Transplantasi hati

Diet

Sayangnya, kadang-kadang penyakit hati tidak dapat diobati: sirosis, hepatitis virus, kanker, dll. Kemudian perubahan ireversibel terjadi pada struktur sel kelenjar, dan ia berhenti melakukan fungsinya. Sebagai hasil dari perubahan patologis, pasien secara bertahap mati karena keracunan tubuh yang parah.

Namun, jangan putus asa, ada solusi - transplantasi hati. Ini adalah operasi bedah, di mana pasien diganti dengan kelenjar sehat yang diambil dari donor. Transplantasi hati tidak menjamin hasil yang sukses, tetapi memberikan seseorang kesempatan untuk hidup penuh. Tentang siapa yang diperlihatkan operasi, bagaimana itu terjadi dan berapa biayanya, akan dibahas lebih lanjut.

Sejarah dan statistik

Untuk pertama kalinya transplantasi kelenjar terbesar dilakukan pada tahun 1963 di Amerika Serikat (Denver, Colorado). Organ donor diambil dari orang yang sudah meninggal. Ini adalah prosedur yang sangat rumit, karena jaringan hati mudah rusak. Untuk alasan ini, sangat sulit untuk menjaga integritas kelenjar dan mencangkoknya. Masalah serius lainnya di jalan menuju transplantasi yang sukses adalah respon imun terhadap jaringan asing. Untuk mengatasi masalah ini, obat-obatan digunakan yang mencegah sistem kekebalan penerima dari merusak organ yang ditransplantasikan.

Para pemimpin dalam transplantasi hati adalah Amerika Serikat, Jepang, dan Eropa. Dokter modern mentransplantasi beberapa ribu organ setiap tahun. Namun, terlepas dari pencapaian ini, tidak semua pasien yang menunggu operasi langsung melihatnya.

Pada paruh kedua tahun 80-an, para dokter mengetahui bahwa hati dapat pulih dengan sendirinya. Kemudian para dokter memutuskan untuk mencoba mentransplantasi sebagian dari kelenjar. Pasien ditransplantasikan bagian kiri organ dari seorang kerabat darah.

Transplantasi hati di Rusia dilakukan di pusat-pusat khusus Moskow, St. Petersburg dan kota-kota lainnya.

Banyak orang tertarik dengan pertanyaan tentang berapa lama mereka hidup setelah transplantasi kelenjar. Menurut statistik medis, 60% pasien bertahan rata-rata 5 tahun setelah prosedur. Sekitar 40% orang dengan transplantasi hati dapat hidup selama sekitar 20 tahun.

Ikuti tes ini dan cari tahu apakah Anda memiliki masalah hati.

Jenis donasi dan pemilihan pasien

Transplantasi hati orthotopic adalah prosedur yang rumit dan mahal. Dokter melakukan transplantasi hati dari donor hidup atau pasien yang meninggal dengan hati yang sehat. Jika pasien belum menandatangani penolakan untuk menyumbangkan organnya, maka setelah kematiannya, hatinya dapat dihilangkan untuk menyelamatkan nyawa orang lain.

Donor hati yang hidup mungkin terkait dengan pasien. Juga, seseorang yang memiliki golongan darah yang sama atau yang kompatibel sebagai penerima (pasien yang menerima hati) memiliki hak untuk menjadi donor.

Menurut dokter, transplantasi hati terkait adalah solusi yang sangat menguntungkan untuk masalah ini. Sebagai aturan, besi berkualitas baik dengan cepat berakar, di samping itu, dokter memiliki kesempatan untuk lebih mempersiapkan prosedur.

Sebelum transplantasi organ, donor harus menjalani pemeriksaan menyeluruh, setelah itu dokter akan memutuskan kemungkinan operasi. Selama diagnosis, golongan darah, kompatibilitas jaringan donor dengan pasien, dll terdeteksi. Ketinggian dan berat badan orang yang sehat juga penting. Selain itu, sebelum memberikan persetujuan untuk donasi hati, dokter memeriksa keadaan psikologisnya.

Dokter modern merekomendasikan mencari donor hidup, karena metode ini memiliki banyak keuntungan:

  • Transplantasi menjadi terbiasa lebih cepat. Lebih dari 89% pasien muda, organ ini berhasil berakar.
  • Dibutuhkan lebih sedikit waktu untuk menyiapkan kelenjar.
  • Periode persiapan khusus dipersingkat - iskemia dingin.
  • Donor hidup lebih mudah ditemukan.

Tetapi ada juga kelemahan dari metode ini. Setelah operasi, mungkin ada konsekuensi berbahaya bagi donor. Kemudian fungsi organ terganggu, komplikasi serius muncul.

Ini, pada kenyataannya, sebuah karya perhiasan, ketika ahli bedah menghilangkan sebagian kecil dari hati yang harus sesuai dengan pasien. Dalam hal ini, dokter menanggung risiko donor, yang kondisinya bisa memburuk. Selain itu, setelah transplantasi ada risiko kambuhnya penyakit, karena itu ia membutuhkan transplantasi.

Hati dapat ditransplantasikan dari orang yang meninggal yang otaknya telah mati, dan jantung dan organ lain berfungsi. Kemudian, asalkan hati almarhum cocok untuk penerima dalam segala hal, itu dapat ditransplantasikan.

Seringkali di forum tematik Anda dapat melihat iklan: "Saya akan menjadi donor hati!". Namun, tidak semua orang bisa menjadi satu. Dokter menyoroti persyaratan utama untuk donor potensial:

  • Seseorang harus berusia lebih dari 18 tahun.
  • Golongan darah dari donor dan penerima harus cocok.
  • Seseorang yang ingin menjadi donor harus sehat, sebagaimana ditegaskan oleh analisis. Tidak ada HIV, hepatitis virus.
  • Ukuran kelenjar donor harus sesuai dengan ukuran tubuh pasien.

Dokter tidak menyetujui pencalonan seseorang jika hatinya rusak karena penyakit apa pun, penyalahgunaan alkohol, penggunaan obat kuat yang berkepanjangan, dll.

Pasien yang mengharapkan transplantasi dibagi menjadi kelompok risiko rendah dan tinggi. Pertama, operasi dilakukan pada pasien dari kelompok berisiko tinggi. Namun, sambil menunggu organ, penyakit berkembang, dan pasien dapat menjadi kelompok berisiko tinggi.

Indikasi untuk Transplantasi kelenjar

Dokter membedakan indikasi berikut untuk transplantasi organ donor:

  • Sirosis. Transplantasi hati untuk sirosis adalah yang paling umum. Pada tahap akhir penyakit meningkatkan kemungkinan gagal hati, yang mengancam untuk menekan fungsi organ. Kemudian pasien kehilangan kesadaran, pernapasan dan sirkulasi darahnya terganggu.
  • Hepatitis virus. Untuk hepatitis C dan bentuk lain dari penyakit, selain hepatitis A, transplantasi kelenjar mungkin diperlukan.
  • Gagal hati akut. Satu atau beberapa fungsi organ rusak karena kerusakan pada jaringan hati setelah keracunan parah pada tubuh.
  • Patologi perkembangan saluran empedu.
  • Neoplasma di hati. Transplantasi dilakukan pada kanker hanya jika tumor terletak di kelenjar. Dalam kasus beberapa metastasis (fokus sekunder dari proses patologis) yang menyebar ke organ lain, operasi tidak dilakukan. Selain itu, transplantasi diperlukan ketika membentuk sejumlah besar kista di jaringan hati.
  • Hemochromatosis adalah patologi keturunan di mana metabolisme zat besi terganggu, sebagai akibatnya, terakumulasi dalam organ.
  • Cystic fibrosis adalah penyakit genetik yang menyebabkan kerusakan sistemik pada hati dan kelenjar lainnya.
  • Distrofi hepatoserebral adalah kelainan kongenital metabolisme tembaga, yang mempengaruhi sistem saraf pusat dan organ lain (termasuk hati).

