Gejala dan manifestasi pertama kanker hati pada orang dewasa dan anak-anak

Pengobatan

Di antara patologi kanker yang parah dengan perkembangan cepat dan hasil yang merugikan termasuk kanker hati. Penyakit ini berkembang ketika sel-sel hati yang sehat digantikan oleh sel-sel tumor untuk berbagai alasan. Kanker pada hati dapat bersifat primer dan sekunder. Tumor primer berasal langsung dari sel-sel hati yang membentuk struktur organ dan didiagnosis dalam 3% dari jumlah total pasien kanker. Masalah serius adalah kanker sekunder, di mana hati dipengaruhi oleh sel-sel tumor yang dibawa dari organ lain.

Dalam beberapa tahun terakhir, kejadian onkopofologi hati telah meningkat. Menurut statistik, penyakit ini setiap tahun mempengaruhi 250 ribu orang di dunia. Kanker hati lebih sering didiagnosis pada pria, dan wanita sakit 4 kali lebih jarang. Mengenai hubungan antara kejadian kanker hati dan usia tidak ada data pasti - patologi dapat muncul pada semua usia, termasuk masa anak-anak.

Varietas dan tahapan

Selain pembagian kanker hati menjadi primer (dalam bentuk karsinoma hepatoselular) dan sekunder (metastatik), ada klasifikasi yang berbeda. Pada intinya adalah isolasi varietas oncopathology oleh fitur struktural dan lokasi tumor.

  • Hepato cholangiocellular carcinoma. Gabungan bentuk kanker hati primer, adalah salah satu tumor ganas dari tipe epitel. Berbeda asimtomatik pada tahap awal dan kemajuan cepat dengan hasil yang fatal.
  • Karsinoma fibrolamellar. Ini mempengaruhi anak-anak di bawah 5 tahun dan orang-orang muda di bawah 35 tahun. Tumor diwakili oleh sel tumor eosinophilic dan jaringan fibrosa. Dibentuk di parineham liver.
  • Cystadenocarcinoma hati. Disajikan oleh jenis struktur tumor dengan struktur kistik. Ini mempengaruhi saluran empedu dan parinema. Cystadenocarcinoma sering berasal dari kista biasa dan tumor jinak dari jenis cystadenoma.
  • Epithelioid hemangioendothelioma. Ia memiliki karakter ganas yang lebih kecil dan pertumbuhan yang lambat, tidak seperti kanker hati lainnya. Tetapi seringkali itu memberikan fokus metastasis ke organ-organ terdekat dan jauh, yang memperburuk perjalanan penyakit.
  • Kanker kolangelular. Terbentuk selama mutasi sel epitel yang melapisi saluran empedu. Ini jarang didiagnosis, tetapi ditandai dengan jalan yang parah.
  • Angiosarcoma. Ini terjadi pada orang tua dan mereka yang dipengaruhi oleh agen kimia (arsenik, vinil klorida). Angiosarcoma tidak hanya mempengaruhi parinehem hati, tetapi juga sistem suplai darah dari kelenjar. Tumor praktis tidak bisa dioperasi.
  • Hepatoblastoma. Disajikan dalam bentuk tumor ganas utama hati dengan asal embrio. Terjadi pada anak-anak tidak lebih dari 4-5 tahun. Dalam kasus luar biasa, hepatoblastoma didiagnosis pada orang dengan usia matang.
  • Sarkoma tak terdiferensiasi. Ini berkembang dari elemen jaringan ikat dari parineham hepatik dan pembuluh darah. Rawan perkecambahan di organ terdekat. Sarkoma yang tidak terdiferensiasi dikarakteristikan oleh sebuah kursus kilat dan gambaran klinis yang jelas. Itu mempengaruhi terutama anak-anak.

Tahapan onkopatologi

Ada 4 tahapan kanker hati. Masing-masing ditandai oleh gejala-gejala tertentu, ukuran dan aktivitas neoplasma, tingkat distribusi umum dari proses patologis.

  • Tahap I Tumor ganas tunggal di hati, ukuran mungkin bervariasi. Tumor terkonsentrasi di dalam kelenjar, tanpa meninggalkan konturnya. Proses onkologis tidak mempengaruhi pembuluh hati, kelenjar getah bening dan organ yang berdekatan.
  • Tahap II Di hati, nodul tumor tunggal terbentuk yang tumbuh menjadi pembuluh darah yang terletak dekat. Jika ada beberapa formasi tumor, tetapi ukurannya tidak lebih dari 5 cm, penyakit ini juga disebut stadium II.
  • Tahap III. Mengalir dalam beberapa periode. Pada tahap pertama (stadium IIA), beberapa nodus tumor lebih dari 5 cm hadir di hati, tetapi kelenjar getah bening dan organ yang berdekatan tidak terlibat dalam proses patologis. Pada periode kedua (stadium IIIB), neoplasma mulai berkecambah di vena hepatika besar. Pada tahap IIIC, tumor bermetastasis ke organ-organ terdekat. Kelenjar getah bening dan organ jauh belum dipengaruhi oleh sel kanker.
  • Tahap IV. Adalah terminal. Tumor mempengaruhi organ-organ internal, vena dan arteri. Sel-sel kanker menyebar ke seluruh aliran darah ke seluruh tubuh, menyerang organ-organ (termasuk tulang) dan kelenjar getah bening.

Kemungkinan penyebab

Perkembangan patologi kanker berkontribusi pada berbagai faktor risiko. Yang paling signifikan adalah patologi akut dan kronis:

  1. Hepatitis virus. Peradangan pada latar belakang hepatitis secara negatif mempengaruhi struktur hati dan memprovokasi mutasi hepatosit pada tingkat sel. Akibatnya, sel-sel hati berubah menjadi sel-sel tumor. Jika seseorang sakit hepatitis virus dalam waktu yang lama - risiko mengembangkan kanker hati meningkat.
  2. Sirosis hati dengan perjalanan panjang mengarah pada penggantian jaringan penuh dengan ikatan padat. Jika sirosis diperparah oleh perjalanan hepatitis atau bentuk alkoholisme kronis, risiko mengembangkan kanker hati meningkat 2-3 kali lipat.
  3. Hemochromatosis sebagai penyakit keturunan sistemik menyebabkan pelanggaran penyerapan zat besi, sebagai akibat dari penderitaan hati. Hepatomegali dan sirosis berkembang, secara bertahap hepatosit memperoleh sifat sel tumor.
  4. Penyakit batu empedu. Akumulasi batu di saluran empedu menyebabkan stagnasi empedu, memprovokasi komplikasi dalam bentuk proses inflamasi dan neoplastik.
  5. Sifilis Perjalanan penyakit ini berdampak buruk pada keadaan sel-sel hati. Dan pada individu dengan sifilis panjang, hati hancur dan tumor kanker terbentuk.
  6. Diabetes. Penyakit ini menyebabkan gangguan endokrin yang serius, lipid menumpuk di dalam darah. Akibatnya, hati menderita dan sel-sel hati hancur. Ada peningkatan risiko kanker hati jika pasien dengan diabetes memiliki riwayat hepatitis, fibrosis atau alkoholisme.

