Kista hati - pembentukan kavitasi fokal hati, terbatas pada kapsul jaringan ikat dengan cairan di dalamnya. Kista hati dimanifestasikan oleh nyeri pada hipokondrium kanan, ketidaknyamanan epigastrium, mual, dispepsia, dan asimetri perut. Diagnosis kista hati didasarkan pada data pemindaian ultrasound dan tomografi. Pengobatan kista hati dapat mencakup pengangkatan radikal (penggilingan, reseksi hati, eksisi dinding kista) atau metode paliatif (pengosongan, marsupialisasi kista, pembentukan cystoentero-cystogastroanastomosis).
Kista hati adalah formasi rongga jinak yang diisi dengan cairan, yang dilapisi dari dalam oleh lapisan epitel silinder atau kubik. Paling sering, kista diisi dengan cairan yang jernih, tidak berbau dan tidak berwarna; lebih jarang, kista hati mungkin mengandung massa seperti jelly atau cairan hijau kecoklatan, yang terdiri dari kolesterol, bilirubin, musin, fibrin, sel epitel. Ketika perdarahan ke dalam rongga isi kista hati menjadi hemoragik; ketika terinfeksi - krim, purulen.
Kista hati dapat ditemukan di berbagai segmen, lobus dan bahkan ligamen di hati, secara dangkal atau dalam; kadang-kadang memiliki jumper tipis (cysts leg). Diameter kista hati yang dapat dideteksi bervariasi dari beberapa milimeter hingga 25 cm atau lebih. Dalam hepatologi dan gastroenterologi, kista hati didiagnosis pada sekitar 0,8% dari populasi. Pada wanita, kista hati terdeteksi 3-5 kali lebih sering daripada pada pria, biasanya pada usia 40-50 tahun. Menurut pengamatan klinis, kista hati dapat dikombinasikan dengan penyakit batu empedu, sirosis hati, kista duktus biliaris, ovarium polikistik, ginjal polikistik dan pankreas.
Konsep "kista hati" menyatukan berbagai bentuk nosologis dari berbagai asal. Pertama-tama, kista hati yang benar dan salah disekresikan. Kista yang sebenarnya adalah bawaan bawaan dan memiliki lapisan epitel dalam. Di antara formasi yang benar soliter ada sederhana, retensi, kista dermoid hati, cystadenomas multi-ruang.
Kista palsu bersifat sekunder, didapat; sering terbentuk setelah operasi, cedera, peradangan, dan karena itu dinding rongga mereka adalah jaringan hati yang dimodifikasi fibrosa. Dengan jumlah rongga membedakan satu dan beberapa kista hati. Dengan identifikasi kista di setiap segmen pembicaraan tentang hati polikistik hati. Selain itu, kista hati nonparasit dan parasit diisolasi; yang terakhir, sebagai suatu peraturan, diwakili oleh kista echinococcal (liver echinococcosis).
Tidak ada konsensus tentang asal mula kista hati yang tidak parasit. Beberapa penulis mematuhi pandangan bahwa kista terbentuk sebagai akibat dari hiperplasia inflamasi saluran empedu selama embriogenesis dan obstruksi selanjutnya. Hubungan antara terjadinya kista hati dan persiapan hormonal (estrogen, kontrasepsi oral) dipertimbangkan.
Obat modern yang berlaku adalah teori yang menjelaskan terjadinya kista hati dari saluran empedu intra-dan interlobular yang menyimpang, yang tidak termasuk dalam sistem saluran empedu selama perkembangan embrio. Sekresi epitel dari rongga tertutup ini mengarah ke akumulasi cairan dan transformasi mereka menjadi kista hati. Hipotesis ini dikonfirmasi oleh fakta bahwa rahasia kista tidak mengandung empedu, dan rongga formasi tidak dikomunikasikan dengan saluran empedu yang berfungsi.
Kista palsu terbentuk karena nekrosis tumor, kerusakan traumatis pada hati, lesi parasit hati dengan ehonokkok, abses amebik.
Kista hati kecil tunggal, sebagai suatu peraturan, tidak memiliki manifestasi klinis. Simtomatologi sering berkembang ketika sebuah kista mencapai ukuran 7-8 cm, dan juga jika beberapa kista terpengaruh, setidaknya 20% dari volume parenkim hepatik.
Dalam hal ini, ada perasaan penuh dan berat di hipokondrium kanan dan epigastria, yang meningkat setelah makan atau pengerahan tenaga. Terhadap latar belakang peningkatan kista hati, gejala dispepsia berkembang: bersendawa, mual, muntah, perut kembung, diare. Di antara gejala non-spesifik lainnya yang menyertai perkembangan kista hati, kelemahan, kehilangan nafsu makan, peningkatan keringat, sesak napas, demam ringan dicatat.
Kista hati raksasa menyebabkan pembesaran perut asimetris, hepatomegali, berat badan, ikterus. Dalam beberapa kasus, kista dipalpasi melalui dinding perut anterior dalam bentuk massa berfluktuasi yang keras-elastis yang kuat di hipokondrium kanan.
Kista hati yang rumit berkembang ketika perdarahan ke dalam dinding atau rongga, nanah, perforasi, memutar kaki kista, degenerasi ganas. Dengan perdarahan, pecahnya kista atau terobosan isinya ke organ yang berdekatan, serangan akut sakit perut berkembang. Dalam kasus ini, ada kemungkinan perdarahan yang tinggi ke dalam rongga perut, peritonitis. Ketika saluran empedu yang berdekatan ditekan, penyakit kuning muncul, dan ketika terinfeksi, abses hati terbentuk.
