kontak dengan kulit, virus hepatitis C dapat dengan mudah memasuki tubuh, termasuk darah.

"Sebenarnya, untuk infeksi hepatitis C, dosis virus yang besar diperlukan (sekitar 10 dalam 3 atau 4 derajat), yaitu kemungkinan kontak tersebut terinfeksi dapat diabaikan (kita dapat mengatakan itu tidak mungkin)."
Saya tidak setuju! Untuk infeksi hepatitis C, dosis kecil sudah cukup, dan saya tidak akan mengatakan "sangat sedikit." Anda bisa terinfeksi dengan mudah! Meskipun setiap organisme bersifat individual dan untuk infeksi, seseorang membutuhkan 1 virus dan hanya itu - halo.

Hepatitis C lebih sering terjadi pada orang muda. Namun, "usia" infeksi secara bertahap meningkat.

Lebih dari 170 juta penduduk dunia dipengaruhi oleh hepatitis C kronis. Setiap tahun, 3-4 juta orang menjadi terinfeksi. Penyakit ini biasa terjadi di semua negara, tetapi tidak merata.

Di mana saya bisa mendapatkan hepatitis C?

Anda bisa terinfeksi ketika melakukan tindikan, tato - di salon yang bersangkutan. Namun, menurut statistik, itu lebih sering terinfeksi di tempat-tempat di mana penggunaan bersama obat-obatan suntik *** terjadi. Resiko tinggi infeksi di penjara.
Tenaga medis mungkin terinfeksi di tempat kerja (di rumah sakit, klinik) jika mereka terluka saat bekerja dengan darah yang terinfeksi.
Transfusi darah (transfusi darah) jarang menjadi penyebab infeksi pada pasien saat ini, kontribusinya tidak lebih dari 4%.
Sebelumnya, hepatitis C ditandai sebagai "pasca-transfusi". Risiko infeksi dengan manipulasi medis mungkin.

Hepatitis C adalah salah satu penyakit umum yang menyerang hati seseorang. Sebagian besar waktu, orang di bawah 40 harus menghadapinya. Setiap tahun jumlah orang yang terinfeksi hanya tumbuh, di samping itu, lebih dari 80% pasien adalah pembawa hepatitis kronis.

Apa yang harus dilakukan dengan serangan pasien?

Hepatitis C diketahui ditularkan melalui darah orang yang sakit, tetapi pada kondisi yang ada kerusakan pada kulit yang sehat. Jadi, jika darah yang terkontaminasi masuk ke kulit, Anda perlu mencoba memerasnya, dan mencuci tempat di mana ia mendapatkannya. Sangat sulit untuk membersihkan darah dari luka dan luka. Tetapi Anda tidak boleh mencuci luka hanya dengan air; Anda harus membersihkannya dengan cara berikut:

Rawat luka dengan larutan sabun, Lumasi luka dengan larutan alkohol 70%, bersihkan luka dengan 5% yodium.

Jika di tangan muncul darah orang sakit, maka mereka juga perlu diproses. Suatu larutan chloramine 3 cocok untuk disinfeksi.

Diperbarui 11/30/2016 9:42 PM

Hepatitis C: Bagaimana penularan infeksi?

Virus hepatitis C ditemukan dalam darah dan cairan tubuh orang yang sakit. Hepatitis C ditularkan ketika darah yang terinfeksi memasuki aliran darah atau pada kulit yang rusak dan selaput lendir orang lain. Pengamatan klinis menunjukkan tidak ada risiko infeksi ketika selaput lendir utuh dan kontak kulit dengan darah yang terinfeksi.

Konsentrasi virus dalam cairan biologis (air liur, air mani dan cairan vagina) dalam banyak kasus tidak cukup untuk infeksi, tetapi jika cairan ini masuk ke darah orang yang sehat, misalnya melalui kulit yang rusak atau selaput lendir, tidak mungkin untuk mengecualikan kemungkinan infeksi. Menurut beberapa penelitian, virus hepatitis C dapat mempertahankan propertinya pada suhu kamar di permukaan.

Menjawab pertanyaan: Tatiana Bondarenko

Proyek ahli VseProPechen.ru

Virus hepatitis C, menurut penelitian, dapat bertahan dan berbahaya pada kebersihan selama 16 jam hingga 4 hari. Oleh karena itu, jika Anda menggunakan pisau cukur atau pemotong di depan Anda, yang bahkan setetes darah dari klien yang terinfeksi, dan kemudian tidak memproses alat (ini sering terjadi), maka Anda dapat terinfeksi virus hapatite C. dan pada objek lain (di jarum suntik, hanya setetes darah kering).

Terutama cedera sering terjadi selama manicure, jadi ini adalah prosedur yang paling berbahaya dalam hal pencegahan hepatitis virus.

Agar terinfeksi dari objek dengan virus hepatitis C, perlu memiliki luka di permukaan kulit atau selaput lendir.

Konsep "darah ke darah" digunakan tepat dalam pengertian ini, yang saya jelaskan kepada Anda. Tentu saja, Anda bisa mendapatkan virus tepat waktu.

Di sini sama sekali tidak mengharapkan untuk melihat ini di bawah kepenulisan seorang dokter. Nah, mari kita lihat apakah mungkin untuk mendapatkan hepatitis B dan C melalui permen karet, pisang raja dan dua Tajik.

Anda tidak dapat terkena hepatitis C: melalui makanan umum dan peralatan dapur, makanan, minum dari satu botol dan mug, jabat tangan, ciuman, sentuhan, pelukan, selama hubungan oral dan vagina, melalui pakaian umum, mainan, tempat tidur, perabotan, pipa dan barang-barang rumah tangga lainnya, kosmetik, batuk, bersin, inhalasi, melalui hewan peliharaan, bahkan menggaruk dan menggigit, gigitan serangga, di kolam dan kolam.

