Tablet untuk hati. Daftar hepatoprotektor efektif untuk mengobati hati. Realitas dan Mitos

Gejala

Organ tubuh manusia yang terbesar, hati melakukan sejumlah fungsi vital, termasuk memastikan aktivitas sempurna dari organ dan sistem lain. Itu tergantung pada keadaan hati bagaimana perasaan kita, dan oleh karena itu tidak ada yang mengejutkan dalam keinginan universal untuk mendukung tubuh dan membantunya dalam kerja keras. Untuk tujuan ini, konsumen menggunakan metode dan ukuran yang paling beragam: dari yang sangat meragukan dan secara kategoris ditolak oleh metode pengobatan resmi untuk "membersihkan" hati dengan bantuan pil yang meragukan hingga obat-obatan kelompok hepatoprotektor yang disetujui secara resmi dan digunakan secara luas.

Harus diakui bahwa hati sebenarnya terkena sejumlah penyakit. Sangat rentan terhadap infeksi, menderita akumulasi racun dalam aliran darah, rusak oleh beberapa obat kuat dan alkohol. Oleh karena itu, tidak mengherankan bahwa hepatoprotektor, obat yang dirancang untuk melindungi sel-sel hati, sangat populer. Namun, harus segera dicatat bahwa obat-obatan kelompok farmakologis ini tidak diakui di semua negara di dunia. Terlebih lagi, kelompok hepatoprotektor di barat tidak ada. Namun di negara-negara CIS, banyak "pendukung hati" berada di puncak penjualan.

Jadi apa sifat dari hepatoprotectors? Apa obat-obatan ini yang tidak diakui oleh banyak dokter sebagai obat? Bagaimana cara kerjanya, dan apakah mereka bekerja sama sekali? Untuk ini dan banyak pertanyaan lain tentang hepatoprotectors di tablet dan ampul, kami akan mencoba untuk menemukan pertanyaan dalam artikel kami. Dan kita mulai dengan deskripsi kondisi patologis di mana meresepkan obat untuk perawatan hati.

Hati dalam bahaya

"Sesuatu di hatiku nakal..." Kalimat yang mengkhawatirkan ini terdengar cukup sering. Hampir setiap orang dewasa dari waktu ke waktu, terutama setelah makan malam yang berat atau pesta besar, memiliki berat badan di hipokondrium kanan dan mual. Ini adalah tanda-tanda yang dapat menunjukkan perkembangan salah satu penyakit hati kronis yang paling umum, hepatosis berlemak, atau steatosis. Jadi, apa itu steatosis hati? Ini adalah penyakit non-inflamasi di mana sel-sel hati dan hepatosit berubah, merosot menjadi jaringan lemak.

Sebagai aturan, steatosis berkembang karena makan berlebihan, kelebihan berat badan, gizi buruk dengan kelebihan beban makanan berlemak. Penyebab umum lain dari hepatosis lemak - penyalahgunaan alkohol, dan tidak selalu kemungkinan mengembangkan penyakit ini berbanding lurus dengan dosis alkohol. Itu terjadi bahwa bahkan asupan alkohol dalam jumlah kecil menyebabkan steatosis hati. Selain itu, penyakit ini dapat berkembang di latar belakang minum obat yang berdampak buruk pada hati.

Cholestatic hepatosis lebih jarang terjadi, di mana pembentukan dan keluarnya cairan empedu terganggu, sebagai akibat pigmen empedu terakumulasi dalam hepatosit. Ini bisa disebabkan oleh efek negatif racun atau beban pada hati, misalnya, selama kehamilan. Pada kolestasis, ada rasa gatal pada kulit, penggelapan warna urin dan perubahan warna tinja, serta parameter darah biokimia.

Berbicara tentang penyakit umum pada hati, tidak mungkin untuk tidak menyebutkan peradangan hati, hepatitis. Ini dapat berkembang sebagai akibat dari intoksikasi dengan alkohol, obat-obatan atau racun, dan dengan latar belakang infeksi virus. Yang paling umum adalah hepatitis B (sekitar 350 juta orang per tahun), hepatitis A (lebih dari 100 juta) dan hepatitis C (140 juta pasien per tahun). Kursus yang paling agresif adalah hepatitis C, yang jika tidak diobati, dipersulit oleh sirosis dan kanker hati dalam banyak kasus. Virus Hepatitis D dan E juga diketahui, telah terbukti bahwa infeksi dengan virus hepatitis B dan C adalah penyebab utama kanker hati.

Prinsip pengobatan penyakit hati

Taktik mengobati patologi hati didasarkan pada dua pendekatan utama:

  1. Yang disebut terapi etiotropik, yang ditujukan pada penyebab penyakit. Contoh pengobatan yang baik adalah memerangi virus hepatitis virus. Namun, perlu dicatat bahwa tidak semua virus hepatitis membutuhkan terapi eliminasi. Jadi, dengan hepatitis A, itu tidak diperlukan - virus mati dengan sendirinya. Tetapi dengan hepatitis, yang ditularkan melalui darah dan seksual, pengobatan antiviral sangat diperlukan.
  2. Terapi patogenetik, menyiratkan pengaruh pada berbagai tahap proses penyakit.

Untuk melindungi hati dapat meresepkan obat berbagai kelompok farmakologi, termasuk:

  • vitamin, asam amino dan cara lain untuk meningkatkan metabolisme;
  • obat-obatan yang meningkatkan kapasitas detoksifikasi hati (misalnya, adsorben);
  • berarti merangsang pembentukan dan ekskresi empedu (choleretic);
  • obat antiviral;
  • berarti merangsang respon imun (imunomodulator). Mereka memainkan peran penting dalam terapi kompleks hepatitis C;
  • obat penghilang rasa sakit dan anti-inflamasi (NSAID);
  • antioksidan yang mengikat radikal bebas dan dengan demikian mencegah kerusakan pada organ;
  • hepatoprotectors, yang berbeda dalam struktur, dan asal, dan mekanisme kerja.

Klasifikasi hepatoprotectors

Klasifikasi universal hepatoprotectors tidak ada saat ini - di antara spesialis, bahkan yang domestik, ada ketidaksepakatan yang cukup serius tentang obat apa yang harus diberikan kepada mereka. Namun demikian, mereka dapat dibagi menjadi setidaknya lima kelompok farmakologis:

  1. Sediaan herbal yang mengandung flavonoid milk thistle. Ini termasuk Gepabene, Karsil, Silibor dan lain-lain.
  2. Obat herbal lainnya, yang termasuk Hofitol, Liv-52.
  3. Hepatoprotektor asal hewan, khususnya, Cerepar.
  4. Dana mengandung fosfolipid esensial. Obat yang paling terkenal dari grup ini adalah Essentiale.
  5. Obat-obatan milik kelompok farmakologis yang berbeda.