Kista hati echinococcal berbahaya oleh penyebaran parasit dengan cara hematogen dengan pembentukan fokus infeksi jarak jauh (misalnya, kista paru-paru echinococcal). Dengan hati polikistik yang meluas, gagal hati dapat berkembang seiring waktu.
Sebagian besar kista hati ditemukan secara kebetulan selama USG perut. Menurut echography, kista hati didefinisikan sebagai rongga oval atau bulat yang dibatasi oleh dinding tipis dengan isi anechoic. Jika ada darah atau nanah di dalam rongga kista, gema intraluminal menjadi dapat dibedakan. Dalam beberapa kasus, USG hati digunakan untuk melakukan tusukan perkutan dari kista, diikuti oleh pemeriksaan sitologi dan bakteriologis dari rahasianya.
Dengan bantuan CT, MRI, skintigrafi hati, angiografi pada traktus celiac dan arteri mesenterika, diagnosis banding dari kista hati dengan hemangioma, tumor ruang retroperitoneal, tumor usus kecil, pankreas, mesenterium, hidrokel kandung empedu, lesi metastatik hati dilakukan. Ketika ragu tentang diagnosis, laparoskopi diagnostik dilakukan. Untuk mengecualikan etiologi parasit dari kista hati, tes darah serologis spesifik dilakukan (ELISA, RNA).
Pasien dengan kista hati tanpa gejala, tidak melebihi 3 cm, membutuhkan pengamatan yang dinamis oleh gastroenterologist (ahli hepatologi).
Indikasi untuk perawatan bedah kista hati secara operasi adalah komplikasi (perdarahan, ruptur, nanah, dll.); ukuran kista besar dan raksasa (hingga 10 cm atau lebih); kompresi saluran empedu dengan gangguan aliran empedu; kompresi sistem vena portal dengan perkembangan hipertensi portal; gejala klinis berat yang merusak kualitas hidup; terulangnya kista hati setelah mencoba menusuknya. Pengobatan kista hati parasit dilakukan di bawah pengawasan spesialis penyakit infeksi atau parasitolog.
Semua operasi yang dilakukan pada kista hati dapat bersifat radikal, kondisional radikal dan paliatif. Metode radikal untuk kista soliter termasuk reseksi hati; dalam kasus polikistik - transplantasi hati. Metode kondisional radikal mungkin termasuk eksfoliasi (enukleasi) dari kista atau eksisi dinding kista. Dalam melakukan intervensi ini, akses laparoskopi minimal invasif secara luas digunakan.
Intervensi paliatif pada kista hati tidak menyiratkan pengangkatan massa perut dan mungkin terdiri dari aspirasi tarikan yang ditargetkan dari isi kista dengan sklerobliterasi berikutnya dari rongga; membuka, mengosongkan dan mengeringkan sisa rongga kista; kista marsupialisasi; fenestrasi kista; cystoenterostomy atau cystogastrostomy.
Efek abadi setelah aspirasi perkutan dari kista dan pengerasannya dicapai dengan ukuran yang relatif kecil (hingga 5-6 cm) dari rongga. Autopsi dan drainase eksternal diindikasikan untuk kista hati pascatrauma soliter yang rumit karena pecahnya dinding atau nanah. Marsupialisasi (pengosongan kista dengan jahitan dindingnya ke tepi luka operasi) dilakukan dengan lokalisasi pusat kista di pintu hati, kompresi saluran empedu, adanya hipertensi portal. Fenestrasi - diseksi dan eksisi dinding kista bebas, sebagai suatu peraturan, digunakan untuk beberapa kista atau hati polikistik dengan tidak adanya tanda-tanda gagal ginjal dan hati. Dalam kasus kista raksasa, cystogastroanastomosis atau cystoenteroanastomosis diterapkan, yaitu, pesan dibuat antara rongga kista hati dan rongga perut atau usus.
Setelah pengangkatan kista hati soliter yang radikal, prognosis umumnya menguntungkan. Setelah intervensi paliatif dalam berbagai istilah yang jauh, kista hati dapat kambuh, membutuhkan tindakan terapeutik berulang.
Peningkatan progresif pada kista hati yang tidak diobati dapat menyebabkan sejumlah komplikasi berbahaya. Dalam kasus kerusakan hati yang luas, hasil yang fatal adalah mungkin karena gagal hati.
Kista hati yang sederhana adalah fokus berongga jinak di jaringan organ dengan selubung-kapsul jaringan ikat dan cairan di dalam, yang terbentuk karena penyumbatan saluran empedu. Di dalam rongga ini dilapisi dengan sel-sel epitel silindris atau kubik yang mirip dengan jaringan-jaringan sistem empedu (empedu), dan diisi dengan eksudat transparan. Menurut statistik, kista tersebut terdeteksi pada sekitar 5-14% pasien dewasa dan dapat menjadi tunggal dan ganda. Dalam beberapa kasus, mereka terdistribusi secara difus di jaringan, dalam kasus seperti itu, para ahli mengklasifikasikan penyakit sebagai "penyakit hati polikistik". Seringkali tumor ini dikombinasikan dengan kista pada ginjal.
Dalam artikel ini, kami akan memperkenalkan Anda kepada penyebab, gejala, komplikasi, metode diagnosis dan pengobatan kista hati sederhana. Informasi ini akan membantu membentuk gagasan tentang neoplasma jinak, dan Anda dapat mengajukan pertanyaan kepada dokter Anda.
Lebih sering, rongga kistik sederhana terdeteksi pada wanita dan biasanya ditemukan pada pasien yang telah berusia 30-50 tahun. Seringkali mereka tidak menampakkan diri untuk waktu yang lama dan menjadi temuan diagnostik yang tidak disengaja ketika melakukan penelitian terencana atau sebagai USG, MRI atau CT.
