Kolesistitis adalah penyakit kandung empedu, disertai dengan proses peradangannya. Analisis untuk kolesistitis diberikan setelah pemeriksaan umum oleh dokter dan diperlukan untuk membuat diagnosis yang akurat (kolesistitis kronis, akut atau awal). Cara paling efektif untuk menentukan penyakit ini adalah studi biokimia empedu dengan probe khusus.
Karena fakta bahwa kolesistitis kronis memiliki gejala mirip dengan sejumlah besar penyakit hati dan penyakit pada saluran pencernaan, proses mempelajari penyakit memiliki ciri khasnya sendiri.
Anda harus tahu bahwa pada manifestasi pertama perlu segera pergi ke dokter, dan kemudian melakukan pemeriksaan komprehensif untuk mempelajari kerja kandung empedu.
Prosedur diagnostik adalah sebagai berikut:
Penelitian laboratorium tentang komposisi darah dapat memainkan peran penting dalam menetapkan diagnosis yang benar dan memilih taktik yang tepat untuk memerangi penyakit. Tes darah yang tepat waktu dapat membantu mendeteksi tahap awal perkembangan beberapa komplikasi berbahaya yang berkembang bersama dengan kolesistitis kronis.
Dokter mungkin meresepkan tes darah berikut:
Dalam kasus tanda-tanda pertama kolesistitis, dokter merekomendasikan serangkaian penelitian:
Hasil yang sangat informatif dalam proses peradangan yang berkembang di kandung empedu, memiliki tes darah klinis umum dan studi tentang biokimia dari komposisi darah.
Jika ada kecurigaan di dokter yang hadir untuk kolesistitis, analisis pertama dalam daftar selalu merupakan hitung darah lengkap. Tujuannya dibuat dalam diagnosis sebagian besar penyakit. Tujuan utama dari penelitian ini adalah untuk mengidentifikasi infeksi di dalam tubuh. Ini dibuktikan dengan meningkatnya sel darah putih.
Pada saat yang sama, pasien dengan kolesistitis, bahkan dalam bentuk akut, mungkin tidak mendapatkan hasil yang tepat, karena indikator hemoglobin dan sel darah merah akan berada di zona tanda normatif. Orang yang menderita kolesistitis kronis memiliki penyimpangan dari norma jumlah eosonofil dalam darah, sebagai suatu peraturan, sebesar 1-2%. Dalam situasi di mana jumlah eosonofil berkurang atau benar-benar tidak ada, ini menunjukkan perjalanan penyakit yang parah.
Jika dokter memiliki keraguan sedikit pun tentang radang kantung empedu, maka dia mengirim pasien ke tes darah biokimia.
Analisis biokimia darah dalam kolesistitis akan membantu untuk mengetahui apa yang menyebabkan pelanggaran terhadap kerja tubuh yang sehat. Indikator utamanya adalah bilirubin. Jika konten dalam darah elemen ini berada di atas indikator standar, maka ini menunjukkan pemanfaatan kantong empedunya yang berkualitas rendah. Juga, deteksi kolestasis dalam komposisi darah memungkinkan kita untuk berbicara tentang pelanggaran dalam pekerjaan tubuh.
Dalam situasi di mana ada peningkatan kadar bilirubin dalam empedu, hanya satu kesimpulan yang bisa dibuat - empedu tidak mencapai usus. Dan ini akan membutuhkan perhatian tidak hanya untuk kantong empedu, tetapi juga untuk hati.
Selain bilirubin, penentuan tingkat alkalin fosfatase dalam kolesistitis bernilai tinggi. Penyimpangan dari norma ke arah peningkatan indikator ini menunjukkan adanya stagnasi bilier diucapkan. Dalam bentuk kronis penyakit, tingkatnya mungkin sedikit melebihi norma (hingga 200 unit / l). Selama perjalanan penyakit akut, koefisien dalam banyak kasus sangat berlebihan.
Jenis penelitian laboratorium ini membantu menemukan penyimpangan dalam keseimbangan komponen zat empedu dan asam.
Dalam studi dari 12 ulkus duodenum menghasilkan bagian yang berbeda dari sampel empedu. Bahan untuk analisis dihasilkan oleh penginderaan fraksional dan terdiri dari 5 fase.
Menguraikan kinerja penelitian ini, Anda perlu fokus pada bagian indikator "A". Penyimpangan dari norma ke sisi bawah memungkinkan kita untuk menunjukkan tahap awal kolesistitis atau hepatitis.
Kandungan yang berkurang dari empedu di bagian "B" menunjukkan adanya kolesistitis. Warna putih empedu dari sampel ini juga diamati selama kolesistitis kronis.
Peningkatan atau penurunan kadar asam empedu dalam sampel fase ke-5 (bagian "C") menginformasikan tentang tahap awal perkembangan kolesistitis calculous.
