Cryoglobulin

Pengobatan

Krioglobulin adalah protein plasma yang mengendap pada suhu di bawah 37 ° C. Meningkatkan imunoglobulin plasma precipitant menyebabkan perkembangan cryoglobulinemia. Analisis ini dilakukan untuk mendiagnosis gangguan ini, hal ini diindikasikan untuk pasien dengan vaskulitis, hepatitis virus, glomerulonefritis, penyakit autoimun, kerentanan terhadap multiple myeloma, dan leukemia. Darah diambil dari pembuluh darah, penelitian dilakukan dengan metode pengendapan protein pada suhu rendah. Hasil normal adalah negatif. Persyaratan tes adalah 7-9 hari.

Krioglobulin adalah protein plasma yang mengendap pada suhu di bawah 37 ° C. Meningkatkan imunoglobulin plasma precipitant menyebabkan perkembangan cryoglobulinemia. Analisis ini dilakukan untuk mendiagnosis gangguan ini, hal ini diindikasikan untuk pasien dengan vaskulitis, hepatitis virus, glomerulonefritis, penyakit autoimun, kerentanan terhadap multiple myeloma, dan leukemia. Darah diambil dari pembuluh darah, penelitian dilakukan dengan metode pengendapan protein pada suhu rendah. Hasil normal adalah negatif. Persyaratan tes adalah 7-9 hari.

Krioglobulin adalah asal yang sama dan berfungsi untuk antibodi, mereka mampu mengikat antigen virus, bakteri dan organisme pasien sendiri. Kompleks imun tidak dihilangkan dari tubuh, tetapi diendapkan, membentuk massa koloid. Viskositas darah meningkat, sistem komplemen diaktifkan - cryopathy berkembang, yang mengarah ke angiitis, iskemia jaringan, perdarahan pada kulit. Penyebab umum pengendapan protein adalah infeksi: HIV, hepatitis B, C, herpes, cytomegaly, syphilis, endocarditis. Definisi cryoglobulins adalah metode yang sangat sensitif untuk diagnosis cryopathies, tetapi datanya tidak menunjukkan penyebab pelanggaran.

Indikasi

Protein mempercepat plasma merupakan indikator disfungsi sistem kekebalan tubuh, responnya terhadap perkembangan proses autoimun, infeksi virus dan bakteri. Analisis ditugaskan untuk diagnosis cryopathy dan penyakit terkait. Indikasi:

  • Gejala cryoglobulinemia. Penelitian ini dilakukan dengan keluhan hipersensitivitas terhadap demam, demam, sesak nafas dengan hipotermia, ruam pada kaki dan bokong, edema, nyeri sendi, kelemahan otot.
  • Vaskulitis sistemik. Tes ini ditunjukkan dalam diagnosis yang ditetapkan untuk menentukan patogenesis lesi vaskular, mencegah komplikasi.
  • Penyakit autoimun. Analisis ini dilakukan pada pasien dengan SLE, rheumatoid arthritis, sindrom Sjogren, sarkoidosis untuk tujuan deteksi dini angiitis.
  • Infeksi virus. Penyakit pada kelompok ini sering memprovokasi pembentukan presipitat. Penelitian ini diindikasikan untuk hepatitis virus, cytomegaly, herpes, mononukleosis infeksiosa, infeksi HIV.
  • Glomerulonefritis. Dalam cryopathy, kompleks imun diendapkan pada membran glomeruli ginjal. Penelitian dilakukan untuk menentukan penyebab kerusakan ginjal.
  • Leukemia, multiple myeloma. Untuk penyakit limfoproliferatif yang ditandai dengan pembentukan imunoglobulin monoklonal. Tes diperlukan untuk deteksi dini kerusakan pada ginjal, pembuluh darah.

Persiapan untuk analisis

Darah diambil dari pembuluh darah. Prosedur ini dilakukan di pagi hari. Aturan persiapan:

  1. Istirahat setelah makan adalah 2-3 jam, anak-anak di bawah satu tahun - 30-40 menit. Air minum diperbolehkan setiap saat.
  2. Sehari sebelum prosedur, perlu untuk meninggalkan penggunaan minuman beralkohol, untuk membatasi aktivitas fisik, untuk menghindari stres emosional.
  3. Jangan merokok selama setengah jam sebelum memasukkan biomaterial.

Darah dikumpulkan oleh venipuncture dengan syringe yang dipanaskan sebelumnya. Di laboratorium, biomaterial diinkubasi - disimpan pada 37 ° C sampai gumpalan dihapus. Serum didinginkan hingga 4 ° C, diperiksa untuk keberadaan cryoglobulins. Persiapan data akhir membutuhkan 9 hari kerja.

Nilai normal

Tes ini semi-kuantitatif. Biasanya, hasilnya negatif. Dalam penentuan kuantitatif cryoglobulins, konsentrasinya tidak melebihi 80 μg / ml. Tingkat protein endapan yang rendah tidak mengarah pada pembentukan koloid, tidak menyebabkan perubahan dalam pembuluh darah dan jaringan. Indikator akhir harus ditafsirkan dengan mempertimbangkan pengamatan berikut:

  • Orang yang lebih tua lebih mungkin untuk menentukan peningkatan skor tes Batas-batas norma tetap sama.
  • Hasil negatif tidak termasuk kriopati. Adanya gejala arteritis, glomerulonefritis membutuhkan pemeriksaan tambahan.
  • Indikator dalam kerangka norma tidak mengecualikan diagnosis utama yang diajukan (infeksi, leukemia, dll).

Tingkatkan nilai

Peningkatan jumlah cryoglobulins menunjukkan adanya cryopathy. Informativeness dari tes meningkat dengan studi simultan dari aktivitas faktor rheumatoid - tingkat dan tipe protein yang diendapkan terkait dengan penyakit-penyakit tertentu terdeteksi:

  • Monoclonal immunoglobulins IgG, IgM. Peningkatan konsentrasi adalah karakteristik dari tumor pada sistem limfatik: multiple myeloma, Waldenstrom macroglobulinemia, limfoma non-Hodgkin, leukemia sel berambut.
  • Imunoglobulin poliklonal, antibodi IgM monoklonal. Tingkat yang meningkat ditentukan oleh angiitis pembuluh darah kecil dan menengah, SLE, sarkoidosis, rheumatoid arthritis, glomerulonefritis.
  • Antibodi poliklonal untuk imunoglobulin kelas G terdeteksi pada infeksi virus dan bakteri, invasi parasit, dan penyakit rematik.

Pengobatan kelainan

Pembentukan cryoglobulin adalah faktor dalam patogenesis vaskulitis, glomerulonefritis, limfoproliferatif, autoimun, penyakit infeksi. Analisis ini digunakan untuk mendiagnosis cryoglobulinemia, dalam kombinasi dengan data klinis, instrumen dan laboratorium digunakan untuk membuat diagnosis utama. Interpretasi data akhir, penunjukan pengobatan dilakukan di rheumatologist, lebih jarang - nephrologist, spesialis penyakit menular, ahli onkologi.

