Liver steatosis - apa itu dan obat apa yang digunakan untuk perawatan?

Kekuasaan

Hati adalah kelenjar terbesar di tubuh, melakukan banyak fungsi vital, sehingga kegagalan organ yang paling kecil sangat negatif bagi kesehatan manusia. Hari ini kita akan berbicara tentang steatosis hati dan obat mana yang paling baik digunakan dalam pengobatan patologi ini.

Apa itu steatosis?

Steatosis adalah infiltrasi lemak pada hati, sejenis hepatosis lemak yang berkembang sebagai akibat gangguan metabolisme dan disertai dengan perubahan dystropik pada hepatosit (sel hati). Dalam registri steatosis hati, ICD10 ada di bagian K70-K77.

Akumulasi lemak di parenkim hati dapat disebabkan oleh berbagai alasan - dari efek beracun, hingga komorbiditas berat. Biasanya, hati seseorang harus mengandung tidak lebih dari 5–7% lemak. Dengan steatosis, rasio ini dapat meningkat hingga 10-50%, yaitu, pada kasus yang berat, setengah dari sel hati beregenerasi menjadi jaringan adiposa.

Infiltrasi lemak pada hati sering terjadi pada wanita setelah 45 tahun, yang berhubungan dengan penambahan berat badan dan perubahan hormon dalam tubuh selama menopause. Steatosis hati alkoholik terutama didiagnosis pada pria usia menengah dan pensiun. Dalam dunia kedokteran, ada dua bentuk infiltrasi lemak:

  1. Steatosis hati fokus - endapan lemak terkonsentrasi di area tertentu dari organ.
  2. Steatosis difus - patch lemak merata di seluruh permukaan hati.

Bagaimana hati berlemak berkembang? Awalnya, kelebihan lemak (terutama dalam bentuk trigliserida) terlokalisasi dalam hepatosit, mendorong inti sel ke tepi. Ketika terlalu banyak lemak terakumulasi, sel-sel hati rusak dan lemak terakumulasi dalam ruang antar sel dalam bentuk kista yang mengubah struktur organ dan mengganggu fungsinya.

Steatosis hati biasanya ditandai dengan perjalanan yang kronis dan tidak progresif. Tetapi jika proses patologis diperumit oleh fenomena inflamasi, itu dapat mengarah pada pengembangan konsekuensi serius seperti fibrosis hati, steatohepatitis atau sirosis.

Penyebab steatosis

Penyebab utama infiltrasi hati berlemak adalah:

  • penyalahgunaan alkohol secara teratur;
  • pelanggaran metabolisme karbohidrat dan lipid di hati yang disebabkan oleh endokrin atau keturunan patologi.

Selain itu, faktor memprovokasi berikut dapat memicu mekanisme obesitas hati:

  • Diet tidak seimbang dan tidak sehat, avitaminosis. Makan berlebih, atau kepatuhan pada diet ketat dan puasa berkepanjangan, dapat menyebabkan gangguan proses metabolisme di hati. Kurangnya protein dalam makanan, keunggulan dalam diet "cepat" karbohidrat, permen, pedas, lemak, makanan yang digoreng, makanan dengan pengawet, pewarna kimia dan komponen berbahaya lainnya - berkontribusi pada pembentukan lemak di parenkim hati.
  • Pengaruh faktor beracun. Penyalahgunaan alkohol, merokok, tidak sistematis dan penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu, keracunan makanan berat, kontak teratur dengan zat beracun (garam dari logam berat, asam, cat, pelarut, dll.).
  • Penyakit serentak (gangguan metabolisme, obesitas, diabetes, masalah dengan kelenjar tiroid).
  • Penyakit kronis pada saluran pencernaan terkait dengan gangguan penyerapan dan penyerapan makanan (kolesistitis, pankreatitis, kolitis ulseratif, gastritis, ulkus lambung).
  • Gangguan hormonal (sindrom Itsenko-Cushing), di mana ada produksi hormon berlebihan oleh kelenjar adrenal.

Dalam beberapa kasus, dorongan untuk pengembangan steatosis memberikan hipoksia (oksigen kelaparan jaringan), yang berkembang pada individu dengan penyakit pada sistem pernapasan dan gagal jantung.

Formulir

Steatosis dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai bentuk:

  1. Steatosis lemak pada hati menyebabkan peningkatan ukuran tubuh, sementara sel-sel hati (hepatosit) secara bertahap dihancurkan, kista lemak terbentuk di jaringan, sel-sel normal secara bertahap digantikan oleh jaringan ikat dan tubuh tidak lagi dapat sepenuhnya melakukan fungsinya. Ini menyebabkan keracunan tubuh, gangguan pencernaan dan proses metabolisme.
  2. Steatosis difus - diagnosis ini dibuat ketika lemak tubuh menangkap lebih dari 10% dari jaringan hati. Dalam hal ini, seluruh permukaan tubuh secara merata dipengaruhi oleh tambalan lemak. Dan jika pada tahap awal penyakit, akumulasi lemak tidak membahayakan parenkim, kemudian seiring berkembangnya penyakit, jaringan secara bertahap mulai mati dan proses ireversibel ini menangkap cuping utama hati.
  3. Steatosis alkohol pada hati berkembang karena konsumsi minuman beralkohol secara teratur. Intoksikasi konstan hati dengan produk pemecahan alkohol memicu proses patologis dan menyebabkan perubahan struktur organ dan gangguan metabolisme lipid. Semakin sering seseorang mengkonsumsi alkohol, semakin cepat kerusakan hati dan degenerasi selnya menjadi jaringan adiposa. Dalam alkoholisme, proses patologis berlangsung dengan cepat dan mengarah ke konsekuensi serius (sirosis atau kanker hati). Namun, jika seseorang berhenti minum dan mulai diobati, sel-sel hati akhirnya akan pulih, karena ini adalah satu-satunya organ yang memiliki kemampuan regeneratif yang kuat dan kemampuan untuk menyembuhkan dirinya sendiri.
  4. Steatosis hati non-alkohol atau kronis terbentuk terutama di hadapan penyakit penyerta (diabetes, endokrin dan gangguan hormonal, patologi saluran gastrointestinal) atau faktor lain yang terkait dengan efek beracun (obat, keracunan, kontak dengan bahan kimia). Pengobatan hepatosis berlemak harus dimulai pada gejala pertama, jika tidak penyakit akan berkembang di masa depan, yang dapat mengakibatkan perkembangan fibrosis, sirosis dan komplikasi lainnya.

Derajat infiltrasi lemak hati

  1. Steatosis hati 1 derajat. Proses ini disertai dengan munculnya bercak kecil lemak di jaringan hati. Struktur tubuh tidak terganggu, gejala penyakitnya tidak ada.
  2. Grade 2 steatosis ditandai dengan timbulnya perubahan ireversibel pada sel-sel hati. Akumulasi lemak secara bertahap menghancurkan hepatosit, lemak memasuki ruang ekstraseluler dan membentuk beberapa kista. Pada tahap ini, gejala karakteristik hepatosis lemak berhubungan dengan disfungsi hati.
  3. Pada tahap 3 steatosis, disintegrasi sel hati terjadi, kondisi pasien memburuk, risiko berkembangnya fibrosis atau sirosis meningkat.
Gejala

Pada tahap awal, penyakit ini tidak bergejala, sehingga pasien mencari pertolongan medis terlambat, ketika hati berubah saat steatosis berkembang dan menyebabkan kerusakan kondisi. Pada tahap selanjutnya dari penyakit memanifestasikan dirinya dengan gejala berikut:

  • kelemahan umum, kelelahan, kelelahan tinggi;
  • nyeri tumpul konstan di hipokondrium kanan, yang meningkat setelah minum alkohol atau makanan berlemak dan pedas;
  • kurang nafsu makan, rasa pahit di mulut, bersendawa;
  • gangguan dispepsia (mual, perasaan berat, gemuruh atau kembung, perut kembung, sembelit atau diare);
  • plak di lidah, gusi berdarah, bau mulut;
  • peningkatan ukuran hati.

