Struktur hati

Pengobatan

Tinggalkan komentar 10,335

Hati bukan satu-satunya kelenjar sekresi dalam tubuh manusia, ada juga pankreas. Tetapi fungsi yang pertama tidak dapat diganti dan dikompensasi. Hati manusia adalah "alat" luar biasa, "pemalsuan" utama metabolisme, yang menciptakan kondisi untuk aktivitas vital dan komunikasi dengan orang lain, yang merupakan bagian dari sistem saluran pencernaan.

Hati adalah organ vital yang terlibat dalam sejumlah proses biokimia dalam tubuh manusia.

Apa tubuh ini?

Hati adalah kelenjar utama seseorang. Jika pankreas bertanggung jawab untuk enzim yang diperlukan untuk pemecahan produk, hati memainkan peran layar, memagari saluran pencernaan dari seluruh tubuh. Dialah yang memainkan peran utama dalam menetralisir konsekuensi dari kebiasaan buruk seseorang. Penting untuk mengetahui di mana itu, bagaimana tampilannya dan berapa beratnya.

Lokasi

Topografi hati penting dalam terapi bedah. Ini termasuk struktur tubuh, lokasi dan suplai darahnya.

Hati manusia mengisi daerah perut kanan atas. Secara eksternal, terlihat seperti topi jamur. Skeletopia hati: terletak di bawah diafragma, bagian atas ruang interkostal 4−5, bagian bawah pada ruang interkostal tingkat 10, dan bagian depan dekat kartilago kosta kiri 6. Wajah bagian atas mengambil bentuk cekung yang menutupi bentuk diafragma. Yang lebih rendah (visceral) dibagi menjadi tiga alur longitudinal. Organ perut meninggalkan tikungan di atasnya. Sisi diafragmatika dan viseral dipisahkan oleh ujung tajam bawah. Sebaliknya, punggung bagian atas, tumpul dan dianggap sebagai bidang belakang.

Aparatus ligamen

Formasi anatomi dari peritoneum menutupi hampir seluruh hati, tidak termasuk bidang posterior dan gerbang, yang terletak di partisi otot. Pengalihan ligamen dari diafragma dan visera lambung lainnya untuk itu disebut aparatus ligamen, itu tetap di wilayah saluran pencernaan. Ligamen hati dipisahkan:

  • Ligamen koroner - kain berjalan dari sternum ke dinding belakang. Ligamen koroner dibagi menjadi lapisan atas dan bawah, yang bertemu satu sama lain, membentuk ligamentum koroner segitiga.
  • Putaran - mulai dari kiri di alur longitudinal, mencapai gerbang hati. Ini berisi vena paraumbilical dan umbilikal memasuki portal. Mereka menghubungkannya dengan urat-urat septum perut. Ligamen bundar hati ditutup dengan selubung anterior ligamentum sabit.
  • Crescent - membentang di sepanjang garis sambungan dari lobus (kanan dan kiri). Berkat ligamen sabit, diafragma dan bagian atas hati disimpan dalam kesatuan.
Kembali ke daftar isi

Ukuran tubuh yang sehat

Ukuran, berat badan orang dewasa adalah serangkaian angka yang sesuai dengan anatomi normal. Hati orang dewasa sesuai dengan indikator berikut:

Ukuran hati yang sehat untuk anak-anak dan orang dewasa memiliki indikator tertentu.

  1. massa hati 1500 g;
  2. bagian kanan, ukuran lapisan adalah 112 - 116 mm, panjangnya 110 - 150 mm;
  3. ukuran miring sisi kanan hingga 150 mm;
  4. lobus kiri, ukuran lapisan sekitar 70 mm;
  5. panjang tinggi sisi kiri adalah sekitar 100 mm;
  6. panjang hati 140 - 180 mm;
  7. lebar 200 - 225 mm.

Ukuran dan berat normal kelenjar anak dalam keadaan sehat tergantung pada karakteristik usia dan perubahan dengan pertumbuhan anak.

Struktur dan anatomi tubuh

Histologi internal

Struktur hati melibatkan pembagian menjadi bagian kanan dan kiri (lobus). Menurut anatomi hati manusia, bentuk oblong dari lobus kanan dari kiri dibagi oleh lipatan utama. Di lobulus lempeng bergabung sel-sel hati yang menembus sirkulasi sinusoid. Pesawat dibagi oleh dua alur: longitudinal dan melintang. Melintang membentuk "pintu" di mana arteri, vena dan saraf berlalu. Pergilah keluar - saluran, getah bening.

Parenkim dan stroma mewakili histologi. Parenkim - sel, stoma - jaringan tambahan. Di dalam segmen sel dalam kontak, di antara mereka bekerja kapiler empedu. Keluar dari lobulus, mereka menembus ke kanal interlobular dan keluar dari saluran ekskretoris. Saluran kiri dan kanan terhubung ke empedu umum, yang keluar melalui gerbang hati, membuat empedu masuk ke usus kecil. Saluran sendi mencakup dua saluran, tetapi kadang-kadang mungkin ada tiga saluran atau lebih. Tidak ada ujung saraf di tubuh, tetapi ada sejumlah besar ujung saraf di membran luar. Meningkat, tubuh meremas saraf dan menyebabkan rasa sakit.

Berdekatan dengan lobus bawah adalah kandung empedu. Anatomi kandung empedu memiliki struktur internal seperti gelembung yang sebenarnya adalah penjaga empedu, yang diproduksi oleh sel. Sekresi empedu diperlukan untuk proses pencernaan penuh. Setelah kandung empedu, terhubung ke pankreas, empedu ditemukan di usus kecil.

Fitur dari suplai darah

Struktur hati adalah mekanisme yang rumit. Suplai darah unik, sel-sel hati memakan darah vena dan arteri. Sinusoid merupakan tempat tidur kapiler di mana darah campuran berada. Semua suplai darah dibagi menjadi tiga bagian:

  • suplai darah ke lobulus;
  • sirkulasi darah di dalam lobulus;
  • aliran darah

Suplai darah ke lobulus disediakan oleh vena porta dan aorta. Di gerbang, setiap pembuluh darah yang masuk ke cabang-cabang arteri dan vena kecil:

  • memanjang;
  • interstisial;
  • segmental;
  • sekitar lobular.

Masing-masing terhubung ke komponen otot dan saluran empedu. Di dekat mereka adalah pembuluh limfatik hati. Arteri lobular bulat digantikan oleh kapiler intralobular (sinusoid), dan bersama-sama di sisi luar organ mereka membentuk vena utama. Menurutnya, darah masuk ke pembuluh darah pengumpul tunggal yang memasuki vena kosong posterior. Struktur sirkulasi darah yang unik memungkinkan untuk waktu singkat untuk melewati hati semua darah vena dan arteri.

Pembuluh limfoid

Sistem limfatik terdiri dari pembuluh dangkal dan dalam. Kapal dangkal terletak di permukaan hati dan membentuk jaringan. Gelombang sinus kecil yang menuju ke samping menutupi "instrumen" dengan film. Mereka berangkat dari wajah rendah, melalui gerbang hati dan daerah diafragma ginjal posterior. Bidang visceral juga ditembus oleh pembuluh di mana kapiler sebagian menembus.

Pembuluh darah dalam dimulai di jaringan kapiler limfatik, yang menembus alur interlobular. Jaringan limfatik "mengawal" pembuluh, saluran empedu, dan, melewati gerbang, membentuk kelenjar getah bening. Proses yang terjadi di kelenjar mempengaruhi status kekebalan organisme. Keluar dari nodus, getah bening lolos ke nodus diafragma, dan kemudian ke nodus rongga dada. Kapal dangkal dan dalam terhubung. Akibatnya, kelenjar getah bening perut menggabungkan getah bening pankreas, usus kecil bagian atas, lambung, limpa, bagian dari hati dan menciptakan pleksus limfatik perut. Pembuluh darah hati, menghubungkan dengan pembuluh yang keluar, membentuk batang gastrointestinal.

