MRI untuk epilepsi

Metastasis

Magnetic resonance imaging (MRI) penting dalam diagnosis dan pengobatan pasien kejang seizure. Setelah mengganti computed tomography (CT) dalam banyak pemeriksaan otak, MRI adalah metode pencitraan yang lebih disukai untuk epilepsi.

Dalam artikel ini, kita akan melihat bagaimana metode pemeriksaan otak dasar ini digunakan dalam praktik klinis.

Isi artikel:

Cara terbaru untuk memeriksa otak

Kemajuan dalam teknik radionuklida seperti emisi foton tunggal CT / positron emission tomography dan pencitraan berdasarkan elektromagnetik dan magnetoencephalography memberikan pemahaman baru tentang patofisiologi epilepsi. Selain itu, metode seperti spektroskopi resonansi magnetik otak, mulai aktif digunakan dalam perawatan.

Meskipun pencitraan resonansi magnetik struktural sekarang secara teratur digunakan untuk mengevaluasi dan mengelola epilepsi, MRI fungsional (fMRI) baru-baru ini mulai menyediakan metode non-invasif dan tersedia secara luas untuk menilai fungsi otak lokal. Studi fMRI bahasa dan memori dapat menunjukkan area aktivasi yang terpisah pada lapisan kortikal, berguna selama penilaian pra operasi, dan memberikan pemahaman lebih lanjut tentang proses di otak pasien dengan epilepsi. Penggunaan fMRI untuk melokalisasi fenomena patologis juga dapat berkontribusi pada lokalisasi fokus kejang dan pemahaman yang lebih baik tentang patofisiologi epilepsi. Kombinasi fMRI dengan electroencephalogram (EEG) dan metode canggih lainnya dari pencitraan struktur otak tidak hanya dapat meningkatkan bantuan kejang, tetapi juga memberikan informasi yang berharga untuk pemahaman yang lebih baik tentang patofisiologi epilepsi dan konsekuensinya.

Dalam artikel ini, kita akan melihat bagaimana metode pemeriksaan otak dasar ini digunakan dalam praktik klinis.

Seberapa akurat visualisasi dalam epilepsi

Serangan epilepsi soliter dapat terjadi pada 10% populasi, sementara epilepsi nyata adalah penyakit kronis yang ditandai dengan kejang berulang yang dapat terjadi pada 2% populasi.

Teknik neuroimaging saat ini berguna dalam mendiagnosis kelainan yang mendasari epilepsi. Informasi yang diperoleh dari penggunaan teknik pencitraan juga dapat membantu mengklasifikasi jenis gangguan epilepsi tertentu dan dapat menggambarkan genetika yang mendasari beberapa sindrom.

Neuroimaging bahkan lebih penting bagi pasien yang memiliki, dari sudut pandang medis, kejang-kejang yang tidak diketahui asalnya. Kemajuan di bidang teknologi untuk lokalisasi substrat epilepsi fokal, terutama gambar struktural resolusi tinggi yang diperoleh setelah pencitraan resonansi magnetik, secara signifikan meningkatkan keberhasilan perawatan bedah. Ulasan ini membandingkan teknik pencitraan yang tersedia dan aplikasi praktis pencitraan otak dalam pengobatan pasien dengan epilepsi.

Computed tomography

Computed tomography menggunakan radiasi pengion dan dapat menghasilkan gambar kontras yang sangat baik dari jaringan keras, serta gambar jaringan lunak dengan resolusi cukup baik. CT memiliki beberapa keuntungan, termasuk biaya yang lebih rendah, kecepatan pemindaian tinggi, aksesibilitas dan kemudahan penggunaan, yang menyediakan pemrosesan gambar yang relatif andal bagi kebanyakan pasien. CT scan generasi terbaru dapat menghasilkan gambar otak dalam hitungan detik.

Metode ini tetap memimpin untuk memeriksa pasien dengan serangan kejang dalam kondisi tertentu. Dan pada bayi baru lahir dan bayi, CT bersifat sekunder atau memiliki makna tambahan, tetapi berfungsi sebagai cadangan data ultrasound yang penting. Computed tomography secara akurat dapat mendeteksi perdarahan, serangan jantung, malformasi kasar, lesi ventrikel dan lesi dengan kalsifikasi yang mendasarinya. Pada anak-anak yang lebih tua dan orang dewasa, metode ini lebih disukai di negara perioperatif, karena dapat dengan cepat mendeteksi perdarahan baru-baru ini, hidrosefalus, dan perubahan struktural yang serius.

Harus diakui bahwa sensitivitas CT pada orang dengan epilepsi sedikit lebih tinggi (hingga 30%) dibandingkan pada populasi yang sehat. Teknik ini memiliki sensitivitas lemah umum karena resolusi rendah di fossa temporal, dan tidak memiliki manfaat dalam mendeteksi sklerosis temporer sementara, patologi paling umum dari otak di lobus temporal.

Perbandingan MRI dan CT

International League Against Epilepsy (ILAE) memutuskan bahwa computed tomography dapat digunakan untuk pencitraan diagnostik pada penderita epilepsi jika pencitraan resonansi magnetik tidak mungkin dilakukan. Telah terbukti bahwa CT tidak dapat mendeteksi kelainan pada 50% pasien dengan lesi epileptogenik, misalnya, tumor kecil dan defek vaskular. ILAE juga merekomendasikan bahwa orang yang menderita etiologi yang tidak spesifik memiliki pemindaian MRI wajib. Saat ini, di AS, MRI dianggap standar dalam pengobatan pasien tersebut.

Namun demikian, CT masih penting dalam situasi darurat, terutama dalam situasi akut dan pada periode pasca operasi. Dalam skenario akut CT, kejang dapat secara akurat mendeteksi patologi utama, seperti trauma, perdarahan, stroke iskemik, hidrosefalus, tumor, deformitas arteri, dll. Pada pasien dengan salah satu patologi di atas, pengobatan akan diarahkan ke intervensi bedah saraf atau perawatan suportif.

Untuk sebagian besar pasien primer, computed tomography adalah wajib. Pada banyak pasien dengan epilepsi kronis, dengan kejang sesekali, penelitian utama menunjukkan CT scan normal. Juga, computed tomography berguna untuk mengecualikan hemorrhage, subdural, tumor epidural atau hematoma.

Manfaat MRI sebagai alat diagnostik

MRI adalah prosedur pencitraan yang lebih disukai untuk memeriksa orang dengan kejang konvulsif. Kelebihan pencitraan resonansi magnetik lebih dari computed tomography banyak dan tidak perlu perbaikan lebih lanjut. Seperti dalam kasus EEG, MRI sering tidak diselesaikan oleh satu studi tunggal. Beberapa sesi menangani permintaan yang berbeda mungkin diperlukan untuk mendapatkan semua informasi yang relevan tentang patologi orang tertentu.

Sensitivitas MRI dalam mengidentifikasi kelainan pada bagian yang terkait dengan patologi yang mendasari penyakit epilepsi sangat tergantung pada pengalaman dokter. Sklerosis vaskular temporal, tumor kecil dan cedera lebih sering terjadi pada orang dewasa. Dan malformasi adalah dasar patologi yang paling umum pada bayi baru lahir dan anak-anak yang menderita sindrom konvulsi.