Pada tahap ketiga steatosis, iritabilitas, kantuk di siang hari, gangguan tidur di malam hari, peningkatan sindrom nyeri, keadaan depresi, serangan muntah, pruritus, kulit kuning dan sklera mata bergabung dengan manifestasi ini.

Gangguan irama jantung, ingatan dan gangguan pernafasan bisa terjadi. Gejala-gejala ini menunjukkan peningkatan intoksikasi tubuh, karena hati tidak mampu mengatasi tugasnya dan tidak dapat sepenuhnya melakukan fungsi pembersihan. Racun dan zat berbahaya lainnya berakumulasi secara bertahap di dalam tubuh, yang secara negatif memengaruhi sistem saraf, sistem kardiovaskular, dan fungsi otak.

Ketika gejala pertama yang mengkhawatirkan muncul, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter spesialis dan menjalani pemeriksaan medis, karena dokter akan memilih rejimen pengobatan dan memberi tahu Anda cara mengobati steatosis hati.

Diagnostik

Sama sekali tidak mudah untuk membuat diagnosis yang benar dalam kasus steatosis hati. Ini adalah tugas yang sulit bahkan untuk spesialis yang berpengalaman dan berkualitas, karena infiltrasi lemak biasanya tidak memiliki proses peradangan dan tes darah dan urin laboratorium tidak menunjukkan peningkatan yang signifikan dalam enzim hati, bilirubin atau kolesterol. Oleh karena itu, untuk memperjelas diagnosis opsi yang lebih informatif menggunakan metode diagnostik instrumental. Ini adalah prosedur seperti:

  • Ultrasound hati. Metode tanpa rasa sakit dan informatif, yang menentukan ukuran organ, struktur dan echogenicity jaringan, mengungkapkan kista lemak dan lesi parenkim lainnya.
  • CT scan atau MRI hati. Metode diagnostik paling modern yang memungkinkan dokter untuk melihat organ yang sakit dalam beberapa proyeksi, mengidentifikasi sedikit perubahan dalam strukturnya dan menentukan luasnya lesi.

Dalam kasus yang parah, dokter dapat merujuk pasien untuk laparoskopi atau biopsi hati. Pada kasus pertama, pemeriksaan endoskopi organ dilakukan, pada yang kedua, rongga perut tertusuk dan sebagian dari hati diambil untuk penyelidikan lebih lanjut. Biopsi hati adalah metode yang sangat menyakitkan, sehingga diresepkan dalam kasus-kasus ekstrim ketika ada kecurigaan proses tumor.

Pengobatan steatosis hati

Tahap awal steatosis merespon dengan baik terhadap pengobatan. Regimen pengobatan yang dipilih dengan tepat memungkinkan untuk hampir sepenuhnya mengembalikan fungsi organ bahkan ketika penyakit tersebut masuk ke tahap kedua. Dengan kepatuhan yang akurat terhadap rekomendasi dokter, penyesuaian gaya hidup dan nutrisi, adalah mungkin untuk menormalkan kerja hati dan mempercepat proses regenerasi hepatosit. Pada tahap ketiga penyakit, perawatan suportif dilakukan, yang memungkinkan Anda untuk memperlambat proses kerusakan jaringan hati dan mencegah perkembangan sirosis dan konsekuensi serius lainnya.

Terapi obat steatosis didasarkan pada penggunaan obat-obatan yang meningkatkan metabolisme lemak dalam sel-sel hati. Untuk tujuan ini, sediaan yang mengandung asam folat dan lipoat, kolin, vitamin B, C, dan E. yang ditentukan Statin dan persiapan dari kelompok fibrat dan induksi thiazoline (Pioglitazone, Rosiglitazone), obat-obatan dengan asam alpha lipoic (Espaz) digunakan untuk menormalkan metabolisme lipid. Lipon, Thiogamma), Metformin.

Untuk menjaga fungsi hati dalam rejimen pengobatan termasuk fosfolipid esensial, hepatoprotektor, persiapan berdasarkan komponen tanaman dan asam amino. Kami daftar obat yang paling sering digunakan dalam perawatan kompleks:

Daftar obat dengan efek hepatoprotektif sangat luas. Hanya spesialis yang dapat memilih pilihan pengobatan terbaik, dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien, tingkat keparahan gejala, tahap penyakit, kehadiran patologi dan kontraindikasi. Perjalanan pengobatan cukup panjang, sepanjang keseluruhannya perlu secara ketat mengikuti instruksi dokter, dosis yang ditentukan dan aturan untuk mengambil obat.

Selain terapi medis, dokter mungkin meresepkan prosedur fisioterapi: terapi ozon, tinggal di ruang tekanan, terapi ultrasound, mengunjungi sauna suhu rendah.

Strategi perawatan ini memberikan hasil yang baik dan memulai proses pemulihan dan regenerasi sel-sel hati yang reversibel. Tetapi efektivitas terapi obat menurun tajam jika penyakit tersebut masuk ke tahap ketiga, ketika jaringan ikat terbentuk di lokasi parenkim yang terkena. Dalam hal ini, tujuan pengobatan adalah untuk mencegah kerusakan sel lebih lanjut, yang mengarah ke pengembangan sirosis. Namun, jika hepatosis berlemak masih dipersulit oleh sirosis, maka prognosisnya mengecewakan, karena mayoritas pasien meninggal dalam 5 sampai 10 tahun.

Pengobatan obat tradisional

Perawatan obat dapat dilengkapi dengan obat tradisional. Efek terapeutik yang baik dalam pengobatan steatosis diberikan oleh penggunaan dedak yang dikukus dengan air mendidih. Perawatan dengan dedak membantu hati untuk menyingkirkan timbunan lemak. Anda harus mulai dengan dosis kecil (1 sdt. Ll) dan secara bertahap meningkatkan volume dedak menjadi 2 sdm. l per hari.

Kaldu tanaman obat (sutra jagung, akar dandelion, daun calendula, elecampane, pisang, celandine) akan membantu meningkatkan sirkulasi darah di hati dan mempercepat proses metabolisme lipid. Biaya sayuran dapat dibeli di apotek. Mereka diproduksi dalam kantong filter yang nyaman yang hanya diseduh seperti teh. Ramuan terapi dianjurkan untuk diminum 2-3 kali sehari sebelum makan. Ini akan membantu untuk membangun proses metabolisme di hati, dan memperbaiki pencernaan karena sifat choleretic dan antioksidan dari tanaman obat.

Efek terapeutik yang sangat baik memberikan penggunaan makanan atau minyak milk Thistle. Komponen ini merupakan bagian dari banyak obat untuk perawatan hati. Makan diseduh dengan air mendidih, bersikeras beberapa menit dan minum dalam bentuk panas, dalam teguk kecil. Minyak milk thistle digunakan sesuai dengan petunjuk yang tertera pada paket. Hasil yang baik membantu untuk mencapai rebusan mint, motherwort, ekor kuda atau elecampane.

