Vikeyra Pak Hasil dan Ulasan

Kekuasaan

Analisis biokimia darah (atau lebih akrab bagi pasien "biokimia darah") digunakan dalam tahap pertama diagnosis kondisi patologis apa pun. Biasanya, alasan pengangkatannya tidak cukup baik hasil analisis umum, pemeriksaan medis tahunan terhadap populasi (di hadapan penyakit kronis) atau pemeriksaan preventif terhadap orang yang dipekerjakan dalam proses produksi berbahaya.

Analisis biokimia darah (BAC) mencakup banyak indikator berbeda yang menentukan kerja organ, yang diresepkan oleh dokter, meskipun pasien sendiri dapat beralih ke laboratorium berbayar untuk membuat biokimia. Nilai-nilai norma tes yang digunakan secara tradisional untuk kolesterol, bilirubin, aktivitas aminotransferase diketahui banyak orang yang tidak memiliki pendidikan medis, tetapi secara aktif tertarik pada kesehatan mereka.

Tabel norma untuk analisis biokimia darah

Dengan mempertimbangkan keserbagunaan penelitian yang dilakukan di laboratorium biokimia dan minat tinggi pasien dalam topik ini, kami akan mencoba untuk meringkas tes ini, tetapi kami akan membatasi diri pada indikator yang paling umum, nama, unit pengukuran dan norma akan disajikan dalam bentuk tabel sedekat mungkin dengan bentuk resmi hasil BAC.

Perlu diingat bahwa norma banyak indikator pada orang dewasa dan anak-anak berbeda, dan, di samping itu, sering bergantung pada jenis kelamin, karakteristik dan kemampuan organisme tertentu. Agar meja tidak melelahkan pembaca, norma-norma akan diberikan terutama untuk orang dewasa dengan menyebutkan nilai-nilai indikator pada anak-anak (hingga 14 tahun), pria dan wanita secara terpisah, jika ini menjadi perlu.

Dokter, setelah mendengarkan keluhan pasien dan mengandalkan manifestasi klinis, pada pasien dengan hipertensi arteri kemungkinan besar pertama-tama menyelidiki spektrum lipid, dan jika hepatitis dicurigai, dia akan meresepkan bilirubin, ALT, AST dan mungkin alkalin fosfatase. Dan tentu saja - tanda pertama diabetes melitus (rasa haus yang berlebihan) adalah alasan untuk tes darah untuk gula, dan tanda-tanda anemia yang jelas akan membuat orang tertarik dengan zat besi, ferritin, tranferrin dan OZHSS. Setelah menerima hasil yang tidak terlalu baik, studi biokimia selalu dapat dilanjutkan dengan memperluas melalui analisis tambahan (pada kebijaksanaan dokter).

Indikator utama analisis biokimia darah

Menurut tes darah umum yang dimodifikasi, kehadiran patologi sedang dinilai, yang masih harus dicari. Analisis biokimia, berbeda dengan klinis umum, menunjukkan disfungsi organ tertentu sebagai akibat dari perubahan patologis yang belum diakui oleh orang tersebut, yaitu pada tahap perjalanan penyakit laten. Selain itu, LHC membantu menentukan apakah tubuh memiliki cukup vitamin, elemen jejak dan zat lain yang diperlukan. Dengan demikian, indikator utama analisis biokimia darah meliputi sejumlah tes laboratorium, yang, untuk memudahkan persepsi, harus dibagi menjadi beberapa kelompok.

Squirrel

Kelompok ini dalam BAC diwakili oleh protein, yang tanpanya kehidupan organisme tidak mungkin, dan struktur protein spesifik yang timbul karena situasi tertentu (ekstrim):

  • Protein total, perubahan tingkatnya dapat menunjukkan perkembangan proses patologis, termasuk kanker, di beberapa organ internal (hati, ginjal, saluran pencernaan) dan jaringan ikat, tetapi kita tidak boleh lupa bahwa penurunan total protein dapat dihasilkan dari kekurangan tanda terima dari makanan. Seringkali, bersama-sama dengan protein total, fraksi protein (α, β, γ) juga dipelajari, karena penurunan dan peningkatan kandungan berbagai protein, pelanggaran rasio di antara mereka adalah teman dari banyak keadaan patologis.
  • Albumin, yang memungkinkan untuk menemukan patologi organ parenkim (hati, ginjal), mendiagnosis rematik dan neoplasma, serta mendeteksi efek obat hormonal pada tubuh atau efek dari diet kelaparan.
  • Mioglobin digunakan untuk mendeteksi perubahan patologis pada otot jantung dan otot rangka. Alasan untuk peningkatan indikator ini mungkin juga cedera, lesi termal dan sering kejang.
  • Transferrin adalah protein pengikat dan pengangkutan zat besi, perubahan nilai yang mengindikasikan penurunan kemampuan fungsional hati.
  • Feritin adalah protein yang menciptakan cadangan cadangan zat besi dalam tubuh, tingkat ini diselidiki untuk diagnosis anemia berbagai asal (kekurangan zat besi atau terkait dengan patologi lain: infeksi, rematik, neoplasma ganas);
  • LIF (total kapasitas pengikatan besi serum), menunjukkan keadaan protein yang bertanggung jawab untuk metabolisme, pengikatan dan pengangkutan zat besi dalam tubuh. OZHSS berubah dengan penyakit hati, anemi, dan proses tumor.
  • Ceruloplasmin adalah protein yang mengangkut ion tembaga. Peningkatan aktivitas CP diamati pada infark miokard, proses inflamasi dan neoplasma ganas dari berbagai lokalisasi, namun, sebagian besar tes laboratorium ini digunakan untuk mendiagnosis penyakit Konovalov-Wilson - patologi hepatoserebral berat.
  • CRP (protein C-reaktif) adalah protein spesifik yang muncul dalam serum orang sakit (penetrasi agen infeksi, peradangan, trauma, tuberkulosis, septik, proses onkologis, meningitis, infark miokard, komplikasi setelah operasi).
  • Faktor reumatoid adalah kelompok imunoglobulin spesifik (autoantibodi) yang disintesis selama perkembangan rheumatoid arthritis dan kondisi patologis lainnya (lupus eritematosus sistemik, endokarditis septik, tuberkulosis, mononukleosis menular, dan penyakit hematologi individual). Dalam rheumatoid arthritis, peningkatan aktivitas antistreptolisin O (ASLO) sering diamati, bagaimanapun, ASLO lebih mungkin menjadi penanda sensitisasi terhadap infeksi streptokokus dengan perkembangan rematik, yang memberikan nilai lebih tinggi daripada RA.

