Penyakit hati kronis

Diet

Tinggalkan komentar 936

Hati adalah organ penting untuk tubuh manusia, karena ia menggerakkan darah melalui dirinya sendiri, menyaring dan memurnikannya dari segala macam racun dan racun. Selain itu, menghasilkan empedu, yang memecah makanan. Karena kondisi lingkungan yang tidak menguntungkan, penggunaan produk berkualitas rendah dan dampak negatif dari kebiasaan buruk, hati mengalami perubahan morfologis yang kuat. Seiring waktu, gejala-gejala tertentu yang ditandai dengan penyakit hati kronis muncul.

Sikap sembrono terhadap manifestasi sedikit rasa sakit di hati dan mengabaikan profilaksis sering menyebabkan komplikasi dan transisi penyakit ke bentuk kronis.

Kelompok risiko

Ini adalah sekelompok penyakit dengan etiologi berbeda yang terjadi dalam beberapa periode eksaserbasi dan remisi sepanjang hidup seseorang. Orang lanjut usia dan mereka yang menderita alkoholisme dianggap kelompok berisiko. Tapi selama bertahun-tahun sekarang, anak-anak dan orang muda termasuk kelompok seperti:

  • homoseksual;
  • staf medis;
  • tunawisma;
  • Terinfeksi HIV;
  • anak-anak dari ibu yang sakit.

Daftar Penyakit Hati Kronis

Ada banyak alasan, tetapi lebih sering - lesi organ virus dan bakteri. Di antara patologi umum, berubah menjadi bentuk kronis, ada hal-hal berikut:

  • hepatitis virus;
  • hepatosis;
  • penyakit parasit (misalnya, clonorchosis, opistrohoz, dll.);
  • sirosis;
  • hepatitis autoimun;
  • hemochromatosis;
  • kolangitis;
  • hepatitis yang diinduksi obat.

Semuanya diberkahi dengan fitur, tetapi dilanjutkan dengan gejala serupa dan didiagnosis dengan metode serupa. Selanjutnya, kami akan fokus pada masing-masing lebih spesifik.

Viral Hepatitis

Sekelompok penyakit yang menular di alam dan mempengaruhi hati, yang disebut hepatitis virus dalam beberapa varietas:

  • Hepatitis A. Disebarkan melalui metode fecal-oral, di mana menelan mikroorganisme yang terinfeksi menyebabkan peradangan akut. Itu terjadi secara spontan. Pertahanan utama adalah vaksinasi ditambah kebersihan tangan yang teliti.
  • Hepatitis B. Dicerna dengan darah atau cairan lainnya, misalnya, melalui kontak seksual dengan orang yang terinfeksi, jarum untuk obat-obatan atau selama prosedur medis. Dengan perkembangan manifestasi akutnya berkembang menjadi kronis, mengarah ke sirosis dan kanker hati. Pencegahan infeksi - vaksin.
  • Hepatitis C. Ditularkan melalui cairan biologis dari tubuh manusia, yang dapat menyebabkan sirosis dan kanker. Adalah berbahaya bahwa pada tahap awal gejalanya mirip dengan flu dan tidak ada vaksin untuk itu. Untuk mencegah virus ini, lebih baik mengobati dengan hati-hati terhadap prosedur yang memungkinkan kerusakan pada integritas kulit.
  • Hepatitis D adalah bentuk virus khusus yang reproduksi dan aktivitas vital di dalam tubuh tidak mungkin tanpa keterlibatan hepatitis B. Infeksi terjadi sebagai akibat transfusi darah, jarum menusuk setelah pecandu, tidak ada pikiran, seks bebas dan banyak lagi.
  • Hepatitis E. Mekanisme infeksi adalah fecal-oral, yang menyiratkan bahwa patogen memasuki tubuh dengan air dan karena tangan kotor, produk yang tidak dicuci dengan baik.
Kembali ke daftar isi

Hepatitis autoimun

Ini adalah proses peradangan dari jaringan hati yang tidak diketahui sifatnya, yang disebabkan oleh gangguan autoimun dan ditandai oleh peradangan periportal atau ekstensif. Penyebab kemunculannya tidak sepenuhnya dipahami, tetapi faktor yang mendasari adalah kurangnya imunoregulasi - hilangnya kemampuan untuk mensintesis antibodi sendiri terhadap antigen. Bukan peran terakhir ditugaskan untuk predisposisi turun-temurun. Beberapa ilmuwan percaya bahwa dengan cara ini tubuh bereaksi terhadap infeksi dari luar, aktivitas yang dapat disebut pemicu untuk pengembangan proses autoimun. Penyakit ini dapat menyebabkan kerusakan hati kronis.

Gangguan kekebalan dapat menyebabkan radang hati.

Ada klasifikasi berikut hepatitis ini:

  1. Tipe 1. Diagnostik lebih sering dilakukan dalam periode usia 10 - 20 tahun dan lebih dari 50 tahun. Jika tidak diobati, ia berkembang menjadi sirosis.
  2. Tipe 2. Anak-anak yang terkena dampak dari 2 hingga 14 tahun. Ini telah meningkatkan aktivitas biokimia, di mana sirosis terbentuk selama beberapa tahun. Terapi pengobatan yang buruk dan kembali ketika berhenti.
  3. Tipe 3. Ketika itu terjadi, pembentukan antibodi terhadap antigen hati dan deteksi faktor rheumatoid.
Kembali ke daftar isi

Hepatitis yang diinduksi obat

Sebagai akibat penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu dalam jumlah berlebihan, sel-sel hati menjadi meradang dan mati. Untuk jumlah dana tersebut termasuk:

Seringkali hati menderita karena minum obat.

  • statin dan asam klavulanat - untuk meningkatkan kolesterol darah;
  • obat psikofarmakologis dan kontrasepsi;
  • Azathioprine;
  • steroid anabolik, obat penenang.

Dampak negatif obat berkontribusi terhadap munculnya hepatitis yang diinduksi obat, yang terjadi dari enam bulan dan lebih, baik dalam bentuk akut maupun kronis. Penampilannya harus waspada terhadap wanita, pembawa penyakit kronis lainnya dan predisposisi genetik, serta orang tua. Perawatan primer adalah penghapusan sumber lesi, dan di masa depan - kepatuhan yang ketat terhadap instruksi untuk obat dan penerimaan seperti yang ditentukan oleh dokter.

Cholangitis

Penyakit ini mempengaruhi saluran empedu saluran intra dan ekstrahepatik. Butuh waktu lama dan mengarah ke kolestasis, dan terjadi dengan latar belakang penyakit lain hati dan kandung empedu. Bentuk yang berbahaya adalah sclerosing, berkembang tanpa terasa, tanpa memanifestasikan dirinya dengan jelas, berlangsung selama bertahun-tahun dan dalam 10 tahun menyebabkan konsekuensi negatif yang tidak dapat diubah. Alasan utamanya adalah diagnosis yang sulit.

Di antara mereka yang terinfeksi, mayoritas adalah pria berusia 20–25 tahun. Patogennya adalah mereka yang ada di usus, misalnya, proteus, bakteri berbentuk batang, enterococci dan lain-lain. Penyebab yang mungkin adalah kombinasi mereka. Kolangitis kronis adalah penyakit serius dengan jumlah kematian yang tinggi dan peningkatan frekuensi cedera.

Sirosis

Sirosis adalah salah satu penyakit hati yang paling dahsyat, yang merupakan lesi beracun. Dengan perkembangan jaringan parut pada organ, yang berarti kematian bagian utama sel dengan penggantian jaringan inert konektif. Ada deformasi hati dan hilangnya kemampuan fungsional. Perubahan semacam itu tidak dapat diubah.