MRI dan manajemen epilepsi

Tidak semua pasien membutuhkan neuroimaging. Pemeriksaan semacam ini tidak diperlukan untuk epilepsi umum idiopatik yang jelas. Namun demikian, ada laporan pasien dengan kejang umum yang jelas atau kejang parsial jinak, di mana kelainan struktural masih terlihat pada MRI. Anak-anak dengan bentuk kejang demam yang tidak rumit dan hasil pemeriksaan neurologis yang normal tidak memerlukan analisis pencitraan otak. Namun, di Amerika Serikat, misalnya, untuk alasan praktis dan forensik, hampir semua pasien dengan epilepsi perlu memiliki MRI otak.

Di sisi lain, semua pasien dengan gejala umum atau fokus kejang harus menjalani pemeriksaan struktural neuroimaging. Karena pencitraan resonansi magnetik lebih disukai dibandingkan dengan computed tomography dalam mendeteksi kerusakan struktural, diasumsikan bahwa metode resonansi magnetik harus diwajibkan ketika mengevaluasi pasien dengan kejang, terutama jika mereka mengalami gangguan fungsi koordinasi. Selain itu, scan MRI dilakukan jika kejang bertahan dengan CT normal sebelumnya atau jika ada perubahan neurologis progresif. Ulangi MRI ditunjukkan pada interval 2-5 tahun, bahkan dengan hasil normal sebelumnya pada pasien dengan kejang persisten.

Penguraian lesi yang terdeteksi pada MRI dan efek pengobatan

Patologi terdeteksi setelah pencitraan resonansi magnetik pada pasien dengan epilepsi tidak berarti bahwa lesi khusus ini adalah penyebab penyakit. Beberapa lesi otak adalah epileptogenik, sementara yang lain tidak. Sulit dan sering tidak mungkin untuk membedakan antara mereka tanpa informasi lain, seperti elektrofisiologi dan data klinis. Namun demikian, selalu berguna untuk menganalisis jenis lesi dan lokasinya untuk menilai kemungkinan epileptogenicity lesi. Lesi temporal sementara dan malformasi kortikal lebih cenderung epileptogenik, sedangkan kista white matter cenderung tidak epileptogenik.

Dengan demikian, sifat dan lokasi lesi yang terdeteksi pada MRI dapat memprediksi perjalanan penyakit, meresepkan perawatan yang paling tepat dan merupakan faktor penentu dalam keberhasilan operasi bedah saraf, jika diperlukan.

Mengapa dan bagaimana melakukan MRI untuk epilepsi

Epilepsi adalah patologi neurologis yang kompleks yang memiliki banyak alasan berbeda untuk terjadinya. Penyakit ini memiliki aliran paroksismal, selama epipripsis seseorang dapat kehilangan kesadaran, sebagai suatu peraturan, kejang berkembang (epilepsi kejang). Kejang dari stupefaksi sementara (epipripsis kecil) dengan amnesia berikutnya dapat setara dengan kejang.

Untuk menegakkan diagnosis "epilepsi", data MRI adalah opsional, kesimpulan dibuat oleh seorang ahli saraf (epileptologist), seorang psikiater berdasarkan anamnesis (pasien dan keluarganya mengkonfirmasi kejang epilepsi atau analognya), data obyektif dan diagnostik instrumental.

Data Electroencephalography (EEG) mengungkapkan fokus eksitasi patologis di otak, yang memicu perkembangan serangan. Namun, karena kejang epilepsi hanya merupakan gejala patologi otak yang serius, identifikasi dan pengobatan patologi ini tidak mungkin tanpa MRI.

Patologi makro otak, yang dapat menyebabkan perkembangan kejang epilepsi

Dalam enam puluh persen pasien dengan serangan epilepsi, penyakit ini terjadi dengan latar belakang patologi otak organik yang diperoleh, epilepsi tersebut disebut gejala. Dalam hal ini, scan MRI diperlukan jika pasien mengalami kejang untuk pertama kalinya pada orang dewasa.

Alasan makrostruktural untuk perkembangan epilepsi dapat:

  • Cedera otak traumatis.
  • Mentransfer infeksi otak dan membran.
  • Intoksikasi kronis (alkoholisme, kecanduan narkoba).
  • Perubahan distrofik.
  • Malformasi vaskular.
  • Konsekuensi dari operasi.
  • Stroke
  • Tumor.
  • Fokus demielinasi.

Diagnostik MRI untuk epilepsi simptomatik mengungkapkan tanda-tanda patologi di atas, yang divisualisasikan dengan baik dalam mode penelitian standar.

Fitur diagnosis epilepsi kronis menggunakan tomografi magnetik

Fitur diagnosis epilepsi menggunakan MRI terletak pada fakta bahwa pembentukan patologis otak yang terdeteksi tidak dapat secara akurat menunjukkan adanya epilepsi, serta tidak adanya patologi makro pada MRI dalam modus standar tidak dapat menghilangkan penyakit, karena penyebab penyakit ini dapat mikrostruktur otak berubah.

Diagnosis epilepsi kronis (sejak usia dini) dan mencari pusat rangsangan sangat sulit. Penyebab penyakit pada anak-anak adalah patologi bawaan dari korteks serebral atau penyakit infeksi yang ditransfer.

Kesulitan dalam mendiagnosis patologi mikro adalah terkait dengan fakta bahwa mengidentifikasi fokus peningkatan rangsangan dalam hal ini membutuhkan penggunaan kontras dan mode studi khusus (MP-RAGE, VIBE, FLAIR), yang tidak digunakan dalam pemeriksaan standar otak.

Untuk diagnosis tujuan dari fokus rangsangan, perlu untuk melakukan bagian yang lebih tipis (dua hingga tiga milimeter) dan kekuatan tinggi peralatan.

Sebagai aturan, pemeriksaan MRI diresepkan untuk pasien dengan epilepsi kronis, khusus untuk mengidentifikasi fokus rangsangan. Seringkali ini diperlukan dalam kasus bentuk penyakit yang resistan terhadap obat, untuk memutuskan pertanyaan tentang perawatan bedah.

Untuk meningkatkan efektivitas MRI, sebelum dilakukan, pasien akan mengalami electroencephalography, yang merupakan petunjuk bagi ahli radiologi di mana bagian otak untuk mencari fokus yang dimaksudkan.

MRI kepala untuk epilepsi - apa pencitraan resonansi magnetik menunjukkan dengan sering kejang?

Metode diagnostik modern membantu mengidentifikasi banyak penyakit, misalnya, MRI yang sangat efektif untuk epilepsi. Sebelumnya, tomograph tidak digunakan, tetapi data dari survei tradisional tidak cukup untuk mengidentifikasi penyebab patologi ini. Pencitraan resonansi magnetik mampu mendiagnosis dengan akurasi 98% dasar untuk epilepsi pada pasien dari kelompok usia yang berbeda.

Nilai tomografi untuk mengidentifikasi penyebab penyakit

Epilepsi adalah penyakit neurologis yang kompleks. Ia memiliki banyak penyebab. Seseorang sering tidak menduga tentang masalahnya sebelum serangan pertama dimulai. Itu bisa terjadi di masa dewasa. Untuk diagnosis epilepsi, tidak perlu menjalani prosedur pemindaian resonansi magnetik otak. EEG dilakukan, di mana serangan dipicu.

Pada kebanyakan pasien, patologi berkembang di latar belakang cedera kepala. Untuk mendeteksi gangguan semacam itu, MRI otak harus dilakukan untuk epilepsi. Ini terutama berlaku untuk pasien yang serangannya dimulai pada masa dewasa.

Penyebab epilepsi bisa:

  • cedera otak traumatis;
  • infeksi struktur otak;
  • keracunan kronis melalui alkoholisme, kecanduan narkoba;
  • gangguan dystropik;
  • komplikasi setelah operasi;
  • stroke;
  • proses inflamasi di otak;
  • perubahan patologis pembuluh darah;
  • neoplasma;
  • demielinasi.