Perlu dicatat bahwa, meskipun klasifikasi dan konsep hepatoprotectors di dunia saat ini tidak ada, ilmuwan tetap datang ke common denominator dalam pertanyaan tentang apa yang ideal, obat terbaik yang memulihkan kerja hati seharusnya. Persyaratan dasar untuk itu:

  • bioavailabilitas tinggi;
  • kemampuan untuk mengikat racun, radikal bebas;
  • efek anti-inflamasi;
  • stimulasi penyembuhan diri dari hati;
  • profil keamanan tinggi.

Sayangnya, meskipun daftar hepatoprotectors modern yang cukup mengesankan, yang penuh dengan rak-rak apotek Rusia, tidak satupun dari mereka memenuhi persyaratan di atas.

Dalam dunia kedokteran modern, diyakini bahwa obat yang mampu "meluncurkan" proses regenerasi hati sama sekali tidak ada. Ya, dan mengapa dijalankan, jika hati itu sendiri dipulihkan dengan sempurna, itu sudah cukup untuk menciptakan kondisi yang tepat untuk itu, mengurangi beban makanan berlemak dan racun seminimal mungkin.

Tentang regenerasi hati

Bagian ini lebih ditujukan bagi mereka yang suka "membersihkan" hati, yang "tersumbat" dengan slag dan produk limbah lainnya, dengan bantuan tablet. Banyak dari rekan kami yang benar-benar percaya bahwa selama bertahun-tahun bekerja untuk kepentingan tubuh kita, hati "habis" dan membutuhkan pembersihan ulang. Untuk tujuan ini, hepatoprotectors digunakan, yang juga memiliki efek choleretic, prosedur termal dan obat tradisional, seperti minyak sayur dengan jus lemon. Setelah prosedur, beberapa warga yang sangat bersemangat menemukan kalkulus dalam tinja spesies aneh, yang mereka anggap sebagai "batu, slag, dan limbah padat" yang meninggalkan organ lama menderita di bawah tindakan obat-obatan hepatoprotektif yang efektif dan tindakan aktif lainnya. Bahkan, batu-batu ini terbentuk karena pengolahan minyak dan jus lemon, yang bertindak sebagai "pembersih" rumahan. “Yah, bagaimana dengan hati? - pembaca akan bertanya, - apakah Anda benar-benar tidak perlu mengembalikannya? ”Tentu saja tidak!

Hati adalah satu-satunya organ dengan kemampuan yang benar-benar luar biasa untuk beregenerasi. Diketahui bahwa hanya 25% dari massa awal hati dapat pulih ke ukuran normal penuh.

Pemulihan tubuh terjadi karena replikasi, yaitu reproduksi sel-sel hati, hepatosit, serta epitel biliaris dan beberapa sel lainnya. Dengan cara ini, hati meregenerasi jaringannya sendiri yang rusak, sehingga mencegah kerusakannya. Tetapi mari kita kembali ke obat-obatan, yang, pada kenyataannya, harus merangsang regenerasi hati dan membantu untuk "memperbaiki diri", dan mencoba untuk menguraikan yang paling terkenal dari mereka.

Flavonoid milk thistle

Dan mari kita mulai dengan obat herbal populer yang mengandung flavonoid thistle milk, yang meliputi Carsil, Carsil forte, Legalon, Silimar, Silymarin dan Silibinin.

Milk thistle adalah tanaman yang didistribusikan secara luas di Mediterania dan Timur Tengah. Sifat obat dari buah milk thistle yang mengandung senyawa flavonoid, khususnya, silymarin, diyakini memiliki efek hepatoprotektif.

Mekanisme aksi

Silymarin yang terkandung dalam buah milk Thistle, berinteraksi dengan radikal bebas yang terbentuk di hati, dan menahan efek destruktifnya. Selain itu, dalam sel hati yang rusak, mereka merangsang sintesis berbagai protein dan fosfolipid, komponen membran sel yang memastikan fungsi sel (dalam hal ini, dari hepatosit). Silymarin juga mempercepat regenerasi sel-sel hati dan mencegah penetrasi beberapa zat beracun ke dalamnya.

Dipercaya bahwa sediaan silymarin membantu memperbaiki kondisi penyakit hati, menormalkan parameter laboratorium dan bahkan meningkatkan tingkat kelangsungan hidup pasien dengan sirosis.

Kapan diresepkan?

Indikasi untuk penggunaan Karsil dan hepatoprotektor berbasis silymarin lainnya adalah kerusakan hati yang beracun (karena paparan alkohol, berbagai racun dan obat-obatan), hepatitis kronis, perlemakan hati, sirosis.

Manfaat

Manfaat obat-obatan berdasarkan ekstrak Thistle susu termasuk keamanannya: mereka praktis tidak memiliki kontraindikasi, dan efek samping ketika digunakan jarang dicatat.

Khasiat dalam hal obat berbasis bukti

Tinjauan studi ini pada efektivitas obat milk thistle untuk hepatitis alkoholik, hepatitis B dan C menunjukkan bahwa mereka tidak memiliki efek yang signifikan terhadap perjalanan penyakit dan keadaan hati dan, terutama, mortalitas.

Terlepas dari kenyataan bahwa beberapa penelitian telah menunjukkan kemungkinan efek positif dari silymarin dalam kasus kerusakan hati oleh racun industri, obat Barat sangat terkendali dalam penggunaannya.

Persiapan herbal lainnya

Kemungkinan phytotherapy dalam perlindungan hati dengan ekstrak milk thistle, tentu saja, tidak habis, dan ada sejumlah obat herbal di pasar domestik yang permintaannya tinggi, berdasarkan ekstrak alami lainnya.

Ini termasuk:

  1. Persiapan berdasarkan ekstrak artichoke - Hofitol, Cholebil, Artichoke Extract
  2. Obat herbal kombinasi - Gepabene, Sibektan, Gepafor, Dipana, Liv-52.

Mari kita mengenal mereka lebih baik.

Obat Artichoke Hepatoprotektif

Sifat obat dari artichoke karena kandungan dalam daunnya dari senyawa kimia yang disebut tsinarin. Konsentrasi tertinggi dari tsinarin adalah dedaunan segar, yang belum diolah, jauh lebih kecil - dalam bahan tanaman kering.

Mekanisme aksi

Agaknya, ekstrak artichoke menunjukkan efek choleretic dengan merangsang produksi dan sekresi empedu oleh hati, selain itu, efek penurun lipid dikaitkan dengan obat-obatan artichoke - mereka membantu mengurangi tingkat kolesterol "jahat" dalam darah.

Kapan diresepkan?

Menurut petunjuk penggunaan obat hepatoprotektif Hofitol dan sarana lain berdasarkan artichoke, mereka digunakan dalam kondisi yang terkait dengan gangguan pembentukan kolera, khususnya, berat di daerah epigastrium, perut kembung, mual, bersendawa.

Dalam prakteknya, berbagai resep untuk obat-obatan ini jauh lebih luas. Dengan demikian, Hofitol sering digunakan dalam kebidanan untuk mengurangi keparahan toksikosis selama kehamilan, serta untuk menjaga hati pada hepatitis, hepatosis berlemak pada hati, aterosklerosis, sirosis hati, keracunan kronis, kegemukan, gagal ginjal kronis. Selain itu, Hofitol diresepkan untuk penyakit yang sangat kontroversial yang tidak ada di sebagian besar negara-negara maju di dunia, sebagai tardive empedu.