Selain penyakit somatik, faktor negatif dalam bentuk dapat menyebabkan metastasis dan kanker hati primer:

  • Kebiasaan buruk. Asupan alkohol sistematis dan merokok tembakau jangka panjang berkontribusi pada penghancuran hepatosit dan aliran proses mutasi.
  • Penggunaan steroid anabolik jangka panjang dan kontrasepsi oral. Dana ini menciptakan beban yang intens pada hati, menyebabkan pembentukan tumor jinak (hemangioma, adenoma) dan kemungkinan transformasi mereka menjadi struktur kanker.
  • Kemandirian yang membebani. Jika kerabat dekat memiliki tingkat kejadian oncopatologi hati, kemungkinan mengembangkan kanker pasien adalah tinggi.
  • Efek karsinogen dan agen kimia yang berkepanjangan. Bahan kimia industri (racun pertanian, arsenik, vinil klorida), dan obat-obatan (thorium dioxide) membawa potensi bahaya dalam pengembangan patologi kanker hati.

Gejala penyakit

Tumor kanker di hati terbentuk secara berurutan. Gambaran klinis termasuk gejala non-spesifik yang mirip dengan manifestasi penyakit pada saluran empedu - kolangitis, kolesistitis, hepatitis. Tanda-tanda kanker hati pada tahap awal sering tidak ada - kadang-kadang pasien merasa memuaskan bahkan dengan tumor yang berkembang dan tidak ada keluhan kesehatan. Kadang-kadang, mungkin ada kelemahan dan sedikit ketidaknyamanan di sisi kanan.

Pada tahap II, gambaran klinis menjadi jelas karena peningkatan pembentukan tumor. Pasien khawatir akan kelelahan dan kantuk. Nyeri di perut menjadi periodik, meningkat setelah aktivitas fisik. Dengan sifat rasa sakit yang tumpul atau sakit, dilengkapi oleh berat badan di hipokondrium kanan. Selain itu, dispepsia berkembang dalam bentuk episode mual dan feses tidak stabil (perubahan diare ke sembelit).

Pada stadium III kanker hati, kesehatan pasien memburuk dengan cepat. Hati tumbuh dalam ukuran, memperoleh tekstur yang kental dan padat. Kanker bisa dirasakan melalui permukaan luar peritoneum. Proses ekskresi biliaris terganggu, manifestasi utamanya adalah perkembangan ikterus obstruktif. Pasien menderita kulit gatal, feses menjadi berubah warna, dan urine menjadi gelap. Tanda-tanda lain dari kanker hati di tahap III meliputi:

  1. kehilangan nafsu makan, intoleransi daging dan preferensi rasa yang tidak biasa;
  2. meningkatkan kelelahan;
  3. kelemahan umum yang parah;
  4. munculnya spider veins pada kulit, yang berhubungan dengan peningkatan kerapuhan pembuluh darah;
  5. sensasi rasa sakit yang menjadi permanen.

Pada tahap akhir (terminal), gejala kanker hati diekspresikan secara intens. Kondisi pasien parah - anemia, anoreksia meningkat, demam disertai menggigil terjadi. Hampir semua pasien kanker mengembangkan sindrom hemorrhagic - sering mengulangi pendarahan dari hidung atau di saluran pencernaan. Tanda khas kanker stadium akhir adalah peningkatan volume perut karena asites. Tahap terminal pasti berakhir dengan kematian.

Komplikasi

Komplikasi pada latar belakang kanker hati dapat terjadi pada tahap apa pun, termasuk tahap awal. Paling sering pada pasien dengan kanker hati adalah rumit:

  • Supurasi dan disintegrasi tubuh tumor, yang disertai demam, nyeri di perut yang bersifat menyebar, diucapkan malaise, menghilangnya nafsu makan. Selama USG, spesialis menarik perhatian pada akumulasi nanah di tubuh neoplasma dan outline yang terkikis.
  • Perkembangan gangguan endokrin sesuai dengan jenis sindrom Itsenko-Cushing. Patologi terjadi pada pasien kanker dengan latar belakang sekresi berlebihan sel-sel yang bermutasi dari zat mirip hormon.
  • Perdarahan intraperitoneal. Salah satu komplikasi serius, seringkali berakhir dengan kematian karena kehilangan banyak darah dan syok. Terjadi pada 15% pasien dengan kanker hati stadium akhir.
  • Metastasis luas. Itu terjadi pada semua pasien di tahap akhir. Metastasis pada kanker hati mungkin bersifat intraorganik - ketika tumor menembus ke bagian lain dari kelenjar; regional - penetrasi sel kanker ke kelenjar getah bening lokal; dan jauh - penetrasi sel kanker ke esofagus, tulang belakang, tulang rusuk, ovarium.

Diagnostik

Tahap awal diagnosis untuk dugaan kerusakan hati ganas termasuk percakapan dengan pasien tentang keluhan yang sebenarnya dan periode pembatasan penampilan mereka. Dokter melakukan pemeriksaan fisik, memperhatikan data obyektif - perut yang membesar dengan jaringan vaskular yang diucapkan, penyakit kuning pada kulit dan skleranya, nyeri saat meraba dan perkusi hati.

Diagnosis laboratorium adalah wajib dan termasuk:

  • tes hati untuk menentukan konsentrasi enzim hepatospesifik (ALT dan AST, GGT);
  • tes darah untuk indikator bilirubin dan fraksinya, total protein, alkalin fosfatase;
  • darah untuk penanda tumor, termasuk penentuan tingkat alfa-fetoprotein;
  • pembekuan darah.

Tahap instrumental pemeriksaan dimulai dengan USG. Menggunakan ultrasound, kehadiran tumor, struktur, lokalisasi dan kepadatannya terdeteksi. Untuk mendapatkan informasi yang paling rinci dan akurat yang dilakukan:

  1. CT hati (dengan dan tanpa kontras) adalah metode yang memungkinkan untuk mendeteksi nodul tumor terkecil. Dengan bantuan CT, gambar dari bagian tipis hati diperoleh, yang memungkinkan untuk menentukan kedalaman lesi parinecham dan saluran empedu.
  2. MRI hati adalah studi yang memeriksa secara detail struktur tubuh tumor, strukturnya dari berbagai sudut.
  3. Biopsi hepatik - metode yang paling informatif, menegaskan adanya kanker pada 100%. Pada pasien dengan penyakit hati ganas yang dicurigai, biopsi dilakukan dengan tusukan di bawah bimbingan ultrasound.

