Liver steatosis - apa itu dan obat apa yang digunakan untuk perawatan?

Kekuasaan

Hati adalah kelenjar terbesar di tubuh, melakukan banyak fungsi vital, sehingga kegagalan organ yang paling kecil sangat negatif bagi kesehatan manusia. Hari ini kita akan berbicara tentang steatosis hati dan obat mana yang paling baik digunakan dalam pengobatan patologi ini.

Apa itu steatosis?

Steatosis adalah infiltrasi lemak pada hati, sejenis hepatosis lemak yang berkembang sebagai akibat gangguan metabolisme dan disertai dengan perubahan dystropik pada hepatosit (sel hati). Dalam registri steatosis hati, ICD10 ada di bagian K70-K77.

Akumulasi lemak di parenkim hati dapat disebabkan oleh berbagai alasan - dari efek beracun, hingga komorbiditas berat. Biasanya, hati seseorang harus mengandung tidak lebih dari 5–7% lemak. Dengan steatosis, rasio ini dapat meningkat hingga 10-50%, yaitu, pada kasus yang berat, setengah dari sel hati beregenerasi menjadi jaringan adiposa.

Infiltrasi lemak pada hati sering terjadi pada wanita setelah 45 tahun, yang berhubungan dengan penambahan berat badan dan perubahan hormon dalam tubuh selama menopause. Steatosis hati alkoholik terutama didiagnosis pada pria usia menengah dan pensiun. Dalam dunia kedokteran, ada dua bentuk infiltrasi lemak:

  1. Steatosis hati fokus - endapan lemak terkonsentrasi di area tertentu dari organ.
  2. Steatosis difus - patch lemak merata di seluruh permukaan hati.

Bagaimana hati berlemak berkembang? Awalnya, kelebihan lemak (terutama dalam bentuk trigliserida) terlokalisasi dalam hepatosit, mendorong inti sel ke tepi. Ketika terlalu banyak lemak terakumulasi, sel-sel hati rusak dan lemak terakumulasi dalam ruang antar sel dalam bentuk kista yang mengubah struktur organ dan mengganggu fungsinya.

Steatosis hati biasanya ditandai dengan perjalanan yang kronis dan tidak progresif. Tetapi jika proses patologis diperumit oleh fenomena inflamasi, itu dapat mengarah pada pengembangan konsekuensi serius seperti fibrosis hati, steatohepatitis atau sirosis.

Penyebab steatosis

Penyebab utama infiltrasi hati berlemak adalah:

  • penyalahgunaan alkohol secara teratur;
  • pelanggaran metabolisme karbohidrat dan lipid di hati yang disebabkan oleh endokrin atau keturunan patologi.

Selain itu, faktor memprovokasi berikut dapat memicu mekanisme obesitas hati:

  • Diet tidak seimbang dan tidak sehat, avitaminosis. Makan berlebih, atau kepatuhan pada diet ketat dan puasa berkepanjangan, dapat menyebabkan gangguan proses metabolisme di hati. Kurangnya protein dalam makanan, keunggulan dalam diet "cepat" karbohidrat, permen, pedas, lemak, makanan yang digoreng, makanan dengan pengawet, pewarna kimia dan komponen berbahaya lainnya - berkontribusi pada pembentukan lemak di parenkim hati.
  • Pengaruh faktor beracun. Penyalahgunaan alkohol, merokok, tidak sistematis dan penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu, keracunan makanan berat, kontak teratur dengan zat beracun (garam dari logam berat, asam, cat, pelarut, dll.).
  • Penyakit serentak (gangguan metabolisme, obesitas, diabetes, masalah dengan kelenjar tiroid).
  • Penyakit kronis pada saluran pencernaan terkait dengan gangguan penyerapan dan penyerapan makanan (kolesistitis, pankreatitis, kolitis ulseratif, gastritis, ulkus lambung).
  • Gangguan hormonal (sindrom Itsenko-Cushing), di mana ada produksi hormon berlebihan oleh kelenjar adrenal.

Dalam beberapa kasus, dorongan untuk pengembangan steatosis memberikan hipoksia (oksigen kelaparan jaringan), yang berkembang pada individu dengan penyakit pada sistem pernapasan dan gagal jantung.

Formulir

Steatosis dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai bentuk:

  1. Steatosis lemak pada hati menyebabkan peningkatan ukuran tubuh, sementara sel-sel hati (hepatosit) secara bertahap dihancurkan, kista lemak terbentuk di jaringan, sel-sel normal secara bertahap digantikan oleh jaringan ikat dan tubuh tidak lagi dapat sepenuhnya melakukan fungsinya. Ini menyebabkan keracunan tubuh, gangguan pencernaan dan proses metabolisme.
  2. Steatosis difus - diagnosis ini dibuat ketika lemak tubuh menangkap lebih dari 10% dari jaringan hati. Dalam hal ini, seluruh permukaan tubuh secara merata dipengaruhi oleh tambalan lemak. Dan jika pada tahap awal penyakit, akumulasi lemak tidak membahayakan parenkim, kemudian seiring berkembangnya penyakit, jaringan secara bertahap mulai mati dan proses ireversibel ini menangkap cuping utama hati.
  3. Steatosis alkohol pada hati berkembang karena konsumsi minuman beralkohol secara teratur. Intoksikasi konstan hati dengan produk pemecahan alkohol memicu proses patologis dan menyebabkan perubahan struktur organ dan gangguan metabolisme lipid. Semakin sering seseorang mengkonsumsi alkohol, semakin cepat kerusakan hati dan degenerasi selnya menjadi jaringan adiposa. Dalam alkoholisme, proses patologis berlangsung dengan cepat dan mengarah ke konsekuensi serius (sirosis atau kanker hati). Namun, jika seseorang berhenti minum dan mulai diobati, sel-sel hati akhirnya akan pulih, karena ini adalah satu-satunya organ yang memiliki kemampuan regeneratif yang kuat dan kemampuan untuk menyembuhkan dirinya sendiri.
  4. Steatosis hati non-alkohol atau kronis terbentuk terutama di hadapan penyakit penyerta (diabetes, endokrin dan gangguan hormonal, patologi saluran gastrointestinal) atau faktor lain yang terkait dengan efek beracun (obat, keracunan, kontak dengan bahan kimia). Pengobatan hepatosis berlemak harus dimulai pada gejala pertama, jika tidak penyakit akan berkembang di masa depan, yang dapat mengakibatkan perkembangan fibrosis, sirosis dan komplikasi lainnya.

Derajat infiltrasi lemak hati

  1. Steatosis hati 1 derajat. Proses ini disertai dengan munculnya bercak kecil lemak di jaringan hati. Struktur tubuh tidak terganggu, gejala penyakitnya tidak ada.
  2. Grade 2 steatosis ditandai dengan timbulnya perubahan ireversibel pada sel-sel hati. Akumulasi lemak secara bertahap menghancurkan hepatosit, lemak memasuki ruang ekstraseluler dan membentuk beberapa kista. Pada tahap ini, gejala karakteristik hepatosis lemak berhubungan dengan disfungsi hati.
  3. Pada tahap 3 steatosis, disintegrasi sel hati terjadi, kondisi pasien memburuk, risiko berkembangnya fibrosis atau sirosis meningkat.
Gejala

Pada tahap awal, penyakit ini tidak bergejala, sehingga pasien mencari pertolongan medis terlambat, ketika hati berubah saat steatosis berkembang dan menyebabkan kerusakan kondisi. Pada tahap selanjutnya dari penyakit memanifestasikan dirinya dengan gejala berikut:

  • kelemahan umum, kelelahan, kelelahan tinggi;
  • nyeri tumpul konstan di hipokondrium kanan, yang meningkat setelah minum alkohol atau makanan berlemak dan pedas;
  • kurang nafsu makan, rasa pahit di mulut, bersendawa;
  • gangguan dispepsia (mual, perasaan berat, gemuruh atau kembung, perut kembung, sembelit atau diare);
  • plak di lidah, gusi berdarah, bau mulut;
  • peningkatan ukuran hati.