Kista sederhana dapat dilokalisasi di berbagai bagian organ dan terletak baik di permukaannya maupun di lapisan yang lebih dalam. Diameternya bisa dari beberapa milimeter hingga 2,5 cm, tetapi kadang-kadang, terutama pada wanita, formasi raksasa ditemukan.
Untuk ukuran kecil, formasi kistik sederhana dikelilingi oleh jaringan hati yang tidak berubah. Namun, karena ukurannya meningkat, rongga kistik menekan parenkim, menghancurkan jaringan di sekitarnya dan menyebabkan proses atrofi di dalamnya.
Meskipun tidak ada konsensus di antara spesialis tentang penyebab munculnya kista hati yang sederhana:
Jenis lain dari kista hati - parasit, traumatik, inflamasi - terbentuk karena:
Kista hati berukuran kecil yang sederhana mungkin tidak bergejala sepanjang hidup dan dapat dideteksi secara kebetulan ketika memeriksa organ untuk penyakit lain atau hanya selama autopsi. Munculnya tanda-tanda pembentukan kistik hati biasanya terjadi dengan peningkatan ukuran hingga 7-8 cm atau dengan pembentukan beberapa lubang kistik yang mempengaruhi setidaknya 20% dari semua jaringan organ.
Rongga kistik yang besar dapat menyebabkan nyeri pada karakter yang tumpul atau membosankan atau ketidaknyamanan lainnya di perut - di daerah epigastrium (perut bagian atas), pusar atau dalam proyeksi hati. Dengan pengaturan dangkal mereka, pasien itu sendiri dapat merasakannya di bawah tepi kanan bawah.
Beberapa pasien dengan kista sederhana menyajikan keluhan seperti itu:
Dengan kista sederhana yang sangat besar, kadang-kadang menggembung kulit di atasnya. Dengan ukuran rongga kistik yang mengesankan, pasien mulai kehilangan berat badan, dan pada beberapa pasien penyakit kuning berkembang karena kompresi oleh pembentukan saluran empedu. Dalam beberapa kasus, kista besar memberikan tekanan pada jaringan yang terletak dekat dan dengan demikian mengganggu kerja organ tetangga.
Kadang-kadang kista sederhana menyebabkan perkembangan komplikasi berikut:
Keganasan (keganasan) dari kista hati sederhana sangat jarang.
Banyak kista hati sederhana yang terdeteksi secara kebetulan selama pemindaian ultrasound atau computed tomography of the liver:
Diagnosis kista hati oleh CT dapat menjadi rumit dengan beberapa septa, penebalan kapsul dan perdarahan intracystic. Dalam kasus seperti itu, dan jika perlu, diferensiasi kista hati sederhana dari hemangioma, edema kandung empedu, lesi metastasis dari hati, tumor dari usus kecil, pankreas, ruang retroperitoneal dan mesenterium dapat dilakukan metode tambahan tambahan pemeriksaan:
Untuk mengecualikan diagnosis "kista parasit", tes darah serologis dilakukan yang mendeteksi antibodi terhadap mikroorganisme atau protozoa:
Ketika asimptomatik kista sederhana dan ukurannya tidak lebih dari 3 cm, pasien dianjurkan untuk secara dinamis mengamati patologi yang diidentifikasi dengan ultrasound atau CT periodik.
Indikasi untuk perawatan bedah kista hati sederhana:
Sejumlah spesialis menggunakan metode low-impact seperti aspirasi perkutan untuk mengangkat isi kista. Namun, manipulasi seperti itu, yang dilakukan di bawah kendali ultrasound, tidak memastikan pengangkatan lengkap semua jaringan yang membentuk kista sederhana, dan epitel yang tersisa dapat kembali menghasilkan eksudat. Akibatnya, seiring waktu, kista akan kambuh.
Penulis berbagai publikasi tentang bedah minimal invasif hati dan neoplasma jinaknya J.F. Gigot mengklaim bahwa metode tusukan perkutan dan aspirasi dari isi kista sederhana hanya dapat digunakan sebagai prosedur diagnostik jika tidak mungkin untuk mendapatkan data yang dapat diandalkan dengan melakukan penelitian non-invasif lainnya.
Menurut J.F. Gigot, hasil yang lebih menjanjikan diamati ketika aspirasi isi cystic diikuti oleh pengerasan rongga. Setelah intervensi minimal invasif seperti itu, pasien mengurangi manifestasi klinis dari pembentukan dan mengurangi risiko kekambuhannya.
Cycloses dapat mengalami kista dengan lubang kecil hingga 5-6 cm dengan memasukkan beberapa zat kimia ke dalamnya.
Cara lain untuk menghilangkan kista hati sederhana adalah marsupialisasi. Selama operasi ini, ahli bedah mengosongkan rongga dan mengempiskan ujungnya ke tepi luka bedah. Intervensi semacam itu, yang merupakan standar untuk mengobati kista sederhana, dapat dilakukan pada formasi yang:
Dalam kasus beberapa kista sederhana atau polikistik tanpa tanda-tanda hipertensi portal, dokter bedah dapat memutuskan perlunya otopsi dan eksisi dinding kistik bebas. Operasi semacam itu disebut fenestration.
Jika pasien memiliki kista sederhana raksasa, maka pengobatan dilakukan untuk memaksakan cystogastro-atau cystoenteroanastomosis. Selama operasi semacam itu, seorang spesialis mencapai komunikasi rongga kistik dengan lambung atau rongga usus dan dengan demikian memastikan aliran eksudat.
