Analisis biokimia alat darah dan asat itu

Kekuasaan

Tes-tes darah biokimia untuk AlAT dan AsAT diresepkan paling sering dalam diagnosis penyakit-penyakit hati. Dalam beberapa kasus, dokter meresepkan pasien studi ini dalam diagnosis patologi sistem kardiovaskular dan otot skeletal. Apa yang dimaksud dengan sebutan AlAT dan AsAT, dan apa yang bisa menyimpang dari indikator ini dari yang ditunjukkan oleh norma?

Analisis biokimia darah pada ALT

Alanine aminotransferase (AlAT) adalah enzim intraseluler dari kelompok aminotransferase yang berpartisipasi dalam metabolisme asam amino.

Jumlah terbesar alanin aminotransferase ditemukan di sel hati dan ginjal. Kandungan enzim ini sedikit lebih rendah dalam sel-sel otot jantung, otot skelet, limpa, pankreas, paru-paru, eritrosit. Aktivitas AlAT dalam serum pria sedikit lebih tinggi daripada wanita.

Kandungan enzim ini dalam darah orang sehat tidak signifikan. Tetapi ketika sel-sel kaya AlAT hancur atau rusak, enzim dilepaskan ke dalam darah.

Ada indikasi tertentu untuk melakukan tes darah untuk alanine aminotransferase:

  • diagnosis penyakit hati;
  • kontrol pasien dengan berbagai jenis hepatitis;
  • pemeriksaan kontak orang dalam wabah hepatitis virus;
  • skrining donor.

Norma AlAT dalam tes darah tergantung pada usia. Selain itu, pada pria, aktivitas enzim ini sedikit lebih tinggi daripada pada wanita.

Nilai norma AlAT dalam analisis darah pada anak di bawah enam bulan kurang dari 60 U / l, hingga satu tahun - kurang dari 54 U / l, hingga enam tahun - kurang dari 30 U / l, hingga 12 tahun - kurang dari 38 U / l. Untuk anak laki-laki di bawah 18 tahun, indikator ini tidak boleh melebihi 27 U / l, untuk anak perempuan di bawah 18 - 24 U / l. Untuk pria dewasa, nilai normal AlAT dalam darah kurang dari 41 U / l, untuk wanita dewasa - kurang dari 31 U / l.

Peningkatan nilai alanin aminotransferase dalam tes darah diamati dalam patologi berikut:

  • hepatitis virus;
  • kerusakan hati yang beracun;
  • sirosis hati;
  • kanker hati primer atau metastatik;
  • hepatosis berlemak;
  • ikterus obstruktif;
  • pankreatitis berat;
  • hipoksia, syok (biasanya dalam kondisi asma);
  • miokarditis, infark miokard luas;
  • myodystrophy, myositis;
  • gagal jantung kanan;
  • luka bakar parah;
  • alkoholisme kronis;
  • beberapa penyakit hemolitik;
  • Obat-obatan hepatotoksik (imunosupresan, antibiotik, steroid anabolik, obat psikotropika, obat antikanker, kontrasepsi, obat sulfa, salisilat).

Penurunan kadar AlAT dalam tes darah dapat terjadi pada lesi hati berat, yang ditandai dengan penurunan jumlah sel yang menghasilkan enzim ini. Penyakit seperti itu termasuk nekrosis hati, sirosis hati. Juga, tingkat AlAT dalam darah menurun dengan kekurangan vitamin B6 di dalam tubuh.

Studi biokimia darah untuk Asat

Dalam kebanyakan kasus, dokter meresepkan tes darah simultan untuk ALT dan ASAT.

Aspartaminotransferase (Acat) adalah enzim yang terlibat dalam metabolisme asam amino. Jumlah terbesarnya adalah di dalam sel hati, miokardium jantung, jaringan saraf, dan otot. Juga, enzim ini ditemukan di sel-sel pankreas, ginjal, dan paru-paru. Dalam kasus cedera dan patologi organ di atas, AST dilepaskan ke dalam aliran darah, dan karena itu kandungannya dalam tes darah meningkat.

Indikasi untuk meresepkan tes darah untuk Asat adalah situasi berikut:

  • diagnosis patologi hati;
  • diagnosis infark miokard dan beberapa penyakit lain pada otot jantung;
  • diagnosis patologi otot skeletal.