Pada tahap ketiga steatosis, iritabilitas, kantuk di siang hari, gangguan tidur di malam hari, peningkatan sindrom nyeri, keadaan depresi, serangan muntah, pruritus, kulit kuning dan sklera mata bergabung dengan manifestasi ini.

Gangguan irama jantung, ingatan dan gangguan pernafasan bisa terjadi. Gejala-gejala ini menunjukkan peningkatan intoksikasi tubuh, karena hati tidak mampu mengatasi tugasnya dan tidak dapat sepenuhnya melakukan fungsi pembersihan. Racun dan zat berbahaya lainnya berakumulasi secara bertahap di dalam tubuh, yang secara negatif memengaruhi sistem saraf, sistem kardiovaskular, dan fungsi otak.

Ketika gejala pertama yang mengkhawatirkan muncul, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter spesialis dan menjalani pemeriksaan medis, karena dokter akan memilih rejimen pengobatan dan memberi tahu Anda cara mengobati steatosis hati.

Diagnostik

Sama sekali tidak mudah untuk membuat diagnosis yang benar dalam kasus steatosis hati. Ini adalah tugas yang sulit bahkan untuk spesialis yang berpengalaman dan berkualitas, karena infiltrasi lemak biasanya tidak memiliki proses peradangan dan tes darah dan urin laboratorium tidak menunjukkan peningkatan yang signifikan dalam enzim hati, bilirubin atau kolesterol. Oleh karena itu, untuk memperjelas diagnosis opsi yang lebih informatif menggunakan metode diagnostik instrumental. Ini adalah prosedur seperti:

  • Ultrasound hati. Metode tanpa rasa sakit dan informatif, yang menentukan ukuran organ, struktur dan echogenicity jaringan, mengungkapkan kista lemak dan lesi parenkim lainnya.
  • CT scan atau MRI hati. Metode diagnostik paling modern yang memungkinkan dokter untuk melihat organ yang sakit dalam beberapa proyeksi, mengidentifikasi sedikit perubahan dalam strukturnya dan menentukan luasnya lesi.

Dalam kasus yang parah, dokter dapat merujuk pasien untuk laparoskopi atau biopsi hati. Pada kasus pertama, pemeriksaan endoskopi organ dilakukan, pada yang kedua, rongga perut tertusuk dan sebagian dari hati diambil untuk penyelidikan lebih lanjut. Biopsi hati adalah metode yang sangat menyakitkan, sehingga diresepkan dalam kasus-kasus ekstrim ketika ada kecurigaan proses tumor.

Pengobatan steatosis hati

Tahap awal steatosis merespon dengan baik terhadap pengobatan. Regimen pengobatan yang dipilih dengan tepat memungkinkan untuk hampir sepenuhnya mengembalikan fungsi organ bahkan ketika penyakit tersebut masuk ke tahap kedua. Dengan kepatuhan yang akurat terhadap rekomendasi dokter, penyesuaian gaya hidup dan nutrisi, adalah mungkin untuk menormalkan kerja hati dan mempercepat proses regenerasi hepatosit. Pada tahap ketiga penyakit, perawatan suportif dilakukan, yang memungkinkan Anda untuk memperlambat proses kerusakan jaringan hati dan mencegah perkembangan sirosis dan konsekuensi serius lainnya.

Terapi obat steatosis didasarkan pada penggunaan obat-obatan yang meningkatkan metabolisme lemak dalam sel-sel hati. Untuk tujuan ini, sediaan yang mengandung asam folat dan lipoat, kolin, vitamin B, C, dan E. yang ditentukan Statin dan persiapan dari kelompok fibrat dan induksi thiazoline (Pioglitazone, Rosiglitazone), obat-obatan dengan asam alpha lipoic (Espaz) digunakan untuk menormalkan metabolisme lipid. Lipon, Thiogamma), Metformin.

Untuk menjaga fungsi hati dalam rejimen pengobatan termasuk fosfolipid esensial, hepatoprotektor, persiapan berdasarkan komponen tanaman dan asam amino. Kami daftar obat yang paling sering digunakan dalam perawatan kompleks:

Daftar obat dengan efek hepatoprotektif sangat luas. Hanya spesialis yang dapat memilih pilihan pengobatan terbaik, dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien, tingkat keparahan gejala, tahap penyakit, kehadiran patologi dan kontraindikasi. Perjalanan pengobatan cukup panjang, sepanjang keseluruhannya perlu secara ketat mengikuti instruksi dokter, dosis yang ditentukan dan aturan untuk mengambil obat.

Selain terapi medis, dokter mungkin meresepkan prosedur fisioterapi: terapi ozon, tinggal di ruang tekanan, terapi ultrasound, mengunjungi sauna suhu rendah.

Strategi perawatan ini memberikan hasil yang baik dan memulai proses pemulihan dan regenerasi sel-sel hati yang reversibel. Tetapi efektivitas terapi obat menurun tajam jika penyakit tersebut masuk ke tahap ketiga, ketika jaringan ikat terbentuk di lokasi parenkim yang terkena. Dalam hal ini, tujuan pengobatan adalah untuk mencegah kerusakan sel lebih lanjut, yang mengarah ke pengembangan sirosis. Namun, jika hepatosis berlemak masih dipersulit oleh sirosis, maka prognosisnya mengecewakan, karena mayoritas pasien meninggal dalam 5 sampai 10 tahun.

Pengobatan obat tradisional

Perawatan obat dapat dilengkapi dengan obat tradisional. Efek terapeutik yang baik dalam pengobatan steatosis diberikan oleh penggunaan dedak yang dikukus dengan air mendidih. Perawatan dengan dedak membantu hati untuk menyingkirkan timbunan lemak. Anda harus mulai dengan dosis kecil (1 sdt. Ll) dan secara bertahap meningkatkan volume dedak menjadi 2 sdm. l per hari.

Kaldu tanaman obat (sutra jagung, akar dandelion, daun calendula, elecampane, pisang, celandine) akan membantu meningkatkan sirkulasi darah di hati dan mempercepat proses metabolisme lipid. Biaya sayuran dapat dibeli di apotek. Mereka diproduksi dalam kantong filter yang nyaman yang hanya diseduh seperti teh. Ramuan terapi dianjurkan untuk diminum 2-3 kali sehari sebelum makan. Ini akan membantu untuk membangun proses metabolisme di hati, dan memperbaiki pencernaan karena sifat choleretic dan antioksidan dari tanaman obat.

Efek terapeutik yang sangat baik memberikan penggunaan makanan atau minyak milk Thistle. Komponen ini merupakan bagian dari banyak obat untuk perawatan hati. Makan diseduh dengan air mendidih, bersikeras beberapa menit dan minum dalam bentuk panas, dalam teguk kecil. Minyak milk thistle digunakan sesuai dengan petunjuk yang tertera pada paket. Hasil yang baik membantu untuk mencapai rebusan mint, motherwort, ekor kuda atau elecampane.

Peningkatan dicatat setelah satu bulan asupan rutin decoctions herbal. Tetapi untuk mencapai hasil positif yang stabil dari pengobatan, obat herbal harus dikonsumsi untuk waktu yang lama, tidak kurang dari setahun.

Diet dan nutrisi yang tepat dengan steatosis

Steatosis hati sering terjadi karena gangguan metabolisme dan obesitas terkait. Karena itu, tugas utamanya adalah pemilihan diet rendah kalori, berdasarkan pembatasan konsumsi lemak dan karbohidrat dan peningkatan jumlah protein dalam makanan. Tujuan utama diet dengan steatosis adalah sebagai berikut:

  • normalisasi proses metabolisme (khususnya, metabolisme lipid di hati);
  • merangsang produksi asam empedu, mempercepat pemecahan lemak;
  • peningkatan proses pencernaan;
  • pemulihan fungsi hati karena regenerasi hepatosit.

Dalam diet seorang pasien yang didiagnosis dengan steatosis, jumlah lemak hewani harus diminimalkan. Selain itu, Anda harus meninggalkan karbohidrat "cepat", yang kaya akan manisan. Dengan asupan karbohidrat yang berlebihan, hati tidak punya waktu untuk menggunakannya, yang berkontribusi pada pembentukan deposit lemak yang dipercepat.