Bagaimana Anda bisa mendapatkan hepatitis C, situasi model:

Gunting umum: pembawa virus menggaruk kulit dengan gunting dalam upaya untuk menghilangkan duri, meninggalkan darah di atasnya, dan beberapa jam kemudian orang lain mengambil gunting dan melakukan hal yang sama - panjang dan dalam menggali jari-jarinya ke “daging”, ke darah. Gunting harus tepat di luka ini untuk sementara waktu. Kenapa

Tusuk jarum tidak sengaja di taman, pergi ke salon tato, atau hanya ke dokter gigi dapat menyebabkan penyakit yang mengerikan - hepatitis - penyakit menular yang masuk ke dalam tubuh melalui darah. Memasuki tubuh dengan berbagai cara, tetapi infeksi melalui suntikan adalah rute utama infeksi. Tidak hanya pengguna narkoba, tetapi juga orang biasa yang berisiko.

Cara penularan

Ada 5 jenis hepatitis di dunia: A, B, dan C. E dan D sangat jarang. Hepatitis A adalah yang paling tidak berbahaya, karena tidak menyebabkan bentuk kronis. Infeksi ini juga disebut penyakit Botkin atau "penyakit kuning". Cara penularannya adalah fecal-oral. Ini ditularkan melalui sayuran yang terinfeksi, buah-buahan, air, kontak dekat (sering selama hubungan seksual) dengan orang yang sakit. Hepatitis B dan C memiliki cara yang sama untuk memasuki tubuh manusia, tetapi disebabkan oleh virus yang berbeda. Hepatitis B diprovokasi oleh hepadnaviruses, Hepatitis C disebabkan oleh flavavirus. Jalur transmisi hematogen. Mungkin juga transmisi seksual dan kelahiran seorang anak dari.

Hepatitis A mungkin, Hepatitis B tidak, Hepatitis C tidak mungkin.

Aleksandrov Pavel Andreevich spesialis penyakit menular, sertifikat parasitologi

Halo! Secara teoritis mungkin, terutama, ada risiko untuk hepatitis B, karena dosis infeksi minimum diperlukan, hepatitis C tidak mungkin, tetapi tidak mungkin. Dari SW., Aleksandrov PA

Jika hanya satu orang yang mengalami cedera - tidak ada risiko, hepatitis A tidak ada hubungannya dengan itu

04.20.2013: terinfeksi oleh penata rambut

Hello Hari pergi ke penata rambut, dan penata rambut memotong jarinya dengan gunting. Dia menggosoknya dengan lap dengan air, tetapi beberapa darah masih ada di tangannya. Dan dia terus memotong saya, jika dia menderita HIV atau hepatitis, apakah ada kemungkinan infeksi?

11/06/2013: HIV dan hepatitis, apakah ada risiko?

Kulit di tangan kering saat ini. Ada retakan di lengan, tanpa perdarahan. Diurapi di tempat kerja dengan krim tangan (zaitun), yang banyak digunakan orang. Tweak di tempat-tempat di mana ada retakan. Beritahu saya jika itu benar.

Apakah mungkin untuk mendapatkan hepatitis atau HIV saat mengunjungi Barbershop? Ya, jika tindakan pencegahan tidak dilakukan, infeksi ini ditularkan melalui pisau cukur.

Dapatkah pisau cukur orang lain menyebabkan infeksi?

Biasanya, pertanyaan tentang risiko infeksi muncul dari para pencinta cukur klasik saat membeli aksesori cukur bekas atau sebelum mengunjungi salon. Menggunakan peralatan mesin atau pisau orang lain dapat benar-benar mengarah pada infeksi virus hepatitis B. Resiko infeksi HIV juga ada, tetapi lebih bersifat teoritis. Tapi pertama-tama hal pertama.

Dua kata tentang hepatitis virus dan HIV

Hepatitis virus adalah sekelompok infeksi, sebagai akibat penyakit dengan lesi primer hati berkembang. Penyakit-penyakit ini digabungkan menjadi dua kelompok besar. Yang pertama termasuk infeksi dengan transmisi fecal-oral. Secara kasar, ini adalah penyakit tangan kotor dan air yang tidak direbus. Dalam konteks menggunakan aksesori cukur umum tentang mereka adalah mungkin.

Hepatitis berdarah dengan darah

Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS

Dengan sifat pekerjaan mereka, pekerja perawatan kesehatan berisiko tertular patogen yang ditularkan melalui darah, seperti virus hepatitis B (HBV), virus hepatitis C (HBV) dan human immunodeficiency virus (HIV). Paparan, yaitu kontak fisik dengan bahan yang terinfeksi, terjadi ketika injeksi atau pemotongan yang tidak disengaja dilakukan dengan instrumen tajam dengan jejak darah pasien atau ketika darah ini berada di selaput lendir mata, hidung dan mulut atau permukaan kulit. Indikator umum risiko hemoinfeksi kerja ditentukan oleh faktor-faktor seperti proporsi pasien yang terinfeksi dalam populasi yang dilayani, kemungkinan infeksi pada satu kontak dengan darah yang terinfeksi, serta jenis dan jumlah kontak tersebut.

Dalam banyak kasus, paparan tidak disertai dengan infeksi. Risiko infeksi pada setiap kasus tergantung pada faktor-faktor berikut:

  • jenis patogen
  • sifat pemaparan
  • jumlah darah yang terinfeksi yang mungkin ada di tubuh korban
  • isi virus dalam darah pasien pada saat paparan

Di institusi tempat Anda bekerja, prosedur untuk melaporkan kasus pemajanan harus ditunda, memungkinkan Anda untuk dengan cepat menilai risiko infeksi dan menginformasikan staf tentang metode pencegahan yang tersedia, memantau efek samping dari perawatan pencegahan dan menentukan apakah infeksi yang sebenarnya telah terjadi. Dalam hal ini, mungkin perlu untuk menganalisis darah korban dan sumber pasien dengan kursus profilaksis berikutnya.