Peningkatan dicatat setelah satu bulan asupan rutin decoctions herbal. Tetapi untuk mencapai hasil positif yang stabil dari pengobatan, obat herbal harus dikonsumsi untuk waktu yang lama, tidak kurang dari setahun.

Diet dan nutrisi yang tepat dengan steatosis

Steatosis hati sering terjadi karena gangguan metabolisme dan obesitas terkait. Karena itu, tugas utamanya adalah pemilihan diet rendah kalori, berdasarkan pembatasan konsumsi lemak dan karbohidrat dan peningkatan jumlah protein dalam makanan. Tujuan utama diet dengan steatosis adalah sebagai berikut:

  • normalisasi proses metabolisme (khususnya, metabolisme lipid di hati);
  • merangsang produksi asam empedu, mempercepat pemecahan lemak;
  • peningkatan proses pencernaan;
  • pemulihan fungsi hati karena regenerasi hepatosit.

Dalam diet seorang pasien yang didiagnosis dengan steatosis, jumlah lemak hewani harus diminimalkan. Selain itu, Anda harus meninggalkan karbohidrat "cepat", yang kaya akan manisan. Dengan asupan karbohidrat yang berlebihan, hati tidak punya waktu untuk menggunakannya, yang berkontribusi pada pembentukan deposit lemak yang dipercepat.

Daftar produk terlarang:

  • daging berlemak dan ikan;
  • sosis, daging asap, lemak babi;
  • lemak hewani, margarin, saus berlemak;
  • produk susu berlemak tinggi (krim, krim asam, keju);
  • hidangan berlemak, pedas, dan pedas;
  • soda manis;
  • acar, acar;
  • kue-kue yang dipanggang, kembang gula;
  • coklat, manisan;
  • kopi, coklat;
  • es krim;
  • selai, sayang;
  • kacang-kacangan.

Makanan yang digoreng harus dikeluarkan dari diet, memberi preferensi pada metode perlakuan panas seperti memasak, merebus, memanggang, mengukus.

Produk yang diizinkan:

Foto: daging tanpa lemak

  • daging tanpa lemak
  • seafood, ikan rendah lemak;
  • sup sayuran dan sereal;
  • sayuran segar dan buah-buahan;
  • hijau;
  • sereal (buckwheat, oatmeal, millet);
  • lauk sayuran;
  • salad sayuran segar dengan minyak sayur:
  • minuman susu rendah lemak (kefir, yogurt, yogurt);
  • teh herbal dan hijau.

Dalam hal kerusakan hati, alkohol harus benar-benar dikecualikan. Makanan harus fraksional (5-6 kali sehari), makanan harus diambil dalam bentuk hangat, dalam porsi kecil. Kepatuhan dengan diet rendah lemak dengan hepatosis berlemak harus menjadi cara hidup. Anda harus selalu memantau berat badan, tidak membiarkan peningkatannya. Disarankan untuk mengurangi jumlah garam dalam diet seminimal mungkin. Untuk melakukan ini, hidangan yang sudah jadi perlu diberi sedikit garam di atas meja, dan jangan menambahkan garam selama proses memasak.

Penting untuk tidak membiarkan dehidrasi dan mengamati keseimbangan air. Pada hari Anda perlu minum setidaknya 1,5 - 2 liter cairan. Volume ini termasuk minum bersih dan air mineral, jus, compotes, minuman buah, teh dan minuman lainnya.

Jika Anda mematuhi semua rekomendasi, menghentikan kebiasaan buruk, meningkatkan aktivitas fisik, menyesuaikan gaya hidup, olahraga (joging, berenang), latihan aerobik - Anda dapat mengatasi masalah, mencegah perkembangan penyakit lebih lanjut, meningkatkan kesehatan secara keseluruhan, dan meningkatkan kesehatan.

Hepatosis lemak dengan perubahan difus di hati

Hati manusia adalah sejenis laboratorium di mana racun dan racun memasuki tubuh manusia dinetralkan. Penyakit kelenjar ini sangat berbahaya bagi manusia.

Ketika ada perubahan yang menyebar di hati oleh jenis hepatosis berlemak, Anda harus tahu apa itu. Penyakit ini dapat mengganggu fungsi penting dan menyebabkan komplikasi.

Fungsi hati tidak bisa berlebihan, kecuali untuk pembuangan zat asing, itu membentuk empedu yang dibutuhkan untuk pencernaan. Kelenjar ini terlibat dalam proses metabolisme penting, pembekuan darah, sintesis enzim. Dalam situasi kritis, ia menyimpan pasokan darah, dan dalam rahim menyediakan janin dengan pembentukan darah.

Apa perubahan difus pada hati sebagai hepatosis berlemak?

Jaringan kelenjar, tidak rentan terhadap penyakit, seragam. Melalui itu adalah saluran melalui mana empedu mengalir, dan pembuluh darah.

Steatosis adalah konsep umum yang mencirikan patologi yang memerlukan akumulasi lemak di kelenjar. Perubahan hati yang difus oleh tipe hepatosis berlemak juga mengacu pada definisi ini. Ada dua jenis steatosis:

Pada tipe fokal penyakit, bagian terbatas tertentu dari hati dipengaruhi, dan pada tipe difus, seluruh organ. Steatosis difus lebih berbahaya daripada fokal, karena seluruh kelenjar terpengaruh.

Parenkim (jaringan organ) menjadi heterogen. Perubahan seperti itu dapat menjadi fokus (area yang terkena dampak), lokal (bagian yang terpengaruh), atau total. Ada beberapa alasan yang menyebabkan penyakit ini:

  • konsumsi makanan "berbahaya" dalam jumlah besar;
  • diabetes mellitus;
  • disfungsi kelenjar tiroid dan proses metabolisme;
  • kecanduan alkohol;
  • obat yang tidak terkontrol.

Perbedaan perubahan menyebar dari jenis lain dari hepatosis

Selama proses hepatosis, parenkim mengalami transformasi. Perubahan difus dari parenkim hati oleh jenis hepatosis lemak adalah salah satu jenis penyakit, dan perawatannya harus tepat waktu. Seiring dengan jenis penyakit ini, tipe-tipe hepatosis kronis, lemak dan kolestatik dideteksi.

Meja Gejala dan pengobatan berbagai jenis hepatosis.

Tanda gema dari hepatosis difus

Penentuan perubahan difus pada parenkim hati oleh penelitian ultrasound adalah metode yang terbukti. Ini membantu untuk mengenali penyebab penyakit, mengklasifikasikannya sebagai lokal atau difus, menghilangkan kebutuhan untuk prosedur invasif.

Tanda gema hepatosis lemak difus:

  • peningkatan echogenicity karena fakta bahwa perubahan struktur mempengaruhi refleksi USG;
  • melemahnya pola vaskular;
  • melemahnya sinyal gema di pinggiran kelenjar;
  • ujung bulat dari kelenjar.

Gejala

Hepatosis lemak difus disertai dengan gejala karakteristik hampir semua gangguan hati:

  • peningkatan yang ditandai pada parenkim, yang menunjukkan studi ultrasound;
  • serangan mual, dan kadang-kadang muntah;
  • berat dan rasa sakit di hipokondrium di sisi kanan;
  • munculnya memar tanpa sebab di kulit;
  • penambahan berat badan.