Penyebab sirosis tidak selalu mudah diikuti, karena sering asimptomatik. Tetapi di antara alasan utama adalah mungkin untuk menyoroti:

  • minum berlebihan;
  • autoimun dan hepatitis B kronis, C;
  • kegagalan ekskresi empedu;
  • cystic fibrosis;
  • sclerosing cholangitis;
  • glikogenosis.

Dalam banyak kasus, perawatan ini tidak berguna. Jika lebih dari 50% organ rusak, transplantasi diperlukan untuk memotong bagian yang mati. Masalahnya adalah menemukan donor. Untuk meningkatkan kualitas hidup, dimungkinkan untuk meresepkan terapi pemeliharaan, senam, diet ketat atau istirahat di tempat tidur.

Hemochromatosis

Kondisi ini ditandai dengan gangguan metabolisme yang melibatkan akumulasi besi yang berlebihan di hati, pankreas, jantung. Selanjutnya, terjadinya sirosis, diabetes mellitus, kanker, gagal hati. Penyakit ini ditandai dengan perjalanan yang kronis karena autoimunitas alam dan perubahan genetik. Pria lebih rentan terhadapnya, karena zat besi dikeluarkan dari tubuh wanita dengan setiap siklus menstruasi. Perawatan datang ke penghapusan kelebihan zat besi. Dari ketepatan waktu tergantung pada perpanjangan hidup pasien selama beberapa dekade.

Hepatosis

Kelompok patologi non-inflamasi ini hanya terkait dengan gangguan metabolisme, sebagai akibat dari degenerasi sel-sel hati yang terjadi. Sumber utama kejadian meliputi:

  • alkoholisme;
  • diabetes mellitus;
  • kegemukan;
  • hipertensi arteri pada tahap pertama;
  • iskemia;
  • meracuni racun tanaman dan industri;
  • kelainan tiroid;
  • konsumsi sistematis makanan berlemak, tinggi karbohidrat;
  • hiperlipidemia.

Klasifikasi terlihat seperti ini:

  1. pigmen hepatosis;
  2. bentuk lemak.

Gejalanya semua mirip dengan penyakit hati kronis lainnya.

Penyakit parasit

Terjadi akibat menelan infeksi seperti:

Agen penyebab - kucing kebetulan, yang jatuh bersama dengan ikan sungai yang dipanggang buruk, mengarah pada perluasan saluran hati, munculnya bekas luka kasar dan segel.

Alasannya - cacing hati, parasit di saluran empedu dan parenkim hati. Menembus ke dalam tubuh dengan air matang atau produk yang tidak dicuci dengan baik, sambil mandi di air terbuka. Konsekuensinya adalah hepatitis, abses, sirosis, hipertensi.

Disebut tape cacing, menembus penggunaan daging setengah matang, tangan kotor. Ini mengarah pada pembentukan kista, celah yang penuh dengan peritonitis.

HZ pada anak-anak

Selama bertahun-tahun, anak-anak dari segala usia beresiko terkena penyakit hati kronis. Di antara yang paling bisa didiagnosis adalah:

  • Gangguan metabolisme bilirubin adalah konsekuensi dari kecenderungan keturunan dan konflik imunologis.
  • Hepatitis kongenital. Ditularkan dari ibu - pembawa tipe B, C melalui infeksi intrauterin.
  • Tardive empedu. Penyebab:
  1. gangguan persarafan;
  2. diet salah;
  3. makanan salah dan kuantitasnya;
  4. mengalahkan cacing.
Anak-anak lebih mungkin menderita penyakit hati karena parasit, gizi buruk, genetika.
  • Sindrom Reye. Dapat terjadi setelah cacar air, flu, penggunaan aspirin.
  • Distrofi lemak sekunder. Itu muncul karena faktor-faktor seperti:
  1. pengobatan obat (antibiotik, hormonal, nonsteroid, anti-inflamasi, antikanker);
  2. kelebihan berat badan;
  3. nutrisi parenteral yang berlangsung lebih dari 15 hari;
  4. penurunan berat badan drastis;
  5. malabsorpsi
  • Perubahan hati reaktif. Diwujudkan setelah penggunaan hormon steroid, antibiotik, atau transfer infeksi virus, invasi cacing. Gejala tidak ada, dan diagnosis acak dalam deteksi perubahan karakteristik dalam tes darah.

Gejala umum dan komplikasi

Tahap awal penyakit hati tidak ditandai oleh gejala spesifik, sehingga sulit dibedakan dari lesi organ lain, dan kadang-kadang dapat dikelirukan dengan efek kelelahan atau stres. Dokter memeringkat manifestasi klasik patologi hati berikut:

  1. ketidaknyamanan dan rasa sakit dengan berbagai derajat di hipokondrium kanan;
  2. kelemahan umum;
  3. sering sakit kepala;
  4. bengkak, keringat berlebih;
  5. kulit mungkin pucat atau sedikit gelap, kering, ikterik, dengan stretch mark (garis kebiruan paling sering di perut, mirip dengan stretch mark);
  6. sklera kuning;
  7. ruam pada kulit dengan pustula, bintik-bintik lumpur, papula, dan mungkin erupsi peteial (perdarahan ringan);
  8. gatal diucapkan;
  9. mulas, kepahitan di mulut;
  10. perut membesar karena pertumbuhan hati;
  11. bengkak;
  12. aroma tidak menyenangkan atau tidak biasa dari mulut;
  13. penurunan berat badan yang tidak masuk akal;
  14. sering mual;
  15. ketidakstabilan tinja, warna urin dan feses yang tidak khas;
  16. kurang nafsu makan, keengganan terhadap lemak, produk yang berat;
  17. manifestasi hipovitaminosis;
  18. putih, lapisan kecoklatan di lidah dan retakan di permukaannya;
  19. kecenderungan pendarahan dan kerapuhan pembuluh darah tinggi;
  20. perubahan suhu mendadak.

Jika seseorang telah menemukan beberapa gejala di atas sekaligus, maka dia harus segera mencari bantuan dari dokter, karena komplikasi yang tidak dapat diperbaiki adalah mungkin.

Diagnostik

Diagnosis dimulai dengan pengumpulan darah, feses dan urin, yang hasilnya menilai tingkat kerusakan hati, berdasarkan nilai parameter biokimia. Selanjutnya, pilih jenis metode penelitian instrumental:

  • Ultrasound - untuk memeriksa pembuluh darah dan parenkim hati, saluran empedu;
  • laparoskopi;
  • biopsi jarum;
  • hepatobiliary scintigraphy;
  • MRI, CT scan hati;
  • celiaography, splenoportography dan phlebography dari vena hepatic - untuk menentukan suplai darah.

Hanya setelah menerima satu set hasil diagnostik dan setelah survei dengan pemeriksaan pasien, dokter mulai merawat pasien.

Perawatan dan Pencegahan

Penyembuhan penyakit hati kronis meliputi beberapa cara:

  1. Terapi obat. Obat resep terjadi tergantung pada jenis penyakit dan sifatnya saja.
  2. Diet. Ini termasuk diet lengkap, seimbang dalam porsi kecil, dikembangkan secara individual, tergantung pada preferensi dan resep, dan klasifikasi yang jelas dari produk yang bermanfaat dan berbahaya bagi pasien. Pengecualian pedas, berlemak, goreng, sebagian besar produk tepung, yang akan berfungsi sebagai pencegahan kemungkinan kambuh.
  3. Prosedur fisioterapi.
  4. Latihan terapeutik.
  5. Sanitasi - perawatan spa. Untuk dikurangi dengan penggunaan air mineral, terapi latihan dan diet dalam kondisi pendirian sanatorium.