Daftar produk terlarang:

  • daging berlemak dan ikan;
  • sosis, daging asap, lemak babi;
  • lemak hewani, margarin, saus berlemak;
  • produk susu berlemak tinggi (krim, krim asam, keju);
  • hidangan berlemak, pedas, dan pedas;
  • soda manis;
  • acar, acar;
  • kue-kue yang dipanggang, kembang gula;
  • coklat, manisan;
  • kopi, coklat;
  • es krim;
  • selai, sayang;
  • kacang-kacangan.

Makanan yang digoreng harus dikeluarkan dari diet, memberi preferensi pada metode perlakuan panas seperti memasak, merebus, memanggang, mengukus.

Produk yang diizinkan:

Foto: daging tanpa lemak

  • daging tanpa lemak
  • seafood, ikan rendah lemak;
  • sup sayuran dan sereal;
  • sayuran segar dan buah-buahan;
  • hijau;
  • sereal (buckwheat, oatmeal, millet);
  • lauk sayuran;
  • salad sayuran segar dengan minyak sayur:
  • minuman susu rendah lemak (kefir, yogurt, yogurt);
  • teh herbal dan hijau.

Dalam hal kerusakan hati, alkohol harus benar-benar dikecualikan. Makanan harus fraksional (5-6 kali sehari), makanan harus diambil dalam bentuk hangat, dalam porsi kecil. Kepatuhan dengan diet rendah lemak dengan hepatosis berlemak harus menjadi cara hidup. Anda harus selalu memantau berat badan, tidak membiarkan peningkatannya. Disarankan untuk mengurangi jumlah garam dalam diet seminimal mungkin. Untuk melakukan ini, hidangan yang sudah jadi perlu diberi sedikit garam di atas meja, dan jangan menambahkan garam selama proses memasak.

Penting untuk tidak membiarkan dehidrasi dan mengamati keseimbangan air. Pada hari Anda perlu minum setidaknya 1,5 - 2 liter cairan. Volume ini termasuk minum bersih dan air mineral, jus, compotes, minuman buah, teh dan minuman lainnya.

Jika Anda mematuhi semua rekomendasi, menghentikan kebiasaan buruk, meningkatkan aktivitas fisik, menyesuaikan gaya hidup, olahraga (joging, berenang), latihan aerobik - Anda dapat mengatasi masalah, mencegah perkembangan penyakit lebih lanjut, meningkatkan kesehatan secara keseluruhan, dan meningkatkan kesehatan.

Liver steatosis: apa itu dan mengapa itu muncul?

Steatosis memiliki beberapa sinonim. Ini juga disebut fatty hepatosis hati, lipidosis, obesitas hati, dan distrofi lemak. Dokter percaya bahwa ini adalah salah satu pemimpin penyakit hati, karena setiap penduduk kelima di planet ini yang memiliki akses ke pengobatan modern memiliki diagnosis ini. Oleh karena itu, dalam bahan ini kita akan memeriksa apa steatosis hati, mengapa itu muncul dan bagaimana ia diperlakukan dengan metode pengobatan tradisional dan alternatif modern.

Gejala steatosis

Tanda steatosis yang paling sering diamati pada wanita, terjadi setelah 40 tahun, dan sebelum periode ini, bocor tanpa gejala yang terlihat. Gejala, sampai batas tertentu, menyerupai manifestasi hepatitis:

  • hati tumbuh dalam ukuran, palpasi dapat dirasakan karena menonjol 3 atau 4 cm di luar tepi tulang rusuk;
  • seseorang merasa lemah, menyebalkan baginya;
  • tidur terganggu, perhatian menurun;
  • kehilangan nafsu makan;
  • di sisi kanan terasa sakit;
  • diare dan muntah sering terjadi;
  • sklera mata menjadi kuning;
  • dan ruam muncul di kulit, dan kulit di semua daerah terus-menerus gatal.

Jenis penyakit

Sebelum berbicara tentang penyebab penyakit, penting untuk memahami bahwa masing-masing memprovokasi perkembangan jenis steatosis tertentu. Obat tahu dua jenis penyakit:

  • steatosis beralkohol
  • dan non-alkohol.

Tergantung pada modifikasi, juga steatosis dapat dibagi menjadi:

Stenosis hati juga bisa berupa tetesan kecil dan besar. Perbedaan antara spesies adalah jumlah sel-sel lemak yang tersimpan di hati manusia. Atomisasi stenosis hati tidak dianggap sebagai penyakit yang serius, berbeda dengan kasar, yang dapat menyebabkan peradangan hati dan, jika penyebab deposisi partikel besar - alkohol, perkembangan penyakit, mirip dengan hepatitis alkoholik.

Steatosis alkohol

Hati adalah pemakai utama alkohol dalam tubuh. Tetapi setelah proses internal, etil diubah menjadi zat beracun yang disebut asetaldehida.

Ini terakumulasi dalam jaringan hati dan secara bertahap mempengaruhi hepatosit - sel-sel organ, yang, pada gilirannya, meningkatkan ukuran dan menghasilkan lebih dari asam lemak yang diperlukan. Melalui proses ini, dan mengembangkan steatosis hati alkohol.

Steatosis non-alkohol

Perkembangan steatosis seperti ini tidak terpengaruh oleh penggunaan alkohol, tetapi jika penyakit ini tidak diperhatikan, itu mudah berubah menjadi steatohepatitis, fibrosis atau sirosis hati.

Karena sejumlah alasan, akumulasi lemak terjadi, terutama trigliserida yang disimpan dalam sel hati. Seri ini mencakup beberapa alasan berikut:

  • berat badan berlebih dan penurunan tajam;
  • diabetes, terutama tipe kedua;
  • tidak sering makan makanan yang digoreng lemak;
  • infeksi usus;
  • pengobatan sendiri dengan antibiotik, steroid, anti-inflamasi, dan obat-obatan hepatotoksik lainnya.

Steatosis non-alkoholik dari hati berlangsung lambat, bersamaan dengan proses akumulasi lemak. Hati secara bertahap meningkat karena infiltrasi. Warnanya berubah, warna kekuningan atau coklat muncul. Hepatosit mati, lemak dari simpanan dalam sel hati membentuk kista, dan jaringan ikat tumbuh di sekitar formasi.

Jenis steatosis difus dan fokal

Diagnosis steatosis hati dilakukan dengan mengumpulkan 10% lemak di dalamnya dari area seluruh organ. Jika bercak-bercak lemak bergabung membentuk bintik-bintik aneh (fokus), ini berarti perkembangan steatosis fokal. Situasi ini dianggap lebih rumit ketika bercak lemak secara acak terletak di seluruh tubuh, yang menjadi ciri steatosis difus dari hati.

Tahapan steatosis

Tidak dapat dikatakan bahwa obesitas hati berkembang pesat. Karena proses yang lamban ini, gejala penyakit ini tidak terlalu terasa.

Dokter lemak hepatosis dibagi menjadi tiga tahap:

  1. Tahap pertama ditandai oleh area kecil akumulasi lemak, di antaranya ada jarak yang sangat besar. Mulai pengobatan dalam periode ini, penyakit ini dapat sepenuhnya diatasi.
  2. Tahap kedua dimulai dengan peningkatan deposit dalam ukuran, jaringan ikat muncul antara area lemak, yang sudah mengganggu fungsi normal hati. Setelah memulai perawatan pada tahap kedua, tidak mungkin untuk sepenuhnya memulihkan hati.
  3. Tahap ketiga adalah periode penyakit yang parah. Volume sel yang berfungsi normal berkurang secara signifikan, dan konsentrasi timbunan lemak dan area jaringan ikat tumbuh dengan mantap. Fatty hepatosis tahap ketiga tidak dapat disembuhkan, satu-satunya cara pengobatan adalah transplantasi hati.

Diagnostik

Sayangnya, pada tahap awal, tes darah tidak menunjukkan bahwa manusia mulai fatty liver, indikator yang sinyal untuk gangguan tubuh yang normal, tetapi tingkat transaminase serum sedikit lebih tinggi dari normal. Selain itu, bahkan AS pada tahap awal mungkin tidak menunjukkan kelainan yang jelas, sehingga banyak kasus diagnosis, hanya cocok MRI, yang lebih akurat mengungkapkan penyebab keadaan miskin pasien kesehatan. Selain itu, dokter mungkin meresepkan biopsi hati, yang juga dikerahkan menerangi pola perubahan di hati.