Penyakit-penyakit di atas cukup berbahaya, karena mereka menyebabkan munculnya bekas luka di jaringan hati. Karena perubahan ireversibel, fungsi tubuh ditekan.

Intervensi bedah diperlukan untuk hepatitis berat atau sirosis, ketika kemungkinan bahwa pasien tidak hidup lebih lama dari setahun meningkat. Kemudian kondisi kelenjar cepat memburuk, dan dokter tidak dapat menghentikan proses ini. Transplantasi diberikan jika kualitas hidup pasien menurun dan dia tidak dapat melayani dirinya sendiri.

Kapan transplantasi kontraindikasi?

Transplantasi hati dilarang untuk penyakit dan kondisi berikut:

  • Penyakit menular (tuberkulosis, peradangan tulang, dll.) Yang aktif berkembang.
  • Parah penyakit jantung, paru-paru dan organ lainnya.
  • Metastasis tumor ganas.
  • Cedera atau penyakit otak.
  • Seorang pasien yang karena satu dan lain alasan tidak dapat minum obat seumur hidup.
  • Orang yang secara teratur menyalahgunakan alkohol, merokok atau mengonsumsi obat-obatan.

Operasi yang dapat dipertanyakan akan berada dalam kelompok pasien berikut:

  • Anak-anak di bawah 2 tahun.
  • Pasien berusia lebih dari 60 tahun.
  • Obesitas.
  • Ada pertanyaan tentang transplantasi beberapa organ internal.
  • Pasien dengan sindrom Budd-Chiari adalah pelanggaran aliran darah karena penyumbatan pembuluh portal hati dengan pembekuan darah.
  • Transplantasi hati dan organ lain dari ruang perut dilakukan sebelumnya.

Untuk mengetahui apakah Anda memiliki kontraindikasi, Anda perlu mendiagnosis.

Persiapan untuk operasi

Sebelum transplantasi hati, pasien harus menjalani banyak penelitian. Perlu bahwa dokter yakin bahwa pasien akan menerima transplantasi.

Untuk tujuan ini, pasien diresepkan tes berikut:

  • CBC untuk hemoglobin, sel darah merah, sel darah putih, trombosit.
  • Pemeriksaan biokimia darah dan urin untuk menentukan tingkat bahan kimia penting biologis, berbagai produk metabolisme dan transformasi mereka dalam cairan biologis manusia.
  • Analisis klinis urin untuk menilai karakteristik fisiko-kimianya, mikroskopi sedimen.
  • Tes darah untuk mendeteksi konsentrasi amonia, alkalin fosfatase, protein total, serta fraksinya, dll.
  • Tes darah untuk kolesterol.
  • Koagulogram adalah studi yang menunjukkan pembekuan darah.
  • Analisis AFP (α-fetoprotein).
  • Diagnosis untuk mengidentifikasi golongan darah, serta aksesoris Rh.
  • Analisis hormon tiroid.
  • Tes darah serologis untuk mendeteksi antibodi terhadap virus AIDS, hepatitis, cytomegalovirus, herpes, dll.
  • Tes Tuberkulin (tes Mantoux).
  • Pemeriksaan bakteriologis urin, feses.
  • Tes darah untuk penanda tumor adalah studi untuk mendeteksi protein spesifik yang dihasilkan sel ganas.

Selain itu, sebelum operasi, diagnostik berperan dilakukan: pemeriksaan ultrasound hati, organ perut, saluran empedu. USG Doppler akan membantu menentukan keadaan pembuluh-pembuluh hati. Juga, pasien diresepkan CT scan hati dan peritoneum.

Jika perlu, dokter akan mengatur arteriografi, aortografi kelenjar, pemeriksaan X-ray pada saluran empedu. Kadang-kadang pasien ditunjukkan biopsi (pengambilan sampel intravital dari potongan jaringan) dari rontgen hati, dada, dan tulang. Dalam beberapa kasus, jangan lakukan tanpa elektrokardiogram dan USG jantung.

Sebelum operasi, metode pemeriksaan endoskopi dapat memperjelas: endoskopi endoskopi (esophagogastroduodenoscopy), kolonoskopi usus.

Setelah diagnosis, dokter menentukan apakah pasien dapat menjalani transplantasi hati. Jika jawabannya ya, maka pasien harus mengikuti diet, melakukan latihan khusus sebelum operasi. Selain itu, perlu mengecualikan alkohol dan rokok dari kehidupan. Sebelum prosedur, pasien harus mengambil obat yang diresepkan oleh dokter. Pada saat yang sama, Anda harus memperhatikan kondisi Anda, dan jika ada gejala yang mencurigakan, segera hubungi dokter.

Tahapan operasi

Transplantasi kelenjar adalah prosedur kompleks yang membutuhkan kehadiran ahli bedah, ahli hepatologi dan koordinator. Jika gejala lain muncul di ruang operasi, mereka dapat mengundang ahli jantung atau pulmonologist. Lakukan transplantasi dari 4 hingga 12 jam.

Tindakan dokter selama transplantasi hati:

  1. Pertama, dengan bantuan alat khusus, organ tersebut akan mengalami ekssanguinasi.
  2. Kemudian drainase didirikan di ruang perut, dan drainase kandung empedu dan salurannya juga dilakukan.
  3. Dokter memotong pembuluh darah yang mengangkut darah ke hati, dan kemudian menghapus kelenjar yang sakit.
  4. Pada titik ini, pompa khusus memompa darah dari kaki dan mengembalikannya kembali ke arus utama.
  5. Kemudian hati donor atau bagiannya diterapkan, dan pembuluh darah dan saluran empedu melekat padanya.
  6. Kandung empedu diangkat bersama dengan hati yang sakit, dengan transplantasi tidak dirajut.

Setelah operasi, pasien berada di rumah sakit selama 20-25 hari. Selama periode ini, kelenjar yang ditransplantasikan belum berfungsi, alat khusus digunakan untuk mendukung tubuh.

Kemudian terapi preventif (penekan) dilakukan untuk sistem kekebalan tubuh. Dengan demikian, dokter berusaha mencegah penolakan graft. Perawatan berlangsung selama enam bulan setelah operasi. Selain itu, pasien diresepkan obat untuk meningkatkan sirkulasi darah, yang mencegah pembekuan darah.

Komplikasi dan prognosis setelah transplantasi hati

Segera setelah operasi, kemungkinan komplikasi berikut meningkat:

  • Transplantasi tidak aktif. Kelenjar sering tidak berfungsi setelah transplantasi dari donor yang sudah meninggal. Jika penerima ditransplantasikan dengan kelenjar donor hidup, maka komplikasi ini kurang umum. Kemudian dokter mengajukan pertanyaan tentang operasi ulang.
  • Reaksi kekebalan. Pada periode pasca operasi sering terjadi penolakan transplantasi. Penolakan akut dapat dikendalikan, tetapi kronis - tidak. Jika organ ditransplantasikan dari donor hidup, yang juga merupakan kerabat, penolakan jarang terjadi.
  • Hemoragi terjadi pada 7,5% pasien.
  • Patologi vaskular: penyempitan lumen arteri hati, penyumbatan pembuluh darah dengan pembekuan darah, sindrom pencurian. Ini adalah komplikasi langka dan berbahaya, setelah pengembangan yang operasi kedua mungkin diperlukan.
  • Penyumbatan atau penyempitan vena portal dari kelenjar. Investigasi USG akan membantu untuk mengungkapkan komplikasi ini.
  • Penutupan lumen hati. Komplikasi ini merupakan konsekuensi dari kesalahan medis. Biasanya diwujudkan selama transplantasi bagian-bagian tubuh.
  • Penyempitan lumen saluran empedu dan aliran empedu. Patologi ini diamati pada 25% pasien.
  • Sindrom ukuran kecil dari hati yang ditransplantasikan. Suatu komplikasi memanifestasikan dirinya dalam transplantasi organ dari orang yang hidup, jika dokter membuat kesalahan dalam menghitung ukurannya. Jika gejala muncul lebih lama dari 2 hari, maka ulangi operasi yang diresepkan.
  • Infeksi aksesi. Seringkali, komplikasi tidak menunjukkan gejala, dan ada risiko pneumonia dan bahkan kematian pasien. Untuk mencegah infeksi, pasien diberi resep obat antibakteri, yang dibutuhkannya sampai dokter mengangkat sistem drainase dan kateter.