Pencegahan adalah sarana yang paling dapat diandalkan untuk menjaga kesehatan, sangat disayangkan bahwa hanya sedikit yang memahami hal ini, dan mereka menderita karenanya. Lebih mudah untuk memperingatkan daripada mengobati untuk waktu yang lama. Pencegahan termasuk:

  1. berhenti merokok dan alkohol;
  2. kepatuhan dengan keamanan di tempat kerja dan di institusi medis;
  3. pengecualian produk dengan aditif kimia;
  4. peduli dalam memilih kosmetik, prosedur medis dan kualitas pelaksanaannya;
  5. hindari hubungan seks tanpa kondom;
  6. penolakan pengobatan sendiri;
  7. pergi ke rumah sakit pada manifestasi pertama masalah dalam tubuh.

Masalah kemanusiaan - ketidakmampuan untuk menjaga kesehatan mereka. Belajar untuk mencintai diri sendiri sehingga tidak ada komplikasi yang akan menyalip Anda.

Apa saja gejala dan tanda penyakit hati dan metode utama pengobatan?

Menurut statistik, penyakit hati di Rusia berada di tempat ketiga setelah patologi neurologis dan kardiovaskular. Hati adalah kelenjar terbesar dari tubuh manusia, melakukan fungsi vital yang paling penting. Organ ini berfungsi sebagai laboratorium biokimia yang kuat yang menghasilkan empedu (penting untuk pencernaan normal dan pemecahan lemak), menyimpan simpanan glikogen, menetralisir racun dan racun dari makanan. Hati mengambil bagian dalam semua proses metabolisme, dalam metabolisme vitamin, hormon dan memperkuat fungsi sistem kekebalan tubuh. Oleh karena itu, sangat penting untuk menjaga kesehatan organ ini, untuk mengetahui tanda-tanda utama penyakit hati dan penyebabnya.

Penyakit hati - penyebab utama

Jaringan hati menunjukkan resistensi yang tinggi terhadap pengaruh eksternal yang merugikan dan memiliki potensi regenerasi yang tinggi. Ini adalah satu-satunya organ manusia yang dapat pulih dengan sendirinya. Ada kasus di mana seseorang selamat dan terus menjalani kehidupan normal dengan kehilangan 70% dari hati. Namun, di bawah pengaruh faktor berbahaya, potensi hati berkurang, yang mengarah pada munculnya berbagai patologi. Kami daftar penyebab utama yang memicu mekanisme penyakit:

  1. Intoksikasi tubuh. Asupan toksin sistemik dan zat beracun menyebabkan kerusakan pada hati. Ini memberikan kontribusi untuk pekerjaan jangka panjang dalam industri berbahaya yang terkait dengan garam dari logam berat, timbal, merkuri, asam dan senyawa kimia lainnya. Kadang-kadang untuk pelanggaran fungsi hati cukup paparan satu tahap untuk zat berbahaya dalam konsentrasi tinggi. Dengan efek beracun, tanda-tanda kerusakan berkembang secara bertahap, tetapi penyakit berkembang seiring waktu dan berakhir dengan nekrosis sel, yang mengarah pada munculnya gagal ginjal.
  2. Penerimaan obat-obatan. Obat yang panjang dan serampangan menghabiskan sel-sel hati, yang dipaksa untuk menetralisir zat-zat beracun yang terkandung dalam preparat. Antibiotik, obat antijamur, hormon, dan obat-obatan yang digunakan dalam kemoterapi memiliki tingkat hepatokalsitas tertinggi.
  3. Infeksi virus. Infeksi virus hepatitis dari berbagai jenis (A, C, B) menyebabkan proses peradangan akut atau kronis di jaringan hati dan secara bertahap menghancurkan organ, menyebabkan sirosis. Hepatitis tipe B dianggap sebagai yang paling berbahaya, jarang bermanifestasi dengan gejala berat dan cepat menjadi kronis. Dokter tidak memiliki alasan untuk memanggilnya "pembunuh yang lembut." Prognosis yang paling menguntungkan menyertai hepatitis A (populer disebut "jaundice"), yang tidak memiliki tahap kronis dan tidak menyebabkan kerusakan parah pada hati.
  4. Penyakit infeksi dan parasit. Ketika terinfeksi parasit (ascaris, echinococcus, Giardia), hati menderita racun yang dilepaskan oleh mereka dalam proses aktivitas kehidupan. Jika tidak diobati, gejala lesi meningkat dan mengembangkan penyakit hati kronis. Dalam proses infeksi, abses hati terjadi, formasi kistik terbentuk, gagal hati dan patologi lainnya berkembang.
  1. Penyalahgunaan alkohol. Penggunaan alkohol secara sistematis dan berlebihan menyebabkan kerusakan jaringan hati dan sirosis alkohol, yang fatal.
  2. Kesalahan dalam nutrisi. Gairah untuk hidangan lemak, goreng, pedas dan pedas, rempah-rempah, daging asap dan produk berbahaya lainnya memprovokasi pelanggaran aliran empedu. Akibatnya, stagnasi mempromosikan pembentukan batu di duktus hati.
  3. Miskin keturunan, malformasi mendasari patologi duktus dan pembuluh hepatika. Anomali dalam struktur tubuh menyebabkan hipoplasia hepatic, fermentopathy dan kelainan lainnya.
  4. Cedera pada perut dan organ dalam. Dalam situasi seperti itu, masalah hati dapat terjadi tidak hanya pada hari-hari pertama setelah faktor traumatik. Bahkan setelah beberapa tahun, efek trauma dapat mengingatkan Anda tentang pembentukan kista atau pembengkakan di parenkim hati.
  5. Dampak radiasi radiasi atau pengion. Paparan semacam itu dapat menyebabkan kanker sel-sel hati.
  6. Faktor-faktor yang mempengaruhi keadaan hati banyak, tetapi kebanyakan dari mereka terkait dengan gaya hidup yang dipimpin seseorang. Dan ini berarti bahwa dengan menghilangkan pengaruh yang berbahaya, seseorang dapat melindungi dirinya dari banyak penyakit serius.

Penyakit yang paling umum

Keadaan saluran empedu dan kantung empedu, yang berinteraksi dengan organ ini, perlu direfleksikan dalam kerja hati. Oleh karena itu, dalam pengobatan itu adalah kebiasaan untuk membagi patologi hati menjadi primer dan sekunder.

Lesi utama hati termasuk penyakit akut yang terjadi di jaringan, pembuluh hati dan saluran empedu:

  • hepatitis (virus, bakteri, beracun, iskemik);
  • serangan hati;
  • trombosis vena hepatika;
  • sirosis hati;
  • pylephlebitis;
  • piletrombosis;
  • penyakit hati dan kandung empedu (kolangitis, cholangiohepatitis).

Kondisi berikut ini mengacu pada penyakit hati sekunder:

  • proses tumor (jinak dan ganas);
  • penyakit penyerta dari endokrin, saraf, atau sistem vaskular yang menyebabkan perubahan pada hati;
  • hepatosis lemak, glikogenosis, hemochromatosis;
  • patologi terkait kantung empedu dan saluran empedu (diskinesia, kolesistitis, cholelithiasis);
  • infeksi parasit (ascariasis, echinococcosis, giardiasis, trichinosis, opisthorchiasis).

Klasifikasi penyakit hati ini belum final, dalam sains ada pendapat lain dalam pendekatan terhadap masalah ini. Selain itu, klasifikasi penyakit dengan pengembangan kemungkinan obat terus berubah dan sedang direvisi.