Pengobatan

Pengobatan steatosis hati pada tahap pertama dan kedua tidak hanya melibatkan penggunaan obat-obatan, tetapi juga pendekatan yang tepat untuk nutrisi. Gaya hidup juga harus disesuaikan, memungkinkan waktu untuk hiking dan tenaga fisik yang memadai. Tentang alkohol, terutama jika kita berbicara tentang steatosis beralkohol, merokok dan bahkan melonjak, pasien harus melupakan selamanya.

Jika ada kelebihan berat badan - Anda harus kehilangannya. Dengan mengurangi asupan kalori dan meningkatkan aktivitas fisik, adalah mungkin untuk mencapai pembakaran lemak tidak hanya di bawah kulit, tetapi juga di hati. Pengobatan kemungkinan penyebab lesi lemak lainnya, seperti diabetes, juga diindikasikan.

Menurut pernyataan dari para ahli Eropa, inisiasi sukses pengobatan adalah penting untuk mengurangi berat badan sebesar 5%, dalam beberapa keadaan diperlukan untuk mengurangi berat badan dengan 10%. Juga cukup sering dianjurkan pendekatan eksperimental untuk pengobatan dalam menerima Pioglitazone dan vitamin E, dan vitamin tidak diresepkan untuk pasien dengan diabetes dan tanpa hasil biopsi hati. By the way, Pioglitazone adalah obat yang meningkatkan sensitivitas insulin. Hal ini digunakan sebagai alat eksperimental dalam pengobatan steatosis hanya menegaskan, tetapi keamanan benar dan efektivitas dana belum diketahui, karena masih sedang dipelajari saat ini. ahli Eropa tidak merekomendasikan penggunaan obat untuk pengobatan dengan asam ursodeoxycholic, karena, dalam kasus ini, berarti menjadi asam empedu tidak efektif dan lemak dapat mengurangi nya saja, karena pendekatan farmakologis ini.

Organisasi Gastroenterologi Dunia, di sisi lain, menawarkan untuk mengobati steatosis, bersama dengan diet dan olahraga, vitamin E atau Pentoxifylline, sebagai sarana untuk menghentikan pertumbuhan jaringan ikat.

Berdasarkan dana ini, spesialis asing menganggap perawatan berhasil ketika:

  • indeks histologis ditingkatkan;
  • tingkat enzim hati dinormalkan;
  • resistensi insulin berkurang.

Para ahli domestik dalam perawatan steatosis hati juga fokus pada nutrisi pasien dan aktivasi gaya hidupnya. Di antara dana yang ditentukan kemungkinan besar akan menjadi:

  • Metformin;
  • Pentoxifylline;
  • agen dengan fosfolipid esensial;
  • obat dengan asam ursodeoxycholic;
  • Betaine;
  • obat-obatan dengan asam alfa lipoat;
  • Thiazolidinedione;
  • vitamin E;
  • serta obat dengan Silymarin dan asam Glycyrrhizic.

Seringkali pengobatan stenosis hati terjadi:

  • Metionin;
  • obat-obatan hormon anabolik;
  • serta vitamin B12.

Bersama dengan perawatan medis stenosis hati, perlu untuk menjalani fisioterapi, khususnya, terapi ozon dan pengobatan ultrasound.

Terapi ozon pada stenosis hati digunakan sebagai imunomodulator. Hal ini diyakini bahwa jalannya oznoterapii dapat bertindak sebagai semacam hepatoprotektor dan memulai proses pemulihan alami hati. Serta pengobatan hati dengan ozon dapat (sampai batas kecil, tapi masih) menghancurkan timbunan lemak di hepatosit.

Untuk mengobati penyakit ini, dua metode terapi ozon digunakan:

  • pemberian intravena ozonized saline;
  • dan insufflations rektal.

Proses pengobatan bergantian dan berakhir pada kebijaksanaan dokter dari satu minggu hingga tiga bulan atau lebih.

Efektif dengan penyakit ini untuk infus intravena dianggap konsentrasi ozon 10-20 mg / l. Untuk insuflasi rektum, dokter akan meresepkan konsentrasi terapeutik 5 hingga 10 mg / l (untuk 300 atau 500 ml).

Namun, pada saat ini, pendekatan standar yang digunakan untuk mengobati infiltrasi hati berlemak belum dikembangkan, dan meresepkan kombinasi obat harus dilakukan secara eksklusif oleh dokter yang hadir, yang, pada gilirannya, bergantung pada pengalamannya sendiri dalam mengobati penyakit.

Diet untuk steatosis hati

Diet untuk steatosis hati melibatkan pengurangan kalori karena kurangnya dalam diet daging berlemak dan ikan, makanan yang digoreng. Sebagai makanan diet mengejar tujuan sama pentingnya - memfasilitasi pekerjaan hati, yang menjadi nyata karena transisi ke pecahan 5-kursus menu berdasarkan daging tanpa lemak dan ikan fillet, dimasak sayuran, dan tidak menyebabkan fermentasi sereal. Demikian pula, bermanfaat bagi hati akan:

  • produk susu rendah lemak dan susu fermentasi;
  • sup vegetarian, meskipun vegetarianisme lengkap dikecualikan;
  • buah-buahan manis dan buah beri, juga mousse, puding, jelly, casserole, souffle dari mereka.

Meskipun kesederhanaan meja, pemilihan produk disetujui dan pengembangan menu lebih baik untuk memberikan gizi spesialis atau gastroenterologist akan memilih sirkuit listrik individu optimal dan multiplisitas yang terbaik di hari, di mana fatty liver berhenti.

Perawatan dengan metode rakyat

Pengobatan steatosis hati dengan obat tradisional populer di kalangan pasien domestik (dan bahkan beberapa dokter). Pertimbangkan metode pengobatan alternatif mana yang paling sering digunakan.

Aprikot Kernel

Beberapa orang percaya bahwa kernel aprikot kaya akan vitamin B15, yang dapat menormalkan fungsi hati dan bahkan (dalam dosis yang cukup) berkontribusi pada pemulihannya. Oleh karena itu, penyembuh tradisional menyarankan untuk mengonsumsi 7 biji aprikot-tulang per hari, sebaiknya dengan perut kosong sebelum sarapan. Lanjutkan pengobatan hingga 2 bulan.

Infus herbal

Apa pengobatan obat tradisional tanpa teh herbal? Berguna untuk hati dianggap decoctions dan infus dari:

  • biji thistle dan akar;
  • akar dandelion;
  • daun birch;
  • daun jelatang;
  • goldenrod kering.

Per liter air mendidih cukup untuk satu sendok teh dari masing-masing dari tiga jenis bahan baku kering. Untuk menggabungkan lebih dari 3 jenis herbal dan daun tidak diinginkan. Bersihkan cairan dalam termos paling sedikit 20 menit, dan gunakan setelah menegang, gelas dua kali sehari, sebaiknya di pagi dan sore hari sebagai minuman terpisah atau sebagai "teh".

Potong

Bran dianggap sebagai salah satu cara paling efektif untuk memerangi timbunan lemak di hati. Keringkan bekatul sebelum digunakan, penting untuk menuangkan air mendidih dan biarkan hingga dingin. Setelah itu, mereka harus makan 2 sendok makan per hari di antara waktu makan. Periode selama perawatan perlu dipertahankan adalah 2 bulan.

Madu labu

Cara termanis untuk melawan fatty liver adalah madu labu. Di labu tengah, bagian atas harus dipotong, biji harus dikeluarkan darinya, membentuk bejana berongga. Diperlukan untuk menuangkan madu cair ke atas, tutup dengan tutup labu dan simpan di tempat yang sejuk, tetapi tidak gelap, selama 2 minggu. Setelah periode ini, tuangkan madu ke dalam stoples kaca dan minum satu sendok makan sehari, lebih baik jika itu terjadi saat perut kosong.