Pasien tertarik pada pertanyaan berapa banyak hidup setelah transplantasi organ. Jika kondisi orang sebelum operasi parah, maka kematian diamati pada 50% kasus. Jika penerima merasa baik-baik saja sebelum transplantasi, maka sekitar 85% pasien bertahan hidup.

Probabilitas tinggi hasil fatal pada pasien dengan diagnosis berikut:

  • Formasi onkologi di kelenjar.
  • Hepatitis tipe B atau bentuk parah hepatitis A, disertai gagal hati akut.
  • Oklusi vena porta.
  • Pasien dari 65 tahun.
  • Pasien yang sebelumnya melakukan operasi.

Setahun setelah transplantasi, 40% pasien dari kelompok berisiko tinggi meninggal, dan setelah 5 tahun, lebih dari 68%. Paling-paling, orang-orang setelah operasi hidup 10 tahun atau lebih.

Perawatan pasca-transplantasi

Setelah transplantasi hati, perawatan harus dilanjutkan untuk mencegah komplikasi. Untuk tujuan ini, pasien harus mematuhi aturan berikut:

  • Asupan rutin obat untuk menekan penolakan.
  • Diagnostik berkala untuk memantau kondisi tubuh.
  • Diet ketat.
  • Disarankan untuk lebih banyak beristirahat agar tubuh pulih lebih cepat.
  • Sepenuhnya menyerah alkohol dan merokok.

Setelah operasi, penting untuk tetap diet agar tidak membebani hati. Hal ini perlu dikecualikan dari menu gorengan, makanan berlemak, produk asap. Makan 4 kali sehari dalam porsi kecil. Anda bisa makan sayur dan buah.

Tunduk pada aturan-aturan ini, pasien hidup selama 10 tahun atau lebih.

Biaya prosedur

Transplantasi hati dalam kasus sirosis dan penyakit lain di Rusia dilakukan oleh lembaga transplantasi yang terkenal. Pusat-pusat yang paling populer termasuk di Moskow dan St. Petersburg: Pusat Ilmiah bernama Bedah. Akademisi Petrovsky, Institut Transplantologi. Sklifasovskogo, NTSH RAMS, dll. Spesialis berkualitas yang bekerja di sana secara teratur, melakukan operasi serupa dengan penggunaan peralatan modern.

Pasien tertarik pada berapa banyak biaya operasi di Rusia. Klinik negara menawarkan layanan ini sepenuhnya gratis sesuai kuota anggaran federal. Selain itu, banyak penelitian (ultrasound, pencitraan resonansi magnetik, dll.) Dilakukan dengan mengorbankan dana asuransi wajib. Harga operasi pada standar negara berkisar 80.000 hingga 90.000 rubel.

Sebagai perbandingan: diagnosis komprehensif di Jerman memakan biaya sekitar 6.000 euro, dan transplantasi itu sendiri menghabiskan biaya 200.000 euro. Di Israel, operasi dapat dilakukan untuk 160.000 - 180.000 euro. Biaya transplantasi hati di Turki adalah sekitar 100.000 euro, dan di Amerika - hingga 500.000 dolar.

Ulasan pasien tentang transplantasi hati

Menurut dokter, transplantasi hati adalah operasi rumit yang memiliki hasil berbeda. Pasien muda pulih lebih cepat dan lebih mudah daripada orang yang lebih tua. Dan orang-orang yang berusia lebih dari 50 tahun, yang memiliki banyak diagnosa terkait, paling sering mati.

Ulasan pasien tentang transplantasi kelenjar:

Berdasarkan hal tersebut di atas, dapat disimpulkan bahwa transplantasi hati adalah operasi kompleks yang dilakukan dengan disfungsi organ. Prosedur tidak selalu berakhir dengan sukses. Namun, ini adalah kesempatan seseorang untuk hidup. Transplantasi transplantasi yang lebih baik dari seorang kerabat darah. Dan untuk menghindari komplikasi berbahaya pada periode pasca operasi, pasien harus menjalani gaya hidup sehat (menghindari alkohol, merokok, nutrisi yang tepat, dll.) Dan minum obat yang diresepkan dokter. Selain itu, perlu diperiksa secara teratur oleh dokter untuk memantau kondisi graft, dan, jika perlu, untuk mengambil tindakan terapeutik.

Forum Hepatitis

Berbagi pengetahuan, komunikasi dan dukungan untuk orang dengan hepatitis

Semua tentang transplantasi hati

Re: Semua tentang transplantasi hati

Posting Kadabra »Okt 02, 2015 19:54

Re: Semua tentang transplantasi hati

Pesan ke vik »03 Okt 2015 05:55

Re: Semua tentang transplantasi hati

Pesan ke valera »03 Okt 2015 21:38

Re: Semua tentang transplantasi hati

Posting Kadabra »05 Okt 2015 10:58

Re: Semua tentang transplantasi hati

Posting Kadabra »05 Okt 2015 23:01

Re: Semua tentang transplantasi hati

Pesan Berharap Untuk »04 Apr 2016 16:28

Re: Semua tentang transplantasi hati

Pesan Harapan Untuk »04 Apr 2016 16:30

Ulasan transplantasi hati

Operasi transplantasi untuk warga Rusia gratis, tetapi pencarian donor bisa memakan waktu beberapa tahun. Selama waktu ini, pasien sering tidak memiliki uang untuk obat-obatan dan makanan, dan sanak keluarga menyumbangkan ginjal dan hati mereka untuk dengan cepat menyelamatkan orang yang dicintai.

Cara transplantasi organ ke anak-anak

Setahun yang lalu, Kate yang berusia 14 tahun hampir tidak bisa berbicara, dia hanya bernapas dengan bantuan alat penyaringan udara, dan setiap makan memakan waktu satu setengah jam. Para dokter mengatakan bahwa satu-satunya kesempatan untuk bertahan hidup adalah transplantasi Kate dari paru-paru dari orang dewasa.

Paru-paru orang dewasa terlalu besar untuk dada bayi. Untuk menyelamatkan gadis itu, dia perlu mencangkok hanya lobus paru-paru. Namun, pada tahun 2016, ahli transplantasi Rusia belum melakukan operasi semacam itu. Katya adalah pasien yang pertama.

Para orang tua, tentu saja, menawarkan untuk menyumbangkan organ mereka. Tetapi menurut hukum Federasi Rusia, transplantasi paru hanya mungkin dari orang yang sudah meninggal. Seorang pasien yang hidup, dan tentu saja seorang kerabat, dapat menyumbangkan hanya ginjal dan bagian dari hati. Bahkan seorang suami dan istri tidak dapat menjadi donor untuk satu sama lain.

Fakta bahwa Kati memiliki cystic fibrosis, penyakit genetik serius yang terutama mempengaruhi sistem pernapasan, menjadi dikenal ketika gadis itu baru berusia satu tahun. Dengan diagnosis seperti itu, sulit untuk bernapas sendiri karena dahak dan lendir terakumulasi di paru-paru.