Pada epilepsi, tomografi biasanya dilakukan menggunakan obat penenang, tetapi anestesi dilarang.

Mencari tahu penyebab penyakit memungkinkan untuk membangun rencana perawatan yang tepat dan dengan cepat mencapai hasil positif.

Selama MRI, identifikasi penyebab epilepsi telah menjadi lebih akurat. Sebagai contoh, perubahan terkecil dalam pembuluh darah dan tumor terlihat pada tomografi yang lebih baik, secara lebih rinci. Ini memungkinkan Anda untuk mengobati epilepsi dengan lebih baik, berdasarkan pada data pemeriksaan diagnostik.

Kapan saya harus melakukan pemindaian pada tomograf?

Serangan epilepsi menyulitkan kehidupan seseorang. Oleh karena itu, perlu dilakukan pemeriksaan sesegera mungkin, identifikasi penyebabnya dan mulailah pengobatan. Pencitraan resonansi magnetik harus dilakukan dalam kasus seperti ini:

  • kecurigaan adanya kelainan pada struktur pembuluh darah otak;
  • pembentukan tumor;
  • proses radang bernanah di dalam tubuh;
  • anomali kongenital struktur otak;
  • kehadiran multiple sclerosis;
  • segala penyakit yang dapat memicu peradangan di otak.

Beberapa patologi yang tercantum di atas dapat menyebabkan komplikasi serius, bahkan kematian, jika mereka tidak segera diobati.

Epilepsi tidak selalu kongenital. Selama hidup, penyakit ini bisa menjadi komplikasi cedera atau penyakit serius. Anda perlu berkonsultasi dengan dokter dan diperiksa jika ada kehilangan orientasi yang tiba-tiba pingsan atau tidak terduga di daerah tersebut, dalam hal gangguan pendengaran atau penglihatan. Kontraksi otot kontraksi yang tidak disengaja, anggukan yang tak terduga, kedutan kepala harus dijaga.

Epilepsi tidak selalu disertai kejang disertai kejang. Ada kasus-kasus patologi asimtomatik yang sulit dideteksi tanpa pemeriksaan. Dengan penyakit ringan, penyakit ini akan memanifestasikan dirinya dengan tic gugup, dengan kepala berkedut. Durasi pelanggaran tersebut - hingga 20 detik. Sulit untuk memperhatikan dan mengasosiasikan dengan masalah pusat otak.

Perbandingan MRI dan CT

Kedua metode diagnostik ini berteknologi tinggi, memberikan hasil yang tinggi. Namun dalam pemeriksaan kepala memiliki kehalusan tersendiri. Computed tomography otak tidak mampu mendeteksi beberapa gangguan. Misalnya, tumor kecil, perkembangan abnormal pembuluh darah. Liga Internasional melawan Epilepsi merekomendasikan MRI untuk menentukan penyebab kejang.

CT diresepkan dalam situasi darurat, setelah operasi. Metode ini mendefinisikan patologi utama dengan sangat baik. Computed tomography diresepkan untuk pasien dengan epilepsi kronis, serangan sering untuk memantau kondisi, ketika tidak perlu mengidentifikasi penyebab pelanggaran. Ketika melakukan computed tomography, ada kesulitan dalam mengidentifikasi deformasi jaringan lunak. Metode diagnostik ini lebih cocok untuk pemeriksaan struktur tulang. CT scan diresepkan jika karena alasan tertentu mustahil untuk melakukan MRI.

Apa yang ditunjukkan tomografi?

Ketika memeriksa dengan kecurigaan epilepsi, pencitraan resonansi magnetik menunjukkan fokus eksitasi yang dapat menyebabkan serangan. Sebagai contoh, gambar-gambar tersebut dengan jelas menunjukkan hiposkampus sklerosis (pendidikan di area candi). Penyebab pengerasan bisa berupa intoksikasi, trauma, neuroinfeksi, atau kejang.

Hanya dengan melakukan pemotongan minimal selama diagnosis dapat terjadi disgenesis kortikal. Ini adalah gangguan kongenital di mana lokasi materi abu-abu terganggu. Penyebab epilepsi bisa menjadi neoplasma jinak. Seringkali mereka berada di wilayah temporal. Untuk melihat dengan jelas tumor meresepkan MRI dengan kontras.

Kontraindikasi untuk

Ada batasan untuk pencitraan resonansi magnetik. Orang yang tidak dapat menjalani MRI dikirim ke CT scan, di mana terdapat lebih sedikit kontraindikasi.

Dilarang melakukan MRI dalam kasus seperti ini:

  • perangkat elektronik (alat pacu jantung) dipasang di dalam tubuh - itu bisa pecah;
  • gagal jantung akut - kemungkinan eksaserbasi penyakit;
  • ada tato yang diaplikasikan dengan cat dengan partikel logam - luka bakar di kulit itu mungkin;
  • Ada benda-benda logam di tubuh (kaki palsu, jarum rajut, serpihan) - mereka memberi distorsi dalam gambar;
  • kehamilan - tidak ada data tentang efek pada janin;
  • ada klip hemostatik pada pembuluh otak - akan ada distorsi pada gambar selama scan MRI otak, ada risiko sakit kepala setelah prosedur;
  • claustrophobia - pasien tidak akan bisa berbaring diam selama sesi, prosedur mahal harus terganggu.

Semua kontraindikasi dipelajari sebelum sesi. Beberapa tomografi modern dapat disesuaikan dan diperiksa lebih lanjut dengan adanya inklusi logam dalam tubuh.

Gunakan kontras

Kadang-kadang Anda membutuhkan gambar berkualitas tinggi, ini sangat penting ketika mengidentifikasi tumor, aneurisma pembuluh darah. Dalam kasus seperti itu, agen kontras disuntikkan sebelum sesi angiografi MRI. Sebaliknya, menggunakan gadolinium, ditoleransi dengan baik, jarang menyebabkan alergi, tidak menumpuk di dalam tubuh. Sebelum prosedur MRI, tes reaksi alergi dilakukan.

Ini merupakan kontraindikasi untuk menggunakan agen kontras di hadapan penyakit ginjal. Melalui mereka, itu dihilangkan dari tubuh. Dengan tekanan tambahan pada ginjal, eksaserbasi patologi kronis dapat dimulai.

Jika dicurigai epilepsi, CT scan akan hampir tidak berguna, efektivitas terbesar - MRI dengan angiografi.

Metode diagnostik tambahan

Berkat pengembangan teknologi medis, metode pemeriksaan baru berdasarkan resonansi magnetik telah dikembangkan. Metode tambahannya adalah:

  • Tuan difusi;
  • MRI fungsional;
  • Mr spektroskopi

Metode difusi MR memungkinkan untuk menilai distribusi dan promosi cairan di otak, untuk memeriksa jalur saraf. Gambar-gambar untuk pertama kalinya menunjukkan celah di jaringan neuron. Adalah mungkin untuk membangun model tiga dimensi otak.

MRI fungsional didasarkan pada kerja bagian-bagian tertentu dari otak. Mereka meningkatkan aktivitas saat mengatur tugas individu selama sesi. Selanjutnya, area otak dengan aliran darah yang meningkat ini dicatat, dilapiskan pada pemindaian MRI secara teratur. Perbandingan akan menunjukkan area otak mana yang bertanggung jawab untuk pembentukan kejang.

Spektroskopi MR didasarkan pada refleksi aktivitas hormon dan cairan lain di area otak yang terpisah. Berdasarkan hasilnya, dokter menentukan zona otak mana yang membutuhkan lebih sedikit zat biologis, dan yang lebih banyak selama kejang. Data ini membantu untuk memilih terapi yang kompeten.