Fungsi utama hati pada manusia

Sifat hati memungkinkannya untuk melakukan peran utama sistem pencernaan, daripada hanya memproses zat:

  • proses sekresi empedu;
  • fungsi detoksifikasi, yang menghilangkan produk pembusukan dan zat beracun;
  • partisipasi aktif dalam metabolisme;
  • manajemen level hormon;
  • mempengaruhi fungsi pencernaan di usus;
  • sumber daya energi, vitamin diperkuat dan terakumulasi;
  • fungsi hematopoietik;
  • fungsi kekebalan tubuh;
  • penyimpanan di mana darah terakumulasi;
  • sintesis dan pengaturan metabolisme lipid;
  • sintesis enzim.

Ada kontrol atas tingkat pH dalam darah. Penyerapan nutrisi yang tepat memastikan tingkat pH tertentu. Penggunaan makanan tertentu (gula, alkohol) mengarah pada pembentukan asam berlebih, tingkat pH berubah. Sekresi empedu hati dekat dengan basa (pH 7,5−8). Lingkungan alkalin memungkinkan Anda mempertahankan pH, sehingga darah dimurnikan, meningkatkan ambang kekebalan tubuh.

Keturunan, ekologi, gaya hidup yang tidak sehat dari seseorang mengekspos hati ke penyakit dengan berbagai patologi. Kembali ke daftar isi

Penyakit hati

Pelanggaran salah satu fungsi mengarah pada kondisi patologis di mana tingkat keparahan penyakit tergantung. Apa penyebab dari proses gangguan? Ada banyak dari mereka, tetapi alkohol, makanan yang kelebihan berat badan dan tidak seimbang adalah yang utama. Kelompok penyakit mencakup semua patologi anatomi, dan dibagi menjadi beberapa kelompok:

  1. peradangan awal dan kerusakan sel (hepatitis, abses, steatohepatosis, pembesaran hati, kerusakan karena tuberkulosis atau sifilis);
  2. gangguan traumatik (pecah, luka tembak, luka terbuka);
  3. patologi saluran empedu (stagnasi empedu, radang duktus, batu di saluran, patologi bawaan);
  4. penyakit vaskular (trombosis, radang vena, fistula, fistula);
  5. neoplasma (kista, hemangioma, kanker, sarkoma, penyakit metastatik);
  6. invasi cacing (ascariasis, leptospirosis, opisthorchiasis, echinococcosis);
  7. anomali kongenital dan penyakit keturunan;
  8. kerusakan jika terjadi penyakit pada sistem tubuh lainnya (gagal jantung, pankreas yang meradang, koneksi dekat hati dan ginjal, amyloidosis);
  9. perubahan struktural (sirosis, gagal hati, koma);
  10. respon imun rendah.

Perkembangan cepat dari salah satu penyakit di atas menyebabkan sirosis atau disertai dengan gagal hati.

Tanda-tanda patologi

Penyakit hati yang khas didiagnosis oleh fitur utama yang dipelajari oleh seorang spesialis. Kadang-kadang sulit untuk membuat diagnosis, itu tergantung pada individualitas, kompleksitas patologi, penyakit paralel. Gambaran klinis penyakit ini disertai dengan gejala utama:

  • kelemahan;
  • sakit kepala;
  • berat di hati;
  • kekuningan kulit;
  • bengkak;
  • keringat dan bau keringat tajam;
  • peningkatan ukuran;
  • perubahan warna kursi;
  • perasaan pahit di mulut;
  • putih atau coklat di lidah;
  • perubahan suhu dimungkinkan.
Kembali ke daftar isi

Regenerasi

Ilmu pengetahuan masih mengeksplorasi masalah regenerasi. Terbukti bahwa materi hati manusia dapat diperbarui setelah kekalahan. Tapi bagaimana bisa kromosom sel, dengan meningkatkan jumlah mereka, berbagi? Tidak cukup kromosom yang diperlukan untuk mengganti kerugian sel, pembelahan sel induk diperlukan. Ilmu pengetahuan telah membuktikan bahwa rangkaian kromosom yang biasa mengandung informasi genetik yang mempromosikan pembagian. Oleh karena itu, bahkan ketika bagian dari organ dihilangkan, pembelahan sel terjadi. Tubuh bekerja, dapat mendukung fungsi-fungsi vital dan diperbarui ke ukuran aslinya.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pulih? Mempelajari regenerasi, ilmu pengetahuan mengatakan bahwa organ tersebut benar-benar diperbarui dalam waktu 3-6 bulan. Tapi, mempelajari penelitian terbaru, para ahli telah menunjukkan kemampuan untuk pulih dalam 3 minggu setelah operasi. Ada kasus-kasus sulit yang membawa kerusakan parah pada permukaan hati. Situasi ini dapat menjadi rumit oleh jaringan parut, yang mengarah pada penggantian sel-sel sehat dan gagal ginjal. Segera setelah volume yang dibutuhkan dipulihkan, pembelahan sel berhenti.

Perubahan usia

Dengan perubahan usia organisme, struktur dan fungsi hati berubah. Pada anak-anak, fungsinya tinggi, semakin tua seseorang, semakin kuat kinerja menurun. Hati anak itu beratnya 130-135 gram. Mencapai ukuran maksimum pada usia 40 dan berat hingga 2 kg, dan dengan bertambahnya usia, ukuran dan berat badan menurun. Kemampuan memperbarui juga secara bertahap kehilangan kekuatannya. Sintesis albumin dan globulin dilanggar, tetapi ini tidak tercermin negatif pada tingkat aktivitas eksternal.

Metabolisme lemak dan fungsi glikogenik tingkat perkembangan tertinggi mencapai pada usia dini, penurunan mereka dengan usia terjadi tidak signifikan. Volume empedu, komposisinya dapat bervariasi sepanjang hidup dan dalam periode perkembangan tubuh yang berbeda akan berbeda. Hati adalah sedikit "alat" penuaan di dalam tubuh. Jika disimpan secara teratur, itu dibersihkan secara teratur, maka semua kehidupan akan berfungsi dengan baik.

Di mana hati itu?

Apa yang dibutuhkan pria untuk hati?

Tubuh ini memiliki kemampuan unik untuk memulihkan (regenerasi) secara mandiri. Para ilmuwan telah membuktikan bahwa setelah eksisi lebih dari setengah tubuh, adalah mungkin untuk mengembalikannya ke ukuran semula. Ini terjadi karena pembagian sel-sel hepatosit. Segera setelah ukuran dipulihkan, hati berhenti tumbuh. Tidak ada organ manusia yang memiliki kemampuan seperti itu. Ini sekali lagi membuktikan pentingnya dan perlunya tubuh ini. Tubuh tidak berfungsi normal tanpa jaringan hati. Fenomena ini digunakan oleh dokter setelah reseksi (eksisi) dari bagian organ. Sel hati dirangsang, setelah itu mereka mulai aktif membagi. Hati manusia melakukan beberapa fungsi vital.