Pengobatan perubahan difus parenkim hati oleh jenis steatosis

Terapi untuk perubahan difus parenkim hati oleh jenis steatosis termasuk diet yang dirancang untuk mengurangi jumlah lemak yang masuk ke dalam tubuh. Pola makan seperti ini menstimulasi sekresi cairan empedu sehingga fungsi kelenjar yang hilang akan berangsur pulih.

Aturan dasar diet adalah sebagai berikut.

  1. Makan dalam porsi kecil, beberapa kali di siang hari.
  2. Penolakan penuh terhadap semua minuman beralkohol, kopi, kaldu berlemak, soda, kacang dan kacang polong lainnya, tomat, jamur dan daging asap, serta semua produk yang mengandung kolesterol.
  3. Penggunaan garam dalam jumlah minimal.

Terapi obat untuk menghilangkan perubahan yang menyebar di hati meliputi: vitamin B, Essentiale, serta hepatoprotectors dan asam lipoic. Sering diberikan fisioterapi, terapi ozon dan prosedur lainnya.

Prognosis dan kemungkinan komplikasi

Hati adalah organ dengan kapasitas tinggi untuk regenerasi, hati dapat dipulihkan sepenuhnya dengan mengikuti diet dan gaya hidup yang sesuai. Namun, hepatosis lemak difus dari hati memiliki efek negatif pada keadaan tubuh manusia.

Sistem pencernaan terancam punah, empedu mandeg di kandung empedu, kolesistitis dan batu dapat berkembang. Dalam kondisi ini, pankreas mengalami kelebihan beban yang signifikan, ada risiko pankreatitis. Perubahan difus dari parenkim hati oleh jenis hepatosis menyebabkan penurunan imunitas. Akibatnya, seseorang menjadi rentan terhadap penyakit virus dan infeksi. Selain itu, hepatosis progresif mengarah ke:

  • memburuknya suplai darah ke kelenjar dan pertumbuhan jaringan ikat di dalamnya;
  • peningkatan kelelahan;
  • penurunan toleransi terhadap tekanan fisik dan mental;
  • mengurangi kemampuan kognitif (memori, perhatian, pemrosesan informasi, dll.).

Video yang berguna

Informasi tambahan tentang hepatosis lemak hati dapat ditemukan dalam video berikut:

Steatosis hati

Steatosis hati (juga dikenal sebagai infiltrasi lemak, hepatosis berlemak) adalah subtipe hipatosis, penyakit hati yang terjadi karena gangguan metabolisme dan perkembangan perubahan dystropik pada hepatosit, sel-sel hati.

Steatosis disebabkan oleh distrofi berlemak - akumulasi berlebihan dari banyak inklusi lemak pada hepatosit. Ada steatosis hati fokal dan luas (difus). Penyakit ini didiagnosis, sebagai suatu peraturan, pada pria usia menengah dan pensiun. Tingkat keparahan proses patologis dapat ditentukan oleh tingkat infiltrasi lemak. Awalnya, lemak (kebanyakan dalam bentuk trigliserida) dilokalisasi secara intraseluler dan menggantikan nukleus. Dengan infiltrasi lemak yang signifikan, sel-sel hati akan pecah - pembentukan ekstraseluler dari kista lemak akan terjadi.


Bergantung pada gambaran mikroskopis keseluruhan dari sel-sel hati, adalah hal yang lazim untuk mengisolasi lemak kecil dan dropsi lemak hati yang besar. Tetesan lemak dari sel-sel hati, anehnya, tidak merusak, tetapi dalam beberapa kasus (ketika penyakit ini tidak terkait dengan alkohol) dapat menyebabkan perubahan peradangan yang mirip dengan hepatitis alkoholik. Mungkin perkembangan steatohepatitis non-alkohol, yang merupakan keadaan pra-sirosis. Pada akhirnya, lemak dapat membentuk begitu banyak sehingga sel-sel hati akan mulai pecah, dan lemak akan menumpuk di ruang antara sel-sel dalam bentuk kista yang akan mengganggu struktur hati.


Penyakit ini terjadi bahkan pada anak-anak, tetapi untuk tingkat yang lebih besar, seperti disebutkan di atas, orang-orang rentan terhadapnya setelah 45 tahun. Perempuan, dalam banyak kasus, menderita steatosis non-alkohol, dan laki-laki dari steatosis, yang telah berkembang karena penyalahgunaan alkohol. Steatosis dapat bertindak sebagai patologi independen atau sebagai gejala untuk beberapa penyakit primer (misalnya, diabetes mellitus tipe pertama dan kedua).


Penyebab penyakit

Hari ini, dokter mengidentifikasi dua penyebab utama perkembangan penyakit seperti steatosis hati. Ini adalah pelanggaran metabolisme lemak dan karbohidrat atau penyalahgunaan alkohol. Saat ini, dalam banyak kasus, itu adalah jenis penyakit non-alkohol yang tetap. Perkembangan bentuk non-alkohol terutama terkait dengan asupan lemak yang berlebihan ke dalam tubuh manusia, yang, secara alami, adalah karakteristik orang yang menderita obesitas. Selain itu, banyak dokter mencatat pengaruh faktor genetik pada terjadinya steatosis - risikonya meningkat secara nyata jika keluarga memiliki kasus penyakit ini, serta obesitas untuk sebagian besar dan diabetes.


Steatosis dapat mulai berkembang di bawah pengaruh obat-obatan tertentu yang telah lama dikonsumsi seseorang (jenis obat penyakit). Ini mungkin: antibiotik dari obat tetrasiklin kompleks, cytostatic dan kortikosteroid.


Gejala steatosis hati

Steatosis adalah penyakit yang berkembang untuk waktu yang sangat lama, ini ditandai dengan bentuk, kronis lambat dari kursus. Steatosis hati, gejala yang mungkin tidak ada pada prinsipnya, dapat dideteksi secara tidak sengaja. Misalnya, jika survei dilakukan karena alasan apa pun. Gejala steatosis yang paling umum, yang menampakkan diri secara eksternal, dapat dikaitkan dengan mual dan kelemahan, peningkatan ukuran hati, munculnya perasaan tekanan dan berat di hipokondrium kanan.


Selain itu, pasien mungkin mengalami rasa sakit yang keras dan tidak terduga di hipokondrium kanan. Gejala lain dari penyakit ini adalah kerentanan yang kuat terhadap pilek dan infeksi lainnya, yang disebabkan oleh penurunan kekebalan yang kuat. Steatosis dapat menyebabkan pelanggaran aliran empedu, dalam hal ini gejala-gejala standar kolestasis (stasis empedu yang luas) bergabung dengan gejala-gejalanya: kulit gatal, kekuningan kulit, nyeri hebat pada hipokondrium kanan, muntah dan mual dengan pencampuran yang jelas dari sejumlah besar empedu.


Pengembangan dan komplikasi steatosis

Penyakit ini berkembang dalam kasus asupan lemak yang berlebihan di hepatosit (sel hati). Awalnya, hanya sel hati tunggal yang terlibat dalam proses (disebarluaskan hepatosis lemak), diikuti oleh kelompok sel hati (obesitas lokal), dan pada akhirnya steatosis akan menutup semua jaringan hati (obesitas menyebar lengkap). Lemak akan terakumulasi dalam hepatosit, setelah itu lemak akan mulai tumbuh begitu besar sehingga sel-sel hati akan pecah di bawah tekanan, yang menghasilkan pembentukan kista berlemak. Pada saat yang sama, tanda-tanda steatosis hati mungkin tidak muncul sama sekali.