Pada usia enam tahun, gadis itu mengambil bakteri seps. Aman untuk orang sehat, ini adalah salah satu bakteri paling berbahaya untuk pasien dengan fibrosis kistik: itu menyebabkan pneumonia, bronkitis dan komplikasi lain di paru-paru yang sudah menderita. Setelah cacar air, yang Katya menderita di 11, kondisinya memburuk secara dramatis.

Katya, ibunya Svetlana, ayah Vyacheslav dan adik perempuannya tinggal di St. Petersburg, gadis itu dirawat untuk waktu yang lama di rumah sakit St. Olga, tetapi perawatan itu tidak membantu. Dua atau tiga minggu gadis itu dihabiskan di rumah, tiga bulan di rumah sakit.

The "Islands" Foundation, yang membantu pasien cystic fibrosis, membeli konsentrator stasioner untuk bernapas untuk Katya. Perangkat yang berisik dengan berat 20–25 kilogram ini menyerupai koper kecil di atas roda. Hub ponsel lain membeli teman. Katya malu tentang dia: orang yang lewat "menghindar" dari pandangan perangkat dan tabung pernapasan. Tapi bersamanya dia bisa bergerak bebas di sekitar apartemen dan bahkan berjalan.

- Dalam situasi seperti itu, yang utama adalah hidup untuk melihat operasi. Dan kami bahkan tidak mengharapkannya, ”Vyacheslav mengenang. - Para dokter mengatakan kepada saya bahwa mereka diduga mencoba mendapatkan kontak untuk operasi di Jerman, tetapi mereka ditolak, karena dengan pemisahan tingkat kelangsungan hidup sangat rendah dan orang-orang mati secara harfiah di meja operasi.

Kemudian ayah gadis itu menemukan bahwa di pusat pencangkokan Moskow, Shumakov paru-paru ditransplantasikan ke seorang penduduk berusia 30 tahun Tula dengan diagnosis yang sama. Pada saat keluarga berkumpul untuk pergi ke Moskow untuk pemeriksaan, Katya hampir tidak bernapas tanpa bantuan alat: tidak jelas bagaimana mengangkutnya ke kota lain.

- Petugas menawarkan untuk membawa kami dengan ambulans ke kereta, dan dari sana untuk bertemu lagi dengan ambulans. Bagaimana dengan kereta? Katya pada saat itu berada dalam kondisi yang sangat serius sehingga para konsentrator yang bekerja setahun lalu berhenti membantu. Selain itu, perangkat ini cukup berubah-ubah, bisa mati di jalan. Dan tabung oksigen di Rusia tidak diizinkan untuk digunakan: mereka bersifat eksplosif.

Akibatnya, yayasan amal “Kepulauan” membantu lagi: pada Juni 2016, Katya dibawa dari rumah sakit St. Petersburg ke pusat Moskow dengan reanimobile: “Enam jam mengemudi dan dua ton oksigen. Untuk berjaga-jaga, ”kata Vyacheslav. Selama beberapa bulan, keluarga itu tinggal di sebuah apartemen yang disediakan oleh seorang sukarelawan dari Oxygen Foundation.

Karena kondisi gadis-gadis yang terus memburuk, operasi itu dilakukan hanya tiga bulan kemudian, pada bulan September. Orang tua Kati ingin berterima kasih kepada keluarga donor, tetapi informasi ini dilindungi oleh kerahasiaan medis. Semua yang diketahui keluarga gadis itu tentang donor adalah bahwa pria itu adalah pria besar 45 tahun.

Setelah operasi, Katya berbicara dengan berbisik, sekarang dengan suara rendah, sedikit serak. Gadis itu menjawab pertanyaan dengan tiba-tiba dan sedikit mengernyit, tetapi tersenyum, hampir tidak duduk di atas lututnya dengan ayahnya. Setelah transplantasi, dia mulai mengalami serangan panik.

“Dia tidur sambil duduk, karena ketika dia pergi tidur, dia mulai merasa bahwa dia terengah-engah,” kata orang tua Katya. - Dia bisa bangun dengan keringat dingin dan berteriak, "Aku akan mati!" Beri saya oksigen, tambahkan pemindahan! " Kami kadang-kadang berselingkuh, menambahkan oksigen ke perangkat, dan ketika dia berbalik, dimatikan lagi. Ini untuk membuat paru-paru baru bekerja.

Mereka menemukan dari dokter bahwa kondisi ini khas dari banyak pasien yang selamat dari transplantasi, terutama untuk penerima paru. Tiga bulan kemudian, gadis itu sudah ingat apa yang terjadi "seperti mimpi buruk."

Seperti semua orang yang telah menjalani transplantasi, Katya harus mengkonsumsi imunosupresan seumur hidup - obat yang menurunkan kekebalannya. Ini mencegah penolakan organ yang ditransplantasikan. Tetapi karena obat-obatan ini, kebanyakan penyakit dan infeksi untuk orang semacam itu lebih berbahaya dan lebih sulit diobati. Oleh karena itu, Katya sekarang terlibat dengan para guru di rumah, dan para tamu memakai masker pelindung.

"Sekarang bagus, sulit sebelum operasi," kata Katya.

Berapa biaya untuk menunggu operasi

Terlepas dari kenyataan bahwa untuk Rusia operasi pada transplantasi gratis, dan imunosupresan memberikan gratis sesuai dengan resep, pasien memberikan hidup mereka untuk diri mereka sendiri. Selain itu, semakin lama waktu tunggu, semakin banyak uang dibutuhkan, dan banyak penerima tidak dapat bekerja karena alasan kesehatan. Beberapa pergi ke badan amal.

Pasien yang ada dalam daftar tunggu untuk transplantasi menerima organ secara bergantian. Pertama, operasi dilakukan untuk mereka yang membutuhkan lebih banyak. Waktu dihabiskan untuk menemukan donor yang cocok: golongan darah harus cocok, kompatibilitas jaringan penting, dan dalam beberapa kasus proporsi donor dan badan penerima harus diperhitungkan.

Oksana Petrova, 32 tahun, pindah dari Volgograd ke Moskow untuk perawatan. Dia juga menderita cystic fibrosis dan menunggu donornya selama tiga tahun - dia hanya menjalani operasi pada tahun 2015. Pada tahun pertama butuh sekitar 300 ribu untuk membayar perumahan sewa, lalu berhasil membeli kamar di flat komunal. Aparat pernapasan dan pasokan obat pendukung selama enam bulan, tidak semuanya dibayar oleh negara, menurut perkiraan Oksana, bisa jadi 800 ribu lebih. Tanpa ini, mustahil untuk menunggu transplantasi: Oksana duduk di sekitar jam "untuk oksigen" dan menjalani terapi untuk membersihkan paru-paru.

Oksana menerima bantuan dalam tiga dana sekaligus: obat-obatan dan perumahan membayar Oksigen, Ostrova membantu dengan makanan sehingga gadis itu tidak kehilangan berat yang diperlukan untuk operasi, dan Sozidanie membantu membeli sebuah kapasitor bergerak. Menurut Oxygen, perangkat yang diperlukan untuk pasien cystic fibrosis biaya 80 hingga 400 ribu rubel. Sebagai contoh, hub mobile untuk 350 ribu rubel dibawa ke keluarga Matveev dari Jerman, dan perjalanan ke reanimobile biaya 100 ribu rubel. Antibiotik membutuhkan hingga ratusan ribu rubel sebelum dan sesudah operasi.

Yulia Shamanovskaya, seorang karyawan dana "Islands":

- Untuk pasien dengan fibrosis kistik, negara hanya menyediakan satu obat secara gratis. Pembelian obat-obatan lainnya tergantung pada keinginan dan kemampuan daerah. Jika orang tua aktif dan mencoba untuk mencapai ini secara gratis, maka dana dialokasikan.