  • Pencernaan. Hati terlibat dalam pembentukan dan sekresi empedu, yang terlibat dalam proses pencernaan, pengemulsi lemak.
  • Pertukaran (metabolik). Melakukan pemisahan protein menjadi asam amino dan berfungsi sebagai sumber protein cadangan dalam hal kekurangannya. Juga memecah glukosa menjadi glikogen, yang merupakan cadangan gula untuk tubuh. Dengan kekurangan glukosa, glikogen diubah kembali menjadi glukosa. Berpartisipasi dalam pemecahan lemak karena asam empedu. Salah satu produk dari pemecahan lemak adalah badan keton (aseton), sehingga peningkatan aseton dalam darah secara tidak langsung menunjukkan patologi hati.
  • Pembaruan darah. Di hati, hemoglobin dan hemma membusuk dengan pembentukan pigmen bilirubin. Bilirubin yang dihasilkan beracun bagi tubuh, sehingga mengikat protein khusus, memasuki empedu dan diekskresikan melalui usus. Peningkatan bilirubin dalam darah dan kekuningan pada kulit menunjukkan pelanggaran sel-sel hati.
  • Detoksifikasi. Berkat sel khusus (Kupffer), zat-zat beracun dari darah dikeluarkan dari tubuh dengan empedu sudah dalam bentuk yang dinetralkan dengan menggabungkan dengan asam glukuronat atau sulfur. Racun di hati berasal dari darah, pembuluh darah kecil masuk ke setiap sel.
  • Pertukaran vitamin. Vitamin yang larut dalam lemak tidak dapat menembus dinding usus tanpa kehadiran lemak. Kehadiran asam empedu membantu mereka dalam hal ini. Juga di hati adalah bagian dari vitamin yang dilepaskan ke dalam darah selama kekurangan mereka.
  • Memisahkan hormon. Ini adalah hati yang membantu tubuh dalam mempertahankan keteguhan hormon seperti kortikosteroid, membagi kelebihannya jika diperlukan.
  • Enzimatik. Hati terlibat dalam pembentukan beberapa enzim yang diperlukan untuk fungsi normal tubuh. Biasanya, enzim-enzim ini tidak terdeteksi dalam darah, karena peningkatannya dapat menilai patologi jaringan hati.
  • Waduk darah. Karena elastisitasnya, dalam pembuluh dan sinus pada hati, akumulasi sekitar 500 ml darah adalah mungkin.
  • Berpartisipasi dalam pembekuan darah, menyoroti faktor-faktor tertentu. Dari tiga belas faktor pembekuan darah, delapan dibentuk oleh sel-sel hati.

Di mana hati itu?


Hati terletak di hipokondrium kanan. Lebih tepatnya, ada bagiannya yang besar dan tepat. Lobus kiri terletak di bagian kiri rongga perut. Batas atas hati melewati pada tingkat puting dan mencapai diafragma. Tepi bawah hati ditutupi dan dilindungi oleh lengkungan kosta. Dengan peningkatan ukuran tubuh, tepi bawah turun di bawah lengkungan kosta, dipadatkan, dan kadang-kadang terasa sakit.

Gejala penyakit hati

Hati adalah kelenjar manusia terbesar. Ini mungkin salah satu organ yang paling mudah beradaptasi. Hati sangat sakit dan dalam kasus yang ekstrim. Ketika organ membesar, kapsul hati, di mana reseptor rasa sakit berada, meregang. Faktanya, bukan organ itu sendiri yang sakit, tetapi kapsulnya. Seringkali pasien dengan penyakit hati yang serius tidak tahu bagaimana organ ini sakit. Tetapi jika rasa sakit terjadi, dapat berupa beberapa jenis:

  • Sakit rasa sakit tumpah. Pasien tidak bisa mengatakan di mana sakitnya. Ini menunjukkan peradangan pada kapsul karena peningkatan ukuran organ.
  • Rasa sakit, yang dilokalisasi dengan jelas di tengah-tengah lengkungan kosta di sebelah kanan, menunjukkan penyakit kandung empedu, yang terletak di bawah lobus hati.

Penyakit hati memiliki tanda-tanda tidak langsung bahwa ada sesuatu yang salah dengan organ:

  • Kekuningan kulit (terkait dengan pelanggaran metabolisme bilirubin);
  • pruritus atau ruam dalam bentuk spider veins (terkait dengan pelepasan asam empedu beracun dalam darah);
  • kulit kering (hasil dari kekurangan vitamin);
  • nyeri atau ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan (sering merupakan tanda patologi kandung empedu);
  • mual, peningkatan tinja (hasil dari asam empedu berlebihan);
  • pemutihan tinja (akibat pelanggaran metabolisme bilirubin);
  • hemoragi (berhubungan dengan kurangnya faktor koagulasi);
  • tanda-tanda keracunan (kelemahan, demam, kehilangan nafsu makan, nyeri otot, mengantuk, kelelahan yang tak dapat dijelaskan).

Human Liver Anatomy - informasi:

Hati -

Hati, hepar, adalah organ kelenjar besar (berat sekitar 1500 g).

Fungsi hati banyak ragamnya. Ini terutama kelenjar pencernaan besar yang menghasilkan empedu, yang melalui saluran ekskretoris memasuki duodenum. (Hubungan kelenjar dengan usus ini dijelaskan oleh perkembangannya dari epitel usus anterior, dari bagian mana dari duodenum berkembang.)

Ini memiliki fungsi penghalang: produk beracun dari metabolisme protein, dikirim ke hati dengan darah, dinetralkan di hati; Selain itu, endotelium kapiler hepatik dan retikuloendotheliocytes stellata memiliki sifat fagositik (limforeticula dan sistem histiocytic), yang penting untuk netralisasi zat yang diserap di usus.

Hati terlibat dalam semua jenis metabolisme; khususnya, karbohidrat yang diserap oleh mukosa usus diubah dalam hati menjadi glikogen (glikogen "depot").

Hati juga dikreditkan dengan fungsi hormonal.

Pada periode embrio, ia memiliki fungsi pembentukan darah, karena menghasilkan sel darah merah.

Dengan demikian, hati sekaligus adalah organ pencernaan, sirkulasi darah dan metabolisme segala jenis, termasuk hormonal.

Hati terletak tepat di bawah diafragma, di bagian atas rongga perut di sebelah kanan, sehingga hanya bagian tubuh yang relatif kecil berasal dari orang dewasa di sebelah kiri garis tengah; pada bayi baru lahir, ia menempati sebagian besar rongga perut, setara dengan 1/20 massa seluruh tubuh, sedangkan pada orang dewasa, rasio yang sama turun menjadi sekitar 1/50.

Di hati ada dua permukaan dan dua sisi. Bagian atas, atau, lebih tepatnya, permukaan depan-atas, facies diafragma, adalah cembung menurut konkavitas diafragma yang berdekatan; permukaan bawah, visceralis facies, menghadap ke bawah dan kembali dan menanggung serangkaian depresi dari viscera perut yang melekat padanya. Permukaan atas dan bawah dipisahkan satu sama lain oleh tepi bawah yang tajam, margo inferior. Tepi lain dari hati, yang paling atas, sebaliknya, sangat membosankan sehingga dapat dianggap sebagai permukaan posterior hati.

Di hati, ada dua lobus: lobus kanan hepatis dexter, dan lobus hepatis kiri kecil menyeramkan, yang dipisahkan dari permukaan diafragma oleh ligamen bulan sabit hati, lig. falciforme hepatis. Di tepi bebas ligamen ini ada tali berserat padat - ligamen melingkar dari hati, lig. teres hepatis, yang membentang dari pusar, umbilikus, dan vena umbilikalis yang terlalu besar, v. umbilicalis. Ligamen bundar membengkok di tepi bawah hati, membentuk tenderloin, insisura ligamenti teretis, dan terletak di permukaan visceral hati di alur longitudinal kiri, yang pada permukaan ini adalah batas antara lobus kanan dan kiri hati. Ligamen bundar ditempati oleh bagian depan alur ini - fissiira ligamenti teretis; bagian posterior dari alur berisi kelanjutan ligamen melingkar dalam bentuk tali fibrosa tipis - duktus vena yang tumbuh berlebihan, duktus venosus, yang berfungsi selama periode embrio hidup; Bagian dari alur ini disebut fissura ligamenti venosi.

