Hepatitis B PCR

Diet

Diagnostik PCR memungkinkan tidak hanya untuk menentukan keberadaan virus hepatitis B dalam darah dan etiologinya, tetapi juga untuk mengevaluasi aktivitasnya. Deteksi viral load sangat penting untuk pemilihan pengobatan yang efektif, jika terlalu tinggi, maka kemungkinan pemulihan menurun. Apa esensi dari metode reaksi berantai polymerase?

Inti dari diagnosa PCR

Virus DNA dalam darah dengan metode PCR untuk hepatitis dapat dideteksi pada akhir periode inkubasi, saat ini HBsAg dapat dideteksi dengan latar belakang peningkatan tingkat transaminase, setelah mana HBeAg muncul.

  • Dengan definisi kualitatif, Anda dapat secara akurat menetapkan diagnosis, ada atau tidak ada hepatitis. Biasanya, seharusnya tidak ada DNA di dalam darah.
  • Metode kuantitatif memungkinkan untuk menentukan intensitas perkembangan penyakit dan reproduksi virus.

Analisis ini memiliki sensitivitas dan keandalan yang sangat tinggi. Sebagai bahan biologis mengambil darah vena. Berkat teknologi modern, PCR dapat mendeteksi virus pada konsentrasi 5 × 10 3 -10 4 kopi / ml dalam darah. Menurut hasil analisis, mengetahui norma, adalah mungkin untuk menilai viral load dan memprediksi perawatan.

Itu penting! Ini adalah DNA dari virus yang berkontribusi terhadap perkembangan sirosis dan penyakit hati kronis lainnya.

Deteksi DNA oleh PCR diperlukan dalam kasus-kasus berikut:

  1. Keraguan dalam perumusan analisis akhir setelah pengujian.
  2. Penentuan tahap akut penyakit.
  3. Deteksi bentuk-bentuk laten hepatitis.
  4. Evaluasi keampuhan setelah terapi antiviral.

Bagaimana cara menguraikan hasil yang diperoleh setelah diagnostik PCR?

PCR kuantitatif

Dengan penilaian kuantitatif, Anda tidak hanya dapat menentukan keberadaan virus, tetapi juga mengetahui viral load, jika PCR menunjukkan hasil positif.

Metode kuantitatif diperlukan untuk mengetahui informasi seperti itu:

  1. Intensitas perkembangan penyakit.
  2. Efektivitas pengobatan.
  3. Perkembangan resistensi terhadap obat antiviral.

Kuantifikasi sangat penting ketika membuat diagnosis hepatitis kronis. Dalam hal ini, semua indikator tidak akan berada dalam kisaran normal. Tingkat transaminase akan meningkat, indeks aktivitas virus akan lebih dari 4, dan konsentrasi DNA virus akan lebih dari 105 salinan DNA / ml. Jika konsentrasi virus lebih rendah dan tingkat transaminase normal, maka kita dapat berbicara tentang pembawa pasif.

Sebelum penunjukan pengobatan antiviral, bagian diagnostik PCR, yaitu, pemeriksaan kuantitatif, adalah penting untuk menentukan viral load.

Lakukan analisis setiap 3 bulan, dan jika viral load meningkat 10 kali, maka kita dapat berbicara tentang ketahanan virus terhadap pengobatan.

  • Analisis kuantitatif memberikan informasi yang sangat penting, karena Anda dapat menentukan seberapa banyak DNA patogen dalam darah. Semakin besar kuantitasnya, semakin besar viral load dan semakin parah kondisi pasien.
  • Dengan mengurangi viral load setelah menjalani perawatan, seseorang dapat menilai efektivitasnya.
  • Dalam beberapa kasus, PCR untuk hepatitis merupakan indikasi untuk tes tambahan, seperti biopsi hati. Pada peningkatan kadar ALT, PCR dilakukan. Dekripsi tes adalah sebagai berikut: jika viral load lebih dari 10 5 salinan DNA / ml, dan tingkat ALT melebihi norma, tetapi tidak lebih dari 2 kali selama setengah tahun, maka pasien seperti itu membutuhkan biopsi. Dengan peradangan atau fibrosis yang kuat, pengobatan antiviral diindikasikan. Jika tingkat ALT melebihi norma dengan lebih dari 2 kali dengan viral load yang tinggi, maka pengobatan segera diresepkan tanpa diagnostik tambahan.

Hanya spesialis yang baik yang dapat dengan tepat mengartikan hasil PCR kuantitatif.

Kualitas PCR

Analisis kualitatif memungkinkan untuk menentukan keberadaan hepatitis B dalam darah. Biasanya, seharusnya tidak ada. Dengan metode ini, Anda dapat secara akurat menetapkan diagnosis.

Analisis PCR berkualitas tinggi memberikan hasil yang 100% akurat.

Tidak ada metode lain yang menyediakan data yang dapat diandalkan seperti itu. Dalam lebih dari separuh kasus setelah melewati diagnosis, DNA virus terdeteksi, tanpa adanya antigen. Sangat penting untuk menegakkan diagnosis pada tahap awal penyakit.

Terbukti bahwa jika DNA virus hepatitis B secara aktif bereplikasi di tubuh manusia selama dua bulan, maka penyakit menjadi kronis. Jika kita mulai melawan virus sudah selama minggu-minggu pertama setelah infeksi, maka kemungkinan untuk pemulihan penuh sangat tinggi.

Bagaimana decoding dari hasil yang diperoleh dari survei menggunakan metode kualitatif?

Analisis dekode sangat sederhana:

  • Biasanya, hasilnya harus negatif, yaitu DNA dari virus itu tidak terdeteksi.
  • Hasil positif menunjukkan adanya hepatitis.

Analisis membantu mengidentifikasi virus, menentukan genotipe dan memulai perawatan tepat waktu. Sangat sering, di hadapan DNA, bersama dengan penilaian kualitatif, mereka juga melakukan yang kuantitatif.

Bagaimana cara mempersiapkan survei?

Ketika menganalisis hepatitis menggunakan diagnostik PCR, darah diambil dari pembuluh darah. Sebaiknya diperiksa di pagi hari, karena darah harus selalu disumbangkan dengan perut kosong (setelah makan terakhir, setidaknya 8 jam harus berlalu).

Agar analisis dapat seakurat mungkin, pasien harus menyadari beberapa faktor yang dapat mempengaruhi hasil akhir:

  • Sebelum Anda menyumbangkan darah dari pembuluh darah, Anda perlu istirahat selama 20 menit.
  • Selain itu, analisis diberikan dengan perut kosong, jadi selama 12 jam lagi Anda tidak bisa minum alkohol, merokok, berolahraga, dan makan makanan berlemak.
  • Beberapa obat yang harus diminum pasien dapat mempengaruhi hasil akhir. Teknisi laboratorium harus menyadari kasus perawatan obat.
  • Jika darah perlu disumbangkan ke anak di bawah usia 5 tahun, maka dalam hal ini perlu meminumnya setiap 10 menit, setengah jam sebelum diagnosis. di atas segelas air matang.

Sangat penting untuk menjalani PCR di klinik yang telah bekerja dengan baik. Memang, terlepas dari fakta bahwa PCR mendeteksi keberadaan virus dengan akurasi hingga 100%, angka ini dapat dikurangi hingga 95%, mengingat faktor manusia.

Teknisi yang tidak memenuhi syarat atau reputasi yang buruk dapat mengakibatkan hasil yang salah.

Hepatitis pada PCR

Diagnostik PCR memungkinkan tidak hanya untuk menentukan keberadaan virus hepatitis B dalam darah dan etiologinya, tetapi juga untuk mengevaluasi aktivitasnya. Deteksi viral load sangat penting untuk pemilihan pengobatan yang efektif, jika terlalu tinggi, maka kemungkinan pemulihan menurun. Apa esensi dari metode reaksi berantai polymerase?