Semua tentang analisis cryoglobulin

Dalam tubuh manusia ada banyak protein yang terbentuk pada penyakit tertentu dan merupakan penanda berbagai patologi. Analisis protein ini dapat membentuk pelanggaran, menilai risiko komplikasi dan menetapkan rejimen pengobatan. Salah satu protein ini adalah cryoglobulins, pertimbangkan apa itu dan dalam kondisi apa terjadi peningkatan.

Cryoglobulin bertindak sebagai protein abnormal, imunoglobulin kelas A, G dan M, yang memiliki ciri khas pencetus dengan pembentukan presipitat pada suhu di bawah 37 derajat (fenomena curah hujan), dan terjadi di tubuh dalam berbagai penyakit patologis. Serum, termasuk cryoglobulin, pada penurunan suhu berubah menjadi massa koloid. Juga, darah di pembuluh manusia menjadi kental ketika didinginkan, yang berkontribusi pada penyumbatan pembuluh dan kerusakan jaringan dan sel. Berkembang: hipoksia, trombosis, vaskulitis, peradangan, nekrosis. Kehadiran cryoglobulins biasanya terjadi bersama dengan percepatan ESR, proses rheumatological sistemik dan hiperaktivitasnya.

Jenis-jenis cryoglobulin berikut ini dibedakan:

  1. Monoclonal (imunoglobulin M, G, jarang A), diproduksi pada penyakit limfoproliferatif;
  2. Campuran protein monoklonal (IgM) dan poliklonal (IgG);
  3. Poliklonal (imunoglobulin M dan G).
Tidak menjadi bingung dengan "aglutinin dingin."

Mereka adalah imunoglobulin yang dapat lebih aktif bergabung dengan antigen eritrosit pada suhu kurang dari 37 derajat. Dan cryoglobulin, seperti yang Anda pahami, adalah imunoglobulin, yang mengendap pada suhu ini (musim gugur).

Dan mereka tidak berkonjugasi (terhubung) dengan antigen eritrosit, seperti aglutinin dingin.

Analisis Cryoglobulin

Menunjukkan keberadaan imunoglobulin dalam darah dan membantu mengidentifikasi proses inflamasi patologis pasien untuk memulai terapi secara tepat waktu.

Analisis ini dilakukan dalam kondisi yang terkait dengan sirkulasi cryoglobulins dalam darah.

Indikasi

  • Penyakit autoimun dan patologi berdasarkan etiologi autoimun (rheumatoid arthritis, lupus eritematosus sistemik, skleroderma, miastenia gravis dan dermatomiositis, sarkoidosis, penyakit Sjogren, psoriasis, glomerulonefritis);
  • Infeksi virus (hepatitis A, B dan C, mononukleosis infeksiosa, infeksi HIV, infeksi cytomegalovirus, herpes);
  • Penyakit limfoproliferatif darah (multiple myeloma, leukemia limfositik kronis, limfoma non-Hodgkin, limfoma Hodgkin);
  • Beberapa penyakit menular (sifilis, endokarditis, abses);
  • Gejala cryoglobulinemia (perdarahan subkutan, ruam hemoragik, artralgia, polineuropati perifer, hepatosplenomegali, sindrom Raynaud, dimanifestasikan oleh rasa nyeri, pucat, mati rasa dan kekenduran tangan dan kaki).
  • Predisposisi turun temurun terhadap cryoglobulinemia (terbukti secara ilmiah bahwa perubahan lokus kromosom tertentu meningkatkan risiko, juga berkontribusi pada lansia, dehidrasi, pendinginan, gangguan hormonal).
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengkonfirmasi atau menyingkirkan cryoglobulinemia.

Persiapan

Termasuk rekomendasi umum:

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan Anda ke staf ahli hematologi langsung di situs di komentar. Kami akan menjawab. Ajukan pertanyaan >>

  1. Analisis dilakukan dengan perut kosong, jadi jangan sarapan di pagi hari, tidak termasuk kopi dan teh, hanya minum air;
  2. Pada malam penelitian, jangan membebani tubuh dengan makanan, jangan menyalahgunakan makanan berlemak, asin dan pedas, dan menghilangkan alkohol;
  3. Jangan merokok sebelum belajar selama 3 jam;
  4. Hindari stres dan kecemasan sebelum menyerah;
  5. Jika memungkinkan, berhenti minum obat;
  6. Jangan pergi pada malam fisioterapi dan prosedur lainnya;
  7. Untuk pilek, lebih baik menunda penelitian.

Bagaimana penelitian dilakukan?

Analisis dilakukan dengan metode pengendapan protein di bawah pengaruh suhu rendah. Darah diambil dengan syringe yang dipanaskan sebelumnya, kemudian tabung dikontrol secara termostatik pada 37 derajat untuk menghindari pengendapan. Sebelum penelitian, serum diambil, didinginkan hingga 4 derajat, untuk pengendapan cryoglobulins. Selanjutnya, periksa presipitat.

Batas waktu adalah dari tiga hingga sembilan hari, tergantung pada jenis institusi medis.

Dekripsi dan norma

Interpretasi hasil harus dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi. Harus diingat bahwa hasil analisis tidak fundamental untuk diagnosis, perlu untuk menarik paralel dengan data analisis lain dan pemeriksaan instrumental.
Decoding dilakukan pada norma-norma cryoglobulin yang diterima secara umum dalam darah orang yang sehat.

Biasanya, hasilnya negatif, tidak terdeteksi di dalam darah.

Dalam tes kuantitatif, hasilnya tidak boleh melebihi 80 µg / ml. Tingkat rendah seperti itu tidak melanggar aktivitas vital dan kesehatan tubuh. Dengan bertambahnya usia, angka itu bisa meningkat.

Indikator tidak melebihi norma tidak mengecualikan penyakit yang mendasari, perlu untuk menunjuk pemeriksaan tambahan.

Penyimpangan dari norma

Presipitasi mendasari cryoglobulinemia.

Pemicu patogenesis adalah interaksi antigen dengan sistem kekebalan tubuh dan produksi imunoglobulin karena aktivasi B-limfosit. Ini menimbulkan pembentukan presipitat dan deposisi mereka pada dinding pembuluh darah. Sebagai tanggapan, sistem pelengkap diaktifkan, yang menyebabkan kerusakan pada dinding pembuluh darah dan peradangan. Kerusakan mengaktifkan sistem hemostatik dan trombosit, dan gumpalan darah terjadi di tempat-tempat cedera.

Pengendapan adalah indikator gangguan dalam sistem kekebalan tubuh, untuk menyingkirkannya, perlu untuk bertindak atas penyebab yang mendasari - penyakit yang mendasarinya.

Konsentrasi rendah bukanlah suatu patologi, itu menunjukkan kesehatan tubuh.