Penelitian ini didasarkan pada mengambil tes hati. Hati langsung bereaksi terhadap malfungsi dalam fungsi normal kandung empedu, karena menghasilkan empedu. Analisis akan mencerminkan perubahan yang terjadi di hati dalam kasus kesulitan dalam perjalanan empedu melalui saluran umum antara hati dan usus.
Ketika menentukan tingkat tes timol yang ditinggikan, aman untuk mengatakan bahwa pasien memiliki masalah hati.
Untuk mendeteksi ketidakseimbangan dalam kandungan bilirubin di dalam tubuh bisa menjadi studi tinja dan urine tes. Tes tambahan ini membantu menentukan kualitas kantong empedu. Dengan fungsi tubuh yang sehat, jumlah bilirubin yang disekresi diatur oleh hati.
Jika dalam material yang dikumpulkan tingkat rendah ditentukan, maka kulit pasien harus dengan nada kekuningan, karena bilirubin mulai mengalir dalam jumlah besar ke dalam epidermis. Setelah menerima hasil tersebut dan adanya gejala kolesistitis yang jelas, dokter membuat diagnosis akhir dan menentukan pengobatan.
Ultrasound - studi non-invasif dari tubuh manusia melalui gelombang ultrasonik. Metode diagnosis kolesistitis ini memungkinkan untuk mempelajari rongga perut secara keseluruhan atau setiap organ secara terpisah. Berkat ultrasound, diagnosa dapat menentukan ketebalan dinding kandung empedu, serta patologi fisik organ internal yang ada.
Antara lain, ultrasound dapat mendeteksi tanda-tanda akumulasi empedu yang tidak seimbang di dalam tubuh, serta kepadatannya. Semakin padat struktur empedu, semakin buruk situasinya dengan patensi saluran empedu, dan, akibatnya, organ itu sendiri.
Diagnosis ultrasound dan computed tomography memungkinkan untuk mendiagnosis penyumbatan saluran dan studi masa depan struktur heterogen mereka. Hanya dengan bantuan prosedur ini, penentuan penyakit batu empedu menjadi nyata.
Bahkan sebelum prosedur, pasien diberikan agen choleretic. Setelah jangka waktu tertentu, probe khusus dimasukkan ke dalam usus pasien. Berkat keajaiban teknologi ini, bahan dikumpulkan untuk penelitian laboratorium lebih lanjut.
Dengan mempelajari komposisi biokimia empedu, penyakit kandung empedu didiagnosis. Inti dari analisis adalah setelah makan makanan di usus ada dua empedu yang berbeda. Yang pertama dikirim langsung dari hati, dan yang kedua adalah konsentrasinya dan berasal dari kantong empedu.
Dalam situasi di mana ada peradangan kandung empedu, empedu mandeg. Proses ini ditandai dengan kandungan tinggi bilirubin, yang tidak tunduk pada pembubaran oleh air atau komponen lain dari komposisi elemen empedu.
Anda harus tahu bahwa studi bahan laboratorium di hadapan dugaan kolesistitis harus dilakukan pada perut kosong, terutama selama tes biokimia.
Selalu mulai perawatan dengan perjalanan ke dokter Anda (terapis distrik). Setelah melewati pemeriksaan eksternal dan menerima saran rinci dari spesialis yang berkualifikasi, pergi untuk mengambil tes yang diresepkan oleh dokter.
Diagnosis cholecystitis: urine dan tes darah, coprogram, intubasi duodenum.
Cholecystitis adalah penyakit berbahaya yang memiliki diagnosa mirip dengan penyakit lain pada saluran usus dan perut. Jika tidak didiagnosis pada waktunya, itu bahkan bisa berakibat fatal atau akan ada pengangkatan kantong empedu. Karena itu, ketika munculnya gejala yang tidak bisa dipahami, lebih baik untuk berkonsultasi dengan dokter.
Cholecystitis adalah peradangan kandung empedu yang dapat disebabkan oleh berbagai penyebab. Bahayanya terletak pada fakta bahwa dalam kasus diagnosis terlambat, pasien harus menjalani perawatan yang rumit, hingga pengangkatan kandung empedu melalui pembedahan.
Ada dua jenis kolesistitis:
Kolesistitis akut ditandai dengan tanda-tanda klinis yang terang, yaitu, nyeri akut di bagian bawah kanan tulang rusuk, yang memberikan ke tulang belikat atau bahu kanan, mual muntah dan ketidaknyamanan total tubuh.
Penting untuk mengetahui bahwa semua penyakit kronis, termasuk kolesistitis, sulit disembuhkan dan mempengaruhi masa depan pasien. Seseorang harus mengubah gaya hidup, dan mematuhi beberapa aturan, tanpa mana ketidaknyamanan akan dirasakan dan gejala-gejala periodik penyakit akan muncul.
Mengapa kolesistitis muncul? Karena fakta bahwa ini adalah penyakit organ yang secara langsung terlibat dalam pencernaan makanan dan dihubungkan oleh saluran umum dengan hati dan usus, itu adalah penyakit yang sama seperti organ-organ ini.