Peralatan yang membantu untuk bernafas, dana dibeli dengan biaya sendiri: negara tidak mengalokasikan uang untuk ini. Pada saat yang sama, menurut Shamanovskaya, masalah keuangan utama bukanlah antibiotik dan perangkat, tetapi akomodasi dan makanan.

- Kebanyakan pasien memiliki berat badan yang signifikan, mereka terlihat seperti tahanan kamp konsentrasi, jadi untuk membandingkan. Dan untuk pergi ke operasi, Anda perlu menambah berat badan. Kami membantu dengan makanan dan perangkat khusus yang membantu orang untuk makan.

Penerima yang menunggu organ harus menyimpan telepon setiap saat, seandainya dokter memanggil mereka dan mengatakan mereka telah menemukan donor. Anda tidak bisa meninggalkan kota, agar tidak ketinggalan kemungkinan transplantasi.

Seorang programmer berusia 31 tahun dari Moskow, Maxim, datang untuk transplantasi hati tiga kali.

- Dua orang dipanggil ke satu tubuh. Seseorang akan lebih sesuai dengan hati dengan parameter yang berbeda, yang tidak dapat ditentukan dengan segera: Anda harus lulus tes tambahan yang sudah ada. Saya tahu bahwa akan ada orang lain, dan itu menarik apakah saya akan bertemu orang ini atau tidak. Dan sekarang saya pergi ke Sklifosovsky dan segera, dengan mata, saya mengerti siapa yang juga menunggu operasi. Mereka menyapanya, tersenyum, dan meninggalkan masing-masing dengan dokternya sendiri, kenangnya. Kemudian tidak ada yang melakukan transplantasi, tetapi mereka masih berkomunikasi.

Setelah operasi, Oksana melewati satu setengah tahun. Sekarang gadis itu terlibat dalam proyek "Tahan napas Anda" (proyek bersama Yayasan Oksigen dan organisasi Breathe Life - perhatikan "Makalah"), yang tujuannya adalah untuk menceritakan tentang donasi organ.

"Tahan napasmu" adalah reli di negara ini. Kami ingin melakukan perjalanan ke semua kota dan berbicara tentang cystic fibrosis, yang pada tahap terakhir, transplantasi paru menyelamatkan hidup, bahwa kita memerlukan banyak uang untuk menunggu operasi gratis. Semua yang menunggu adalah orang yang sangat kuat.

Mengapa para penerima menunggu organ untuk waktu yang lama

Menurut para ahli, masalah utama transplantasi adalah universal untuk semua negara.

Dmitry Akhaladze, Peneliti, Departemen Bedah Hepatopancreatobiliary, Pusat Penelitian Klinis Moskow:

- Jumlah pasien dalam daftar tunggu secara signifikan melebihi jumlah transplantasi yang dilakukan setiap tahun. Sedangkan tugas utamanya adalah menyediakan tubuh semua yang membutuhkan.

Efektivitas sistem transplantasi di dunia dinyatakan oleh rasio jumlah donor post mortem per juta penduduk. Dalam hal ini, Spanyol memimpin. Pada tahun 2015, ada 39,7 donor per juta penduduk, dan pada tahun 2016, sudah 43,4. Di Kroasia, koefisiennya adalah 39, di AS - 28,5, di Belarus - 20. Di Rusia, hanya ada tiga donor per juta penduduk. Indeks yang lebih rendah hanya di India (0,5) dan Jepang (0,7). Pada saat yang sama, Jepang, menurut Akhaladze, adalah salah satu pemimpin dalam transplantasi terkait.

German Nikolaev, Kepala Laboratorium Bedah Toraks, Lembaga Anggaran Negara Federal “SZFMIC im. V.A. Almazov ”, kepala ahli transplantasi dari Komite St Petersburg untuk Kesehatan:

- Di St. Petersburg, jumlah organ yang menunggu transplantasi melebihi rata-rata lima kali jumlah transplantasi yang dilakukan. Dan ini tidak memperhitungkan fakta bahwa tidak semua pasien ada dalam daftar tunggu.

Menurut Nikolaev, tidak semua orang masuk daftar tunggu: untuk menambahkan pasien ke daftar, dia harus "disiapkan sebagai astronot". Secara khusus, untuk melakukan survei yang komprehensif dan mendapatkan persetujuan untuk operasi, yang terkait dengan risiko untuk hidup.

Menurut Akhaladze, laju donasi di Rusia jauh di belakang karena kurangnya kesadaran umum dalam hal ini. Kadang-kadang orang tidak tahu bahwa setelah kematian organ atau kerabat mereka dapat digunakan untuk transplantasi. Survei nasional tahun lalu menunjukkan bahwa hanya 79% orang tahu donasi apa, dan 12% dari mereka memiliki gagasan yang salah tentang transplantasi.

Menurut versi terkini dari undang-undang tentang transplantasi, ada praduga persetujuan di Rusia. Jika dokter mendiagnosis kematian otak pada seseorang, dan organ cocok untuk transplantasi, ia menjadi donor secara otomatis. Dan dokter tidak perlu meminta izin dari kerabat. Tetapi jika kerabat pasien itu secara lisan memberi tahu dokter bahwa mereka menentang transplantasi, mereka tidak akan mengambil organ.

Dokter harus meminta izin hanya jika donor potensial adalah anak di bawah umur. Hanya orang tua yang bisa memberi izin atau menolak. Untuk membatalkan operasi, itu cukup bahwa setidaknya satu dari mereka menentang. Artinya, anak yatim atau anak-anak yang dibesarkan oleh wali tidak bisa menjadi donor.

Sekarang para dokter sedang menunggu pemerintah untuk menyetujui undang-undang baru tentang donasi. Proyek telah disiapkan untuk diserahkan ke Duma Negara. Jika diterima, satu daftar donatur dan penerima akan muncul di Rusia: setiap orang akan dapat mendaftar untuk menerima sumbangan atau menolaknya. Jika keputusan orang tertentu tidak terdaftar, praduga persetujuan akan tetap. Dalam hal ini, jika seseorang sakit dengan onkologi atau tuberkulosis, ia, kemungkinan besar, tidak akan menjadi donor.

"Di bawah undang-undang yang baru, keluarga itu sendiri dapat menyatakan persetujuan atau penolakan mereka dari kemungkinan pengumpulan organ untuk transplantasi dalam waktu dua jam sejak saat kematian pasien dilaporkan," tambah Nikolaev Jerman. - Harus ada jeda antara bagaimana dokter membuat keputusan dan ketika orang-orang keluar dari keterkejutan setelah kehilangan orang yang dicintai. Saya tidak mengerti bagaimana, sepuluh menit setelah kematian seorang kerabat, dokter keluar dan bertanya apakah mungkin untuk mengambil organ? 99% akan menolak.

Setelah memastikan kematian otak harus mengambil enam jam lagi: mereka perlu mengkonfirmasi keadaan. Hanya setelah transplantasi ini dapat memulai operasi.

Menurut Sergey Gotye, ahli transplantasi utama dari Rusia, berkat tagihan baru, donasi anak juga akan berkembang. Tidak ada batasan hukum baginya sejak 1 Januari 2016, tetapi belum ada kasus ketika anak itu digunakan sebagai donor anumerta.

Pada saat yang sama, kerabat dari orang-orang Rusia yang menjadi donor anum berulang kali mencoba menuntut para dokter untuk menuduh mereka melakukan ilegalitas tindakan mereka. Kasus-kasus seperti itu, menurut para ahli, memiliki dampak negatif pada sikap terhadap transplantasi dan dapat semakin mengurangi tingkat sumbangan.