Inti dari diagnosa PCR

Dalam kasus hepatitis, PCR dilakukan untuk memastikan bahwa diagnosis dibuat. Dengan menggunakan metode ini, Anda dapat mengidentifikasi DNA virus, serta menentukan jumlahnya di dalam darah.

Virus DNA dalam darah dengan metode PCR untuk hepatitis dapat dideteksi pada akhir periode inkubasi, saat ini HBsAg dapat dideteksi dengan latar belakang peningkatan tingkat transaminase, setelah mana HBeAg muncul.

Dengan definisi kualitatif, Anda dapat secara akurat menetapkan diagnosis, ada atau tidak ada hepatitis. Biasanya, seharusnya tidak ada DNA di dalam darah. Metode kuantitatif memungkinkan untuk menentukan intensitas perkembangan penyakit dan reproduksi virus.

Analisis ini memiliki sensitivitas dan keandalan yang sangat tinggi. Sebagai bahan biologis mengambil darah vena. Berkat teknologi modern, PCR dapat mendeteksi virus pada konsentrasi 5 × 103-104 eksemplar / ml dalam darah. Menurut hasil analisis, mengetahui norma, adalah mungkin untuk menilai viral load dan memprediksi perawatan.

Itu penting! Ini adalah DNA dari virus yang berkontribusi terhadap perkembangan sirosis dan penyakit hati kronis lainnya.

Deteksi DNA oleh PCR diperlukan dalam kasus-kasus berikut:

Keraguan dalam perumusan analisis akhir setelah pengujian. Penentuan tahap akut penyakit. Deteksi bentuk-bentuk laten hepatitis. Evaluasi keampuhan setelah terapi antiviral.

Bagaimana cara menguraikan hasil yang diperoleh setelah diagnostik PCR?

PCR kuantitatif

Dengan penilaian kuantitatif, Anda tidak hanya dapat menentukan keberadaan virus, tetapi juga mengetahui viral load, jika PCR menunjukkan hasil positif.

Metode kuantitatif diperlukan untuk mengetahui informasi seperti itu:

Intensitas perkembangan penyakit. Efektivitas pengobatan. Perkembangan resistensi terhadap obat antiviral.

Kuantifikasi sangat penting ketika membuat diagnosis hepatitis kronis. Dalam hal ini, semua indikator tidak akan berada dalam kisaran normal. Tingkat transaminase akan meningkat, indeks aktivitas virus akan lebih dari 4, dan konsentrasi DNA virus akan lebih dari 105 salinan DNA / ml. Jika konsentrasi virus lebih rendah dan tingkat transaminase normal, maka kita dapat berbicara tentang pembawa pasif.

Sebelum penunjukan pengobatan antiviral, bagian diagnostik PCR, yaitu, pemeriksaan kuantitatif, adalah penting untuk menentukan viral load.

Lakukan analisis setiap 3 bulan, dan jika viral load meningkat 10 kali, maka kita dapat berbicara tentang ketahanan virus terhadap pengobatan.

Analisis kuantitatif memberikan informasi yang sangat penting, karena Anda dapat menentukan seberapa banyak DNA patogen dalam darah. Semakin besar kuantitasnya, semakin besar viral load dan semakin parah kondisi pasien. Dengan mengurangi viral load setelah menjalani perawatan, seseorang dapat menilai efektivitasnya. Dalam beberapa kasus, PCR untuk hepatitis merupakan indikasi untuk tes tambahan, seperti biopsi hati. Pada peningkatan kadar ALT, PCR dilakukan. Dekripsi tes adalah sebagai berikut: jika viral load lebih dari 105 salinan DNA / ml, dan tingkat ALT melebihi norma, tetapi tidak lebih dari 2 kali lebih dari setengah tahun, maka pasien seperti itu membutuhkan biopsi. Dengan peradangan atau fibrosis yang kuat, pengobatan antiviral diindikasikan. Jika tingkat ALT melebihi norma dengan lebih dari 2 kali dengan viral load yang tinggi, maka pengobatan segera diresepkan tanpa diagnostik tambahan.

Hanya spesialis yang baik yang dapat dengan tepat mengartikan hasil PCR kuantitatif.

Kualitas PCR

Analisis kualitatif memungkinkan untuk menentukan keberadaan hepatitis B dalam darah. Biasanya, seharusnya tidak ada. Dengan metode ini, Anda dapat secara akurat menetapkan diagnosis.

Analisis PCR berkualitas tinggi memberikan hasil yang 100% akurat.

Tidak ada metode lain yang menyediakan data yang dapat diandalkan seperti itu. Dalam lebih dari separuh kasus setelah melewati diagnosis, DNA virus terdeteksi, tanpa adanya antigen. Sangat penting untuk menegakkan diagnosis pada tahap awal penyakit.

Terbukti bahwa jika DNA virus hepatitis B secara aktif bereplikasi di tubuh manusia selama dua bulan, maka penyakit menjadi kronis. Jika kita mulai melawan virus sudah selama minggu-minggu pertama setelah infeksi, maka kemungkinan untuk pemulihan penuh sangat tinggi.

Bagaimana decoding dari hasil yang diperoleh dari survei menggunakan metode kualitatif?

Analisis dekode sangat sederhana:

Biasanya, hasilnya harus negatif, yaitu DNA dari virus itu tidak terdeteksi. Hasil positif menunjukkan adanya hepatitis.

Analisis membantu mengidentifikasi virus, menentukan genotipe dan memulai perawatan tepat waktu. Sangat sering, di hadapan DNA, bersama dengan penilaian kualitatif, mereka juga melakukan yang kuantitatif.

Bagaimana cara mempersiapkan survei?

Ketika menganalisis hepatitis menggunakan diagnostik PCR, darah diambil dari pembuluh darah. Sebaiknya diperiksa di pagi hari, karena darah harus selalu disumbangkan dengan perut kosong (setelah makan terakhir, setidaknya 8 jam harus berlalu).

Agar analisis dapat seakurat mungkin, pasien harus menyadari beberapa faktor yang dapat mempengaruhi hasil akhir:

Sebelum Anda menyumbangkan darah dari pembuluh darah, Anda perlu istirahat selama 20 menit. Selain itu, analisis diberikan dengan perut kosong, jadi selama 12 jam lagi Anda tidak bisa minum alkohol, merokok, berolahraga, dan makan makanan berlemak. Beberapa obat yang harus diminum pasien dapat mempengaruhi hasil akhir. Teknisi laboratorium harus menyadari kasus perawatan obat. Jika darah perlu disumbangkan ke anak di bawah usia 5 tahun, maka dalam hal ini perlu meminumnya setiap 10 menit, setengah jam sebelum diagnosis. di atas segelas air matang.

Sangat penting untuk menjalani PCR di klinik yang telah bekerja dengan baik. Memang, terlepas dari fakta bahwa PCR mendeteksi keberadaan virus dengan akurasi hingga 100%, angka ini dapat dikurangi hingga 95%, mengingat faktor manusia.

Teknisi yang tidak memenuhi syarat atau reputasi yang buruk dapat mengakibatkan hasil yang salah.

Hepatitis B adalah infeksi virus yang mempengaruhi hati. Hari ini, sekitar 300 juta orang di seluruh dunia adalah pembawa hepatitis B.

Dalam beberapa, virus masuk ke cirrhosis atau karsinoma hepatoselular (tahap pertama kanker). Strategi penelitian penyakit antiviral baru memiliki dua tujuan:

Untuk perawatan dan pembersihan hati, para pembaca kami berhasil menggunakannya

Metode Elena Malysheva

. Setelah mempelajari metode ini dengan saksama, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.

menentukan seberapa sensitif tubuh terhadap viral load; tentukan seberapa tahan virus terhadap obat dan intervensi medis lainnya.