Pada manusia, kolesistitis dapat disebabkan oleh faktor-faktor berikut:
Semua ini mengarah pada munculnya kolesistitis.
Karena fakta bahwa penyakit ini memiliki gejala yang mirip dengan kebanyakan penyakit hati (sakit kuning), serta saluran pencernaan (muntah, mual), diagnosisnya memiliki karakteristik tersendiri.
Penting untuk memahami bahwa untuk gejala yang tidak terpahami, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter dan menjalani pemeriksaan komprehensif, yang akan membantu mengidentifikasi kolesistitis.
Diagnosis penyakit ini adalah sebagai berikut:
Seperti yang Anda lihat, ada banyak cara untuk mendiagnosis penyakit ini.
Namun dalam prakteknya, kebanyakan tes darah, asd, serta ultrasound (ultrasound) atau computed tomography.
Perhatian khusus diberikan kepada asd, karena, tepatnya, studi tentang asd mampu mengungkapkan patologi hati dan kandung empedu. Analisis ASD juga disebut pemeriksaan hati untuk kehadiran ikterus dan patologi hati lainnya (sirosis).
Ketika seseorang mulai mengalami gejala-gejala yang dijelaskan di atas, dia harus segera menghubungi seorang spesialis yang melakukan pemeriksaan awal.
Dalam perjalanannya, dokter menemukan saat-saat seperti itu:
Jika dokter selama pemeriksaan awal mengasumsikan bahwa pasien prihatin, yaitu, kandung empedu, maka tes dan penelitian lain yang ditunjuk.
Tes darah yang mendiagnosis penyakit ini dapat terdiri dari dua jenis:
Dalam kasus pertama, analisis klinis dirancang untuk mengungkapkan adanya infeksi dalam tubuh, yaitu, apakah akan ada peningkatan jumlah leukosit, ESR yang dipercepat.
Tetapi indikator seperti itu melekat dalam banyak penyakit menular, jadi jika dokter memiliki keraguan tentang fakta bahwa infeksi disebabkan oleh kandung empedu, ia mengatur studi biokimia.
Ini adalah analisis yang lebih dalam yang dapat mengidentifikasi semua masalah yang terjadi di kantung empedu. Studi semacam itu menunjukkan apakah ada kolestasis dalam darah, apa kandungan bilirubin dalam darah. Secara umum, peningkatan kandungan bilirubin menunjukkan bahwa unsur ini (fraksi beratnya adalah bagian dari empedu) tidak digunakan dengan baik.
Umumnya, ketika ada peningkatan bilirubin di empedu, ini menunjukkan bahwa itu tidak masuk ke usus, yang berbicara tentang penyakit tidak hanya dari kantong empedu, tetapi juga dari hati.
Kehadiran sejumlah besar bilirubin juga dapat dideteksi pada kotoran dan urin pasien.
Studi tambahan ini didasarkan pada fakta bahwa menghabiskan bilirubin dihilangkan dari tubuh manusia secara alami melalui feses dan urin.
Selama fungsi normal kandung empedu, jumlahnya dikontrol secara ketat oleh hati, oleh karena itu, bilirubin dihilangkan dalam jumlah tertentu.
Ketika ada ketidakseimbangan bilirubin, maka jumlahnya dalam tinja dan urin dapat dikurangi, kemudian masuk dalam jumlah besar ke dalam kulit, yang berubah menjadi kuning atau ada peningkatan bilirubin, yang juga buruk. Jika semua ini terlihat dalam analisis, maka menjadi jelas bagi dokter bahwa seseorang mengalami kolesistitis.
Perhatian terpisah layak analisis ASD. Ini tes hati. Hati segera bereaksi terhadap kinerja yang buruk dari kandung empedu, karena terus menghasilkan empedu. Ketika saluran umum diblokir, di mana empedu memasuki kandung kemih dan yang menghubungkan hati, kantung empedu dan usus, ada beberapa perubahan di hati. Studi itu menunjukkan hal itu.
Studi ASD juga digunakan dalam diagnosis penyakit hati.
Metode mendiagnosis penyakit ini melibatkan tindakan berikut:
Penelitian semacam itu ditugaskan kepada pasien secara konstan, karena hanya metode ini yang memungkinkan untuk mengidentifikasi penyakit batu empedu.
Pasien, sebelum penelitian semacam itu dimulai, mengambil obat choleretic khusus. Setelah itu, setelah beberapa waktu, probe dimasukkan ke ususnya, yang pada gilirannya mengambil beberapa sampel empedu yang diekskresi.
Selanjutnya, empedu diperiksa dan penyakit kandung empedu dideteksi. Ini didasarkan pada fakta bahwa di usus, ketika mencerna makanan, dua jenis aliran empedu. Yang pertama langsung dari hati, tidak terkonsentrasi, dan yang kedua dari kantong empedu, terkonsentrasi, yang dicampur.
Jika peradangan terjadi di kandung empedu, empedu terus mandeg, maka strukturnya akan jenuh dengan sejumlah besar bilirubin, yang tidak larut dalam air, dan zat lain yang menunjukkan penyakit kandung empedu.