Gejala penyakit hati

Penyakit hati dapat untuk waktu yang lama gagal untuk menegaskan diri, karena ini adalah salah satu organ yang paling "diam", di mana tidak ada ujung saraf yang bertanggung jawab atas timbulnya rasa sakit. Nyeri yang parah biasanya muncul sudah dalam kerusakan hati yang parah, ketika tumbuh dalam ukuran dan mulai memberi tekanan pada membran berserat (kapsul glisson), di mana titik-titik nyeri terkonsentrasi. Gejala karakteristik penyakit hati adalah sebagai berikut:

  • malaise umum, kelemahan;
  • perasaan berat di hipokondrium kanan;
  • kulit kuning dan sklera;
  • perubahan warna urin;
  • gangguan tinja, perubahan konsistensi dan warna tinja;
  • bengkak;
  • keringat berlebih;
  • kerapuhan pembuluh darah, munculnya hematoma;
  • kecenderungan pendarahan;
  • rasa pahit di mulut di pagi hari, bau mulut, plak di lidah;
  • peningkatan volume perut, munculnya pola vena di atasnya;
  • ruam kulit, gatal, sensasi terbakar;
  • penurunan berat badan yang dramatis;
  • sakit kepala, masalah memori, gangguan mental;
  • gangguan sistem saraf dan hormonal;
  • peningkatan ukuran hati.

Sebagian besar gejala di atas sudah terjadi di tahap akhir penyakit, ketika penyakit menjadi kronis. Tanda karakteristik yang menunjukkan kerusakan hati mungkin mati rasa pada otot, rasa dingin di jari tangan dan kaki, perubahan bentuk kuku, dan munculnya bintik-bintik simetris merah di telapak tangan. Jaundice paling sering berkembang di latar belakang hepatitis virus akut atau beracun. Dengan sirosis, karakteristik ikterik warna kulit, sklera dan selaput lendir sudah ada pada tahap selanjutnya.

Dengan kerusakan hati, pasien sering mengeluhkan sensasi terbakar, gatal pada kulit, atau hot flushes, disertai keringat berlebih. Sensasi seperti itu biasanya terjadi pada malam hari dan tidak memungkinkan pasien tertidur. Nyeri yang parah pada hipokondrium kanan biasanya terjadi dengan lesi konkomitan dari kantong empedu dan saluran empedu, atau terjadi pada stadium lanjut hepatitis dan sirosis.

Perjalanan hepatitis atau sirosis dapat disertai dengan sedikit peningkatan suhu tubuh. Jika naik secara signifikan (lebih dari 39 ° C), ini dapat menunjukkan perkembangan proses purulen di saluran empedu dan kantung empedu.

Pada bagian dari sistem saraf pusat, gangguan seperti kelelahan, kantuk, kelemahan, apati, kehilangan memori dan konsentrasi, dan gangguan tidur terjadi. Faktanya adalah bahwa sel-sel saraf sangat sensitif terhadap penurunan fungsi penetralisir hati. Racun dan produk metabolik tidak sepenuhnya dihilangkan dan berdampak buruk pada keadaan sistem saraf, menyebabkan gejala neurasthenia, kelesuan atau iritabilitas dan kepekaan. Pasien mengeluh sakit kepala, pusing, insomnia, gangguan lingkungan seksual.

Kulit dengan penyakit hati

Dengan perubahan karakteristik kerusakan hati terjadi pada kulit. Kehilangan elastisitasnya, menjadi pucat, kering dan bersisik. Ada pembengkakan di wajah dan ekstremitas, kecenderungan untuk manifestasi alergi (dermatitis, eksim). Ada berbagai jenis ruam pada kulit dalam bentuk elemen pustular, alergi atau ruam hemoragik (purpura hati).

Penyakit hati pada wanita disertai dengan munculnya spider veins karakteristik pada kulit dan stretch mark (stretch mark dalam bentuk garis-garis kebiruan yang tipis di perut). Bahkan dengan sedikit efek pada kulit, hematoma (memar) mungkin muncul yang tidak hilang untuk waktu yang lama. Alasan untuk perubahan tersebut adalah ketidakseimbangan hormon dalam tubuh wanita, di mana hati yang sakit tidak dapat sepenuhnya menetralisir hormon steroid.

Ciri khas lainnya adalah kekuningan kulit, selaput lendir dan sklera mata. Selain itu, Anda harus memperhatikan titik-titik karakteristik pada penyakit hati:

  • munculnya bercak kecoklatan dan kerutan yang dalam di dahi di antara alis mata;
  • penggelapan kulit di area ketiak;
  • lingkaran hitam dan bengkak di bawah mata;
  • bintik-bintik coklat pada kulit di bahu kanan dan tulang belikat;
  • munculnya ruam dengan kepala hitam di lengan bawah dan punggung tangan;
  • bintik-bintik simetris merah cerah dari telapak tangan (telapak tangan hati).

Tanda-tanda ini menunjukkan perjalanan penyakit hati yang kronis. Selain itu, wanita mungkin mengalami penurunan pertumbuhan rambut di bawah lengan dan di zona kemaluan atau sebaliknya, pertumbuhan rambut berlebihan, atrofi kelenjar susu, dan gangguan menstruasi. Dan untuk pria - menipisnya kulit kepala di kepala, hingga melengkapi kebotakan, gangguan libido.

Pruritus pada penyakit hati merupakan gejala yang khas. Penyebab kondisi ini menjadi pelanggaran fungsi detoksifikasi hati. Akibatnya, zat berbahaya menumpuk di dalam tubuh, racun masuk ke aliran darah dan dengan itu menembus ke kulit, menyebabkan iritasi pada ujung saraf dan rasa gatal yang menyakitkan.

Diagnostik

Jika ada masalah dengan hati, perlu menjalani pemeriksaan lengkap untuk mengklarifikasi diagnosis dan memulai pengobatan. Untuk melakukan ini, pergilah ke ahli terapi, ahli hepatologi atau ahli gastroenterologi. Tes diagnostik untuk penyakit hati didasarkan pada metode laboratorium, invasif dan non-invasif.

Di laboratorium, mereka akan membuat tes darah dan urin (umum dan biokimia), melakukan penelitian untuk mengidentifikasi hepatitis atau sel kanker, dan, jika perlu, melakukan tes genetik dan imunologi.

Penggunaan teknologi komputer adalah metode penelitian modern, tanpa rasa sakit (non-invasif). Pasien akan dirujuk ke USG dari organ-organ perut, dalam kasus-kasus yang meragukan mereka akan dilakukan dengan MRI (magnetic resonance imaging) atau CT scan (computed tomography), yang akan memberikan informasi lengkap tentang kondisi, ukuran organ, struktur jaringannya dan tingkat kerusakannya.

Dalam kasus yang sulit, metode invasif digunakan - biopsi, laparoskopi atau tusukan perkutan, yang membantu untuk membuat diagnosis yang akurat.

Metode pengobatan

Kompleks tindakan terapeutik untuk penyakit hati adalah penggunaan obat-obatan, diet, penyesuaian gaya hidup. Terapi obat didasarkan pada penggunaan obat-obatan dalam kelompok-kelompok berikut:

  1. Persiapan herbal. Untuk mengembalikan fungsi hati banyak digunakan obat-obatan berbasis milk thistle. Obat-obatan seperti Gepabene, Karsil, Silymarin, Silymar mengandung ekstrak dari tanaman ini dan digunakan dalam pengobatan hepatitis, sirosis, kolesistitis atau kerusakan hati yang beracun. Kelompok yang sama termasuk obat LIV-52 (berdasarkan yarrow dan chicory), Hofitol (berdasarkan artichoke). Dari kelompok suplemen diet, obat Ovesol sangat populer.
  2. Fosfolipid esensial. Perwakilan dari kelompok ini (Essentiale, Essentiale Forte, Essliver, Phosphogliv) membantu menormalkan proses metabolisme dalam sel-sel hati dan mempercepat regenerasi dan pemulihannya.
  3. Obat-obatan asal hewan. Perwakilan dari kelompok ini dibuat atas dasar hidrolisat hati sapi, memiliki sifat protektif dan menyediakan detoksifikasi dan pembersihan hati. Obat-obatan populer adalah Hepatosan dan Syrepar.
  4. Obat-obatan dengan asam amino. Ini adalah obat-obatan seperti Heptral dan Heptor. Mereka menunjukkan efek antioksidan dan anti-toksik yang kuat, melindungi hati dan mempercepat pemulihannya.