Enzim

Enzim dalam analisis biokimia darah lebih sering diwakili oleh "tes hati" (AlT dan AST) dan amilase, yang secara nyata meningkatkan dalam kasus masalah dengan pankreas. Sementara itu, daftar enzim yang dapat memberitahu tentang keadaan tubuh jauh lebih luas:

  1. Alanine aminotransferase (ALT) - termasuk dalam "tes fungsi hati" yang disebutkan di atas, karena ini terutama merupakan indikator kemampuan fungsional hati, dan kemudian mencirikan organ lain.
  2. Aspartate aminotransferase (AST) - selain mendeteksi penyakit hati, digunakan dalam diagnosis patologi jantung (infark miokard, penyakit jantung rematik, angina) dan beberapa proses infeksi.
  3. α-amilase dan amilase pankreas - indikator ini paling sering menyaksikan proses inflamasi di pankreas, meskipun aktivitas amilase dapat meningkat dalam kasus lain: epidemi parotitis, intervensi bedah di rongga perut, gagal ginjal, asupan alkohol dosis besar, penggunaan obat-obatan kelompok farmasi terpisah (obat, hormon, salisilat).
  4. Creatine kinase (CK) adalah enzim yang mencerminkan metabolisme energi yang terjadi di sel-sel berbagai jaringan (saraf, otot). Peningkatan nilai fraksi kreatin kinase CF (tes laboratorium penting dalam praktik kardiologi) memungkinkan untuk mendiagnosis infark miokard itu sendiri, dan menentukan prognosisnya, sehingga membantu dokter untuk memilih taktik pengobatan yang paling tepat.
  5. Laktat dehidrogenase (LDH) adalah enzim intraseluler, peningkatan aktivitas yang diamati pada infark miokard, jenis anemia tertentu (hemolitik dan megaloblastik), dan hepatitis. Peningkatan yang signifikan dalam angka adalah karakteristik tumor ganas dan, terutama, metastasis mereka.
  6. Gamma - Glutamyltranspeptidase (GGTP) - menentukan aktivitas enzim ini sangat membantu dalam diagnosis penyakit hati inflamasi (akut dan kronis) yang terjadi tanpa manifestasi klinis yang nyata.
  7. Lipase adalah enzim yang terlibat dalam pemecahan lemak netral. Peran penting milik lipase pankreas, yang telah memperoleh signifikansi khusus dalam gastroenterologi, karena dalam hal kemampuan diagnostik (penyakit pankreas) itu melampaui indikator seperti amilase.
  8. Alkaline phosphatase - tujuannya sesuai untuk penyakit pada sistem skeletal, hati dan saluran empedu.
  9. Asam fosfatase - peningkatan aktivitas enzim ini diamati terutama dalam kekalahan kelenjar prostat.
  10. Cholinesterase - tingkat aktivitasnya mencerminkan kemampuan sintetik parenkim hepatik, tetapi harus dicatat bahwa ekspresi digital enzim ini menurun secara nyata dengan kerusakan hati yang signifikan (penyakit berat). Selain itu, aktivitas enzim menurun dengan tromboemboli paru (PE), infark miokard, neoplasma ganas, mieloma, rematik, dan proses peradangan di ginjal. Tidak mungkin kondisi ini dapat diklasifikasikan sebagai paru-paru, sehingga jelas mengapa aktivitas cholinesterase terutama tertarik pada dokter rawat inap daripada klinik.

Spektrum lipid

Diagnosis penyakit pada sistem kardiovaskular, sebagai suatu peraturan, tidak terbatas pada pengangkatan kolesterol total, untuk seorang ahli jantung indikator ini dalam isolasi tidak membawa informasi spesifik. Untuk mengetahui kondisi apa dinding pembuluh darah (dan mereka mungkin tersentuh oleh atherosclerosis), apakah ada tanda-tanda PJK atau, Tuhan melarang, infark miokard jelas terancam, paling sering menggunakan tes biokimia yang disebut lipid spectrum, yang meliputi:

  • Kolesterol total;
  • Low-density lipoproteins (LDL-C);
  • High-density lipoproteins (kolesterol-HDL);
  • Trigliserida;
  • Koefisien aterogenik, yang dihitung dengan rumus, berdasarkan nilai numerik dari indikator yang disebutkan di atas.

Tampaknya tidak ada kebutuhan khusus untuk sekali lagi mendeskripsikan karakteristik, signifikansi klinis dan biologis dari semua komponen spektrum lipid, mereka cukup rinci dalam topik yang relevan yang dipasang di situs web kami.

Karbohidrat

Mungkin analisis yang paling umum di antara indikator biokimia darah adalah kandungan glukosa ("gula"). Tes ini tidak perlu komentar tambahan, semua orang tahu bahwa mereka benar-benar pada perut kosong, dan itu menunjukkan apakah diabetes mellitus tidak mengancam seseorang. Meskipun, perlu dicatat bahwa ada alasan lain untuk peningkatan indikator ini, tidak terkait dengan adanya penyakit yang mengerikan (cedera, luka bakar, patologi hati, penyakit pankreas, makan makanan bergula yang berlebihan).

Pertanyaan pada pasien muda yang masih tidak tahu tentang kasus “gula” dapat memicu tes pembebanan glukosa (kurva gula), yang diresepkan terutama untuk mendeteksi bentuk-bentuk diabetes yang tersembunyi.

Tes yang relatif baru yang dirancang untuk menentukan perilaku karbohidrat dalam tubuh, termasuk protein glycated (atau glycosylated - yang satu dan sama):

  1. Glycated albumin (di LHC itu disebut sebagai fructosamine);
  2. Hemoglobin glikosilasi;
  3. Lipoprotein diglikosilasi.

Pigmen

Bilirubin adalah produk pemecahan hemoglobin eritrosit, tingkat tingginya adalah karakteristik dari berbagai kondisi patologis, oleh karena itu, tiga varian pigmen hemoglobinogenik digunakan untuk diagnosis:

  • Total bilirubin;
  • Langsung atau terikat, terkonjugasi;
  • Tidak langsung (gratis, tidak terikat, tidak terkonjugasi).

Penyakit yang berhubungan dengan peningkatan pigmen ini dapat berasal dari asal dan alam yang paling beragam (dari patologi keturunan hingga transfusi darah yang tidak sesuai), sehingga diagnosis lebih didasarkan pada rasio fraksi bilirubin, bukan pada nilai keseluruhannya. Paling sering, tes laboratorium ini membantu mendiagnosis kelainan yang disebabkan oleh kerusakan pada hati dan saluran empedu.

Zat nitrogen dengan berat molekul rendah

Dalam studi biokimia darah, zat nitrogen rendah okular diwakili oleh indikator berikut:

  1. Kreatinin, yang memungkinkan untuk menentukan keadaan banyak organ dan sistem dan menceritakan tentang pelanggaran berat fungsi mereka (kerusakan parah pada hati dan ginjal, tumor, diabetes, mengurangi fungsi adrenal).
  2. Urea, yang merupakan analisis utama, menunjukkan perkembangan gagal ginjal (sindrom uremik, "mochebrove"). Adalah tepat untuk menugaskan urea untuk menentukan kemampuan fungsional organ lain: hati, jantung, saluran gastrointestinal.