Efektif ternyata untuk mengidentifikasi penyebab epilepsi pada MRI bersama dengan bagian dari EEG. Tomografi untuk mendeteksi fokus epilepsi di otak dianjurkan untuk diteruskan ke orang-orang yang memiliki gangguan bicara, tidur, sakit kepala parah. Gejala-gejala ini merupakan karakteristik patologi neurologis. MRI diresepkan untuk anak-anak yang sering mengalami mimpi buruk.

Dapatkah MRI otak mendeteksi epilepsi?

MRI untuk epilepsi adalah jenis diagnosis yang mengidentifikasi patologi neurologis. Dengan itu, Anda dapat menentukan fokus eksitasi patologis di otak, yang mengarah pada pembentukan serangan, untuk mengidentifikasi komorbiditas. Fitur diagnosis menggunakan pencitraan resonansi magnetik dapat secara akurat menentukan daerah yang terkena dan kemudian menghilangkan pembedahan patologis secara pembedahan.

Gambaran klinis dari penyakit ini

Tanda-tanda kejang epilepsi ditandai dengan terjadinya kejang yang luas, di mana tubuh, kaki dan lengan berada dalam ketegangan, dan kepala dalam keadaan terbalik.

Ketika kram pucat, rahang tanpa sadar menyusut. Pada fase berikutnya, otot-otot mulai berkontraksi, dan napas menjadi serak. Seringkali ada busa dari mulut.

Penyakit ini berkembang tiba-tiba, namun, kadang-kadang beberapa hari sebelum serangan, ada kelemahan, kehilangan nafsu makan dan sakit kepala.

Epileptologist harus mencari tahu apa yang menyebabkan perkembangan serangan epilepsi. Dalam kebanyakan kasus, mereka kongenital, tanpa kerusakan di otak itu sendiri, hanya aktivitas listrik sel-sel saraf berubah.

Dengan penyakit simtomatik, kejang terjadi setelah kerusakan pada struktur otak, dalam hal ini, kejang disertai oleh sejumlah faktor memprovokasi (neoplasma, penyakit menular, cedera, stroke).

Peran tomografi dalam diagnosis epilepsi dan menetapkan penyebab perkembangannya

MRI otak dalam hal epilepsi, termasuk pada anak-anak, memungkinkan untuk menentukan penyebab kejang (primer atau simtomatik).

Dalam diagnosis epilepsi kronis, tomografi mengungkapkan lokasi fokus rangsangan. Berikut ini adalah jenis utama dari fokus rangsangan di otak dengan adanya patologi mikrostruktur:

  1. Sclerosis hippocampal. Kerusakan pada formasi struktural di bagian temporal dari organ diamati pada anak-anak karena kondisi demam, cedera, kehilangan darah atau keracunan yang parah.
  2. Tumor jinak alam glial. Dalam kebanyakan kasus, neoplasma ini terletak di wilayah temporal, mereka dapat muncul baik pada pasien dewasa maupun di masa kanak-kanak. Untuk mengidentifikasi penyakit, kekuatan tinggi peralatan (satu setengah T dan lebih), serta kehadiran bagian tipis (kurang dari 3 mm) akan diperlukan.
  3. Hamartoma di hipotalamus. Ini adalah neoplasma jinak yang berkembang pada anak-anak pada masa bayi atau selama periode pembentukan organ intrauterin. Penyebab munculnya tumor tidak diketahui, sementara tumor tumbuh agak lambat dan tidak membentuk metastasis, namun dapat menyebabkan kejang epilepsi. Kondisi wajib untuk diagnosis - gambar kontras tinggi.

Dengan demikian, MRI sesuai dengan program diagnostik epilepsi memungkinkan Anda untuk menentukan penyebab perkembangan serangan, lokalisasi fokus, ukuran dan jumlah fokus eksitasi.

Kemungkinan memeriksa pasien dengan epilepsi

Pencitraan resonansi magnetik dengan epilepsi membutuhkan kepatuhan terhadap aturan tertentu. Karena kejang mengganggu kualitas hidup pasien, pemeriksaan diperlukan sedini mungkin pada tanda-tanda pertama penyakit.

Ketika melakukan tomografi, aturan standar diikuti: pasien harus mengeluarkan dirinya dari perhiasan dan benda-benda logam, setelah itu ia berbaring di meja diagnostik dan memasang tali pada posisi tetap. Pemindaian otak dilakukan selama sekitar satu jam, setelah itu pasien dapat kembali ke kehidupan normal.

Kekuatan instalasi dan kebutuhan untuk memperkenalkan agen kontras untuk visualisasi maksimum ditentukan secara individual.

Pasien tertarik dengan kemungkinan mengembangkan serangan langsung selama pemindaian. Untuk mencegah hal ini, Anda harus benar-benar menghilangkan faktor stres dan bersantai, keadaan emosi subjek harus stabil mungkin. Jika Anda menderita ketakutan ruang terbatas, beri tahu dokter Anda, yang akan memilih obat penenang untuk Anda.

Di bawah ini adalah kontraindikasi utama untuk tomografi:

  1. kehadiran alat pacu jantung dalam tubuh;
  2. kehadiran implan logam di dalam tubuh pasien;
  3. katup hemostatik pada pembuluh darah;
  4. gagal jantung akut.

Selama kehamilan, konsultasi spesialis diperlukan, yang akan menentukan kelayakan survei menggunakan metode ini. Di hadapan kontraindikasi harus menggunakan metode diagnosis lainnya.

Gunakan kontras

Untuk mendapatkan gambar yang jelas, seringkali diperlukan untuk melakukan prosedur menggunakan agen kontras khusus. Solusi berbasis gadolinium disuntikkan beberapa saat sebelum pemindaian intravena, sementara dokter terus-menerus memantau kondisi pasien untuk menghilangkan reaksi alergi.

Zat ini aman untuk kesehatan, setelah beberapa waktu itu benar-benar dikeluarkan dari tubuh secara alami. Ketika diberikan secara intravena, Anda mungkin mengalami ketidaknyamanan ringan, rasa dingin di tungkai, dan rasa logam di mulut.

Setelah menyelesaikan diagnosis, pasien tetap di klinik untuk sementara waktu, selama periode ini dokter memantau kondisinya.

Keuntungan dari pencitraan resonansi magnetik untuk kejang epilepsi

  1. prosedur tanpa rasa sakit dan keamanan;
  2. kemungkinan pemeriksaan pada bayi baru lahir;
  3. ketepatan diagnosis, identifikasi semua fokus perubahan dalam aktivitas listrik;
  4. deteksi neoplasma otak pada tahap awal perkembangan;
  5. penentuan gangguan sirkulasi serebral;
  6. decoding cepat hasil (hasil dapat diperoleh segera atau hari berikutnya setelah prosedur).

Pemeriksaan dapat dilakukan di institusi medis mana saja peralatan yang sesuai dipasang.

Dengan demikian, studi tentang fokus kejang epilepsi memungkinkan spesialis untuk mendiagnosis adanya tumor jinak, proses infeksi dan patologi lainnya. Tanda-tanda epilepsi pada gambar MRI ditampilkan seakurat mungkin, tidak seperti metode diagnostik alternatif, misalnya, computed tomography. Berkat metode ini, adalah mungkin untuk melakukan perawatan bedah dari bentuk-bentuk penyakit yang tidak menerima terapi obat.