Manfaat

Tentu saja, seperti halnya dengan banyak hepatoprotektor tanaman lainnya, produk berbasis ekstrak artichoke sangat aman. Mereka diresepkan untuk anak-anak, wanita hamil dan menyusui, yang tentu saja merupakan bukti yang lengkap tentang daya tahan mereka yang luar biasa.

NB! Sejak Hofitol dan hepatoprotectors lainnya mengandung ekstrak artichoke, merangsang pembentukan empedu, mereka secara ketat kontraindikasi pada cholelithiasis. Oleh karena itu, sebelum mengambil dana ini, Anda harus memastikan bahwa tidak ada konsesi dalam saluran empedu! Selain itu, ekstrak artichoke tidak dianjurkan untuk digunakan pada penyakit akut pada ginjal, hati, saluran empedu dan sistem kemih.

Khasiat dalam hal obat berbasis bukti

Sementara dalam instruksi untuk persiapan artichoke kita melihat banyak indikasi yang mencakup berbagai penyakit terluas dari sistem hepatobilier dan bahkan hiperlipidemia (peningkatan kadar kolesterol darah), studi klinis belum mengkonfirmasi hampir semua efek yang diklaim dari hepatoprotektor tanaman ini. Sampai saat ini, tidak ada satu pun sertifikat medis komprehensif yang menunjukkan efek positif dari sediaan yang mengandung ekstrak artichoke pada tingkat kolesterol darah dan pembentukan kolera. Dalam pengobatan Barat, artichoke tidak berlaku sama sekali.

Obat herbal kombinasi untuk penyakit hati

Kategori ini termasuk berbagai obat yang agak heterogen, yang menurut petunjuk, juga memiliki efek hepatoprotektif.

Gepabene adalah salah satu pemimpin di antara obat-obatan choleretic dan hepatoprotective. Ini berisi dua komponen aktif:

  • ekstrak milk thistle;
  • ekstrak mata asap.

Bahan aktif pertama, seperti yang telah kami katakan, menunjukkan efek hepatoprotor dalam keadaan mabuk akut dan kronis. Komponen kedua, ekstrak asap, bekerja dengan mengandung fumarin alkaloid, yang memiliki efek choleretic dan mengurangi spasme duktus empedu, yang memfasilitasi aliran empedu dari hati ke usus.

Indikasi untuk meresepkan Gepabene adalah lesi hati kronis berbagai asal dan diskinesia dari saluran ekskretoris. Obat ini tidak boleh digunakan pada penyakit akut pada hati dan sistem empedu (kolesistitis akut, hepatitis akut), serta anak-anak di bawah 18 tahun karena kurangnya tes untuk kategori pasien ini.

Sibektan adalah persiapan jamu gabungan yang kompleks dari pembangunan domestik. Ini terdiri dari ekstrak tansy, milk Thistle, St. John's wort, birch. Ini melindungi sel-sel hati, membran sel hepatosit, menunjukkan efek antioksidan dan choleretic. Kontraindikasi penggunaan pil-pil ini adalah cholelithiasis, dan indikasinya adalah berbagai lesi kronis pada hati dan saluran empedu.

Komposisi obat lain Rusia, Gepaphor, bersama dengan ekstrak milk thistle termasuk bifidobacteria dan lactobacilli, yang dirancang untuk mengembalikan flora usus dan dengan demikian menormalkan kerja usus.

Dipana, Liv-52 - sarana produksi perusahaan farmasi India, mengandung berbagai bahan herbal yang digunakan dalam pengobatan Ayurvedic. Kedua obat, sesuai dengan petunjuk penggunaan, memiliki efek hepatoprotektif, memulihkan fungsi hati, merangsang regenerasi sel-selnya, menunjukkan efek choleretic, melindungi organ dari aksi racun.

Khasiat dalam hal obat berbasis bukti

Basis bukti tertentu telah terakumulasi sehubungan dengan obat-obatan hepatoprotektif herbal tertentu, khususnya, Gepabene dan Liv-52. Yang pertama kebanyakan dipelajari dalam studi Rusia, yang kedua - termasuk yang Barat. Bukti efek menguntungkan dari hepatoprotectors ini pada fungsi hati telah diperoleh, tetapi banyak ahli Barat tidak menganggap mereka lengkap. Pendapat ini dikonfirmasi oleh data dari beberapa karya yang menunjukkan kurangnya efektivitas Liv-52 dalam hepatitis alkoholik.

NB! Sebuah studi skandal yang melibatkan pasien dengan hepatitis alkoholik terhubung dengan Liv-52. Ini menunjukkan bahwa tingkat kelangsungan hidup pada kelompok pasien yang menerima Liv-52 adalah 12% lebih rendah dibandingkan pada kelompok pasien yang mengambil tablet dummy (74% dibandingkan dengan 86%). Dari 23 kematian pada kelompok Liv-52, 22 dikaitkan dengan gagal hati akut. Hasil dari pekerjaan ini menjadi alasan yang kuat untuk penarikan segera dana dari pasar AS.

Dengan demikian, efektivitas gabungan hepatoprotektor tanaman dalam hal obat berbasis bukti tetap sangat dipertanyakan. Namun, dalam praktek domestik, obat-obatan kelompok ini banyak digunakan dan sangat populer.

Hepatoprotectors asal hewan

Di Rusia, hanya ada dua hepatoprotectors yang terdaftar dari hewan, Sirepar dan Hepatosan.

Syrepar mengandung ekstrak hidrolisat hepatik yang diperkaya dengan vitamin B12. Menurut produsen, obat membantu memulihkan jaringan hati dan menunjukkan efek detoksifikasi. Itu diberikan hanya secara intravena atau intramuskular, bentuk oral tidak ada. Dalam hal ini, Sirepar dikategorikan kontraindikasi pada penyakit hati akut dan hanya digunakan dalam tahap remisi untuk hepatitis kronis dan patologi lainnya.

Komposisi hepatoprotektor kedua, Hepatosan, termasuk sel-sel kering dari donor babi hati. Diasumsikan bahwa mereka secara biologis kompatibel dengan makromolekul tubuh manusia. Menurut produsen, Hepatosan memiliki efek hepatoprotektif dan detoksifikasi, dan juga menunjukkan sifat menyerap dan menstabilkan membran sel. Indikasi untuk meresepkan Hepatosan adalah sirosis, hepatitis, gagal hati, kerusakan hati dengan obat-obatan dan alkohol, dan sebagainya.

Khasiat dalam hal obat berbasis bukti

Tidak ada bukti bahwa produk hewani memiliki setidaknya beberapa efek menguntungkan pada fungsi hati. Tetapi potensi bahaya yang pasti mereka bawa. Pertama-tama, alat-alat ini tidak boleh digunakan dalam periode akut penyakit, karena ini dapat menyebabkan aktivasi proses patologis.