Sutra jagung

Sutera jagung juga sering digunakan dalam pengobatan obat tradisional. Mereka dapat dibeli hancur di phytoapps atau cincang secara independen, membuat stok bahan baku di muka. Dalam air mendidih setengah cangkir diperlukan untuk menyeduh 2 sendok makan stigma tanah. Rebus dengan api kecil selama 5 menit, dinginkan cairan, saring dan minum 50 ml setiap hari 3 atau 4 kali sehari. Perawatan harus diteruskan hingga 3 bulan.

KAMU SEMUA MASIH YANG MEMANFAATKAN HATI PANAS HARD?

Dilihat dari fakta bahwa Anda membaca kalimat-kalimat ini sekarang - kemenangan dalam perang melawan penyakit hati tidak ada di pihak Anda.

Dan apakah Anda sudah memikirkan tentang operasi? Dapat dimengerti, karena hati adalah organ yang sangat penting, dan fungsinya yang tepat adalah jaminan kesehatan dan kesejahteraan. Mual dan muntah, kulit kekuningan atau keabu-abuan, rasa pahit di mulut, air kencing berwarna gelap dan diare. Semua gejala ini akrab bagi Anda secara langsung.

Tapi mungkin lebih tepat mengobati bukan efeknya, tapi penyebabnya? Kami merekomendasikan membaca kisah Olga Krichevskaya, bagaimana dia menyembuhkan hati. Baca artikel >>

Rekam ke dokter: +7 (499) 519-32-84

Istilah "steatosis hati" mencakup berbagai patologi yang pada akhirnya mengarah pada pembentukan simpang lemak di parenkim hati (hepatosit). Dalam bentuknya, steatosis dapat menjadi fokus atau menyebar. Dalam kasus steatosis fokal, bercak-bercak lemak terletak ramai, seolah-olah bergabung menjadi satu titik lemak, dengan ukuran yang bervariasi. Steatosis difus ditandai dengan penyebaran inklusi lemak di seluruh permukaan hati.

Steatosis dapat terjadi pada semua usia - penyakit ini didiagnosis bahkan pada anak-anak. Namun, paling sering, steatosis mempengaruhi orang setelah empat puluh lima tahun, ketika tubuh sudah cukup terbebani oleh aksi faktor negatif. Steatosis non-alkohol sangat mempengaruhi wanita, karena adanya kelebihan berat badan. Steatosis alkoholik terjadi terutama pada pria yang menyalahgunakan alkohol.

Steatosis hati dapat berkembang sebagai penyakit independen, dan mungkin merupakan komplikasi penyakit lain, seperti diabetes. Sekarang steatosis hati dianggap sebagai salah satu tahapan steatohepatitis dari berbagai etiologi.

Gejala dan tanda

Steatosis biasanya berkembang dalam waktu yang lama, sehingga manifestasi utamanya dalam jumlah kecil terjadi tanpa gejala untuk pasien. Ini ditemukan selama manipulasi lainnya. Pada saat steatosis menangkap bagian penting dari hati, maka kemudian gejala pertama dimulai dari kerja organ ini.

Pasien merasakan kelemahan, mual, perasaan berat di hipokondrium kanan, seolah ada sesuatu yang menekan organ dari dalam. Sebagai akibat dari kehancuran parenkim, mungkin ada nyeri langka yang tidak diketahui etiologinya yang tidak terkait dengan asupan makanan. Karena perubahan ini, kekebalan menderita secara signifikan - pasien dengan steatosis sering menderita pilek.

Karena fakta bahwa dengan steatosis, hati berhenti berfungsi sepenuhnya, masalah dengan aliran empedu yang diamati, itu mandeg (cholestasis). Pelanggaran seperti itu mengarah pada manifestasi eksternal - scleras mata menjadi berwarna kekuningan, kulit menjadi terasa kuning, kulit mulai gatal, mual, muntah dengan campuran empedu mungkin muncul.

Alasan

Steatosis disebabkan oleh dua penyebab utama - gangguan metabolisme (lemak dan karbohidrat) dan asupan alkohol yang berlebihan. Secara alami, faktor utama yang menyebabkan steatosis non-alkohol adalah asupan lemak yang berlebihan, yang tidak dikonsumsi. Hampir semua pasien yang didiagnosis dengan steatosis non-alkohol mengalami obesitas.

Steatosis hati primer terjadi karena obesitas, diabetes tipe 2, hiperlipidemia. Dasar dari steatosis ini adalah pelanggaran metabolisme lemak dan karbohidrat, yang mengapa penyakit spesifik dan terkait yang memprovokasi steatosis primer adalah spesifik - pelanggaran metabolisme terletak pada dasar penyakit ini. Steatosis sekunder dapat disebabkan oleh penggunaan obat-obatan tertentu (estrogen sintetik, glukokortikoid, metotreksat, tetrasiklin, beberapa obat anti-inflamasi). Juga, steatosis sekunder terjadi karena sindrom malabsorpsi - sebagai akibat dari pengenaan anastomosis, stoma, gastroplasti pada subjek obesitas, dan manipulasi pada usus kecil. Penyebab steatosis sekunder juga dapat menurunkan berat badan secara cepat, nutrisi jangka panjang dari komponen makanan yang monoton dan tidak seimbang.

Namun, meskipun pemilihan tahap-tahap ini dan alasan utama yang memberikan steatosis primer atau sekunder, dalam banyak kasus tidak mungkin untuk menetapkan penyebabnya. Saat ini, ilmu kedokteran sedang melakukan serangkaian studi tentang studi faktor keturunan dalam penampilan steatosis hati, gen telah diisolasi yang memiliki malfungsi pada kebanyakan orang dari kelompok studi.

Tahapan dan komplikasi

Tahapan steatosis dapat dibedakan tergantung pada tingkat keparahan proses patologis, karakteristik tentu saja. Tahap awal steatosis hati adalah obesitas. Pada tahap ini, lemak bercak hanya mulai muncul di hati, namun demikian hepatosit tetap utuh. Tahap berikutnya adalah obesitas, disertai dengan nekrosis sel-sel hati. Selama waktu ini, seluruh kista dikumpulkan di jaringan hati. Ini diikuti oleh tahap pre-cirrhosis - pada saat ini jaringan ikat tumbuh di sekitar kista lemak, menggantikan parenkim hati dan dengan demikian melanggar integritas strukturalnya.

Secara alami, distrofi berlemak (disebut steatosis dengan cara yang berbeda) tidak lulus tanpa jejak. Komplikasi steatosis yang paling serius adalah penumpukan lemak dalam tetes besar, yang, bergabung bersama, menyebabkan pecahnya parenkim hepatika, dan perdarahan. Pada saat yang sama, hepatosit (satu set sel hati) tidak dipulihkan, celah di dalam rongga dengan cepat diisi dengan unsur lemak baru, dan fungsi hati dengan demikian terbatas.

Diagnostik

Untuk membuat steatosis, dokter dengan hati-hati memeriksa gejala penyakit. Pada saat yang sama, gejala klinis yang berbeda disorot pada penyakit yang berbeda, karena alasan yang menyebabkan steatosis berbeda. Sebagai contoh, ketika memeriksa gejala steatosis dan mendukung mereka dengan hasil biopsi, Anda dapat membuat penyakit seperti steatohepatitis nonalkohol (nama "nonalkohol" menunjukkan gejala yang sama dengan mereka yang terlalu minum alkohol, tetapi kesamaan ini hanya dimanifestasikan dalam gejala). Sebagai aturan, dengan penyakit ini, inklusi lemak terletak secara difus.

Studi klinis yang dilakukan oleh dokter di banyak negara di seluruh dunia menegaskan bahwa steatosis non-alkohol ditemukan pada sekitar sepuluh persen kasus, tetapi sisanya pada hepatitis alkohol. Pada saat yang sama, steatosis hati yang tidak dikenal dalam banyak kasus berdegenerasi menjadi cirrhosis.