Fitur Penelitian Hepatitis

Penelitian serologis ditujukan untuk mengidentifikasi antigen dan antibodi dalam serum, tetapi metode ini tidak dapat diandalkan. Oleh karena itu, para ilmuwan telah mengembangkan metode polymerase chain reaction (PCR). Hal ini memungkinkan tidak hanya secara kualitatif menentukan keberadaan virus (baik atau tidak), tetapi juga secara kuantitatif (dalam jumlah antibodi apa yang ada dalam serum).

Sebelum mengumpulkan darah, dokter harus mencari tahu:

apakah pasien mengambil obat narkotika secara intravena; apakah orang itu adalah donor atau penerima (kepada siapa darah itu diinfuskan); apakah pasien menjalani operasi; apakah pasien mengalami cedera kulit; apakah seseorang yakin akan kesehatan pasangan seksualnya; apakah ada kontak dengan virus hepatitis b?

Pada hepatitis akut, hasil positif dapat diidentifikasi 1-2 minggu setelah inkubasi oleh PCR.

Tes darah untuk virus hepatitis B (HBV) diambil ketika:

Diagnosis hepatitis B akut: masa inkubasi (1-2 minggu); periode intens penyakit (3-4 minggu); Periode tahap awal pemulihan. Diagnosis CVH (hepatitis virus kronis). Ketika bercampur dengan hepatitis.

Juga, analisis reguler diambil dari orang yang berisiko, mereka termasuk:

orang yang membutuhkan transfusi darah berulang; pasien yang menjalani prosedur pemurnian darah rutin untuk gagal ginjal; orang dengan AIDS atau infeksi HIV; wanita hamil; pekerja perawatan kesehatan yang bersentuhan dengan darah; pasien dengan gejala penyakit hati. untuk pengobatan cirrhosis, kanker dan penyakit hati lainnya.

Persiapan untuk analisis kuantitatif melibatkan kepatuhan dengan aturan seperti itu:

Jangan merokok 1 jam sebelum ujian; Jangan makan 4 jam sebelum prosedur; yang terbaik adalah lulus analisis kuantitatif setelah melewati kualitatif; Jangan minum alkohol sehari sebelum penelitian.

Terapi yang efektif untuk penyakit mempengaruhi penurunan jumlah DNA virus dalam serum. Enam bulan setelah dimulainya perawatan, jumlah virus harus berkurang sebanyak 2-3 kali lipat. Jika hasil tes tidak berubah seiring waktu, atau sebaliknya, mereka menjadi lebih buruk, maka seluruh terapi akan berubah, dan secara otomatis hepatitis akut diganti namanya menjadi kronis.

Jika DNA virus hepatitis masuk ke dalam tubuh, infeksi bisa melalui dua cara:

replikatif (perkembangan hepatitis akut atau kronis terjadi, yang lebih jauh, tanpa intervensi medis, mengarah ke sirosis hati); integratif (perkembangan kereta virus yang tidak bergejala dan tidak aktif, yang masih akan menyebabkan sirosis atau karsinoma hepatoselular).

Bagaimana prosedur pengumpulan darah? Dokter menarik lengan pasien dengan tourniquet dan memasukkan jarum ke pembuluh darah di siku, kemudian mengambil darah ke jarum suntik dan menuangkannya ke dalam tabung tes khusus. Hasilnya akan siap dalam beberapa hari, periode tergantung pada tempat di mana pasien mengambil analisis.

Bahannya adalah serum, limfosit, biopsi hepatobial, yang ditempatkan dalam tabung reaksi dengan tutup yang dikunci dengan baik. Tetapi hasilnya mungkin dipengaruhi oleh bahan yang terkontaminasi untuk analisis sampling, overexposure dari bahan (disimpan selama 24 jam pada suhu tidak melebihi +4 ° C).

Metode Analisis Kuantitatif

Ada beberapa metode analisis kuantitatif, termasuk PCR, ELISA, biokimia.

PCR (reaksi berantai polymerase).

Ini adalah pengujian protein antigen permukaan yang membentuk bagian dari kulit terluar dari virus. Setelah partikel virus masuk ke dalam tubuh, mereka mulai reproduksi intensif pada permukaan hati, menghancurkan sel-sel sehat dari organ. Molekul-molekul baru dilepaskan ke dalam darah.

Atas dasar ini, konsentrasi serum antibodi diperiksa dan ditentukan apakah ada infeksi hepatitis B atau tidak.

Bahan untuk penelitian diambil dengan perut kosong. PCR dilakukan dalam alat yang disebut amplificator.

Algoritma untuk analisis PCR:

Pertama, DNA dibelah menjadi 2 rantai independen dengan meningkatkan suhu bahan untuk penyelidikan di amplifier. Bahannya didinginkan sedikit dengan nitrogen. Primer menemukan urutan yang diperlukan dalam molekul DNA dan bergabung dengan mereka. Elongasi adalah langkah ketiga ketika dua primer menggabungkan dua untai DNA. Dengan bantuan enzim DNA polimerase, peregangan segmen DNA dari primer yang bergabung sebelumnya terjadi. Dengan demikian, di situs di wilayah primer di masing-masing rantai DNA, rantai DNA komplementer kedua terbentuk.

Di masa depan, langkah-langkah ini diulang berkali-kali, dan dalam beberapa jam, 35-45 siklus dilakukan, miliaran salinan dari sampel yang diinginkan terbentuk. Jika ada salinan seperti itu, jumlah mereka dihitung per 1 ml bahan untuk analisis.

Banyak dari pembaca kami secara aktif menerapkan teknik yang terkenal berdasarkan bahan alami, yang ditemukan oleh Elena Malysheva untuk perawatan dan pembersihan hati. Kami menyarankan Anda untuk membaca.

Selain PCR, ada metode ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay). Ini tidak hanya menentukan antibodi permukaan, tetapi juga jumlah antibodi yang terletak di dalam dan saling berhubungan dengan antigen sebelumnya.

Biokimia

Metode analisis kuantitatif lainnya. Ketika virus memasuki tubuh dari sel-sel hati yang rusak, enzim dilepaskan ke dalam tubuh, jika jumlahnya melebihi norma, maka kita dapat berbicara tentang infeksi. Selain itu, perlu untuk menentukan viral load (DNA-HBV), untuk lulus tes fungsi hati (untuk bilirubin dengan fraksi, ALT, AST, alkalin fosfatase, gamma-GT). Anda wajib mengunjungi spesialis penyakit menular, yang, jika perlu, merujuk pasien ke fibroelastometry, memilih pengobatan.

Biokimia - analisis kuantitatif

PCR waktu nyata

Dalam metode ini, pencarian salinan terjadi setelah setiap siklus, dan tidak setelah 35-45. Metode ini bekerja dengan cara yang sama seperti PCR, memungkinkan Anda untuk menentukan jumlah salinan dalam sampel untuk penelitian. Dengan demikian, waktu analisis berkurang secara signifikan, sementara hasil dijamin 100%.

Deteksi DNA Hepatitis B

Penentuan jumlah DNA hepatitis B sangat penting, karena dengan indikator kecil prognosis penyakit lebih menguntungkan daripada dengan yang lebih besar. Konsentrasi DNA HBV diukur dalam salinan / ml atau me / ml

1 me / ml = 2,83 × 10 kopi / ml

Hasil analisis ini mungkin sebagai berikut:

DNA virus tidak terdeteksi jika tidak di dalam tubuh atau konsentrasinya sangat rendah, 90 me / ml = 200 kopi / ml; DNA virus terdeteksi dalam jumlah di bawah norma konsentrasi, 2 × 106 kopi / ml; DNA virus rata-rata, pada 2 × 106-2 × 109 kopi / ml; DNA virus lebih dari 2 × 109, konsentrasi antibodi tinggi, yang menunjukkan perkembangan penyakit.

Jika hasil tes positif, maka didiagnosis:

pengangkutan virus hepatitis B; penyakit hepatitis kronis; penyakit hepatitis b akut.