Lobus kanan hati pada permukaan visceral dibagi menjadi lobus sekunder oleh dua alur, atau depresinya. Salah satunya berjalan sejajar dengan alur longitudinal kiri dan di bagian anterior di mana kandung empedu terletak, vesica fellea, disebut fossa vesicae felleae; alur posterior, lebih dalam, mengandung vena cava inferior, v. cava inferior, dan disebut sulcus venae cavae. Fossa vesicae felleae dan sulcus venae cavae dipisahkan satu sama lain oleh isthmus yang relatif sempit dari jaringan hati, yang disebut proses caudatus, processus caudatus.

Alur transversal dalam yang menghubungkan ujung posterior dari fissurae ligamenti teretis dan fossae vesicae felleae disebut gerbang hati, porta hepatis. Melalui mereka, masukkan a. hepatica dan v. portae dengan saraf yang menyertai dan pembuluh limfatik dan duktus hepaticus communis, membawa empedu keluar dari hati.

Bagian dari lobus kanan hati, yang dibatasi di belakang gerbang hati, dari sisi-sisi - fossa kandung empedu di sebelah kanan dan celah ligamen bundar di sebelah kiri, disebut lobus persegi, lobus quadratus. Daerah posterior ke gerbang hati antara fissura ligamenti venosi di sebelah kiri dan sulcus venae cavae di sebelah kanan merupakan lobus kaudatus, lobus caudatus. Organ-organ yang bersentuhan dengan permukaan hati membentuk depresi di atasnya, kesan yang disebut organ kontak.

Hati ditutupi dengan peritoneum dalam sebagian besar luasnya, kecuali bagian dari permukaan posteriornya, di mana hati berbatasan langsung dengan diafragma.

Struktur hati. Di bawah membran serosa hati adalah membran fibrosa tipis, tunika fibrosa. Di daerah gerbang hati, bersama dengan pembuluh darah, memasuki substansi hati dan berlanjut ke lapisan tipis jaringan ikat yang mengelilingi lobulus hati, lobuli hepatis.

Pada manusia, lobulus dipisahkan lemah satu sama lain, pada beberapa hewan, misalnya, pada babi, lapisan jaringan ikat antara lobulus lebih menonjol. Sel hati di lobulus dikelompokkan dalam bentuk piring, yang terletak secara radial dari bagian aksial lobulus ke pinggiran. Di dalam lobulus di dinding kapiler hepatik, selain endotheliocytes, ada sel-sel stellata dengan sifat fagositik. Lobulus dikelilingi oleh vena interlobular, vena interlobulares, yang merupakan cabang dari vena porta, dan cabang arteri interlobular, arteria interlobulares (dari a. Hepatica propria).

Antara sel-sel hati, yang membentuk lobulus hati, terletak di antara permukaan kontak dari dua sel hati, adalah saluran empedu, ductuli biliferi. Keluar dari lobulus, mereka mengalir ke duktus interlobular, ductuli interlobulares. Dari setiap lobus duktus ekskretoris hati. Dari pertemuan duktus kanan dan kiri, ductus hepaticus communis terbentuk, yang mengeluarkan empedu dari hati, bilis, dan meninggalkan gerbang hati.

Saluran hati umum tersusun paling sering dari dua duktus, tetapi kadang-kadang tiga, empat, dan bahkan lima.

Topografi hati. Hati diproyeksikan di dinding perut anterior di epigastrium. Batas-batas hati, atas dan bawah, diproyeksikan pada permukaan anterolateral tubuh, berkumpul dengan satu sama lain pada dua titik: kanan dan kiri.

Batas atas hati dimulai di ruang interkostal kesepuluh di sebelah kanan, sepanjang garis mid-aksilaris. Dari sini naik tajam ke atas dan medial, masing-masing, proyeksi diafragma, ke mana hati berdekatan, dan di sepanjang garis puting kanan mencapai ruang interkostal keempat; dari sini, batas cekungan turun ke kiri, melintasi sternum sedikit di atas dasar proses xifoid, dan di ruang interkostal kelima mencapai jarak tengah antara garis puting kiri dan kiri kiri.

Batas bawah, dimulai pada tempat yang sama di ruang interkostal kesepuluh sebagai batas atas, pergi dari sini miring dan medial, salib IX dan X kartilago kosta di sebelah kanan, melewati epigastrium ke kiri dan ke atas, melintasi lengkung kosta di tingkat VII dari tulang rawan kosta kiri dan di ruang interkostal kelima terhubung dengan batas atas.

Kumpulan dari hati. Ligamen hati dibentuk oleh peritoneum, yang melewati dari permukaan bawah diafragma ke hati, ke permukaan diafragma, di mana ia membentuk ligamen koroner dari hati, lig. coronarium hepatis. Tepi ligamen ini memiliki bentuk pelat segitiga, yang disebut sebagai ligamen segitiga, ligg. triangulare dextrum et sinistrum. Dari permukaan visceral ligamen hati berangkat ke organ terdekat: ke ginjal kanan - lig. hepatorenale, ke lekukan perut yang lebih rendah - lig. hepatogastricum dan ke duodenum - lig. hepatoduodenale.

Nutrisi hati terjadi karena a. hepatica propria, tetapi dalam seperempat kasus dari arteri lambung kiri. Fitur pembuluh hati adalah bahwa, selain darah arteri, juga menerima darah vena. Melalui gerbang, substansi hati memasuki a. hepatica propria dan v. portae. Memasuki gerbang hati, v. portae, yang membawa darah dari organ-organ perut yang tidak berpasangan, garpu ke cabang-cabang tertipis, terletak di antara lobulus, vv. interlobulares. Yang terakhir didampingi aa. interlobulares (cabang a. hepatica propia) dan duktuli interlobulares.

Dalam substansi lobulus hati, jaringan kapiler terbentuk dari arteri dan vena, dari mana semua darah dikumpulkan ke vena sentral - vv. sentral. Vv. sentral, keluar dari lobulus hati, mengalir ke pembuluh darah kolektif, yang, secara bertahap menghubungkan satu sama lain, membentuk vv. hepaticae. Vena hepatic memiliki sfingter pada pertemuan vena sentral. Vv. 3-4 hepaticae besar dan beberapa hepaticae kecil meninggalkan hati di permukaan punggung dan jatuh ke v. cava inferior.

Jadi, di hati ada dua sistem vena:

  1. portal yang dibentuk oleh cabang v. portae, di mana darah mengalir ke hati melalui gerbangnya,
  2. kaval yang mewakili totalitas vv. hepaticae membawa darah dari hati ke v. cava inferior.

Pada periode uterus, ada sistem umbilikalis ketiga; yang terakhir adalah cabang dari v. umbilicalis, yang setelah lahir dilenyapkan.

Adapun pembuluh limfatik, tidak ada kapiler limfatik sejati di dalam lobulus hati: mereka hanya ada di jaringan ikat interlobular dan diinfuskan ke dalam pleksus dari pembuluh limfatik yang menyertai bercabang vena porta, arteri hepatika dan saluran empedu, di satu sisi, dan akar vena hepatika di sisi lain.. Pengaliran pembuluh limfatik hati menuju ke nodi hepatici, coeliaci, gastrici dextri, pylorici dan ke nodus yang dekat aorta di rongga perut, serta ke nodus mediastinum diafragmatik dan posterior (di rongga dada). Sekitar setengah dari seluruh getah tubuh dikeluarkan dari hati.