Bagaimana cara mencegah eksposur profesional?

Dalam banyak kasus, adalah mungkin untuk mencegah injeksi dan luka yang tidak disengaja dengan mengikuti tindakan pencegahan tertentu, termasuk menghindari memasang tutup pada jarum bekas, menggunakan wadah limbah khusus untuk peralatan tajam, dan menggunakan perangkat dengan jarum untuk melindunginya. Anda dapat melindungi diri dari mendapatkan bahan yang terinfeksi di mata, hidung, mulut, atau kulit Anda menggunakan peralatan perisai tradisional: sarung tangan, kacamata, masker, gaun, dll.

JIKA EKSPOSISI TELAH DILAKUKAN.

Apa yang harus dilakukan jika terjadi kontak dengan darah pasien?

1. Segera setelah hemoexposure:

  • mencuci tempat suntikan (dipotong) dengan sabun dan air;
  • Bilas dengan air di daerah selaput lendir (hidung, mulut) dan kulit yang telah mendapat darah;
  • Jika darah masuk ke mata Anda, bilas dengan air bersih, garam atau cairan steril yang sesuai.

Saat ini, tidak ada bukti ilmiah yang menegaskan bahwa risiko infeksi dapat dikurangi dengan menggunakan persiapan antiseptik atau dengan meremas isi luka. Tidak dianjurkan untuk menggunakan zat kaustik seperti pemutih alkalin.

2. Dalam kasus hemoexposure, langkah-langkah yang tercantum di bawah ini harus diambil.

Laporkan insiden tersebut ke pihak yang berwenang yang bertanggung jawab atas masalah paparan pekerjaan (departemen kesehatan kerja, departemen penyakit menular). Ketepatan waktu pesan sangat penting, karena Anda mungkin memerlukan perawatan pencegahan segera (profilaksis pasca pajanan).

Diskusikan risiko terkena hepatitis B, C atau AIDS dan perlunya profilaksis pasca pajanan dengan dokter Anda yang menangani kasus Anda. Kami percaya bahwa Anda telah divaksinasi terhadap hepatitis B - prosedur yang benar-benar aman dan sangat efektif.

RISIKO INFEKSI SETELAH PAPARAN

Berapa probabilitas infeksi setelah terpapar di tempat kerja?

Hepatitis B
Petugas kesehatan yang telah divaksinasi terhadap hepatitis B dan, sebagai hasilnya, yang telah memperoleh kekebalan terhadap patogen penyakit ini, praktis tidak berisiko terinfeksi. Pada individu yang tidak divaksinasi, risiko infeksi dari injeksi atau luka yang tidak disengaja, disertai dengan kontak dengan darah yang terinfeksi, berkisar antara 6 hingga 30% dan tergantung pada status HBeAg-status pasien (status HBeAg ditentukan oleh adanya antigen virus hepatitis B dalam darah). Dalam darah pasien yang memberikan reaksi positif baik ke permukaan (HBsAg) dan ke antigen yang diselubungi hepatitis B, ada lebih banyak virus, dan karena itu mereka dianggap lebih menular.

Hepatitis C
Menurut sejumlah penelitian, kemungkinan infeksi hepatitis C dari injeksi atau luka yang tidak disengaja, yang disertai dengan kontak dengan darah yang terinfeksi, adalah sekitar 1,8%. Risiko infeksi ketika darah memasuki selaput lendir atau kulit tidak diketahui, tetapi dianggap sangat kecil; Namun, laporan kasus semacam itu ditemukan dalam literatur ilmiah.

HIV

  • Probabilitas rata-rata infeksi HIV dari injeksi atau luka yang tidak disengaja, yang disertai dengan kontak dengan darah yang terinfeksi, adalah 0,3% (tiga persepuluh persen, atau satu kesempatan dari 300). Dengan kata lain, 99,7% dari kasus semacam ini tidak menyebabkan infeksi.
  • Ketika darah yang terinfeksi HIV memasuki mata, hidung atau mulut, rata-rata kemungkinan infeksi adalah 0,1% (satu kesempatan dalam seribu).
  • Jika darah yang terinfeksi HIV memasuki kulit, kemungkinan infeksi kurang dari 0,1%. Mendapatkan sejumlah kecil darah pada kulit utuh tampaknya tidak menimbulkan bahaya sama sekali - dalam hal apapun, tidak ada bukti dokumenter infeksi dalam keadaan serupa (beberapa tetes darah pada kulit utuh dalam waktu singkat). Risiko dapat meningkat jika kulit rusak (misalnya, potongan terakhir) atau jika kontak dengan darah yang terinfeksi luas atau berkepanjangan (misalnya, ketika darah tetap berada di kulit selama beberapa jam).

    Apa statistik petugas kesehatan yang terpapar infeksi yang mengandung darah?

    Hepatitis B
    Karena vaksinasi besar-besaran terhadap pekerja kesehatan terhadap virus hepatitis B dimulai pada tahun 1982, tingkat infeksi tahunan di bawah kondisi produksi telah menurun drastis (90% dari 1985 hingga 1996). Namun, sekitar 800 kasus baru infeksi hepatitis B dicatat setiap tahun sebagai akibat paparan pekerjaan.

    Hepatitis C
    Data yang akurat tentang sejauh mana infeksi pekerjaan pekerja kesehatan dengan hepatitis C tidak tersedia, namun, penelitian yang sedang berlangsung menunjukkan tanda-tanda infeksi ini pada 1% staf rumah sakit (untuk seluruh penduduk AS, angka ini sekitar 1,8%). Berapa proporsi karyawan ini yang terinfeksi akibat paparan profesional tidak diketahui. HIV
    Pada Desember 1998, sejak 1985, ketika catatan resmi dimulai, CDC menerima 54 laporan terdokumentasi dan 134 laporan dugaan kasus infeksi HIV di tempat kerja di penyedia layanan kesehatan AS.