Apakah mungkin untuk mendiagnosis epilepsi dengan MRI

Pemeriksaan resonansi magnetik adalah prosedur untuk mendiagnosis berbagai jenis penyakit. Salah satu penyakit ini adalah patologi serius yang disebut epilepsi. MRI tidak hanya dapat mengidentifikasi penyakit, tetapi juga menentukan penyebab penyimpangan tersebut. Kunci keberhasilan pengobatan penyakit ini adalah diagnosis yang tepat waktu dan akurat. Jika Anda mencurigai perkembangan epilepsi, dokter meresepkan pasien kebutuhan untuk diagnostik MRI. Berdasarkan hasil, diagnosis yang tepat dibuat, jadi mari kita periksa dengan lebih rinci apa prosedurnya.

Mengapa seseorang mengidap epilepsi?

Epilepsi adalah penyakit syaraf serius yang disebabkan oleh berbagai faktor. Semua penyebab patologi neurologis tunduk pada visualisasi menggunakan diagnostik MRI. Diagnosis tepat waktu memungkinkan Anda untuk menghilangkan perkembangan komplikasi. Penyebab paling umum dari pembentukan penyakit termasuk faktor-faktor berikut:

  1. Gangguan sifat neurologis.
  2. Cedera otak.
  3. Jenis gangguan metabolik.
  4. Proses inflamasi berkembang di korteks serebral.
  5. Malformasi vaskular.

Semua alasan di atas dapat ditentukan dengan menggunakan prosedur MRI. Tergantung pada apa yang menyebabkan epilepsi, perawatan yang tepat diresepkan.

Kebutuhan akan MRI

Fakta bahwa pasien membutuhkan pemeriksaan MRI, memutuskan dokter yang hadir sesuai dengan indikasi yang sesuai. Keuntungan utama pencitraan resonansi magnetik bukan hanya definisi penyakit epilepsi, tetapi juga kemampuan untuk mendiagnosis penyebabnya. MRI otak pada epilepsi memungkinkan Anda untuk mendiagnosis penyakit pada area berikut:

  1. Neoplasma yang bersifat ganas dan jinak. Setelah semua, tidak hanya neoplasma ganas adalah penyebab dari keadaan epilepsi.
  2. Multiple sclerosis.
  3. Proses inflamasi dengan debit nanah.
  4. Gangguan abnormal pembuluh darah dan sistem vaskular.
  5. Penyakit yang mengarah pada pembentukan proses peradangan dari korteks serebral dan jaringannya.
  6. Manifestasi abnormal dari sifat bawaan.

Sebagian besar penyakit yang disebutkan di atas dapat menyebabkan tidak hanya komplikasi yang tidak dapat diperbaiki, tetapi juga menyebabkan kekambuhan yang fatal. Ketika tanda-tanda pertama kejang terjadi, pasien harus segera pergi ke rumah sakit. MRI untuk epilepsi adalah metode diagnostik terbaik untuk mendiagnosis penyebab penyakit pada waktu yang tepat.

Kelebihan diagnostik MRI sebelum CT

Computed tomography adalah prosedur diagnostik, efektivitasnya sedikit lebih rendah dalam mendeteksi epilepsi daripada di MRI. Kelemahan yang signifikan dari CT scan CT dikomputasi adalah kebutuhan untuk paparan pasien terhadap sinar-X. Mereka menggunakan CT hanya dalam kasus luar biasa ketika diagnosa menggunakan tomograf resonansi magnetik merupakan kontraindikasi.

Kehandalan hasil selama CT tidak lebih dari 50% dari semua kasus. Dengan menggunakan prosedur ini, Anda dapat menentukan keberadaan tumor, serta kelainan sistem vaskular. Para ahli merekomendasikan untuk menjalani CT ketika diperlukan untuk menentukan dan memantau efektivitas intervensi bedah.

Penting untuk diketahui! Seringkali, itu adalah atas dasar CT scan bahwa scan MRI tambahan dapat dilakukan. Biasanya, beberapa sesi penelitian mungkin diperlukan untuk mendapatkan hasil yang paling akurat.

Keakuratan hasil akhir dari studi berbagai metode diagnostik akan tergantung tidak hanya pada metodologi yang dipilih, tetapi juga pada profesionalisme dokter. Computed tomography akan berguna untuk mendiagnosis penyakit seperti hemorrhage, subdural dan tumor epidural, hematoma.

Kelainan apa yang bisa didiagnosis dengan MRI

Epilepsi pada MRI dapat mendiagnosa jenis penyakit berikut:

  1. Disgenziya kortikal. Penyakit ini kronis, dan penyebab perkembangannya adalah pelanggaran lokasi abu-abu otak. Untuk mendiagnosis disgenziyu, Anda harus menggunakan pemindai, yang kekuatannya tidak boleh kurang dari 1,5 Tesla. Potongan MRI dibuat dengan jarak minimal.
  2. Neoplasma jinak. Faktor-faktor seperti gangliglioma, astrocytomas dan oligodendroglioma dapat berkontribusi pada kejengkelan epilepsi. Struktur ini, paling sering, muncul di wilayah temporal, yang hanya dapat didiagnosis dengan MRI.
  3. Hemartoma dari hipotalamus. Ini adalah jenis tumor jinak yang terdiri dari jaringan yang mirip dengan hipotalamus. Penyebab patologi ini belum diteliti sejauh ini, tetapi tidak dikecualikan bahwa tumor dapat menyebabkan pembentukan metastasis. Hemartome hanya dapat didiagnosis menggunakan prosedur MRI dengan kontras.
  4. Sklerosis Patologi ini terlokalisasi terutama di wilayah temporal, dan penyebab terjadinya adalah neuronoinfeksi, kejang, keracunan dan luka parah.

Penting untuk diketahui! Diagnostik daya, serta parameter perangkat dipilih langsung tergantung pada penyakit yang didiagnosis. Tomografi bertenaga rendah tidak selalu dapat memberikan gambaran yang jelas tentang perubahan patologis, oleh karena itu, tergantung pada bukti, dianjurkan untuk melakukan prosedur pada perangkat yang kuat lebih dari 1,5 Tesla.

Apa kontraindikasi untuk MRI

Sebelum mendiagnosis otak untuk mendeteksi epilepsi, perlu untuk mengecualikan sejumlah kontraindikasi yang khas untuk studi MRI. Kontraindikasi meliputi faktor-faktor berikut:

  1. Kehadiran perangkat elektronik yang dipasang di dalam tubuh: alat pacu jantung atau alat telinga.
  2. Jika orang tersebut memiliki implan logam. Terutama berkaitan dengan area kepala.
  3. Gagal jantung dalam bentuk perkembangan akut.
  4. Trimester pertama kehamilan. Pada trimester kedua dan ketiga, diagnosa diizinkan.
  5. Claustrophobia dan gangguan neurologis lainnya.
  6. Kehadiran tato di tubuh, terutama jika mereka didasarkan pada partikel logam.

Di hadapan penyakit yang disebutkan di atas, prosedur MRI sepenuhnya dikontraindikasikan atau dapat dilakukan beberapa waktu kemudian, misalnya, selama kehamilan. Pasien dengan claustrophobia dan gangguan syaraf dapat diperiksa dengan anestesi umum.

Penting untuk diketahui! MRI untuk anak-anak dilakukan atas dasar wajib dengan menggunakan obat penenang. Ini dilakukan untuk memastikan imobilitas lengkap anak selama diagnosis.