Kista berlemak akan mempengaruhi jaringan di sekitarnya dari hati, menyebabkan reaksi sel mesenkimal yang akan menghasilkan pemadatan jaringan di sekitar kista dan degenerasinya menjadi jaringan fibrosa normal. Ini dapat dianggap sebagai awal perkembangan sirosis - keadaan negatif, yang dalam beberapa kasus dapat berakibat fatal.


Ada tiga tahap penyakit.:

  1. Obesitas normal. Deposit lemak akan terakumulasi di dalam sel-sel hati. Hepatosit akan utuh;
  2. Obesitas, yang dikombinasikan dengan nekrobiosis hepatosit. Kista berlemak besar terbentuk di jaringan hati, reaksi sel mesenchymal terjadi yang memicu beberapa proses negatif;
  3. Tahap pra-sirosis. Area kecil proliferasi jaringan fibrosa mulai berkembang di sekitar kista lemak yang baru terbentuk, yang mengganggu struktur hati.


Diagnosis steatosis

Mendiagnosis penyakit sering merupakan tugas yang sangat sulit, bahkan untuk dokter yang berpengalaman dan berkualifikasi tinggi. Ini karena tes laboratorium sering tidak menunjukkan perubahan besar yang merupakan karakteristik proses peradangan organ internal (terutama hati). Dokter dapat menempatkan diagnosis awal berdasarkan gejala steatosis, dengan mempertimbangkan riwayat (diabetes, obesitas, penyalahgunaan alkohol).


Untuk mengkonfirmasi diagnosis, computed tomography atau magnetic resonance imaging diperlukan. Diagnosis hanya dapat dikonfirmasi akhirnya setelah pasien memiliki biopsi yang ditargetkan yang diambil dalam proses computed tomography. Deteksi tetesan lemak, serta beberapa area jaringan ikat akan berfungsi sebagai tanda diagnostik onset dan perkembangan penyakit.


Pengobatan steatosis hati

Jika steatosis hati didiagnosis, pengobatan penyakit ini terdiri, pertama-tama, dalam penghapusan yang cepat dari penyebab yang menyebabkan distrofi lemak, serta pada normalisasi berikutnya metabolisme. Dalam kasus eksaserbasi steatosis, perawatan harus dilakukan di rumah sakit. Pasien diresepkan untuk istirahat total, terapi diet dan terapi obat. Setelah fenomena akut mereda, pasien dapat dipulangkan, sehingga perawatan lebih lanjut akan dilakukan pada pasien rawat jalan.


Karena fakta bahwa penyakit ini secara langsung berkaitan dengan asupan lemak yang berlebihan, diet memainkan peran dominan dalam pengobatan steatosis. Kandungan lemak harus dibatasi secara tajam, dan preferensi harus diberikan pada makanan susu dan sayuran. Selain itu, perhatian khusus diberikan pada jumlah protein normal (lebih disukai mudah dicerna). Makanan dianjurkan untuk mengambil porsi kecil dan pecahan untuk mengurangi beban pada hati. Pasien, antara lain, harus mematuhi rejimen hemat, dengan tekanan emosional, mental dan fisik yang terbatas. Di luar fase eksaserbasi, latihan fisik ringan direkomendasikan yang akan berkontribusi pada normalisasi metabolisme.


Perawatan dengan obat-obatan memerlukan pengangkatan obat-obatan lipotropik yang cukup panjang yang berkontribusi terhadap pemecahan lemak: asam lipoic, vitamin B12, Essentiale, methionine, steroid anabolic drugs, dll. Selain itu, efek fisioterapi digunakan: terapi ultrasound, tinggal di biocamera, terapi ozon.


Secara umum, pengobatan akan berhasil jika perawatannya memadai, komprehensif dan tepat waktu. Perkembangan sebaliknya dari proses patologis diamati agak cepat setelah terapi yang efektif telah dimulai. Pengecualian adalah steatosis hati tahap ketiga, di mana jaringan fibrosa telah terbentuk di parenkim organ. Tahap penyakit ini dianggap tidak dapat diubah, tetapi eliminasi faktor perusak dan langkah-langkah terapeutik yang memadai, serta kepatuhan yang ketat terhadap semua resep, akan membantu menghentikan degenerasi hati lebih lanjut dan kemungkinan pengembangan sirosis.


Diet untuk steatosis hati

Karena kenyataan bahwa kekalahan sel-sel hati adalah penyebab gangguan nafsu makan, makanan bagi mereka yang menderita steatosis harus mudah dicerna dan lezat. Dalam kasus konfirmasi diagnosis, alkohol dikeluarkan dalam konsentrasi apa pun. Selain itu, dilarang makan :

  • Legum dan bawang merah;
  • Makanan yang diasinkan, diasapi dan digoreng;
  • Bumbu pedas: mustar, lobak, lada;
  • Produk Kakao dan Kakao;
  • Beku;
  • Jus tomat;
  • Wadah yang mengandung lemak: kue dan kue dengan krim;
  • Kacang-kacangan

Diet untuk steatosis hati menyediakan untuk penggunaan wajib produk-produk berikut.:

  • Ikan rebus dan rebus;
  • Susu dan produk susu lainnya;
  • Hidangan sayuran, buah apa saja;
  • Produk tepung (bukan kue);
  • Permen: selai, madu, marshmallow, selai.

Steatosis hati

Istilah "steatosis hati" mencakup berbagai patologi yang pada akhirnya mengarah pada pembentukan simpang lemak di parenkim hati (hepatosit). Dalam bentuknya, steatosis dapat menjadi fokus atau menyebar. Dalam kasus steatosis fokal, bercak-bercak lemak terletak ramai, seolah-olah bergabung menjadi satu titik lemak, dengan ukuran yang bervariasi. Steatosis difus ditandai dengan penyebaran inklusi lemak di seluruh permukaan hati.

Steatosis dapat terjadi pada semua usia - penyakit ini didiagnosis bahkan pada anak-anak. Namun, paling sering, steatosis mempengaruhi orang setelah empat puluh lima tahun, ketika tubuh sudah cukup terbebani oleh aksi faktor negatif. Steatosis non-alkohol sangat mempengaruhi wanita, karena adanya kelebihan berat badan. Steatosis alkoholik terjadi terutama pada pria yang menyalahgunakan alkohol.

Steatosis hati dapat berkembang sebagai penyakit independen, dan mungkin merupakan komplikasi penyakit lain, seperti diabetes. Sekarang steatosis hati dianggap sebagai salah satu tahapan steatohepatitis dari berbagai etiologi.

Gejala dan tanda

Steatosis biasanya berkembang dalam waktu yang lama, sehingga manifestasi utamanya dalam jumlah kecil terjadi tanpa gejala untuk pasien. Ini ditemukan selama manipulasi lainnya. Pada saat steatosis menangkap bagian penting dari hati, maka kemudian gejala pertama dimulai dari kerja organ ini.

Pasien merasakan kelemahan, mual, perasaan berat di hipokondrium kanan, seolah ada sesuatu yang menekan organ dari dalam. Sebagai akibat dari kehancuran parenkim, mungkin ada nyeri langka yang tidak diketahui etiologinya yang tidak terkait dengan asupan makanan. Karena perubahan ini, kekebalan menderita secara signifikan - pasien dengan steatosis sering menderita pilek.