Norma Asat dalam darah anak-anak di bawah 12 bulan harus tidak lebih tinggi dari 60 U / l, hingga sembilan tahun - tidak lebih tinggi dari 55 U / l, pada pria dewasa - kurang dari 41 U / l, pada wanita dewasa - kurang dari 31 U / l.

Tingkat aspartaminotransferase dalam darah meningkat dengan penyakit dan kondisi berikut:

  • beracun, viral, alkoholik hepatitis;
  • kanker hati primer dan metastatik;
  • pankreatitis akut;
  • kolestasis;
  • angina berat, infark miokard;
  • trombosis arteri pulmonalis;
  • angiokardiografi, operasi jantung;
  • penyakit jantung rematik pada tahap akut;
  • myopathies (penyakit otot kronis);
  • cedera otot skeletal;
  • heat stroke;
  • terbakar.

Sedikit peningkatan AST diamati dengan beban otot yang berlebihan.

Mengurangi tingkat enzim ini dalam darah menunjukkan kekurangan dalam tubuh vitamin B6, penyakit hati yang parah (pecahnya hati).

Bagaimana cara lulus tes darah untuk ALT dan ASCAT?

Untuk menghindari kelainan palsu dalam tes darah untuk ALT, begitu juga untuk AST, perlu disiapkan dengan benar untuk donor darah.

Sehari sebelum pengambilan sampel darah, perlu untuk mengecualikan makanan yang digoreng, berlemak, pedas, minuman beralkohol dari diet. Disarankan untuk menghindari peningkatan aktivitas fisik.

Darah diambil untuk analisis di pagi hari saat perut kosong, setidaknya delapan jam harus berlalu dari saat makan terakhir.

Tidak perlu menyumbangkan darah untuk studi ini segera setelah fluorografi, X-ray, USG, pemeriksaan rektal, fisioterapi.

Jika pasien menggunakan obat apa pun, dia harus memberi tahu dokter yang meresepkan analisis. Beberapa obat dapat secara signifikan mengubah hasil tes.

Pengecekan yang kompeten dari tes darah biokimia untuk ALT, serta untuk AST, dapat dilakukan hanya oleh dokter yang berkualifikasi.

Apa itu ALAT dan ASAT dalam tes darah. Dekripsi

Alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase adalah enzim endogen dan merupakan penanda signifikan ketika melakukan tes darah biokimia.

Meskipun peningkatan kadar ALT tidak secara tegas menunjukkan terjadinya masalah kesehatan, namun kedua enzim ini sama sekali tidak ada dalam darah dalam volume besar.

Ya, tingkat kedua ALT dan AST dapat meningkat dengan kelainan pada hati (misalnya, dalam kasus sirosis atau hepatitis), tetapi penanda lain harus dianalisis secara hati-hati. By the way, tingkat ALAT dapat meningkat jika infark miokard didiagnosis.

ALAT dan ASAT. Apa itu?

Enzim-enzim ini hadir dalam jaringan banyak organ. Normalnya, aminotransferase secara praktis tidak terdeteksi dalam darah. Aktivitas minimal enzim disebabkan oleh proses regeneratif alami di dalam tubuh. Peningkatan kadar AlAT dan AsAT merupakan penanda kerusakan yang sangat sensitif terhadap jaringan di mana mereka terkandung.

Metode penentuan aminotransferase dalam analisis biokimia darah telah menemukan aplikasi luas dalam praktek klinis, karena sensitivitas dan spesifitasnya yang tinggi.

AsAT dan Alat. Norma

Normalnya, aspartat aminotransferase tidak melebihi 31 U / l untuk wanita dan 37 U / l untuk pria. Pada bayi baru lahir, laju tidak boleh melebihi 70 U / l.

AlAT pada wanita biasanya tidak melebihi 35 U / l, dan pada pria - 40 U / l.

Juga, hasil analisis dapat disajikan dalam mol / jam * l (0,1-0,68 untuk AlAT dan 0,1-0,45 untuk AST).

Apa yang dapat mempengaruhi tingkat transaminase?

Distorsi hasil analisis dapat mengakibatkan:

  • penggunaan obat-obatan tertentu:
    • asam nikotinat
    • imunosupresan,
    • choleretics
    • kontrasepsi hormonal, dll.),
  • kegemukan
  • kehamilan
  • hypodynamia atau olahraga yang berlebihan.