NB! Penting untuk mempertimbangkan alergenisitas hepatoprotektor asal hewan. Untuk mengecualikan reaksi hipersensitivitas, tes alergi harus dilakukan sebelum perawatan dan pastikan bahwa obat tidak menyebabkan alergi.

Selain itu, beberapa ahli percaya bahwa penggunaan hidrolisat hati sapi meningkatkan risiko infeksi dengan infeksi prion, yang dikaitkan dengan penyakit Creutzfeldt-Jakob yang mematikan.

Kaya dan terkenal: fosfolipid esensial

Fosfolipid merupakan komponen penting dari setiap membran sel, memastikan integritas dan fungsinya. Kebutuhan tubuh akan mereka meningkat secara dramatis dengan meningkatnya beban dan kerusakan pada beberapa organ, khususnya, hati. Pada saat yang sama, suatu defek terbentuk di dinding hepatosit, sel-sel hati, yang dapat diisi ulang oleh preparat yang mengandung fosfolipid esensial.

Sejumlah hepatoprotektor dengan bahan aktif ini terdaftar di pasar modern:

  • Essentiale forte H;
  • Potong Pro;
  • Essliver;
  • Phosphonica;
  • Phosphogliv;
  • Brenziale forte;
  • Livolife Forte;
  • Anthrall;
  • Liventsiale dan lainnya.

Semuanya berasal dari alam: fosfolipid esensial diperoleh dari kedelai dengan memproses minyak mereka.

Mekanisme aksi

Sifat-sifat fosfolipid esensial adalah karena kesamaan mereka dengan fosfolipid dalam tubuh manusia. Mereka mudah dimasukkan ke dalam membran sel, memberikan efek terapeutik yang komprehensif. Hepatoprotektor dari kelompok ini merangsang pemulihan sel-sel hati dan melindungi mereka dari aksi racun, termasuk alkohol, bahan kimia, obat-obatan agresif, dan sebagainya. Menurut beberapa laporan, fosfolipid esensial juga membantu mengurangi tingkat kolesterol "jahat" dan, sebagai hasilnya, mengurangi risiko aterosklerosis. Selain itu, penggunaannya mencegah pembentukan batu empedu kolesterol.

Kapan diresepkan?

Hepatoprotectors mengandung fosfolipid esensial digunakan dalam berbagai penyakit hati, baik pada periode akut maupun pada tahap remisi. Di antara indikasi untuk penggunaan mereka adalah hepatitis akut dan kronis, degenerasi lemak hati, terlepas dari asalnya, lesi alkoholik, sirosis, keracunan, termasuk obat-obatan, gangguan hati di patologi lainnya.

Perlu diingat bahwa efektivitas pengobatan dengan fosfolipid esensial sangat tergantung pada durasi kursus: sesuai dengan petunjuk penggunaan, hepatoprotektor ini diresepkan dalam dosis tinggi (600 mg hingga tiga kali sehari) selama setidaknya tiga bulan. Jika perlu, rangkaian terapi diulang dan diperpanjang hingga beberapa tahun penggunaan berkelanjutan.

NB! Dokter percaya bahwa terapi parenteral dengan fosfolipid esensial menunjukkan hasil terbaik. Jadi, Essentiale Forte N dan generiknya diberikan secara intravena dalam aliran, yang sebelumnya mengencerkan obat dengan darah pasien dalam rasio 1: 1.

Khasiat dalam hal obat berbasis bukti

Selama bertahun-tahun penggunaan, fosfolipid esensial dan keefektifannya telah dipelajari dalam banyak studi klinis. Namun demikian, kesimpulan dari spesialis mengenai kebijaksanaan pengangkatan mereka tetap ambigu.

Di satu sisi, sejumlah karya memberi kesaksian tentang efek positif dari fosfolipid esensial pada hati, yang menegaskan mekanisme aksi mereka, keefektifan terapi dan kurangnya toksisitas. Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa fosfolipid esensial mempercepat perbaikan atau normalisasi gejala penyakit, serta berkontribusi pada pemulihan parameter biokimia darah.

Namun, di sisi lain, baik Essentiale maupun obat lain yang mengandung fosfolipid esensial termasuk dalam farmakope negara-negara maju di dunia. Di Amerika Serikat dan beberapa negara Eropa, mereka dapat dibeli sebagai suplemen makanan dan tidak lebih.

Dalam protokol internasional resmi untuk manajemen pasien dengan penyakit hati, fosfolipid esensial, masing-masing, juga tidak termasuk. Posisi kolega Barat didukung oleh beberapa dokter lokal. Dengan demikian, komite resmi Akademi Ilmu Pengetahuan Rusia memasukkan Essentiale dalam daftar obat dengan keampuhan yang belum terbukti.

Sayangnya, hari ini situasi dengan sarana seri ini masih kontroversial: studi menunjukkan efektivitas mereka, sebagai suatu peraturan, tidak memenuhi persyaratan obat berbasis bukti dan tidak dianggap oleh para ahli sebagai bukti bahwa obat itu benar-benar bekerja.

Dan pada saat yang sama, Essentiale dan rekan-rekannya yang lebih murah tetap menjadi hepatoprotektor yang paling ditentukan, yang sangat populer baik di kalangan dokter dan di antara konsumen, dan menempati posisi terdepan dalam penjualan obat terlaris.

Hepatoprotectors dari kelompok farmakologis yang berbeda

Semua obat lain sulit disistematisasi secara umum, sehingga dianggap terpisah.

Heptral

Heptral, obat dari Abbot perusahaan Italia, serta generiknya (Heptor, Ademetionin) mengandung asam amino, turunan dari metionin, ademetionion.

Mekanisme aksi

Agaknya, obat memiliki efek kompleks pada tubuh.

  1. Ini mencegah stagnasi empedu dengan merangsang fosfolipid dalam sel-sel hati dan dengan demikian meningkatkan fungsi mereka.
  2. Mengikat radikal bebas, mencegah kerusakan oksidatif pada hati, serta racun.
  3. Merangsang regenerasi hati.
  4. Ini memiliki efek antidepresan, termasuk selama depresi jangka panjang terhadap aksi amitriptyline.

Pada pasien dengan kolestasis (pelanggaran ekskresi empedu, disertai dengan pelepasan asam empedu ke dalam darah dan rasa gatal yang menyakitkan), ademetionin mengurangi keparahan gatal dan membantu untuk menormalkan indikator hati, termasuk konsentrasi bilirubin langsung, aktivitas alkalin fosfatase, dan sebagainya. Pada saat yang sama, sesuai dengan petunjuk penggunaan, efek hepatoprotektif dari Heptral tetap selama tiga bulan setelah akhir pengobatan.

Kapan diresepkan?

Heptral atau analognya digunakan untuk kerusakan hati dari berbagai asal, termasuk racun, alkohol, viral, obat, gagal hati. Indikasi penting dari obat ini adalah kolestasis intrahepatik.

Karena sifat antidepresan, Heptral digunakan untuk mengobati gejala penarikan alkoholisme dan kecanduan obat, terutama pada pasien dengan kerusakan hati.