Ada banyak penelitian yang berbeda yang akan membantu mengidentifikasi berbagai penyakit kantung empedu, termasuk kolesistitis. Tanpa mereka, menentukan apakah seorang pasien sakit dengan kolesistitis tidak akan berhasil. Oleh karena itu, pada gejala pertama Anda perlu menghubungi institusi medis dan menjalani pemeriksaan komprehensif.
Sebelum Anda membuat diagnosis yang akurat dari "kolesistitis," dokter harus mengumpulkan informasi lengkap tentang kondisi pasien, dan mempelajari gejalanya secara rinci. Untuk ini, di samping mengumpulkan anamnesis, pemeriksaan khusus dan metode diagnostik yang ditentukan. Ini termasuk intubasi duodenum, ultrasound, metode instrumental dan diferensial. diagnosa.
Tergantung pada kompleksitas perjalanan penyakit, kandung empedu yang meradang mungkin memerlukan sejumlah pemeriksaan hardware konfirmatori.
Diagnosis kolesistitis dimulai dengan pengumpulan informasi dari kata-kata pasien, apa gejalanya. Salah satu metode diagnostik utama untuk peradangan kandung empedu adalah tes darah dan urin. Tanda-tanda klinis penyakit ini tidak diucapkan. Biasanya, kolesistitis dipengaruhi oleh rasa sakit di sisi kanan bawah tulang rusuk, sering muntah dan mual. Nyeri bisa bermanifestasi di jantung dan punggung bawah. Palpasi mulai melukai seluruh perut. Studi tentang indikator kunci akan membantu menciptakan gambaran lengkap tentang penyakit tersebut. Informasi laboratorium memberikan kesempatan untuk menilai kebenaran hati dan pankreas. Formulasi kolesistitis laboratorium terdiri dari:
Cholecystitis adalah penyakit yang tidak terlalu parah dengan manifestasi periodik fase akut. Jika penyakit ini dalam tahap kronis, maka gejalanya diungkapkan secara samar dan analisis empedu akan membantu mendapatkan gambaran yang lengkap, kecuali untuk pemeriksaan. Sampel yang diperlukan diambil selama intubasi duodenum. Prosedur ini dilakukan hanya pada perut kosong di pagi hari.
Pasien perlu minum obat choleretic. Obat akan membantu mengurangi kandungan empedu cairan dari usus dan perut. Menelan probe harus berdiri atau duduk di sofa. Maka pasien harus berbaring di sisi kanannya. Probe harus ditelan ke label duodenum. Setelah itu, secara berkala (5 menit), jumlah sekresi empedu dicatat. Terdengar dilakukan dalam beberapa tahap. Pada akhir prosedur ini, Anda perlu mendapatkan tiga porsi empedu yang dipilih.
Pertama, empedu dilepaskan, memiliki warna kuning muda. Ini menunjukkan bahwa itu berasal dari aliran umum kantong empedu. Setelah menerima bagian pertama, empedu berwarna gelap mulai menonjol. Warna ini merupakan karakteristik reduksi aktif kantung empedu. Yang terakhir menerima empedu ringan. Terkadang terjadi bahwa prosedur pertama gagal untuk mendapatkan jumlah yang diperlukan. Suara dan analisis berulang dilakukan tidak lebih awal dari 3 hari. Sampel empedu yang didapat diperiksa untuk leukosit, keberadaan lendir, asam empedu, mikrolit. Peningkatan kandungan normal dari zat ini dalam empedu menunjukkan adanya kolesistitis.
Untuk mendapatkan gambaran lengkap penyakit dalam peradangan kandung empedu, metode diagnostik instrumental digunakan. Ini termasuk:
Formulasi diferensial digunakan dalam kasus di mana dokter perlu memutuskan apakah operasi diperlukan atau Anda dapat membantu pasien dengan obat-obatan. Metode diagnostik tersebut termasuk computed tomography, cholecystography, penggunaan alat X-ray, fibrogastroduodenoscopy. Penelitian semacam itu diperlukan untuk menyingkirkan penyakit lain yang memiliki tanda dan gejala serupa:
Pemeriksaan diferensial diperlukan untuk mengambil langkah-langkah perawatan cholecystitis ekstrim.
Versi diferensial dari studi dan USG digunakan dengan adanya penyakit berikut: adanya cacing dalam tubuh, duodenitis, gastritis akut, kolitis nonspesifik ulseratif, toksisitas kapiler abdomen.
Pasien yang memiliki kecenderungan mengembangkan kolesistitis harus diperiksa setidaknya sekali setahun untuk memeriksa kondisi mereka. Jika Anda mengalami gejala yang tidak menyenangkan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis dan pengobatan. Selain mengonsumsi obat-obatan untuk kolesistitis, penting untuk mengikuti diet. Anda tidak bisa minum obat tanpa konsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda. Hal ini terutama berlaku untuk obat-obatan dan antibiotik choleretic yang hanya dapat diberikan oleh seorang gastroenterologist.