Fitur MRI

Prosedur MRI tidak hanya prosedur yang sangat efektif, informatif, non-invasif dan tanpa rasa sakit, tetapi juga sangat mudah untuk dilakukan. Sebelum diagnosis, pasien tidak perlu menjalani pelatihan tambahan. Perangkat ini didasarkan pada magnet yang kuat yang menciptakan medan magnet permanen. Sejumlah penelitian telah menunjukkan bahwa prosedur MRI adalah salah satu teknik diagnostik yang paling sederhana dan paling akurat.

Proses penelitian menunjukkan komputer presisi tinggi khusus. Dalam proses penelitian, pemotongan dibuat yang diperbaiki pada kertas khusus. Pada akhir diagnosis, pasien diberikan bagian dalam bentuk gambar, serta disk dengan rekaman prosedur penelitian. Diagnosis MRI dilakukan dalam beberapa tahap.

  1. Pada tahap pertama, ahli metodologi wajib mewawancarai pasien untuk mengetahui adanya penyakit, reaksi alergi terhadap obat-obatan, dan juga rasa takut pada ruang terbatas. Pasien juga wajib melaporkan apakah dia memiliki benda logam atau perangkat elektronik di dalam tubuh. Pasien juga menandatangani kontrak bahwa ia secara sukarela setuju untuk menjalani MRI.
  2. Pada tahap kedua, pasien menanggalkan semua pakaiannya, di mana ada kancing atau dekorasi dari logam, setelah itu ia mengenakan gaun ganti khusus dan duduk di meja tarik pemindai. Dengan bantuan tali khusus, dokter memperbaiki lengan, kaki, badan dan kepala pasien. Dalam posisi ini, pasien harus stasioner hingga akhir prosedur diagnostik.
  3. Tahap ketiga melibatkan penghilangan diagnosa dari ruangan tempat tomograph berada. Setelah itu, perangkat akan menyala, dan pasien secara otomatis memasuki kapsul tomograph di atas meja. Pemindaian otak mulai mendeteksi keberadaan epilepsi. Durasi diagnosis biasanya tidak melebihi 40 menit, tetapi jika Anda perlu menggunakan kontras, diagnosis bisa memakan waktu hingga 1 jam.
  4. Selama berlangsungnya pekerjaan, tomograf pasien tidak merasakan apa-apa kecuali dengung fungsi aparat. Segera setelah prosedur selesai, pasien meninggalkan ruangan dan meninggalkan kantor.

Diagnostician wajib melakukan survei terhadap pasien untuk mengetahui kesehatannya. Biasanya, setelah menyelesaikan diagnosis, pasien diperbolehkan pulang. Saat menggunakan anestesi, setelah prosedur selesai, dokter tidak akan membiarkan pasien pulang dalam waktu kurang dari satu jam. Pasti ada seorang kerabat yang akan menemani pasien.

Keakuratan dan keamanan mendiagnosis epilepsi dengan bantuan MRI dikonfirmasi tidak hanya oleh penelitian, tetapi juga oleh ulasan pasien yang telah didiagnosis atas dasar dekripsi gambar, diagnosis yang sesuai dibuat.

Diagnosis MRI dan EEG dalam epilepsi

Epilepsi adalah penyakit neurologis kronis yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk kejang spontan kejang. Seringkali patologi ini dapat benar-benar tanpa gejala dan hanya setelah serangan pertama menjadi jelas. Untuk mengkonfirmasi diagnosis dalam pengobatan menggunakan dua perangkat keras, hasil yang memberikan hasil 100%. EEG dan MRI untuk epilepsi adalah sumber informasi yang dapat diandalkan, metode lain sangat jarang digunakan, hanya ketika pasien memiliki kontraindikasi.

Penyebab penyakit

Banyak faktor yang dapat memprovokasi gangguan neurologis. Alasan utama yang dapat menyebabkan kejang epilepsi adalah:

  • predisposisi genetik karena patologi keturunan;
  • virus dan neuroinfections yang mempengaruhi otak (meningitis, myelitis, ensefalitis, arachnoiditis, dll.);
  • kerusakan otak karena keracunan beracun;
  • gangguan sirkulasi, perdarahan internal (stroke);
  • cedera otak traumatis, gegar otak, kerusakan mekanis;
  • trauma lahir, persalinan sulit;
  • kelainan metabolik yang diucapkan;
  • formasi tumor, onkologi;
  • keadaan demam.

Dengan bantuan MRI dan EEG, Anda dapat membuat diagnosis epilepsi, mengungkapkan beberapa tanda penyakit. Namun, harus diingat bahwa manifestasi yang sama ini mungkin menunjukkan adanya proses patologis lainnya.

Gejala penyakit

Manifestasi memiliki karakter yang berbeda: mereka mungkin benar-benar tidak terlihat oleh mata telanjang, dan mungkin memiliki manifestasi kejang umum kejang.

Ada pembagian kejang menjadi kejang, yang terlokalisasi hanya di bagian tertentu dari otak dan bermanifestasi sebagai pelepasan listrik, dan umum, ketika kedua belahan dipengaruhi pada saat yang sama selama serangan.

Dalam kasus pertama, pasien dapat mengamati kejang kejang, setelah 3 kasus ada mati rasa di berbagai bagian tubuh (terutama ekstremitas), gangguan sistem visual, pendengaran, dan organ penciuman. Mungkin ada tiga atau lebih gejala, jadi sambil mempertahankan kesadaran, untuk sepenuhnya menggambarkannya tidak sulit, dan ini akan menyederhanakan proses diagnostik dan diagnosis akan dapat diandalkan. Serangan jenis manifestasi ini dapat berlangsung dari 3 detik hingga satu menit.

Tipe kedua - kejang umum dibagi menjadi kejang dan mereka yang asimtomatik. Kejang dengan kejang agak membuat takut pasien dan sulit baginya untuk mengatasi harapan dan kepanikan ini, untuk menguasai dirinya sendiri. Serangan dimulai dengan ketegangan otot yang kuat dari seluruh tubuh, napas berhenti pada saat ini, seseorang dapat menggigit lidah atau menjerit menusuk.

Setelah 15 detik, tahap penyerangan berikutnya dimulai, di mana tubuh rileks sepenuhnya, kejang berhenti secara semena-mena saat mereka mulai. Setelah ini, buang air kecil tidak disengaja dapat terjadi, orang pada saat ini tidak mengontrol proses tersebut. Setelah kejang kejang, pasien merasa lelah, mengantuk, sakit kepala parah, kehilangan kesadaran. Setelah tidur, fungsi tubuh kembali normal.

Kejang tanpa kejang muncul terutama pada usia dini, yaitu di masa kecil atau remaja. Seorang anak dapat menyipitkan mata, membuang kepalanya, menggigil dan melihat satu titik dengan pandangan yang hilang. Serangan itu berlangsung 3-20 detik dan tidak terdeteksi untuk waktu yang sangat lama.

Metode diagnostik

Jika pasien telah mengalami 2-3 serangan epilepsi - ini sudah menjadi dasar diagnosis, namun untuk memastikan, epilepsi didiagnosis pada EEG dan MRI. Ini tidak termasuk pilihan untuk penyakit lain yang memiliki gejala dan tanda yang serupa.

Menurut statistik, kategori orang yang paling rentan adalah anak-anak dan remaja, serta orang-orang di atas 60 tahun. Diagnosis epilepsi adalah analisis data laboratorium dan perangkat keras, serta studi tentang penyakit kronis yang ada. Penting untuk mempelajari riwayat medis kerabat untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi hubungan genetik kejang. Untuk melakukan ini, seorang pasien diwawancarai dengan kerabat pasien, atas dasar mana mereka mengetahui asal-usul penyakit.