Jika ada keraguan dalam diagnosis, mereka akan melakukan penelitian klarifikasi dalam bentuk skintigrafi statis, angiografi batang celiac, splenoportografi, tomografi emisi warna tunggal. Jika pasien mencurigai kanker metastatik, perlu untuk menentukan lesi tumor primer. Untuk melakukan ini, tunjuk:

  • irrigoskopi;
  • fibrocolonoscopy;
  • EGD;
  • Ultrasound organ panggul dan payudara (pada wanita);
  • USG prostat;
  • radiografi dada;
  • urografi intravena.

Metode pengobatan

Taktik pengobatan kanker hati dipilih berdasarkan stadium dan bentuk penyakit, kondisi umum dan karakteristik individu dari organisme. Jika kanker memiliki asal utama dan dapat dioperasi, mereka menggunakan terapi kombinasi, termasuk operasi pengangkatan tumor oleh reseksi diikuti dengan program kemoterapi (metotreksat, 5-fluorourasil). Reseksi hati dapat dilakukan dalam bentuk lobektomi, hemihepatoektomi, atau dalam bentuk atipikal.

Reseksi hati tidak dilakukan jika tumor mencapai ukuran lebih dari 3 cm dan di hadapan sirosis. Intervensi operasi dilarang jika tubuh tumor telah bertunas ke jaringan pembuluh darah hepar. Setelah reseksi hati, ada risiko kematian - hingga 10% pasien meninggal terutama karena ensefalopati hepatic. Reseksi pada kanker sekunder dilakukan hanya jika tumor utama dapat dioperasi, dan fokus metastatik terkonsentrasi di salah satu lobus hati.

Pilihan pengobatan kanker hati lainnya:

  • Kemoterapi dalam pengobatan oncopathology digunakan sendiri atau dalam kombinasi. Metode ini sering digunakan untuk meringankan kondisi pasien dengan kanker hati yang tidak dapat dioperasi. Efek terbaik kemoterapi dicapai dengan pengenalan obat sitotoksik di vena portal.
  • Terapi proton adalah cara modern yang sangat efektif untuk melawan kanker hati. Dengan bantuan terapi proton, tumor dipengaruhi oleh sinar foton, radiasi hanya didistribusikan ke daerah yang terkena.
  • Termoablasi radiofrekuensi adalah metode yang didasarkan pada efek arus frekuensi tinggi pada tubuh tumor. Akibatnya, neoplasma dipanaskan lebih dari 60 derajat dan nekrotik.
  • Terapi radiasi jarang digunakan karena efektivitas rendah. Dengan bantuan terapi radiasi, adalah mungkin untuk memperlambat pertumbuhan tumor kanker dan menghentikan rasa sakit, tetapi pada saat yang sama jaringan yang sehat dipengaruhi oleh radiasi.
  • Transplantasi hati adalah metode yang mahal tetapi sangat efektif dalam menangani kanker hati, memberikan kesempatan untuk pemulihan penuh. Berdasarkan transplantasi kelenjar yang sehat dari donor ke pasien.

Diet

Diet diperlukan untuk pasien dengan kanker hati. Tujuan diet adalah untuk mengurangi beban pada hati dan saluran pencernaan, dan pada saat yang sama untuk menyediakan kebutuhan nutrisi dari organisme yang melemah. Prinsip utama gizi - makan dalam porsi kecil, tetapi sering. Perlakuan panas - hanya merebus (bisa dikukus), direbus, dipanggang tanpa menambahkan minyak. Batas garam, serta konsumsi cairan dalam jumlah besar - ini dapat menyebabkan pembengkakan.

Makanan harus bervariasi dan termasuk makanan yang bermanfaat bagi fungsi hati:

  1. produk susu rendah lemak sebagai sumber kalsium dan mineral;
  2. sereal (buckwheat, oat) sebagai sumber karbohidrat yang mudah dicerna;
  3. jus sayuran segar (wortel, bit), yang membantu dengan asupan rutin untuk meningkatkan hemoglobin;
  4. daging tanpa lemak (kelinci, daging sapi muda) dan ikan (bertengger, cod) untuk mencegah kekurangan protein.

Dalam jumlah terbatas, Anda bisa makan sayuran dan buah segar, telur rebus, keju cottage, berbagai minyak - krim, zaitun, bunga matahari. Jika pasien tidak memiliki keinginan untuk makan, itu diperbolehkan untuk makan hidangan yang meningkatkan nafsu makan - ikan asin asin, sauerkraut.

Daftar produk terlarang termasuk:

  • makanan yang digoreng;
  • daging berlemak (babi, domba);
  • makanan cepat saji dan makanan yang mengandung zat warna dan perangsang rasa;
  • piring dengan bumbu dan cuka;
  • margarin;
  • confectionery (kecuali marshmallow dan selai);
  • roh dan kopi.

Prognosis dan pencegahan

Dengan deteksi dini (yang sangat jarang), prognosis untuk bertahan hidup adalah menguntungkan. Jika tumor hati yang ganas didiagnosis pada tahap awal, setelah operasi, lebih dari 75% pasien hidup selama 5 tahun dan lebih lama. Jika kanker terdeteksi kemudian, ketika tumor mencapai ukuran lebih dari 3 cm, kelangsungan hidup menurun tajam - tidak lebih dari 20% pasien hidup lebih lama dari 5 tahun.

Bentuk kanker hati primer yang tidak dapat dioperasi sangat tidak menguntungkan dalam rencana prognostik. Harapan hidup pasien dengan tingkat akhir patologi tidak lebih dari 6 bulan sejak konfirmasi diagnosis. Bentuk-bentuk metastatik kanker hati juga tidak meninggalkan kesempatan untuk sembuh.

Tindakan pencegahan dikurangi untuk meminimalkan dampak dari penyebab mutasi sel dan keganasan mereka:

  1. mencegah perkembangan hepatitis B melalui vaksinasi (vaksin hepatitis B);
  2. penolakan alkohol dan nikotin;
  3. perilaku makan yang benar;
  4. kepatuhan dengan aturan keamanan saat berhadapan dengan bahan kimia berbahaya.

Orang dengan riwayat keluarga yang terbebani dengan kanker atau menderita penyakit hati inflamasi kronis harus secara berkala mengunjungi seorang ahli hepatologi, setidaknya setahun untuk menjalani tes darah lanjutan dan menjalani kontrol peredaran.

Kanker hati: gejala dan pengobatan

Kanker hati - gejala utama:

  • Kelemahan
  • Mual
  • Berat badan turun
  • Kehilangan nafsu makan
  • Muntah
  • Hati yang membesar
  • Bintang vaskular
  • Nyeri di hipokondrium kanan
  • Mimisan
  • Demam
  • Anemia
  • Jaundice
  • Akumulasi dalam cairan rongga perut

Kanker hati adalah penyakit yang agak parah dalam perjalanannya sendiri, ditandai dengan perkembangan tumor ganas di hati. Kanker hati, gejala-gejala yang memiliki fitur khas, dapat timbul sebagai akibat dari paparan faktor-faktor utama seperti sirosis hati, hepatitis virus, dan konsumsi oleh pasien produk yang mengandung aflatoksin.