NB! Bioavailabilitas bentuk oral hepatoprotectors yang mengandung ademetionine kecil. Oleh karena itu, kebanyakan dokter lebih memilih suntikan intravena Heptral, yang memiliki efek yang lebih jelas.

Khasiat dalam hal obat berbasis bukti

Situasi dengan basis bukti Heptral agak mirip dengan fosfolipid esensial. Dan dalam hal ini, beberapa penelitian telah menunjukkan efek positif dari obat tersebut pada hati. Dan dengan cara yang sama, baik Heptral atau obat lain yang mengandung ademetionine terdaftar di Amerika Serikat dan sebagian besar negara Eropa (dengan pengecualian Italia, di mana diproduksi). Tetapi berhasil dijual di apotek di Malaysia, India, Bulgaria, Argentina, Georgia, Ukraina, Meksiko, dan Republik Ceko. Dan ya, di Australia dan Selandia Baru itu terdaftar sebagai obat hewan.

Dengan demikian, dunia Barat tidak menerima Heptral dan tidak memasukkannya ke dalam standar pengobatan penyakit hati, berdasarkan lagi pada kurangnya studi klinis yang dapat diandalkan yang menegaskan keefektifannya. Dan ini bertentangan dengan latar belakang popularitas yang luas dari obat di Rusia dan negara-negara CIS lainnya, di mana ademetionine digunakan baik untuk pengobatan pasien rawat jalan dan di rumah sakit.

Hepa-Mertz

Hepa-Mertz adalah preparat asli yang mengandung senyawa kompleks L-ornithine-L-aspartat. Di dalam tubuh, ia dengan cepat berubah menjadi dua zat aktif independen - ornitin dan aspartat. Hepatoprotektor dari kelompok ini diproduksi dalam bentuk butiran untuk persiapan larutan oral, serta ampul untuk intramuskular dan injeksi intravena. Bersama dengan Gepa-Mertz, analognya Ornicetil, Larnamin dan Ornilutex terdaftar di Rusia.

Mekanisme aksi

Obat ini bekerja karena kemampuan asam amino yang terbentuk selama pembubarannya, untuk mengurangi konsentrasi amonia dalam plasma darah, untuk menormalkan komposisi asam-basa tubuh, sehingga mengerahkan efek detoksifikasi. Selain itu, Gepa-Mertz membantu mengurangi rasa sakit dan sindrom dispepsia dalam kasus keracunan, serta menormalkan banyak hal (misalnya, dalam kasus infiltrasi lemak pada hati).

Kapan diresepkan?

Hepatoprotectors yang mengandung bahan aktif ini diresepkan untuk patologi hati akut dan kronis di mana tingkat amonia darah meningkat. Di antara indikasi untuk Gepa-Mertz juga degenerasi lemak hati dari berbagai asal.

Khasiat dalam hal obat berbasis bukti

Situasi dengan bukti dalam kasus Gepa-Mertz dan analognya sama kaburnya dengan pahlawan kita sebelumnya. Di satu sisi, beberapa penelitian telah menunjukkan kemanjurannya pada sirosis hati, disertai dengan peningkatan konsentrasi amonia dalam darah. Di sisi lain, hasil dari penggunaan hepatoprotektor ini pada hepatitis, kerusakan hati alkoholik dan patologi lainnya tetap sangat meragukan. Sekali lagi, dalam pengobatan Barat, hepatoprotektor, yang mengandung L-ornithine-L-aspartate, tidak ada.

Obat homeopati dan suplemen diet

Mekanisme kerja agen dengan "efek hepatoprotektif" yang termasuk dalam kategori ini masih sangat samar. Obat-obatan homeopati memiliki efek yang tidak dapat dijelaskan dari sudut pandang obat yang sering tidak mungkin bagi homeopaths sendiri untuk menjelaskan.

Mengenai suplemen makanan, situasi secara teoritis bisa lebih transparan, tetapi komposisi mereka tidak tunduk pada kontrol farmakologis. Apa isinya, dalam dosis apa - rahasia di balik tujuh segel.

Dalam hal kedokteran berbasis bukti, homeopati adalah gelembung sabun besar. Banyak penelitian berskala besar membuktikan kegagalan total obat homeopati. Tentang suplemen makanan dan tidak perlu dikatakan, karena bahkan komposisi mereka tidak dapat diandalkan.

Konsumen yang lebih memilih untuk mendukung hati dengan bantuan hepatoprotectors homepathic (Hepel, Galstena dan lain-lain) atau suplemen makanan harus memahami bahwa mereka bermain roulette. Jika mereka beruntung, karena mereka beruntung, misalnya, mereka yang mengalami efek plasebo, mereka mungkin merasa lega. Tidak beruntung - tidak terasa. Tetapi kita tidak boleh kehilangan kemungkinan bahwa efeknya mungkin negatif, karena reaksi alergi atau efek samping (terutama dalam kasus suplemen makanan yang memiliki komposisi yang meragukan) belum dibatalkan.

UDCA - gagak putih di antara hepatoprotectors

Dan kemudian, akhirnya, giliran datang untuk menceritakan tentang obat, yang menempati tempat khusus dalam rangkaian hepatoprotectors. Kami membuat reservasi segera agar tidak menyiksa pembaca, - yang spesial dari sisi positif.

Asam ursodeoxycholic adalah asam empedu yang diproduksi dalam jumlah kecil di dalam tubuh manusia. Untuk pertama kalinya obat itu diperoleh dari empedu beruang, tetapi hari ini diperoleh secara sintetik.

Di apotek rumah tangga, hepatoprotektor ini diwakili oleh pleiad nama dagang, termasuk:

  • Ursofalk, obat asli yang paling mahal
  • Urososan
  • Ursodez
  • Livodexa
  • Urdoksa
  • Ursoliv
  • Grinterol
  • Choludekasan
  • Ursodex dan lainnya.

Mekanisme aksi

Asam ursodeoksikolat (UDCA) menunjukkan efek imunomodulator kompleks, hepatoprotektif, choleretic. Selain itu, menurunkan kolesterol dalam darah dan mencegah stagnasi empedu.

Sifat-sifat hepatoprotektor adalah karena kemampuannya untuk menstabilkan membran sel-sel hati dan melindungi hepatosit itu sendiri. Ini menghambat penyerapan kolesterol di usus, yang mengakibatkan penurunan kandungannya dalam empedu, dan juga meningkatkan kelarutan kolesterol. Kualitas ini memungkinkan persiapan UDCA tidak hanya untuk melindungi hati, tetapi juga untuk membantu melarutkan batu kolesterol yang ada di kandung empedu dan saluran empedu dan mencegah pembentukan yang baru.

Kapan diangkat?

Hepatoprotectors yang mengandung asam ursodeoxycholic digunakan dalam cholelithiasis (hanya dalam kasus batu kolesterol yang dikonfirmasi, yang diamati pada 80-90% kasus penyakit), serta hepatitis akut dan kronis, kerusakan hati beracun, terlepas dari jenis racun yang memprovokasi penyakit, alkohol liver dyskinesia biliary tract. Selain itu, asam ursodeoxycholic digunakan dalam terapi kombinasi untuk cystic fibrosis.