Mengapa Rusia menggugat ahli transplantasi

Pada Januari 2014, seorang mahasiswa dari Yekaterinburg, Alina Sablin, ditabrak mobil. Beberapa hari kemudian, seorang gadis berumur 19 tahun meninggal di sebuah rumah sakit di Moskow. Sebulan setelah pemakaman, ibunya, Elena Sablina, mengetahui bahwa beberapa organ telah dikeluarkan dari Alina.

- Saya berada di rumah sakit sepanjang waktu, mereka membiarkan saya ke perawatan intensif. Tetapi pada hari terakhir, ketika saya tiba, mereka tidak membiarkan saya masuk, dan dokter itu tersentak. Saya mengerti: sesuatu sedang terjadi di sana. Dia bertanya ada apa dengan Alina, tetapi mereka tidak menjawab saya.

Tentang kematian putrinya, Sablina mengenang, dia diberitahu bukan oleh dokter, tetapi oleh agen pemakaman. Dia menjelaskan bahwa ketika dia bertanya kepada dokter mengapa dia tidak diajak konsultasi tentang pengambilan organ, mereka menjawab bahwa mereka telah bertindak sesuai hukum.

Keluarga Alina pergi ke pengadilan. Di sana, menurut ibu gadis itu, di salah satu pertemuan diketahui bahwa pada hari Alina dirawat di unit perawatan intensif, rumah sakit memberikan informasi ke Pusat Transplantasi Shumakov.

Elena yakin bahwa jika seseorang masuk ke perawatan intensif, maka dia tidak memiliki kesempatan untuk pergi: dokter pertama-tama menganggapnya sebagai donor.

Wanita itu mengklaim bahwa orang yang hidup digunakan sebagai donor. Dia percaya bahwa bagian dari organ tidak dapat ditransplantasikan setelah kematian donor, karena mereka tidak akan bekerja lagi: “Ternyata seseorang yang diduga meninggal dan ahli transplantasi tiba. Tetapi jika Anda mengemudi di kemacetan lalu lintas di Moskow atau di St. Petersburg, maka setelah waktu ini, organ-organ akan menjadi tidak layak. ”

Namun, pada 2016 Mahkamah Konstitusi mengakui tindakan dokter dalam kasus hukum Alina Sablina. Sekarang keluarga gadis itu sedang menunggu keputusan Pengadilan Hak Asasi Manusia Eropa. Elena bersikeras bahwa hukum perlu diubah sehingga dokter sebelum transplantasi menerima persetujuan tertulis dari kerabat, dan menambahkan bahwa "jika semuanya transparan, tidak ada yang akan memiliki pertanyaan."

Menurut survei pada tahun 2016, 65% warga Rusia tidak mendukung keputusan pengadilan atas kasus Sablins, 64% responden yakin bahwa mereka harus ditransplantasikan hanya dengan persetujuan pasien.

Ahli bedah Dmitry Akhaladze mengklaim bahwa organ dapat dihilangkan hanya setelah mendiagnosis kematian otak.

- Hanya ketika konsultasi para ahli sampai pada kesimpulan bahwa otak mati, kasus ini dilaporkan ke layanan donor. Sampai kematian otak sudah pasti, transplantologi tidak tahu apa-apa tentang orang ini. Serta dalam diagnosis kematian, mereka tidak berpartisipasi. Ini tidak termasuk minat mereka, dokter menyimpulkan.

Ahli transplantasi kepala di St. Petersburg, Jerman Nikolaev, menekankan: para dokter memerlukan beberapa jam untuk memutuskan kematian otak pasien. Pada saat yang sama, menurut dia, tidak ada satu pun kasus di dunia ketika dokter membuat kesalahan dengan kesimpulan dan pasien terus membaik.

Beberapa jam berikutnya, kerja organ donor didukung dengan bantuan obat dan peralatan khusus. Selama waktu ini, layanan transplantasi memiliki waktu untuk datang dan melaksanakan operasi.

Apakah mungkin untuk melakukan transplantasi organ "bawah tanah" di Rusia?

Menurut pasien, perkembangan transplantologi juga terhambat oleh mitos dan rumor tentang transplantasi organ ilegal.

Evgenia Devyatkina, kepala cabang Murmansk dari organisasi nirlaba "Nefro-League"

- Mitos utama yang diyakini di Rusia adalah transplantasi hitam. Seperti "mereka akan menangkap saya, mereka akan membantai saya, mereka akan melemparkan saya ke tempat sampah, dan mayat-mayat itu akan dibeli oleh para jutawan dengan uang besar." Bahkan teman-teman saya memercayainya. Dan dokter di rumah sakit takut untuk terlibat dengan ahli transplantasi, karena masyarakat waspada terhadap topik ini.

Eugenia sendiri telah hidup dengan ginjal yang ditransplantasikan selama sepuluh tahun. Dia adalah salah satu dari mereka yang cukup beruntung untuk mendapatkan transplantasi. Di wilayah Murmansk tidak ada pusat transplantasi, dan tidak semua yang membutuhkan dapat membayar akomodasi di kota lain, menunggu operasi. Akibatnya, menurut dia, mereka menjalani dialisis seumur hidup (prosedur pemurnian darah menggunakan ginjal buatan - perhatikan "Kertas").

Setelah operasi, Evgenia menghadapi kenyataan bahwa tidak ada dokter di Murmansk yang dapat mengamati pasien dengan transplantasi dan meresepkan dosis yang tepat dari imunosupresan: dosis mereka secara bertahap berkurang. Untuk beberapa waktu, Eugene, sebagai "pasien yang tidak berpengalaman," sangat melebihi dosis dan berakhir dalam perawatan intensif pada perangkat pernafasan buatan.

Sekarang dia mencoba memberi tahu orang-orang tentang transplantasi dan bersama dengan penerima lain dia memimpin proyek "Transplantasi. I - untuk! Peserta dapat memesan kartu donor untuk diri mereka sendiri, di mana mereka akan memberikan izin untuk transplantasi. Kartu ini, yang perlu Anda bawa, tidak memiliki kekuatan hukum, tetapi akan membantu kerabat dan kerabat untuk belajar tentang sikap terhadap transplantasi.

“Saya percaya bahwa di Petersburg, untuk transplantasi ginjal atau hati secara sembunyi-sembunyi, ini sama dengan mengumpulkan Mercedes di Alun-alun Istana,” Herman Nikolayev menyimpulkan. - Selama operasi, Anda membutuhkan begitu banyak profesional, banyak di antaranya langka. Dan teknologi yang dibutuhkan untuk transplantasi tidak tersedia di semua klinik. Saya tidak berani berbicara tentang negara lain: atas dasar informasi resmi dari WHO, mungkin di negara-negara Timur, ada lalu lintas di organ.

Pada saat yang sama, publikasi terus muncul di media yang menyatakan bahwa di rumah sakit Rusia, penerima banyak uang dapat melewati orang asing untuk seorang kerabat dan mendapatkan tubuh di sekitar hukum. Untuk beberapa bahan, operasi semacam itu dilakukan di luar negeri.

- Kemana pasien ini akan pergi setelah transplantasi? Ia harus menjalani survei bulanan. Selain itu, semua pasien yang menerima terapi penekan secara resmi terdaftar di registri. Tidak mungkin bagi negara untuk membayar supresi kepada pasien, dan pada saat yang sama tidak ada yang tahu di mana dia melakukan transplantasi, ”kata Nikolayev.

Bagaimana seorang donor hidup setelah transplantasi ganda

Lima tahun lalu, seorang warga Moskow yang berotot memberi putranya ginjal dan bagian dari hati. Pada awalnya, dia dan suaminya mengandalkan transplantasi organ jenazah, tetapi kemudian para dokter mengatakan bahwa transplantasi ganda dari seorang kerabat diperlukan.