Jika hasilnya negatif, maka:

tidak ada virus di dalam tubuh; Hepatitis B mungkin hadir selama periode pemulihan (jika tes sebelumnya positif).

Dalam kasus yang jarang terjadi, tes DNA negatif untuk virus hepatitis B menunjukkan perjalanan penyakit yang cepat dan ganas.

Keputusan tentang pengiriman analisis untuk virus membutuhkan:

Ulasan pembaca kami Svetlana Litvinova

Baru-baru ini, saya membaca artikel tentang Leviron Duo untuk pengobatan penyakit hati. Dengan sirup ini, Anda dapat SELAMAN menyembuhkan hati di rumah.

Saya tidak terbiasa mempercayai informasi apa pun, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan memesan kemasan. Saya memperhatikan perubahan seminggu kemudian: rasa sakit yang terus menerus, rasa berat dan kesemutan di hati menyengsarakan saya sebelumnya - mundur, dan setelah 2 minggu mereka lenyap sepenuhnya. Mood membaik, keinginan untuk hidup dan menikmati hidup kembali muncul! Cobalah dan Anda, dan jika ada yang tertarik, maka tautan ke artikel di bawah.

Baca artikel -> terapis; seorang virologis; ahli hematologi; penyakit menular

Analisis kuantitatif adalah wajib dalam diagnosis penyakit dan harus dilakukan sebelum dimulainya terapi. Tetapi harus diingat bahwa hepatitis B kadang-kadang terjalin erat dengan hepatitis D, yang dapat menciptakan kesulitan tambahan dalam melakukan analisis semacam itu. Oleh karena itu, Anda harus mempertimbangkan opsi-opsi berikut untuk komplikasi:

tidak ada virus di dalam tubuh; Hepatitis B mungkin hadir selama periode pemulihan (jika tes sebelumnya positif).

Dalam kasus yang jarang terjadi, tes DNA negatif untuk virus hepatitis B menunjukkan perjalanan penyakit yang cepat dan ganas.

Keputusan tentang pengiriman analisis untuk virus membutuhkan:

Ulasan pembaca kami Svetlana Litvinova

Baru-baru ini, saya membaca artikel tentang Leviron Duo untuk pengobatan penyakit hati. Dengan sirup ini, Anda dapat SELAMAN menyembuhkan hati di rumah.

Saya tidak terbiasa mempercayai informasi apa pun, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan memesan kemasan. Saya memperhatikan perubahan seminggu kemudian: rasa sakit yang terus menerus, rasa berat dan kesemutan di hati menyengsarakan saya sebelumnya - mundur, dan setelah 2 minggu mereka lenyap sepenuhnya. Mood membaik, keinginan untuk hidup dan menikmati hidup kembali muncul! Cobalah dan Anda, dan jika ada yang tertarik, maka tautan ke artikel di bawah.

Baca artikel -> terapis; seorang virologis; ahli hematologi; penyakit menular

Analisis kuantitatif adalah wajib dalam diagnosis penyakit dan harus dilakukan sebelum dimulainya terapi. Tetapi harus diingat bahwa hepatitis B kadang-kadang terjalin erat dengan hepatitis D, yang dapat menciptakan kesulitan tambahan dalam melakukan analisis semacam itu. Oleh karena itu, Anda harus mempertimbangkan opsi-opsi berikut untuk komplikasi:

Koinfeksi - infeksi segera terjadi dengan dua jenis hepatitis B dan D. Penyakit ini jauh lebih sulit dan menyakitkan. Penyakit semacam itu tidak memiliki bentuk kronis, karena untuk sebagian besar penyakitnya fatal; Superinfeksi - Hepatitis B Akut bergabung dengan hepatitis D yang sebelumnya terjatuh, dalam kasus ini, penyakit mengalir ke yang kronis dengan prognosis yang buruk.

Masih tampak bagi Anda bahwa MENGHANCURKAN HIDUP tidak mungkin?

Dilihat oleh fakta bahwa Anda membaca kalimat-kalimat ini sekarang - kemenangan dalam perang melawan penyakit hati belum ada di pihak Anda...

Dan apakah Anda sudah memikirkan tentang operasi dan penggunaan obat-obatan beracun yang mengiklankan? Itu bisa dimengerti, karena mengabaikan rasa sakit dan berat di hati dapat menyebabkan konsekuensi serius. Mual dan muntah, kulit kekuningan atau keabu-abuan, rasa pahit di mulut, air kencing berwarna gelap dan diare... Semua gejala ini sudah akrab bagi Anda secara langsung.

Tapi mungkin lebih tepat mengobati bukan efeknya, tapi penyebabnya? Baca kisah Alevtina Tretyakova, tentang bagaimana dia tidak hanya mengatasi penyakit hati, tetapi juga memulihkannya.... Baca artikel >>

DNA virus Hepatitis B, penentuan kualitatif

Pencarian Alfabet

Apa itu DNA Hepatitis B, definisi kualitatif?

HBV adalah virus yang mengandung DNA kompleks dan termasuk dalam famili Hepadnaviridae dari genus Orthohepadnavirus.

Hepatitis B adalah infeksi anthroponotic, terutama dengan mekanisme infeksi parenteral, yang dapat terjadi dalam bentuk viral carriage, bentuk akut dan kronis dan ditandai oleh kerusakan hati dengan kemungkinan pengembangan gagal hati akut, hepatitis kronis, sirosis hati dan kanker hati primer (kanker hati) (hepatocellular carcinoma).

Infeksi tubuh manusia terjadi melalui penetrasi langsung HBV ke dalam darah (dengan intervensi invasif dan dengan transfusi darah dan persiapannya), atau melalui selaput lendir dan kulit selama persalinan, selama kontak seksual dan dekat rumah tangga. Setelah di hati, HBV menembus hepatosit, di mana ia mulai berkembang biak dengan cepat.

Perkembangan proses infeksi dapat terjadi dalam dua cara: replikatif dan integratif. Bentuk replikatif dari infeksi menyebabkan perkembangan hepatitis akut dan kronis dan sirosis hati, sedangkan bentuk integratif mengarah pada pengembangan infeksi virus "sehat", hepatitis kronis aktif, sirosis hati dan hepatocarcinoma primer.

Diagnosis serologis dan prognosis infeksi HBV didasarkan pada deteksi antigen virus dan antibodi terhadapnya. Tapi, ternyata, cukup strain mutan (HBeAg-negatif) ditemukan pada populasi virus hepatitis B, yang tidak terdeteksi oleh tes serologi konvensional. Oleh karena itu, metode PCR untuk diagnosis infeksi HBV sangat penting.

Mengapa penting untuk membuat DNA virus hepatitis B, definisi kualitatif?

PCR memungkinkan untuk menentukan DNA virus hepatitis B dalam bahan uji secara kualitatif dan kuantitatif. Penentuan kualitatif virus hepatitis B dalam bahan (darah utuh, serum, plasma, spesimen biopsi hati) mengkonfirmasi keberadaan virus di tubuh pasien dan dengan demikian menetapkan patogenesis penyakit. Metode kuantitatif untuk menentukan kandungan DNA dari virus dalam plasma memberikan informasi penting tentang intensitas perkembangan penyakit, pada efektivitas pengobatan dan pada pengembangan resistensi terhadap obat antiviral. PCR dalam HBV tentu diperlukan untuk menilai replikasi virus. DNA virus serum terdeteksi pada 50% pasien dengan tidak adanya HBeAg. Deteksi DNA HBV dalam darah sangat penting untuk prognosis HBV akut. Telah ditetapkan bahwa persistensi DNA HBV selama lebih dari 8 minggu setelah debut penyakit menunjukkan proses kronis, sementara eliminasi DNA virus selama 2 minggu pertama penyakit berkorelasi dengan pemulihan lengkap.

Penentuan kualitatif DNA virus hepatitis B oleh PCR.