Cryoglobonemia

Kondisi ini disertai dengan peningkatan nilai cryoglobulins.
Menurut etiologi, primer (esensial, idiopatik) dan sekunder (berhubungan dengan penyakit) dibedakan. Tergantung pada jenis protein, jenis cryoglobulinemia berikut ini dibedakan:

  1. Jenis pertama (cryoglobulinemia monoklonal sederhana) membentuk hingga 25% dari semua jenis. Terdeteksi sehubungan dengan penyakit darah limfoproliferatif. Terjadi dengan kerusakan pada kulit, ginjal dan sistem saraf.
  2. Jenis kedua (cryoglobulinemia monoklonal campuran) hingga 60% dari semua jenis. Berhubungan dengan hepatitis C. Kerusakan pada kulit, hati, ginjal, sindrom Raynaud.
  3. Jenis ketiga (cryoglobulinemia poliklonal campuran) hingga 50% dari semua jenis. Berhubungan dengan infeksi bakteri dan virus, kolagenosis. Dimanifestasikan oleh ruam hemoragik (purpura), urtikaria dingin, sindrom Raynaud, kerusakan pada ginjal dan sistem saraf.

Lesi kulit ditandai dengan ruam hemoragik, pada kaki dan paha, disertai urtikaria.

Setelah menghilang, hiperpigmentasi tetap ada. Sindrom Raynaud termasuk paresthesia, chilliness pada kaki dan lengan, sianosis, bisul dan nekrosis, gangren.

Kerusakan ginjal dimanifestasikan oleh proteinuria, sindrom nefrotik, mikrohematuria, gagal ginjal.

Tanda yang khas adalah kekalahan sendi kecil, disertai rasa sakit dan bengkak.

Penyakit yang disertai dengan cryoglobulinemia:

Limfoproliferatif:

  • Leukemia limfositik kronis - tumor ganas yang ditandai dengan akumulasi limfosit atipikal;
  • Myeloma adalah tumor ganas yang berkembang dari sel plasma;
  • Limfoma non-Hodgkin adalah sekelompok tumor ganas yang mempengaruhi sistem limfatik;
  • Limfoma Hodgkin - penyakit Hodgkin, tumor ganas, ditandai oleh adanya sel raksasa Berezovsky-Sternberg;

Penyakit autoimun:

  • Rheumatoid arthritis adalah penyakit sistemik dari jaringan ikat yang terjadi dengan kerusakan pada sendi-sendi kecil;
  • Systemic lupus erythematosus adalah penyakit serius dari jaringan ikat yang mempengaruhi kulit dan organ;
  • Dermatomiositis adalah penyakit sistemik, dimanifestasikan terutama oleh peradangan di otot lurik dan halus;
  • Myasthenia adalah penyakit autoimun, disertai dengan kelelahan otot yang meningkat secara patologis;
  • Psoriasis adalah penyakit autoimun yang menyerang kulit;
  • Penyakit Sjogren adalah penyakit autoimun sistemik yang mempengaruhi kelenjar saliva dan lakrimal;
  • Scleroderma adalah lesi sistemik difus dari sistem sendi dan otot, organ dan pembuluh internal;
  • Vasculitis - sekelompok penyakit yang terjadi dengan lesi vaskular dan peradangan;
  • Glomerulonefritis - kerusakan glomeruli, yang didasarkan pada kerusakan kekebalan tubuh.

Penyakit infeksi:

  • Hepatitis A, B, C - penyakit menular etiologi virus, dimanifestasikan oleh kerusakan pada hati dan penyakit kuning;
  • Mononukleosis infeksi - penyakit yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr, dan terjadi dengan demam, kelenjar getah bening, hati dan limpa;
  • Infeksi cytomegalovirus;
  • Sifilis;
  • Endokarditis infektif.
Pencegahan cryoglobulinemia termasuk pencegahan utama penyakit yang mendasari peningkatan, dan sekunder, yang melibatkan perkembangan komplikasi dan relaps.

Kemana harus lewat

Di Moskow:

  • ABC Medicine di Andropov Avenue, di Golubinskaya,.
  • Family Clinic di Khoroshevskoye Highway, di Kashirskoye Highway, On Sergiy Radonezhsky, di Festivalnaya, di Universitetsky Avenue, di Heroes Panfilovtsev, di Great Serpukhovskaya.
  • K + 31 Peter Gate.
  • MC di Marino di Lublin.
  • Klinik Modal di Arbat, di Selatan-Barat, di Leninsky Prospekt, di Letchik Babushkina.
  • Dokter keluarga di Miusskaya, di Usachev, di Bauman.
  • Klinik KDS.
Harga berkisar dari 500 hingga 2100 rubel.

Di St. Petersburg:

  • IntraMed di Savushkina.
  • AtlantMed di Warsawa.
  • Klinik Blagodatnaya.
  • FSBD KDT dengan poliklinik.
  • SRI JV mereka. I.I. Dzhanelidze.
  • MEDEM di Marat.
  • Rumah sakit rheumatologi klinis №25.
  • SPGMU mereka. I.P.Pavlova.
  • Akademi Medis Militer. S.M.Kirov.
  • Dokter pribadi.
  • Jadilah sehat di Ligovsky.
  • Klinik OSM.
  • Dion.
Harga berkisar dari 310 hingga 2000 rubel.

Prognosis cryoglobulinemia tergantung pada tingkat keparahan kerusakan organ dan keberhasilan rehabilitasi pasien. Janji nilai normal cryoglobulin akan menjadi pencegahan dan pengobatan yang tepat untuk penyakit penyerta.

Cryoglobulin, darah

Cryoglobulin adalah protein abnormal, imunoglobulin kelas IgG, IgM, IgA, yang jika suhu turun di bawah 37 °, cenderung mengendap secara spontan. Akibatnya, darah di pembuluh menjadi kental dan menyerupai koloid, yang mengarah ke hipoksia (kekurangan oksigen) dari jaringan dengan perubahan patologis lebih lanjut di dalamnya.

Cryoglobulin dapat hadir dalam jumlah kecil dalam darah orang sehat, tetapi paling sering kehadiran mereka dikaitkan dengan berbagai penyakit.

Cryoglobulinemia adalah suatu kondisi yang disertai dengan kehadiran cryoglobulins dalam darah. Cryoglobulinemia ditandai dengan sejumlah gejala: memar, ruam, nyeri pada sendi, kelemahan, dan fenomena Raynaud, dimanifestasikan oleh rasa sakit, pucat, mati rasa dan kelenturan jari-jari kaki dan tangan.

Cryoglobulin dapat menyebabkan kerusakan jaringan, yang mengarah ke pembentukan bisul, dan pada kasus yang berat - ke gangren.

Ada tiga jenis cryoglobulin - monoklonal, campuran mono - dan poliklonal, dan imunoglobulin poliklonal. Tergantung pada jenis cryoglobulins, tiga jenis cryoglobulinemia dibedakan, yang masing-masing ditandai dengan adanya patologi tertentu.

Dalam kasus deteksi krioglobulin tipe pertama, multiple myeloma (tipe leukemia), macroglobulinemia, leukemia sel berambut didiagnosis.

Jenis cryoglobulinemia kedua ditemukan pada vaskulitis (peradangan pembuluh darah kecil) pada kulit tangan, kaki, aurik, ujung hidung, dan penyakit autoimun.

Jenis ketiga cryoglobulinemia dinyatakan dalam penyakit infeksi (hepatitis A, B, C, virus herpes, cytomegalovirus), serta infeksi bakteri dan parasit, kurang sering pada patologi autoimun.

Analisis cryoglobulinemia ditugaskan dalam diagnosis yang komprehensif dan tidak dapat menjadi bukti langsung dari keberadaan penyakit tertentu.