Melacak unsur, asam, vitamin

Dalam studi biokimia darah, seringkali mungkin untuk menemukan tes yang menentukan tingkat zat anorganik dan senyawa organik:

  • Kalsium (Ca) adalah kation intraseluler, tempat konsentrasi utama di antaranya adalah sistem rangka. Nilai-nilai indikator bervariasi dengan penyakit tulang, tiroid, hati dan ginjal. Kalsium berfungsi sebagai tes diagnostik penting untuk mendeteksi patologi perkembangan sistem tulang pada anak-anak;
  • Natrium (Na) termasuk kation ekstraseluler utama, transfer air, perubahan konsentrasi natrium dan keluarnya dari batas nilai yang diizinkan dapat menyebabkan kondisi patologis yang serius;
  • Kalium (K) - perubahan tingkatnya ke arah penurunan dapat menghentikan jantung pada sistol, dan ke arah peningkatan - diastole (keduanya buruk);
  • Fosfor (P) adalah unsur kimia yang terkait erat dalam tubuh dengan kalsium, atau lebih tepatnya, dengan metabolisme yang terakhir;
  • Magnesium (Mg) - dan kekurangan (kalsifikasi pembuluh arteri, penurunan aliran darah di mikrovaskulatur, perkembangan hipertensi arteri), dan kelebihan ("anestesia magnesia", blok jantung, koma) menyebabkan gangguan pada tubuh;
  • Besi (Fe) dapat melakukan tanpa komentar, elemen ini merupakan bagian integral dari hemoglobin - maka peran utamanya;
  • Klor (Cl) adalah anion plasma oksida ekstraseluler utama yang aktif;
  • Zinc (Zn) - kurangnya zinc menghambat pertumbuhan dan perkembangan seksual, meningkatkan limpa dan hati, berkontribusi pada terjadinya anemia;
  • Cyanocobalamin (vitamin B12);
  • Asam askorbat (vitamin C);
  • Asam folat;
  • Calcitriol (vitamin D) - defisiensi menghambat pembentukan jaringan tulang, menyebabkan rakhitis pada anak-anak;
  • Asam urat (pertukaran basa purin, yang memainkan peran penting dalam pembentukan penyakit seperti asam urat).

Pusat untuk diagnosis laboratorium

Beberapa tes laboratorium, meskipun termasuk dalam bagian biokimia, berdiri terpisah dan dirasakan secara terpisah. Ini berlaku, misalnya, untuk analisis seperti itu sebagai koagulogram, yang mempelajari sistem hemostasis dan termasuk studi faktor koagulasi.

Ketika menggambarkan LHC, banyak tes laboratorium (protein, enzim, vitamin) diabaikan, tetapi kebanyakan mereka adalah tes yang diresepkan dalam kasus yang jarang, sehingga mereka tidak mungkin membangkitkan minat dari berbagai pembaca.

Selain itu, perlu dicatat bahwa studi tentang hormon atau penentuan tingkat imunoglobulin (IgA, IgG, IgM) juga merupakan tes darah biokimia, yang, bagaimanapun, dilakukan terutama oleh ELISA (enzim immunoassay) di laboratorium profil yang sedikit berbeda. Sebagai aturan, pasien dengan biokimia kebiasaan tidak mengasosiasikannya, dan, mempengaruhi mereka dalam topik ini, kita harus menggambar tabel yang besar dan tidak dapat dipahami. Namun, dalam darah manusia seseorang dapat mengidentifikasi hampir semua zat yang secara permanen atau tidak sengaja hadir di dalamnya, namun, untuk memeriksa masing-masing dari mereka secara menyeluruh, seseorang harus menulis banyak karya ilmiah.

Untuk penilaian dasar keadaan kesehatan manusia, indikator berikut biasanya digunakan:

  1. Total protein;
  2. Albumin;
  3. Urea;
  4. Asam urat;
  5. ASAT;
  6. AlAT;
  7. LDH;
  8. Perisai alkalin;
  9. Glukosa;
  10. Bilirubin (umum dan terikat);
  11. Kolesterol total dan HDL;
  12. Natrium;
  13. Kalium;
  14. Besi;
  15. OJSS.

Berbekal daftar ini, pasien dapat pergi ke laboratorium biokimia berbayar dan menyumbangkan bahan biologis untuk penelitian, tetapi dengan hasil Anda perlu menghubungi seorang spesialis yang akan menguraikan analisis biokimia darah.

Pendekatan berbeda untuk satu masalah

Menguraikan analisis biokimia darah, serta tes laboratorium lainnya, terlibat dalam diagnosis laboratorium atau dokter yang mendatangi dokter. Namun demikian, adalah mungkin untuk memahami minat dan kecemasan pasien yang menerima respon di tangannya dengan hasil studi tentang darahnya sendiri. Tidak semua orang memiliki kekuatan untuk menunggu apa yang akan dikatakan dokter: kenaikan tarif atau, sebaliknya, mereka berada di bawah nilai yang dapat diterima. Dokter, tentu saja, akan menjelaskan angka-angka yang digarisbawahi dengan warna merah atau disorot dengan cara lain dan memberi tahu Anda penyakit apa yang mungkin bersembunyi di balik kelainan, tetapi konsultasi itu mungkin besok atau lusa, dan hasilnya ada di tangan mereka sendiri.

Karena kenyataan bahwa kebanyakan pasien saat ini adalah orang yang cukup terpelajar dan memiliki banyak pengetahuan "cerdas", kami mencoba memilah varian BAC yang paling umum, tetapi sekali lagi - hanya untuk tujuan informasi. Dalam hal ini, saya ingin memperingatkan pasien terhadap self-decoding analisis biokimia darah, karena nilai yang sama dari LHC mungkin pada orang yang berbeda berbicara tentang penyakit yang berbeda. Untuk memahami ini, dokter melibatkan tes laboratorium lain dan metode instrumental dalam pencarian diagnostik, memperjelas sejarah, membuat konsultasi dengan spesialis sekutu. Dan hanya mengumpulkan semua faktor bersama, termasuk tes darah biokimia, dokter membuat putusannya (menegakkan diagnosis).

Pasien mendekati pertanyaan ini secara berbeda: tidak memiliki pengetahuan khusus, mengevaluasi hasil secara sepihak: indikator meningkat - itu berarti pasien (tidak sulit untuk menemukan nama penyakit). Namun, ini masih setengah dari masalah, lebih buruk lagi, berdasarkan hasil analisis dan kesimpulannya sendiri, orang tersebut mengatur perawatan untuk dirinya sendiri. Ini tidak dapat diterima karena Anda dapat melewatkan waktu jika orang tersebut benar-benar sakit, atau membahayakan tubuh Anda dengan menggunakan metode perawatan yang dibaca dalam sumber-sumber yang meragukan. Tetapi apa yang benar-benar perlu diketahui dan diingat oleh pasien adalah bagaimana mempersiapkan tes darah biokimia dengan benar.

Untuk menghindari biaya yang tidak perlu

Tes darah biokimia selalu dilakukan dengan perut kosong, karena mereka sangat sensitif terhadap berbagai zat yang telah memasuki tubuh pada malam analisis (makanan, farmasi). Latar belakang hormonal seseorang sangat tidak stabil terhadap berbagai pengaruh eksternal dan internal, oleh karena itu, ketika pergi ke laboratorium, seseorang harus mempertimbangkan nuansa tersebut dan mencoba untuk mempersiapkan dengan benar (tes hormon tidak terlalu murah).