Obat hepatoprotektif UDCA juga digunakan untuk kolestasis, termasuk untuk wanita hamil - profil keamanan mereka memungkinkan peresepan pada kategori konsumen yang paling rentan, termasuk anak-anak.

Khasiat dalam hal obat berbasis bukti

Hepatoprotectors yang mengandung UDCA hampir merupakan satu-satunya perwakilan kelompok farmakologis ini yang tidak memiliki perselisihan dengan obat-obatan berbasis bukti. Sejumlah penelitian menunjukkan bahwa obat ini benar-benar bekerja efektif dengan kerusakan hati dari berbagai asal-usul, kolestasis intrahepatik, sirosis alkohol (memperbaiki prognosis penyakit), steatosis, dan patologi hati lainnya.

Dan tidak kurang bukti bahwa hepatoprotectors berbasis UDCA benar-benar efektif adalah pengakuan mereka di seluruh dunia. Dana dari kelompok ini terdaftar dan digunakan secara luas di negara-negara maju di dunia, termasuk Swiss, Italia, Prancis, Jepang, Jerman dan lain-lain. Benar, perlu dicatat bahwa itu termasuk dalam kelompok choleretics yang berkontribusi pada pembubaran batu-batu empedu, dan bukan hepatoprotectors. Tetapi pada akhirnya, aspek ini tidak berpengaruh pada hasil.

Jadi, jika Anda mencari jawaban atas pertanyaan yang sering muncul di antara konsumen - yang hepatoprotektor adalah yang paling kuat, paling efektif dan umumnya paling-paling - jawabannya akan tegas: salah satu yang telah membuktikan keefektifan yang tidak tunduk pada keraguan bahkan dengan sikap yang paling skeptis. Dan persyaratan ini hanya memenuhi satu bahan aktif - asam ursodeoxycholic.

“Tapi bagaimana dengan hepatoprotectors lainnya? - pembaca akan ragu-ragu - setelah semua, kata dokter (tertulis dalam artikel, mereka mengatakan di TV) bahwa efektivitas mereka juga terbukti? ”Ya, memang, situasi seperti itu terjadi. Dan inilah alasannya.

Penelitian klinis: tidak semua kilau itu adalah emas

Dengan memompa percakapan kita tentang hepatoprotektor modern, kita akan menempatkan pertanyaan yang membingungkan banyak konsumen (dan, sayangnya, bahkan dokter), dan memberi mereka ide-ide palsu tentang keefektifan obat-obatan ini.

Faktanya adalah bahwa hasil berbagai penelitian tentang obat-obatan tidak selalu dapat diandalkan. Untuk mengecualikan kemungkinan memperoleh data palsu, pekerjaan harus dilakukan sesuai dengan persyaratan khusus yang dirumuskan dalam prinsip-prinsip dasar kedokteran berbasis bukti. Dengan demikian, yang paling dapat diandalkan adalah studi di mana peserta dibagi menjadi beberapa kelompok mengambil obat studi dan dummies atau cara lain perbandingan (studi acak). Tidak ada pasien yang harus tahu bahwa dia menerima - obat atau plasebo (studi buta), tetapi lebih baik jika dokter tidak mengetahuinya (studi double-blind). Suatu kondisi penting untuk kredibilitas adalah dimasukkannya sejumlah besar peserta dalam pekerjaan - dalam pekerjaan berskala besar, kita berbicara tentang ribuan sukarelawan. Dan ini tidak semua persyaratan untuk penelitian modern.

Eksperimen semacam itu membutuhkan waktu dan biaya material yang sangat besar. Selain itu, tidak ada perusahaan farmasi yang akan melakukannya jika ada keraguan serius dalam hasil, karena tujuan dari pekerjaan ini adalah untuk memastikan keefektifan, mendaftarkan produk pada jumlah pasar maksimum, meningkatkan penjualan dan mendapatkan keuntungan maksimum.

Untuk keluar dari situasi dan menyajikan setidaknya beberapa "bukti efektivitas" dari perusahaan yang memproduksi obat dengan efektivitas yang meragukan, mereka menggunakan trik: mereka memulai penelitian dengan hasil yang praktis positif. Paling-paling, eksperimen ini dilakukan dengan beberapa lusin pasien, dan persyaratan obat berbasis bukti diubah dengan cara mereka sendiri. Data yang diperoleh, memuaskan kepentingan produsen, digunakan untuk mempromosikan obat - mereka terdengar dalam iklan, menghias buku dan membingungkan konsumen.

Sayangnya, situasi serupa di negara-negara CIS adalah aturannya, bukan pengecualian. Dan karena itu, dalam pilihan obat bebas, hukum pasar yang kejam harus bertindak: tidak semua emas berkilau. Terutama ketika datang ke hepatoprotectors.

Artikel di atas dan komentar yang ditulis oleh pembaca hanya untuk tujuan informasi dan tidak meminta perawatan diri. Bicarakan dengan spesialis tentang gejala dan penyakit Anda sendiri. Ketika mengobati dengan obat apa pun, Anda harus selalu menggunakan petunjuk dalam paket bersama dengan itu, serta saran dari dokter Anda, sebagai pedoman utama.

Agar tidak ketinggalan publikasi baru di situs ini, Anda dapat menerimanya melalui email. Berlangganan.

Ingin menyingkirkan hidung, tenggorokan, paru-paru, dan pilek? Maka pastikan untuk melihatnya di sini.

Perlu memperhatikan artikel menarik lainnya:

Hepatoprotectors

Informasi umum

Hepatoprotectors - obat yang diresepkan dokter untuk pasien dengan gangguan fungsi hati dan berbagai penyakit hati. Hepatoprotectors juga diresepkan untuk hepatitis C, untuk hepatitis beracun, virus, dan alkoholik lainnya, untuk lesi karena asupan obat-obatan tertentu, khususnya, obat penghilang rasa sakit, antitumor, antibiotik, dll.

Saat ini, daftar hepatoprotektor yang diusulkan untuk hati sangat luas, sehingga seringkali sulit bagi pasien untuk memilih obat terbaik untuk pengobatan hati. Seringkali faktor penentu adalah harga obat, fakta bahwa itu adalah asal tumbuhan, dll. Tujuan utama dari pasien adalah untuk menemukan hepatoprotektor dengan efektivitas terbukti. Tetapi dalam hal ini aturan yang paling penting adalah sebagai berikut: hanya dokter yang harus meresepkan obat untuk hati.

Apakah hepatoprotektor itu?

Saat ini, ada klasifikasi pil-pil berikut, dengan pengakuan yang seharusnya dipulihkan oleh hati:

  • fosfolipid;
  • turunan asam amino;
  • obat hewan;
  • asam empedu;
  • obat-obatan herbal;
  • obat-obatan homeopati;
  • Suplemen.

Tetapi tidak peduli berapa banyak pasien yang bertanya, yang merupakan obat paling efektif untuk meningkatkan kinerja, untuk merawat dan merawat hati, tidak ada obat yang ideal yang dapat memperbaiki jaringan hati dengan sangat cepat dan efisien.