Dalam 80% kasus, sikap yang tidak bertanggung jawab terhadap kesehatan seseorang dan penolakan studi rinci biomaterial menyebabkan melemahnya sistem kekebalan tubuh dan rawat inap mendesak pasien dengan kemungkinan intervensi bedah.
Diagnostik medis modern membantu pasien untuk mendeteksi gejala laten penyakit pada waktu yang tepat dan meresepkan pengobatan tepat waktu sebelum efek ireversibel terjadi.
Untuk ini, jika seorang dokter mencurigai bahwa ia memiliki penyakit apa pun, ia dapat merujuk pasien untuk sejumlah tes. Seringkali orang berpikir bahwa ini hanyalah "memompa" uang dan tidak lebih.
Tapi, seperti yang ditunjukkan oleh praktik, lebih baik memberikan analisis tambahan daripada membayar kelalaian Anda selama sisa hidup Anda. Dalam artikel ini kita akan berbicara tentang tes yang digunakan untuk mendiagnosis kolesistitis.
Kolesistitis adalah peradangan pada dinding kandung empedu, disertai nyeri paroksismal atau nyeri yang merupakan kolik hati. Gejala bersamaan adalah mual, muntah, dan peningkatan suhu tubuh basal hingga 39 derajat.
Untuk memilih perawatan yang tepat, perlu menetapkan jenis dan tingkat penyakit. Setelah itu, kursus perawatan dan persiapan yang diperlukan dipilih, misalnya, Holosas, Tykveol, dll.
Faktor-faktor yang menyebabkan kolesistitis: infeksi bakteri, stagnasi empedu, keturunan.
Perbedaan antara kandung empedu yang sehat dan terpengaruh
Untuk mendiagnosis penyakit dan tingkat perkembangannya, penting untuk melakukan penelitian laboratorium. Objek untuk penelitian adalah darah, urine, feses dan empedu.
Daftar tes yang diperlukan:
Hitung darah lengkap ditugaskan untuk:
Ketika memeriksa tes darah pada pasien dengan bentuk kronis penyakit, indikator sering berada dalam kisaran normal. Selama eksaserbasi atau dalam kasus perjalanan penyakit dalam bentuk parah, perubahan tersebut dicatat:
Tes darah memainkan peran penting dalam diagnosis kolesistitis
Untuk prosedur ini, biomaterial diambil dari jari (kecuali untuk kasus-kasus tertentu ketika darah vena diperlukan). Sebelum prosedur, jari tangan kiri Anda dilap dengan kain steril.
Selanjutnya, buat tusukan, dan kumpulkan darah dengan pipet. Pindahkan sebagian darah ke tabung tipis, dan pindahkan sebagian ke gelas laboratorium. Sebuah swab steril ditekankan ke situs insisi.
Dianjurkan untuk mendonorkan darah dengan perut kosong. Ketika secara sistematis mendonorkan darah untuk mencapai hasil yang lebih akurat, tes darah harus dilakukan secara berkala.
Harga pesanan 180-600 rubel.
Fluktuasi dalam urin yang dipelajari mencerminkan adanya patologi. Data yang diperoleh membantu menemukan kemungkinan penyebab pelanggaran. Di hadapan peradangan kandung empedu atau penyumbatan saluran empedu, gejala berikut muncul:
Baru-baru ini, penyakit seperti kolesistitis terjadi pada banyak orang. Terlebih lagi, penyakit ini secara signifikan "lebih muda". Memang, dalam diet orang modern ada makanan berlemak, makanan cepat saji, berbagai pengawet berbahaya, aditif berbahaya, keinginan untuk menurunkan berat badan dengan sangat cepat untuk mendapatkan sosok impian.
Untuk jangka waktu yang lama, penyakit tersebut dapat berlanjut tanpa gejala apapun atau mungkin menyamar sebagai penyakit pencernaan lainnya. Anda dapat mendiagnosa penyakit dengan bantuan tes tertentu.
Ini adalah kondisi yang ditandai dengan adanya proses peradangan di dinding kandung empedu. Peradangan dapat dipicu oleh faktor-faktor seperti adanya mikroba jahat di lumen kandung kemih, serta gangguan aliran empedu. Gangguan ini dapat terjadi sebagai komplikasi penyakit batu empedu. Selain itu, dalam kasus yang jarang terjadi, kondisi ini dapat dipicu oleh gangguan sirkulasi darah di dinding saluran empedu.
Orang yang berisiko:
Semua ini memprovokasi pelanggaran, yang dimanifestasikan tidak hanya dalam analisis. Pasien merasa jauh lebih buruk.
Tergantung pada gejala etiologi kolesistitis adalah:
Tergantung pada alirannya ada:
Untuk penyakit yang akut, karakternya adalah sebagai berikut:
Rasa sakitnya bisa sangat kuat, bisa dihilangkan dengan menggunakan obat antispasmodic. Juga, pasien mungkin mengalami peningkatan suhu tubuh.