Pengawetan hati dilakukan dari pleksus celiac oleh truncus sympathicus dan n. vagus

Struktur segmental hati. Sehubungan dengan perkembangan pembedahan dan pengembangan hepatologi, sebuah pengajaran pada struktur segmental hati kini telah dibuat, yang telah mengubah gagasan sebelumnya membagi hati menjadi lobus dan lobus saja. Sebagaimana dicatat, ada lima sistem tubular di hati:

  1. saluran empedu
  2. arteri,
  3. cabang-cabang vena portal (sistem portal),
  4. vena hepatika (sistem kaval)
  5. pembuluh limfatik.

Portal dan sistem vena caval tidak bertepatan satu sama lain, dan sistem tubular yang tersisa menyertai percabangan vena portal, berjalan sejajar satu sama lain dan membentuk bundel vaskular-sekretorik, yang bergabung dengan saraf. Bagian dari pembuluh limfatik berjalan seiring dengan vena hepatic.

Segmen hati adalah bagian piramidal dari parenkimnya, berdekatan dengan apa yang disebut triad hepatik: cabang dari vena portal dari ordo ke-2, cabang dari arteri hepatika sendiri yang menyertainya dan cabang duktus hepatika yang sesuai.

Hati memiliki segmen-segmen berikut, mulai dari sulcus venae cavae ke kiri, berlawanan arah jarum jam:

  • Saya - segmen caudate dari lobus kiri, sesuai dengan lobus yang sama dari hati;
  • II - segmen posterior dari lobus kiri, terlokalisasi di bagian posterior dari lobus dengan nama yang sama;
  • III - segmen depan lobus kiri, terletak di bagian yang sama;
  • IV - segmen persegi lobus kiri, sesuai dengan lobus hati yang sama;
  • V - segmen anterior tengah atas lobus kanan;
  • VI - segmen anterior bawah lateral dari lobus kanan;
  • VII - segmen posterior bawah lateral dari lobus kanan;
  • VIII - segmen atas tengah dari lobus kanan. (Nama Segmen menunjukkan bagian dari lobus kanan.)

Segmen, dikelompokkan berdasarkan radius di sekitar gerbang hati, memasuki area hati yang lebih besar dan independen, yang disebut zona, atau sektor.

Ada lima sektor seperti itu.

  1. Sektor lateral kiri sesuai dengan segmen II (sektor mono-segmen).
  2. Sektor paramedian kiri dibentuk oleh segmen III dan IV.
  3. Sektor paramedian yang tepat terdiri dari segmen V dan VIII.
  4. Sektor lateral kanan meliputi segmen VI dan VII.
  5. Sektor dorsal kiri sesuai dengan segmen I (sektor mono-segmen).

Segmen hati sudah terbentuk pada periode uterus dan secara jelas diekspresikan pada saat kelahiran. Doktrin struktur segmental hati memperdalam gagasan sebelumnya untuk membagi hanya menjadi lobus dan lobulus.

Hati Struktur, fungsi, lokasi, ukuran.

Hati, hepar, adalah yang terbesar dari kelenjar pencernaan, menempati rongga perut bagian atas, terletak di bawah diafragma, terutama di sisi kanan.


Bentuk hati agak menyerupai topi jamur besar, memiliki permukaan bawah cembung dan sedikit lebih cekung lebih rendah. Namun, tonjolan itu tidak simetri, karena bagian yang paling menonjol dan tebal bukan pusat, tetapi bagian belakang kanan, yang menyempit berbentuk baji di anterior dan ke kiri. Ukuran hati manusia: dari kanan ke kiri, rata-rata, 26-30 cm, dari depan ke belakang - lobus kanan 20-22 cm, lobus kiri 15-16 cm, ketebalan maksimum (cuping kanan) - 6-9 cm. Massa hati rata-rata 1500 g. Warnanya merah coklat, konsistensi lunak.

Struktur hati manusia: permukaan diafragma atas cembung yang menonjol, facies diaphragmatica, bawah, kadang cekung, permukaan visceral, facies visceralis, tepi bawah tajam, margo inferior, memisahkan permukaan atas dan bawah depan, dan belakang sedikit cembung, pars posterior. permukaan diafragma.

Di ujung bawah hati ada ligamen bundar, ligamen insisura teretis: ke kanan adalah tenderloin kecil yang sesuai dengan dasar kandung empedu yang berdekatan.

Permukaan diafragmatik, facies diaphragmatica, cembung dan sesuai bentuknya dengan kubah diafragma. Dari titik tertinggi ada kemiringan lembut ke tepi tajam bawah dan ke kiri, ke tepi kiri hati; kemiringan yang curam mengikuti sisi belakang dan kanan permukaan diafragma. Hingga diafragma, ada ligamentum sabit peritoneal sagital dari hati, lig. falciforme hepatis, yang mengikuti dari ujung bawah hati kembali untuk sekitar 2/3 dari lebar hati: di belakang ligamen menyimpang kiri dan kanan, melewati ligamentum koroner dari hati, lig. coronarium hepatis. Ligamen sabit membagi hati, masing-masing, dari permukaan atasnya menjadi dua bagian - lobus kanan hati, lobus hepatis dexter, yang lebih besar dan memiliki ketebalan terbesar, dan lobus kiri hati, lobus hepatis seram, lebih kecil. Pada bagian atas hati, ada sedikit kesan jantung, impressio cardiaca, terbentuk sebagai akibat dari tekanan jantung dan sesuai dengan pusat tendon diafragma.


Pada permukaan diafragma hati membedakan bagian atas, pars superior, menghadap pusat tendon diafragma; bagian depan, pars anterior, menghadap ke depan, ke bagian tulang rusuk dari diafragma, dan ke dinding depan perut di epigastrium (lobus kiri); sisi kanan, pars dextra, menunjuk ke kanan, ke dinding perut lateral (masing-masing, garis mid-axillary), dan belakang, pars posterior, menghadap ke belakang.


Permukaan viseral, facies visceralis, datar, sedikit cekung, sesuai dengan konfigurasi organ yang mendasarinya. Ada tiga alur di atasnya, membagi permukaan ini menjadi empat lobus. Dua alur memiliki arah sagital dan peregangan hampir sejajar satu sama lain dari anterior ke tepi posterior hati; kira-kira di tengah jarak ini mereka terhubung, seolah-olah dalam bentuk palang, sepertiga, melintang, alur.

Gulungan kiri terdiri dari dua bagian: depan, memanjang ke tingkat alur transversal, dan belakang, terletak di posterior ke transversal. Bagian anterior yang lebih dalam adalah ligamentum ligamentum ligamentum bulat. teretis (pada periode embrionik - alur vena umbilikalis), dimulai pada tepi bawah hati dari pemotongan ligamentum bulat, insisura lig. teretis. di dalamnya terletak ligamen bulat dari hati, lig. teres hepatis, berjalan di depan dan di bawah pusar dan menutup vena umbilikalis umbilikalis. Bagian posterior dari alur kiri - ligamentum ligamentum vena vena. venosi (pada periode embrionik - fossa duktus vena, fossa duktus venosi), mengandung ligamentum vena, lig. venosum (saluran vena obliterated), dan memanjang dari alur transversa kembali ke vena hati kiri. Alur kiri pada posisinya pada permukaan viseral berhubungan dengan garis perlekatan ligamen sabit pada permukaan diafragma hati dan, dengan demikian, berfungsi di sini sebagai batas cuping kiri dan kanan dari hati. Pada saat yang sama, ligamen bundar dari hati diletakkan di tepi bawah ligamen sabit, di wilayah anterior bebasnya.