- Saya melihat bahwa anak saya sedang sekarat: dia terus-menerus menggaruk dirinya sendiri, dia bengkak sepanjang waktu, jelas dia merasa buruk. Kami mengerti bahwa dua bulan lagi, dan dia tidak akan tahan. Kemudian saya memutuskan bahwa saya siap menyerahkan organ-organ saya, selama dia hidup.

Victoria ingat bahwa dia merasa baik setelah operasi, butuh waktu sekitar sebulan untuk periode pemulihan pasca operasi standar. Kurang dari dua tahun yang lalu, dia melahirkan seorang anak perempuan.

Pada saat yang sama, menurut wanita itu, beberapa kerabat dan kenalan masih tidak menyetujui keputusannya: mereka mengatakan bahwa mereka tidak dapat menyerahkan organ mereka. Menurut Victoria, ketidakpastian menakutkan mereka: orang tidak mengerti apa yang akan terjadi pada mereka setelah transplantasi, dan "Anda masih bisa melahirkan anak-anak".

- Hal yang paling sulit adalah menonton anak Anda menderita. Ketika saya datang bersamanya ke taman bermain, semua orang pergi. Saya bahkan mendengar orang-orang mengatakan di belakang saya: “Mengapa dia mengejek anaknya? Dan semuanya akan mati, ”kata Victoria.

Karena pemburukan berkala, para dokter tidak dapat melakukan operasi, dan sebagai akibatnya, Sergey dioperasikan hanya selama tiga tahun.

- Segala sesuatu yang lain bahkan tidak diingat, maka yang utama adalah anakku, aku memikirkan diriku yang terakhir dari semuanya. Tidak ada rasa takut.

Sekarang Sergey terlibat di sekolah secara individual: dia datang ketika semua orang telah menyelesaikan pelajarannya. Dia juga tidak pergi dengan transportasi umum sama sekali - hanya dengan mobil atau taksi, agar tidak menangkap infeksi. Kalau tidak, orang tua berusaha untuk tidak membatasi dia dalam hal apa pun: dia pergi ke bioskop dan bermain di luar dengan teman-temannya.

- Jika Anda melihat anak ini, Anda tidak akan mengerti bahwa organnya ditransplantasikan. Ini adalah anak laki-laki biasa, hanya terlihat lebih muda dari usianya.

Apa yang perlu dipersiapkan oleh para donor?

Empat tahun lalu, seorang warga St. Petersburg, Anton, memutuskan untuk menyumbangkan sebagian dari hati kepada putri Alina: dia mengerti bahwa tidak ada waktu untuk mencari organ mayat. Dengan diagnosis sirosis bilier, katanya, kebanyakan anak hidup selama sekitar satu tahun. Gadis dengan kulit kuning itu tidak tumbuh sama sekali.

Sementara istri Anton, 31 tahun, sedang berbaring dengan putrinya di sebuah rumah sakit di Pusat Penelitian Petrovsky Moskow, ia diuji kompatibilitasnya dan mulai bersiap untuk operasi. Karena kelebihan lemak di hati, pria itu perlu menurunkan berat badan. Anton menjalani diet ketat dan dalam satu setengah bulan berat badannya turun dari 90 hingga 67 kilogram.

- Saya mengumpulkan seluruh sertifikat dan bukti bahwa saya tidak memiliki kontraindikasi untuk operasi. Ini diambil sangat ketat: kesehatan donor bahkan lebih penting daripada penerima, ”kenang Anton.

Dia mengatakan bahwa dia harus mempersiapkan transplantasi dalam situasi psikologis yang sulit:

- Sulit ketika seorang anak berada di satu bangsal, yang tanpa harapan, dia tidak memiliki donor terkait, dia tidak dapat menemukan organ lain, dia dengan menyakitkan mati tepat di depan matamu. Dan kemudian Anda dan anak Anda bersiap untuk transplantasi. Dan tidak ada yang bisa menjamin bahwa dia akan menjalani operasi dua puluh jam. Selalu ada angka kematian.

Peringkat kota dengan kegiatan donor pada tahun 2015

City

Populasi

Donor untuk 1 juta

Moskow
Wilayah Kemerovo
Wilayah Moskow
St. Petersburg
Wilayah Samara

12,3 juta
2,7 juta
2,0 juta
7,3 juta
2,6 juta

Tidak seperti Alina, yang harus mengambil penindas seumur hidupnya, Anton tidak memerlukan pengobatan dan pemeriksaan tambahan. Dia memberi putrinya 25% dari hati, sebulan kemudian dia pulih dalam ukuran. Empat bulan kemudian, Anton kembali berlatih bola basket dan kembali ke aktivitas fisik sebelumnya. Tidak ada batasan pada makanan: dia dapat dengan aman minum alkohol dan makan makanannya yang biasa.

- Setelah operasi, ada perasaan surealisme. Anda adalah orang biasa dan Anda tiba-tiba menemukan diri Anda dalam situasi yang Anda pikir tidak akan pernah Anda alami. Ini sebanding dengan sihir. Tetapi kemudian Anda masih harus mencari cara untuk mendapatkan obat yang menyelamatkan jiwa, tetapi ini tidak begitu mudah. Suatu kali, karena penundaan birokrasi, kita tidak bisa mendapatkan jumlah obat yang tepat di apotek, ia berpendapat.

Svetlana Matveeva juga memberitahu kita bahwa tidak mudah mendapatkan obat-obatan. Persiapan untuk Katy dapat diperoleh hanya di satu apotek di stasiun metro Ploshchad Vosstaniya. Anda harus mengejarnya dari Rybatsky.

Orang tua Katya Matveyeva, seperti orang tua Alina, meskipun mereka tinggal lama di rumah sakit dan masa rehabilitasi, mampu mempertahankan pekerjaan mereka. Vyacheslav adalah montir untuk perbaikan dan pemeliharaan jembatan bergerak dengan jadwal shift. Dan Svetlana menerima cuti panjang untuk mengasuh anak. Tapi tidak semua orang seberuntung itu.

- Kedua orang tua bercerai dari kehidupan. Istri saya tidak bisa bekerja, karena sepanjang waktu dengan anak, dan saya terus-menerus di Moskow. Tetapi tidak setiap majikan akan dengan tenang bereaksi terhadap fakta bahwa karyawan itu hanya pergi selama enam bulan. Jika keluarga tidak begitu baik dengan uang, meskipun negara membayar untuk perawatan dan operasi itu sendiri, orang-orang masih berada dalam situasi ekonomi yang sulit. Mereka kehilangan pekerjaan dan berakhir pada hari keuangan, ”kata Anton.

Katya Matveyeva sekarang bisa menempuh tiga atau empat kilometer setiap kali, mengendarai sepeda dan skating. Pada bulan Februari, dia merayakan ulang tahunnya untuk pertama kalinya dalam dua tahun. Dia berumur 14 tahun, tapi dia terlihat sedikit lebih muda. Karena obat-obatan hormonal yang diminumnya selama perawatan, dia memiliki pipi yang gemuk, bahu yang tidak proporsional dan punggung dibandingkan dengan lengan dan kaki yang kurus. Tetapi orang tua berharap bahwa setelah mengurangi dosis, Katya akan "menarik diri", karena, seperti yang dikatakan ayah gadis itu, inilah saatnya untuk "berubah menjadi seorang gadis."

Setelah transplantasi, cystic fibrosis menghilang, tetapi seption tetap. Katya masih memiliki cacat karena organ yang rusak. Ketika paru-paru ditransplantasikan, penyakit ini dapat menyebabkan peradangan akut. Apakah mungkin menang tidak diketahui. Vyacheslav Matveev mengatakan bahwa ada preseden, tetapi tidak di Rusia.