Jika sejumlah besar bilirubin terdeteksi dalam analisis, ini menunjukkan bahwa aliran empedu terganggu karena adanya batu di saluran yang menyumbatnya. Itu juga bisa menjadi tanda infeksi.
Dalam hal ini, ada rasa sakit yang parah yang tidak dapat ditoleransi, pasien sesegera mungkin beralih ke dokter untuk mendapatkan bantuan. Kulit dan juga putih mata menjadi kuning. Penting untuk membedakan kondisi dengan gangguan lain yang dapat terjadi di kandung empedu dan di organ lain. Untuk secara akurat menentukan penyakit, pasien menginginkan USG dan tes yang diperlukan.
Berkat tes laboratorium, adalah mungkin untuk menetapkan diagnosis yang akurat, serta untuk melihat kondisi pankreas dan hati. Jika parameter laboratorium diubah, maka ini menunjukkan adanya proses peradangan. Analisis harus dilakukan di seluruh kursus terapeutik. Ini diperlukan untuk mengkonfirmasi keefektifan prosedur.
Penelitian apa yang dapat mengungkapkan kolesistitis? Tes darah diresepkan untuk setiap masalah kesehatan, termasuk jika adanya peradangan dicurigai.
Analisis biokimia biasanya berubah dalam kasus gangguan kompleks di organ di dekatnya. Jika prosesnya berasal baru-baru ini, maka hampir tidak mungkin untuk mendeteksi dalam penelitian ini. Jika proses peradangan di kantong empedu dicurigai, tes berikut ini disarankan:
Juga, tanpa gagal, feses dan urin harus diselidiki. Selain analisis umum urin, yang mampu menunjukkan proses peradangan di ginjal, yang mungkin menunjukkan bahwa fokus infeksi telah memasuki ginjal, sebuah penelitian juga dijadwalkan untuk kehadiran bilirubin, untuk pigmen empedu, untuk urobilin.
Kotoran diperiksa untuk keberadaan stercobilinogen. Ketika bilirubin yang tidak diobati terdeteksi, adalah mungkin untuk berbicara tentang kondisi seperti itu - ada proses peradangan di kandung empedu, batu-batu yang ada di dalamnya, fungsi kandung empedu terganggu.
Dengan penyakit yang dimaksud, tes darah klinis agak berbeda. Pada periode eksaserbasi, jumlah neutrofilia, leukosit meningkat, peningkatan ESR. Terkadang bisa mengungkap anemia. Pada periode remisi ada penurunan jumlah leukosit, tetapi tidak banyak, mereka juga mungkin tidak menyimpang dari norma.
Harus dikatakan bahwa, tergantung pada bentuk penyakit dan manifestasinya, analisis tersebut dapat bervariasi.
Dalam sampel hati, tes timol dapat ditingkatkan, menunjukkan bahwa organ tidak berfungsi normal. Enzim AST dan ALT pada dasarnya tidak melampaui nilai normal. Namun, mereka dapat meningkat dengan adanya proses gangiosis dan purulen.
Indikator dalam analisis amilase dapat ditingkatkan jika pankreas terlibat dalam proses. Biasanya GGTP mempertahankan performanya yang normal, jumlah komponen ini hanya meningkat dalam kasus-kasus yang rumit dan terabaikan. Pada sekitar 25% pasien yang didiagnosis dengan kolesistitis, peningkatan kadar alkalin fosfatase dapat dideteksi. Juga, analisis akan meningkatkan fraksi globulin.
Biokimia darah untuk penyakit yang dipertimbangkan bukan merupakan faktor yang sangat signifikan, tetapi secara signifikan dapat membantu untuk mengevaluasi secara komprehensif semua data pada status kesehatan pasien.
Pada dasarnya, di hadapan proses peradangan di kandung empedu, bilirubin tidak menyimpang dari nilai normalnya. Jika ada penyimpangan semacam itu, mungkin menunjukkan bahwa hepatitis beracun telah bergabung.
Analisis biokimia dalam hal ini akan menunjukkan peningkatan bilirubin tidak langsung. Jika fraksi langsung mendominasi hiperbilirubinemia, maka dicurigai:
Diagnosis kolesistitis dimulai dengan anamnesis. Dengan mewawancarai dokter mengumpulkan informasi tentang pasien dan penyakitnya. Dengan sifat gejala setelah pemeriksaan, diagnosis utama dibuat dan metode pengobatan yang optimal dipilih.
Waktu penting terjadinya tanda-tanda penyakit, adanya nyeri, demam, gejala dispepsia. Itu tergantung pada gejala klinis pada jenis kolesistitis apa yang akan didiagnosis: akut atau kronis.
Dokter berkewajiban untuk memeriksa asumsinya dengan cara lain. Pemeriksaan diperluas dilakukan oleh laboratorium dan metode perangkat keras.
Tes laboratorium untuk kolesistitis membantu menilai kondisi umum pasien, kesehatan organ-organ sistem empedu.