Indikator analitis: deteksi DNA virus hepatitis B (virus hepatitis B) dengan metode polymerase chain reaction (PCR) dalam plasma darah.

Fragmen yang teridentifikasi adalah urutan DNA unik dari gen protein struktural dari virus hepatitis B. Spesifisitas tekadnya adalah 98%. Sensitivitas deteksi tidak kurang dari 80 partikel virus dalam 5 µl sampel yang dirawat (isolasi DNA).

Dengan demikian, penentuan DNA HBV dalam bahan adalah analisis yang paling penting, yang, bersama dengan tes laboratorium lainnya, memungkinkan untuk mendiagnosis infeksi, menentukan sifat proses infeksi, bertindak sebagai kriteria dalam melakukan terapi dan mengevaluasi efektivitasnya.

Pada penyakit apa DNA dari virus hepatitis B dibuat, definisi kualitatif?

Indikasi untuk analisis:

Studi skrining preventif (DNA virus Hepatitis B adalah penanda paling awal untuk infeksi akut).

Studi dengan infeksi HBsAg-negatif.

Survei orang-orang yang dapat dihubungi.

Diagnosis hepatitis etiologi campuran - identifikasi virus terkemuka.

Identifikasi tahap replikasi aktif dari virus dalam kondisi kronis.

Kontrol terapi.

Kelemahan, malaise, kelelahan, kehilangan nafsu makan, mual, berat di hipokondrium kanan, hati membesar, dan nyeri pada otot dan persendian.

Penyakit kuning, pruritus, pembesaran limpa, vaskular "laba-laba", dalam beberapa kasus kemerahan telapak tangan dan kaki.

DNA virus Hepatitis B, penentuan kualitatif

Apa itu

HBV adalah virus yang mengandung DNA kompleks dan termasuk dalam famili Hepadnaviridae dari genus Orthohepadnavirus.

Hepatitis B adalah infeksi anthroponotic, terutama dengan mekanisme infeksi parenteral, yang dapat terjadi dalam bentuk viral carriage, bentuk akut dan kronis dan ditandai oleh kerusakan hati dengan kemungkinan pengembangan gagal hati akut, hepatitis kronis, sirosis hati dan kanker hati primer (kanker hati) (hepatocellular carcinoma).

Infeksi tubuh manusia terjadi melalui penetrasi langsung HBV ke dalam darah (dengan intervensi invasif dan dengan transfusi darah dan persiapannya), atau melalui selaput lendir dan kulit selama persalinan, selama kontak seksual dan dekat rumah tangga. Setelah di hati, HBV menembus hepatosit, di mana ia mulai berkembang biak dengan cepat.

Perkembangan proses infeksi dapat terjadi dalam dua cara: replikatif dan integratif. Bentuk replikatif dari infeksi menyebabkan perkembangan hepatitis akut dan kronis dan sirosis hati, sedangkan bentuk integratif mengarah pada pengembangan infeksi virus "sehat", hepatitis kronis aktif, sirosis hati dan hepatocarcinoma primer.

Diagnosis serologis dan prognosis infeksi HBV didasarkan pada deteksi antigen virus dan antibodi terhadapnya. Tapi, ternyata, cukup strain mutan (HBeAg-negatif) ditemukan pada populasi virus hepatitis B, yang tidak terdeteksi oleh tes serologi konvensional. Oleh karena itu, metode PCR untuk diagnosis infeksi HBV sangat penting.

Mengapa itu penting dilakukan

PCR memungkinkan untuk menentukan DNA virus hepatitis B dalam bahan uji secara kualitatif dan kuantitatif. Penentuan kualitatif virus hepatitis B dalam bahan (darah utuh, serum, plasma, spesimen biopsi hati) mengkonfirmasi keberadaan virus di tubuh pasien dan dengan demikian menetapkan patogenesis penyakit. Metode kuantitatif untuk menentukan kandungan DNA dari virus dalam plasma memberikan informasi penting tentang intensitas perkembangan penyakit, pada efektivitas pengobatan dan pada pengembangan resistensi terhadap obat antiviral. PCR dalam HBV tentu diperlukan untuk menilai replikasi virus. DNA virus serum terdeteksi pada 50% pasien dengan tidak adanya HBeAg. Deteksi DNA HBV dalam darah sangat penting untuk prognosis HBV akut. Telah ditetapkan bahwa persistensi DNA HBV selama lebih dari 8 minggu setelah debut penyakit menunjukkan proses kronis, sementara eliminasi DNA virus selama 2 minggu pertama penyakit berkorelasi dengan pemulihan lengkap.

Penentuan kualitatif DNA virus hepatitis B oleh PCR.

Indikator analitis: deteksi DNA virus hepatitis B (virus hepatitis B) dengan metode polymerase chain reaction (PCR) dalam plasma darah.

Fragmen yang teridentifikasi adalah urutan DNA unik dari gen protein struktural dari virus hepatitis B. Spesifisitas tekadnya adalah 98%. Sensitivitas deteksi tidak kurang dari 80 partikel virus dalam 5 µl sampel yang dirawat (isolasi DNA).

Dengan demikian, penentuan DNA HBV dalam bahan adalah analisis yang paling penting, yang, bersama dengan tes laboratorium lainnya, memungkinkan untuk mendiagnosis infeksi, menentukan sifat proses infeksi, bertindak sebagai kriteria dalam melakukan terapi dan mengevaluasi efektivitasnya.

Penyakit apa yang terjadi

Indikasi untuk analisis:

Studi skrining preventif (DNA virus Hepatitis B adalah penanda paling awal untuk infeksi akut).

Studi dengan infeksi HBsAg-negatif.

Survei orang-orang yang dapat dihubungi.

Diagnosis hepatitis etiologi campuran - identifikasi virus terkemuka.

Identifikasi tahap replikasi aktif dari virus dalam kondisi kronis.

Kontrol terapi.

Kelemahan, malaise, kelelahan, kehilangan nafsu makan, mual, berat di hipokondrium kanan, hati membesar, dan nyeri pada otot dan persendian.

Penyakit kuning, pruritus, pembesaran limpa, vaskular "laba-laba", dalam beberapa kasus kemerahan telapak tangan dan kaki.

HBV, DNA dikuantifikasi [PCR real-time]

Sebuah penelitian untuk mengidentifikasi agen penyebab hepatitis B (HBV), di mana keberadaan bahan genetik (DNA) dari virus dan kuantitasnya (viral load) dalam sampel darah ditentukan dengan menggunakan metode reaksi berantai polimerase real-time (RT-PCR).

DNA HBV dapat dideteksi pada konsentrasi yang berada di luar batas bawah dari rentang konsentrasi linier. Rentang konsentrasi linear adalah rentang di mana Anda dapat secara akurat menghitung jumlah salinan patogen. Untuk analisis ini, rentang linier konsentrasi DNA HBV yang ditentukan oleh penguat yang mendeteksi adalah 7,5 × 10 2 - 1,0 × 10 8 salinan / ml sampel.

Sinonim Rusia

Virus Hepatitis B (HBV), kuantifikasi DNA.

Sinonim bahasa Inggris

DNA Virus Hepatitis B, Kuantitatif, PCR Waktu Nyata, Darah; Viral Viral HBV; DNA Virus Hepatitis B, Jumlah.

Metode penelitian

Reaksi rantai polimerase real-time.

Satuan ukuran

Salin / ml (salin per mililiter).

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana cara mempersiapkan diri untuk belajar?

Jangan merokok selama 30 menit sebelum menyumbangkan darah.