Karena fakta bahwa dengan steatosis, hati berhenti berfungsi sepenuhnya, masalah dengan aliran empedu yang diamati, itu mandeg (cholestasis). Pelanggaran seperti itu mengarah pada manifestasi eksternal - scleras mata menjadi berwarna kekuningan, kulit menjadi terasa kuning, kulit mulai gatal, mual, muntah dengan campuran empedu mungkin muncul.

Alasan

Steatosis disebabkan oleh dua penyebab utama - gangguan metabolisme (lemak dan karbohidrat) dan asupan alkohol yang berlebihan. Secara alami, faktor utama yang menyebabkan steatosis non-alkohol adalah asupan lemak yang berlebihan, yang tidak dikonsumsi. Hampir semua pasien yang didiagnosis dengan steatosis non-alkohol mengalami obesitas.

Steatosis hati primer terjadi karena obesitas, diabetes tipe 2, hiperlipidemia. Dasar dari steatosis ini adalah pelanggaran metabolisme lemak dan karbohidrat, yang mengapa penyakit spesifik dan terkait yang memprovokasi steatosis primer adalah spesifik - pelanggaran metabolisme terletak pada dasar penyakit ini. Steatosis sekunder dapat disebabkan oleh penggunaan obat-obatan tertentu (estrogen sintetik, glukokortikoid, metotreksat, tetrasiklin, beberapa obat anti-inflamasi). Juga, steatosis sekunder terjadi karena sindrom malabsorpsi - sebagai akibat dari pengenaan anastomosis, stoma, gastroplasti pada subjek obesitas, dan manipulasi pada usus kecil. Penyebab steatosis sekunder juga dapat menurunkan berat badan secara cepat, nutrisi jangka panjang dari komponen makanan yang monoton dan tidak seimbang.

Namun, meskipun pemilihan tahap-tahap ini dan alasan utama yang memberikan steatosis primer atau sekunder, dalam banyak kasus tidak mungkin untuk menetapkan penyebabnya. Saat ini, ilmu kedokteran sedang melakukan serangkaian studi tentang studi faktor keturunan dalam penampilan steatosis hati, gen telah diisolasi yang memiliki malfungsi pada kebanyakan orang dari kelompok studi.

Tahapan dan komplikasi

Tahapan steatosis dapat dibedakan tergantung pada tingkat keparahan proses patologis, karakteristik tentu saja. Tahap awal steatosis hati adalah obesitas. Pada tahap ini, lemak bercak hanya mulai muncul di hati, namun demikian hepatosit tetap utuh. Tahap berikutnya adalah obesitas, disertai dengan nekrosis sel-sel hati. Selama waktu ini, seluruh kista dikumpulkan di jaringan hati. Ini diikuti oleh tahap pre-cirrhosis - pada saat ini jaringan ikat tumbuh di sekitar kista lemak, menggantikan parenkim hati dan dengan demikian melanggar integritas strukturalnya.

Secara alami, distrofi berlemak (disebut steatosis dengan cara yang berbeda) tidak lulus tanpa jejak. Komplikasi steatosis yang paling serius adalah penumpukan lemak dalam tetes besar, yang, bergabung bersama, menyebabkan pecahnya parenkim hepatika, dan perdarahan. Pada saat yang sama, hepatosit (satu set sel hati) tidak dipulihkan, celah di dalam rongga dengan cepat diisi dengan unsur lemak baru, dan fungsi hati dengan demikian terbatas.

Diagnostik

Untuk membuat steatosis, dokter dengan hati-hati memeriksa gejala penyakit. Pada saat yang sama, gejala klinis yang berbeda disorot pada penyakit yang berbeda, karena alasan yang menyebabkan steatosis berbeda. Sebagai contoh, ketika memeriksa gejala steatosis dan mendukung mereka dengan hasil biopsi, Anda dapat membuat penyakit seperti steatohepatitis nonalkohol (nama "nonalkohol" menunjukkan gejala yang sama dengan mereka yang terlalu minum alkohol, tetapi kesamaan ini hanya dimanifestasikan dalam gejala). Sebagai aturan, dengan penyakit ini, inklusi lemak terletak secara difus.

Studi klinis yang dilakukan oleh dokter di banyak negara di seluruh dunia menegaskan bahwa steatosis non-alkohol ditemukan pada sekitar sepuluh persen kasus, tetapi sisanya pada hepatitis alkohol. Pada saat yang sama, steatosis hati yang tidak dikenal dalam banyak kasus berdegenerasi menjadi cirrhosis.

Untuk mendiagnosis steatosis hati dalam banyak kasus cukup sulit, karena tes laboratorium sering tidak menunjukkan adanya perubahan peradangan di hati. Namun, ide tentang riwayat obesitas, minum berlebihan, diabetes dapat mendorong gagasan steatosis. Dalam kasus dugaan steatosis, penelitian tambahan dilakukan - MRI (magnetic resonance imaging) atau CT (computed tomography). Pada tomografi, indikator utama adalah penurunan kepadatan parenkim hati, yang menunjukkan ketidakseimbangan dalam strukturnya. Untuk persetujuan akhir dari diagnosis, biopsi diambil (sepotong parenkim diambil menggunakan biopsi), di mana lemak bercak atau jaringan fibrosa ditemukan. Setelah menerima hasil biopsi, Anda akhirnya bisa menegakkan diagnosis.

Pengobatan

Pengobatan steatosis terutama terdiri dalam menentukan penyebab penyakit, karena itu perlu untuk mempengaruhi penyebab khusus ini. Seringkali sulit untuk membuatnya, tetapi diabetes mellitus, obesitas atau alkoholisme yang dinyatakan dalam anamnesis membantu para gastroenterologis.

Tunduk pada pemenuhan semua resep dokter dan kunjungannya tepat waktu, steatosis hati dapat diobati secara rawat jalan. Namun, pada tahap akut, pasien ditempatkan di rumah sakit, mereka diresepkan istirahat, mereka diberi resep obat dan fisioterapi. Dari obat-obatan, pasien mengambil zat lipotropik - Essentiale, steroid anabolik, vitamin B12, metionin, asam lipoic. Selain itu, berikan resep antibiotik (metronidazole). Perhatian khusus diberikan pada koreksi nutrisi, karena tugas utamanya adalah mengurangi konsumsi lemak, tetapi tidak menyebabkan ketidakseimbangan makanan.

Di antara prosedur fisioterapi, mereka merekomendasikan tinggal di ruang tekanan, terapi ozon, efek ultrasound pada tubuh.

Jika pasien mengikuti semua rekomendasi dengan itikad baik, maka steatosis dapat disembuhkan. Saat ini, taktik perawatan pasien dengan steatosis hati dengan cepat memberikan proses yang reversibel. Pengobatan hanya bermasalah pada tahap ketiga, ketika jaringan ikat telah terbentuk di lokasi parenkim yang terkena. Tidak ada yang bisa dibantu di sini, bagaimanapun, penghapusan faktor utama dan terapi obat yang mendukung membantu menghentikan proses lebih lanjut dari gangguan hepatosit dan degenerasi penyakit menjadi sirosis. Jika steatosis hati telah berubah menjadi sirosis (yang tercatat pada sekitar lima belas persen kasus), maka pasien biasanya hidup antara lima dan sepuluh tahun.