Analisis ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi dan menentukan jumlah cryoglobulins dalam darah. Analisis ini membantu untuk mendiagnosis penyakit yang berhubungan dengan cryoglobulinemia.

Metode

Deposisi protein pada suhu rendah.

Nilai Referensi - Norm
(Cryoglobulin, darah)

Informasi mengenai nilai referensi dari indikator, serta komposisi indikator yang termasuk dalam analisis mungkin sedikit berbeda tergantung pada laboratorium!

Biasanya, hasil analisisnya negatif, yaitu, cryoglobulin tidak terdeteksi.

Apa itu tes darah untuk cryoglobulins

Cryoglobulin (dari bahasa Yunani. "Cryos" - es) adalah substansi patologis asal protein, yang diubah menjadi sedimen ketika suhu turun di bawah 37 ° C dan kembali ke keadaan semula ketika rezim suhu stabil. Sel-sel darah seseorang yang terdeteksi imunoglobulin ini terus-menerus mengalami modifikasi anomali dan berbahaya: mereka menebal, berubah menjadi massa koloid gelatin.

Kondisi ini mempengaruhi transfer oksigen dari paru-paru ke jaringan dan organ, mengakibatkan hipoksia, yang menyebabkan penyakit yang lebih serius. Tes darah untuk cryoglobulin dengan akurasi tinggi menentukan keberadaan pasien protein whey, yang memberikan kontribusi terhadap perkembangan cepat pengobatan yang lebih cocok oleh dokter, memungkinkan untuk menghentikan penyakit yang tidak menyenangkan.

Dalam kasus apa resep diagnosis?

Dalam terminologi medis, ada yang namanya cryoglobulinemia. Kata seperti itu berarti penyakit yang ditandai dengan penurunan perlindungan kekebalan yang signifikan terhadap latar belakang pembentukan aktif krioglobulin. Spesialis mengeluarkan petunjuk untuk tes darah hanya ketika mengidentifikasi indikasi karakteristik, ini termasuk:

  • Rheumatoid arthritis.
  • Cytomegaly.
  • Ruam hemoragik.
  • Sindrom Sjogren.
  • Pleurisy.
  • Menggigil
  • Sarkoidosis.
  • Kelemahan otot.
  • HIV
  • Sirosis hati.
  • Perdarahan pulmonal.
  • Urtikaria dingin.
  • Glomerulonefritis.
  • Leukemia
  • Gangren jari-jari.
  • Kepekaan yang berlebihan terhadap pendinginan.
  • Demam.
  • Sindrom Raynaud.
  • Ulkus di tungkai bawah.
  • Nyeri sendi yang parah saat cuaca dingin.
  • Myositis.
  • Sesak nafas.
  • Infestasi cacing.
  • Sindrom nefrotik.
  • Tekanan darah tinggi.
  • Sialadenosis (edema kelenjar ludah), dll.

Persiapan

Sehari sebelum tes darah vena harus dihindari:

  • Minuman beralkohol.
  • Situasi dan pengalaman yang menegangkan.
  • Beban daya.
  • Aktifitas fisik aktif.
  • Hipotermia
  • Makanan kaya lemak berbahaya.
  • Makan berlebihan

Selama 2-4 jam diperlukan untuk menghindari merokok, serta dari penggunaan minuman kopi, soda, jus, minuman energi, dan teh. Larangan itu tidak hanya berlaku untuk air murni tanpa tambahan pengawet atau pewarna. Hemotest pada cryoglobulins agak berubah-ubah dalam hal persyaratan. Jadi, agar totalnya sesuai dengan keadaan sebenarnya, patut menolak untuk menjalani tes yang seharusnya mendahului diagnosa laboratorium.

Diantaranya adalah:

  • Pijat
  • X-ray.
  • MRI
  • Computed tomography.
  • Fisioterapi.
  • USG.

Minum obat harus didiskusikan dengan dokter Anda sekitar 12-14 hari sebelum pengumpulan biomaterial yang diinginkan.

Fitur prosedurnya

Manipulasi ini praktis tidak berbeda dari pengambilan sampel darah klasik. Satu-satunya fitur yang membedakan adalah bahwa syringe dipanaskan hingga suhu moderat di muka, yang tidak memungkinkan struktur protein patogenik pasien yang ada untuk berubah menjadi apa yang disebut jelly.

Berapa lama menunggu kesimpulan akhir?

Waktu yang diperlukan untuk mempelajari darah bervariasi dari 7 hingga 10 hari. Di beberapa laboratorium swasta, penelitian dilakukan dalam jangka waktu yang lebih pendek 5-7 hari.

Hasil Tes Krioglobulin Normal

Decoding tidak memerlukan pengetahuan khusus dalam kedokteran. Perlu diingat bahwa protein whey sebaiknya tidak diamati dalam sampel darah dari orang yang sehat. Di beberapa sumber informasi Anda dapat menemukan kemungkinan kandungan cryoglobulins sebesar 80 μg / ml.

Akan tetapi, perlu disadari bahwa bahkan sedikit saja kehadiran partikel-partikel semacam itu dengan tingkat probabilitas yang tinggi menunjukkan pembentukan bertahap fokus penyakit. Mungkin pada tahap awal, mereka akan berada dalam mode tidur, tetapi dalam penyakit masa depan yang tak terbatas dapat dirasakan.

Peningkatan nilai

Peningkatan kadar cryoglobulin adalah prekursor untuk patologi yang parah, misalnya:

  • Mononukleosis.
  • Herpes
  • Macroglobulinemia Waldenstrom.
  • Leukemia limfositik.
  • Systemic lupus erythematosus.
  • Ankylosing spondylitis.
  • Myeloma.
  • Psoriasis.
  • Sarkoidosis.
  • Leukemia sel berambut.
  • Kusta (atau lepra).
  • Hepatitis.
  • Limfoma.
  • Penyakit celiac

Mendiagnosis darah untuk kehadiran protein abnormal dapat menghabiskan biaya pasien sekitar 800–2500 rubel. Di beberapa kota Federasi Rusia, harga untuk manipulasi medis ini adalah 550-750 rubel.

Forum Hepatitis

Berbagi pengetahuan, komunikasi dan dukungan untuk orang dengan hepatitis

Analisis Cryoglobulin

Pesan ke sveet »15 Agustus 2010 10:22 sore

The Gudvin Post »Agu 17 2010 10:31

Pesan ke sveet »24 Agustus 2010 8:47 sore

The Gudvin Post »24 Agustus 2010 10:15 sore

Pesan ke sveet »24 Agustus 2010 10:41 malam

The Gudvin Post »25 Agustus 2010 13:24

Pesan ke sveet »25 Agustus 2010 18:26

Cryoglobulin

Krioglobulin adalah protein plasma yang mengendap pada suhu di bawah 37 ° C. Meningkatkan imunoglobulin plasma precipitant menyebabkan perkembangan cryoglobulinemia. Analisis ini dilakukan untuk mendiagnosis gangguan ini, hal ini diindikasikan untuk pasien dengan vaskulitis, hepatitis virus, glomerulonefritis, penyakit autoimun, kerentanan terhadap multiple myeloma, dan leukemia. Darah diambil dari pembuluh darah, penelitian dilakukan dengan metode pengendapan protein pada suhu rendah. Hasil normal adalah negatif. Persyaratan tes adalah 7-9 hari.