Informasi umum tentang penelitian

Viral hepatitis B (HBV) adalah penyakit infeksi pada hati yang disebabkan oleh virus hepatitis B yang mengandung DNA (HBV). Di antara semua penyebab hepatitis akut dan infeksi virus kronis, virus hepatitis B dianggap salah satu yang paling umum di dunia. Jumlah sebenarnya yang terinfeksi tidak diketahui, karena banyak orang mengalami infeksi tanpa gejala spesifik dan tidak mencari bantuan medis. Seringkali virus terdeteksi selama tes laboratorium preventif. Menurut perkiraan kasar, ada sekitar 350 juta orang di dunia yang terkena virus hepatitis B dan 620.000 orang meninggal akibat dampaknya setiap tahun. Di Rusia, jumlah pembawa HBV melebihi 5 juta orang.

Sumber infeksi adalah pasien HBV atau pembawa virus asimtomatik. HBV ditularkan dengan darah dan cairan tubuh lainnya. Anda dapat terinfeksi melalui hubungan seks tanpa kondom, penggunaan jarum suntik yang tidak steril, transfusi darah dan transplantasi organ donor, anak dapat terinfeksi oleh ibu selama atau setelah kelahiran (melalui retakan di puting). Kelompok risiko meliputi: pekerja kesehatan yang mungkin memiliki kontak dengan darah pasien, pasien yang menerima hemodialisis, pengguna narkoba suntikan, orang yang mengalami pelecehan seksual, anak-anak yang lahir dari ibu dengan HBV.

Masa inkubasi penyakit ini adalah dari 4 minggu hingga 6 bulan. Viral hepatitis B dapat terjadi dalam bentuk ringan yang berlangsung beberapa minggu, serta dalam bentuk infeksi kronis kronis. Gejala utama hepatitis adalah: kekuningan pada kulit, demam, mual, kelelahan, dalam tes laboratorium - fungsi hati yang abnormal dan antigen spesifik dari virus hepatitis B. Penyakit akut dapat dengan cepat menyebabkan kematian, masuk ke infeksi kronis atau berakhir dengan pemulihan total. Dipercaya bahwa setelah menderita, HBV membentuk kekebalan yang kuat. Hepatitis virus kronis B dikaitkan dengan perkembangan sirosis dan kanker hati.

Ada beberapa tes khusus untuk mendeteksi virus hepatitis B yang ada atau yang ditransfer. Untuk mengkonfirmasi keberadaan infeksi dan untuk memperjelas periode penyakit, definisi antigen virus, antibodi untuk mereka, dan DNA virus digunakan.

Reaksi rantai polymerase sangat sensitif dan spesifik. PCR dapat digunakan untuk menentukan DNA virus baik secara kualitatif maupun kuantitatif. Karena metode kualitatif, keberadaan virus hepatitis B dalam tubuh dan reproduksi aktifnya dikonfirmasi. Penentuan kuantitatif viral load memungkinkan Anda untuk menilai intensitas perkembangan penyakit, efektivitas terapi atau pengembangan resistensi terhadap obat antiviral.

Ada hubungan antara konsentrasi virus dalam darah dan hasil dari hepatitis virus akut B. Dengan tingkat viremia yang rendah, kemungkinan infeksi menjadi kronis mendekati nol, dan orang yang terinfeksi tidak berbahaya bagi orang lain. Dengan viral load yang tinggi (5 salinan / ml) kronisitas sering terjadi dan pasien merupakan sumber infeksi yang potensial. Hubungan yang terbukti antara jumlah DNA virus dalam serum, kehadiran HBeAg, peningkatan ALT dan perkembangan sirosis dan karsinoma hepatoseluler (kanker hati).

Efektivitas terapi antivirus dinilai dengan mengurangi jumlah DNA virus dalam darah. 3-6 bulan setelah dimulainya pengobatan, viral load dengan respons terapeutik yang adekuat akan berkurang sebanyak 1-2 kali lipat. Tidak adanya penurunan jumlah virus atau peningkatannya dengan latar belakang pengobatan yang diperlukan membutuhkan tinjauan dan perubahan terapi.

Mengkuantifikasi DNA virus hepatitis B bersama dengan gambaran klinis penyakit dan parameter biokimia, penanda infeksi, dan hasil biopsi hati memungkinkan untuk memprediksi penyakit dan menilai kebutuhan untuk terapi antiviral.

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk memprediksi jalannya virus hepatitis B.
  • Untuk mengkonfirmasi bentuk kronis dari virus hepatitis B.
  • Untuk mengidentifikasi pembawa virus hepatitis B dan memonitor aktivitas replikasi virus.
  • Untuk mengidentifikasi strain hepatitis B yang tersembunyi dan mutan.
  • Untuk menilai efektivitas terapi antiviral untuk hepatitis B dan memutuskan taktik pengobatan lebih lanjut.

Kapan sebuah studi dijadwalkan?

  • Dengan deteksi kualitatif DNA dari virus hepatitis B.
  • Dalam hepatitis virus akut dan kronis B.
  • Ketika dicampur hepatitis.
  • Sebelum dan selama terapi antiviral.

Apa hasil yang dimaksud?

  • "Tidak terdeteksi" - DNA virus hepatitis B tidak terdeteksi atau nilainya di bawah batas sensitivitas metode (200 kopi / ml = 120 IU / ml).
  • 10 ^ 5 salinan / ml (6 * 10 ^ 4 IU / ml) - viral load yang tinggi, proses infeksi aktif (terapi antiviral diperlukan).
  • > 1,0 * 10 ^ 8 salinan / ml (> 6 * 10 ^ 7 IU / ml) - DNA virus hepatitis B terdeteksi pada konsentrasi di atas rentang konsentrasi linier.

Kisaran linear konsentrasi DNA dari virus hepatitis B, ditentukan oleh penguat yang mendeteksi, adalah 7,5 * 10 ^ 2 - 1,0 * 10 ^ 8 salinan / ml (4,5 * 10 ^ 2 - 6 * 10 ^ 7 IU / ml).

Apa yang bisa mempengaruhi hasilnya?

Catatan penting

  • Penentuan kuantitatif dari DNA virus hepatitis B adalah studi wajib sebelum penunjukan terapi antiviral. Selama perawatan, analisis harus diulang setelah 3-6 bulan.
  • Viral hepatitis B sering dikombinasikan dengan virus hepatitis D.

Juga disarankan

Siapa yang membuat penelitian?

Sastra

  1. Zh.I. Vozianova Penyakit infeksi dan parasit: Dalam 3 ton - K: Kesehatan, 2000 - T.1.: 601-654.
  2. Chan Henry Lik-Yuen, Wong May Ling, dan lain-lain. Hepatitis B Hepatitis B Virus DNA Hepatitis Hepatitis B. J Clin Microbiol. 2003 Oktober; 41 (10): 4793–4795. PMCID: PMC294957
  3. Prinsip Kesehatan Internal Harrison. 16 th ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  4. Manajemen Hepatitis B. Konferensi Pengembangan Konsensus NIH. Program dan Abstrak. 20-22 Oktober 2008.

No 320СВ, virus hepatitis B, penentuan DNA (HBV-DNA) menghitung. dalam serum

Penentuan virus hepatitis B DNA (Hepatitis B virus, HBV) dalam serum dengan metode polymerase chain reaction (PCR) dengan deteksi dalam mode "real time".

Fragmen yang terdeteksi adalah wilayah DNA spesifik dari virus hepatitis B. Spesifisitas tekadnya adalah 100%. Sensitivitas deteksi adalah 20 IU / ml. Jangkauan linier adalah 10 ^ 2 - 1x10 ^ 8 IU / ml.

  • Tes kualitatif positif untuk keberadaan DNA virus hepatitis B dalam serum.
  • Penentuan viral load.
  • Penentuan taktik perawatan pasien.
  • Penilaian yang akurat tentang efektivitas pengobatan.

Interpretasi hasil penelitian mengandung informasi untuk dokter yang hadir dan bukan diagnosis. Informasi dalam bagian ini tidak dapat digunakan untuk diagnosis diri dan perawatan diri. Diagnosis yang akurat dibuat oleh dokter, menggunakan kedua hasil pemeriksaan ini dan informasi yang diperlukan dari sumber lain: anamnesis, hasil pemeriksaan lain, dll.