Intervensi kondisional radikal untuk penghapusan kista sederhana adalah teknik laparoskopi berikut:
Metode pengobatan yang lebih radikal dari polycystosis hati adalah metode bedah seperti transplantasi hati dari donor atau reseksi hati, disertai dengan pengangkatan bagian organ yang berubah secara patologis.
Pasien setelah mendeteksi kista hati atau operasi pengangkatannya disarankan untuk mengikuti diet di mana makanan yang digoreng, pedas, diasap, berlemak, dan kalengan tidak termasuk dalam makanan. Selain itu, penggunaan kopi, rempah-rempah, permen, rempah-rempah, dan soda tidak dianjurkan.
Selain pengecualian produk dan hidangan yang dijelaskan di atas, diet harian pasien seperti itu harus memenuhi persyaratan berikut:
Add-ons untuk menu pasien dengan kista hati dapat menjadi ahli diet yang dipandu oleh data dari studi diagnostik dan kondisi umum pasien.
Dalam sebagian besar kasus klinis, prognosis kista hati sederhana menguntungkan. Pengecualian adalah formasi kistik yang:
Jika Anda mengidentifikasi kista di hati atau munculnya rasa sakit, penonjolan kulit di hipokondrium kanan, Anda harus menghubungi ahli hepatologi atau ahli bedah. Setelah scan ultrasound, CT scan, MRI dan sejumlah tindakan diagnostik lainnya, dokter akan menentukan taktik pemantauan atau perawatan dinamis lebih lanjut dari pasien.
Kista hati yang sederhana adalah neoplasma yang cukup umum dari organ ini dan, dengan ukurannya yang kecil, tidak selalu membutuhkan perawatan. Namun, kehadiran formasi ini harus selalu menjadi alasan untuk pergi ke dokter, karena hanya dokter spesialis yang dapat mendiagnosis dan menentukan taktik manajemen pasien dengan tepat. Jika perlu, kista sederhana dihilangkan menggunakan teknik bedah minimal invasif, laparoskopi atau tradisional.
Dokter Myasnikov dalam program "About the Most Important" menjawab pertanyaan "Apakah kista berbahaya di hati":
Hati manusia melakukan fungsi filter utama. Zat beracun yang terperangkap di dalam darah, karena kerja tubuh, dinetralkan dan dihancurkan. Karena itu, hati terus-menerus diserang berbagai penyakit. Salah satu penyakit serius ini adalah kista hati.
Kista hati adalah pembentukan di permukaan organ atau di dalamnya jaringan ikat yang diisi dengan berbagai isi cairan. Pada dasarnya, isi formasi ini adalah cairan yang tidak berwarna dan tidak berbau. Namun, mungkin terdiri dari massa warna hijau-coklat, yang terdiri dari fibrin, kolesterol, sel-sel epitel dan partikel lainnya.
Lokasi Kista dapat ditemukan di mana saja di hati: di permukaannya, di dalamnya, di lobus kiri atau kanan.
Ukuran kista: bisa mencapai 25 cm atau lebih. Dengan peningkatannya, kista secara negatif mempengaruhi banyak organ tubuh pasien, saluran mereka, menyebabkan kegagalan dalam operasi yang tepat. Terkadang kapsul dengan isi bisa pecah. Ini akan menyebabkan masuknya zat berbahaya ke dalam sistem darah.
Penyebab penyakit ini tidak persis didefinisikan. Namun demikian, dianggap bahwa salah satu peran utama dalam masalah ini dimainkan:
Selain itu, untuk memprovokasi kista hati dapat:
Hati manusia tidak memiliki ujung saraf, dan karena itu rasa sakit, sebagai sindrom utama, mungkin tidak ada untuk waktu yang lama. Itu muncul dalam situasi-situasi ketika tekanan dari hati pada organ-organ di dekatnya meningkat secara signifikan.
Kista di hati berukuran kecil tidak menampakkan dirinya. Itu hanya bisa didiagnosis menggunakan ultrasound.
Gejala pertama muncul pada saat pertumbuhan kista hingga 7-8 cm, atau dalam kasus lesi ganas lebih dari 20% dari volume massa hati. Lalu ada rasa berat dan rasa sakit di sisi kanan di pinggang, yang meningkat setiap kali setelah makan atau bahkan sedikit tenaga fisik.
Gejala yang paling khas dari penampilan kista di hati seseorang juga:
Dengan peningkatan ukuran formasi atau dengan kerusakan hati yang kuat, sejumlah gejala berbahaya lainnya mulai muncul:
Pembesaran lebih lanjut dari kista hati disertai dengan nanah yang kuat, pembentukan sel-sel ganas baru. Selama periode ini, serangan rasa sakit yang parah berkembang, pendarahan ke rongga internal adalah mungkin.
Kista di hati dapat bersifat parasit (echinococcal dan alveococcal) dan non-parasit (salah dan benar). Apa itu dan apa bahayanya?
Proses penyakit dapat terjadi dengan komplikasi berbagai tingkat keparahan (perdarahan berat, proses inflamasi dan pecah) dan tanpa mereka (proses penyakit tidak rumit).
Pada orang dewasa, sering, kista di hati dengan istilah awal terjadinya dan perkembangan terdeteksi secara acak selama USG dari rongga internal tubuh.
Jika ada kecurigaan pembentukan kista, ultrasound hati dilakukan. Dengan metode ini dimungkinkan untuk menetapkan ukuran formasi, jumlah mereka dan komposisi isi di dalam rongga kista.