Bagaimana penelitian dilakukan?

Untuk analisis, darah diambil dari pembuluh darah. Hasil dari penelitian yang mendesak ini diberikan dalam 1-2 jam. Dengan diagnostik standar - dalam 24 jam.

Untuk mendapatkan hasil yang paling andal, Anda harus:

  • kecualikan obat satu minggu sebelum pengujian (jika ini tidak memungkinkan, Anda harus memberi tahu dokter tentang obat yang diambil);
  • menyumbangkan darah secara eksklusif dengan perut kosong;
  • satu hari sebelum studi aktivitas fisik, merokok, alkohol, makanan berlemak dan gorengan dikecualikan - selama dua hari.

Apa yang bisa memberi tahu analisis tentang ALaT dan AsAT

Aktivitas jaringan selektif adalah karakteristik alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase. Jika kita mempertimbangkan dalam urutan konten enzim ini dalam organ dan jaringan, maka daftar akan terlihat sebagai berikut:

  • alanine aminotransferase: hati, ginjal, miokardium, otot;
  • aspartate aminotransferase: miokardium, hati, otot, otak, ginjal.

Yaitu, mengingat lokalisasi jaringan enzim, Asat dapat dianggap sebagai penanda paling spesifik kerusakan miokard, dan Alat - hati.

Perbandingan aktivitas enzim memungkinkan kita untuk memperkirakan kedalaman kerusakan pada struktur seluler. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa AlAT dilokalisasi dalam sitoplasma, dan AST dalam mitokondria dan sebagian dalam sitoplasma.

Rasio: aspartat aminotransferase / alanine aminotransferase disebut koefisien de Rytis. Untuk orang sehat, koefisiennya berkisar antara 0,91 hingga 1,75 dan tidak memiliki nilai diagnostik. Perhitungan rasio harus dilakukan ketika ada penyimpangan dari norma dalam analisis biokimia.

Misalnya, untuk penyakit hati, penanda sensitif adalah alanin aminotransferase. Dengan hepatitis, aktivitasnya dapat meningkat lebih dari 10 kali, namun, peningkatan yang ditandai dalam AsAT pada pasien tersebut akan menunjukkan nekrosis hati berat.

Jika tingkat aspartat aminotransferase jauh lebih tinggi daripada ALT, ini mungkin menunjukkan adanya perubahan fibrotik yang ditandai pada hati pada orang dengan hepatitis kronis. Juga, perubahan tersebut diamati pada alkoholisme kronis dan hepatitis yang diinduksi obat.

Dalam hal ini, koefisien de Ritis adalah kepentingan klinis yang signifikan. Dalam hepatitis etiologi virus, penurunan koefisien di bawah 1 diamati (semakin rendah indeks, semakin buruk prognosis penyakit). Indikator dari satu hingga dua adalah karakteristik penyakit hati kronis yang disertai dengan perubahan dystropik. Meningkatkan nilai koefisien di atas 2 dapat diamati dengan nekrosis sel-sel hati, sebagai suatu peraturan, ini adalah karakteristik sirosis alkoholik.

Dengan infark miokard, indikatornya adalah 2 atau lebih.

Aspartat aminotransferase meningkat, apa artinya

Pada infark miokard akut, tingkat Acat dapat meningkat dengan faktor 20 dari nilai normal. Perlu juga dicatat bahwa perubahan dalam analisis biokimia dicatat bahkan sebelum munculnya tanda-tanda klasik infark pada EKG.

Pada insufisiensi koroner akut, peningkatan aspartat aminotransferase didiagnosis pada siang hari, maka nilai enzim mulai menurun, dan dalam beberapa hari mencapai nilai normal.

Tingkat AST juga meningkat dengan stroke yang berat, aritmia jantung yang ditandai, disertai dengan serangan takiaritmia, karditis rematik akut, trombosis paru, pada pasien setelah angiokardiografi atau operasi jantung.

"Ekstra-jantung" menyebabkan peningkatan aspartat aminotransferase, paling sering penyakit hati berbagai etiologi. Ini bisa berupa:

  • hepatitis:
    • beralkohol,
    • viral,
    • genesis beracun,
  • sirosis,
  • neoplasma ganas (keduanya dengan lokalisasi primer di hati, dan metastasis ke sistem hepatobilier),
  • stasis empedu (kolestasis yang terkait dengan obstruksi saluran empedu),
  • radang kandung empedu (cholecystitis) dan saluran empedu (kolangitis).