Deskripsi umum

Kanker hati dapat melanjutkan dalam bentuk utamanya, yang menyiratkan asalnya dari sel-sel yang membentuk struktur hati atau dalam bentuk sekunder. Dalam kasus terakhir, ada proliferasi node metastasis tumor sekunder di hati atas dasar sel kanker, yang masuk ke hati terjadi melalui organ internal lainnya yang telah mengalami lesi tumor primer.

Registrasi tumor sekunder metastasis hati terjadi lebih sering daripada pendaftaran tumor primer (sekitar 20 kali). Perlu dicatat bahwa itu adalah hati yang merupakan salah satu organ yang paling rentan terhadap lesi metastasis organ-organ, yang dijelaskan oleh keunikan fungsinya untuk organisme secara keseluruhan, serta dengan pola tertentu suplai darah. Lebih dari sepertiga dari semua tumor, terlepas dari lokasinya, menentukan kerusakan selanjutnya pada hati dengan metode hematogen.

Adapun kanker hati primer, itu sendiri merupakan penyakit yang sangat langka. Dengan demikian, statistik menunjukkan bahwa jenis kanker ini menyumbang sekitar 0,2-3% kasus morbiditas. Selain itu, dapat dicatat bahwa setidaknya 250.000 kasus kanker hati di seluruh dunia diamati setiap tahun. Pada saat yang sama, kanker hati dalam bentuk primer diperbaiki 40 kali lebih sedikit dibandingkan dengan kanker hati metastasis.

Kanker hati empat kali lebih umum di antara laki-laki daripada di kalangan perempuan, tidak ada angka spesifik mengenai usia, yaitu, penyakit dapat berkembang pada usia berapa pun, meskipun kategori usia yang paling terpengaruh masih ada - ini adalah orang-orang berusia 50-65 tahun.

Penyebab kanker hati

Alasan-alasan yang memprovokasi perkembangan penyakit ini saat ini tidak sepenuhnya dipahami, meskipun ada faktor-faktor risiko tertentu untuk itu. Soroti yang berikut ini:

  • Viral hepatitis (B, C) dalam bentuk kronis. Penyakit-penyakit inflamasi ini, sebagaimana dibuktikan, disertai dengan proses mutasi yang terjadi di sel-sel hati, secara langsung dalam alat genetik mereka, ini, pada gilirannya, berkontribusi pada transformasi selanjutnya mereka menjadi sel-sel tumor. Semakin lama virus hepatitis B atau C hasil, semakin tinggi kemungkinan berkembang dengan latar belakang salah satu penyakit hati ini, masing-masing.
  • Sirosis hati. Perjalanan penyakit ini disertai dengan penggantian jaringan ikat padat sel-sel hati, yang mengarah pada hilangnya fungsi utama organ ini. Perkembangan sirosis biasanya terjadi, sekali lagi, dengan latar belakang hepatitis virus (B, C, D), serta sebagai akibat dari konsumsi alkohol yang berkepanjangan (yang didefinisikan sebagai sirosis alkoholik), jenis obat tertentu (sirosis medis), dll. perkembangan pada latar belakang sirosis hati juga cukup tinggi.
  • Produk dengan aflatoxin B1. Produk semacam itu juga meningkatkan risiko kanker hati. Aflatoksin B1 diproduksi oleh jamur spesifik yang reproduksi terjadi dalam produk makanan (kedelai, kacang tanah, jagung, gandum, beras berkualitas rendah, berbagai sereal) yang disimpan di lingkungan yang hangat dan lembab.
  • Hemochromatosis. Dalam hal ini, itu berarti kandungan zat besi yang tinggi di dalam tubuh.
  • Penyakit batu empedu.
  • Alkoholisme.
  • Penyakit parasit. Ini termasuk, khususnya, schistosomiasis, opisthorchiasis dan lain-lain.
  • Efek karsinogenik. Produk industri juga bisa memancing kanker di hati. Secara khusus, produk tersebut termasuk pelarut terklorinasi hidrokarbon (nitrosamin, karbon tetraklorida, dll), polychlorinated biphenyls, pestisida organik yang mengandung klorin.
  • Sifilis

Faktor risiko kanker hati

  • Seks pria. Pria, sebagaimana telah kami catat, lebih rentan terhadap perkembangan kanker hati.
  • Steroid. Steroid anabolik (hormon laki-laki), sering digunakan secara berlebihan oleh atlet untuk membangun otot, dapat juga meningkatkan risiko kanker hati.
  • Diabetes Beberapa penelitian menunjukkan kemungkinan kaitan antara diabetes dan kanker hati.

By the way, sekali lagi, berdasarkan sejumlah penelitian, diketahui bahwa kopi adalah pertahanan terhadap penyakit ini (secara alami, dalam kerangka dampak tertentu dan gambaran klinis secara keseluruhan).

Jenis kanker hati

Seperti yang kami catat dalam deskripsi umum, kanker hati dapat bersifat primer dan sekunder.

Kanker hati primer terutama berkembang dari hepatosit (sel hati), oleh karena itu juga didefinisikan sebagai hepatoma (kanker hati hepatoseluler). Perkembangan kanker hati atas dasar sel-sel dari saluran empedu dari organ ini (cholangiocarcinoma), dari pembuluh-pembuluh hati (angiosarcoma), dan juga dari sel-sel hati yang belum matang (hepatoblastoma) terjadi lebih jarang.

Kanker hati sekunder, seperti yang telah kami tunjukkan, berkembang dengan latar belakang kanker organ lain, misalnya, mungkin kanker usus, kanker perut, kanker pankreas, dll. Dalam kasus ini, kanker hati bersifat metastasis, karena itu terjadi sebagai akibat metastasis yang relevan dengan kanker tubuh dari organ tertentu.