Dengan bantuan ultrasound, tusukan dilakukan melalui permukaan kulit tubuh untuk menentukan komposisi cairan kista. Metode ini mengontrol proses operasi penindikan.
Dengan bantuan komputer (CT) dan tomografi resonansi magnetik (MRI), adalah mungkin untuk menganalisis dan menentukan ukuran yang tepat dari formasi, jumlah mereka, menentukan kemungkinan penyebab dan komplikasi lebih lanjut.
Jenis penelitian ini dilakukan ketika ada kecurigaan yang cukup dari jenis kista parasit.
Analisis untuk menentukan keberadaan kista di hati meliputi:
Metode utama pengobatan kista meliputi:
Cara paling efektif untuk menyingkirkan kista adalah metode bedah. Tidak seperti metode lain, hanya memungkinkan Anda untuk benar-benar menyingkirkan hati seorang pasien kista. Obat-obatan medis hanya menghabiskan penghapusan gejala penyakit.
Metode ini sesuai dalam kasus ketika:
Intervensi bedah dilakukan ketika kista mencapai ukuran lebih dari 6-10 cm.
Seringkali dalam prakteknya, menggunakan tusukan sebagai metode pemaparan. Cairan dikeluarkan dari rongga kista, mengurangi rasa sakit dan menghilangkan gejala. Prosedur ini dilakukan terutama sebelum operasi.
Kista besar hanya diobati dengan pembedahan. Jika, di samping ini, penyakit telah berlalu dengan beberapa komplikasi, mungkin perlu untuk menghapus bagian manapun dari hati.
Metode bedah untuk menyingkirkan formasi pada hati adalah tiga jenis:
Cara menghapus formasi dipilih oleh dokter yang merawat.
Pengangkatan kista bedah - seberapa berbahayanya prosedur ini? Menurut spesialis, operasi pembuangan tidak menimbulkan bahaya bagi kesehatan pasien dan berjalan dengan tenang, tanpa komplikasi.
Skleroterapi juga sangat populer. Cangkang kista (yaitu, dindingnya) menempel bersama di bawah aksi solusi ampuh khusus, sebagai akibat dari itu secara signifikan mengurangi ukurannya. Obat disuntikkan ke dalam rongga kista itu sendiri. Prosedur ini dilakukan di bawah kontrol wajib perangkat ultrasonik.
Penggunaan obat antibakteri hanya sesuai bila ukuran kista itu sendiri atau area kerusakan jaringan hati kecil. Perawatan obat juga sesuai untuk bentuk parasit dari perjalanan penyakit dan merupakan metode memerangi cacing pita, echinococcus dan hama lainnya.
Perawatan obat dapat dikombinasikan dengan metode perawatan bedah untuk lebih efektif menghilangkan flora patogen.
Tujuan utama rehabilitasi medis dengan persiapan medis adalah menghilangkan rasa sakit pasien. Seperti obat yang digunakan:
Dalam kasus-kasus dengan bentuk parasit lesi pada hati, persiapan medis digunakan sebagai obat obat untuk menghancurkan patogen penyakit, setelah itu operasi dilakukan pada hati untuk mengangkat tumor dan fokusnya.
Sebagai cara alternatif untuk menyingkirkan penyakit dapat digunakan alat yang biasa digunakan oleh orang-orang, yang meningkatkan kondisi keseluruhan dari semua organ yang terlibat dalam proses pencernaan. Namun, mereka tidak mempengaruhi neoplasma yang ada.
Jika pasien dirawat di rumah, pengawasan spesialis adalah wajib. Dokter, atas dasar kerumitan penyakit, akan menentukan obat yang diperlukan, memberi tahu Anda bagaimana dan bagaimana mengobati penyakit ini.
Sirup monastik sangat efektif dalam penyakit ini.
Ini terdiri dari bahan-bahan alami berikut:
Karena komposisinya, sirup ini membersihkan hati dari zat beracun, mengurangi peradangan, memperkuat proses diuretik, meredakan kejang, meningkatkan aliran empedu yang baik. Penggunaan teratur sirup ini adalah cara yang bagus untuk melakukan tindakan pencegahan terhadap penyakit hati.
Ketika kista ditemukan pada hati, Anda harus meninjau diet Anda. Menu yang dipilih dengan benar akan membantu mengurangi risiko kambuh, memperlambat pertumbuhan tumor pada orang dewasa dan anak-anak.
Apa yang bisa saya makan jika ada kista di hati?
Hal ini diperbolehkan untuk makan sayuran, ikan rebus tanpa lemak dan produk daging, buah-buahan, dan produk susu.
Dilarang keras untuk dikonsumsi: jus tomat, es krim, bumbu pedas, makanan tinggi lemak, alkohol, makanan kaleng, dan cokelat.
Untuk mengurangi risiko kista harus:
Prognosis setelah operasi untuk mengangkat kista sering menguntungkan. Untuk pencegahan konsekuensi harus setidaknya sekali setahun untuk mengunjungi dokter.
Jika diagnosis kista hati dikonfirmasi, jangan panik. Penyakit pada tahap pertama tidak berbahaya bagi kesehatan dan tidak perlu melakukan prosedur medis. Namun, Anda harus selalu ingat tentang kemungkinan meningkatkan ukuran kista, yang dapat mengakibatkan konsekuensi kesehatan. Jangan menarik dengan kunjungan ke dokter dan mengabaikan saran dan rekomendasinya.
Sebagai aturan, pertumbuhan kembali kista tidak terdeteksi. Dalam kasus yang paling langka, kista hati mungkin muncul kembali, dan kemudian ini akan memerlukan perawatan yang lebih serius.