Selain terapi konservatif, senam terapeutik digunakan, yang terdiri dari satu set latihan yang dirancang khusus. Dalam patologi hati, mereka memiliki efek menguntungkan pada proses metabolisme, menghilangkan kejang pada saluran empedu, memperkuat otot perut dan memperbaiki fungsi sistem saraf, pencernaan dan kardiovaskular. Lakukan latihan seperti itu dengan lebih baik di bawah bimbingan seorang instruktur yang berpengalaman.

Efek yang baik memberikan penggunaan metode pengobatan tradisional, berdasarkan penerimaan decoctions dan tincture dari tanaman obat. Tetapi sebelum Anda memulai perawatan, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda, ini akan membantu untuk menghindari komplikasi yang tidak diinginkan. Untuk pengobatan hati, makanan thistle, decoctions dari akar dandelion dan artichoke digunakan, tanaman dengan sifat choleretic dan diuretik digunakan (mawar liar, daun stroberi, St. John's wort, sutera jagung, dll.). Obat alami yang terbukti sempurna, Leviron Duo.

Tetapi yang paling penting dalam pengobatan patologi hati adalah diet. Apa yang seharusnya menjadi nutrisi untuk penyakit hati, apa yang mungkin dan apa yang tidak boleh dimasukkan dalam menu sehari-hari? Rekomendasi tentang topik ini dapat diperoleh dari dokter dan ahli gizi Anda.

Diet untuk penyakit hati

Dengan kerusakan hati, diet sangat penting. Diet yang dipilih dengan tepat akan membantu menormalkan proses sekresi empedu dan pencernaan, mengurangi beban pada organ yang sakit dan memulihkan fungsinya. Dasar dari diet terapeutik harus protein, karbohidrat, vitamin dan elemen, asupan lemak harus dikurangi seminimal mungkin. Produk berikut diizinkan untuk penyakit hati:

  • susu, sayuran, sup sereal mukosa;
  • produk susu fermentasi (bebas lemak);
  • daging tanpa lemak (unggas, kelinci, daging sapi muda);
  • makanan laut dan ikan (varietas rendah lemak);
  • pasta, sereal (buckwheat, barley, oatmeal);
  • protein omelet dikukus;
  • salad sayuran segar dengan minyak sayur;
  • sayuran, buah-buahan segar, sayuran.

Sangat tidak diinginkan untuk menggunakan roti segar, lebih baik mengeringkannya, membuat kerupuk dan makan tidak lebih dari 2-3 irisan per hari dengan hidangan pertama. Persyaratan penting lainnya menyangkut metode memasak. Makanan yang digoreng harus benar-benar dikeluarkan dari diet, dianjurkan untuk mengukus makanan, memasak atau memanggang. Selain itu, Anda perlu memantau kepatuhan terhadap rezim air dan minum setidaknya 1,5 liter cairan per hari. Berguna teh hijau dan herbal, compotes, minuman buah, air mineral (direkomendasikan oleh dokter).

Apa itu terlarang?

Untuk penyakit hati, larangan berlaku untuk produk-produk berikut:

  • kue kering, muffin, kue kering, roti putih segar;
  • kaldu kaya, daging berlemak dan ikan;
  • permen, permen, cokelat;
  • produk setengah jadi, makanan kaleng;
  • daging asap, sosis;
  • alkohol;
  • soda manis;
  • kopi dan teh hitam yang kuat;
  • saus berminyak; lemak hewani;
  • bumbu dan bumbu;
  • kacang-kacangan;
  • oatmeal dari barley, jagung, barley dan gandum millet;
  • lobak, lobak, bawang putih, lobak, kubis putih, coklat kemerah-merahan, bawang, bayam;
  • anggur, tomat, jus jeruk.

Dari menu Anda harus mengecualikan sayuran dengan serat kasar, beberapa buah dan buah (buah jeruk, kismis, cranberry, raspberry, anggur), benar-benar meninggalkan minuman beralkohol rendah. Pola makan seperti itu harus menjadi cara hidup, itu harus dijaga terus-menerus, kemudian, dalam kombinasi dengan perawatan obat, itu akan membantu mengembalikan fungsi hati.

Pencegahan penyakit hati

Mencegah penyakit hati akan membantu langkah-langkah seperti nutrisi yang tepat dan memadai, penolakan kebiasaan buruk, kepatuhan untuk bekerja dan istirahat, meningkatkan aktivitas fisik, olahraga. Coba gunakan hanya produk segar dan sehat, hilangkan alkohol dari kehidupan Anda, hentikan penggunaan obat yang tidak terkontrol.

Untuk mencegah infeksi virus hepatitis, Anda harus menghilangkan seks tanpa kondom dan hanya memiliki satu pasangan yang dapat diandalkan dan sehat. Ketika bekerja di industri berbahaya, sangat penting untuk mengamati tindakan pencegahan keselamatan ketika bekerja dengan zat beracun dan menggunakan alat pelindung diri.

Ingat bahwa penyakit hati merupakan ancaman serius bagi kesehatan. Oleh karena itu, Anda harus mencari bantuan medis tepat waktu, ketika tanda-tanda peringatan pertama muncul yang menunjukkan pelanggaran fungsi hati.

Penyakit hati: tanda, gejala, tes

Hati adalah organ manusia yang penting yang melakukan pekerjaan yang cukup kompleks dalam beberapa arah sekaligus.

Pertama, produksi empedu yang dapat terkumpul di kantong empedu, dan kemudian dilepaskan ke duodenum melalui sfingter khusus. Empedu terlibat dalam makanan peretravlivaniya, memastikan pemecahan lemak. Selain itu, asam empedu merangsang peristaltik usus dan memiliki efek laksatif.

Kedua, hati manusia adalah laboratorium yang menetralisir zat beracun dan racun. Ketika melewati hati, darah dimurnikan dari badan keton, etanol, aseton, fenol, amonia. Juga di dalam tubuh, beberapa hormon dan vitamin dihancurkan.

Ketiga, hati adalah sejenis gudang untuk kobalt, tembaga, besi, glikogen dan vitamin D, A dan B12.

Asam lemak dan kolesterol juga disintesis di hati. Tubuh dapat menyimpan sejumlah darah, yang jika perlu, dapat dilepaskan ke dalam aliran darah.

Unit struktural terkecil dari hati adalah lobulus, yang memiliki ukuran sekitar 2 milimeter dan bentuk prisma. Ini terdiri dari serangkaian sel ganda, antara mana saluran empedu intralobular berada. Di pusat lobulus terletak kapiler dan vena.

Saat ini, sekitar 200 juta orang di seluruh dunia menderita penyakit hati, yang termasuk di antara sepuluh penyebab kematian paling umum. Paling sering, hati diserang oleh zat beracun dan virus. Hasil yang paling umum dari penyakit hati kronis adalah penyakit serius yang disebut sirosis. Perlu dicatat bahwa kanker jauh kurang umum, tetapi metastasis dari organ lain yang terkena kanker, menembus hati tiga puluh kali lebih sering daripada kanker hati secara spesifik.

Manakah dari gejala penyakit hati yang membutuhkan perhatian lebih, dokter memutuskan. Oleh karena itu, jika ada sedikitpun kecurigaan terhadap patologi hati, Anda harus segera mencari bantuan spesialis.

Daftar penyakit hati

Patologi vaskular: fistula arteriovenosa, trombosis vena hepatika, sirosis hati pada jantung, jantung kongestif pada latar belakang gagal jantung.