Diet

Tujuan utama diet adalah mengurangi konsumsi lemak oleh tubuh. Kepatuhan pada diet - salah satu kondisi utama untuk pengobatan steatosis yang cepat. Ini membatasi penggunaan produk yang mengandung lemak, mereka digantikan oleh produk susu, di mana ada protein yang mudah dicerna. Makanan harus dikonsumsi dalam porsi kecil, secara fraksional.

Orang yang menderita steatosis hati harus benar-benar meninggalkan penggunaan alkohol, makanan berlemak dan gorengan, kaldu daging yang kuat, daging asap, kacang polong, kopi, minuman berkarbonasi, tomat, jamur. Yang terbaik adalah mengukus atau merebus. Hidangan ikan dan daging dapat dipanggang di oven.

Diet untuk steatosis harus menyelesaikan masalah utama pasien:

  • menormalkan fungsi hati, yang hilang karena adanya lemak berlemak;
  • memulihkan kemungkinan akumulasi glikogen di hati;
  • merangsang sekresi empedu, kurangnya yang dialami oleh tubuh selama steatosis.

Namun demikian, diet pasien seharusnya tidak menderita dan menjadi miskin. Mengkonsumsi tidak lebih dari tujuh puluh gram lemak per hari, Anda harus memberikan garam meja (garam sebanyak mungkin), serta produk-produk yang mengandung kolesterol.

Anda tidak tahu bagaimana memilih klinik atau dokter dengan harga pantas? Pusat rekaman terpadu melalui telepon +7 (499) 519-32-84.

Tanda-tanda echographic dari perubahan difus dalam struktur hati

Perubahan difus di hati tidak dianggap sebagai penyakit yang terpisah, kehadirannya hanya menunjukkan proliferasi parenkim organ, yang merupakan karakteristik dari banyak kondisi patologis. Perubahannya berbeda, dalam semua kasus pemeriksaan mendetail digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Klasifikasi

Dalam hal keparahan, perubahan difus di parenkim hati dapat:

  1. Minor Didiagnosis cukup sering. Ditandai dengan tahap awal dari proses inflamasi virus atau bakteri dan kondisi patologis yang disebabkan oleh paparan faktor-faktor negatif.
  2. Disajikan. Disertai oleh bengkak dan pembesaran organ. Ditandai dengan hepatitis kronis, sirosis, diabetes, obesitas berat, tumor ganas primer dan sekunder.
  3. Sedang. Perubahan difus yang sedang berkembang pada latar belakang intoksikasi tubuh dengan obat-obatan, konsumsi minuman beralkohol dan makanan berlemak yang berkepanjangan.

Dengan sifat dari perubahan dalam struktur hati menghasilkan:

  1. Perubahan yang menyimpang dalam tipe steatosis. Ditandai dengan munculnya inklusi lemak yang tersebar. Akumulasi dari sejumlah besar lemak berkontribusi pada penghancuran sel-sel hati yang sehat dengan pembentukan kista yang mengubah struktur organ. Perubahan difus-fokus di hati oleh jenis steatosis dapat ditemukan baik pada orang tua dan anak-anak.
  2. Perubahan tipe hepatosis. Jaringan hati yang sehat memiliki struktur yang homogen, mereka mengandung pembuluh darah dan saluran empedu. Hepatosis ditandai dengan akumulasi kelebihan lemak di dalam sel-sel organ. Hepatosit sehat secara bertahap dihancurkan.
  3. Infiltrasi lemak. Hati aktif terlibat dalam metabolisme nutrisi. Lemak makanan dipecah oleh enzim di usus. Di hati, zat yang dihasilkan diubah menjadi kolesterol, trigliserida, dan senyawa lain yang penting bagi tubuh manusia. Perkembangan perubahan difus dalam jenis infiltrasi lemak mengarah ke akumulasi dalam jaringan sejumlah besar trigliserida.

Tergantung pada alasan yang berkontribusi pada perubahan struktur tubuh, mungkin dari jenis berikut:

  • bengkak;
  • sklerotik;
  • hipertrofik;
  • distrofik.

Penyebab

Perubahan difus dalam jaringan hati adalah gejala penyakit seperti:

  1. Obesitas dan diabetes. Hati dalam kasus seperti itu bertambah besar, echogenicity jaringannya meningkat beberapa kali.
  2. Hepatitis kronis. Perubahan difus pada latar belakang peningkatan cepat dalam tubuh ringan.
  3. Sirosis hati. Struktur organ menjadi heterogen, sejumlah besar daerah yang terkena muncul, echogenicity meningkat berkali-kali.
  4. Neoplasma jinak dan ganas. Ditandai dengan munculnya perubahan nyata dalam satu lobus tubuh.
  5. Peradangan virus. Jaringan hati terlahir kembali, prosesnya tidak mengancam jiwa, setelah beberapa waktu sel-sel itu beregenerasi sendiri.
  6. Invasi parasit.

Risiko peningkatan hati meningkat di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

  1. Nutrisi yang tidak memadai. Penggunaan mayones, makanan cepat saji, saus panas, dan makanan yang menyenangkan memiliki beban tambahan pada hati, karena apa yang mulai bekerja dalam mode darurat.
  2. Penyalahgunaan alkohol. Etil alkohol di bawah pengaruh enzim hati rusak ke aldehida, yang memiliki efek yang merugikan pada hepatosit. Dengan konsumsi alkohol secara teratur, jaringan mulai rusak, dan inklusi lemak secara bertahap menggantikannya. Hepatosis alkoholik dengan pengobatan yang tidak benar berubah menjadi sirosis.
  3. Mengambil antibiotik dan beberapa obat lain. Selain efek terapeutik, zat aktif yang menyusun obat, memiliki efek hepatotoksik. Oleh karena itu, obat apa pun harus diambil dalam dosis yang ditentukan oleh dokter.
  4. Hidup dalam situasi lingkungan yang tidak menguntungkan. Zat beracun yang masuk ke dalam tubuh dengan aliran darah ke hati, di mana mereka menetap dan menetralkan dengan waktu. Namun, seiring waktu, tubuh berhenti untuk mengatasi fungsi-fungsi ini, berbagai penyakit muncul. Kelompok risiko termasuk orang-orang yang tinggal di dekat pabrik, pabrik dan jalan raya utama.
  5. Beban psiko-emosional. Dalam situasi yang penuh tekanan, kelenjar adrenalin mulai menghasilkan adrenalin. Hormon ini, dipisah oleh hati, berbahaya bagi jaringannya. Stres yang konstan hampir selalu disertai dengan kekalahan hepatosit.

Gejala penyakit

Tanda-tanda perubahan menyebar di hati sangat tergantung pada penyebab terjadinya mereka. Namun, sebagian besar penyakit memiliki gejala serupa, ini adalah:

  1. Gangguan pencernaan. Pasien mengeluh mual, nyeri ulu hati, perubahan warna tinja, meningkatkan dorongan untuk buang air besar.
  2. Memburuknya kulit. Perubahan patologis dalam struktur hati berkontribusi pada menguningnya kulit, munculnya jerawat dan papiloma. Reaksi alergi, gatal parah, deskuamasi dan pembengkakan sering diamati.
  3. Munculnya retakan dan plak di permukaan lidah.
  4. Sindrom nyeri Sensasi yang tidak menyenangkan di patologi hati memiliki karakter yang berbeda. Dengan perubahan kecil di lobus kiri berbeda karakter ringan. Nyeri intens terjadi pada proses inflamasi purulen di parenkim organ, cedera dan tumor ganas.
  5. Keringat berlebih. Keringat dengan kerusakan hati memiliki bau tak sedap yang tajam.
  6. Kepahitan di mulut. Paling sering muncul di pagi hari, juga setelah makan makanan pedas dan berlemak.
  7. Kelemahan umum dan kelelahan. Pasien menyadari bahwa dia mulai lelah bahkan setelah aktivitas fisik ringan.
  8. Iritabilitas, perubahan suasana hati, sakit kepala.
  9. Peningkatan suhu tubuh.
  10. Kerapuhan pembuluh darah, berkontribusi pada perkembangan perdarahan.