Setelah enam bulan, pasien akan dapat kembali ke kebiasaan hidupnya yang biasa.
Pengenalan aktif pemindaian ultrasound di gastroenterologi telah menyebabkan peningkatan deteksi rongga kistik dalam jaringan hati. Diagnosis kista hati ditetapkan 5-6% dari populasi. Sepuluh tahun yang lalu, frekuensi kejadian tidak melebihi 1%.
Statistik bukan karena peningkatan echinococcosis jaringan hati atau alveococcosis, tetapi diagnosis yang lebih baik. Dalam beberapa kasus, fokus utama terdeteksi setelah pencitraan resonansi magnetik (MRI) dari rongga perut.
Secara morfologi, kista dibagi menjadi parasit dan non-parasit. Varietas pertama terjadi ketika parasit terinfeksi echinococcosis atau alveococcosis. Fokus bulat adalah tahap peralihan dalam perkembangan organisme ini.
Alasan untuk pengembangan bentuk non-parasit tidak dapat dipercaya. Praktek menunjukkan hubungan yang sering antara kehadiran formasi kistik dan peningkatan konsentrasi hormon seks wanita estrogen. Terhadap latar belakang kontrasepsi, peningkatan jumlah kavitas cystic di hati atau, sebaliknya, degenerasi terbalik mereka terjadi. Mekanisme fenomena belum ditetapkan.
Menurut morfologi, kista hati nonparasit diklasifikasikan sebagai salah dan benar. Bentuk terakhir terbentuk dari saluran empedu yang belum berkembang. Prasyarat untuk pembentukan patologi diletakkan pada tahap embrio, ketika peletakan saluran hati terganggu di bawah pengaruh faktor eksternal.
Kista nonparasitik palsu paling sering memiliki asal traumatis. Etiologi mekanisme untuk membatasi gumpalan darah di jaringan hati setelah pemogokan di hypochondrium kanan.
Bahkan kista kecil adalah infeksi purulen berbahaya. Ketika bergabung dengan flora piogenik, kondisi muncul untuk penghancuran parenkim hati. Kematian terjadi dari sepsis (infeksi bakteri).
Kista klasik adalah rongga terbatas yang diisi dengan isi yang jernih, kekuningan atau kemerahan. Sifat cairan tergantung pada masuknya zat kolesterol, bilirubin, serat jaringan ikat, fragmen sel yang hancur, darah.
Menganalisis literatur tentang topik yang sedang dipertimbangkan, ada diskusi tentang tahap embrio, sebagai faktor dalam perkembangan selanjutnya dari rongga kistik. Para ilmuwan telah mengidentifikasi hubungan antara anomali duktus empedu dan pembentukan fokus bola di jaringan hati. Pelanggaran patensi, aktivitas kelenjar lendir - ini adalah kondisi yang menguntungkan.
Para ahli Eropa melakukan pengetikan genetik untuk mengidentifikasi kelainan gen. Hasil penelitian tidak mengarah pada hasil yang dapat diandalkan. Hanya polikistik, ketika kista di lobus kanan hati dapat ditelusuri di banyak segmen, mungkin karena kelainan kromosom.
Bentuk-bentuk kecil tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan tanpa adanya infeksi. Mereka didirikan pengamatan yang dinamis, pasien harus secara berkala menjalani scan ultrasound, untuk memenuhi persyaratan dokter. Setiap peningkatan ukuran rongga tidak dapat diabaikan. Fokus kecil dapat diobati dengan pengobatan tradisional yang konservatif. Rongga besar diangkat dengan pembedahan.
Berdasarkan struktur, ada 3 jenis:
Echoscopy membantu mengidentifikasi struktur (pemeriksaan ultrasound).
Fokus kecil, polikistik tidak menyebabkan gejala klinis yang serius. Hanya dengan formasi besar ada tekanan pada kandung empedu, tulang belakang, diafragma, usus.
Penyebab utama rongga kistik:
Faktor etiologi lainnya kurang umum.
Gejala apa yang dipicu oleh kista:
Sifat klinik adalah individu. Gejala muncul terlambat, sehingga hanya pemeriksaan USG yang membantu mendeteksi pendidikan pada tahap awal. Anda tidak bisa mengabaikan patologi, seperti infeksi, perkembangan mengarah ke perubahan ireversibel, kematian.
Sebuah kista di hati dengan pengawetan jangka panjang menyebabkan kalsifikasi. Deposisi garam kalsium di dinding rongga menyebabkan visibilitas ketika melakukan x-rays. Diagnosis juga mungkin ketika pemindaian menggunakan pencitraan resonansi atau pencitraan resonansi magnetik. Pengapuran kista individu dapat dilacak dengan polikistik, echinococcosis (cacing pita). Pendeteksian kalsifikasi dengan ultrasound meningkatkan kemungkinan penghancuran parenkim hepatik. Dalam kasus kista polikistik, kista di hati terlokalisir paling sering di kedua lobus.
Dinding yang dikalsinasi meningkatkan tekanan jaringan parenkim, jadi ada ketidaknyamanan di bawah tulang rusuk di sebelah kanan. Bahaya adalah lokalisasi dekat gerbang, di mana kapal besar, saluran empedu berlalu.
Beberapa rongga tidak dapat ditangani dengan pembedahan, karena pengangkatan akan mengakibatkan gagal hati. Operasi dilakukan secara ketat sesuai dengan indikasi, ketika ada ancaman terhadap kesehatan manusia atau kehidupan (baca di bawah).
Dengan struktur yang homogen, dinding tipis dekat fokus kecil lokal, pengobatan tradisional dan konservatif digunakan untuk mencegah perkembangan.