Untuk mendiagnosis steatosis hati dalam banyak kasus cukup sulit, karena tes laboratorium sering tidak menunjukkan adanya perubahan peradangan di hati. Namun, ide tentang riwayat obesitas, minum berlebihan, diabetes dapat mendorong gagasan steatosis. Dalam kasus dugaan steatosis, penelitian tambahan dilakukan - MRI (magnetic resonance imaging) atau CT (computed tomography). Pada tomografi, indikator utama adalah penurunan kepadatan parenkim hati, yang menunjukkan ketidakseimbangan dalam strukturnya. Untuk persetujuan akhir dari diagnosis, biopsi diambil (sepotong parenkim diambil menggunakan biopsi), di mana lemak bercak atau jaringan fibrosa ditemukan. Setelah menerima hasil biopsi, Anda akhirnya bisa menegakkan diagnosis.

Pengobatan

Pengobatan steatosis terutama terdiri dalam menentukan penyebab penyakit, karena itu perlu untuk mempengaruhi penyebab khusus ini. Seringkali sulit untuk membuatnya, tetapi diabetes mellitus, obesitas atau alkoholisme yang dinyatakan dalam anamnesis membantu para gastroenterologis.

Tunduk pada pemenuhan semua resep dokter dan kunjungannya tepat waktu, steatosis hati dapat diobati secara rawat jalan. Namun, pada tahap akut, pasien ditempatkan di rumah sakit, mereka diresepkan istirahat, mereka diberi resep obat dan fisioterapi. Dari obat-obatan, pasien mengambil zat lipotropik - Essentiale, steroid anabolik, vitamin B12, metionin, asam lipoic. Selain itu, berikan resep antibiotik (metronidazole). Perhatian khusus diberikan pada koreksi nutrisi, karena tugas utamanya adalah mengurangi konsumsi lemak, tetapi tidak menyebabkan ketidakseimbangan makanan.

Di antara prosedur fisioterapi, mereka merekomendasikan tinggal di ruang tekanan, terapi ozon, efek ultrasound pada tubuh.

Jika pasien mengikuti semua rekomendasi dengan itikad baik, maka steatosis dapat disembuhkan. Saat ini, taktik perawatan pasien dengan steatosis hati dengan cepat memberikan proses yang reversibel. Pengobatan hanya bermasalah pada tahap ketiga, ketika jaringan ikat telah terbentuk di lokasi parenkim yang terkena. Tidak ada yang bisa dibantu di sini, bagaimanapun, penghapusan faktor utama dan terapi obat yang mendukung membantu menghentikan proses lebih lanjut dari gangguan hepatosit dan degenerasi penyakit menjadi sirosis. Jika steatosis hati telah berubah menjadi sirosis (yang tercatat pada sekitar lima belas persen kasus), maka pasien biasanya hidup antara lima dan sepuluh tahun.

Diet

Tujuan utama diet adalah mengurangi konsumsi lemak oleh tubuh. Kepatuhan pada diet - salah satu kondisi utama untuk pengobatan steatosis yang cepat. Ini membatasi penggunaan produk yang mengandung lemak, mereka digantikan oleh produk susu, di mana ada protein yang mudah dicerna. Makanan harus dikonsumsi dalam porsi kecil, secara fraksional.

Orang yang menderita steatosis hati harus benar-benar meninggalkan penggunaan alkohol, makanan berlemak dan gorengan, kaldu daging yang kuat, daging asap, kacang polong, kopi, minuman berkarbonasi, tomat, jamur. Yang terbaik adalah mengukus atau merebus. Hidangan ikan dan daging dapat dipanggang di oven.

Diet untuk steatosis harus menyelesaikan masalah utama pasien:

  • menormalkan fungsi hati, yang hilang karena adanya lemak berlemak;
  • memulihkan kemungkinan akumulasi glikogen di hati;
  • merangsang sekresi empedu, kurangnya yang dialami oleh tubuh selama steatosis.

Namun demikian, diet pasien seharusnya tidak menderita dan menjadi miskin. Mengkonsumsi tidak lebih dari tujuh puluh gram lemak per hari, Anda harus memberikan garam meja (garam sebanyak mungkin), serta produk-produk yang mengandung kolesterol.

Satu pusat pengangkatan untuk dokter melalui telepon +7 (499) 519-32-84.

Steatosis hati

Steatosis hati (juga dikenal sebagai infiltrasi lemak, hepatosis berlemak) adalah subtipe hipatosis, penyakit hati yang terjadi karena gangguan metabolisme dan perkembangan perubahan dystropik pada hepatosit, sel-sel hati.

Steatosis disebabkan oleh distrofi berlemak - akumulasi berlebihan dari banyak inklusi lemak pada hepatosit. Ada steatosis hati fokal dan luas (difus). Penyakit ini didiagnosis, sebagai suatu peraturan, pada pria usia menengah dan pensiun. Tingkat keparahan proses patologis dapat ditentukan oleh tingkat infiltrasi lemak. Awalnya, lemak (kebanyakan dalam bentuk trigliserida) dilokalisasi secara intraseluler dan menggantikan nukleus. Dengan infiltrasi lemak yang signifikan, sel-sel hati akan pecah - pembentukan ekstraseluler dari kista lemak akan terjadi.


Bergantung pada gambaran mikroskopis keseluruhan dari sel-sel hati, adalah hal yang lazim untuk mengisolasi lemak kecil dan dropsi lemak hati yang besar. Tetesan lemak dari sel-sel hati, anehnya, tidak merusak, tetapi dalam beberapa kasus (ketika penyakit ini tidak terkait dengan alkohol) dapat menyebabkan perubahan peradangan yang mirip dengan hepatitis alkoholik. Mungkin perkembangan steatohepatitis non-alkohol, yang merupakan keadaan pra-sirosis. Pada akhirnya, lemak dapat membentuk begitu banyak sehingga sel-sel hati akan mulai pecah, dan lemak akan menumpuk di ruang antara sel-sel dalam bentuk kista yang akan mengganggu struktur hati.


Penyakit ini terjadi bahkan pada anak-anak, tetapi untuk tingkat yang lebih besar, seperti disebutkan di atas, orang-orang rentan terhadapnya setelah 45 tahun. Perempuan, dalam banyak kasus, menderita steatosis non-alkohol, dan laki-laki dari steatosis, yang telah berkembang karena penyalahgunaan alkohol. Steatosis dapat bertindak sebagai patologi independen atau sebagai gejala untuk beberapa penyakit primer (misalnya, diabetes mellitus tipe pertama dan kedua).


Penyebab penyakit

Hari ini, dokter mengidentifikasi dua penyebab utama perkembangan penyakit seperti steatosis hati. Ini adalah pelanggaran metabolisme lemak dan karbohidrat atau penyalahgunaan alkohol. Saat ini, dalam banyak kasus, itu adalah jenis penyakit non-alkohol yang tetap. Perkembangan bentuk non-alkohol terutama terkait dengan asupan lemak yang berlebihan ke dalam tubuh manusia, yang, secara alami, adalah karakteristik orang yang menderita obesitas. Selain itu, banyak dokter mencatat pengaruh faktor genetik pada terjadinya steatosis - risikonya meningkat secara nyata jika keluarga memiliki kasus penyakit ini, serta obesitas untuk sebagian besar dan diabetes.


Steatosis dapat mulai berkembang di bawah pengaruh obat-obatan tertentu yang telah lama dikonsumsi seseorang (jenis obat penyakit). Ini mungkin: antibiotik dari obat tetrasiklin kompleks, cytostatic dan kortikosteroid.


Gejala steatosis hati

Steatosis adalah penyakit yang berkembang untuk waktu yang sangat lama, ini ditandai dengan bentuk, kronis lambat dari kursus. Steatosis hati, gejala yang mungkin tidak ada pada prinsipnya, dapat dideteksi secara tidak sengaja. Misalnya, jika survei dilakukan karena alasan apa pun. Gejala steatosis yang paling umum, yang menampakkan diri secara eksternal, dapat dikaitkan dengan mual dan kelemahan, peningkatan ukuran hati, munculnya perasaan tekanan dan berat di hipokondrium kanan.