    PENCEGAHAN INFEKSI SAMBUNGAN

    Apakah ada vaksin atau cara lain untuk mencegah hemoinfeksi?

    Hepatitis B
    Seperti telah disebutkan sebelumnya, vaksinasi terhadap hepatitis B telah dilakukan sejak tahun 1982. Semua pekerja kesehatan yang berisiko kontak tidak sengaja dengan darah yang terinfeksi dan cairan tubuh lainnya harus menerima vaksinasi terhadap hepatitis B. Idealnya, itu harus dilakukan selama pelatihan pekerja kesehatan di masa depan. Untuk mengkonfirmasi keberadaan kekebalan dalam 1-2 bulan setelah vaksinasi, Anda harus melakukan pemeriksaan yang sesuai.

    Untuk mencegah perkembangan infeksi setelah terpapar, imunoglobulin seroterapi khusus (HBIG) berhasil digunakan. Keputusan untuk memulai profilaksis dibuat dengan mempertimbangkan keadaan berikut:

    • apakah pasien sumber memiliki reaksi positif terhadap antigen permukaan virus hepatitis B;
    • apakah korban telah divaksinasi;
    • Apakah korban memiliki kekebalan sebagai akibat vaksinasi?

    Hepatitis C
    Sampai saat ini, tidak ada vaksin hepatitis C atau obat profilaksis pasca pajanan yang tepat. Penggunaan terapi imunoglobulin tidak dianjurkan. Dalam hal ini, pekerja kesehatan ekspos paparan wajib untuk secara ketat mengikuti instruksi pada non-proliferasi infeksi.

    HIV
    Tidak ada vaksin untuk melawan HIV. Pada saat yang sama, hasil dari sejumlah penelitian yang relatif kecil menunjukkan bahwa pada kasus tertentu kemungkinan infeksi HIV pasca pajanan dapat dikurangi melalui penggunaan zidovudine.

    Profilaksis pascapajanan tidak dapat direkomendasikan untuk semua paparan kerja, karena, pertama, untuk sebagian besar mereka tidak disertai dengan infeksi HIV, dan kedua, obat yang digunakan untuk tujuan ini sering memiliki efek samping yang sangat serius, dan oleh karena itu resep mereka risiko infeksi yang cukup rendah tampaknya tidak tepat. Sebelum memulai program profilaksis pascapajanan, perlu untuk membahas semua masalah ini dengan dokter Anda.

    Apa yang harus dilakukan jika terjadi kontak dengan darah pasien yang status infeksinya tidak diketahui?

    HBV-HCV-HIV
    Jika pasien sumber tidak dapat ditegakkan atau diuji, keputusan tentang tindakan pasca pajanan harus didasarkan pada analisis kemungkinan risiko dan kemungkinan sumber hemoinfeksi. Semua pekerja perawatan kesehatan yang takut kemungkinan infeksi akibat paparan pekerjaan harus dapat diuji.

    Obat apa yang direkomendasikan untuk diambil setelah terpapar?

    Hepatitis B
    Jika Anda belum divaksinasi, maka terlepas apakah sumber hepatitis B pada pasien, Anda harus divaksinasi. Tergantung pada keadaan kekebalan Anda dan status infeksi sumbernya, Anda mungkin diresepkan HBIG dan / atau vaksinasi hepatitis B.

    Hepatitis C
    Saat ini, tidak ada sarana profilaksis pasca pajanan yang dapat mencegah perkembangan infeksi HCV.

    HIV
    Layanan kesehatan merekomendasikan 4 minggu pengobatan dua obat (zidovudine dan lamivudine) untuk sebagian besar kasus pajanan HIV, atau zidovudine dan lamivudine plus protease inhibitor (indinavir atau nelfinavir) untuk kasus yang lebih serius (kontak dengan sejumlah besar darah dengan peningkatan HIV atau ketakutan tentang resistansi obat dari virus). Pilihan salah satu dari dua obat ini mungkin karena perbedaan dalam efek sampingnya.

    Rekomendasi bersifat umum dan dapat disesuaikan untuk setiap kasus tertentu. Pertanyaan tentang apa dan berapa banyak obat yang digunakan atau kapan harus mengubah skema penerimaan mereka, diputuskan oleh dokter yang merawat secara individual. Jika memungkinkan, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis obat antiviral, terutama jika kita berbicara tentang obat yang tidak tersedia secara bebas, jika strain virus ini mengasumsikan resistensi terhadap obat yang direkomendasikan dan jika obat ini tidak ditoleransi dengan baik oleh yang terluka.

    Kapan profilaksis pascapajanan dimulai?

    Hepatitis B
    Pencegahan harus dimulai sesegera mungkin, lebih disukai dalam 24 jam setelah paparan, tetapi tidak lebih dari 7 hari.

    HIV
    Profilaksis pascapajanan harus dimulai tanpa penundaan - itu diinginkan untuk menjaga skor pada hari, bukan jam. Meskipun percobaan pada hewan menunjukkan ketidakefektifan pengobatan, dimulai 24-36 jam setelah terpapar, tidak diketahui apakah ini benar untuk manusia. Dalam kasus ketika paparan dikaitkan dengan tingkat risiko yang sangat tinggi, pencegahan dapat dimulai bahkan setelah 1-2 minggu: bahkan jika infeksi tidak dapat dicegah, perawatan awal yang relatif dini dapat membantu mengurangi keparahan gejala dan menunda perkembangan AIDS.