Kanker hati: tahap utama penyakit

Berdasarkan karakteristik perjalanan penyakit, ukuran pembentukan tumor dan tingkat distribusi umum, adalah umum untuk membedakan derajat utama berikut (tahapan) kanker hati:

  • Tahap I. Tahap ini menunjukkan adanya tumor tunggal yang tidak menyentuh pembuluh darah organ, ukuran tumor mungkin berbeda.
  • Tahap II Di sini, pembentukan tumor sudah mulai menyentuh pembuluh darah, atau mungkin ada beberapa formasi tumor, dimensi mereka tidak lebih dari 5 cm.
  • Tahap III. Tahap ini dapat dilanjutkan dalam tiga varian:
    • 3A Beberapa formasi tumor terbentuk, ukurannya lebih dari 5 cm. Ini juga memungkinkan pembentukan tumor dari vena hepatik atau vena portal.
    • 3B. Pembentukan tumor baik tumbuh menjadi organ lain yang berdekatan dengan hati (dengan pengecualian kandung empedu), atau tumbuh ke kapsul luar (kulit) dari hati itu sendiri.
    • 3c. Tahap kanker hati ini menentukan penyebaran tumor ke kelenjar getah bening terdekat. Tumor bisa tunggal atau ganda.
  • Tahap IV.Tahap ini menunjukkan penyebaran kanker ke area lain dari tubuh, yaitu, metastasis terjadi. Mendeteksi metastasis pada kanker hati dapat, masing-masing, dalam berbagai area, tetapi tulang (tulang belakang, tulang rusuk) menjadi area dominan dari konsentrasi mereka.

Kanker hati: gejala

Gejala kanker hati terutama termanifestasi sebagai akibat dari penyakit hati yang tercantum di atas (hepatitis, sirosis, dll.), Yang, pada gilirannya, menentukan gejala umum dengan penyakit ini, serta munculnya gejala baru.

Dengan demikian, tahap awal disertai dengan berbagai gangguan dispepsia (mual, muntah dalam beberapa situasi, kehilangan nafsu makan, dll). Di daerah hipokondrium kanan muncul perasaan berat dan nyeri yang menyakitkan. Ada juga demam dan kelemahan, anemia (diwujudkan dalam bentuk tekanan darah rendah, kelelahan yang parah, berjabat tangan, pusing, dalam beberapa kasus dengan perkembangan pre-syncope dan, pada kenyataannya, pingsan). Dalam 85% kasus morbiditas, penurunan berat badan dicatat.

Setelah beberapa minggu, terjadi peningkatan hati, yang terjadi pada hampir 88% dari semua kasus morbiditas. Tubuh itu sendiri memperoleh tuberositas dan kepadatan tertentu. Palpasi area hati pada 50% kasus menunjukkan adanya tumor yang menyakitkan. Selain gejala di atas, ikterus berangsur-angsur bermanifestasi bersama dengan tanda-tanda umum menunjukkan gagal hati.

Pada sekitar 15% kasus, pasien mengalami perdarahan intra-abdominal dengan perkembangan selanjutnya dengan latar belakang proses syok ini. Ini juga tidak mengecualikan kemungkinan kelainan skala endokrin (misalnya, mungkin sindrom Cushing), berkembang sebagai hasil dari sekresi zat seperti hormon oleh sel tumor.

Dengan perkembangan kanker hati sebagai hasil dari proses yang menyertai sirosis, gambaran klinis penyakit ini semakin berlanjut bersamaan dengan dominasi gejala di dalamnya, yang merupakan ciri khas adanya tumor. Dengan demikian, kondisi pasien mulai berkembang, rasa sakit meningkat, asites muncul, ditandai dengan peningkatan bertahap, yang juga relevan untuk demam, penyakit kuning.

Perhatikan bahwa asites ini adalah proses dimana cairan bebas terakumulasi dalam rongga perut, yang menghasilkan peningkatan volume perut. Sedangkan untuk ikterus, manifestasi ini disertai dengan menguningnya membran mukosa, mata dan kulit, yang merupakan karakteristik dari nama itu sendiri. Secara umum, penampilannya menunjukkan semakin memburuknya perjalanan sirosis dengan adanya penyakit ini pada pasien, atau munculnya kanker hati.

Di antara gejala-gejalanya juga dapat dicatat munculnya pendarahan hidung yang sering, serta kemungkinan deteksi telangiektasia kulit pada pasien. Teleangiectasia adalah bintik-bintik kecil berwarna biru, merah muda atau merah dan berbentuk lonjong, diisi dengan jaringan pembuluh darah kecil yang terlihat di bawah kulit (spider veins).

Paling sering, metastasis pada kanker hati dapat dideteksi langsung di hati (yang didefinisikan sebagai metastasis intraorganik), di kelenjar getah bening dari gerbang hati, di kelenjar getah bening celiac, di organ, namun, seperti yang sudah kami catat ketika mempertimbangkan tahap penyakit ini, terutama metastasis diberikan ke tulang belakang. ke tulang.

Kanker hati metastatik: fitur

Lebih dari 90% tumor ganas hati bersifat sekunder, yang telah kita tentukan, masing-masing, mereka adalah tumor ganas metastasis dalam kasus ini. Lokalisasi kanker metastatik dengan konsentrasi di hati menentukan kepemimpinan untuk hasil yang serupa dibandingkan dengan konsentrasinya di area lain. Sebagai aturan, metastasis terjadi di sepanjang arteri hati dan sepanjang pembuluh portal sepanjang panjangnya.

Perlu dicatat bahwa metastasis kanker pankreas ke hati terjadi pada sekitar 50% kasus, sementara metastasis kanker perut terjadi pada 35%, metastasis kanker kolorektal pada 20-50%, dan metastasis kanker payudara pada sekitar 30%. dan kanker esofagus ada di sekitar 25% kasus.

Gejala kanker metastatik ditentukan berdasarkan karakteristik proses kanker primer dan sekunder.

Diagnosis kanker hati

Diagnosis awal penyakit yang sedang dipertimbangkan terjadi atas dasar keluhan yang relevan dengan pasien selama pemeriksaan berikutnya dari pasien, palpasi area hati dan perkusi (probing dan penyadapan) untuk perubahan karakteristik. Selain itu, hasil laboratorium juga digunakan: urobilin meningkat dalam urin dalam kasus ini, dan bilirubin dalam darah. Di masa depan, metode diagnostik berikut digunakan:

  • Pengukuran alfa-fetoprotein dalam darah. Metode diagnosis penyakit termudah. ACE adalah zat yang muncul sebagai hasil dari proses tertentu dari produksi sel-sel hati yang kurang matang. Ada perkembangan sel-sel tersebut dalam proses perkembangan janin. Jika seorang pasien mengidap kanker hati, sel-sel organ kehilangan kemampuannya untuk dewasa secara normal, yang pada gilirannya, mengarah pada pengembangan sejumlah besar substansi ACE. By the way, bahkan kadar normal ACE darah sama sekali tidak menunjukkan adanya kanker.
  • Ultrasound hati. Hati diteliti, karena dapat dipahami, dan khususnya struktur dan kepadatan, dan pembentukan tumor, jika ada, juga terdeteksi.
  • CT scan hati. Kanker hati dengan metode ini ditentukan bahkan dengan ukuran kecil dari pembentukan tumor yang menyertai penyakit, yang tidak terlihat ketika menggunakan metode diagnostik sebelumnya. CT dapat diproduksi dalam bentuk metode kontras, di mana pemberian zat intravena dilakukan sebelum penelitian untuk mempelajari lokasi pembuluh di hati, serta tanpa kontras. Computed tomography memungkinkan untuk mendapatkan gambar menggunakan peralatan, di mana bagian-bagian tipis dari suatu organ dapat dilihat, karena strukturnya tersedia untuk studi, yang membuat tersedia definisi bahkan formasi tumor berukuran kecil.
  • MRI hati. Dalam hal ini, bagian organ juga dapat diperoleh, sementara metode ini memiliki keuntungan tertentu atas metode diagnostik sebelumnya: studi tentang struktur hati terjadi dengan hati-hati, yang memungkinkan studi rinci dari gambar yang dihasilkan, menentukan, di samping itu, kemungkinan mempelajari area yang mencurigakan dari organ dari berbagai rencana ( atau sudut).
  • Biopsi. Metode yang paling dapat diandalkan untuk diagnosis kanker hati. Untuk pelaksanaannya perlu untuk mendapatkan area kecil pembentukan tumor untuk penelitian selanjutnya menggunakan mikroskop. Jarum panjang disuntikkan di bawah kulit ke hati di mana tumor berada, semua ini dikendalikan oleh mesin ultrasound.