Biasanya ditentukan:
Selama analisis biokimia, sampel hati juga diperiksa. Dengan tes timol menentukan gangguan fungsional hati. Peningkatan kadar enzim ALT dan AST menunjukkan proses inflamasi dan supuratif dari kantong empedu.
Peningkatan kadar amilase dapat terjadi selama peradangan pankreas. Kadar bilirubin yang berlebihan mungkin tidak muncul dalam darah, tetapi menguningkan kulit dan sklera mata.
Dalam kasus yang jarang terjadi, tes imunologi ditugaskan untuk menentukan patologi dari sifat autoimun.
Untuk diagnosis yang tepat dan klarifikasi klasifikasi kolesistitis melakukan diagnosa perangkat keras.
Ini adalah metode diagnostik utama, dalam bahasa medis disebut cholecystometry. Jika ultrasound dilakukan oleh spesialis yang sangat berkualitas, maka metode lain mungkin tidak diperlukan sama sekali.
Ultrasound hati dan kandung empedu
Ultrasound dapat dideteksi sesegera mungkin:
Cholecystometry dilakukan dengan perut kosong. Dianjurkan untuk mengikuti diet selama 2-3 hari sebelum dimulainya survei. Anda perlu menyingkirkan makanan dan makanan karbohidrat yang meningkatkan pembentukan gas (kue manis, roti gandum, kubis segar, kacang polong).
Biasanya, kandung empedu harus memiliki bentuk buah pir dengan batas yang jelas. Ketika kolesistitis selalu diamati penebalan dinding.
Salah satu tanda utama dari fase akut penyakit ini adalah penebalan dinding, visualisasi kontur ganda. Dengan echography dapat dilihat perforasi dan gangren. Pada kolesistitis kronis, dindingnya dipadatkan, isinya tidak seragam, ada sedimen empedu.
Kehadiran batu serta pasir di kandung empedu ditentukan dengan hampir 100% akurasi dengan USG. Komposisi batu-batu dengan cara ini tidak mungkin dikenali.
Secara klinis, kolesistitis mirip dengan patologi lainnya. Untuk menentukan penyebab kondisi patologis, diagnosis banding dilakukan.
Penyakit-penyakit berikut biasanya mencoba untuk mengesampingkan:
Tanda-tanda klinis membantu membedakan kolesistitis dari penyakit lain, tetapi bukti utama adalah hasil laboratorium dan penelitian instrumental.
Diagnosis banding kolesistitis dapat dilakukan dengan penyakit lain:
Pada penyakit hati dan saluran empedu, intubasi duodenum digunakan sebagai metode diagnostik. Dengan bantuan suntikan atau inhalasi, obat menjengkelkan disuntikkan ke dalam tubuh. Ini merangsang fungsi kontraktil kantong empedu dan melemaskan sfingter.
Dengan demikian, empedu dipasok ke duodenum 12, pagar dilakukan melalui probe yang dimasukkan sebelumnya. Setelah menerima sebagian empedu, probe dikeluarkan. Studi empedu yang didapat memungkinkan Anda untuk mendiagnosis penyakit, untuk mengetahui kondisi saluran empedu.
Metode untuk diagnosis empedu:
Menggunakan perangkat endoskopi, permukaan bagian dalam duodenum dan perut diperiksa. Mengidentifikasi penyebab peradangan dan penyumbatan saluran. Alat optik fleksibel dengan ujung bercahaya dimasukkan langsung ke esofagus. Pada pemeriksaan, Anda juga bisa melihat tumor pinching dan lokal.
Gastroduodenoskopi diperlukan untuk gejala berikut:
Pemeriksaan USG endoskopi adalah tipe gabungan di mana transduser ultrasound dimasukkan ke dalam esofagus, lambung, usus dan memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambar berkualitas tinggi dari permukaan internal organ. Prosedur ini dapat dikombinasikan dengan biopsi tusuk jarum halus.
Dengan bantuan endosonografi, diagnostik dilakukan di organ-organ berikut:
Endoskopi modern mengirimkan data dalam format digital, menyediakan gambar berkualitas tinggi.
Dengan bantuan studi radionuklida, diagnosa penyakit pada sistem empedu, yang meliputi hati, kandung empedu, pankreas dan lambung, dilakukan. Pemberian radiofarmasi intravena sedang dilakukan.
Setelah mendistribusikan radioisotop ke jaringan, ahli radiologi menghasilkan beberapa gambar berurutan pada perangkat gamma. Dengan demikian, pekerjaan organ dievaluasi, kondisi jaringan dan pembuluh dicatat, dan formasi patologis terdeteksi.
Dengan metode informatif lebih rendah daripada USG. Ini dilakukan hanya ketika diperlukan untuk menilai kondisi hati, pankreas dan kandung empedu secara komprehensif. Dengan bantuan tomografi mendiagnosis kolesistitis akut dengan perubahan parenkim.