Alina sekarang berusia 4,5 tahun. Setelah operasi, dia dengan cepat mulai menambah berat badan, kekuningan menghilang. Sekarang gadis itu tinggi normal, bahkan di depan teman-temannya. Dia bermain ski, berbicara, menulis, membaca. Karena penekannya, orang tua berusaha untuk tidak menggerakkan Alina ke tempat-tempat dengan konsentrasi besar orang untuk melindungi mereka dari infeksi.

- Agar semua ini tidak terdengar begitu menekan, saya akan mengatakan bahwa berkat kesempatan untuk melakukan operasi ini, adalah mungkin tidak hanya untuk menyelamatkan anak, tetapi juga untuk menyelamatkan kualitas hidupnya. Saya tahu bahwa perempuan dengan transplantasi hati dapat melahirkan, yang berarti anak perempuan saya akan memiliki kehidupan yang utuh. Dan untuk ini, hal ini layak dilakukan melalui semua ini, tutup Anton.

Forum Hepatitis C | Semua tentang obat-obatan | Pengobatan

Di sini Anda dapat membahas masalah pengobatan Hepatitis C di seluruh Rusia dan CIS, Anda dapat mendiskusikan dan memesan obat baru untuk hepatitis C (sofosbuvir, daclatasvir, ledipasvir, veltapasvir, dan lainnya)

Kehidupan transplantasi hati sebelum dan sesudah

Siapa yang sekarang di konferensi

Saat ini melihat forum ini: tidak ada pengguna terdaftar dan 1 tamu

Hak akses

Anda tidak dapat memulai topik
Anda tidak dapat membalas pesan
Anda tidak dapat mengedit posting Anda.
Anda tidak dapat menghapus posting Anda.
Anda tidak dapat menambahkan lampiran

Anak transplantasi hati (2210 kali dilihat)

Saya menyalin dari VO, maaf untuk reproduksi topik, tidak tahu ke mana harus bertanya.
Seorang keponakan dari seorang teman dekat lahir dengan masalah, dia mungkin sekitar satu bulan sekarang. Saat ini, mereka memiliki sirosis, radang paru-paru, iskemia serebral (maaf melalui tangan ketiga, saya tidak tahu pasti). Anak di Saransk, adalah konsultasi, mereka memutuskan satu-satunya kesempatan untuk transplantasi hati, tetapi mereka tidak memberikan riwayat penyakit, mereka akan dikirim ke rumah sakit di Moskow. Apa yang harus dilakukan sekarang? Seorang teman di Moskow, ingin membantu, mengumpulkan informasi, tetapi tidak ada yang datang, dan dari mana harus memulai? Saya akan berterima kasih atas saran Balas

Ambil salinan riwayat medis dan di NRCS ke MM Kaabak. Pada konsultasi itu, menurut saya. Tetapi Anda perlu mengetahui diagnosis yang tepat dan kondisi bayi. Diposting oleh: fb580902735392798 F Balas

Terima kasih, semua opsi dipanggil, mereka akan pergi untuk berkonsultasi di mana-mana, saya tidak tahu riwayat penyakitnya, saya mengatakan kepada mereka untuk bersikeras sampai skandal, ini adalah anak mereka dan mereka memiliki hak atas dokumen-dokumen ini (milik saya juga dalam PIT setelah lahir, kemudian dipindahkan ke rumah sakit, bukan informasi, tidak ada, sampai skandal dan sebelum koneksi tidak datang, dan segera mulai menjelaskan semuanya). seperti yang saya mengerti, sebelum operasi, anak masih perlu dirawat, masing-masing, untuk makan di rumah sakit Moskow, dan kemudian untuk menyelesaikan masalah transplantasi..
Shl, Kaabak seperti yang saya mengerti ginjal utama, kami memiliki hati, sampai pada kesempatan ini saya belum menemukan ulasan. Balas

M.M. Kaabak adalah unit pencangkokan ginjal. Diposting oleh: Verkin2 KF ** Balas

Gadis kami (11 bulan) sekarang dalam persiapan untuk transplantasi hati. Operasi ini direncanakan dalam 2 minggu. Diagnosis-atresia biliaris, sirosis hati. Jika anak Anda memiliki masalah yang sama, maka Kasai akan dioperasikan sampai usia 2 bulan dan banyak lagi.Ie memberi waktu untuk menjadi lebih kuat, menambah berat badan. Diposting oleh: inabel + Balas

Temukan Grup Bantuan VKontakte untuk anak-anak dengan penyakit hati, ada banyak informasi. Diposting oleh: inabel + Balas

Apakah Anda punya tautan? Mereka mengetuk semua pusat transplantasi, tetapi mereka membutuhkan rujukan dan dokumen, Saransk mengirim, sampai mereka mencapai, sementara mereka mempertimbangkan, tanpa ini mereka tidak mendengarkan mereka ((
Saya telah menemukan grup, saya tidak melihat informasi apa pun, mari mencoba menulis kepada moderator. jika tidak sulit bagi Anda, beri tahu kami bagaimana Anda dapat beroperasi dan algoritme tindakan secara umum. Jika Anda mau, saya akan menulis di LAN. Balas

Kami berasal dari Belarus, ada skema yang sedikit berbeda jika transplantasi organ diperlukan, Algoritme tergantung pada diagnosisnya, Pada atresia, sangat penting untuk memiliki waktu untuk melakukan operasi Kasai hingga 2 bulan, jangan sampai terlambat! Setelah usia ini, itu tidak ada artinya. Inti dari operasi adalah dalam pembentukan aliran empedu buatan melalui usus.Jika diagnosis berbeda, misalnya, hepatitis, maka operasi yang sama dapat menyebabkan kematian anak. Kami memiliki tak.Dalam 12 minggu kehamilan, USG mengungkapkan kista choledoch (di gerbang hati), para dokter meyakinkan bahwa terlepas dari pengamatan tidak ada yang mengancam kita, setelah kelahiran anak itu akan mungkin untuk menghapusnya. Gadis itu lahir dengan berat 4 kg, apgar 8/9 Semuanya baik-baik saja, tetapi pada hari berikutnya, pneumonia berkembang, cepat sembuh, menjadi kuning, bilirubin merangkak naik, feses berubah warna, tes untuk semua jenis infeksi negatif, mereka tidak melihat kantung empedu pada USG.Arsresia duktus biliaris diasumsikan., kista choledoch, tetapi anak tidak bertambah berat badan, mereka berdetak Ubin tumbuh. Tepat 2 bulan, mereka mengoperasi Kasai, Atresia dikonfirmasikan dan fibrosis hati 3 derajat, segera ada perbaikan, seminggu kemudian itu buruk lagi, tidak ada aliran empedu, suhu, sesak nafas, asites, sepsis berat mulai meningkat, mereka secara bersamaan dipindahkan ke orang tua. ibu tidak datang karena berat badan yang berlebihan, ayah datang. Ini juga sangat sulit, ada banyak persyaratan kesehatan untuk donor. Pada saat transplantasi kami ditolak, karena sepsis dan kegagalan organ multipel dimulai. kemudian dimulai Luchshenie. Keluar dari rumah sakit dalam 6 bulan dengan diagnosis atresia biliaris, sirosis hati, rakhitis, dan banyak penyakit terkait lainnya yang terkait dengan diagnosis utama. Operasi Kasai membantu sebagian. Sampai sekarang, semuanya tidak buruk, para dokter memberi harapan bahwa kita dapat melakukannya tanpa transplantasi sudah berumur bertahun-tahun Tapi gadis kecil yang tertangkap orz, dirawat dengan antibiotik di rumah sakit, dan lagi bilirubin merangkak naik, limpa sangat besar, beratnya turun, sekarang pada 11 bulan secara total 6.7kg Kami sedang mempersiapkan untuk transplantasi. Diposting oleh: inabel1 + Balas