Pengobatan kanker hati

Perawatan penyakit ini ditentukan berdasarkan tahapannya, sementara metode utamanya dikurangi menjadi intervensi bedah, radio, dan kemoterapi.

Metode bedah dapat terdiri dari opsi-opsi berikut:

  • Penghapusan situs tumor hati (reseksi) - cocok untuk pengobatan kanker dengan tumor kecil dan tanpa penyebaran bersamaan ke kelenjar getah bening atau organ. Metode ini berbahaya dalam kasus sirosis hati - karena penghapusan area masalah, fungsi hati berkurang, yang, pada gilirannya, mengarah pada kerusakan umum kondisi pasien, dan sering sampai mati.
  • Penghancuran formasi tumor. Berbagai jenis metode digunakan: pengenalan etil alkohol ke dalam pembentukan tumor, ablasi, embolisasi, dll. Salah satu metode yang mungkin dalam kasus ini menghancurkan tumor atau memperlambat pertumbuhannya, tetapi semuanya dapat menyebabkan beberapa bahaya pada pasien karena penyakit hati bersamaan.
  • Transplantasi hati (transplantasi). Metode ini adalah salah satu dari beberapa pilihan pengobatan ketika mungkin ada harapan untuk penyembuhan mutlak. Sementara itu, metode efektif hanya dalam kasus deteksi pembentukan tumor dan penyakit, khususnya pada tahap awal.

Kanker hati: prognosis

Dengan deteksi dini kanker hati, pengobatan penyakit ini bisa berhasil. Dengan demikian, operasi yang dilakukan dalam kerangka tahap awal cukup sering menentukan efektivitas metode pengobatan ini: sebagai akibat dari penggunaannya, sekitar 75% pasien kemudian hidup setidaknya selama 5 tahun.

Sementara itu, karena fakta bahwa deteksi penyakit ini terjadi pada pasien terutama terhadap latar belakang hepatitis virus atau sirosis, atau sebagai akibat dari metastasis dari organ lain yang terkena kanker, masing-masing, ini adalah waktu yang cukup terlambat untuk memulai pengobatan yang diperlukan. Akibatnya, penghapusan dengan metode bedah tidak mungkin karena kurangnya efektivitas penggunaannya, karena pemulihan penuh dipertanyakan.

Dalam kasus gejala yang menunjukkan kemungkinan relevansi penyakit ini, Anda harus menghubungi ahli hepatologi dan onkologi Anda.

Jika Anda berpikir bahwa Anda mengidap kanker hati dan gejala-gejala yang khas dari penyakit ini, maka Anda dapat dibantu oleh dokter: seorang ahli hepatologi, onkologis.

Kami juga menyarankan menggunakan layanan diagnosis penyakit online kami, yang memilih kemungkinan penyakit berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Kanker hati: gejala, pengobatan, berapa lama mereka hidup?

Kanker hati adalah penyakit serius di mana kematian pasien dapat terjadi dalam hitungan bulan setelah timbulnya neoplasma ganas. Dengan diagnosis dini dan terapi medis yang benar, harapan hidup pasien dapat diperpanjang, dan dalam beberapa kasus bahkan pasien dapat sepenuhnya menghilangkan onkologi (ini juga dapat dilakukan dengan bantuan metode bedah dan transplantasi modern). Semakin dini penyakit hati terdeteksi, semakin tinggi kemungkinan seorang pasien disembuhkan.

Klasifikasi penyakit

Ada dua jenis kanker hati yang memiliki prinsip asal yang berbeda.

Kanker primer. Sel abnormal mulai tumbuh di jaringan hati. Paling sering, sel-sel ganas terbentuk dari sel-sel organ normal yang sempurna (hepatocytocylluly carcinoma), dari sel-sel yang belum matang (hepatoblastoma), pembuluh yang menyehatkan jaringan hati (angiosarcoma), dan jaringan saluran empedu (cholangiocarcinoma). Proporsi kanker hati primer dalam statistik umum penyakit ini adalah 3%.

Kanker sekunder (mastatic). Tampaknya sebagai hasil dari perkecambahan metastasis di jaringan hati dari tumor ganas di organ dan sistem lain. Bagian terbesar dari kanker hati yang didiagnosis jatuh pada jenis kanker ini.

Lebih dari sepertiga kasus kerusakan onkologi berbagai organ manusia mengarah pada fakta bahwa metastasis muncul di hati.

Penyebab penyakit

Berdasarkan klasifikasi kanker hati, faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan kanker hati dibagi menjadi dua kelompok:

paparan internal dan eksternal, yang mengarah ke perubahan patologis dalam sel-sel hati sendiri;

metastasis yang telah menyebar ke hati dari organ lain yang memiliki proses ganas.

Faktor internal dan eksternal

Di antara penyebab kanker hati, dokter menyebutnya:

Penyakit hati

Penyebab paling umum dari kanker hati adalah hepatitis, terutama kereta yang berkepanjangan dari patologi ini, yang ditandai dengan sifat asimtomatik, oleh karena itu sulit untuk didiagnosis dan dalam banyak kasus tidak dapat diobati. Paling sering, orang muda yang aktif menggunakan obat-obatan dan mengalami gangguan seksual menderita dari patologi ini. Setiap orang yang tidak mengamati tindakan pencegahan, antiseptik dan asepsis saat kontak dengan darah (paling sering selama prosedur medis) berisiko terkena infeksi hepatitis.

Penyakit ini mulai berkembang secara bertahap dan berkembang menjadi sirosis hati. Penyakit ini pada gilirannya mengarah pada pengembangan patologi yang lebih serius - tumor di jaringan hati. Selama penyakit tersebut, mereka dapat mempengaruhi materi genetik sel, mengganggu proses transkripsi dan translasi DNA, sebagai akibat dari sel yang berubah mulai kerusakan dan, di bawah pengaruh mutasi, berubah menjadi yang ganas.