Sebuah studi diagnostik dan diagnostik yang kompleks, baik perangkat keras dan laboratorium, memungkinkan dokter untuk menentukan pengobatan yang optimal. Biasanya, kolesistitis menggabungkan terapi anti-inflamasi, diet, dan pengobatan simtomatik yang ditujukan untuk mengurangi kondisi umum.
Lithotripsy gelombang kejut mungkin diperlukan sebagai pengobatan konservatif. Dalam beberapa kasus, lakukan operasi pengangkatan kantung empedu.
Diagnosis kolesistitis, bagaimanapun, seperti penyakit lain, dimulai dengan survei pasien dan pemeriksaannya. Berkat ini, dokter dapat memahami gejala apa yang diderita pasien, berapa lama mereka telah muncul, dan menyarankan patologi apa yang mungkin mereka kaitkan dengannya. Dan untuk mengkonfirmasi atau menyanggah anggapannya, ia menetapkan serangkaian tes dan survei.
Jadi, ketika mewawancarai seorang pasien, seorang spesialis menemukan bahwa ia khawatir tentang rasa sakit di hipokondrium kanan, mual, demam sedang, muntah, dll., Menanyakan apakah ada kasus kolesistitis dalam keluarga. Memeriksa rongga mulut, ia dapat mendeteksi plak di lidah, dan kehadiran sensasi nyeri saat palpasi perut melengkapi gambar. Semua ini meninggalkan sedikit keraguan tentang diagnosis, tetapi untuk konfirmasi terakhirnya pasien dikirim untuk pemeriksaan tambahan.
Tes kolesistitis diperlukan untuk mengevaluasi parameter darah, serta kesehatan pankreas dan hati. Jadi, pasien dengan praduga untuk kolesistitis diresepkan:
Penting: kadang-kadang ada peningkatan tingkat bilirubin dengan kolesistitis. Jika tidak signifikan, maka ini adalah tanda perkembangan hepatitis toksik, tetapi lonjakan tajam berfungsi sebagai alasan untuk mencurigai adanya perubahan destruktif di kandung empedu, kolestasis ekstrahepatik, dan sebagainya.
Perhatian! Biasanya, pengobatan ginjal diarahkan tidak dilakukan, karena semua gangguan yang dihasilkan biasanya hilang dengan sendirinya ketika menghilangkan kolesistitis atau mencapai remisi.
Dalam kasus-kasus tertentu, pemeriksaan biokimia dan bakteriologis dari empedu diperlukan, yang dapat dilakukan dengan memperoleh sampel menggunakan suara duodenum pecahan. Prosedur ini dilakukan setelah mengambil smear dari faring pasien, yang diperlukan untuk menentukan adanya infeksi. Biasanya diresepkan untuk pagi hari, karena pengambilan sampel harus dilakukan dengan perut kosong.
Awalnya, pasien mengambil agen choleretic, yang sering cholecystokinin, karena setelah penggunaannya bahwa empedu duodenum mengandung jumlah minimum lambung dan usus. Kemudian pasien secara bertahap menelan probe, setelah dimasukkan sebelum tanda duodenum, mereka mulai mendaftarkan jumlah empedu yang dilepaskan setiap 5 menit dan mengambil sampel, yang diambil dalam 5 langkah.
Penelitian ini tunduk pada 3 porsi empedu yang berbeda:
Perhatian! Jika untuk satu alasan atau lainnya tidak mungkin untuk mendapatkan empedu, pasien diresepkan atropin dan papaverine selama beberapa hari, setelah itu prosedur kedua dilakukan.
Untuk diagnosis pengeluaran kolesistitis:
Diagnosis penyakit kandung empedu didasarkan pada hasil:
Ultrasound pada kolesistitis adalah salah satu metode diagnostik utama, karena tidak hanya dapat mendeteksi batu empedu, memperkirakan ukuran dan hitungannya, tetapi juga mengenali bentuk kronis penyakit. Sebagai aturan, itu dilakukan di pagi hari dengan perut kosong.
Tanda-tanda ultrasound kolesistitis kronis adalah sebagai berikut:
Sangat penting untuk menentukan penyebab pasti penurunan tajam kondisi pasien, karena kolesistitis memiliki gambaran klinis yang mirip dengan banyak patologi lainnya. Oleh karena itu, diagnosis diferensial kolesistitis akut dilakukan dengan:
Penting: diagnosis kolesistitis akut selalu termasuk penentuan aktivitas amilase dalam urin. Hal ini ditandai dengan hanya amilazuria moderat, tetapi aktivitas yang terlalu tinggi dari enzim ini harus mengarahkan para ahli untuk menyarankan adanya pankreatitis laten. Oleh karena itu, untuk membedakan penyakit ini, analisis dilakukan pada tingkat amilase dalam serum.
Juga terkadang diperlukan diagnosis banding kolesistitis dengan:
Kami merekomendasikan untuk membaca kisah Olga Kirovtseva, bagaimana dia menyembuhkan perutnya. Baca artikel >>