Krioglobulin adalah protein plasma yang mengendap pada suhu di bawah 37 ° C. Meningkatkan imunoglobulin plasma precipitant menyebabkan perkembangan cryoglobulinemia. Analisis ini dilakukan untuk mendiagnosis gangguan ini, hal ini diindikasikan untuk pasien dengan vaskulitis, hepatitis virus, glomerulonefritis, penyakit autoimun, kerentanan terhadap multiple myeloma, dan leukemia. Darah diambil dari pembuluh darah, penelitian dilakukan dengan metode pengendapan protein pada suhu rendah. Hasil normal adalah negatif. Persyaratan tes adalah 7-9 hari.

Krioglobulin adalah asal yang sama dan berfungsi untuk antibodi, mereka mampu mengikat antigen virus, bakteri dan organisme pasien sendiri. Kompleks imun tidak dihilangkan dari tubuh, tetapi diendapkan, membentuk massa koloid. Viskositas darah meningkat, sistem komplemen diaktifkan - cryopathy berkembang, yang mengarah ke angiitis, iskemia jaringan, perdarahan pada kulit. Penyebab umum pengendapan protein adalah infeksi: HIV, hepatitis B, C, herpes, cytomegaly, syphilis, endocarditis. Definisi cryoglobulins adalah metode yang sangat sensitif untuk diagnosis cryopathies, tetapi datanya tidak menunjukkan penyebab pelanggaran.

Indikasi

Protein mempercepat plasma merupakan indikator disfungsi sistem kekebalan tubuh, responnya terhadap perkembangan proses autoimun, infeksi virus dan bakteri. Analisis ditugaskan untuk diagnosis cryopathy dan penyakit terkait. Indikasi:

  • Gejala cryoglobulinemia. Penelitian ini dilakukan dengan keluhan hipersensitivitas terhadap demam, demam, sesak nafas dengan hipotermia, ruam pada kaki dan bokong, edema, nyeri sendi, kelemahan otot.
  • Vaskulitis sistemik. Tes ini ditunjukkan dalam diagnosis yang ditetapkan untuk menentukan patogenesis lesi vaskular, mencegah komplikasi.
  • Penyakit autoimun. Analisis ini dilakukan pada pasien dengan SLE, rheumatoid arthritis, sindrom Sjogren, sarkoidosis untuk tujuan deteksi dini angiitis.
  • Infeksi virus. Penyakit pada kelompok ini sering memprovokasi pembentukan presipitat. Penelitian ini diindikasikan untuk hepatitis virus, cytomegaly, herpes, mononukleosis infeksiosa, infeksi HIV.
  • Glomerulonefritis. Dalam cryopathy, kompleks imun diendapkan pada membran glomeruli ginjal. Penelitian dilakukan untuk menentukan penyebab kerusakan ginjal.
  • Leukemia, multiple myeloma. Untuk penyakit limfoproliferatif yang ditandai dengan pembentukan imunoglobulin monoklonal. Tes diperlukan untuk deteksi dini kerusakan pada ginjal, pembuluh darah.

Persiapan untuk analisis

Darah diambil dari pembuluh darah. Prosedur ini dilakukan di pagi hari. Aturan persiapan:

  1. Istirahat setelah makan adalah 2-3 jam, anak-anak di bawah satu tahun - 30-40 menit. Air minum diperbolehkan setiap saat.
  2. Sehari sebelum prosedur, perlu untuk meninggalkan penggunaan minuman beralkohol, untuk membatasi aktivitas fisik, untuk menghindari stres emosional.
  3. Jangan merokok selama setengah jam sebelum memasukkan biomaterial.

Darah dikumpulkan oleh venipuncture dengan syringe yang dipanaskan sebelumnya. Di laboratorium, biomaterial diinkubasi - disimpan pada 37 ° C sampai gumpalan dihapus. Serum didinginkan hingga 4 ° C, diperiksa untuk keberadaan cryoglobulins. Persiapan data akhir membutuhkan 9 hari kerja.

Nilai normal

Tes ini semi-kuantitatif. Biasanya, hasilnya negatif. Dalam penentuan kuantitatif cryoglobulins, konsentrasinya tidak melebihi 80 μg / ml. Tingkat protein endapan yang rendah tidak mengarah pada pembentukan koloid, tidak menyebabkan perubahan dalam pembuluh darah dan jaringan. Indikator akhir harus ditafsirkan dengan mempertimbangkan pengamatan berikut:

  • Orang yang lebih tua lebih mungkin untuk menentukan peningkatan skor tes Batas-batas norma tetap sama.
  • Hasil negatif tidak termasuk kriopati. Adanya gejala arteritis, glomerulonefritis membutuhkan pemeriksaan tambahan.
  • Indikator dalam kerangka norma tidak mengecualikan diagnosis utama yang diajukan (infeksi, leukemia, dll).

Tingkatkan nilai

Peningkatan jumlah cryoglobulins menunjukkan adanya cryopathy. Informativeness dari tes meningkat dengan studi simultan dari aktivitas faktor rheumatoid - tingkat dan tipe protein yang diendapkan terkait dengan penyakit-penyakit tertentu terdeteksi:

  • Monoclonal immunoglobulins IgG, IgM. Peningkatan konsentrasi adalah karakteristik dari tumor pada sistem limfatik: multiple myeloma, Waldenstrom macroglobulinemia, limfoma non-Hodgkin, leukemia sel berambut.
  • Imunoglobulin poliklonal, antibodi IgM monoklonal. Tingkat yang meningkat ditentukan oleh angiitis pembuluh darah kecil dan menengah, SLE, sarkoidosis, rheumatoid arthritis, glomerulonefritis.
  • Antibodi poliklonal untuk imunoglobulin kelas G terdeteksi pada infeksi virus dan bakteri, invasi parasit, dan penyakit rematik.

Pengobatan kelainan

Pembentukan cryoglobulin adalah faktor dalam patogenesis vaskulitis, glomerulonefritis, limfoproliferatif, autoimun, penyakit infeksi. Analisis ini digunakan untuk mendiagnosis cryoglobulinemia, dalam kombinasi dengan data klinis, instrumen dan laboratorium digunakan untuk membuat diagnosis utama. Interpretasi data akhir, penunjukan pengobatan dilakukan di rheumatologist, lebih jarang - nephrologist, spesialis penyakit menular, ahli onkologi.

Tes darah cryoglobulins

Cryoglobulin, darah

Persiapan untuk penelitian:

  • Studi ini merekomendasikan puasa.
  • Untuk mengecualikan merokok 30 menit sebelum pengambilan sampel darah.
Materi uji: Pengumpulan darah

Cryoglobulin adalah protein abnormal, imunoglobulin kelas IgG, IgM, IgA, yang jika suhu turun di bawah 37 °, cenderung mengendap secara spontan. Akibatnya, darah di pembuluh menjadi kental dan menyerupai koloid, yang mengarah ke hipoksia (kekurangan oksigen) dari jaringan dengan perubahan patologis lebih lanjut di dalamnya.