Spesies soliter lebih sering dilokalisasi di lobus kanan. Mereka didiagnosis dengan adanya "pasir yang mengering" di dalam rongga, dan multilayering dalam kalsifikasi. Gejala klinis terjadi ketika ukurannya lebih dari 6 cm. Bentuknya memprovokasi echinococcus.
Bentuk yang tidak rumit sering memicu gejala klinis. Untuk pengobatan lesi kecil, Anda dapat menggunakan burdock dan obat tradisional lainnya yang direkomendasikan oleh dokter. Ini hanya observasi yang diperlukan di gastroenterologist. Spesialis menentukan taktik terapeutik.
Tergantung pada jenis nosologi, diet, terapi konservatif atau operatif dipilih.
Sebuah kista echinococcal kecil hati dapat dipotong dengan metode bedah, tetapi dengan tidak adanya bahaya kesehatan, metode konservatif diresepkan terlebih dahulu.
Spesies non-parasit diperlakukan hanya dengan ukuran besar. Anomali saluran empedu, hiperplasia terjadi di banyak segmen, sehingga eksisi segmen individu tidak efektif.
Dalam kasus penyakit polikistik, diet adalah pilihan terbaik:
Nutrisi diet juga ditunjuk setelah penghapusan cepat selama fase rehabilitasi. Diet tersebut tentu mengandung komposisi protein lengkap 120 gram per hari untuk orang yang sehat. Karbohidrat adalah sumber energi, jadi mereka harus terkandung dalam makanan, tetapi tidak lebih dari 450 gram.
Untuk kinerja optimal dari sistem enzim, persediaan buah-buahan dan sayuran yang kaya vitamin dan mineral, stroberi, artichoke Yerusalem, dan wortel diperlukan.
Nutrisi fraksional minimal 5 kali sehari.
Kista kecil dari segmen hati, pengobatan yang berarti membawa hasil positif, tidak memerlukan intervensi bedah. Tradisional berarti burdock, mawar liar, chamomile digunakan dalam bentuk infus, decoctions. Lihat resep di bawah ini.
Pembedahan optimal untuk formasi besar, bentuk rumit, dengan kompresi jaringan sekitarnya.
Kista yang rumit pada hati berdiameter 5-6 mm dikeluarkan oleh tusukan dan pengerasan berikutnya. Manipulasi melibatkan tusukan dengan jarum untuk membuang isinya. Setelah aspirasi, dinding sclerosed untuk mencegah pengisian ulang.
Ketika kista terletak di hati dekat gerbang, akses terbuka diberikan dengan penghilangan cairan dan dinding dijahit ke marsupialisasi operasi luka. Intervensi serupa dilakukan dengan kompresi saluran empedu, meningkatkan tekanan portal.
Dalam kasus polikistik tanpa tanda-tanda gagal hati, prosedur untuk eksisi dinding tipis dilakukan oleh fenestrasi.
Rongga-rongga yang besar dihilangkan dengan memaksakan pesan dengan usus atau cystoenteroanastomosis perut, cystogastroanastomosis.
Intervensi darurat dilakukan dengan pendarahan, nanah dinding, pecah. Fokus tersebut disertai dengan penurunan berat badan, nyeri, gangguan fungsi pencernaan.
Sebagian besar manipulasi dilakukan di bawah kendali ultrasound, yang memungkinkan pelokalan lokasi secara tepat dan menentukan taktik operasi.
Formasi kista hati yang lama merupakan indikasi untuk intervensi bedah hanya jika tidak ada efek dari prosedur konservatif. Pengamatan endoskopi dinamis menunjukkan karakteristik aliran. Bergantung pada ciri morfologis, jenis-jenis intervensi ditentukan oleh paliatif atau radikal kondisional.
Pengusiran post-mortem lengkap, cystogastrostomy, marsupialisasi adalah intervensi paliatif untuk penghapusan sementara fokus patologis. Setelah operasi ini tidak mungkin untuk mengecualikan pembentukan kembali rongga kistik.
Indikasi untuk operasi dibagi menjadi relatif dan absolut. Kategori pertama termasuk rongga dengan panjang lebih dari 3 segmen, ukuran lebih dari 5 cm, prediksi kurangnya efek dari prosedur tusukan.
Indikasi absolut adalah pendarahan, fusi purulen jaringan.
Intervensi wajib digunakan untuk indikasi berikut:
Setelah operasi, tidak hanya diet, tetapi juga perawatan perawatan diperlukan. Peran penting diberikan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh.
Obat tradisional tradisional burdock telah digunakan selama beberapa dekade. Untuk tujuan terapeutik, jus tanaman digunakan. Untuk menyiapkan obat, perlu memeras cairan dari daun dan menyimpannya di kulkas. Gunakan 1-2 sendok makan peras setiap hari selama sebulan.
Dalam pengobatan tanaman getah celandine harus diencerkan dengan alkohol dalam proporsi yang sama. Makan dengan perut kosong 30 menit sebelum makan di pagi hari. Efektivitas obat meningkat ketika diencerkan dengan susu. Pada awalnya, 10 tetes ditambahkan ke gelas. Secara bertahap, konsentrasi meningkat setiap hari dengan 1 tetes sampai dosis naik menjadi 20 tetes.
Cara ketiga adalah mawar liar. Sebuah ramuan berdasarkan tanaman dibuat dengan menyeduh buah dengan satu liter air matang. Simpan campuran dalam termos. Minum tiga kali seminggu.
Kista hati merupakan bahaya serius bagi kehidupan. Karena hati adalah satu-satunya penyaring di tubuh manusia, ia berada di bawah tekanan luar biasa. Setiap malfungsi dalam filter ini penuh dengan keracunan tubuh dengan zat beracun.