Untuk mempelajari biokimia darah, perlu untuk mengekstraknya dari vena ulnaris dalam jumlah minimal 5 ml (ketika menguji serum pada analisa otomatis, adalah mungkin untuk dilakukan dengan dosis yang lebih kecil). Orang yang datang ke analisis harus sadar dan bersiap untuk prosedur penting:

  • Di malam hari, biarkan diri Anda makan malam ringan, setelah itu Anda hanya bisa minum air bersih (alkohol, teh, kopi, jus tidak termasuk minuman yang diizinkan);
  • Batalkan lari malam (kecualikan peningkatan aktivitas fisik), karena dijadwalkan menurut rezim;
  • Tolak kesenangan menikmati mandi air panas di malam hari;
  • Dengan berani bertahan 8–12 jam cepat (untuk spektrum lipid, makan tidak dianjurkan selama 16 jam);
  • Di pagi hari tidak mengambil pil, tidak terlibat dalam pengisian;
  • Jangan gelisah sebelum waktunya, agar dalam keadaan tenang tiba di laboratorium.

Jika tidak, Anda harus mengunjungi CFL lagi, yang akan memerlukan tambahan biaya saraf dan material. Tidak perlu membandingkan biokimia dengan tes darah umum, di mana komposisi seluler dipelajari. Meskipun persiapan diperlukan di sana, tetapi tidak begitu ketat, sepotong sesuatu yang enak dimakan mungkin tidak mempengaruhi hasilnya. Di sini berbeda: indeks biokimia diwakili oleh metabolit dan zat aktif biologis yang tidak bisa tetap "acuh tak acuh" bahkan hingga perubahan sekecil apapun di dalam atau di sekitar tubuh. Misalnya, satu permen, dimakan untuk sarapan, akan menyebabkan peningkatan gula darah, pelepasan insulin, aktivasi enzim hati dan pankreas, dan seterusnya... Mungkin seseorang tidak akan percaya, tetapi setiap tindakan kita akan tercermin dalam analisis biokimia darah.

Decoding analisis biokimia darah

Apa yang ditunjukkan oleh tes darah biokimia?

Darah adalah salah satu biomaterial tubuh. Itu ada di semua organ dan jaringan. Komposisinya termasuk zat yang terbentuk selama pekerjaan semua organ. Tes darah untuk biokimia menentukan keberadaan dan tingkat komponennya.

Membandingkan data diagnostik yang dilakukan dan nilai normal, adalah mungkin untuk menentukan keadaan fungsional organ-organ, untuk menentukan sifat patologi yang terjadi di dalamnya. Dalam beberapa penyakit, biokimia darah adalah satu-satunya cara untuk secara obyektif mengkonfirmasi diagnosis.

Selain yang utama (glukosa, hemoglobin, kreatinin, kolesterol, dan lain-lain), analisis biokimia juga mengungkapkan indikator khusus (elektrolit, serum, faktor rheumatoid, dll) yang diperlukan untuk diagnosis penyakit endokrinologis dan genetik. Metode ini juga berlaku di pediatri, kedokteran olahraga untuk menilai keadaan fungsional tubuh anak-anak, atlet.

Apa indikasi untuk analisis biokimia darah?

Seringkali, biokimia diresepkan pada pasien rawat inap atau rawat jalan. Tes darah dilakukan untuk mendiagnosis atau memantau efektivitas perawatan. Dokter secara individual menentukan daftar indikator, tingkat yang harus ditetapkan pada pasien. Ini bisa menjadi salah satu indikator (misalnya, glukosa pada diabetes mellitus) atau beberapa (misalnya, tes fungsi hati - protein total, bilirubin, indeks prothrombin, ALT, AST - pada hepatitis).

Indikasi untuk penelitian ini adalah penyakit:

  • sistem hepatobiliary;
  • ginjal;
  • sistem endokrin;
  • hati;
  • sistem muskuloskeletal;
  • sistem peredaran darah;
  • saluran gastrointestinal.

Dalam kombinasi dengan metode diagnostik instrumental, biokimia darah membantu dalam membuat diagnosis yang benar dalam patologi organ internal.

Bagaimana cara melakukan tes darah untuk biokimia?

Analisis biokimia memeriksa darah vena. Ambil biomaterial dari vena perifer (ulnar atau radial). Dengan akses terbatas ke lengan bawah (patah tulang, luka bakar, dll.), Darah diambil dari pembuluh darah lainnya (di tangan, kaki, kaki).

Sebelum melewati analisis, pasien harus mempersiapkan:

  • 8 jam sebelum donor darah, seseorang tidak bisa makan, minum minuman yang mengandung gula;
  • selama 2 hari Anda harus menahan diri dari alkohol dan makanan berlemak;
  • pada malam penelitian menghindari stres fisik dan emosional.

Analisis diberikan sebelum pengobatan, sebelum prosedur diagnostik dan terapeutik (pemeriksaan X-ray, fisioterapi, dll.).

Situs tusukan kulit diperlakukan dengan antiseptik - 96% etil alkohol atau larutan hidrogen peroksida. Darah dalam volume 5-10 ml dikumpulkan dalam tabung kering steril, yang dikirim ke ruang penelitian.

Norma analisis biokimia darah (tabel)

Norma pada orang dewasa

Pada anak-anak di bawah 14 tahun

Total bilirubin (tbil)

hingga 250 µmol / l (bayi baru lahir)

Bilirubin langsung (idbil)

Alkaline phosphatase (alp)

Lipoprotein VP (hdl)

Hingga 6 g / l (selama kehamilan)

Asam urat (asam urat)

Protein C-reaktif (crp)

Antistreptolisin O (juga juga)

Bagaimana cara menguraikan analisis biokimia?

Menguraikan tes darah biokimia adalah perbandingan hasil yang diperoleh dengan norma-norma indikator. Formulir analisis berisi daftar lengkap zat yang ditentukan oleh laboratorium biokimia dan nilai rujukannya. Kadang-kadang cukup untuk menetapkan diagnosis akhir atas dasar penyimpangan dari norma satu atau beberapa parameter. Tetapi lebih sering untuk menegaskannya Anda membutuhkan hasil penelitian tambahan. Selanjutnya akan dipertimbangkan, yang berarti penyimpangan dari norma-norma indikator utama biokimia darah, yang penyakitnya khas.

Total protein

Total protein adalah kumpulan protein dalam plasma darah. Tingkatnya membantu mengidentifikasi penyakit organ dalam dan darah. Indikator naik dalam kondisi:

  • dehidrasi tubuh (muntah, diare, luka bakar, dll.);
  • infeksi akut dan kronis;
  • penyakit onkologi.

Tingkat total protein menurun dengan:

  • kekurangan protein selama berpuasa;
  • penyakit hati;
  • perdarahan akut dan kronis;
  • tirotoksikosis.

Bilirubin

Bilirubin adalah pigmen empedu yang terbentuk karena penghancuran sel darah merah. Metabolisme terjadi karena fungsi hati yang normal. Tingkatnya bervariasi dengan penyakit hati, saluran empedu, anemia. Bilirubin adalah fraksi bebas dan terikat. Peningkatan indikator pertama terjadi ketika:

  • virus akut, beracun, obat hepatitis;
  • kerusakan bakteri pada hati (leptospirosis, brucellosis, dll.);
  • tumor hati, primary biliary cirrhosis;
  • anemia hemolitik.