Selain itu, pasien mungkin mengalami rasa sakit yang keras dan tidak terduga di hipokondrium kanan. Gejala lain dari penyakit ini adalah kerentanan yang kuat terhadap pilek dan infeksi lainnya, yang disebabkan oleh penurunan kekebalan yang kuat. Steatosis dapat menyebabkan pelanggaran aliran empedu, dalam hal ini gejala-gejala standar kolestasis (stasis empedu yang luas) bergabung dengan gejala-gejalanya: kulit gatal, kekuningan kulit, nyeri hebat pada hipokondrium kanan, muntah dan mual dengan pencampuran yang jelas dari sejumlah besar empedu.


Pengembangan dan komplikasi steatosis

Penyakit ini berkembang dalam kasus asupan lemak yang berlebihan di hepatosit (sel hati). Awalnya, hanya sel hati tunggal yang terlibat dalam proses (disebarluaskan hepatosis lemak), diikuti oleh kelompok sel hati (obesitas lokal), dan pada akhirnya steatosis akan menutup semua jaringan hati (obesitas menyebar lengkap). Lemak akan terakumulasi dalam hepatosit, setelah itu lemak akan mulai tumbuh begitu besar sehingga sel-sel hati akan pecah di bawah tekanan, yang menghasilkan pembentukan kista berlemak. Pada saat yang sama, tanda-tanda steatosis hati mungkin tidak muncul sama sekali.


Kista berlemak akan mempengaruhi jaringan di sekitarnya dari hati, menyebabkan reaksi sel mesenkimal yang akan menghasilkan pemadatan jaringan di sekitar kista dan degenerasinya menjadi jaringan fibrosa normal. Ini dapat dianggap sebagai awal perkembangan sirosis - keadaan negatif, yang dalam beberapa kasus dapat berakibat fatal.


Ada tiga tahap penyakit.:

  1. Obesitas normal. Deposit lemak akan terakumulasi di dalam sel-sel hati. Hepatosit akan utuh;
  2. Obesitas, yang dikombinasikan dengan nekrobiosis hepatosit. Kista berlemak besar terbentuk di jaringan hati, reaksi sel mesenchymal terjadi yang memicu beberapa proses negatif;
  3. Tahap pra-sirosis. Area kecil proliferasi jaringan fibrosa mulai berkembang di sekitar kista lemak yang baru terbentuk, yang mengganggu struktur hati.


Diagnosis steatosis

Mendiagnosis penyakit sering merupakan tugas yang sangat sulit, bahkan untuk dokter yang berpengalaman dan berkualifikasi tinggi. Ini karena tes laboratorium sering tidak menunjukkan perubahan besar yang merupakan karakteristik proses peradangan organ internal (terutama hati). Dokter dapat menempatkan diagnosis awal berdasarkan gejala steatosis, dengan mempertimbangkan riwayat (diabetes, obesitas, penyalahgunaan alkohol).


Untuk mengkonfirmasi diagnosis, computed tomography atau magnetic resonance imaging diperlukan. Diagnosis hanya dapat dikonfirmasi akhirnya setelah pasien memiliki biopsi yang ditargetkan yang diambil dalam proses computed tomography. Deteksi tetesan lemak, serta beberapa area jaringan ikat akan berfungsi sebagai tanda diagnostik onset dan perkembangan penyakit.


Pengobatan steatosis hati

Jika steatosis hati didiagnosis, pengobatan penyakit ini terdiri, pertama-tama, dalam penghapusan yang cepat dari penyebab yang menyebabkan distrofi lemak, serta pada normalisasi berikutnya metabolisme. Dalam kasus eksaserbasi steatosis, perawatan harus dilakukan di rumah sakit. Pasien diresepkan untuk istirahat total, terapi diet dan terapi obat. Setelah fenomena akut mereda, pasien dapat dipulangkan, sehingga perawatan lebih lanjut akan dilakukan pada pasien rawat jalan.


Karena fakta bahwa penyakit ini secara langsung berkaitan dengan asupan lemak yang berlebihan, diet memainkan peran dominan dalam pengobatan steatosis. Kandungan lemak harus dibatasi secara tajam, dan preferensi harus diberikan pada makanan susu dan sayuran. Selain itu, perhatian khusus diberikan pada jumlah protein normal (lebih disukai mudah dicerna). Makanan dianjurkan untuk mengambil porsi kecil dan pecahan untuk mengurangi beban pada hati. Pasien, antara lain, harus mematuhi rejimen hemat, dengan tekanan emosional, mental dan fisik yang terbatas. Di luar fase eksaserbasi, latihan fisik ringan direkomendasikan yang akan berkontribusi pada normalisasi metabolisme.


Perawatan dengan obat-obatan memerlukan pengangkatan obat-obatan lipotropik yang cukup panjang yang berkontribusi terhadap pemecahan lemak: asam lipoic, vitamin B12, Essentiale, methionine, steroid anabolic drugs, dll. Selain itu, efek fisioterapi digunakan: terapi ultrasound, tinggal di biocamera, terapi ozon.


Secara umum, pengobatan akan berhasil jika perawatannya memadai, komprehensif dan tepat waktu. Perkembangan sebaliknya dari proses patologis diamati agak cepat setelah terapi yang efektif telah dimulai. Pengecualian adalah steatosis hati tahap ketiga, di mana jaringan fibrosa telah terbentuk di parenkim organ. Tahap penyakit ini dianggap tidak dapat diubah, tetapi eliminasi faktor perusak dan langkah-langkah terapeutik yang memadai, serta kepatuhan yang ketat terhadap semua resep, akan membantu menghentikan degenerasi hati lebih lanjut dan kemungkinan pengembangan sirosis.


Diet untuk steatosis hati

Karena kenyataan bahwa kekalahan sel-sel hati adalah penyebab gangguan nafsu makan, makanan bagi mereka yang menderita steatosis harus mudah dicerna dan lezat. Dalam kasus konfirmasi diagnosis, alkohol dikeluarkan dalam konsentrasi apa pun. Selain itu, dilarang makan :

  • Legum dan bawang merah;
  • Makanan yang diasinkan, diasapi dan digoreng;
  • Bumbu pedas: mustar, lobak, lada;
  • Produk Kakao dan Kakao;
  • Beku;
  • Jus tomat;
  • Wadah yang mengandung lemak: kue dan kue dengan krim;
  • Kacang-kacangan

Diet untuk steatosis hati menyediakan untuk penggunaan wajib produk-produk berikut.:

  • Ikan rebus dan rebus;
  • Susu dan produk susu lainnya;
  • Hidangan sayuran, buah apa saja;
  • Produk tepung (bukan kue);
  • Permen: selai, madu, marshmallow, selai.

Steatosis hati

Steatosis hati adalah patologi yang ditandai dengan pelanggaran metabolisme dalam sel-sel organ ini, menghasilkan akumulasi lemak. Wanita sering menderita penyakit hati berlemak non-alkohol (NAFLD), dan pada pria, sebaliknya, steatosis beralkohol sering ditemukan. Dalam klasifikasi penyakit internasional (ICD-10) penyakit ini memiliki kode - K70-K77.

Ada beberapa penyebab gangguan, yang dibagi menurut jenisnya. Kerusakan hati alkoholik disebabkan oleh minum alkohol secara teratur. Munculnya bentuk-bentuk non-alkohol dapat berkontribusi pada sejumlah besar alasan. Gejala utama gangguan ini adalah terjadinya rasa sakit, keparahan dan ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan, kurang nafsu makan, kelemahan berat tubuh dan munculnya warna kekuningan pada kulit.

Diagnosis penyakit ini didasarkan pada pemeriksaan fisik menyeluruh pasien, tes laboratorium dan teknik pemeriksaan instrumental, khususnya USG dan biopsi. Adalah mungkin untuk mengobati penyakit dengan bantuan terapi obat dan penunjukan diet untuk steatosis hati. Hilangkan penyakit akan membantu obat tradisional, yang hanya dapat digunakan ketika meresepkan dokter.