Satuan ukuran: jumlah DNA virus hepatitis B, dinyatakan dalam IU / ml. Untuk konversi ke salinan / ml, rasio 1 IU = 4,5 salinan virus hepatitis B harus digunakan.

  • "Tidak terdeteksi": tidak ada DNA virus hepatitis B yang terdeteksi atau nilainya di bawah batas sensitivitas metode (20 IU / ml). Hasilnya ditafsirkan sebagai "DNA dari virus hepatitis B tidak terdeteksi";
  • 10 ^ 8 IU / ml: hasilnya positif dengan konsentrasi DNA virus hepatitis B lebih dari 10 ^ 8 IU / ml.
Perhatikan, bahwa waktu penelitian PCR dapat ditingkatkan ketika melakukan tes konfirmasi.

Jenis PCR untuk hepatitis B dan hasil dekode

Reaksi berantai polimerase adalah jenis tes darah yang dapat secara akurat mendeteksi virus hepatitis B. Fitur dari metode ini adalah ia mampu menunjukkan HBV pada tahap awal - satu bulan setelah infeksi, sementara antigen spesifik terdeteksi pada pasien hanya setelah 2 bulan.. PCR dapat mendeteksi tidak hanya virus DNA normal, tetapi juga strain mutan yang tidak dapat dilihat oleh analisis lain.

Ketika decoding PCR untuk hepatitis B, hasilnya dibandingkan dengan nilai standar. Berdasarkan ini, kesimpulan dibuat tentang keberadaan penyakit (hasil positif), konsentrasi virus (aktivitas) atau tidak adanya penyakit (hasil negatif). Pemrosesan data adalah 2 minggu.

Jenis PCR untuk virus hepatitis B

Ada 2 jenis diagnostik yang diresepkan untuk hepatitis B. PCR berkualitas tinggi membuatnya mungkin dengan akurasi 100% untuk mengatakan apakah HBV ada dalam darah atau tidak. PCR kuantitatif menunjukkan aktivitas virus, yaitu, berapa banyak DNA HBV yang terkandung dalam 1 ml darah.

PCR berkualitas tinggi dan interpretasinya

Tes darah untuk hepatitis B oleh PCR hanya dapat mendeteksi keberadaan fragmen DNA. Ditunjuk dalam kasus ketika pasien mencurigai infeksi HBV (HBV) atau ketika metode diagnosis lainnya, misalnya, tes serologis tidak memberikan jawaban yang jelas. Mendekodekan hasil ketika melakukan analisis kualitatif sangat sederhana:

  • hasil negatif - tidak ada virus;
  • hasil positif - virus terdeteksi.

Tujuan PCR berkualitas tinggi adalah untuk mengkonfirmasi atau menyangkal keberadaan virus hepatitis B, serta untuk melakukan diagnosis dini. Jika HBV terdeteksi dalam 1-2 minggu setelah infeksi, pengobatan akan efektif secara maksimal. Dengan perkembangan aktif HBV selama 2 bulan ke atas, penyakit ini menjadi kronis dan tidak dapat disembuhkan sepenuhnya.

Dalam kasus ketika PCR berkualitas tinggi untuk hepatitis ditunjukkan oleh adanya virus, langkah selanjutnya adalah melakukan diagnosis kuantitatif.

PCR kuantitatif

Untuk tujuan pengobatan yang efektif atau evaluasi hasil terapi, cukup diketahui bahwa pasien memiliki HBV tidak cukup. Diperlukan untuk mengukur nilai DNA virus hepatitis B dalam 1 ml darah, yaitu, viral load pada tubuh. Jenis PCR untuk hepatitis B ini dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

  1. Sebelum meresepkan pengobatan.
  2. Untuk menilai efektivitas terapi.
  3. Untuk mengetahui perkembangan resistensi virus terhadap obat yang diambil.
  4. Untuk menentukan tahap di mana penyakit itu berada.

Unit pengukuran untuk virus adalah unit internasional (IU / ml) atau jumlah salinan DNA / ml, yaitu jumlah fragmen DNA per 1 ml darah. Rasio antara dua unit tergantung pada sistem tes yang dipilih dan berkisar dari 2 hingga 7 salinan / ml dalam 1 IU / ml. Jika sistem tidak diketahui, maka nilai rata-rata digunakan untuk konversi:

1 IU / ml = 5 kopi / ml

Jika analisis kuantitatif dilakukan segera, tingkat marjinal untuk mendiagnosis penyakit adalah 75 IU / ml. Ketika hasilnya di atas indikator ini, diagnosis HBV dibuat, di bawah - HBV tidak terdeteksi.

Pengobatan PCR kuantitatif

Pada hepatitis B, nilai viral load (viremia) berikut, salinan / ml, adalah standar PCR:

  • 10 ^ 5 kopi / ml. Ketika, dengan aktivitas viral yang besar, ada peningkatan tingkat ALT lebih sering 2 kali dalam enam bulan, maka terapi antiviral segera diresepkan.

Untuk mengetahui bagaimana DNA hepatitis akan berperilaku dalam hal kronisitas, yaitu, transisi ke bentuk kronis dari akut, hasil diagnostik PCR juga digunakan:

  • DNA HBV 2 x 10 ^ 6 salinan / ml berarti bahwa akuisisi bentuk kronis penyakit tidak dapat dihindari.

Persiapan untuk survei

Untuk menentukan keberadaan HBV oleh PCR, darah diambil dari vena. Prosedur ini selalu dilakukan dengan perut kosong dan sebaiknya ke laboratorium di pagi hari ketika waktu alami istirahat dari makanan adalah 8 jam. Agar hasil pemeriksaan benar, perlu diketahui terlebih dahulu cara mempersiapkan perjalanan ke klinik dengan benar. Langkah-langkah tambahan adalah sebagai berikut:

  1. Penolakan makanan berlemak, merokok, alkohol dan olahraga selama 12 jam sebelum prosedur.
  2. Istirahat selama 20 menit segera sebelum menyumbangkan darah.
  3. Sebelum memulai prosedur, perawat harus diperingatkan tentang obat yang diambil.

Perhatian! Jika diagnosis dilakukan oleh anak di bawah 5 tahun, maka setengah jam sebelum prosedur, dia harus minum 1 gelas air matang setiap 10 menit.

Menyimpulkan

Sampai saat ini, diagnosa PCR untuk mendeteksi hepatitis B adalah metode yang paling akurat. Metode ini memungkinkan Anda untuk melihat bentuk-bentuk penyakit yang tersembunyi dan bermutasi, untuk mengidentifikasi penyakit pada minggu-minggu pertama setelah infeksi dan, karenanya, untuk melakukan perawatan yang efektif. Tergantung pada situasi, PCR kualitatif atau kuantitatif dilakukan, yang bertujuan mendeteksi HBV dan membangun aktivitasnya. Untuk diuji, Anda perlu menghubungi virologist, spesialis penyakit menular atau ahli hepatologi.

HBV, DNA dikuantifikasi [PCR real-time]

Sebuah penelitian untuk mengidentifikasi agen penyebab hepatitis B (HBV), di mana keberadaan bahan genetik (DNA) dari virus dan kuantitasnya (viral load) dalam sampel darah ditentukan dengan menggunakan metode reaksi berantai polimerase real-time (RT-PCR).

DNA HBV dapat dideteksi pada konsentrasi yang berada di luar batas bawah dari rentang konsentrasi linier. Rentang konsentrasi linear adalah rentang di mana Anda dapat secara akurat menghitung jumlah salinan patogen. Untuk analisis ini, rentang linier konsentrasi DNA HBV yang ditentukan oleh penguat yang mendeteksi adalah 7,5 × 10 2 - 1,0 × 10 8 salinan / ml sampel.