    Apakah semua obat ini disetujui oleh Food and Drug Administration AS sebagai cara mencegah hemoinfeksi?

    Hepatitis B
    Ya Baik vaksin hepatitis B dan HBIG secara resmi disetujui dalam kapasitas ini.

    HIV
    Tidak Manajemen menyetujui obat yang tepat sebagai cara mengobati infeksi HIV, tetapi bukan sebagai cara untuk mencegahnya. Namun, dokter memiliki hak untuk meresepkan obat yang disetujui, jika, menurut pendapatnya, itu dapat bermanfaat bagi pasien.

    Apa yang diketahui tentang keamanan dan efek samping dari obat-obatan ini?

    Hepatitis B
    Vaksin hepatitis B sangat aman. Tidak ada bukti bahwa itu dapat menyebabkan kerusakan kronis. Dalam kebanyakan kasus, penyakit yang terjadi setelah vaksinasi HBV tidak terkait dengan vaksin itu sendiri, tetapi dengan beberapa alasan lain. Namun, jika Anda melihat ada reaksi yang tidak biasa setelah vaksinasi, Anda harus memberi tahu dokter.

    HIV
    Semua obat anti-HIV memiliki beberapa efek samping, yang paling umum adalah gangguan pencernaan (mual, muntah, diare), kelelahan dan sakit kepala. Di antara efek samping yang lebih serius yang telah diamati pada pekerja perawatan kesehatan yang menjalani kombinasi profilaksis pasca pajanan adalah pembentukan batu ginjal, hepatitis, dan depresi fungsi hematopoietik. Karena kenyataan bahwa protease inhibitor (indinavir dan nefinavir) mampu berinteraksi dengan obat lain, menyebabkan gangguan samping yang serius, mereka tidak boleh diresepkan dalam kombinasi dengan obat-obatan tertentu seperti antihistamin. Jika dokter Anda meresepkan obat antiviral untuk profilaksis pasca pajanan HIV, pastikan untuk memberi tahu dia obat-obatan lain apa yang sedang Anda gunakan.

    Bisakah saya mengambil obat-obatan ini untuk wanita hamil?

    Hepatitis B
    Ya Wanita hamil dan ibu menyusui dapat diberikan vaksinasi terhadap hepatitis B dan (atau) HBIG. Vaksinasi ibu hamil yang telah menjalani hemoexposure diperlukan karena infeksi dapat disertai dengan pengembangan penyakit ibu yang serius dan infeksi kronis pada anak. Vaksin tidak berpengaruh buruk pada janin.

    HIV
    Kehamilan tidak mengecualikan kemungkinan profilaksis pasca pajanan dalam kasus-kasus di mana itu benar-benar diperlukan. Untuk membuat keputusan berdasarkan informasi tentang persetujuan formal untuk prosedur ini, Anda harus jelas tentang potensi manfaat dan risiko yang terkait dengan penggunaan obat antiviral selama kehamilan.

    OBSERVASI SETELAH PAPARAN

    Apa yang seharusnya menjadi observasi pasca-paparan?

    Hepatitis B
    Karena kemanjuran yang sangat tinggi dari profilaksis pasca pajanan infeksi HBV, CDC percaya bahwa tidak ada kebutuhan untuk prosedur tindak lanjut standar bagi individu yang menerima pengobatan tersebut. Pada saat yang sama, ketika gejala muncul yang menunjukkan kemungkinan perkembangan hepatitis (kekuningan sklera dan kulit, kehilangan nafsu makan, mual, muntah, demam, nyeri di perut atau sendi, kelemahan parah), Anda harus memberi tahu dokter Anda.

    Hepatitis C
    Segera setelah terpapar (baseline) dan setelah 4-6 bulan, penting untuk menganalisa antibodi terhadap virus hepatitis C dan enzim hati (alanine aminotransferase). Beberapa ahli merekomendasikan sampel lain (RNA HCV) untuk mendeteksi infeksi HCV 4-6 minggu setelah terpapar. Beri tahu dokter Anda tentang tanda-tanda kemungkinan hepatitis (lihat di atas).

    HIV
    Segera setelah paparan (baseline), dan kemudian secara teratur, setidaknya selama 6 bulan (misalnya, setelah 6 minggu, 12 minggu dan 6 bulan), perlu untuk lulus tes untuk antibodi HIV.

    Jika Anda telah meresepkan obat antiviral sebagai profilaksis pasca pajanan, maka sebelum Anda mulai meminumnya dan setelah 2 minggu Anda harus lulus tes toksisitas, termasuk perhitungan sel darah dan tes ginjal dan hati.

    Jika selama periode pengamatan Anda memiliki gejala mirip flu yang tiba-tiba atau sangat jelas, khususnya, demam, ruam kulit, nyeri otot, kelelahan, malaise dan pembengkakan kelenjar, Anda harus segera memberi tahu dokter. Setiap manifestasi ini dapat menunjukkan infeksi HIV, reaksi obat, atau gangguan lainnya.

    Setiap pertanyaan dan kekhawatiran yang muncul selama periode ini juga harus didiskusikan dengan dokter yang mengawasi kasus Anda.

    Tindakan pencegahan apa yang harus diamati selama periode observasi?

    Hepatitis B
    Jika, setelah terpapar, kursus profilaksis yang tepat telah diambil, kemungkinan infeksi dan bahaya infeksi orang-orang di sekitar secara praktis dikecualikan. Oleh karena itu, tidak perlu ada tindakan pencegahan khusus.

    Hepatitis C
    Karena fakta bahwa bahaya infeksi HCV pasca pajanan dan infeksi orang di sekitar cukup kecil, tidak ada tindakan pencegahan khusus yang akan diperlukan dari Anda.