Kerusakan saluran empedu intrahepatik: radang saluran empedu atau kolangitis, penyumbatan saluran empedu (kalkulus keras).

Gangguan fungsional terkait dengan penyakit kuning: Dubin-Johnson syndrome, sindrom Crigler-Nayar, kolestasis wanita hamil, sindrom Gilbert.

Lesi infiltratif hati: granulomatosis (tuberkulosis, sarkoidosis), limfoma, degenerasi lemak pada hati, glikogenosis, amiloidosis.

Neoplasma di hati: abses, kista (polikistik, echinococcosis), metastasis hati, karsinoma hepatoselular.

Sirosis: spesies langka (dengan latar belakang galaktosemia, cystic fibrosis, penyakit Wilson-Konovalov).

Hepatitis: peradangan kronis atau akut hati - iskemik (dengan kekurangan pasokan darah), beracun, obat, virus.

Gejala umum kelainan hati

Manifestasi asthenik

Tanda-tanda pertama penyakit hati adalah penurunan kinerja, kelelahan, kelesuan, kelemahan, mengantuk - dengan latar belakang pelanggaran netralisasi oleh hati produk metabolisme nitrogen.

Nyeri di hati

Nyeri pada epigastrium atau kuadran kanan atas terjadi, dalam banyak kasus, sebagai akibat edema hati kongestif atau inflamasi. Pada saat yang sama, kapsul suatu organ yang dilengkapi dengan reseptor nyeri diregangkan. Dengan demikian, semakin kuat ketegangan, semakin kuat rasa sakitnya. Sindrom nyeri dapat dibedakan dari kusam, menindas (neoplasma, sirosis, hepatitis) hingga kusam:

Dalam beberapa kasus, perasaan berat dan distensi pada hipokondrium kanan (sirosis jantung, gagal jantung kongestif) muncul lebih dulu.

Nyeri adalah tanda awal sirosis dan muncul dari saat penyakit berkembang.

Di hadapan tumor, rasa sakit memiliki karakter yang meningkat, tergantung pada tingkat pertumbuhan kista atau tumor.

Hepatitis disertai dengan rasa sakit yang konstan dan lebih parah.

Nyeri paling terang dan paling intens dari karakter menekan atau menusuk diamati karena kerusakan duktus empedu intrahepatik.

Ketika empedu meregang dan duktus rendah, nyeri dipicu oleh aktivitas fisik, makanan pedas atau berlemak, dan alkohol.

Sumbatan salah satu saluran menyebabkan perkembangan nyeri akut, yang disebut kolik hati.

Dispepsia

Gangguan pada saluran gastrointestinal tidak memiliki manifestasi karakteristik di hadapan patologi hepatik. Mereka dimanifestasikan oleh ketidakstabilan tinja, episode muntah, gangguan nafsu makan, rasa pahit di mulut, mual.

Jaundice

Ini adalah gejala yang memanifestasikan dirinya sebagai perubahan dalam naungan selaput lendir, putih mata dan kulit ke kuning. Manifestasi seperti itu memiliki hubungan langsung dengan gangguan pertukaran bilirubin atau transportasi empedu. Dalam biokimia darah, kadar normal bilirubin adalah: langsung atau tidak terikat - dari 2 hingga 5,1 μmol / l, tidak langsung atau terikat hingga 15,4 µmol / l, total - 8,5–20,5 µmol / l.

Ketika sel-sel hati rusak, penyakit kuning disebut parenkim dan hadir dalam sindrom Dubin-Johnson, hepatitis dan gangguan fungsional lainnya. Ikterus jenis ini berkembang dengan latar belakang gangguan dalam proses mengubah bilirubin tak terikat menjadi terikat. Jaundice berbeda dengan naungan lemon. Sejalan dengan proses ini, karena pelanggaran metabolisme pigmen empedu, urin dicat dengan warna bir, dan kotoran menjadi berwarna terang. Analisis biokimia darah dalam kasus seperti ini menunjukkan peningkatan kadar bilirubin langsung dan total.

Ikterus kolestasis hadir dalam pelanggaran patensi saluran yang terletak di hati dan di luar. Dalam kasus seperti itu, stasis empedu memprovokasi pewarnaan selaput lendir, sklera, kulit dengan nada kehijauan kekuning-kuningan. Analisis biokimia darah menunjukkan peningkatan kadar bilirubin yang terikat dan tingkat bilirubin total yang tinggi.

Ikterus hemolitik adalah gejala di mana tingkat bilirubin langsung dalam darah meningkat. Seperti tanda diamati di hadapan sindrom Krieger-Nayar, Gilbert.

Gejala lainnya

Manifestasi yang tersisa dari patologi hati dikaitkan dengan efek beracun dari zat tertentu, yang dalam organisme sehat dinetralkan oleh hati.

Dalam hal ini, mungkin ada pelanggaran memori, insomnia, gatal.

Di antara gejala "kulit" lainnya - perdarahan ringan di bawah kulit, telangiektasia pada tubuh.

Juga untuk beberapa penyakit hati adalah karakteristik:

lidah berpernis merah, yang dimanifestasikan dengan latar belakang kekurangan vitamin B12;

plak lemak pada kulit kelopak mata;

eritema plantar - telapak tangan merah.

Sindroma hati

Dalam proses mendeskripsikan penyakit hati, banyak manifestasi dapat digabungkan ke dalam kelompok yang disebut sindrom. Dari sindrom-sindrom ini, Anda dapat menambahkan gambaran lengkap patologi hati.

Sindrom sitolitik

Ini berkembang di latar belakang kerusakan hepatosit (sel hati), yaitu membran dan dinding struktur seluler. Ini mengarah pada penetrasi ke dalam sel-sel hati berbagai zat yang dapat menyebabkan kematian sel. Cytolysis dapat terjadi karena puasa, beracun, obat, kerusakan virus. Tumor, sirosis, hepatitis hati disertai dengan sindrom ini.

Dalam biokimia darah dengan sindrom ini, peningkatan transaminase diamati:

tingkat tinggi zat besi dalam serum darah (28,3 μmol / l untuk pria dan 26 μmol / l untuk wanita);

Asat, Alat (lebih dari 41 g / l untuk pria dan 31 g / l untuk wanita), LDH - lebih dari 250U / l.

Aktivitas sitolisis dijelaskan oleh koefisien De Ritis (AlAT: AsAT). Biasanya, itu adalah 1,2-1,4., Jika koefisien melebihi indikator dengan 1,4, maka itu berarti bahwa ada lesi berat dari sel-sel hati (sirosis, tumor, hepatitis kronis).

Sindrom peradangan mesenchymal

Sindrom ini memungkinkan Anda untuk mengevaluasi aktivitas peradangan kekebalan hati. Manifestasi klinis dari sindrom termasuk lesi pembuluh darah paru-paru dan kulit, peningkatan limpa, peningkatan kelenjar getah bening dan perkembangan rasa sakit mereka, nyeri sendi, dan peningkatan suhu tubuh.

Nilai laboratorium berubah sebagai berikut:

penanda peradangan non-spesifik (protein C-reaktif - lebih dari 6 mg / l, seromukoid - lebih dari 0,24 unit);

tes timol - di atas 4 unit;

gamma globulin serum meningkat lebih dari 20%;

menurunkan total protein dalam darah (kurang dari 65 g / l);

tingkat antibodi spesifik terhadap DNA dan fraksi imunoglobulin meningkat:

IgG - dengan hepatitis kronis aktif;

IgM - dengan primary biliary cirrhosis;

IgA - dengan lesi alkoholik dari hati;

hitung darah lengkap menunjukkan percepatan ESR (di atas 10 mm / jam pada pria dan di atas 20 mm / jam pada wanita).