Cryoglobulin dapat hadir dalam jumlah kecil dalam darah orang sehat, tetapi paling sering kehadiran mereka dikaitkan dengan berbagai penyakit.

Cryoglobulinemia adalah suatu kondisi yang disertai dengan kehadiran cryoglobulins dalam darah. Cryoglobulinemia ditandai dengan sejumlah gejala: memar, ruam, nyeri pada sendi, kelemahan, dan fenomena Raynaud, dimanifestasikan oleh rasa sakit, pucat, mati rasa dan kelenturan jari-jari kaki dan tangan.

Cryoglobulin dapat menyebabkan kerusakan jaringan, yang mengarah ke pembentukan bisul, dan pada kasus yang berat - ke gangren.

Ada tiga jenis cryoglobulin - monoklonal, campuran mono - dan poliklonal, dan imunoglobulin poliklonal. Tergantung pada jenis cryoglobulins, tiga jenis cryoglobulinemia dibedakan, yang masing-masing ditandai dengan adanya patologi tertentu.

Dalam kasus deteksi krioglobulin tipe pertama, multiple myeloma (tipe leukemia), macroglobulinemia, leukemia sel berambut didiagnosis.

Jenis cryoglobulinemia kedua ditemukan pada vaskulitis (peradangan pembuluh darah kecil) pada kulit tangan, kaki, aurik, ujung hidung, dan penyakit autoimun.

Jenis ketiga cryoglobulinemia dinyatakan dalam penyakit infeksi (hepatitis A, B, C, virus herpes, cytomegalovirus), serta infeksi bakteri dan parasit, kurang sering pada patologi autoimun.

Analisis cryoglobulinemia ditugaskan dalam diagnosis yang komprehensif dan tidak dapat menjadi bukti langsung dari keberadaan penyakit tertentu.

Analisis ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi dan menentukan jumlah cryoglobulins dalam darah. Analisis ini membantu untuk mendiagnosis penyakit yang berhubungan dengan cryoglobulinemia.

Deposisi protein pada suhu rendah.

Informasi mengenai nilai referensi dari indikator, serta komposisi indikator yang termasuk dalam analisis mungkin sedikit berbeda tergantung pada laboratorium!

Biasanya, hasil analisisnya negatif, yaitu, cryoglobulin tidak terdeteksi.

  • Kondisi yang terkait dengan cryoglobulinemia
  • Hepatitis A, B, C
  • Mononukleosis menular
  • Leukemia
  • Limfoma, mieloma
  • Macroglobulinemia primer
  • Rheumatoid arthritis
  • Systemic lupus erythematosus
  • Sindrom nefrotik
  • Glomerulonefritis
  • Sarkoidosis
  • Psoriasis
  • Scleroderma
  • Periarteritis nodular
  • Sindrom Sjogren
  • Penyakit Kawasaki (vaskulitis menyeluruh)

Cryoglobulinemia

Cryoglobulinemia adalah sindrom yang disebabkan oleh kehadiran dalam serum darah dari protein yang diendapkan (cryoglobulins) yang mampu memicu pada suhu di bawah 37 ° C. Manifestasi cryoglobulinemia dapat mencakup ruam hemoragik, sindrom Raynaud, artralgia, polineuropati perifer, hepatosplenomegali, glomerulonefritis, dan gagal ginjal. Tes diagnostik cryoglobulinemia adalah tes darah untuk serum cryoglobulin, RF, anti-HCV, dll.; hasil biopsi kulit atau ginjal. Cryoglobulinemia diobati dengan obat glukokortikoid, sitostatika, obat antivirus, plasmapheresis atau krioforesis.

Cryoglobulinemia adalah proses imunopatologi karena pengendapan cryoglobulin, pengendapan kompleks imun cryoglobulinemic di dinding pembuluh darah dengan perkembangan vaskulitis sistemik. Data tentang prevalensi cryoglobulinemia dalam populasi tidak tersedia. Telah diketahui bahwa cryoglobulin pada konsentrasi kurang dari 0,8 mg / l ditentukan dalam serum pada 40% populasi, tetapi mereka tidak cryoprecipitate dan tidak menyebabkan perubahan patologis pada jaringan dan organ. Biasanya, cryoglobulinemia berkembang pada orang yang lebih tua dari 40 tahun, dengan wanita 1,5 kali lebih sering. Cryoglobulinemia diamati dalam berbagai kondisi patologis, namun, karena kekhasan patogenesis, reumatologi terutama berkaitan dengan studi tentang penyakit.

Penyebab cryoglobulinemia

Telah ditetapkan bahwa cryoglobulinemia dapat berkembang pada penyakit-penyakit autoimun, limfoproliferatif, dan keturunan infeksi. Asosiasi klinis cryoglobulinemia dengan lupus eritematosus sistemik, rheumatoid arthritis, dermatomiositis, skleroderma, penyakit Sjogren, sirosis hati, dan sarkoidosis dijelaskan. Dalam beberapa kasus, hal ini ditentukan oleh koneksi dengan multiple myeloma, limfoma non-Hodgkin sel B, penyakit Waldenstrom, leukemia limfatik kronis. Terutama sering penyebab perkembangan cryoglobulinemia adalah penyakit menular: herpes, mononukleosis menular, hepatitis A, B dan C, cytomegaly, HIV. Sebagai contoh, tingkat krioglobulin yang tinggi terdeteksi pada hampir setengah pasien dengan hepatitis C kronis. Dalam beberapa kasus, infeksi jamur dan parasit, sifilis, endokarditis infektif, dan abses visceral dapat memicu sindrom cryoglobulinemic.

Ada penelitian yang mengkonfirmasikan predisposisi genetik terhadap perkembangan cryoglobulinemia pada individu dengan perubahan lokus HLA-DR3, DR6, DR7 dan DR15. Faktor-faktor yang meningkatkan risiko cryoglobulinemia adalah usia yang lebih tua, hipotermia, dehidrasi berat, dan gangguan hormonal.

Dalam patogenesis cryoglobulinemia, peran awal termasuk interaksi antigen dengan sistem kekebalan. Aktivasi limfosit B menstimulasi hiperproduksi imunoglobulin mono atau poliklonal, mengarah pada pembentukan kompleks imun kriopresipitat dan deposisi mereka di dinding pembuluh kecil berbagai organ. Aktivasi sistem pelengkap menginduksi kerusakan pada dinding pembuluh darah dan perkembangan peradangan, dan peningkatan faktor pembekuan darah berkontribusi pada pembentukan mikrothrombosis kapiler.

Cryoglobulin adalah imunoglobulin serum khusus, yang cenderung mengendap (endapan) pada suhu di bawah 37 ° C dan larut ketika naik. Tergantung pada komponen penyusunnya, cryoglobulins dibagi menjadi tiga jenis:

  • termasuk imunoglobulin monoklonal dari kelas yang sama (IgM, IgG, kurang sering IgA);
  • termasuk imunoglobulin monoklonal (biasanya IgM), ditambah dengan IgG poliklonal;
  • termasuk beberapa kelas imunoglobulin (poliklonal), kadang-kadang molekul non-imunoglobulin (lipoprotein, fibronektin, komponen komplemen C3).