    HIV
    Selama periode pengamatan, terutama dalam 6-12 minggu pertama, ketika tanda-tanda infeksi pertama ditemukan di sebagian besar orang yang terinfeksi, perlu untuk mengikuti rekomendasi tentang non-proliferasi infeksi HIV. Ini termasuk memberikan sumbangan darah, sperma dan organ, dan tidak melakukan hubungan seks. Jika Anda masih berniat untuk terus berhubungan seks, penggunaan kondom secara teratur dan tepat dapat membantu mengurangi risiko menginfeksi pasangan Anda. Ibu menyusui selama periode observasi disarankan untuk tidak menyusui agar HIV tidak masuk ke tubuh bayi bersama dengan ASI.

    Sumber:
    Program Infeksi di Rumah Sakit dan Departemen Penyakit Viral dan Rickettsial.

    Harapan hidup virus hepatitis C di lingkungan

    Hepatitis C adalah penyakit infeksi inflamasi pada hati yang disebabkan oleh virus hepatotropik dari kelompok Flaviviridae yang dapat bereproduksi secara eksklusif di jaringan organ ini. Ukuran mikroorganisme sekitar 80 nm.

    Untuk keamanan Anda sendiri, perlu diketahui cara-cara infeksi virus dan beberapa fitur dari aktivitas vitalnya, terutama di lingkungan eksternal. Jadi berapa banyak hepatitis yang hidup di luar tubuh? Mari coba cari tahu.

    Umur hidup

    Banyak orang yang tertarik prihatin dengan pertanyaan tentang berapa banyak virus hepatitis C yang dapat hidup di luar tubuh manusia.

    Untuk waktu yang lama, diyakini bahwa virus hepatitis C mati di luar tubuh dengan sangat cepat. Untuk penelitian, darah yang diambil dari monyet simpanse digunakan. Proses pengeringan berlangsung enam belas jam. Kemudian sampel dilarutkan dengan air steril dan setengah beku. Bagian lain dari bahan yang tersisa untuk penyimpanan pada suhu + 25.

    Akibatnya, diketahui bahwa virus tidak mati ketika mengering. Pada suhu sekitar +25, ia bisa hidup dan mempertahankan kemampuannya hingga empat hari. Setelah melakukan penelitian tambahan, ditemukan bahwa dalam beberapa kasus virus di lingkungan eksternal bisa ada hingga enam minggu. Penurunan atau peningkatan suhu udara menurun atau meningkatkan aktivitasnya. Dalam darah yang digunakan untuk transfusi, itu bisa hidup selama beberapa tahun.

    Yang paling berbahaya adalah partikel kering dari darah (semprit, alat ginekologi atau gigi, pisau). Ketika menggunakan kembali perangkat ini tanpa disinfeksi, kemungkinan terjangkit hepatitis C cukup tinggi.

    Berapa banyak virus hepatitis C hidup selama pembekuan? Ini mentoleransi temperatur negatif dengan baik, sehingga siklus hidupnya lebih dari satu tahun. Tidak ada data pasti berapa banyak dia bisa benar-benar hidup ketika dibekukan.

    Di lingkungan eksternal, virus hidup pada suhu sekitar 25 derajat hingga 4 hari, sementara pembekuan itu berlangsung sekitar satu tahun.

    Virus cepat mati ketika diobati dengan zat yang mengandung klorin atau etil alkohol. Mereka juga mati dengan mendidih selama dua menit.

    Dalam sperma, belyah atau air liur, virus terkonsentrasi dalam jumlah yang sangat kecil. Untuk menginfeksi mereka dengan orang lain (dengan kekebalan normal) dalam banyak kasus ini tidak cukup.

    Cara infeksi

    Itu bisa terinfeksi hepatitis C dalam situasi berikut.

    • Jika selama manipulasi medis norma-norma sanitasi dilanggar, maka risiko tertular penyakit adalah 4%. Secara umum, infeksi terjadi ketika menyuntikkan dengan jarum suntik yang tidak steril. Kemungkinan tertular penyakit tergantung pada jumlah darah yang terperangkap di dalam tubuh dan konsentrasi virus. Diameter jarum memainkan peran khusus dalam hal ini, seperti orang yang menerima suntikan dengan jarum suntik, volume yang 2 ml kurang berisiko daripada mereka yang disuntikkan secara intravena dengan bantuan sistem infus. Penyakit ini dapat diperoleh dengan melakukan prosedur bedah, jika instrumen tidak didesinfeksi dengan benar.
    • Jika hubungan seksual dilakukan tanpa kondom dengan pembawa penyakit, risiko infeksi hepatitis C mencapai 5%. Ini meningkat dengan kerusakan selaput lendir sebagai akibat dari proses peradangan atau penyakit kelamin. Juga, kemungkinan menjadi terinfeksi meningkat dengan pasangan melakukan seks anal atau berhubungan seks saat menstruasi.
    • Penyakit ini dapat terinfeksi melalui transplantasi organ dari donor atau transfusi darah. Materi diperiksa untuk keberadaan virus, tetapi tidak mungkin untuk sepenuhnya mengecualikan masuknya infeksi dengan cara ini. Ada periode tidur serologis, ketika seseorang baru saja terinfeksi, dan tanda-tanda penyakit belum terdeteksi.
    • Dalam 5% kasus, penyakit ini dapat ditularkan ke janin dari seorang ibu yang terinfeksi hepatitis.
    • Sekitar 3% pasien mendapatkan penyakit ketika mereka menggunakan tato atau selama kunjungan ke salon kuku.
    • Jika darah yang terinfeksi masuk ke luka terbuka orang yang sehat, infeksi akan terjadi pada hampir 85% kasus.
    • Sebagian besar pasien adalah pengguna narkoba suntikan. Menurut statistik, sekitar 75% orang yang memakai narkoba terinfeksi hepatitis C.
    • Ada kasus infeksi pada orang yang menghirup kokain. Alasan untuk ini adalah kerusakan pada mukosa hidung, yang memungkinkan virus dengan cepat memasuki tubuh.