Juga, pankreatitis akut dan kronis, serta proses purulen (abses dan selulitis) di jaringan retroperitoneal dapat berfungsi sebagai penyebab aspartat aminotransferase.

Peningkatan moderat dalam enzim terjadi dengan peningkatan aktivitas fisik. Pada cedera berat, sindrom kecelakaan (penghancuran otot skeletal diamati), tingkat AlAT dan AST dapat meningkat berkali-kali.

Penyebab langka tingkat transaminase adalah distrofi otot herediter, hemolisis, vaskulitis, dan penyakit jaringan ikat sistemik, disertai dengan perubahan difus pada hati dan / atau kerusakan miokard.

Alanine aminotransferase ditingkatkan artinya

ALAT adalah penanda penyakit yang spesifik dan sensitif dari sistem hepatobilier, oleh karena itu, peningkatannya paling sering diamati ketika:

  • hepatitis akut (semakin tinggi ALT, semakin parah kerusakan sel, dan kombinasi dengan Asat tinggi, menunjukkan nekrosis parah);
  • ikterus obstruktif (sumbatan saluran empedu pada penyakit batu empedu, giardiasis dan obstruksi oleh metastasis atau tumor);
  • distrofi berlemak.

Penyebab lain dari perubahan dalam analisis dapat berupa pankreatitis akut, luka bakar yang luas, guncangan (traumatik, hipovolemik, kardiogenik), distrofi otot, penyakit darah berat, infeksi virus, kesalahan permanen dalam nutrisi (penyalahgunaan makanan yang digoreng, berlemak dan pedas), fisik dan emosional yang berlebihan..

Peningkatan transaminase pada wanita

Peningkatan transaminase pada trimester ketiga adalah tanda prognostik yang buruk dan menunjukkan perkembangan preeklamsia berat.

Nilai tinggi alanin aminotransferase dan aspartat aminotransferase dalam kombinasi dengan peningkatan tajam asam urat, kreatinin dan alkalin fosfatase dapat diamati dengan eklampsia, disertai dengan kerusakan pada alat filtrasi ginjal.

Alasan spesifik untuk peningkatan ALT dan ASAT

Dalam kategori terpisah termasuk invasi parasit. Dalam hal ini, peningkatan ALT dan AsAT akan dikombinasikan dengan eosinofilia dalam tes darah umum.

Echinococcus dapat mempengaruhi jantung, hati dan saluran empedu, ginjal, otak dan sumsum tulang belakang, paru-paru. Manifestasi utama dari penyakit ini akan tergantung pada lokalisasi parasit. Manifestasi echinococcosis nonspesifik adalah reaksi alergi etiologi yang tidak diketahui dan eosinofilia yang berat.

Invasi amuba, sebagai suatu peraturan, terjadi sebagai disentri amuba, tetapi manifestasi ekstraintestinal juga ada - degenerasi lemak pada hati, abses hati, metastasis amebik ke otak, perikardium, dll. Onset penyakit ini dimanifestasikan oleh nyeri perut, diare dengan darah dan lendir, di hadapan lesi di hati, alkalin fosfatase, Alat dan AST meningkat.

Dalam Giardiasis, peningkatan transaminase diamati selama obstruksi Giardia dari saluran empedu.

Apa yang harus dilakukan jika transaminase meningkat

Ini adalah refleksi dari proses patologis yang terjadi di dalam tubuh. Untuk penunjukan pengobatan yang benar, perlu untuk menjalani pemeriksaan lengkap dan mengidentifikasi penyebab perubahan dalam analisis.

Pemilihan obat dan perawatan pemetaan harus dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi.

Transaminase AlT dan AST (alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase): standar darah, penyebab deviasi, interpretasi analisis

Analisis biokimia darah adalah serangkaian besar berbagai tes yang ditujukan untuk menemukan patologi pada organ atau sistem tertentu. Sementara itu, di antara mereka ada yang cocok, seperti yang mereka katakan, untuk semua kesempatan. Di sini, misalnya, enzim alanine aminotransferase (ALT) dan aspartate aminotransferase (AsT), untuk kenyamanan, disebut "alat" (AlAt) dan "asatsami" (AsAt), yang dikenal pasien terutama sebagai "tes hati". Biasanya mereka diresepkan bersama ketika datang ke hati, tetapi dalam kasus penyakit jantung, Anda dapat menemukan Asat dalam kombinasi dengan parameter biokimia lainnya: koagulogram, LDH, D-dimer, dll.