Etiologi

Penyebab steatosis hati atau hepatosis lemak banyak. Jenis alkoholik penyakit ini terjadi dengan latar belakang penggunaan biasa minuman yang mengandung alkohol, yang sering ditemukan pada pria. NAFLD terjadi dengan latar belakang sejumlah besar faktor predisposisi:

  • diabetes;
  • kehadiran massa tubuh yang terlalu tinggi;
  • gangguan metabolisme lemak dan tembaga;
  • puasa berkepanjangan;
  • suntikan insulin;
  • meracuni atau penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu, misalnya, obat-obatan hormonal, sitostatika, antibiotik, dan obat anti-inflamasi nonsteroid;
  • operasi pada saluran gastrointestinal;
  • penyalahgunaan zat;
  • kadar hormon adrenal darah tinggi;
  • virus hepatitis bersifat alami.

Spesies

Ada beberapa klasifikasi steatosis hati, yang paling umum yang melibatkan pemisahan penyakit sebagai proses patologis menyebar:

  • fokal - di mana akumulasi lemak tunggal pada hati ditemukan;
  • steatosis difus - ditandai dengan kekalahan seluruh tubuh.

Tergantung pada kecanduan minuman beralkohol, penyakit ini dibagi menjadi:

  • steatosis non-alkohol atau NAFLD;
  • steatosis hati alkoholik.

Klasifikasi penyakit berdasarkan faktor formasi:

  • primer - diekspresikan pada latar belakang metabolisme yang tidak tepat, seringkali bawaan, seperti yang terjadi selama perkembangan janin;
  • sekunder - adalah konsekuensi atau komplikasi penyakit lain atau faktor predisposisi.

Tergantung pada perubahan sel yang terdeteksi oleh pemeriksaan mikroskopis, penyakit yang sama ditandai dengan:

  • obesitas berukuran kecil - tingkat awal penyakit, selama proses patologis mulai terjadi, tetapi selama pemeriksaan tidak ada kerusakan sel hati;
  • obesitas kasar - kerusakan sel diucapkan terjadi, serta proses kematian mereka.

Selain itu, ada beberapa derajat steatosis hati:

  • tingkat awal - ada beberapa bercak lemak, tetapi struktur hati tidak pecah;
  • derajat moderat - ditandai dengan akumulasi lemak, tetapi jumlah mereka tidak dapat memicu proses destruktif yang tidak dapat diubah;
  • berat - ditandai oleh pembentukan berbagai kista lemak di jaringan hati, yang memerlukan perubahan parah pada sel-sel organ yang terkena.

Ada juga jenis steatosis lain - fokal. Seringkali menunjukkan adanya neoplasma jinak di hati.

Terlepas dari klasifikasi, pengobatan steatosis hati ditujukan untuk menghilangkan penyebab pembentukan dan mencegah perkembangan proses destruktif. Ini dapat dicapai dengan minum obat, diet dan menggunakan obat tradisional.

Gejala

NAFB dan kerusakan hati alkoholik sering terjadi tanpa manifestasi gejala, dan ditemukan secara acak, dengan diagnosa ultrasonik dari patologi yang benar-benar berbeda. Dengan berkembangnya penyakit tersebut dapat diungkapkan tanda-tanda seperti:

  • nyeri, berat dan ketidaknyamanan di hipokondrium kanan. Seringkali, rasa sakit meluas ke seluruh perut. Terjadinya nyeri tidak ada hubungannya dengan asupan makanan;
  • menurun atau kurangnya nafsu makan;
  • serangan mual yang berakhir dengan muntah. Seringkali, tidak hanya partikel makanan yang ditemukan dalam muntahan, tetapi juga lendir atau empedu;
  • Akuisisi kulit tubuh, selaput lendir mata dan mulut warna kekuningan;
  • mengurangi sistem kekebalan tubuh, dengan latar belakang di mana pasien cenderung sering masuk angin;
  • pruritus

Ketika memeriksa pasien, peningkatan ukuran hati, sedikit lebih jarang di limpa, ditemukan. Selain itu, perubahan warna hati dapat diamati. Tubuh menjadi kuning atau merah. Gejala internal seperti ini menunjukkan adanya steatosis berlemak. Beberapa manifestasi klinis di atas dapat dihilangkan dengan bantuan obat tradisional.

Komplikasi

Jika Anda mengabaikan gejala NAFLD atau steatosis beralkohol, serta dalam kasus-kasus terapi yang salah atau tidak lengkap, ada kemungkinan beberapa komplikasi. Ini termasuk:

  • pembentukan peradangan hati;
  • penyebaran jaringan konektif secara bertahap;
  • Sirosis adalah penyakit di mana perubahan terjadi pada jaringan organ yang terkena dengan mengganti epitel normal dengan jaringan ikat.

Selain itu, pembentukan komplikasi dapat berfungsi sebagai upaya independen untuk menghilangkan penyakit obat tradisional, tanpa rekomendasi dari spesialis.

Diagnostik

Steatosis hati didiagnosis melalui tes laboratorium dan pemeriksaan instrumental pasien. Adalah wajib bagi spesialis untuk membiasakan diri dengan riwayat medis pasien, serta untuk memastikan keberadaan dan intensitas gejala. Setelah itu dilakukan pemeriksaan fisik pasien secara menyeluruh dan palpasi abdomen dan hipokondrium kanan. Selain itu, pemeriksaan akan membantu menentukan NAFLD atau kerusakan hati beralkohol, oleh bau khas, pembengkakan, tremor tangan.

Studi laboratorium dalam studi umum dan biokimia darah. Ini diperlukan untuk mendeteksi anemia, serta pendeteksian konsentrasi tinggi enzim hati, yang terutama merupakan ciri khas dari patologi tersebut.

  • USG dan CT scan hati - yang akan membantu menentukan jenis kasih sayang dari organ ini milik;
  • biopsi - dilakukan untuk pasien yang belum ditetapkan faktor dalam terjadinya penyakit. Juga, prosedur ini membantu membedakan gangguan seperti itu dari penyakit hati lainnya;
  • elastografi - memungkinkan Anda untuk menentukan elastisitas hati, serta menghilangkan fibrosis dan sirosis.

Setelah mempelajari semua hasil pengukuran diagnostik, dokter meresepkan terapi yang paling efektif dan membuat diet khusus untuk steatosis hati.

Pengobatan

Tugas utama terapi penyakit adalah untuk menghilangkan penyebab terbentuknya penyakit, karena sangat sering gangguan ini bersifat reversibel. Itulah mengapa pengobatan obat steatosis hati ditentukan secara individual untuk setiap pasien. Tetapi benar-benar dalam semua kasus obat yang diresepkan untuk meningkatkan metabolisme lipid, antibiotik dan hepatoprotectors, serta zat-zat lain yang bertujuan untuk menghilangkan gejala. Pasien sangat disarankan untuk:

  • bermain olahraga atau berenang, terutama untuk orang-orang dengan obesitas atau diabetes;
  • sepenuhnya meninggalkan penggunaan minuman beralkohol, hanya setelah itu Anda dapat memulai terapi obat;
  • pembatasan mengambil obat-obatan yang menyebabkan NAFLD.

Obati penyakit ini bisa dengan bantuan nutrisi yang tepat. Diet untuk steatosis hati menyiratkan penolakan makanan berlemak, goreng dan pedas, serta penurunan konsumsi lemak hewani. Selain itu, untuk menghilangkan beberapa gejala penyakit obat obat tradisional dapat.

Pencegahan

Tindakan pencegahan terhadap steatosis hati terdiri dari penghapusan penyakit secara tepat waktu yang mengarah pada pembentukan penyakit utama. Selain itu, pencegahannya adalah:

  • mempertahankan gaya hidup sehat;
  • mengontrol berat badan normal;
  • koreksi gangguan metabolisme;
  • penolakan penuh terhadap obat-obatan yang menyebabkan penyakit semacam itu.

Prognosis penyakit sepenuhnya tergantung pada tahap NAFLD dan kerusakan hati alkoholik. Pada tahap pertama, adalah mungkin untuk mencapai pemulihan penuh dan pemulihan jaringan organ yang terkena. Pada tahap kedua, terapi kompleks memberikan hasil yang baik. Pada tahap ketiga steatosis, pembentukan proses ireversibel diamati. Terapi didasarkan pada pencegahan disintegrasi hati yang lebih lanjut.

Artikel Berikutnya

Hepatoprotectors