MRI dilakukan untuk mengecualikan serupa pada simtomatologi dan manifestasi penyakit otak dan sistem saraf pusat - formasi tumor onkologi, deformasi pembuluh otak, proses patologis lainnya dari tubuh. Dengan bantuan EEG, impuls otak dimonitor untuk mendeteksi aktivitas epilepsi yang memicu kejang.

Alat-alat perangkat keras ini akan membantu untuk menetapkan penyebab penyakit di 95% kasus, untuk jenis penyakit lainnya menggunakan hasil tes tambahan. 3 Tesla tomograph adalah alat yang paling kuat saat ini, menentukan lesi lebih cepat, lebih akurat dan lebih aman daripada spesies lain. Dengan MRI 3 Tesla, visualisasi masalah menjadi lebih jelas, dan perubahan struktur anatomis di otak dapat ditentukan secara akurat.

Jika proses patologis di otak adalah bawaan, maka 3 tesla akan membantu menentukan apa yang menyebabkan penyakit: displasia, sklerosis tuberkulosis atau temporal, schizencephaly, dll.

Biaya perangkat 3 Tesla lebih mahal dan karena itu beberapa pasien terpaksa menggunakan versi anggaran. Namun, memiliki patologi yang kompleks, tidak layak menyimpan uang pada tahap pemeriksaan, karena menentukan penyebab penyakitnya adalah setengah pertempuran. Hanya 3 tesla yang akan menentukan keberadaan metastasis, jika ada dan lokalisasi proses pendidikan.

Setelah diagnosis menggunakan EEG, perbedaan antara epilepsi spesifik dan tanda-tanda epilepsi non-spesifik ditetapkan. Metode diagnostik menggunakan EEG memungkinkan Anda untuk:

  • melacak dinamika dampak obat pada fungsionalitas pasien;
  • membuat instalasi yang jelas dari situs-situs pelokalan yang memicu serangan;
  • konsekuensi dari serangan epilepsi, kemungkinan komplikasi dan konsekuensi negatif dari kejang.

Lebih baik melakukan penelitian semacam itu beberapa hari setelah serangan untuk melihat gambaran yang jelas tentang keadaan tubuh saat istirahat atau segera setelah serangan, membandingkan komplikasi dengan beberapa sistem pendukung kehidupan. Studi semacam itu berharga hanya untuk epilepsi, karena dalam kasus lain perangkat mungkin tidak memberikan informasi yang berguna karena kurangnya subjek penelitian.

Jika hasil pemeriksaan perangkat keras dari serangan umum, aktivitas umum didiagnosis dan kompleks gelombang puncak amplitudo tinggi. Jika konsentrasi serangan itu fokal, peralatan akan menunjukkan perubahan di area individu di korteks dan sistem saraf pusat.

EEG - percepatan ritme, asalkan pasien memiliki kejang kejang akut. Jika sifat serangannya adalah psikomotor, ini berarti kelambatan aktivitas listrik dalam hasil electroencephalography. Jika serangannya kecil, hasilnya akan menunjukkan lompatan dan pergeseran getaran cepat dan lambat.

MRI dan EEG adalah metode efektif untuk penelitian perangkat keras. Dengan bantuan mereka bahwa diagnosis dibuat, sifat modifikasi di otak terungkap, penyebab penyakit, asal-usulnya ditentukan. Tentu saja, peralatan dan operasinya memerlukan sumber daya yang cukup besar, tetapi keuntungan utama dari diagnosis tersebut adalah akurasi dan 100% hasil yang tidak dapat dilakukan oleh spesialis tanpa dasar teknis yang diperlukan.

Kunci untuk pengobatan yang efektif dalam setengah adalah penentuan yang tepat dari penyebab penyakit, dan alat-alat perangkat keras ini ditujukan tepat pada tujuan ini. Dengan kombinasi metode modern dan berarti Anda dapat menghilangkan penyakit dan mencegah kemungkinan kambuh.

Apakah mungkin untuk menentukan epilepsi dengan menyimpulkan MRI otak pada anak-anak dan orang dewasa

Epilepsi adalah penyakit saraf umum yang ditandai dengan kejang mendadak dan kejang. Epilepsi, sebagai penyakit, telah dikenal selama lebih dari 7.000 tahun, tetapi diagnosa instrumental hanya dimulai pada tahun 1929. Ilmuwan Jerman Berger ditawari elektroensefalograf pertama (EEG). By the way, metode lama ini masih digunakan dan dianggap signifikan untuk membuat diagnosis. Metode instrumental yang dapat diandalkan kedua untuk diagnosis epilepsi adalah magnetic resonance imaging (MRI), serta metode EEG yang termasuk dalam set studi instrumental untuk diagnosis epilepsi. Metode MRI telah membuat terobosan dalam diagnosis penyakit otak, dan epilepsi tidak terkecuali.

Apakah mungkin untuk menentukan epilepsi oleh MRI?

Dengan MRI, mungkin untuk menentukan epilepsi, serta menentukan penyebab epilepsi. Keuntungan besar dari metode ini adalah sensitivitas, spesifisitas, dan tidak adanya radiasi yang tinggi. The Association of Radiologists telah mengembangkan protokol khusus untuk mendeteksi epilepsi.

Hal utama untuk mana pasien MRI dengan epilepsi dilakukan adalah untuk menentukan penyebabnya, dan ada banyak di antaranya:

  1. Anomali dan cacat otak.
  2. Perubahan sklerotik di hippocampus (penyebab paling umum adalah amonium sclerosis).
  3. Tumor Otak
  4. Kerusakan destruktif prepostinal.
  5. Meningitis menular.
  6. Perubahan degeneratif.
  7. Gangguan metabolik.
  8. Malformasi vaskular.
  9. Cedera.

MRI untuk epilepsi - sclerosis hippocampal - penyebab paling umum dari epilepsi

MRI untuk program epilepsi

Epilepsi lebih sering merupakan penyakit sekunder, yaitu, kejang epilepsi tidak dapat terjadi pada mereka sendiri.Untuk ini, pelanggaran struktur anatomi otak diperlukan, dan MRI paling cocok untuk ini. Hari ini, di samping protokol MRI standar (T1, T2), protokol seperti gambar difus-tertimbang, spektroskopi resonansi magnetik, perfusi resonansi magnetik digunakan dalam diagnosis epilepsi. Semua teknik itu penting dan saling melengkapi.

Gambar berbobot sedimen.
Seorang pasien dengan granuloma infeksius menderita epi-seizure.
Perfusi MR MRI.
Displasia kortikal dari lobus frontalis kiri. Pasien menderita epilepsi

MRI untuk epilepsi pada anak-anak.

Pada abad 21, anak-anak dengan epilepsi semakin dihadapi. Penting untuk menetapkan penyebab epilepsi dini, segera setelah kejang pertama terjadi, karena penting untuk pengobatan. Anak dipasang sensor untuk electroencephalography (EEG) dan melakukan MRI. Selama penelitian, pantau aktivitas berbagai bagian otak anak, baik menurut data MRI, dan menurut data EEG. Selama penelitian, anak diberikan untuk memeriksa gambar khusus untuk memperoleh peta aktivitas otak anak menggunakan MRI fungsional (fMRI).

Scanner ini bekerja dengan ahli radiologi di Inggris

Seorang anak dengan pendekatan ini terasa lebih tenang dan tidak mengganggu jalannya studi.

MRI untuk epilepsi

Biasanya, dokter ahli radiologi menjelaskan penyebab epilepsi, yaitu lokalisasi lesi di otak, intensitas sinyal MRI, ukuran lesi, jumlah lesi.