Menurut etiologi, cryoglobulinemia primer (esensial) dan cryoglobulinemia sekunder yang terkait dengan hepatitis C atau patologi lainnya dibedakan. Mempertimbangkan jenis cryoglobulin yang berlaku, cryoglobulinemia tipe I, II dan III terisolasi. Tipe I cryoglobulinemia adalah monoklonal; Tipe II dan Tipe III adalah bentuk patologi campuran karena adanya beberapa tipe imunoglobulin.

Cryoglobulinemia monoklonal sederhana (tipe I) (5–25%) paling sering dikaitkan dengan penyakit limfoproliferatif; hasil dengan proteinuria berat, hematuria, kadang anuria. Immunoglobulin monoclonal terdeteksi dalam darah. Pemeriksaan histologi jaringan ginjal menentukan tanda glomerulonefritis proliferatif membranosa.

Campuran cryoglobulinemia monoklonal (tipe II) (40-60%) biasanya berhubungan dengan hepatitis C. Hal ini ditandai oleh perkembangan imunokompleks vaskulitis dan kerusakan ginjal. Ada imunoglobulin campuran dalam darah; perubahan patologis diwakili oleh proliferasi endokapiler dan pembengkakan jaringan mesangial.

Mixed polyclonal cryoglobulinemia (tipe III) (40-50%) adalah umum pada kolagenosis, infeksi bakteri dan virus. Dalam darah, imunoglobulin poliklonal dari segala jenis ditentukan. Ini hasil dengan perkembangan vaskulitis cryoglobulinemic dan nefritis kompleks imun.

Gejala cryoglobulinemia

Gejala cryoglobulinemia ditandai oleh polimorfisme yang signifikan. Pada saat yang sama, ruam hemoragik, artralgia, polineuropati perifer, sindrom Raynaud, glomerulonefritis, dll dianggap sebagai penanda klinis yang paling khas dari penyakit ini.

Lesi kulit umum untuk semua jenis cryoglobulinemia. Dalam kebanyakan kasus, ruam hemoragik teraba (purpura) berkembang, menunjukkan vaskulitis venula. Biasanya purpura terletak di kaki dan paha (lebih jarang di bokong atau perut), simetris, tidak disertai rasa gatal. Setelah menyelesaikan ruam, situs hiperpigmentasi terbentuk di tempatnya. Purpura sering dikombinasikan dengan urtikaria dingin dan hidup jala. Dalam sekitar setengah dari kasus, cryoglobulinemia terjadi dengan sindrom Raynaud, ditandai dengan paresthesia, jari tangan dan kaki dingin, acrocyanosis. Sekitar sepertiga pasien mengalami ulkus ekstremitas bawah, nekrosis hemoragik kulit; gangren dari ujung jari-jari terkadang dicatat.

Tanda karakteristik dari cryoglobulinemia adalah pengembangan polaritas polimralral yang simetris dan bermigrasi dengan keterlibatan utama sendi metacarpophalangeal, interphalangeal, lutut, pergelangan kaki, dan pinggul. Nyeri sendi dan mialgia diperburuk oleh pendinginan. Dalam beberapa kasus, perkembangan artritis yang tidak erosif, miositis. Menggunakan elektromiografi, kerusakan pada sistem saraf dalam bentuk polineuropati sensorik distal ditentukan pada hampir semua pasien dengan cryoglobulinemia. Kurang sering, vaskulitis serebral berkembang, disertai oleh hemiplegia dan disartria transien.

Kerusakan ginjal pada pasien dengan cryoglobulinemia mungkin termasuk proteinuria, mikrohematuria, sindrom nefrotik, glomerulonefritis, atau gagal ginjal. Secara klinis, kondisi ini dimanifestasikan oleh edema, hipertensi berat, oliguria dan anuria. Gangguan khas pada saluran gastrointestinal adalah abdominalgia yang berhubungan dengan vaskulitis pembuluh mesenterika, hepatomegali, dan splenomegali. Dalam beberapa kasus, limfadenopati ditandai, sialadenosis. Dengan keterlibatan dalam proses patologis paru-paru, munculnya sesak napas, batuk, pleuritis, dalam kasus yang jarang terjadi - perdarahan paru.

Diagnosis cryoglobulinemia berlaku di hadapan gejala karakteristik; asosiasi dikonfirmasi sindrom dengan penyakit limfoproliferatif, infeksi, atau sistemik; mengidentifikasi penanda laboratorium khas. Kriteria klinis untuk cryoglobulinemia adalah adanya 2 tanda dari triad Meltzer (kelemahan, hemorrhagic purpura, arthralgia), serta tanda-tanda kerusakan pada ginjal, hati atau sistem saraf.

Pemeriksaan imunologi dan biokimia darah mengungkapkan cryoglobulins (cryocrit lebih dari 1%), RF positif, CRP, antibodi antinuklear, mengurangi tingkat komponen komplemen Clq dan C4, anti-HCV dan anti-HBs, HCV-PHK, dll. Untuk mengidentifikasi jenis imunoglobulin (monoklonal dan poliklonal) dilakukan immunoelectrophoresis. Dengan keterlibatan ginjal dalam analisis umum urin ditentukan oleh proteinuria dan eritrosituria. Pemeriksaan morfologi sampel biopsi kulit dan ginjal memungkinkan untuk menentukan deposisi kriopresipitat dan mengkonfirmasi diagnosis.

Diagnostik instrumental (USG hati, USG ginjal, radiografi dan CT organ dada) digunakan untuk mendeteksi perubahan struktural dan fungsional pada organ internal. Untuk menilai tingkat keparahan kerusakan pada berbagai sistem, selain rheumatologist, pasien dengan cryoglobulinemia harus diperiksa oleh dokter kulit, ahli saraf, spesialis penyakit menular, gastroenterologist, nephrologist, dan pulmonologist.

Pengobatan Cryoglobulinemia

Pendekatan terhadap pengobatan cryoglobulinemia terkait erat dengan aktivitas penyakit dan adanya komplikasi yang mengancam jiwa (glomerulonefritis progresif cepat, gagal ginjal, hipertensi arteri, vaskulitis sistem saraf pusat dan pembuluh mesenterika). Biasanya, terapi obat cryoglobulinemia terdiri dari resep glukokortikoid (methylprednisolone) dan cytostatics (cyclophosphamide). Setelah mencapai remisi, perawatan terapi antivirus (interferon alfa-2 dan ribavirin) dilakukan. Dalam pengobatan bentuk tahan cryoglobulinemia, penggunaan antibodi monoklonal untuk reseptor CD20 (rituximab) dianggap menjanjikan.

Unsur wajib dari perawatan kompleks cryoglobulinemia dengan tingkat aktivitas yang tinggi adalah prosedur berulang dari plasmapheresis, kriophoresis atau filtrasi kaskade plasma.