    Hepatitis C tidak dapat terinfeksi melalui piring dan benda-benda (sikat gigi, memotong objek adalah pengecualian). Virus tidak menembus tubuh dengan ciuman, pelukan dan jabat tangan. Juga tidak mungkin untuk mendapatkan infeksi ini ketika mengunjungi mandi, sauna, toilet umum atau berenang di kolam terbuka.

    Penyakit ini tidak menular melalui makanan atau ASI. Gigitan serangga penghisap darah tidak berbahaya, karena darah dalam air liur mereka tidak teramati. Ketika tubuh bersentuhan dengan sejumlah kecil darah yang terinfeksi (jika kulit tidak rusak), risiko terkena penyakit hampir tidak ada.

    Cara mencegah infeksi

    Ketika darah yang terkontaminasi masuk ke tubuh:

    • Rawat kulit yang kotor dengan larutan chloramine atau etil alkohol. Maka kulit harus dicuci dengan sabun dan air. Ulangi prosedur sabun beberapa kali.
    • Jika kulit rusak oleh benda tajam di mana ada bahan yang terinfeksi, Anda harus segera memeras darah dari luka dan mencucinya dengan sabun. Maka perlu untuk disinfeksi dengan alkohol medis 70% dan menerapkan larutan yodium 5% pada luka.
    • Jika darah yang terinfeksi ada di selaput lendir hidung, mereka diproses dengan solusi satu persen dari protargol.
    • Jika bahan yang terinfeksi masuk ke mata, mereka harus dicuci dengan air yang mengalir dan kemudian dengan satu persen larutan asam ortoborat.
    • Jika darah yang terinfeksi masuk ke mulutnya, bilas dengan larutan kalium permanganat atau etil alkohol (70%).

    Untuk memastikan bahwa itu mungkin untuk menghindari infeksi, perlu untuk melewati analisis 10-14 hari setelah infeksi yang dituju, memungkinkan untuk mendeteksi DNA virus.

    Dan kemudian setiap kuartal diperlukan untuk melakukan immunoassay (itu memungkinkan antibodi untuk virus hepatitis C dalam darah pasien).

    Cara disinfektan

    Jika darah pasien yang terinfeksi hepatitis C telah jatuh di lantai, dinding, furnitur atau barang-barang rumah tangga, desinfeksi harus dilakukan. Untuk melakukan ini, mereka diperlakukan dengan larutan yang mengandung klorin (pemutih, chloramine, klorin, dezam). Ketika terkena zat-zat ini, virus bisa mati setelah hanya beberapa menit.

    Anda dapat menggunakan produk yang mengandung surfaktan (surfaktan) yang dikombinasikan dengan disinfektan lainnya (Domestos, Sanoks, Sanfor). Mereka digunakan dalam konsentrasi yang biasa sesuai dengan instruksi.

    Juga untuk perawatan permukaan yang digunakan etil alkohol. Untuk mencegah kontak dengan bahan yang terinfeksi, tangan harus dilindungi dengan sarung tangan karet.

    Jika darah mendapat pakaian, handuk atau alas tidur, mereka harus dicuci pada suhu lebih dari 60 derajat (dalam waktu setengah jam) atau direbus selama dua menit. Selama periode ini, virus harus mati. Mereka juga dapat direndam selama setengah jam dalam larutan yang mengandung klorin.

    Statistik

    Penyakit seperti hepatitis C umum di seluruh dunia. Menurut peneliti, sekitar seratus lima puluh juta orang berjuang dengan penyakit kronis. Tujuh ratus ribu pasien meninggal setiap tahun. Penyakit paling luas di Afrika dan Asia.

    Sekitar 35% dari mereka yang terinfeksi adalah kaum muda, berusia 16 hingga 35 tahun. Sebagian besar dari mereka adalah pecandu yang mendapat penyakit melalui suntikan. Juga dalam kategori ini adalah orang-orang yang secara seksual tidak senonoh.

    Hingga tahun 1992, hampir 70% orang yang menyumbangkan darah atau mentransplantasi organ orang lain menerima hepatitis C. Kemudian, ketika mereka mulai menggunakan alat medis sekali pakai dan memeriksa darah yang diperoleh dari sukarelawan untuk keberadaan infeksi, jumlah orang yang terinfeksi berkurang secara signifikan. Pada saat yang sama, obat baru dikembangkan, memungkinkan untuk melawan hepatitis C.

    Dalam 15% orang dalam waktu enam bulan setelah terinfeksi hepatitis C, sistem kekebalan tubuh berupaya mengatasi penyakit tanpa menyebabkan gejala dan komplikasi yang tidak menyenangkan. Sisa dari penyakit yang terinfeksi menjadi kronis. Di antara mereka, 10% beresiko sirosis hati.

    Dari seratus orang yang mengembangkan hepatitis:

    • Lima orang meninggal karena neoplasma ganas di hati.
    • Delapan puluh lima orang menderita hepatitis kronis atau merupakan pembawa virus.
    • Sepuluh orang menderita sirosis hati.

    Dengan pengobatan yang tepat, jangka panjang dan tepat waktu dengan bantuan obat-obatan modern, banyak pasien (hingga 90%) dapat terhindar dari konsekuensi serius dari hepatitis C. Tetapi agak sulit untuk mendiagnosis penyakit pada waktunya, karena virus cepat bermutasi. Analisis yang paling efektif dalam hal ini adalah metode PCR (polymerase chain reaction). Ini dapat digunakan untuk mendeteksi DNA virus dalam darah pasien.