Alur kanan adalah fossa longitudinal dan disebut fossa kandung empedu, fossa vesicae felleae, dengan yang notch sesuai dengan tepi bawah hati. Ini kurang dalam daripada alur ligamen bundar, tetapi lebih lebar dan mewakili jejak kandung empedu yang terletak di dalamnya, vesica fellea. Fossa memanjang ke posterior ke lekukan transversal; kelanjutan posteriornya dari sulkus melintang adalah alur vena cava inferior, sulcus venae cavae inferioris.

Alur transversal adalah gerbang hati, porta hepatis. Ia memiliki arteri hati sendiri, a. hepatis propria, duktus hepatika umum, komunis hepatika duktus, dan vena porta, v. portae.

Baik arteri dan vena dibagi menjadi cabang utama, kanan dan kiri, sudah di gerbang hati.


Ketiga alur ini membagi permukaan visceral hati menjadi empat lobus hati, lobi hepatis. Alur kiri membatasi ke kanan permukaan bawah lobus kiri hati; alur yang tepat memisahkan sisi kiri bawah cuping kanan hati.

Bagian tengah antara alur kanan dan kiri pada permukaan visceral hati dibagi oleh alur melintang ke anterior dan posterior. Segmen anterior adalah lobus persegi, lobus quadratus, posterior adalah lobus kaudatus, lobus caudatus.

Pada permukaan visceral cuping kanan hati, lebih dekat ke tepi depan, ada kesan usus besar, impressio colica; di belakang, ke margin posterior, ada: ke kanan - depresi lebar dari ginjal kanan yang berdekatan di sini, kesan ginjal, impressio renalis, ke kiri - depresi duodenum usus (duodenum) berdekatan dengan alur kanan, impressio duodenalis; bahkan lebih posterior, di sebelah kiri kesan ginjal, depresi kelenjar adrenal kanan, depresi adrenal, impressio suprarenalis.

Lobus persegi hati, lobus quadratus hepatis, dibatasi di sebelah kanan oleh fossa kandung empedu, di sebelah kiri oleh celah ligamentum bundar, di depan oleh tepi bawah, dan di belakang oleh gerbang hati. Di tengah-tengah lebar lobus persegi ada reses dalam bentuk selokan melintang lebar - jejak bagian atas duodenum, duodeno-usus depresi, terus di sini dari lobus kanan hati.

Lobus kaudatus dari hati, lobus caudatus hepatis, terletak di posterior gerbang hati, dibatasi di depan oleh sulkus melintang dari gerbang hati, di sebelah kanan - sulkus vena cava, sulcus venae cavae, di sebelah kiri - oleh fisura ligamentum vena, fissura lig. venosi, dan di belakang - bagian belakang permukaan phrenic dari hati. Pada bagian anterior lobus kaudatus di sebelah kiri adalah tonjolan kecil - proses papilaris, papillaris prosesus, bersebelahan dengan punggung sisi kiri gerbang hati; Ke kanan, lobus kaudatus membentuk proses kaudatus, prosesus caudatus, yang diarahkan ke kanan, membentuk jembatan antara ujung posterior fosa dari kandung empedu dan ujung anterior dari galur vena cava inferior dan masuk ke lobus kanan hati.

Lobus kiri dari hati, lobus hepatis menyeramkan, pada permukaan visceral, lebih dekat ke tepi depan, memiliki tuberkulum bulger - omental, omentale umbi, yang menghadapi omentum kecil, omentum minus. Pada batas posterior lobus kiri, tepat di sebelah celah ligamen vena, ada lekukan dari bagian perut yang berdekatan dari esofagus - indentasi esofagus, esophageale impressio.

Di sebelah kiri formasi ini, lebih dekat ke belakang, di permukaan bawah lobus kiri ada kesan lambung, mengesankan gastrica.

Bagian belakang permukaan diafragma, pars posterior faciei diaphragmaticae, adalah bagian permukaan hati yang agak lebar dan agak bundar. Ini membentuk cekungan, masing-masing, tempat kontak dengan tulang belakang. Bagian tengahnya lebar, dan menyempit ke kanan dan kiri. Menurut lobus kanan, ada alur di mana vena cava inferior diletakkan - galur vena cava, sulcus venae cavae. Ke arah ujung atas alur ini, tiga vena hati, venae hepaticae, mengalir ke vena cava inferior terlihat dalam substansi hati. Tepi-tepi kava vena cava saling berhubungan oleh bundel jaringan ikat dari vena cava inferior.

Hati hampir sepenuhnya dikelilingi oleh penutup peritoneum. Tunika serosa, tunika serosa, menutupi permukaan diafragma, visceral dan margin bawah. Namun, di tempat-tempat di mana ligamen cocok dengan hati dan kantong empedu, ada area dengan lebar berbeda yang tidak tercakup oleh peritoneum. Area non-peritoneal terbesar terletak di belakang permukaan diafragma, di mana hati berbatasan langsung dengan dinding belakang perut; Ini memiliki bentuk berlian - bidang ekstraperitoneal, daerah nuda. Menurut lebar terbesarnya, vena cava inferior terletak. Situs seperti ini terletak di lokasi kantung empedu. Dari permukaan diafragma dan viseral dari hati, ligamen peritoneum memanjang.

Struktur hati.

Membran serosa, tunika serosa, yang menutupi hati, didasari oleh dasar subserosal, tela subserosa, dan kemudian oleh membran fibrosa, tunika fibrosa. Melalui gerbang hati dan ujung posterior celah ligamen bundar, bersama dengan pembuluh darah, jaringan ikat menembus ke dalam parenkim dalam bentuk yang disebut kapsul berserat paravascular, capsula fibrosa perivascularis, dalam proses di mana saluran empedu, cabang vena porta dan arteri hepatika sendiri berada; sepanjang pembuluh darah, mencapai bagian dalam membran berserat. Ini membentuk kerangka jaringan ikat, dalam sel-sel di antaranya lobulus hepatika.

Lobulus hati

Lobulus hati, lobulus hepaticus, ukuran 1-2 mm. terdiri dari sel hati - hepatosit, hepatosit, membentuk lempeng hati, lamina hepaticae. Di pusat lobulus ada vena sentral, v. sentralis, dan di sekitar lobulus interlobular arteri dan vena berada, aa. interlobular et vv, interlobulares, dari mana kapiler interlobular berasal, vasa capillaria interlobularia. Kapiler interlobular masuk ke lobulus dan masuk ke pembuluh sinusoidal, vasa sinusoidea, terletak di antara lempeng hepatik. Arterial dan vena (dari v, portae) darah tercampur dalam pembuluh ini. Pembuluh sinusoid mengalir ke vena sentral. Setiap vena sentral diinfuskan ke dalam sublobular, atau kolektif, vena, vv. sublobulares, dan yang terakhir - di vena hepatika kanan, tengah dan kiri. ay. hepaticae dextrae, mediae et sinistrae.

Tubulus empedu, canaliculi biliferi, yang mengalir ke dalam alur empedu, duktuli biliferi, terletak di antara hepatosit, dan yang terakhir di luar lobulus terhubung ke saluran empedu interlobular, duktus interlobulares biliferi. Duktus segmental terbentuk dari duktus biliaris interlobular.

Berdasarkan studi tentang pembuluh intrahepatik dan saluran empedu, pandangan modern dari lobus, sektor dan segmen hati telah terbentuk. Cabang-cabang vena portal orde pertama membawa darah ke lobus kanan dan kiri dari hati, perbatasan antara yang tidak sesuai dengan perbatasan eksternal, tetapi melewati fossa kandung empedu dan alur vena cava inferior.