Sebagai aturan, penggunaan obat-obatan tersebut dilakukan di seluruh periode, sementara efek merugikan dari faktor tertentu pada hati manusia dicatat dan ada bahaya yang nyata terhadap efek seperti itu.

Jenis obat hepatoprotektif

Pada saat yang sama, pasien yang membutuhkan perlindungan hati saat mengambil antibiotik, atau mereka yang tertarik pada bagaimana mendukung hati saat minum alkohol, harus memahami bahwa dosis tunggal obat tersebut setelah seseorang mengonsumsi alkohol, obat beracun, makan berlebihan, tidak memberikan efek apa pun.. Oleh karena itu, lebih baik tidak memperlakukan hati sendiri, karena agen hepatoprotektif hanya obat tambahan selama terapi kompleks, dan hanya spesialis yang harus menentukan obat mana yang lebih baik dan apa yang harus diobati.

Kapan sebaiknya Anda mengambil hepatoprotektor dan apa itu?

Farmakologi modern menawarkan daftar obat yang sangat besar untuk hati, yang merupakan hepatoprotektor.

Ada juga hepatoprotektor generasi baru, daftar yang juga sangat luas. Perlu diperhitungkan bahwa obat seperti itu diresepkan sangat sering di negara kita, pengobatan hati dengan obat agak mahal, tetapi hasilnya setelah pengobatan tidak selalu ada.

Perselisihan tentang apa yang baik untuk hati, dan apakah ada rasa dalam obat-obatan tersebut, di antara para dokter sudah berlangsung untuk waktu yang lama. Tetapi saat ini, obat-obatan ini diresepkan oleh dokter untuk penyakit dan kondisi seperti itu:

  • Virus hepatitis - diresepkan, jika terapi antivirus tidak efektif, atau ada alasan yang tidak memungkinkan pengobatan antiviral. Terkadang diresepkan untuk mencegah sirosis terapi kompleks. Ditunjuk tidak peduli apakah hati sakit dengan hepatitis C.
  • Alkohol hepatitis, di mana ada ancaman sirosis hati - pemulihan hati hanya mungkin jika orang tersebut menghilangkan ketergantungan alkohol dan tidak minum alkohol. Jika Anda mengambil hepatoprotektor secara paralel dengan alkohol, efeknya tidak akan. Dalam alkoholisme, kerusakan hati beracun tidak dapat menyembuhkan obat-obatan terbaik.
  • Penyakit hati berlemak (tidak terkait dengan alkoholisme) - berkembang dengan obesitas, diabetes tipe 2. Dengan penyakit ini, sel-sel lemak terbentuk di hati, sebagai akibat dari itu secara bertahap hancur. Dalam hal ini, perlu untuk mengambil hepatoprotektor hanya dengan terapi kombinasi yang hati-hati - Anda perlu mengikuti diet, mengurangi berat badan secara bertahap, berolahraga, minum obat untuk diabetes, menurunkan kadar kolesterol.
  • Hepatitis B, primary biliary cirrhosis - dalam perawatan kompleks dari obat-obatan tersebut digunakan. Yang juga penting adalah diet untuk hepatitis beracun.

Dengan demikian, Anda perlu memahami bahwa pengobatan tersebut tidak memiliki efek regenerasi, jika Anda tidak membatasi konsumsi alkohol, jangan mengikuti diet. Hal ini juga sangat penting untuk memastikan pengobatan yang memadai untuk semua penyakit terkait, karena penyakit hati, sebagai suatu peraturan, mengganggu fungsi kantung empedu dan pankreas.

Di negara mana yang diperlakukan hepatoprotectors?

Ini harus diperhitungkan ketika mengambil agen hepatoprotektif bahwa kelas obat ini hanya tersedia di Rusia, serta di negara-negara CIS lainnya. Daftar kelas obat-obatan ini hilang di Eropa dan di Amerika.

Mereka tidak termasuk dalam daftar obat yang digunakan untuk penyakit hati, karena tidak terbukti bahwa obat ini efektif.

Jarang di beberapa negara, obat ini digunakan sebagai suplemen diet. Menariknya, perusahaan dari Perancis - Sanofi, yang merupakan salah satu produsen dana Essentiale, mengirimkan sebagian besar obat ini ke negara-negara CIS, karena tidak ada permintaan untuk itu di tempat lain di dunia.

Secara umum, penting untuk memahami bahwa industri farmasi modern adalah jenis kegiatan yang sangat menguntungkan, sehingga ada persaingan dan penelitian yang disesuaikan dengan efektivitas obat-obatan. Oleh karena itu, sangat sulit untuk memahami kapan obat benar-benar efektif, dan sejauh mana. Dalam uraian masing-masing kelompok obat-obatan menunjukkan pendapat positif dan negatif tentang mereka dari berbagai sumber.

Untuk memilih obat terbaik untuk perawatan hati, perlu mempertimbangkan pendapat dokter. Bahwa dia akhirnya harus menentukan nama tablet untuk pengobatan. Pada saat yang sama, harga obat untuk hati tidak selalu memainkan peran yang menentukan.

Fosfolipid esensial

Sebelum mengambil fosfolipid esensial apa pun itu, dokter harus menjelaskan kepada pasien. Penting untuk dicatat bahwa harga fosfolipid esensial cukup tinggi.

Pro

Jika Anda percaya instruksi dan iklan yang memberi tahu bagaimana cara mendukung hati pada hepatitis C, maka fosfolipid digunakan dalam pengobatan hepatitis beracun dan alkohol, serta dalam sindrom radiasi. Namun pada kenyataannya ada sudut pandang yang berbeda tentang bagaimana hipoprotektor tersebut bertindak.

Jadi, dalam instruksi untuk obat tersebut, perlu dicatat bahwa fosfolipid esensial, yang berasal dari kedelai, adalah komponen dinding sel hepatosit.

Mekanisme kerjanya adalah sebagai berikut: fosfolipid memasuki lapisan lipid dari dinding sel yang telah rusak, dan memperbaiki fungsinya.

Beberapa pasien percaya bahwa fosfolipid esensial meregenerasi sel-sel hati, tetapi pada kenyataannya mereka hanya dapat memperbaiki kondisi dinding sel.

Jika seseorang mengambil fosfolipid, maka konsumsi energi hati menurun, aktivitas enzim meningkat, sifat empedu meningkat. Untuk mendapatkan hasilnya, pil perlu minum untuk waktu yang sangat lama - setidaknya enam bulan. Efek terbesar diamati jika suntikan Essentiale Forte diberikan secara intravena.

Ketika mengambil fosfolipid meningkatkan kemungkinan respon terhadap α-interferon (jika terapi dilakukan untuk hepatitis C).

Cons

Namun, ada pendapat negatif tentang obat-obatan ini. Secara khusus, pada tahun 2003, sebuah penelitian dilakukan di Amerika Serikat yang tidak menentukan efek positif dari obat-obatan tersebut pada fungsi hati. Juga, para ilmuwan telah menemukan bahwa dalam pengobatan hepatitis - akut dan kronis, peradangan diaktifkan, karena obat-obatan kelompok ini tidak memiliki sifat cholagogue, dan stagnan empedu.