Sindrom kolestasis

Ini menunjukkan bahwa di bagian ekstrahepatik atau intrahepatik ada stagnasi empedu. Mengembangkan sindrom jaundice, yang memiliki warna kehijauan, ada pigmentasi kulit, mencerahkan kotoran, urin gelap, pembentukan xanthelasm pada kelopak mata, gatal. Tes darah biokimia menunjukkan peningkatan bilirubin (karena tidak langsung), kolesterol (di atas 5,8 mmol / l), transpeptidase gammaglutamine, alkalin fosfatase (lebih dari 830 nmol / l). Peningkatan jumlah urobilinogen (pigmen empedu) hadir dalam urin, dan tingkat stractobiline menghilang atau menurun secara signifikan di feses.

Hipertensi Portal Syndrome

Ditandai dengan adanya tumor atau sirosis hati, sebagai manifestasi pelanggaran aliran darah vena portal hati. Juga, patologi vaskular, lesi parasit, hepatitis kronis, kerusakan hati beracun dapat mengarah pada pengembangan sindrom. Hipertensi portal berkembang dalam 4 tahap.

Pada tahap awal, ada gangguan nafsu makan, ketidakstabilan tinja, nyeri di hipokondrium kanan dan epigastrium, kembung.

Hipertensi sedang dimanifestasikan oleh manifestasi awal varises esofagus dan limpa yang membesar.

Hipertensi berat menyebabkan memar di kulit, pembengkakan dan penumpukan cairan di rongga perut.

Hipertensi rumit diperburuk oleh gangguan di ginjal, usus, perut, dan pendarahan dari perut dan kerongkongan.

Sindrom kegagalan hepatoseluler

Ditandai dengan penggantian jaringan ikat dan distrofi sel hati, serta kejatuhan semua fungsi hati. Gambaran klinis dari sindrom ini adalah sebagai berikut:

pembuluh laba-laba di perut dan dada;

dengan latar belakang perubahan dalam metabolisme hormon seks, wanita menderita involusi uterus, atrofi kelenjar susu, gangguan menstruasi, rambut tubuh yang berlebihan;

laki-laki mengembangkan gangguan libido, atrofi testis, ginekomastia.

Dalam darah, tingkat protein menurun karena jatuhnya prothrombin dan albumin, tingkat kolesterol dan faktor koagulabilitas juga menurun, enzim hati, AST, AlAT, bilirubin tumbuh.

Gagal hati kronis dan akut

Dengan istilah ini, dalam banyak kasus, itu menyiratkan defisiensi utama, di mana, selain sindrom kegagalan hepatoseluler, sistem saraf pusat rusak oleh fenol, amonia, yang disebut ensefalopati hepatik. Pada saat yang sama, ketidaktepatan gerakan, gemetar tangan, gangguan memori dan tidur (kantuk di siang hari dan insomnia pada malam hari) dicatat.

Penyebab gagal hati akut adalah kerusakan hati pada latar belakang penyakit hati berlemak akut (khas untuk wanita hamil), penyakit Wilson-Konovalov, autoimun dan hepatitis virus, dengan racun racun yang diracuni dengan jamur payung, parasetamol. Gagal hati kronis adalah hasil dari patologi vaskular, tumor dan sirosis hati. Merupakan hal yang biasa untuk memilih empat tahap penyakit ini:

kekurangan kompensasi - di antara gejala penurunan aktivitas motorik, mood tidak stabil, irama tidur terganggu. Ada perdarahan spontan di kulit, sakit kuning, demam;

defisiensi dekompensasi atau berat - pertumbuhan semua manifestasi karakteristik dari tahap pertama. Tremor yang ditandai, kelambatan bicara, agresi, yang digantikan oleh disorientasi dan kantuk, ketidakmampuan. Ada bau hati dari mulut;

fase distrofik atau terminal - depresi kesadaran, kantuk, kesulitan bangun, disertai kebingungan dan kecemasan. Kontak pasien dengan orang lain terganggu, tetapi sensitivitas nyeri hadir;

koma hepatika - kehilangan kesadaran, reaksi terhadap nyeri dan gerakan individu yang hilang secara konsisten dengan perkembangan koma. Ada kejang-kejang, diverging juling, kurangnya respon terhadap cahaya (penyempitan pupil). Bisa berakibat fatal.

Mengenai aktivitas enzim tertentu

Enzim, yang ditentukan menggunakan tes darah biokimia, dapat memperjelas situasi mengenai arah pencarian patologi hati. Dengan demikian, Asat meningkat secara signifikan dengan lesi alkoholik, ALT - dengan hepatitis kronis (sifat virus), transpeptidase gammaglutamine - dengan steatohepatitis.

Alkaline phosphatase ditandai oleh perubahan seperti itu:

Penyakit hati kronis

Penyakit hati kronis adalah serangkaian lesi hati kronis berbagai etiologi dan gejala. Bentuk kerusakan hati yang paling umum dianggap hepatitis kronis etiologi virus, lebih jarang, patologi berikut didiagnosis pada pasien: hepatitis obat dan autoimun, kerusakan hati alkoholik, bentuk-bentuk kasih sayang kolestatik, steatohepatitis non-alkohol yang disebabkan oleh diabetes atau obesitas, penyakit Wilson-Konovalov. Dalam beberapa tahun terakhir, semakin banyak pasien dengan berbagai bentuk kerusakan hati. Namun, pendekatan inovatif untuk pengobatan penyakit hati kronis dan pengembangan obat baru memberikan prediksi yang baik untuk pasien.

Penyakit hati kronis dapat menyebabkan berbagai alasan:

  • Virus hepatitis B dan C dianggap sebagai penyebab paling umum hepatitis kronis;
  • gangguan metabolisme lemak normal menyebabkan penumpukan lemak di hati (steatohepatitis);
  • penyalahgunaan alkohol memprovokasi penyakit hati alkoholik;
  • gangguan autoimun adalah penyebab hepatitis autoimun dan kolangitis sklerosis primer;
  • cacat genetik menyebabkan penyakit hati kronis herediter.

Penyakit keturunan kronis

Penyakit yang memiliki etiologi keturunan jarang terjadi. Oleh karena itu, kadang-kadang bahkan setelah pemeriksaan ulang, dokter gagal untuk mengenali mereka dan membuat diagnosis yang benar. Sindrom Gilbert, penyakit Wilson-Konovalov, hemochromatosis dianggap patologi herediter yang paling umum dari hati.

Hemochromatosis

Hemochromatosis adalah penyakit kronis warisan resesif autosomal, yang ditandai dengan gangguan metabolisme besi, penyerapan berlebihan di usus, peningkatan kadar darah dan deposisi dalam jaringan dengan pelanggaran fungsi hati berikutnya. Pada tahap awal, penyakit kronis ditandai dengan gejala seperti kelemahan, kelelahan berlebihan, dan penurunan berat badan. Kemudian, pigmentasi kulit, sirosis, dan diabetes mellitus bergabung dengan gejala penyakit.

Tujuan utama pengobatan penyakit ini adalah membuang kelebihan zat besi dari tubuh. Hasil yang baik menunjukkan proses pertumpahan darah. Untuk pengobatan penyakit kronis juga digunakan obat-obatan yang berkontribusi pada penghapusan besi yang cepat dari tubuh. Mereka juga mencegah terjadinya cirrhosis.

Penyakit Konovalov-Wilson

Penyakit Konovalov-Wilson juga dianggap sebagai penyakit keturunan. Hal ini disebabkan penyerapan berlebihan di usus tembaga, serta penurunan bertahap dalam sintesis protein ceruloplasmin di hati. Akibatnya, ada akumulasi tembaga yang berlebihan dalam darah, serta pengendapannya di jaringan hati, ginjal, sistem saraf pusat, dan kornea. Gambaran klinis penyakit kronis ditandai dengan kombinasi gejala kerusakan organ, gangguan mental dan neurologis. Pada tahap awal penyakit kronis, gejala hepatitis, splenomegali, dan hepatomegali dapat muncul.