Cabang-cabang orde kedua menyediakan aliran darah ke sektor-sektor: di lobus kanan - ke sektor piramida kanan, sektor parametianum dexter, dan sektor lateral kanan, sektor lateralis dexter; di lobus kiri - di sektor paramedian kiri, sektor paramedianum menyeramkan, sektor lateral kiri, sektor lateralis menyeramkan, dan sektor dorsal kiri, sektor dorsalis menyeramkan. Dua sektor terakhir sesuai dengan segmen I dan II dari hati. Sektor lain dibagi menjadi dua segmen, sehingga di lobus kanan dan kiri ada 4 segmen.

Lobus dan segmen hati memiliki saluran empedu, cabang vena porta dan arteri hepatika sendiri. Lobus kanan hati dikeringkan oleh duktus hepatika kanan, duktus hepaticus dexter, yang memiliki cabang anterior dan posterior, r. anterior dan r. posterior, lobus kiri hati - duktus hepatika kiri, duktus hepaticus seram, terdiri dari cabang medial dan lateral, r. medialis et lateralis, dan lobus kaudatus - duktus kanan dan kiri lobus kaudatus, ductus lobi caudati dexter et ductus lobi caudati sinister.

Cabang anterior duktus hepatika kanan terbentuk dari duktus segmen V dan VIII; cabang posterior duktus hepatika kanan - dari duktus segmen VI dan VII; cabang lateral duktus hepatika kiri - dari duktus segmen II dan III. Saluran lobus persegi dari aliran hati ke cabang medial duktus hepatika kiri - duktus segmen IV, dan duktus kanan dan kiri lobus kaudatus, duktus dari segmen pertama dapat mengalir bersama atau secara terpisah ke duktus hepatika kanan, kiri dan umum, serta cabang posterior kanan dan lateral. cabang duktus hati kiri. Mungkin ada varian lain dari senyawa I - VIII dari saluran segmental. Seringkali saluran segmen III dan IV saling berhubungan.

Duktus hepatika kanan dan kiri di batas anterior leher hati atau sudah di ligamen hepatoduodenal membentuk duktus hepatika umum, ductus hepaticus communis.

Duktus hepatika kanan dan kiri dan cabang segmentalnya bukan formasi permanen; jika mereka tidak ada, saluran membentuk mereka mengalir ke saluran hati umum. Panjang duktus hati yang umum 4-5 cm, diameternya 4-5 cm. Selaput lendir yang halus, tidak membentuk lipatan.

Topografi hati.

Topografi hati. Hati terletak di daerah subkostal kanan, di daerah epigastrium dan sebagian di daerah subcostal kiri. Hati skeletop ditentukan oleh proyeksi pada dinding dada. Di sebelah kanan dan depan garis mid-klavikula, titik tertinggi dari posisi hati (lobus kanan) ditentukan pada tingkat ruang interkostal keempat; di sebelah kiri sternum, titik tertinggi (lobus kiri) berada pada tingkat ruang interkostal kelima. Tepi bawah hati di kanan sepanjang garis mid-aksilaris ditentukan pada tingkat ruang interkostal kesepuluh; lebih jauh ke depan, batas bawah hati mengikuti setengah kanan lengkungan kosta. Pada tingkat garis midclavicular kanan, ia keluar dari bawah busur, bergerak dari kanan ke kiri dan ke atas, melintasi epigastrium. Garis putih perut melintasi tepi bawah hati di antara proses xifoid dan cincin umbilikus. Selanjutnya, pada tingkat VIII meninggalkan kartilago kosta, batas bawah lobus kiri melintasi lengkung kosta untuk memenuhi batas atas ke kiri sternum.

Di belakang ke kanan, sepanjang garis skapula, batas hati didefinisikan antara ruang interkostal ketujuh (atau iga VIII) di atas dan tepi atas tulang rusuk XI di bawah.

Sinoptik hati. Di bagian atas, bagian atas permukaan diafragma hati berdekatan dengan kanan dan sebagian ke kubah kiri diafragma; dan ke kelenjar adrenal kanan. Permukaan visceral dari hati yang berdekatan dengan bagian jantung, tubuh dan pilorus lambung, ke bagian atas duodenum, ginjal kanan, lentur kanan kolon dan ke ujung kanan usus besar transversus. Kandung empedu juga berdekatan dengan permukaan bagian dalam dari lobus kanan hati.

Anda akan tertarik untuk membaca ini:

Struktur dan fungsi hati - apakah hati manusia?

Salah satu organ terpenting dalam tubuh manusia adalah hati. Kelenjar ini bertanggung jawab untuk banyak proses fungsional, baik dalam periode perkembangan intrauterin janin, dan pada orang dewasa. Mengetahui struktur hati, mudah untuk mendiagnosisnya dan mengidentifikasi kemungkinan perubahan patologis.

Lokasi dan tujuan

Hati manusia terletak di perut bagian atas. Ini terletak di bagian anterior ruang subkostal, di bawah paru-paru, dari mana ia dipisahkan oleh diafragma. Bagian utama kelenjar memakan ruang di sisi kanan, sebagian kecil mengarah ke sisi kiri, mendekati jantung. Dari bawah, organ-organ internal saluran pencernaan - kantong empedu, lambung, limpa, pankreas dan bagian usus - bersebelahan.

Sebagai akibat dari anomali biologis yang langka, hati dapat berkembang secara transposisional, yang terletak di sisi kiri hipokondrium.

Peran kelenjar dalam tubuh cukup multifungsi. Dia bertanggung jawab untuk proses dan fungsi berikut:

  • menyertai proses pencernaan, mensintesis asam empedu dan bilirubin, mengatur sekresi empedu;
  • berpartisipasi dalam sintesis protein - menghasilkan albumin, fibrinogen, globulin;
  • mensintesis kolesterol, menghasilkan lipid dan fosfolipid, mengatur metabolisme lipid;
  • menghasilkan thrombopoietin, IGF-1, angiotensin;
  • melakukan detoksifikasi - menetralisir dan menghilangkan zat beracun, racun dan alergen;
  • mengatur metabolisme karbohidrat, mengubah glukosa menjadi glikogen, menyimpannya dan mengeluarkannya ke dalam aliran darah pada kadar gula darah rendah;
  • mengumpulkan vitamin, kalsium, zat besi, yang terlibat dalam proses pembentukan darah dan dalam proses saraf sinaptik;
  • menghapus produk dekomposisi metabolik (amonia, badan keton, fenol, asam urat, dll.);
  • sebagai cadangan penyimpanan darah untuk pengisian darurat dengan pendarahan yang luas.

Pada periode prenatal, kerja hati adalah fungsi hematopoietik. Ini mensintesis sel-sel darah merah, albumin dan protein globulin, alfa dan beta-fetoprotein, hemoglobin janin.

Struktur anatomi tubuh

Hati memiliki bentuk baji segitiga dan struktur lobar. Warnanya merah kecokelatan, lembut saat disentuh. Berapa berat hati yang sehat pada orang dewasa, dan ukuran apa yang ia capai? Bobotnya bervariasi, tetapi di usia dewasa mencapai 1500 g. Ukuran kelenjar tidak tergantung pada seks.

Nilai dimensi rata-rata sesuai dengan parameter berikut:

  • panjangnya dari 25 hingga 30 cm;
  • tinggi dari 9 hingga 15 cm;
  • lebar dari 15 hingga 20 cm.

Jaringan hati utama disebut parenkim. Ini terdiri dari banyak lobulus hepatik, yang merupakan unit struktural dan fungsionalnya.