Jika kita dipandu oleh penelitian ini, maka pilihan obat jenis ini untuk pengobatan hepatitis virus adalah keputusan yang salah.

Ada juga bukti bahwa berbagai vitamin B, yang ada, misalnya, dalam Essliver Forte, tidak dianjurkan untuk dikonsumsi pada saat yang bersamaan.

Beberapa sumber mengklaim bahwa pil jenis Essentiale praktis tidak masuk ke hati, didistribusikan ke seluruh tubuh. Dianjurkan untuk mengambil secara terpisah vitamin B dalam tablet, nama-nama obat dapat diperoleh dari dokter.

Oleh karena itu, pengobatan penyakit hati seperti obat-obatan mungkin tidak efektif. Pada saat yang sama, harga obat hepoprotective cukup tinggi: jika Anda mengambil kapsul dalam satu bulan, biaya perawatan akan menjadi sekitar 3.000 rubel.

Dengan demikian, dengan mengambil cara modern dari jenis ini, pasien menerima keberhasilan yang dipertanyakan. Dan orang-orang dengan hepatitis (bentuk aktif dari penyakit) perlu membawa mereka dengan sangat hati-hati.

Metode untuk memproduksi hidrolisat hati babi

Republik Sosialis (iii 706088

ATAS SERTIFIKAT PENULIS (61) D a n a In tual ke w. dengan tampilan (22) Declared 07.07.78 (2!) 2654829 / 28-13 (51) M. Cl.

A 61 K 37/02 dengan aksesi aplikasi J% (23) Kuintet prioritas teh

USSR dalam urusan nzobrvtvnny nykrytny

Dipublikasikan 30.12 79 Buletin Para 48 (53) UDC 615.45: 615. 34 (088.8) Tanggal publikasi uraian 04.01.80 (72)

I. G. Sarkisova, P. M. Kochergin, V. M. Tarenkov dan G. A. Ryabtsev

All-Union Scientific dan Research Institute of Technology Pengganti Darah dan Persiapan Hormonal (71) Pemohon (54) PUSSOB OBTAINING PIG HATI HYDROLISIS

Penemuan ini berhubungan dengan industri kimia dan farmasi dan berhubungan dengan produksi hidrolisat.

Metode untuk memperoleh hidrolisis. hati babi dengan menggiling jaringan dan hidrolisis pada pH 4,5-5,0 selama 2 jam, pengobatan dengan alkohol etil hidrolisat dengan adanya nipocombin dan pancreatin pada pH 3,2, 1 dengan kondensasi vakum, pengobatan berulang dengan etil alkohol dan menambahkan Vitamin B, Vyusod menargetkan produk 100ЂЂ ”

110 ml konten bahan kering

Namun, metode di atas memakan waktu, memberikan hasil rendah dari produk target "kandungan rendah zat aktif.

Tujuan dari penemuan ini adalah untuk meningkatkan hasil dan aktivitas dari produk target.

Tujuan ini dicapai oleh fakta bahwa jaringan hati hancur pod2 dipindahkan ke gpdrolizu dapar fosfat dengan pH 8,0-8,1 di hadapan pancreoatin pada suhu 37-43 C selama 4,5-5,5 jam

Contoh 1. 1 kg hati babi cincang dua dihidrolisis dalam satu liter buffer fosfat dengan pH

8.0 - 8.1 di hadapan 10 r pancreatitis selama 5 jam pada suhu

39 C. Kemudian campuran direbus

5-10 menit, dinginkan dan pisahkan fase padat dari cairan dengan sentrifugasi.

Hidrolisat yang diperoleh disesuaikan dengan pH 3,5-3,8 dengan penambahan asam klorida, menetap dan disentrifugasi lagi. Kemudian hidrolisat terkonsentrasi dalam vakum hingga 1/4 volume awal. Untuk menambah produk yang dihasilkan

0,2 - 0,3% fenol dan diinkubasi dalam dingin selama 15 hari pada suhu 3 - 5 ° C, kemudian disaring melalui filter asbes, kemudian mengalami filtrasi steril dan dibagikan ke dalam botol!

Menghasilkan 300 ml-kg hidrolisat dengan co. dengan menjaga vitamin B 3 - 5 µg / ml, nitrogen total 1,75 - 1,8 iq residu kering 15 - 18%, nitrogen amino

Contoh 2. Hidrolisis jaringan hati babi dilakukan seperti yang ditunjukkan pada contoh 1. Hasil hidrolisat diperlakukan dengan 96 / ny etil alkohol pada konsentrasi dalam campuran 70% dan 10 endapan kompleks aktif dengan etil alkohol pada konsentrasi dalam campuran 85%. Endapan dipisahkan dengan sentrifugasi dan dilarutkan dalam 0,2-0,3% fenolik air dengan pH 5-6 hingga kandungan 5 µg vitamin B dan residu kering 15–18% dalam satu ml sediaan. Total nitrogen 1,75 - 1,8%, nitrogen amino 1500 mg,%. Maka solusinya disaring secara steril dan dituangkan ke dalam vial 2O

Keluaran 250 ml 1 kg bahan baku.

Misalnya, proses dilakukan seperti pada Contoh 1, tetapi pada suhu 43 C selama 4,5 jam.

Output 250 ml dari 1 kg bahan baku dan simpan vitamin B 3 - 5 µg / ml, total nitrogen 1,75 - 1,8 / 0, residu kering 15 - 18%, nitrogen amino

Contoh 4. Proses ini dilakukan seperti pada contoh 1, tetapi pada suhu 37 ° C selama 5,5 jam

Output 280 ml ee 1 kg bahan baku dengan kandungan vitamin B 3–5 μg / ml, nitrogen total 1,75–1,8%, residu kering 15–18%, nitrogen amino

Metode yang diusulkan memungkinkan untuk memperoleh hidrolisat yang sangat dimurnikan, benar-benar tanpa zat ballast, dengan kandungan kompleks target zat aktif biologis. Selain itu, hasil dari produk target dua kali lebih tinggi.

Metode memperoleh hidrolisat hati babi dengan menggiling hidrolisisnya dengan adanya pancreatin, dengan konsentrasi, yang dicirikan bahwa, untuk meningkatkan hasil dan aktivitas produk target, hidrolisis dilakukan dalam dapar fosfat pH 8.08.1 pada 37-43 C untuk 4.55, 5 jam.

Disusun oleh T. Pavlovich

Editor G. Prusov Tehred N ° Kovaleva Proofreader N. Gorvat

Order 8110/3 Sirkulasi 672 Berlangganan

TSNIIPI USSR State Committee for Inventions and Discoveries

113035, Moskwa, Zh-E5, 4 Tanggul Rachuskaya

Cabang PPP "Paten", Uzhgorod, st. Proyek, 4

Artikel Sebelumnya

Essentiale

Artikel Berikutnya

Otorisasi