ALT - indikator utama kemampuan fungsional hati

Alanine aminotransferase adalah enzim yang, di samping hati, di mana konsentrasinya sangat tinggi, ditemukan di hampir semua organ parenkim, menempati terutama sitoplasma sel-sel jaringan. ALT tidak sia-sia dianggap sebagai semacam penanda untuk penyakit hati dan dianggap sebagai tanda diandalkan kekalahan parenkim, karena aktivitas enzim dalam plasma secara langsung tergantung pada tingkat keterlibatan dalam jaringan organ patologis yang proses penting.

Dengan sensitivitas AlT yang tinggi, dapat diperkirakan bahwa alanine aminotransferase akan meningkat pada kasus-kasus penderitaan terkecil dari parenkim hepar:

  1. Kerusakan sel hati oleh infeksi virus (segala bentuk hepatitis virus). Berkat kemampuan ALT, hepatitis virus dapat dikenali bahkan sebelum timbulnya gejala klinis penyakit. By the way, bentuk anicteric dan asimtomatik, yang sering terjadi dengan hepatitis C, masih memberikan peningkatan aktivitas AlAT.
  2. Kerusakan parenkim hepatik oleh berbagai zat beracun (alkohol dalam dosis yang tidak masuk akal atau pengganti, pestisida, garam dari logam berat, senyawa organoklorin, dll.). Peningkatan yang signifikan dalam enzim ini dapat diamati dalam keracunan dengan jamur beracun. Misalnya, masuk ke tubuh racun transaminase kulat akan bereaksi sudah pada hari pertama, sementara transferase aspartat akan menunjukkan aktivitasnya sebelum AlAT. Aktivitas Alanine agak tertunda, tetapi dalam kasus hasil yang menguntungkan, peningkatan ALT akan bertahan lebih lama.
  3. Pada mononukleosis menular, aktivitas maksimum muncul 8-10 hari setelah kontak dengan patogen (virus Epstein-Barr).
  4. Retensi empedu sebagai akibat obstruksi saluran empedu (kolestasis), gangguan aliran darah di hati (iskemia).
  5. Sirosis alkoholik dan hepatitis.
  6. Infark miokard yang rumit.
  7. Penggunaan beberapa obat (obat sulfonilurea antidiabetes dari generasi pertama, salisilat, obat antikanker).
  8. Dalam kasus kehamilan, peningkatan aktivitas ALT terjadi tanpa merusak jaringan hati. Hanya tubuh yang dibangun kembali untuk bekerja dalam kondisi baru.

Tingkat aktivitas transferase alanin berbeda berdasarkan jenis kelamin, pada wanita itu sedikit lebih rendah - hingga 31 U / l, sedangkan pada pria itu dianggap aktivitas normal untuk 41 U / l.

Indikator AlT yang normal tidak selalu merupakan tanda kesejahteraan.

“Biokimia yang bagus,” seperti yang dikatakan para pasien, menyiratkan seringnya tes fungsional pada hati, tidak selalu berarti bahwa segala sesuatu di dalam tubuh baik-baik saja. Peningkatan aktivitas alanin aminotransferase menandai debut penyakit atau eksaserbasi proses kronis, sisa waktu enzim dapat berperilaku cukup tenang, sehingga orang tidak boleh berpikir bahwa tugas utama dari proses pengobatan adalah untuk mengurangi AlAT.

Tentu saja, pasien mungkin memiliki pendapat yang sama sekali berbeda mengenai hal ini dan yakin bahwa mengurangi ALT berarti memecahkan masalah. Sayangnya, ini tidak selalu terjadi, karena peningkatan transaminase menyebabkan beberapa jenis patologi, dan ini adalah apa yang perlu Anda cari di tempat pertama untuk pencarian atau perawatannya.

Pasien sendiri dapat menggunakan:

  • Obat-obatan yang melindungi hati (Kars dan hepatoprotectors lainnya);
  • Berarti memulihkan struktur seluler hati (Essentiale);
  • Enzim yang meredakan pankreas dan memperbaiki pencernaan (mezim forte, pancreatin).