    Minggu-minggu pertama setelah infeksi, analisis mungkin tidak efektif, jadi untuk keandalan, Anda perlu mengulanginya beberapa kali.

    Siapa yang berisiko

    Risiko infeksi hepatitis C meningkat dalam kategori warga berikut:

    • Pengguna narkoba (termasuk ingesti melalui hidung).
    • Anak-anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi.
    • Orang yang pasangan seksualnya terinfeksi hepatitis C.
    • Anggota keluarga pasien dengan virus.
    • Pasien dengan infeksi HIV.
    • Orang yang menjalani hukuman di lembaga kerja korektif.
    • Orang yang berencana untuk menindik tato, tato atau artistik.
    • Pasien yang dirawat di institusi medis yang tidak mematuhi semua standar sanitasi.
    • Petugas kesehatan yang selalu kontak dengan orang yang terinfeksi hepatitis C, darah mereka atau cairan tubuh lainnya.

    Gejala

    Masa inkubasi bisa berlangsung dari dua minggu hingga enam bulan. Pada sebagian besar pasien, penyakit ini tidak bergejala, oleh karena itu terdeteksi pada tahap awal hanya setelah pengujian. Kadang-kadang tanda-tanda penyakit berikut muncul:

    • Kusam, rasa sakit di sisi kanan perut di bawah tulang rusuk.
    • Dalam kasus yang jarang terjadi, warna kotoran berubah, urin menjadi mirip dengan bir gelap, dan kotoran mengambil warna abu-abu.
    • Terjadi kulit menguning sementara dan putih mata. Gejala ini cukup langka.
    • Ada mual, diperparah setelah makan dengan serangan muntah sesekali.
    • Orang itu menjadi lesu, mengantuk muncul.
    • Ada peningkatan suhu tubuh.

    Diagnosis dan pengobatan

    Jika hepatitis C dicurigai, dokter mengambil sejarah untuk mencari tahu di mana pasien bisa terkena penyakit. Kemudian dia mengirim pasien ke tes immunosorbent enzyme-linked (ELISA), yang memungkinkan mendeteksi antibodi terhadap virus dalam darah pasien. Ketika diagnosis dikonfirmasi, genotipe dianalisis dengan PCR dan viral load.

    Untuk menilai keadaan hati, scan ultrasound perut dengan Doppler dan elastometri dilakukan. Jika perlu, pemeriksaan tambahan pada jantung, pembuluh darah, kelenjar tiroid dan membuat analisis hormon.

    Untuk menekan penggandaan virus, obat-obatan perlu waktu lama. Sepenuhnya menyingkirkan penyakit sangat jarang. Perjalanan pengobatan ditentukan secara individual setelah konsultasi penuh waktu dengan dokter dan lulus tes yang sesuai. Untuk pengobatan penggunaan penyakit:

    • Interferon pegilasi (Pegintron, Pegasys, Alferekin). Mereka digunakan seminggu sekali.
    • Obat antiviral dari tindakan langsung (Vikeyra, Simeprevir, Sunwepra). Dana ini diambil setiap hari.
    • Heparotectors (penuh semangat, Essentiale).

    Mungkin juga penunjukan hormon kortikosteroid. Selama masa perawatan, pasien harus mengikuti diet, menjalani gaya hidup sehat dan meninggalkan kebiasaan buruk.

    Obat-obatan yang digunakan untuk mengobati penyakit dapat menyebabkan kontraindikasi pada bagian sistem kekebalan tubuh, pencernaan dan saraf. Oleh karena itu, mereka tidak diresepkan untuk orang dengan epilepsi, skizofrenia, gangguan ginjal berat atau penyakit jantung dan pembuluh darah yang serius.

    Biaya obat-obatan tersebut sangat besar, selain itu perlu diminum untuk waktu yang sangat lama (dari 6 hingga 24 bulan). Jika seorang pasien menolak pengobatan, ia perlu diuji secara teratur dan biopsi harus dilakukan setiap lima tahun sekali untuk mencegah perkembangan kanker.

    Pencegahan

    Agar tidak terkena hepatitis C, Anda perlu:

    • Ketika mengunjungi studio tato artistik, kantor gigi swasta, salon kuku, pastikan semua alat diproses dengan benar. Mereka harus dibersihkan dengan desinfektan khusus, dan kemudian dikenakan perlakuan panas.
    • Preferensi harus diberikan kepada manicure yang tidak ditiru.
    • Setelah menerima lecet, goresan atau luka, mereka harus diperlakukan dengan hidrogen peroksida, kemudian dengan Brilian Hijau, Yodium atau 70% alkohol medis. Setelah ini, kerusakan harus ditutup dengan plester atau balutan bakterisida.
    • Hindari seks bebas dan gunakan kondom.

    Orang yang selalu kontak dengan darah, Anda harus mengikuti aturan keselamatan. Perhatian khusus harus diberikan pada kebersihan pribadi, mencuci tangan secara teratur dengan sabun dan perawatan dengan larutan desinfektan khusus. Ketika melakukan manipulasi, perlu untuk melindungi tangan dengan sarung tangan. Suntikan, kapas dan instrumen bedah sekali pakai harus dibuang sesuai dengan instruksi.

    Jika salah satu anggota keluarga menderita hepatitis C, maka tidak perlu mengisolasinya. Cukuplah untuk mengambil tindakan pencegahan:

    • Hindari kontak langsung dengan darah yang terinfeksi.
    • Beri dia handuk terpisah, kosmetik dan aksesoris manicure.
    • Pakaiannya dicuci secara terpisah, dan tempat tidur direbus secara berkala.
    • Secara teratur melakukan pembersihan basah di rumah dan menggunakan desinfektan berbasis klorin.
    • Uji secara berkala untuk hepatitis C.

    Jika Anda mencurigai hepatitis virus, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter dan lulus semua tes yang diperlukan.