Pada cholelithiasis (terutama jika ada gerakan aktif dari pasir dan batu), saluran empedu terluka parah. Mereka mulai mengembangkan proses peradangan yang mengarah pada mutasi sel dan keganasan mereka.

Kerusakan jaringan sifilis dapat menyebabkan efek yang sama.

Efek jangka panjang pada tubuh racun, zat beracun

Seringkali, struktur seperti itu alkohol, zat karsinogenik dan berbahaya, yang paling sering memiliki ikatan profesional.

Penyebab kanker hati mungkin juga merupakan pengabaian dangkal aturan keselamatan di tempat kerja (menghindari penggunaan respirator dan masker gas). Setiap racun dapat mempengaruhi keadaan hati di tempat pertama, karena bertindak sebagai semacam filter di dalam tubuh yang menetralisir zat berbahaya. Produk peluruhan dan agen keracunan itu sendiri disimpan di jaringan hati dan secara bertahap menghancurkannya.

Cukup sering, makanan normal adalah faktor yang menyebabkan perkembangan kanker hati. Dalam kebanyakan kasus, teknologi budidaya atau produksi mereka memiliki pelanggaran serius (penyalahgunaan pupuk mineral, pestisida) atau produk yang dimodifikasi secara genetik (mekanisme efek produk tersebut pada tubuh belum sepenuhnya dipahami). Dalam hal ini, orang itu bahkan tidak mencurigai ancaman yang menggantung di atasnya.

Sudah terbukti bahwa beberapa jamur jamur dapat mensekresikan aflatoksin, yang merupakan zat beracun terkuat. Manusia tidak akan menggunakan produk berjamur dan ini dapat dimengerti, tetapi jamur tersebut dapat ditemukan pada pakan ternak. Setelah itu, sejumlah besar jamur ini ditemukan dalam daging.

Infestasi Helminth

Perubahan patologis dalam sel-sel hati dapat terjadi sebagai akibat dari parasitisme trematoda (parasit yang termasuk kelas cacing pipih). Sumber infeksi dalam kasus ini mungkin adalah produk ikan yang kurang diproses. Tempat parasitisme cacing ini sering berupa saluran empedu, di mana mereka makan darah dan empedu. Produk aktivitas vital trematoda (opistorchus, schistosomes) memprovokasi perkembangan peradangan, selama perjalanan panjang yang terjadi mutasi sel dan tumor ganas terbentuk.

Kelebihan zat besi atau hemochromatosis

Seseorang dapat secara pribadi memprovokasi perkembangan kanker hati dalam hal asupan sendiri mineral dan vitamin. Sepintas, obat-obatan tak berbahaya yang kaya zat besi, jika diminum tak terkendali, bisa menyebabkan kanker.

Kontrasepsi oral

Pil kontrasepsi mengandung sejumlah besar estrogen, yang dapat memicu perkembangan tumor jinak. Cukup sering, formasi tersebut terletak di hati, di mana mereka kemudian berubah menjadi tumor ganas.

Obat-obatan

Obat apa pun, termasuk bahkan tanaman obat, secara signifikan menekan hati, dan antibiotik serta beberapa tanaman (yang mengandung sedikit dosis zat beracun) memang memiliki efek hepatotoksik. Karena itu, jumlah obat yang digunakan langsung mempengaruhi kesehatan hati. Hati yang sehat adalah risiko rendah mengembangkan penyakit yang mencakup proses onkologi.

Predisposisi keturunan

Para peneliti mencatat bahwa risiko mengembangkan kanker hati meningkat untuk orang-orang yang kerabatnya menderita patologi ini. Namun, mekanisme pewarisan tidak sepenuhnya dipahami.

Kelompok risiko menyiratkan semua pria, karena tercatat bahwa dalam seks kuat bahwa penyakit ini terjadi jauh lebih sering. Seringkali ini karena terlalu sering menggunakan pria dengan steroid (berarti membangun massa otot).

Dokter juga menyarankan bahwa orang yang menderita diabetes memiliki peningkatan risiko mengembangkan kanker hati.

Perlu dicatat bahwa orang yang minum beberapa cangkir kopi sehari kurang rentan terhadap kanker hati. Syarat utamanya adalah kopi harus alami.

Gejala dan tahapan kanker primer

Ada 4 tahapan utama kanker hati, dan gejala setiap tahap tergantung pada jenis penyakit yang terkait (cholelithiasis, hepatitis, sirosis).

Tahap pertama

Pembentukan tumor telah terjadi baru-baru ini, dan itu tidak melebihi ¼ volume hati dalam ukuran, dan tidak ada lesi jaringan dan pembuluh di sekitarnya. Cukup sering, tanda-tanda pertama penyakit ini dikaitkan dengan patologi lain (ketika gejala tidak memiliki karakter tertentu) atau bahkan tidak melihat perubahan dalam kondisi tersebut. Performa tubuh tidak berkurang. Gejala tahap pertama adalah:

kelelahan fisik dan mental cepat;

Sangat sulit untuk mendiagnosis penyakit ini pada tahap awal, dan dalam banyak kasus kanker ditemukan dalam tes non-hati. Itulah mengapa semua orang yang berisiko (ketergantungan narkoba dan alkohol, diabetes, hepatitis, sirosis hati, bahaya pekerjaan) harus menjalani pemeriksaan lengkap setidaknya setiap tahun.

Tahap kedua

Dengan tidak adanya perawatan yang memadai dan di bawah pengaruh faktor memprovokasi, tumor dengan cepat tumbuh dan menembus ke dalam pembuluh darah. Ukuran formasi patologis pada tahap ini tidak melebihi 5 cm.

Pasien mengalami eksaserbasi dan kejengkelan gejala-gejala yang khas pada tahap pertama, diikuti oleh perasaan berat dan nyeri di perut (kusam atau sakit). Rasa sakit ini terletak di hipokondrium kanan, di samping itu, sering ada perasaan tidak menyenangkan di daerah lumbar. Sindrom nyeri hadir hanya selama aktivitas fisik dan memanifestasikan dirinya secara sporadis, pada tahap awal. Dengan pertumbuhan pendidikan, rasa sakit mulai hadir hampir secara konstan dan cukup intens.

Kanker hati dapat bermanifestasi sebagai gangguan pencernaan:

peningkatan pembentukan gas (kembung, perut kembung);

sering buang air besar (diare);

serangan muntah, mual.

Fenomena diare menyebabkan penurunan berat badan yang signifikan pada pasien dalam beberapa minggu. Setengah dari pasien memiliki reaksi terhadap racun yang diproduksi oleh tumor, yang menyebabkan peningkatan suhu tubuh ke nomor subfebris.