Sinonim Rusia

Virus Hepatitis B (HBV), kuantifikasi DNA.

Sinonim bahasa Inggris

DNA Virus Hepatitis B, Kuantitatif, PCR Waktu Nyata, Darah; Viral Viral HBV; DNA Virus Hepatitis B, Jumlah.

Metode penelitian

Reaksi rantai polimerase real-time.

Satuan ukuran

Salin / ml (salin per mililiter).

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana cara mempersiapkan diri untuk belajar?

Jangan merokok selama 30 menit sebelum menyumbangkan darah.

Informasi umum tentang penelitian

Viral hepatitis B (HBV) adalah penyakit infeksi pada hati yang disebabkan oleh virus hepatitis B yang mengandung DNA (HBV). Di antara semua penyebab hepatitis akut dan infeksi virus kronis, virus hepatitis B dianggap salah satu yang paling umum di dunia. Jumlah sebenarnya yang terinfeksi tidak diketahui, karena banyak orang mengalami infeksi tanpa gejala spesifik dan tidak mencari bantuan medis. Seringkali virus terdeteksi selama tes laboratorium preventif. Menurut perkiraan kasar, ada sekitar 350 juta orang di dunia yang terkena virus hepatitis B dan 620.000 orang meninggal akibat dampaknya setiap tahun. Di Rusia, jumlah pembawa HBV melebihi 5 juta orang.

Sumber infeksi adalah pasien HBV atau pembawa virus asimtomatik. HBV ditularkan dengan darah dan cairan tubuh lainnya. Anda dapat terinfeksi melalui hubungan seks tanpa kondom, penggunaan jarum suntik yang tidak steril, transfusi darah dan transplantasi organ donor, anak dapat terinfeksi oleh ibu selama atau setelah kelahiran (melalui retakan di puting). Kelompok risiko meliputi: pekerja kesehatan yang mungkin memiliki kontak dengan darah pasien, pasien yang menerima hemodialisis, pengguna narkoba suntikan, orang yang mengalami pelecehan seksual, anak-anak yang lahir dari ibu dengan HBV.

Masa inkubasi penyakit ini adalah dari 4 minggu hingga 6 bulan. Viral hepatitis B dapat terjadi dalam bentuk ringan yang berlangsung beberapa minggu, serta dalam bentuk infeksi kronis kronis. Gejala utama hepatitis adalah: kekuningan pada kulit, demam, mual, kelelahan, dalam tes laboratorium - fungsi hati yang abnormal dan antigen spesifik dari virus hepatitis B. Penyakit akut dapat dengan cepat menyebabkan kematian, masuk ke infeksi kronis atau berakhir dengan pemulihan total. Dipercaya bahwa setelah menderita, HBV membentuk kekebalan yang kuat. Hepatitis virus kronis B dikaitkan dengan perkembangan sirosis dan kanker hati.

Ada beberapa tes khusus untuk mendeteksi virus hepatitis B yang ada atau yang ditransfer. Untuk mengkonfirmasi keberadaan infeksi dan untuk memperjelas periode penyakit, definisi antigen virus, antibodi untuk mereka, dan DNA virus digunakan.

Reaksi rantai polymerase sangat sensitif dan spesifik. PCR dapat digunakan untuk menentukan DNA virus baik secara kualitatif maupun kuantitatif. Karena metode kualitatif, keberadaan virus hepatitis B dalam tubuh dan reproduksi aktifnya dikonfirmasi. Penentuan kuantitatif viral load memungkinkan Anda untuk menilai intensitas perkembangan penyakit, efektivitas terapi atau pengembangan resistensi terhadap obat antiviral.

Ada hubungan antara konsentrasi virus dalam darah dan hasil dari hepatitis virus akut B. Dengan tingkat viremia yang rendah, kemungkinan infeksi menjadi kronis mendekati nol, dan orang yang terinfeksi tidak berbahaya bagi orang lain. Dengan viral load yang tinggi (5 salinan / ml) kronisitas sering terjadi dan pasien merupakan sumber infeksi yang potensial. Hubungan yang terbukti antara jumlah DNA virus dalam serum, kehadiran HBeAg, peningkatan ALT dan perkembangan sirosis dan karsinoma hepatoseluler (kanker hati).

Efektivitas terapi antivirus dinilai dengan mengurangi jumlah DNA virus dalam darah. 3-6 bulan setelah dimulainya pengobatan, viral load dengan respons terapeutik yang adekuat akan berkurang sebanyak 1-2 kali lipat. Tidak adanya penurunan jumlah virus atau peningkatannya dengan latar belakang pengobatan yang diperlukan membutuhkan tinjauan dan perubahan terapi.

Mengkuantifikasi DNA virus hepatitis B bersama dengan gambaran klinis penyakit dan parameter biokimia, penanda infeksi, dan hasil biopsi hati memungkinkan untuk memprediksi penyakit dan menilai kebutuhan untuk terapi antiviral.

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk memprediksi jalannya virus hepatitis B.
  • Untuk mengkonfirmasi bentuk kronis dari virus hepatitis B.
  • Untuk mengidentifikasi pembawa virus hepatitis B dan memonitor aktivitas replikasi virus.
  • Untuk mengidentifikasi strain hepatitis B yang tersembunyi dan mutan.
  • Untuk menilai efektivitas terapi antiviral untuk hepatitis B dan memutuskan taktik pengobatan lebih lanjut.

Kapan sebuah studi dijadwalkan?

  • Dengan deteksi kualitatif DNA dari virus hepatitis B.
  • Dalam hepatitis virus akut dan kronis B.
  • Ketika dicampur hepatitis.
  • Sebelum dan selama terapi antiviral.

Apa hasil yang dimaksud?

  • "Tidak terdeteksi" - tidak ada DNA virus hepatitis B terdeteksi atau nilainya di bawah batas sensitivitas metode (200 kopi / ml = 90 IU / ml).
  • 10 ^ 5 salinan / ml (2 * 10 ^ 4 IU / ml) - viral load yang tinggi, proses infeksi aktif (terapi antiviral diperlukan).
  • > 1,0 * 10 ^ 8 salinan / ml (> 4,8 * 10 ^ 7 IU / ml) - DNA virus hepatitis B terdeteksi pada konsentrasi di atas rentang konsentrasi linier.

Kisaran linear konsentrasi DNA virus Hepatitis B yang ditentukan oleh penguat yang mendeteksi adalah 7,5 * 10 ^ 2 - 1,0 * 10 ^ 8 salinan / ml (3,6 * 10 ^ 2 - 4,8 * 10 ^ 7 IU / ml).

Apa yang bisa mempengaruhi hasilnya?

Catatan penting

  • Penentuan kuantitatif dari DNA virus hepatitis B adalah studi wajib sebelum penunjukan terapi antiviral. Selama perawatan, analisis harus diulang setelah 3-6 bulan.
  • Viral hepatitis B sering dikombinasikan dengan virus hepatitis D.

Juga disarankan

Siapa yang membuat penelitian?

Sastra

  1. Zh.I. Vozianova Penyakit infeksi dan parasit: Dalam 3 ton - K: Kesehatan, 2000 - T.1.: 601-654.
  2. Chan Henry Lik-Yuen, Wong May Ling, dan lain-lain. Hepatitis B Hepatitis B Virus DNA Hepatitis Hepatitis B. J Clin Microbiol. 2003 Oktober; 41 (10): 4793–4795. PMCID: PMC294957
  3. Prinsip-Prinsip Pengobatan Internal Harrison. 16 th ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  4. Manajemen Hepatitis B. Konferensi Pengembangan Konsensus NIH. Program dan Abstrak. 20-22 Oktober 2008.
Berlangganan berita

Tinggalkan E-mail Anda dan terima berita, serta penawaran eksklusif dari laboratorium KDLmed

Artikel Berikutnya

Roferon A