Peningkatan kadar bilirubin terikat adalah karakteristik penyakit yang mengganggu aliran empedu:

  • penyakit batu empedu;
  • tumor pankreas;
  • penyakit radang saluran empedu, dll.

Enzim

Aktivitas enzim mencirikan keadaan organ internal. Peningkatan kinerja dengan kekalahan sel-sel organik. Peningkatan tingkat ALAT aminotransferase, ALAT terjadi ketika:

  • akut, hepatitis kronis;
  • nekrosis hati;
  • infark miokard;
  • cedera dan penyakit otot rangka;
  • kolestasis;
  • hipoksia jaringan yang parah.

Peningkatan kadar dehidrogenase laktat (LDH) adalah khas untuk:

  • infark miokard, ginjal;
  • miokarditis;
  • hemolisis ekstensif;
  • emboli paru;
  • hepatitis akut.

Kadar tinggi creatine phosphokinase (CPK) dapat terjadi ketika:

  • infark miokard;
  • nekrosis otot skeletal;
  • epilepsi;
  • miositis dan distrofi otot.

Urea termasuk dalam kelompok substrat - senyawa dengan berat molekul rendah yang disintesis oleh hati. Tingkat zat dalam darah tergantung pada kemampuan penyaringan ginjal dan fungsi sintetis dari hati. Alasan peningkatan:

  • penyakit ginjal (glomerulonefritis, amiloidosis, pielonefritis, pengobatan dengan obat nefrotoksik);
  • kegagalan kardiovaskular;
  • kehilangan darah masif;
  • luka bakar;
  • pelanggaran aliran urin;
  • makan protein berlebih.

Alasan untuk mengurangi tingkat urea:

  • vegetarianisme yang cepat dan ketat;
  • keracunan dengan racun;
  • kehamilan;
  • pelanggaran fungsi sintetis hati.

Asam urat

Asam urat adalah produk akhir dari metabolisme protein tertentu. Bagian utamanya diekskresikan oleh ginjal, sisanya - dengan kotoran. Peningkatan kadar asam urat dalam darah menunjukkan kondisi berikut:

  • gagal ginjal;
  • leukemia;
  • limfoma;
  • puasa berkepanjangan;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • overdosis dengan salisilat dan diuretik.

Berapa tes darah biokimia?

Biaya tes darah biokimia tergantung pada jumlah parameter yang ditentukan. Harga masing-masing berkisar dari 130-300 rubel. Metode tes darah biokimia yang paling mahal adalah immunoelectrophoresis, biaya yang di beberapa klinik mencapai 1000 rubel.

Apa tes darah biokimia menunjukkan: decoding, norma

Analisis biokimia darah - sebuah studi yang dilakukan di laboratorium, dan digunakan dalam kedokteran untuk mengidentifikasi informasi tentang keadaan fungsional organisme secara keseluruhan, organ secara terpisah. Hasilnya membantu dengan akurasi tinggi untuk menentukan kegagalan dalam tubuh.

Interpretasi yang benar dari indikator analisis darah biokimia pada orang dewasa memungkinkan diagnosis yang akurat dari keadaan organ internal.

Analisis darah biokimia meliputi penentuan sejumlah indikator yang dapat diandalkan mencerminkan keadaan proses metabolisme seperti mineral, karbohidrat, lipid, protein.

Bagaimana cara menguraikan tes darah biokimia pada orang dewasa?

Penguraian analisis biokimia darah - ini adalah perbandingan hasil yang diperoleh dengan indikator normal. Formulir analisis berisi daftar lengkap indikator yang ditentukan oleh laboratorium biokimia dan nilai rujukannya.

Analisis biokimia diresepkan untuk diagnosis:

  1. Patologi sistem ginekologi.
  2. Penyakit sistem peredaran darah (leukemia).
  3. Gagal ginjal, hati (patologi keturunan).
  4. Gangguan otot jantung (serangan jantung, stroke).
  5. Penyakit pada sistem muskuloskeletal (radang sendi, arthrosis, osteoporosis).
  6. Penyakit tiroid (diabetes).
  7. Deviasi dalam fungsi lambung, usus, pankreas.

Kadang-kadang cukup untuk menetapkan diagnosis akhir atas dasar penyimpangan dari norma satu atau beberapa parameter, tetapi lebih sering untuk diagnosis penuh hasil lain dari metode penelitian tambahan dan evaluasi gambaran klinis penyakit diperlukan.

Persiapan untuk analisis

Keakuratan tes darah mungkin mempengaruhi persiapan dan perilakunya. Oleh karena itu, perlu diperhatikan poin-poin utama persiapan untuk mengirim hasil normal dari penelitian tanpa penyimpangan palsu.

  1. Untuk mengecualikan dari makanan berat diet (gorengan, lemak dan hidangan pedas) setidaknya satu hari sebelum pengambilan sampel darah - yang terbaik adalah mengikuti diet seimbang selama beberapa hari sebelum penelitian.
  2. Kurangi seminimal mungkin konsumsi kopi, teh keras, psikostimulan - 12 jam sebelum donor darah, Anda tidak bisa mengonsumsi zat yang memengaruhi sistem saraf pusat (kafein, alkohol).
  3. Sediakan kondisi yang nyaman untuk keadaan emosi, hindari stres dan aktivitas fisik.
  4. Pada hari pengambilan sampel darah sebelum prosedur tidak bisa dimakan.

Menurut analisis, dokter membandingkan hasil dari laboratorium dengan yang diterima secara umum dan menentukan adanya penyakit yang mungkin.

Tes darah biokimia: norma indikator

Untuk kenyamanan, norma-norma indikator analisis darah biokimia pada orang dewasa ditunjukkan dalam tabel:

Tes darah biokimia

Di bawah analisis biokimia darah, dokter menyiratkan studi laboratorium yang komprehensif tentang materi yang disediakan untuk sejumlah indikator yang menentukan kerja organ vital manusia, termasuk pankreas, ginjal, empedu, dan hati. Ini juga membantu untuk memperoleh informasi berharga tentang proses metabolisme dan metabolisme, untuk menentukan konsentrasi elemen jejak dalam darah, dll.

Untuk apa itu?

Analisis ini diperlukan untuk diagnosis yang jelas dari keadaan tubuh saat ini, termasuk tidak hanya pekerjaan organ, tetapi juga kontrol atas proses fisik dan kimia yang terjadi. Dia diresepkan dalam setengah dari kasus pergi ke dokter dengan penyakit apa pun - ini adalah salah satu tes yang paling populer dan paling dicari di dunia.

Kapan diangkat?

Analisis biokimia darah diresepkan untuk setiap penyakit somatik atau infeksi yang ditransfer, penyakit yang terkait dengan gangguan organ di atas, serta kontrol tambahan tubuh selama diagnosa rutin / yang ditetapkan / darurat kesehatan pasien.

Bagaimana caranya?

Proses analisis biokimia darah dapat dibagi menjadi dua tahap.

Peristiwa awal

Dua belas jam sebelum analisis, Anda perlu benar-benar meninggalkan makanan, teh, jus, kopi, alkohol, dan susu, dan Anda hanya dapat menggunakan air murni. Jika Anda menggunakan daftar di atas, maka analisis biokimia itu sendiri mungkin salah.