MRI pasien epilepsi

Kesimpulan:
Gliosis lobus oksipital kiri, atrofi berat dan peningkatan atrofi sinyal hippocampus kiri dibandingkan dengan hippocampus normal.

Pasien 75 tahun menderita epilepsi.
MRI mengungkapkan glioblastoma

Kesimpulan:
Pada T1, tumor sebesar 70 mm hingga 40 mm dengan sinyal heterogen divisualisasikan. Setelah pengenalan agen kontras terakumulasi kontras di sekitar pinggiran dengan area nekrosis. Massa efek: perpindahan struktur otak di garis tengah sebesar 7 mm. Edema serebral.

Diagnosa MRI untuk epilepsi.

Ketika membuat diagnosis epilepsi, Anda akan selalu diminta untuk melakukan MRI. Spesialis dari National Institute for Care and Health Excellence (NICE) merekomendasikan scan MRI dalam kasus-kasus berikut:

  1. Anda mengalami serangan epilepsi pertama sebelum usia 2 tahun.
  2. Anda telah mengembangkan epilepsi sebagai orang dewasa.
  3. Dokter Anda mencurigai Anda memiliki proses yang luas di otak yang menyebabkan kejang.
  4. Anda terus mengalami kejang meski minum obat.

MRI, seperti metode diagnostik lainnya, mensyaratkan bahwa riwayat medis, data laboratorium, dan temuan elektroensefalografi dikumpulkan pada tingkat tertinggi. Semua hal di atas memfasilitasi kerja ahli radiologi dalam membangun proses diagnostik dan menjelaskan perubahan dalam MRI scan.

Seorang pasien dengan kejang

Dilakukan MRI. Pindaian pertama adalah mode Flair, yang kedua adalah MR-spektroskopi.
Kesimpulan: cystic encephalomalacia.
Pindaian pertama menunjukkan kita kista di lobus temporal kanan, dan pemindaian kedua menunjukkan voxel patologis di daerah yang terkena.

Akankah MRI menunjukkan epilepsi?

Karena MRI merupakan penelitian yang mahal, pasien sering memiliki pertanyaan: “Apakah MRI akan membantu, dan apa yang ditunjukkannya, dapatkah dokter menemukan sesuatu?”. MRI memiliki kemampuan untuk melakukan penelitian berbagai jenis, sehingga hampir semua penyebab epilepsi dapat diidentifikasi pada MRI (dalam 95% kasus).

Epilepsi dikaitkan dengan patologi otak seperti itu: perkembangan abnormal otak, tumor, proses inflamasi, proses demielinasi, konsekuensi dari cedera otak traumatis. Dengan setiap bentuk patologi MRI, visualisasi ditujukan untuk mengidentifikasi perubahan anatomi dalam struktur otak.

    1. Epilepsi pada kelainan kongenital otak.

MRI untuk kelainan kongenital dilakukan untuk menemukan patologi struktur otak. Kelompok ini termasuk penyakit otak seperti: tuberous sclerosis, displasia kortikal, sklerosis temporal mesial, polymicrogyria bilateral, schizencephaly.

  1. Epilepsi pada penyakit otak neoplastik. Tumor menyebabkan epilepsi. Epilepsi dengan tumor jauh lebih sering terjadi pada orang dewasa daripada anak-anak. Tujuan penelitian MRI adalah untuk mencari tumor itu sendiri di otak atau pengecualiannya.
  2. Epilepsi terkait dengan iskemia serebral kronis. Karena otak dalam patologi ini selalu berada dalam keadaan hipoksia, sel-sel saraf mengalami kerusakan. Tetapi dengan patologi ini, kejang tidak begitu terasa.

Pada pasien ini - epilepsi terkait dengan iskemia serebral kronis

MRI - Kesimpulannya divisualisasikan beberapa fokus gliosis yang terletak periventrikel. Tanda jelas iskemia serebral kronis.

MRI epilepsi

Magnetic resonance imaging adalah metode yang terbukti untuk mengidentifikasi penyebab epilepsi. MRI memberi kesempatan kepada pasien yang tidak tertolong dengan terapi obat, dalam bentuk perawatan bedah.

Tumor otak adalah penyebab potensial kedua dari serangan epilepsi. Penting untuk melakukan diagnosis dengan bantuan MRI sebagai fokus patologis untuk melakukan perawatan.

Seorang pasien dengan serangan epilepsi disajikan. Diagnosisnya adalah glioma yang ganas. Bagian frontal menunjukkan gambar T1-weighted sebelum dan sesudah prosedur pembedahan.

Apakah MRI menunjukkan epilepsi?

MRI didiagnosis dengan epilepsi 3 kali lebih sering daripada data computed tomography, meskipun fakta bahwa MRI adalah metode yang benar-benar aman dan tidak menyinari pasien. MRI adalah metode pilihan, standar emas.

Saat ini, teknologi MRI dalam diagnosis epilepsi telah melangkah maju. Salah satu teknologi tersebut adalah MRI fungsional (fMRI). Penelitian ini akan dilakukan ketika pasien melihat gambar selama penelitian, berpikir tentang suatu objek, menghafal kata, dan sebagainya. Selama setiap tugas, pekerjaan area tertentu dari otak dirangsang, dan dengan demikian, untuk pekerjaan intensif, lebih banyak darah dibutuhkan oleh bagian tertentu dari otak. Ahli radiologi melihat perbedaan terkecil di bagian simetris otak. Dengan bantuan fMRI, ahli radiologi dapat secara akurat mengetahui bagian mana dari aktivitas otak yang mendahului kejang. Seorang ahli radiologi bersama dengan ahli bedah saraf dapat merencanakan pengangkatan lesi dan konsekuensinya.

Juga, MRI memberi kita kesempatan untuk menggunakan metode seperti spektroskopi. Spektroskopi MRI adalah metode yang didasarkan pada penghitungan bahan kimia yang berbeda di otak. Dengan menggunakan metode ini, ahli radiologi menyimpulkan zat kimia yang diperlukan di otak dalam jumlah besar dan yang dalam jumlah yang lebih kecil, baik selama dan sebelum dan sesudah kejang. Berdasarkan kesimpulan menurut data MRI, dokter yang hadir mengatur perawatan yang tepat.

Berdasarkan DWI, metode DTI (difus tensor tomography) telah dikembangkan, yang digunakan dalam diagnosis epilepsi. Dengan menggunakan metode ini, ahli radiologi membuat kesimpulan tentang distribusi, pergerakan air di otak. Spasi antara tautan saraf akan ditampilkan selama pemindaian. Atas dasar DTI ada teknologi MR-tractography. Teknologi ini membantu dokter mengumpulkan informasi tentang bagaimana serabut saraf dalam fokus patologis bersatu kembali.

Sepertinya fMRI di epilepsi

Epilepsi traumatik dan MRI

Epilepsi terkait dengan cedera otak.

Cedera otak dapat terjadi saat persalinan, serta dalam kehidupan sehari-hari, kecelakaan mobil dan sebagainya. Tujuan dari penelitian MRI adalah untuk mengidentifikasi sumber perdarahan di otak dan struktur yang terkena. Contoh yang mencolok dari epilepsi pasca-trauma di Mohamed Ali.

MRI untuk epilepsi dan fotografi selama operasi pada pasien dengan epilepsi pasca-trauma, sebagai akibat dari memar dari lobus frontal kiri. Pasien dalam keadaan koma selama 3 bulan. Pada encephalomalacia MRI divisualisasikan - atrofi global dari substansi otak.

Pendapat kedua ahli medis

Kirim data penelitian Anda dan dapatkan bantuan ahli dari para ahli kami!