Prognosis dan pencegahan cryoglobulinemia

Prognosis cryoglobulinemia sangat ditentukan oleh tingkat keparahan kerusakan organ internal dan keberhasilan pengobatan penyakit primer. Mulai terapi kombinasi tepat waktu untuk cryoglobulinemia memberikan harapan untuk kelangsungan hidup 10 tahun dari 70% pasien. Dengan perkembangan komplikasi sistemik yang parah, kematian pasien biasanya terjadi karena gagal ginjal kronis, infeksi yang terjadi bersamaan. Pencegahan sindrom cryoglobulinemic turun terutama untuk pencegahan dan pengobatan penyakit menular yang memadai.

Cryoglobulin

Cryoglobulin - indikator utama yang melanggar sifat kekebalan tubuh, respon tubuh terhadap penyakit autoimun, virus, bakteri dan lainnya.

Indikasi untuk tujuan analisis cryoglobulins

  • penyakit autoimun (SLE, rheumatoid arthritis - hingga 50%);
  • vaskulitis;
  • virus hepatitis B dan C;
  • penyakit hati (biliary cirrhosis);
  • penyakit ginjal (glomerulonefritis);
  • Penyakit Raynaud.

Cryoglobulin membentuk kompleks (presipitat) pada saat menurunkan suhu menjadi 4 ° C, dan kemudian lagi membelah pada 37 ° C. Serum, ketika didinginkan, mengandung protein ini, membentuk massa koloid dengan peningkatan viskositas. Hal yang sama terjadi ketika didinginkan dalam pembuluh manusia. Akibatnya, ada aktivasi komplemen, vaskulitis berkembang dan jaringan iskemia. Selanjutnya, pengendapan cryoglobulin di pembuluh manusia kecil, yang mengarah ke perdarahan pada kulit, pembentukan bisul.

Jenis-jenis cryoglobulins

Tipe I (monoclonal immunoglobulin) diproduksi pada penyakit limfoproliferatif (IgG atau IgM): myeloma, Waldenstrom macroglobulinemia, limfoma non-Hodgkin, leukemia sel berambut.

Tipe II (campuran imunoglobulin poliklonal), paling sering IgG dan antibodi IgM monoklonal untuk imunoglobulin ini: lupus eritematosus sistemik, glomerulonefritis, periarteritis nodosa, rheumatoid arthritis, penyakit Bechterew, penyakit Shegren dan Raynaud's.

Gambaran klinis: vaskulitis kulit dengan lesi area tubuh (iskemia, hingga nekrosis) yang terpajan dingin (paling sering lengan, kaki, aurik, ujung hidung).

Tipe III (antibodi poliklonal terhadap IgG) dimanifestasikan dalam penyakit infeksi (hepatitis A, B dan C, infeksi herpes), penyakit bakteri dan parasit, serta penyakit kekebalan tubuh (lupus eritematosus sistemik, rheumatoid arthritis, dll.).

Semua jenis cryoglobulinemia menyebabkan kekalahan aparat glomerulus ginjal, yang mengarah pada perkembangan glomerulonefritis proliferatif membranosa.

Nilai referensi

Biasanya, serum cryoglobulins tidak ada.

Deteksi cryoglobulins dalam darah mengkonfirmasi cryoglobulinemia. Tetapi cryoglobulinemia tidak selalu memanifestasikan dirinya secara klinis.

Penyebab peningkatan cryoglobulin dalam darah

  • Glomerulonefritis (peningkatan yang signifikan).
  • Mononukleosis.
  • Rheumatoid arthritis.
  • Sarkoidosis.
  • Psoriasis.
  • Scleroderma.
  • Hepatitis A, B, C.
  • Periarteritis nodular.
  • Sindrom Sjogren.
  • Penyakit Kawasaki (vaskulitis menyeluruh).
  • Mata uang keras

Cryoglobulin (dalam darah) - Koleksi tes di rumah - 755-9395 - Modal-Medis

Krioglobulin darah merupakan indikator gangguan sifat kekebalan tubuh pada penyakit autoimun, virus, bakteri dan penyakit lainnya. Indikasi utama untuk digunakan: penyakit autoimun (SLE, rheumatoid arthritis - hingga 50%), vaskulitis, virus hepatitis B dan C, penyakit hati (biliary cirrhosis), penyakit ginjal (glomerulonefritis), penyakit Raynaud.

Cryoglobulin, indikator kriopati, mengacu pada suatu kondisi di mana imunoglobulin atau kompleks imun dengan sifat fisik yang tidak biasa terakumulasi dalam serum. Cryoglobulin adalah kompleks imun yang beredar yang terdiri dari monoclonal paraprotein, kelarutannya tergantung pada suhu. Ketika suhu turun di bawah suhu tubuh manusia dari 35-36 C, presipitasi spontan dari kompleks imun terjadi. Krioglobulin mampu membentuk kompleks (presipitat) ketika suhu turun menjadi 4 ° C dan larut lagi pada 37 ° C (ini memberi nama pada kelompok protein ini). Serum yang mengandung protein ini membentuk massa koloid dengan peningkatan viskositas selama pendinginan (in vitro). Fenomena serupa terjadi selama pendinginan dan di pembuluh manusia. Akibatnya, aktivasi komplemen, pengembangan vaskulitis dan iskemia jaringan dapat terjadi. Patogenesis penyakit ini adalah pengendapan kompleks imun yang mengandung cryoglobulin dalam pembuluh kecil. Secara klinis, ini dimanifestasikan oleh perdarahan pada kulit, ulserasi.

Krioglobulin dapat terdiri dari satu kelas (cryoglobulin sederhana), dan lebih sering dua atau bahkan tiga kelas imunoglobulin (campuran cryoglobulin dari tipe IgG - IgM). Ada tiga jenis cryoglobulins:

  • Immunoglobulin monoklonal diproduksi pada penyakit limfoproliferatif (IgG atau IgM).
  • Campuran imunoglobulin poliklonal, sering IgG dan antibodi IgM monoklonal untuk imunoglobulin ini.
  • Antibodi poliklonal terhadap IgG.

Oleh karena itu, bedakan 3 tipe utama cryoglobulinemia.

Pada tipe pertama (monoklonal), antibodi monoklonal terdeteksi pada kriopresipitat. Pada saat yang sama, myeloma, Waldenstrom macroglobulinemia, limfoma non-Hodgkin, leukemia sel berambut didiagnosis.

Pada tipe kedua (tipe campuran II), endapan mengandung antibodi monoklonal (misalnya, faktor rheumatoid) dan antibodi poliklonal (misalnya, dari kelas IgG). Bentuk campuran dimanifestasikan oleh vaskulitis kulit dengan kerusakan pada bagian tubuh (iskemia, hingga nekrosis) yang terkena dingin (paling sering pada lengan, kaki, aurikula, ujung hidung). Tipe ini lebih sering ditemukan pada penyakit autoimun: lupus eritematosus sistemik, glomerulonefritis, periarteritis nodosa, rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, penyakit Shegren dan Raynaud's.

Jenis ketiga (tipe campuran III) adalah karakteristik penyakit infeksi (hepatitis A, B dan C, infeksi herpes), penyakit bakteri dan parasit, serta penyakit kekebalan tubuh (lupus eritematosus sistemik, rheumatoid arthritis, dll.).

Untuk semua jenis cryoglobulinemia, aparat glomerulus ginjal adalah karakteristik, yang dapat menyebabkan perkembangan glomerulonefritis proliferatif membranosa.