Pengambilan sampel darah

Sampling untuk analisis, melakukan duduk atau berbaring. Dalam hal ini, tourniquet yang kuat ditempatkan di atas siku, dan tempat tusukan di masa depan secara hati-hati diperlakukan dengan antiseptik. Jarum dimasukkan ke pembuluh darah di lekuk siku, dan spesialis mengambil darah dalam jumlah yang diperlukan. Bahan yang dikumpulkan dituangkan ke dalam tabung reaksi, setelah itu dikirim ke laboratorium biokimia. Hasil penelitian utama dapat diperoleh sehari setelah donor darah.

Indikator dan norma. Hasil dekode.

Analisis biokimia memungkinkan Anda untuk mengetahui parameter dan tingkat berikut:

  1. Hemoglobin. Norma untuk pria adalah 130-160 g / l, untuk wanita 120-150 g. Protein eritrosit sangat penting bagi tubuh, karena ia merespon transfer oksigen ke seluruh organ tubuh manusia. Penurunan tingkatnya menunjukkan anemia.
  2. Haptoglobin. Komponen yang mengikat hemoglobin. Tingkat kandungannya dalam darah bervariasi dalam batas yang sangat luas dan tergantung pada fenotipe. Jangkauan optimalnya adalah 350 hingga 1.750 miligram per liter darah.
  3. Bilirubin umum. Pigmen darah, hasil keruntuhan sejumlah zat. Nilai untuk indikator ini adalah 3,4 hingga 17 micromoles / liter. Kadar yang meningkat biasanya menunjukkan adanya sirosis, hepatitis, anemia, penyakit batu empedu.
  4. Bilirubin langsung. Nilai normal untuk parameter ini hingga 7,9 mikromol / liter. Ini adalah elemen terkonjugasi terkonjugasi dalam total fraksi. Tingkat komponen yang tinggi hampir selalu berarti bahwa seseorang mengidap penyakit kuning.
  5. Bilirubin tidak langsung dalam bentuk bebas. Nilai normal kurang dari 20 micromoles / liter. Peningkatan tingkatnya menunjukkan perdarahan di jaringan, kehadiran malaria, atau anemia hemolitik.
  6. Aspartate aminotransferase (disingkat AsAT / AST). Enzim alami yang disintesis oleh tubuh. Norma untuk orang yang sehat adalah hingga 31 dan 27 unit / l untuk wanita dan pria, masing-masing. Meningkatkan parameter menunjukkan berbagai penyakit pada hati / hati, serta overdosis dengan hormon / aspirin.
  7. Alanine aminotransferase (disingkat ALT / ALT). Enzim hati dengan konsentrasi minimum dalam darah. Tarif normal hingga 34 dan 45 unit / liter untuk wanita dan pria, masing-masing. Peningkatan parameter berbicara tentang penyakit darah, sirosis, masalah kardiovaskular, hepatitis.
  8. Alkalin fosfatase. Enzim jaringan berkonsentrasi pada tulang dan hati. Konsentrasi optimal dalam darah - dari tiga puluh hingga seratus dua puluh unit / liter.
  9. Gamma-glutamyltransferase (GGT). Enzim penting yang "hidup" di pankreas dan hati. Konsentrasi normal kurang dari 38 dan 55 unit per liter untuk wanita dan pria, masing-masing. Peningkatan tingkat ini menunjukkan masalah dengan organ-organ ini atau penyalahgunaan alkohol.
  10. Kolesterol total. Lipid dasar dimasukkan ke dalam tubuh dengan makanan dan juga diproduksi oleh hati. Performa yang bagus - dari 3,2 hingga 5,6 mmol per liter darah.
  11. Low density lipoproteins (LDL). Yang paling berbahaya bagi tubuh adalah jenis lipid yang secara signifikan merusak kerja pembuluh dan membentuk plak aterosklerotik pada konsentrasi tinggi. Norma untuk orang yang sehat adalah dari satu setengah hingga 3,5 mmol per liter darah yang akan diuji.
  12. Lemak netral (trigliserida). Unsur-unsur yang terlibat dalam semua proses lipid metabolik. "Koridor konsentrasi" yang optimal adalah dari 0,41 hingga 1,8 mmol / liter.
  13. Glukosa. Unsur penting dalam tubuh, indikator dasar untuk penderita diabetes. Tergantung pada usia, itu berkisar dari 3,33 (ambang batas bawah untuk remaja) menjadi 6,1 (ambang batas lebih tinggi untuk lansia) mmol / liter. Penurunan parameter diamati melanggar penyakit hati dan endokrin.
  14. Protein normal. Konsentrasi darah normal untuk seseorang adalah 67-84 gram / liter. Peningkatan tingkat menunjukkan adanya peradangan dan infeksi di dalam tubuh, dan penurunan masalah ginjal dan hati.
  15. Albumin. Protein darah dalam bentuk serum. Konsentrasi optimal adalah 35-52 gram / l. Peningkatan parameter menunjukkan dehidrasi, penurunan yang sama - masalah dengan usus, hati atau ginjal.
  16. Natrium. Elektrolit ini terkandung dalam sel dan cairan seluler, bertanggung jawab untuk metabolisme air / enzim, serta fungsi jaringan otot dan sistem saraf. Keseimbangan optimal adalah dari 135 hingga 145 mmol / l.
  17. Kalium. Elektrolit intraseluler penting lainnya. Kandungan normalnya dalam tubuh berkisar 3,5-5,5 mmol per liter. Peningkatan kinerja menunjukkan gagal ginjal.
  18. Klorin. Unsur ini mempertahankan keseimbangan asam-basa dan keseimbangan air-elektrolit dalam tubuh, berada dalam keadaan terionisasi. Norma - dari 98 hingga 107 mmol / l.
  19. Urea Metabolisme produk struktur protein dalam tubuh. Kandungan optimal dalam darah - dari 2,8 hingga 7,2 mmol / l.
  20. Kreatinin. Berguna untuk zat tubuh yang terlibat dalam pertukaran energi sistemik dari serat otot. Nilai normal untuk wanita dan pria adalah 53-97 μmol / L dan 62-115 μmol / L, masing-masing.
  21. Besi Komponen ini berinteraksi dengan hemoglobin, menormalkan reaksi transfer oksigen, membantu mensintesis plasma darah. Nilai optimal untuk wanita dan pria adalah 9–30 μmol / L dan 11.5–30 µmol / L, masing-masing.
  22. Protein reaktif dalam bentuk C (CRP) adalah unsur darah yang bertanggung jawab untuk memantau reaksi kerusakan jaringan. Normalnya untuk orang sehat menjadi lima mg / liter. Jika lebih - tanda cedera, peradangan, dan kehadiran di tubuh, flora patogenik dalam bentuk jamur, bakteri atau parasit.
  23. Asam urat. Metabolite protein normal dalam tubuh. Nilai optimal untuk wanita dan pria adalah 150–350 µmol / L dan 220–420 µmol / L, masing-masing.

Meja

Di bawah ini Anda dapat menemukan tabel dengan indikator normal dari hasil analisis biokimia darah.

Laboratorium yang berbeda dapat melakukan analisis biokimia darah sesuai dengan petunjuk metodologis yang sangat baik, gunakan unit lain untuk mengukur konsentrasi unsur, oleh karena itu, ketika menafsirkan hasilnya sendiri, pastikan untuk memperhatikan hal ini.