Tindakan diagnostik

Metode utama mendeteksi penyakit hati adalah diagnosis ultrasound. Dengan bantuan ultrasound, mereka mendeteksi tanda-tanda perubahan yang menyebar, menentukan sifat dan derajat manifestasi mereka. Prosedurnya tidak memakan banyak waktu. Ultrasound mengungkapkan anomali struktur tubuh, hepatitis, sirosis, fokus kanker primer dan sekunder. Selain itu, prosedur diagnostik berikut dilakukan:

  1. Pemindaian radionuklida. Zat radioaktif disuntikkan ke dalam sistem peredaran darah, yang menembus jaringan hati dengan darah. Perubahan echostructure suatu organ ditentukan oleh sifat distribusi kontras. Metode ini digunakan untuk mendiagnosis lesi metastatik dan perubahan pasca-trauma pada jaringan.
  2. CT Penelitian ini digunakan untuk mengidentifikasi perdarahan parenkim, tumor kecil dan beberapa perubahan lainnya.
  3. Biopsi jarum halus. Materi yang diperoleh selama prosedur dikirim untuk pemeriksaan histologis. Ini dianggap sebagai metode tambahan yang digunakan untuk mengkonfirmasi atau menyanggah diagnosis sebelumnya.
  4. Tes darah untuk biokimia. Memungkinkan Anda untuk mengevaluasi aktivitas fungsional dari hepatosit. Perkembangan perubahan difus disertai dengan penurunan tingkat albumin, peningkatan jumlah ALT dan bilirubin.
  5. Analisis antibodi terhadap virus hepatitis. Memungkinkan Anda untuk menentukan jenis penyakit dan tingkat aktivitas patogen.

Pengobatan

Perawatan komprehensif terhadap penyakit yang melibatkan perubahan patologis di hati melibatkan penggunaan obat, perubahan gaya hidup, kepatuhan terhadap diet khusus. Terapi obat meliputi:

  1. Hepatoprotectors berbasis tanaman. Untuk normalisasi fungsi organ, persiapan digunakan dari milk thistle (Karsil, Gepabene, Silymarin). Mereka efektif dalam hepatitis, sirosis, kolesistitis dan kerusakan toksik.
  2. Fosfolipid esensial (Essentiale Forte, Phosphogliv, Essliver). Menormalkan proses metabolisme dalam jaringan, mempercepat pemulihannya.
  3. Obat-obatan hewan (Hepatosan, Sirepar). Terbuat dari hidrolisat hati sapi. Memiliki properti pelindung dan pembersihan.
  4. Asam amino (Heptral, Heptor). Mereka memiliki efek detoksifikasi dan antioksidan, melindungi hepatosit dan mempercepat pemulihan.
  5. Obat-obatan antiviral dan imunostimulan. Arahan untuk mengurangi aktivitas virus hepatitis dan meningkatkan daya tahan tubuh. Memiliki sejumlah besar efek samping, oleh karena itu, harus diterapkan di bawah pengawasan dokter.

Dianjurkan untuk diobati dengan bantuan infus tanaman obat: milk thistle, akar dandelion dan artichoke, daun stroberi, stigma jagung, rosehip. Untuk menyiapkan obat 2 sdm. l Bahan baku menuangkan 0,5 liter air mendidih, bersikeras 3-4 jam, saring dan minum 100 ml 3 kali sehari.

Diet

Kepatuhan dengan prinsip-prinsip nutrisi yang tepat di hadapan perubahan yang menyebar di jaringan-jaringan hati adalah bagian penting dari perawatan. Efektivitas dan durasi terapi tergantung pada ini. Dari diet harus dikecualikan:

  • kopi dan teh hitam;
  • tomat dan jus tomat;
  • minuman beralkohol;
  • soda manis;
  • daging berlemak;
  • kaldu daging dan jamur yang kuat;
  • bubur millet, jelai dan barley;
  • saus lemak;
  • daging asap dan sosis;
  • ikan berlemak;
  • shortbread;
  • produk susu fermentasi;
  • acar dan sayur asin;
  • sayuran pedas;
  • jamur;
  • kacang-kacangan;
  • buah dan buah segar;
  • kembang gula;
  • coklat;
  • bumbu.

Daftar produk yang disetujui meliputi:

  • minuman (pinggul kaldu, teh hijau lemah, kompot buah kering);
  • roti gandum atau bekatul, biskuit, biskuit;
  • daging tanpa lemak (ayam, kalkun, kelinci, daging sapi muda);
  • varietas ikan rendah lemak (pike, cod, tombak bertengger);
  • sayur dan mentega;
  • produk susu rendah lemak;
  • telur;
  • sayuran rebus dan kukus;
  • soba, oatmeal dan bubur beras;
  • salad daun dengan cita rasa netral;
  • lada Bulgaria segar;
  • pasta;
  • selai buah, selai jeruk, madu.

Anda perlu makan dalam porsi kecil, 5-6 kali sehari. Makanan dikukus, direbus atau dipanggang. Sup dimasak dari daging, dan aspik dari ikan. Diizinkan untuk menggunakan sejumlah kecil sauerkraut, kaviar squash, vinaigrette. Jumlah garam yang dikonsumsi dibatasi hingga 3 g per hari, gula diganti dengan xylitol.

Prognosis dan pencegahan

Membantu mencegah perubahan organ yang menyebar:

  • vaksinasi hepatitis virus tepat waktu;
  • isolasi pasien dengan hepatitis A;
  • kepatuhan terhadap prosedur keselamatan di area berbahaya, penggunaan alat pelindung diri;
  • penggunaan produk segar yang dibeli dari vendor tepercaya;
  • penolakan kebiasaan buruk;
  • kepatuhan dengan aturan asepsis ketika melakukan intervensi bedah, pengaturan suntikan, melakukan prosedur gigi;
  • penggunaan instrumen medis sekali pakai;
  • pengujian multistage darah donor;
  • penolakan koneksi intim biasa;
  • nutrisi yang tepat;
  • pemeriksaan rutin pasien dengan patologi hati kronis;
  • pengecualian obat yang tidak terkontrol;
  • penggunaan profilaksis hepatoprotectors;
  • akses cepat ke dokter jika gejala penyakit hati muncul;
  • pengobatan patologi yang tepat yang dapat menyebabkan kerusakan hati.

Prognosis tergantung pada penyebab perkembangan perubahan difus, stadium dan bentuk penyakit. Ketika mengubah jaringan dengan jenis steatosis, prognosis, asalkan pengobatan tepat waktu menguntungkan, hal yang sama berlaku untuk hepatitis persisten kronis. Hasil yang merugikan memiliki sirosis, di mana rata-rata tingkat kelangsungan hidup 5 tahun tidak melebihi 50%.