Bagian hati

Anatomi struktural hati diwakili oleh lobus, yang dibagi menjadi segmen. Kelenjar ini terdiri dari dua bagian utama - kanan dan kiri besar, lebih kecil. Lobus kanan terdiri dari dua kuadrat-sekunder dan kaudatus.

Gambar menunjukkan struktur lobar dan segmental hati di bagian:

Beberapa orang memiliki fitur struktur kelenjar, yang diekspresikan dengan adanya lobus dan alur tambahan. Anomali yang paling khas adalah bagian Riedel, mirip dengan lidah. Terbentuk lebih sering pada wanita, dilokalisasi pada lobus kanan besar dan bukan segmen tambahan.

Jenis lain dari anomali adalah alur batuk, yang merupakan depresi paralel pada permukaan diafragma dari lobus kanan. Fitur-fitur seperti itu tidak berbahaya dan tidak mengganggu fungsi tubuh sepenuhnya.

Pembentukan lobus hati terjadi pada permukaan yang berbeda.

Kelenjar memiliki dua permukaan yang dibedakan berdasarkan jenis lokasi organ:

  1. Diafragma (atas). Permukaan ini halus dan berbentuk kubah, karena persimpangan dengan diafragma mengulangi konturnya. Ini memiliki fossa dari depresi jantung. Permukaan diafragma terhubung ke diafragma oleh ligamen berbentuk bulan sabit, yang membentuk lobus kanan dan kiri dari hati. Di bagian belakang ligamen berbentuk bulan sabit membentuk ligamen koroner, yang melekat pada peritoneum, memegang organ.
  2. Visceral (lebih rendah). Sisi ini memiliki relief cekung dan sangat pas dengan organ perut. Di permukaannya ada depresi dari organ di sekitarnya (kandung empedu, ginjal kanan, perut dan kerongkongan, bagian dari usus) dan tiga lekuk yang membentuk beberapa lobus (kanan, kiri, persegi, kaudatus). Dua alur mengalir di sepanjang kelenjar, dan yang ketiga terletak melintang. Pada persimpangan alur, gerbang hati terbentuk, yang terdiri dari vena portal utama, arteri hepatika, saluran empedu, jaringan saraf dan pembuluh limfatik. Di permukaan bawah juga ada ligamen bundar dan vena.

Seluruh hati ditutupi dengan selubung jaringan fibrosa yang padat. Ini adalah kapsul glisson. Pembagian internal kelenjar menjadi lobus dan segmen terjadi karena penetrasi ke dalam organ. Selaput fibrosa menembus melalui gerbang hati, membentuk batas-batas bagian dalam dari lobus dan segmen.

Segmen

Segmentasi diperlukan dalam diagnosis penyakit hati untuk lokalisasi akurat dari proses patologis. Segmen dianggap dari lobus kaudatus, berlawanan arah jarum jam. Mereka berada di sekitar gerbang hati dan dikelompokkan ke dalam sektor yang lebih besar.

Tabel menunjukkan korespondensi segmen ke lokasi dan sektor anatomi mereka:

Segmen memiliki bentuk piramida. Fungsionalitas mereka disediakan oleh sistem triple kondisional terpisah, yang bertanggung jawab untuk persarafan, suplai darah dan aliran empedu. Ini adalah triad hati hati, yang terdiri dari cabang-cabang portal, vena hepatika dan saluran empedu.

MENARIK! Diagram segmen hati, yang digunakan oleh para ahli modern, dikembangkan oleh ahli anatomi Prancis K. Quino.

Suplai darah

Jaringan sirkulasi terbentuk dari vena portal dan arteri hepatika. Menembus ke dalam segmen, garis-garis utama ini bercabang ke kanan dan kiri sungai, membentuk pembuluh dan kapiler yang lebih kecil.

Cabang-cabang sesuai dengan pembagian struktural dari kelenjar:

Cabang arteri dan vena interlobular berjalan sepanjang saluran empedu interlobular. Garis-garis ini membentuk triad hati, yang bertanggung jawab untuk operasi segmen individu. Selanjutnya, vena portal dan cabang arteri menjadi kapiler, yang bergabung menjadi hemokapiler sinusoidal di dalam setiap lobulus. Formasi vaskular ini bergabung untuk membentuk cabang yang menghubungkan dengan vena cava inferior.

Darah yang terkumpul di seluruh tubuh memasuki hati melalui portal (portal) vena. Ia membawa zat-zat beracun yang memasuki aliran darah ketika darah melewati organ-organ. Darah yang terkontaminasi melewati semua segmen dan dilepaskan ke hemokapileraris sinusoidal.

Di sana ia dicampur dengan darah arteri yang telah masuk melalui arteri hepatikalnya sendiri. Ketika melewati arteri vaskular kecil, darah dibersihkan dari racun dan dikeluarkan ke dalam aliran darah umum, mengalir ke pusat dan kemudian ke vena cava inferior.

Lobulus hati dan saluran empedu

Seluruh hati diresapi dengan saluran empedu, yang menghasilkan empedu yang berkembang. Mereka terbentuk di lobulus hepatika, yang membentuk parenkim. Setiap lobulus terdiri dari sinar hati yang dibentuk oleh dua baris hepatosit (sel struktural).

Potongannya seperti poligon segi enam. Di pusatnya melewati vena sentral, dan balok bertindak sebagai sinar, secara radial menyimpang ke pinggiran.

Ada dua jenis lobulus hepatika:

  • lobule portal segitiga, dengan triad di pusat dan vena sentral di sudut poin (aliran darah diarahkan dari pusat ke dinding samping);
  • rhombic acini, dengan triad dalam sudut tumpul dan vena sentral yang akut, dengan tiga zona suplai darah (periportal, intermediet, perivenous).

Dalam ruang yang terbentuk di antara balok, kapiler sinusoidal dan saluran empedu terbentuk. Pada dasar vena sentral, saluran tertutup, dan di pinggiran mereka bergabung, membentuk alur interlobular. Pertemuan duktus kecil membentuk biliaris kanan dan duktus kiri, masing-masing, lobus hati. Di gerbang hati, mereka bersatu di duktus umum pusat.

Struktur sel jaringan hati

Apa yang terdiri dari jaringan hati? Parenkim terdiri dari beberapa jenis sel. Sel struktural utama adalah hepatosit. Mereka merupakan sekitar 60% dari total jumlah elemen seluler. Hepatosit mengandung inti ganda polyploid, EPS, Golgi kompleks, glikogen, inklusi lipid dan menyediakan proses fungsional di hati.

Selain jenis ini, parenkim terdiri dari sel-sel berikut:

  • endotheliocytes datar - menciptakan penghalang antara hepatosit dan kapiler darah, mensintesis lipoprotein dan polisakarida;
  • Sel-sel stellata Kupffer - makrofag yang mengumpulkan puing-puing sel darah merah dan bakteri, terlibat dalam proses detoksifikasi darah;
  • sel ITO perisinusoidal dan interhepatocellular - terlibat dalam proses jaringan parut yang rusak, mengakumulasi vitamin A yang larut dalam lemak;
  • Sel-sel Pit tambal sulam, elemen endokrin, membuat hubungan antara hepatosit dan sel Kupffer dan melakukan fungsi fagositik.

Proses seluler di hati adalah energi intensif, karena zat besi adalah organ metabolik yang paling aktif. Proses utama (sintesis protein, hormon dan enzim, metabolisme karbohidrat) terjadi pada hepatosit.

Pengetahuan tentang struktur anatomi hati membantu memahami proses fungsional yang terjadi di organ ini. Memiliki pemahaman yang jelas tentang struktur internal, jaringan, darah dan jalan raya empedu, mudah untuk mendiagnosis berbagai patologi hati dan menentukan lokalisasi proses negatif.