Semakin banyak penyakit kronis berkembang, semakin cepat gejala gagal hati fungsional dan hipertensi portal muncul. Gejala yang paling khas dari penyakit ini adalah pengendapan pigmen coklat kehijauan yang mengandung tembaga dalam kornea. Pengobatan penyakit kronis ditujukan pada eliminasi aktif dari tubuh kelebihan tembaga, yang dicapai melalui diet khusus.

Pengobatan penyakit hati kronis

Menyingkirkan penyakit kronis tanpa kepatuhan ketat pada diet khusus hampir tidak mungkin. Makanan berat pasti mengeluarkan beban yang berlebihan pada hati. Oleh karena itu, pada saat perawatan sangat disarankan untuk tidak mengonsumsi makanan berlemak, goreng, makanan yang sangat asin, kopi dan alkohol. Dokter mungkin juga menyarankan Anda untuk mengikuti diet nomor 5.

Tentu saja, dalam pengobatan tidak mungkin dilakukan tanpa terapi obat. Rejimen pengobatan biasanya mengandung hepatoprotektor, yang biasanya dibagi menjadi lima jenis: pelindung thistle susu, asal hewan, mengandung fosfolipid esensial, obat dari kelompok yang berbeda, dan asam ursodeoxycholic (UDCA). Obat yang terakhir dianggap salah satu yang paling efektif dalam pengobatan penyakit hati kronis.

Salah satu tujuan utama asam ursodeoxycholic dianggap perlindungan yang dapat diandalkan dari organ. Asam tertanam di membran sel organ dan dengan demikian melindungi mereka dari efek negatif misel beracun. Dengan demikian, dengan obat ini, peradangan berkurang dan kematian sel organ dihentikan. UDCA juga memiliki efek antioksidan yang kuat, karena tidak membunuh sel-sel hati karena oksidasi.

Penerimaan UDHK memulihkan aliran normal cairan empedu. Asam secara signifikan mengurangi jumlah asam beracun di hati dan usus. Dalam hal ini, kebutuhan untuk menahan artifisial pembentukan cairan empedu menghilang. Empedu dengan mudah dan cepat keluar dari hati ke kantung empedu, dan dari sana segera masuk ke usus. Drainase empedu yang berfungsi normal membantu mengurangi ukuran organ dan pencernaan normal.

Karena asupan UDCA yang teratur, kadar kolesterol menurun karena disintesis lebih sedikit. Pada gilirannya, ini membantu mengurangi batu empedu dan mencegah kemunculannya di masa depan. Asam juga memiliki efek positif pada kekebalan, karena menormalkan reaksi kekebalan. Ini mengurangi kemungkinan bahwa kekebalan dapat mulai bertindak terhadap sel-selnya.

Pengobatan osteopathic

Metode osteopati telah menunjukkan efisiensi tinggi dalam pengobatan penyakit hati kronis. Perlu dicatat bahwa pengobatan osteopathic selalu dipilih secara individual dalam setiap kasus. Karena itu, untuk membuat daftar rekomendasi untuk pengobatan suatu penyakit hampir tidak mungkin. Para osteopati secara keseluruhan bertindak pada organisme, mencoba menghilangkan penyebab penyakit kronis. Manipulasi yang dilakukan dokter dengan tubuh memiliki efek positif pada metabolisme dan perannya dalam sistem pencernaan, kekebalan tubuh dan endokrin.

Ada juga sejumlah kontraindikasi di mana pengobatan osteopathic tidak direkomendasikan. Seorang dokter osteopati harus sangat berhati-hati atau menolak pengobatan sama sekali jika pasien mengalami penurunan berat badan, demam, anoreksia, adenopati serviks, gangguan hati, palpasi subhepatic yang tidak teratur dan terlalu menyakitkan, hepatomegali, splenomegali.

Pengobatan osteopathic didasarkan pada stimulasi dan peregangan dari lampiran hati, serta pelepasan saluran empedu. Pekerjaan dokter pada lampiran subcostal dalam tubuh dilakukan melalui tulang rusuk dan hati. Misalnya, untuk meregangkan ligamen segitiga kanan, Anda perlu sedikit menaikkan organ di belakang tepi kanan, dan kemudian mengembalikannya ke posisi semula. Selama fase kembalinya, keseleo akan terjadi. Selama perawatan ligamen ini dengan bantuan osteopati, dokter segera bekerja di tiga bidang: frontal, transversal dan sagital. Untuk perawatan, dokter menggunakan teknik-teknik berikut: mundur, teknik tidak langsung, induksi, teknik gabungan.

Mundur

Teknik ini biasanya dilakukan ketika hati dinaikkan, ketika pasien dalam posisi duduk. Dokter berdiri di belakang pasien dan menempatkan tangannya di bawah tepi kosta kanan. Kemudian dia dengan hati-hati mengangkat hati dan dengan cepat menurunkannya. Dalam hal ini, metode menaikkan organ tergantung pada ligamentum tertentu yang dikonsentrasikan dokter. Jika itu adalah ligamen koroner, Anda harus meletakkan jari-jari Anda tepat di tengah hati, lalu tekan ke belakang ke atas. Untuk mempengaruhi ligamen segitiga kiri, letakkan jari-jari Anda sedikit ke kiri garis median dan tekan sedikit hati ke belakang lalu ke kiri.

Teknologi tidak langsung

Manipulasi ini dilakukan secara bersamaan di tiga pesawat saat menggunakan tepi. Pasien berbaring telentang, dokter naik ke kanan, meletakkan tangan kanannya pada batas kosta lateral, setelah itu ia memperbaiki bahu kanannya dengan tangan kirinya. Lalu dia menekan bagian bawah rusuk kanan ke arah pusar, mencapai batas elastisitas tulang rusuk. Pada akhir manipulasi, dokter harus menghubungkan manuver biaya bersama dengan peregangan bahu, karena ini akan meningkatkan efek peregangan lampiran organ ke pleura dan diafragma.

Teknologi gabungan

Pasien berada dalam posisi di belakang, dan dokter memegang sisi kanan dada, membawa kaki yang membungkuk ke dalam rotasi. Pasien mungkin juga berbaring di sisi kiri. Dalam hal ini, dokter dengan satu tangan meregangkan bahu kanannya ke belakang. Dengan sisi lain, osteopati dengan mudah menekan bagian bawah dada, pertama turun dan kemudian menuju proses xifoid.

Induksi

Manipulasi biasanya dilakukan ketika pasien duduk. Dalam hal ini, tangan dokter langsung di hati. Ahli osteopati dengan jari-jarinya menekan organ di bawah tulang rusuk, setelah itu ia terus melakukan teknik induksi umum. Manipulasi ini efektif karena memungkinkan Anda untuk menghilangkan keterbatasan beberapa organ sekaligus: ginjal kanan, lekukan hati, omentum kecil, duktus empedu ekstrahepatik dan lain-lain.

Skema pengobatan untuk penyakit hati kronis berdasarkan teknik di atas mungkin sebagai berikut. Perawatan biasanya dimulai dengan penggunaan teknik mengangkat yang memobilisasi semua keterikatannya dan memberikan kesempatan untuk menilai keadaan jaringan organ. Setelah beberapa sesi mobilisasi, dokter melanjutkan untuk melakukan teknik dan teknik rekoil yang melepaskan saluran empedu ekstrahepatik. Pada tahap berikutnya, semua artikulasi organ dites kembali. Jika pada tahap pengobatan pembatasan yang diekspresikan dari organ tetap, perlu untuk fokus pada eliminasi.

Artikel Sebelumnya

Hipertensi Portal Syndrome

Artikel Berikutnya

Makanan apa yang disukai hati?