Bekerja dalam mode ini, tanpa pemeriksaan dan pencegahan, organ rentan terhadap pembentukan kista. Apa konsekuensi dari penampilannya dan mengapa ultrasound hati harus dilakukan secara teratur - artikel ini akan membahas.
Intinya, itu adalah tumor. Ini dapat ditemukan di bagian manapun dari hati dan mempengaruhi ligamen atau permukaannya. Pertumbuhan baru dianggap jinak. Kista adalah kapsul berukuran mulai dari beberapa milimeter hingga 25 cm, ditutupi di dalam dengan epitel silinder atau kubik dan diisi dengan cairan.
Jika perdarahan terjadi di tumor atau infeksi masuk ke dalamnya, cairan ini akan berubah menjadi massa hemoragik atau purulen.
Sebagai aturan, penyakit ini didiagnosis pada usia 35 hingga 55 tahun. Paling sering wanita mengalaminya (3 - 5 kali).
Tumor hati dibagi menjadi parasit dan non-parasit.
Kista parasit dapat terdiri dari dua jenis:
Kista nonparasit dibagi menjadi:
Kista hati bisa tunggal atau ganda. Yang terakhir terbentuk oleh 2 atau lebih, memukul sepertiga dari salah satu lobus organ.
Seluruh siklus, mulai dari saat infeksi, dibagi menjadi tiga periode:
Sayangnya, penyebab kista hati tidak sepenuhnya dijelaskan, tetapi dokter dan peneliti cenderung percaya bahwa pembentukan organ jinak dapat terjadi dalam kasus:
Untuk membentuk kista, salah satu faktor yang tercantum sudah cukup. Jika cacing telah menjadi penyebabnya, orang itu hanya mampu menyingkirkannya dengan bantuan sarana khusus, tetapi ini tidak akan menghentikan perkembangan kista - pengobatan yang serius akan diperlukan.
Jika tumor tunggal atau belum mencapai ukuran yang cukup untuk menekan hati, maka orang tersebut tidak dapat melihat gejala penyakit. Pada tahap ini, kista hanya dapat dideteksi secara kebetulan oleh ultrasound organ.
Ketika neoplasma meningkat hingga 7 hingga 8 cm, tanda-tanda yang tidak spesifik akan mulai muncul:
untuk kista besar atau beberapa formasi, itu juga mungkin:
Dalam kasus-kasus komplikasi dalam perjalanan penyakit, perdarahan, supurasi dan perforasi mungkin terjadi. Orang tersebut terganggu oleh serangan nyeri perut. Ketika kista besar, dapat dirasakan melalui dinding perut saat palpasi.
Kista hati dapat dideteksi dengan USG. Dalam banyak kasus, inilah yang terjadi. Jika tumor dicurigai, dokter harus merujuk pasien ke pemeriksaan khusus organ. Ini termasuk:
Sampai saat ini, pengobatan kista hati adalah untuk mengangkat tumor (kecuali jika ukurannya tidak lebih dari 3 cm). Ahli bedah menggunakan 2 teknik:
Setelah operasi, pasien mulai minum obat untuk memulihkan hati. Selain itu, perawatan tentu harus termasuk obat untuk menjaga fungsi pelindung tubuh. Penyimpangan dari jadwal pengobatan dan pelanggaran rekomendasi dokter yang hadir dapat menyebabkan gangguan kerja tidak hanya hati, tetapi juga organ lainnya.
Kaldu dan infus tanaman obat dapat memberikan dukungan kuat untuk tubuh dalam perang melawan tumor dan pemulihan pemulihan hati setelah operasi. Tetapi penerimaan tidak terkontrol mereka dapat menjadi bencana, sehingga pengobatan kista hati dengan herbal, dosis dan frekuensi penerimaan harus disepakati dengan dokter.
Zat kerja efektif yang terkandung dalam tanaman berikut:
Selain herbal, hasil positif adalah penggunaan telur puyuh, serta tingtur Kombucha
Probabilitas kambuh setelah pengangkatan kista soliter rendah, tetapi pasien harus terus mengikuti diet dan mengunjungi gastroenterologist-hepatologist untuk tes kontrol.
Jika tusukan dilakukan dalam kasus kista tersebut, maka ada kemungkinan tumor kembali membentuk keduanya segera setelah operasi dan setelah jangka waktu yang lama.
Jika hati tidak diobati, pertumbuhan jaringan tumor dapat menyebabkan:
Komplikasi terakhir paling sering berakhir dengan kematian.
Untuk mencegah munculnya tumor di hati, dengan pengobatan kista non-invasif, serta setelah operasi, perlu:
Diet kista hati menyiratkan larangan makanan tertentu dan pengenalan orang lain ke dalam diet.
Dalam menu biasa disarankan untuk memasukkan:
Semua produk harus dicuci, dibersihkan, dan dilakukan perlakuan panas yang mendalam.
Makan protein harus mudah dicerna protein - dari 120 gram per hari, jumlah lemak tidak boleh melebihi 80 gram.
Konsumsi per hari diperbolehkan tidak lebih dari 3000 Kcal. Kekuasaan harus fraksional.
Adalah realistis bagi kista hati untuk didiagnosis pada tahap ketika tidak berbahaya, sehingga memberi kesempatan pada tubuh untuk rehabilitasi penuh dan meminimalkan kemungkinan kambuh.
Hal utama yang harus diperiksa secara teratur dan ingat bahwa pencegahan dapat menyelamatkan tidak hanya kesehatan, tetapi juga kehidupan.