Mungkin dokter, jika ia menganggap perlu, akan meresepkan persiapan cholagogue, tetapi untuk ini Anda perlu mengetahui kondisi saluran empedu, jadi lebih baik tidak mengambil risiko pasien sendiri.

Jika peningkatan transferase telah mengakibatkan penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu, yang tanpanya pasien tidak dapat melakukannya, maka terapi alternatif akan diberikan kepadanya, meskipun akan memakan waktu.

Penting untuk menarik perhatian orang yang menerima statin, bahwa ketika menggunakan obat-obatan lipolipidemik, peningkatan kedua enzim sering diamati, yang bagaimanapun tidak dapat dikaitkan dengan tanda-tanda patologi. Kondisi ini tidak memerlukan perawatan terpisah, tetapi dari waktu ke waktu pasien harus mengunjungi laboratorium dan mengambil tes. Dengan penghapusan statin, transferase kembali normal dengan sendirinya.

AST - enzim yang terlibat dalam reaksi "jantung"

Enzim aspartat aminotransferase terkonsentrasi dalam jumlah terbesar dalam jaringan otot jantung dan otot rangka, oleh karena itu alasan untuk perubahan dalam kegiatannya terutama terkait dengan proses patologis lokal dalam sistem ini:

  1. Perubahan-perubahan dystropik dari serat-serat otot (khususnya, miokardium) dari berbagai asal (herediter dan didapat).
  2. Infark miokard. Dalam serum pasien setelah 4-5 jam sejak timbulnya serangan jantung, peningkatan AST diamati, dengan 3-5 hari aktivitas enzim ini mencapai nilai maksimum.
  3. Serangan berat stenocardia, gangguan irama takiaritmia.
  4. Penyakit jantung rematik akut. Pada tahap awal penyakit, aktivitas transaminase aspartat secara langsung tergantung pada tingkat keparahan proses patologis, yaitu, kondisi yang lebih serius, tingkat yang lebih tinggi dapat diharapkan atau, sebaliknya, angka besar aktivitas yang mengkhawatirkan dan tidak memungkinkan penundaan dimulainya terapi.
  5. Insufisiensi koroner berat.
  6. Bedah jantung, setelah itu ALT tetap tinggi selama sekitar 1,5 minggu.
  7. Kateterisasi vaskular jantung (angiocardiography).
  8. Emboli pulmoner (PE).
  9. Efek pada parenkim hati berbagai senyawa beracun (kloroform, pestisida, racun organik).
  10. Mononukleosis menular.
  11. Hepatitis dari setiap etiologi.
  12. Sirosis hati (kompensasi), kolangitis.
  13. Keracunan parah oleh alkohol dan pengganti.
  14. Peradangan pankreas akut.
  15. Sindrom hemolitik.
  16. Infeksi amebic.

Kadang-kadang aktivitas transaminase aspartat berkurang. Ini terjadi dalam kasus-kasus berikut:

  • Kekurangan vitamin B6;
  • Proses patologis yang parah di hati, yang menyebabkan nekrosis;
  • Pemecahan jaringan hati, di mana berkurangnya aktivitas kedua enzim (ALT dan AST) dianggap sebagai tanda yang tidak menjanjikan sehubungan dengan prediksi.

Tingkat aspartat aminotransferase dalam serum tidak sama pada pria dan wanita, meskipun perbedaannya tidak signifikan. Seperti halnya alanin aminotransferase, aktivitas AsAT pada wanita lebih rendah (hingga 31 U / l), sedangkan pada setengah manusia yang kuat, AcT dianggap aktivitas normal hingga 35 U / l atau hingga 41 U / l (tergantung pada karakteristik reagen dan metode analisis).

Menguraikan hasil "biokimia", yaitu, sampel hati fungsional, cukup sederhana, dan selain itu, bentuk respon, sebagai suatu peraturan, menunjukkan norma. Dan pasien selalu sadar akan tujuan yang mereka tetapkan dalam analisis ini atau itu. Sedangkan untuk aminotransferases, dalam kasus penyakit hati, studi kedua enzim biasanya diresepkan, dan dalam kasus patologi jantung, satu sudah cukup (Acat).

Artikel Sebelumnya

Obat untuk hati "Kars"