Tahap ketiga

Tumor terus tumbuh, dan ukurannya melampaui 5 cm, sering ada beberapa fokus akumulasi sel-sel patologis. Tahap ini paling sering mengarah pada pendeteksian kanker hati, karena gejala dan tanda yang diucapkan. Merupakan hal yang umum untuk membedakan tiga tahap yang berbeda dalam sifat penyebaran tumor:

3A - sel abnormal mempengaruhi vena (portal atau hati);

3B - sel kanker tumbuh bersama dengan organ yang mengelilingi hati (hanya kandung kemih tidak terlibat dalam proses) atau menyatu dengan membran eksternal hati;

3C - tumor mencapai kelenjar getah bening, yang terletak paling dekat dengan hati. Efek tumor ganas pada organ di sekitar hati diamati.

Gejala pada tahap ketiga kanker hati jelas divisualisasikan bahkan oleh pasien:

Telangiektasia kulit - diekspresikan sebagai ekspansi pembuluh darah kecil, di mana tidak ada peradangan (spider veins, jaringan vaskular).

Gangguan endokrin - tumor patogenik mulai menghasilkan hormon seperti zat yang mengubah rasio hormon. Perubahan semacam itu memprovokasi penghentian beberapa organ sistem endokrin.

Pendarahan intra-abdomen - muncul karena peningkatan kerapuhan pembuluh darah, yang kemudian menyebabkan syok.

Asites - cairan bebas muncul di rongga perut.

Mimisan - mungkin merupakan bukti kegagalan hati.

Jaundice - memiliki sifat episodik dan asal mekanis - tumor menekan saluran empedu, mengurangi throughput mereka.

Edema - muncul karena pelanggaran aliran cairan karena tekanan pembuluh darah.

Merasa meledak - muncul di latar belakang peningkatan keganasan.

Hati yang membesar terlihat pada palpasi organ, dan cukup sering dokter memeriksa penebalan yang signifikan (kadang-kadang menyakitkan), hati memperoleh kepadatan pohon dan menjadi kental. Pasien dapat secara independen menentukan peningkatan volume perut di bagian kanan atas.

Juga perhatikan memburuknya kondisi umum, sindrom dispepsia, peningkatan rasa sakit.

Tahap keempat

Pada tahap selanjutnya, metastasis tumbuh di hampir semua organ dan sistem tubuh manusia (distribusi terjadi karena aliran darah). Tidak mungkin menyembuhkan pasien pada tahap ini. Dokter hanya dapat mendukung pekerjaan organ dan meringankan kondisi pasien. Dalam kebanyakan kasus, harapan hidup pasien dengan kanker hati stadium empat adalah beberapa bulan atau tahun.

Kanker hati pada stadium keempat dengan metastasis dimanifestasikan sebagai peningkatan semua gejala tahap awal. Pada saat yang sama, gejala kerusakan pada organ lain yang telah dipengaruhi oleh sel kanker terus bertambah.

Fitur dari program kanker hati sekunder

Dalam kebanyakan kasus, metastasis menembus hati dari organ di dekatnya, yang dipengaruhi oleh sel kanker. Dalam banyak kasus, pankreas. Juga mungkin penyebaran metastasis dari kelenjar susu, organ gastrointestinal, zona kolorektal. Gejala kanker hati biasanya diratakan karena gejala yang lebih parah pada organ lesi primer pada stadium keempat. Ketika penyakit berkembang dan berkembang, gejala menjadi lebih jelas (seperti kanker hati primer).

Diagnostik

Alat pemeriksaan gratis

Jika ada keluhan dari pasien, dokter menggunakan palpasi (palpasi) dan perkusi (penyadapan) dari daerah yang sakit, dalam penelitian semacam itu, adalah mungkin untuk menentukan ukuran dan struktur hati.

Tes urine dan darah

Di dalam darah ada kandungan tinggi bilirubin, dan analisis urin menunjukkan adanya urobilin. Perubahan tersebut menginformasikan bahwa ada patologi dalam tubuh yang menyebabkan gangguan dalam kapasitas kerjanya. Sebuah studi khusus untuk menghitung tingkat alfa-fetoprotein (AFP) dalam darah. Peningkatan ini disebabkan oleh peningkatan jumlah sel yang belum matang di hati.

USG

Dalam studi pada monitor perangkat dapat terlihat perubahan dalam ukuran tubuh, struktur dan kepadatannya. Cukup sering, formasi patologis itu sendiri divisualisasikan.

Computed tomography

Digunakan untuk mengklarifikasi diagnosis. Selama prosedur, Anda dapat menerapkan agen kontras khusus, yang diberikan secara intravena. Ini memungkinkan Anda untuk lebih jelas memvisualisasikan tubuh, jaringan dan struktur pembuluh darahnya. Juga, CT dapat dilakukan tanpa menggunakan agen kontras.

Pencitraan resonansi magnetik

Hari ini, metode yang paling efektif untuk mendiagnosis kanker hati pada pasien adalah MRI. Metode ini memungkinkan Anda memeriksa tubuh dari berbagai sudut.

Biopsi

Dilakukan untuk menentukan adanya proses ganas pada jaringan yang mencurigakan. Untuk melakukan penelitian, perlu mengambil materi dari area yang menyebabkan keraguan. Untuk melakukan ini, buat tusukan pada rongga perut menggunakan jarum khusus, yang dikendalikan oleh mesin ultrasound.

Laparoskopi

Melalui sayatan kecil di kulit, alat khusus dimasukkan ke dalam peritoneum, yang memungkinkan memeriksa organ dari dalam dan pada saat yang sama melakukan pengambilan sampel material dari situs jaringan yang mencurigakan untuk pemeriksaan histologis lebih lanjut.

Teknik lainnya

Patologi hati dapat dilihat menggunakan pemindaian radioisotop atau sinar-X.

Pengobatan

Pada tahap awal penyakit, Anda dapat menggunakan obat-obatan khusus yang mengarah pada kematian sel-sel kanker (karena kekurangan gizi), atau memperlambat dan menangguhkan perkembangan mereka. Ini juga berlaku pengangkatan sebagian atau keseluruhan hati yang terkena, diikuti oleh penggantian organ dengan donor.

Para ilmuwan telah membuat terobosan dalam diagnosis tumor ganas di hati. Sebelumnya, sebuah studi kontras pada alat MRI memungkinkan untuk mendeteksi hanya tumor yang melebihi 1 sentimeter. Kecenderungan ini diamati karena fakta bahwa hati mampu dengan cepat menetralisir agen kontras.

Hari ini, ada zat baru yang memungkinkan Anda untuk mendiagnosis formasi di hati, yang berdimensi 0,25 mm. Penemuan ini adalah terobosan nyata yang memungkinkan pasien untuk diperlakukan dengan hemat dan meningkatkan kemungkinan penyembuhan lengkap untuk kanker hati di kali.