Tes darah biokimia: decoding pada orang dewasa

Setiap proses patologis yang terjadi di dalam tubuh, tidak hanya menyebabkan berbagai penyakit, tetapi juga mempengaruhi metabolisme. Analisis biokimia darah membantu untuk mengidentifikasi kegagalan ini, dan interpretasi yang benar dari data memungkinkan dokter untuk menentukan penyebab pasti dari penyakit dan meresepkan pengobatan yang memadai. Juga, darah untuk biokimia disumbangkan untuk mengontrol efektivitas terapi, atau sebelum meresepkan obat yang mempengaruhi metabolisme.

Apa yang termasuk dalam analisis biokimia darah

Analisis biokimia darah adalah salah satu metode diagnostik yang paling umum. Dia membantu dokter untuk mengevaluasi:

  • keadaan metabolik;
  • aktivitas enzim;
  • konsentrasi elemen jejak.

Tentu saja, ada banyak indikator ini, dan semuanya sangat penting untuk diagnosis berbagai patologi, tetapi itu hanya tidak tepat untuk mempelajari seluruh komposisi darah. Sebagai contoh, jika hepatitis dicurigai, dokter tidak akan menunjukkan dalam rujukan berupa faktor rheumatoid atau tanda spesifik lain dari penyakit tertentu. Itu sebabnya, sebelum mengirim pasien untuk melakukan analisis, spesialis akan memeriksa pasien, mengumpulkan anamnesis. Kemudian dokter akan menentukan apakah cukup untuk menegakkan diagnosis studi biokimia konvensional, atau jika diperlukan parameter tambahan (penanda kanker, hormon, analisis untuk obat atau zat beracun, dll.). Wajib belajar:

  • aktivitas enzim dasar;
  • jumlah protein dan fraksi protein;
  • karbohidrat;
  • lemak;
  • senyawa nitrogen non-protein;
  • indikator metabolisme pigmen;
  • zat mineral.

Penyimpangan dari setiap indikator dari norma ke sisi yang lebih besar atau lebih kecil menunjukkan patologi tertentu.

Interpretasi dalam hal aktivitas enzim

Enzim masuk ke darah dari organ lain, dan aktivitas mereka yang berkurang atau meningkat mengindikasikan pelanggaran integritas sel. Karena mereka adalah organ-spesifik, penyimpangan dari indikator tertentu dari norma menunjukkan patologi organ di mana enzim ini disekresikan:

Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci di mana patologi aktivitas enzim tertentu dalam serum akan berubah.

α-amilase

Biasanya, pada orang dewasa (hingga 70 tahun) seharusnya 25–125 U / l, setelah 70 tahun - 20–160. Peningkatan aktivitasnya 5-10 kali terdeteksi ketika:

  • pankreatitis akut;
  • gagal ginjal;
  • ketoasidosis diabetik;
  • kista, pseudokista pankreas;
  • kolesistitis akut;
  • perforasi ulkus lambung;
  • trauma perut;
  • obstruksi usus;
  • kehamilan ektopik (dalam kasus perforasi amilase dari tuba fallopi memasuki darah);
  • penyakit kelenjar ludah (penyumbatan saluran, batu, gondongan);
  • keracunan alkohol akut;
  • macroamylasemia;
  • tumor paru-paru dan ovarium.

Terutama sering peningkatan yang signifikan dalam aktivitas amilase diamati setelah 3-6 jam setelah serangan nyeri pada pankreatitis.

Peningkatan aktivitas dipengaruhi oleh obat-obatan yang mengurangi sfingter Oddi (analgesik, secretin, betanehol), beberapa antibiotik, sulfonamid. Ini juga meningkat setelah pemeriksaan x-ray dari kelenjar ludah dan saluran mereka.

Penurunan tingkat terjadi dengan hepatitis, toksikosis pada wanita hamil, dan fungsi pankreas tidak mencukupi.

ALT dan AST

Biasanya, aktivitas AST dan ALT harus 5-40 U / l.

Peningkatan patologis menunjukkan:

  • penyakit hati;
  • infark miokard;
  • embolus paru;
  • poliomielitis;
  • malaria;
  • leptospirosis.

Aktivitas AST dan ALT menurun karena kekurangan vitamin B6, gagal ginjal setelah hemodialisis.

Alanine aminotransferase adalah indikator keparahan kehancuran hepatosit, tetapi aktivitasnya dipelajari dalam hubungannya dengan AST, karena rasio aminotransferase ini adalah kepentingan klinis primer. Misalnya:

  1. Pada hepatitis virus akut, aktivitas ALT secara signifikan lebih tinggi daripada aktivitas AST, dan pada lesi berat, parenkim menunjukkan rasio terbalik. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa bentuk mitokondria dari aspartat aminotransferase memasuki darah.
  2. 2-3 kali aktivitas aminotransferase meningkat karena hepatitis alkoholik akut, dengan AST lebih dari ALT. Faktanya adalah bahwa dengan patologi ini, efek racun tidak hanya pada hepatosit, tetapi juga miosit dan kardiomiosit.
  3. Infark miokard akut disertai dengan peningkatan aktivitas AST. Selama dua hari, angkanya meningkat 10-15 kali. Jika setelah 3-4 hari aktivitas aminotransferase tidak mulai menurun, prognosis pengobatan tidak baik.

Penyimpangan dari AST dapat bersifat fisiologis. Ini terdeteksi karena asupan obat (asam askorbat, kodein, morfin, eritromisin, gentamisin, obat kolinergik, heparin, kontrasepsi oral). Selama kehamilan, penurunan aktivitas aminotransferase dicatat.

Biasanya, pada wanita - kurang dari 30 U / l, untuk pria - kurang dari 50 U / l. Gamma-glutamyltransferase adalah indikator keadaan hati dan saluran empedu.

Peningkatan aktivitas ini mencerminkan kolestasis intra- dan ekstrahepatik (karena hancurnya saluran empedu), cytolysis sel-sel hati (tetapi pada tingkat yang lebih rendah daripada aminotransferase). Untuk diagnosis, bukan hanya peningkatan indeks yang penting, tetapi juga berapa kali aktivitas telah meningkat:

  1. Pada hepatitis virus akut, ia meningkat 5-10 kali, paling menonjol karena kolestasis.
  2. Hepatitis alkoholik disertai dengan peningkatan aktivitas 20 kali.
  3. Dalam kasus peradangan obat hati, aktivitas GGT tergantung pada obat dan dosis.
  4. Sirosis biliaris primer, bahkan pada tahap tanpa gejala, disertai dengan peningkatan 10 kali.
  5. Karsinoma hepatoseluler tanpa ikterus menyebabkan peningkatan 10-20 kali, dan dengan ikterus - 30.
  6. Aktivitas terbesar GGT ditentukan oleh metastasis di vena portal, sepanjang saluran empedu.
  7. Sedikit peningkatan diamati pada penyakit neurologis, sindrom nefrotik, diabetes, pankreatitis.
  8. Penurunan mendadak GGT menunjukkan sirosis.

Obat-obatan juga memiliki efek pada peningkatan aktivitas: obat-obatan hepatotoksik, barbiturat, streptokinase, estrogen.

Creatine Kinase

Aktivitas kreatin kinase tergantung jenis kelamin. Pada wanita, itu normal - kurang dari 170 U / l, pria - kurang dari 190 U / l.

Indikator aktivitas kreatin kinase diperlukan untuk mendeteksi penghancuran sel otot rangka, otot polos jantung, diagnosis penyakit otot neurogenik, miopati. Dan pada tahap awal, aktivitas QA jauh lebih tinggi. Pada tahap terakhir, ketika bagian penting dari jaringan otot berubah secara patologis, indeks menurun.

Peningkatan QC terjadi ketika:

  • infark miokard;
  • miokarditis akut;
  • penyakit otot skeletal;
  • stroke;
  • hipotiroidisme;
  • keracunan berat;
  • alkoholisme;
  • kerusakan hipoksia dari otot miokardium, skeletal.

Jika peningkatan aktivitas GGT terdeteksi, tidak boleh terburu-buru untuk menegakkan diagnosis. Hal ini secara signifikan dipengaruhi oleh suntikan intramuskular (setelah indikator meningkat 5–8 kali), peningkatan aktivitas fisik, beberapa obat (amfoterisin, carbenoxolone, gabungan pemberian halogan dan suksinilkolin, overdosis dengan barbiturat).

Asam fosfatase adalah enzim yang sangat spesifik. Pada pria, itu diproduksi terutama di prostat, dan pada wanita di hati, sel darah merah, dan trombosit. Itulah mengapa, biasanya, pria seharusnya tidak lebih dari itu - 6,5 U / l, dan untuk jenis kelamin yang lebih lemah tidak boleh melebihi 5,5 U / l.

Peningkatan aktivitas - indikator:

  • adenoma dan kanker prostat;
  • tumor yang bermetastasis ke jaringan tulang;
  • anemia hemolitik;
  • osteoporosis;
  • tromboemboli;
  • hiperparatiroidisme.

Meningkatkan cystoscopy, biopsi prostat, defekasi stres, aktivitas seksual.

Dehidrogenase laktat ditemukan di semua organ, tetapi indikator aktivitasnya paling signifikan dalam diagnosis dan pemantauan penyakit hati dan jantung. Biasanya, itu tidak melebihi 250 U / l. Kenaikan menunjukkan:

  • gagal jantung kongestif;
  • hepatitis;
  • kerusakan hati yang beracun;
  • miopati;
  • kanker hati;
  • pankreatitis akut;
  • infark miokard, ginjal, hati;
  • pneumonia lobar;
  • mononukleosis menular;
  • pheochromocytoma;
  • myositis;
  • cedera pada hati, ginjal, otot rangka, jantung;
  • syok, hipoksia;
  • germinoma.

Aktivitas LDH meningkat pada wanita hamil setelah minum obat (terutama heparin, analgesik, sulfonamid).

Lipase

Aktivitas normal tidak melebihi 190 U / l. Tidak seperti amilase, lipase adalah indikator pankreatitis yang lebih akurat, karena tidak meningkat karena patologi kelenjar ludah, radang usus buntu. Selain itu, studi tentang indikator ini membantu dalam diagnosis:

  • kanker, kista pankreas;
  • peritonitis;
  • perforasi usus;
  • penyakit kantung empedu.

Heparin, analgesik, tetrasiklin, sitostatika, sekretin dapat mempengaruhinya.

Kegiatan ini berkurang karena penyalahgunaan makanan berlemak, penyakit onkologi (kecuali kanker pankreas).

Cholinesterase

Aktivitas cholinesterase dipelajari dalam kasus keracunan yang diduga dengan senyawa organofosfat, gangguan sintesis protein oleh hati, untuk menilai risiko komplikasi selama intervensi bedah. Biasanya, itu adalah orang dewasa hingga 39 tahun - 5300-11200 U / l, setelah 40-50000-12900 U / l.

Penurunan diamati ketika:

  • keracunan organofosfat;
  • penyakit hati;
  • kanker metastatik;
  • dermatomiositis;
  • distrofi otot;
  • anemia;
  • infeksi akut;
  • malnutrisi dan malnutrisi;
  • infark miokard.

Aktivitas yang berlebihan terdeteksi karena nefrosis, tipe 4 dislipoproteny.

Aktivitas alkalin fosfatase pada orang dewasa tidak melebihi 150 U / l. Ini merupakan indikator kerusakan tulang, kolestasis. Peningkatan ditetapkan pada:

Slide menunjukkan:

Untuk diagnosis patologi jaringan tulang yang lebih akurat, diperlukan lebih banyak penelitian. Dalam kasus hiper-, hipoparatiroidisme, perlu untuk mempelajari fungsi kelenjar paratiroid, menentukan penanda patologi jaringan tulang, mempelajari fosfatase alkalin tulang menggunakan ELISA.

Interpretasi pada indikator protein

Untuk mendiagnosis semua jenis patologi, lebih dari 200 jenis berbagai protein dipelajari. Tentu saja, ini terutama penanda khusus yang ditentukan untuk diagnosis diferensial. Ketika mengacu pada biokimia darah, selidiki:

Biasanya, jumlah total protein pada orang dewasa adalah 65-85 g / l. Indikator ini sangat dipengaruhi oleh nutrisi. Jika pasien mengikuti diet vegetarian, protein rendah atau berpuasa, konsentrasi protein akan berkurang. Penurunan patologis dalam konsentrasi total protein menunjukkan:

  • penyakit hati dengan sindrom hepatodepresi (sirosis);
  • pankreatitis;
  • enterocolitis;
  • penyakit ginjal;
  • pembentukan eksudat, traneksudat (protein dari tempat tidur vaskular);
  • penyakit somatik berat;
  • kondisi pasca operasi.

Peningkatan menunjukkan:

  • penyakit infeksi kronis;
  • hepatitis non-infeksi;
  • patologi autoimun;
  • dehidrasi;
  • myeloma;
  • limfoma.

Hyperproteinaemia terjadi karena luka bakar, setelah muntah.

Peningkatan palsu diamati karena pengetatan berlebihan vena ulnaris dengan baju zirah saat mengambil analisis, dan mengubah posisi tubuh dari horizontal ke vertikal (dalam waktu setengah jam sebelum pengambilan sampel darah).

Albumin dalam plasma darah dewasa harus 30-50 g / l. Peningkatan terjadi karena alasan yang sama seperti hiperproteinemia palsu, serta karena dehidrasi, mengambil steroid anabolik, pemberian albumin intravena berlebihan. Tetapi penurunan konsentrasi adalah tanda yang lebih mengkhawatirkan, itu menunjukkan:

  • malnutrisi;
  • malabsorpsi;
  • kerusakan parah pada ginjal, hati;
  • hipertiroidisme;
  • Sindrom Cushing.

Untuk pasien dengan penyakit hati kronis, peningkatan konsentrasi albumin setelah hipoalbuminemia adalah tanda bahwa pengobatan berhasil.

Untuk diagnosis patologi autoimun sistemik, penyakit hati dan ginjal, dan penyakit lainnya, rasio globulin sangat penting. Normal pada orang dewasa: