Alkalin fosfatase

Diet

Ketika memeriksa darah pasien, dokter menentukan sejumlah indikator penting untuk diagnosis, di antaranya adalah alkalin fosfatase (alkalin fosfatase, alp).

Phosphatase adalah enzim khusus dan sangat penting yang terkandung di hampir semua jaringan tubuh dan bertanggung jawab untuk banyak proses. Identifikasi penyimpangan dari indikator ini memungkinkan untuk mencurigai adanya banyak penyakit.

Apa itu alkalin fosfatase

loading...

Bahkan, di bawah nama umum alkalin fosfatase, sejumlah enzim disajikan, di mana tanggung jawab tertentu dikenakan dalam tubuh, terutama terdiri dari penghapusan residu asam fosfat dari senyawa organik ester. Dengan demikian, enzim ini secara aktif terlibat dalam pertukaran fosfor dan kalsium.

Secara total, ada 11 isoenzim fosfatase dalam tubuh manusia, tetapi di antaranya enzim saluran empedu, jaringan tulang, tumor, usus, hati, dan isoenzim plasenta pada wanita yang menunggu bayi sangat penting untuk diagnosis.

Studi tingkat alkalin fosfatase sering diresepkan untuk anak-anak selama pemeriksaan medis rutin, karena indikator ini memungkinkan kita untuk menentukan kebenaran perkembangan dan pertumbuhan tulang. Karena kenyataan bahwa pada anak-anak jaringan tulang dalam pertumbuhan aktif konstan, tingkat elemen ini selalu meningkat.

Dalam setiap pelanggaran proses metabolisme kalsium-fosfor dalam tubuh, ada perubahan dalam aktivitas dan fosfatase. Dari sini dapat disimpulkan bahwa tingkat alkalin fosfatase menunjukkan patologi yang berbeda dalam keadaan sistem skeletal.

Pada anak-anak, aktivitas enzim ini secara signifikan lebih tinggi daripada pada orang dewasa, tetapi hanya sampai usia tertentu, pada saat ada perkembangan aktif tulang dan pertumbuhan semua jaringan. Pada orang dewasa, enzim hati paling aktif.

Enzim ini sangat penting untuk berfungsinya sistem pencernaan, sehingga studi tingkatnya paling sering ditentukan ketika ada kecurigaan penyakit dan gangguan pada GIT.

Sekarang Anda tahu apa fosfatase dalam analisis biokimia darah, peran apa yang dimainkannya dalam tubuh manusia, kemudian pertimbangkan siapa yang perlu mengambil tes darah biokimia untuk alkalin fosfatase, bagaimana mempersiapkannya dengan benar, dan juga mencari tahu alasan untuk peningkatan atau penurunan yang signifikan.

Indikasi untuk penentuan alkalin fosfatase

loading...

Enzim memiliki nilai diagnostik yang penting, tetapi selalu memperhitungkan hasil penentuan dan indikator lainnya. Penting untuk diingat bahwa untuk diagnosis penentuan konsentrasi alkalin fosfatase tidak cukup, perlu untuk mengevaluasi hasil tes secara keseluruhan, dalam kompleks. Untuk alasan ini, jika perlu untuk menentukan fosfatase, pasien diberikan tes darah biokimia umum, yang tentu saja termasuk kandungan enzim ini.

Tes darah ditugaskan untuk orang-orang cacat dari sistem pencernaan, sistem endokrin, dan penyakit ginjal. Anak-anak menentukan tingkat enzim ketika ada kelambatan yang jelas dalam pertumbuhan dan ada masalah dengan perkembangan kerangka, yang melanggar pertumbuhan jaringan tulang dan otot, serta di hadapan patologi organ atau gangguan tertentu dalam pekerjaan mereka.

Persiapan untuk tes darah untuk alkaline phosphatase

loading...

Agar hasil penelitian dapat seakurat mungkin, perlu mengikuti beberapa aturan yang cukup sederhana untuk mempersiapkan prosedur pengumpulan darah.

Untuk menentukan konsentrasi alp, pasien diberikan tes darah biokimia umum, yang menentukan kinerja banyak elemen. Ini perlu untuk benar-benar mempersiapkan prosedur, mengamati semua aturan sehingga hasil yang diperoleh memiliki nilai diagnostik dan tidak berubah menjadi salah.

Untuk lulus uji fosfatase itu penting:

  • 2 - 3 hari sebelum prosedur pengambilan sampel darah, hilangkan makanan berat, goreng, asinan, berlemak dan asin dari makanan, serta batasi konsumsi permen.
  • Dalam 2 - 3 hari sebelum analisis, perlu untuk meninggalkan minuman beralkohol dan berkarbonasi, teh hitam dan kopi, serta minuman dan produk yang mengandung kakao.
  • Pada malam pengambilan sampel darah, Anda harus makan malam tidak lebih dari jam 6 sore, karena sangat penting bahwa setidaknya 12 jam berlalu antara jam makan terakhir dan waktu prosedur.
  • Untuk mengambil darah ke laboratorium, Anda harus datang lebih awal di pagi hari dengan sedikit waktu untuk dapat duduk, bersantai setelah berjalan dan mengembalikan kondisi emosi Anda ke keadaan normal. Cadangan waktu harus sekitar setengah jam.
  • Yang penting adalah bahwa dalam 1-2 hari sebelum pengambilan sampel darah, Anda harus menghindari semua jenis stres dan kecemasan, serta menghilangkan beban fisik yang dapat mempengaruhi komposisi darah secara keseluruhan dan mengubah banyak indikator.

Analisis dan decoding

loading...

Pengambilan sampel darah untuk penelitian yang dilakukan dengan cara standar di pagi hari. Darah diambil dari vena ulnaris ketika dicubit di bagian tengah bahu dengan tali pusat. Dari 5 hingga 10 ml darah vena diambil dari pasien untuk diperiksa. Untuk menentukan tingkat enzim ini, hanya serum darah yang diperlukan, yang sudah dibersihkan dari semua komponen lainnya.

Tingkat fosfatase dalam serum darah memberikan gambaran tentang keadaan dan berfungsinya banyak organ dan sistem dalam tubuh, dan juga memungkinkan Anda untuk menentukan adanya gangguan dan proses patologis, bahkan dalam kasus-kasus ketika tidak ada gejala penyakit yang diucapkan. Oleh karena itu, sangat penting untuk mendekati persiapan untuk pengiriman tes darah biokimia untuk alp dan prosedur itu sendiri dengan tanggung jawab maksimum, karena keakuratan dan keinformatifan analisis tergantung pada ini.

Dengan peningkatan indeks, selain penyimpangan yang terdaftar, beberapa jenis proses onkologis dapat dideteksi, misalnya, adanya tumor testis ganas pada seorang pria, tumor otak, kanker serviks pada wanita, dan limfoma Hodgkin.

Tetapi tidak perlu menguraikan hasil analisis pada ALP sendiri, karena penting untuk mempertimbangkan indikator lain dari penelitian ini. Harus diingat bahwa tingkat fosfatase dapat dipengaruhi oleh jenis obat tertentu, yang harus dilaporkan ke dokter.

Tingkat alkalin fosfatase darah pada orang dewasa dan anak-anak

loading...

Sumber yang berbeda dapat memenuhi nilai yang berbeda dari norma-norma elemen ini, yang dijelaskan oleh karakteristik peralatan (analisa) dari masing-masing laboratorium. Untuk menghindari kebingungan ketika mengartikan hasil dan salah menafsirkan data, penting untuk mempertimbangkan nilai referensi dan norma yang ditetapkan di laboratorium tertentu, tempat penelitian dilakukan.

Standar indikator dapat dicetak dalam bentuk hasil atau dilampirkan sebagai lembaran tambahan. Jika, ketika menerima hasil, standar tidak melekat pada mereka, Anda harus meminta cetakan di laboratorium.

Tabel indikator normal (nilai referensi) alkalin fosfatase:

Alkaline fosfatase pada anak-anak selalu meningkat dan dapat mewakili nilai satu setengah kali lebih tinggi daripada norma untuk orang dewasa. Jika nilainya tidak melampaui normatif, ini tidak dianggap sebagai penyimpangan.

Tingginya kadar alkalin fosfatase dijelaskan oleh fakta bahwa tubuh seorang anak, terutama yang kecil, berada dalam keadaan pertumbuhan dan perkembangan yang konstan dan aktif. Pada saat yang sama, bagian utama alkalin fosfatase yang memasuki darah dihasilkan dalam jaringan tulang, karena di masa kanak-kanak itu berkembang sangat aktif.

Penyebab peningkatan alkalin fosfatase

loading...

Peningkatan fosfatase dapat terjadi baik untuk alasan fisiologis, yang meliputi perkembangan aktif jaringan tulang atau kehamilan pada wanita, dan untuk patologis.

Penyebab patologis peningkatan fosfatase dalam darah:

  • Penyakit hati seperti nekrosis, sirosis, ikterus, kanker tipe primer, serta metastasis dari organ-organ yang berpenyakit lainnya. Juga, lesi organ, seperti parasit, obat, infeksi atau beracun, juga menyebabkan peningkatan. Satu-satunya pengecualian di sini adalah hepatitis virus, karena penyakit ini tidak secara praktis meningkatkan tingkat alkalin fosfatase, dalam banyak kasus hanya ada sedikit kelebihan atau nilai normal.
  • Proses peradangan di kandung empedu dan salurannya, khususnya, kolangitis, kolesistitis, penyakit kuning tipe mekanik, yang disebabkan oleh obstruksi saluran empedu oleh adhesi, beberapa neoplasma atau kalkulus.
  • Pada wanita, penggunaan kontrasepsi oral dengan progesteron dan kadar estrogen menyebabkan peningkatan alkalin fosfatase. Penggunaan jangka panjang dari obat-obatan tersebut dapat menyebabkan tidak hanya peningkatan alp yang signifikan, tetapi juga untuk terjadinya ikterus kolestatik.
  • Keracunan tubuh dengan alkohol dalam bentuk kronis.
  • Pada anak-anak, peningkatan alkalin fosfatase dapat disebabkan oleh adanya infeksi cytomegalovirus, serta rakitis, termasuk ginjal.
  • Berbagai patologi di dalam tubuh yang mempengaruhi tulang, misalnya, pembentukan kapalan setelah mengalami patah tulang, metastasis dari organ yang rusak akibat kanker, adanya sarcoma.
  • Osteomalacia, yang merupakan suplai tulang yang tidak memadai dengan mineral.
  • Penyakit Paget, yang merupakan osteitis dari jenis deformasi.
  • Berbagai penyakit getah bening dan darah yang menyebabkan kerusakan tulang, khususnya, lymphogranulomatosis dan leukemia.
  • Jenis infeksi mononukleosis.
  • Multiple myeloma.
  • Berbagai patologi otot.
  • Peningkatan produksi hormon tiroid pada hipertiroidisme atau tipe gondok toksik difus.
  • Sifat fokal Scleroderma.
  • Sarkoidosis.
  • Tumor kelenjar susu.
  • Kekurangan fosfor dan kalsium dalam tubuh dengan nutrisi yang tidak mencukupi dan tidak seimbang.
  • Penyakit organ kelamin wanita, khususnya endometritis, lesi pada serviks atau ovarium.

Tetapkan perawatan diri Anda sendiri tidak bisa. Hanya dokter yang memenuhi syarat setelah pemeriksaan lengkap dan diagnosis yang akurat harus terlibat dalam penunjukan tersebut.

Alasan menurunkan ALP

loading...

Penurunan fosfatase mengarah pada kondisi di mana pelepasan isoenzim ini ke dalam darah menurun. Paling sering, fenomena ini dikaitkan dengan adanya gangguan dalam proses metabolisme kalsium dan fosfor dalam tubuh pasien.

Penyebab fosfatase rendah:

  • Osteoporosis pada orang tua ketika terjadi kerusakan tulang senilis.
  • Penurunan signifikan dalam fungsi tiroid, yang disebut myxedema.
  • Situasi ketika isotop radioaktif menumpuk di jaringan tulang.
  • Anemia berbagai etiologi, yang diucapkan.
  • Adanya penyakit kudis, ketika ada defisiensi vitamin C di dalam tubuh, situasi seperti itu mungkin timbul jika Anda mengikuti diet ketat atau periode puasa yang panjang, misalnya, dengan perjuangan radikal dengan kelebihan berat badan.
  • Kelebihan vitamin D yang kuat di dalam tubuh Situasi seperti ini diamati dalam kasus ketika seseorang mengambil obat-obatan yang mengandung vitamin ini tidak terkendali dan dalam dosis besar, khususnya yang diresepkan oleh dokter untuk anak-anak kecil untuk pencegahan rakhitis.

Selain itu, beberapa obat, khususnya, sulfonamid dan statin, juga dapat menurunkan angka.

Program untuk meningkatkan enzim ini dalam tubuh harus diresepkan oleh dokter setelah survei dan penentuan yang tepat dari penyebab gangguan ini. Dalam beberapa kasus, pasien dapat diberikan diet khusus, sesuai dengan yang akan membantu memperbaiki situasi, tetapi paling sering pasien membutuhkan perawatan khusus.

Alkalin fosfatase selama kehamilan

loading...

Ketika kehamilan terjadi, pada hari ke 10 - 11 setelah konsepsi, ada peningkatan yang signifikan dalam tingkat enzim ini dalam darah seorang wanita. Secara bertahap, indikator naik ke nilai yang lebih tinggi, yang juga disebabkan oleh fakta bahwa plasenta terbentuk di tubuh seorang wanita, yang juga mampu menghasilkan enzim penting dalam jumlah yang cukup besar.

Tingkat pembatas alkalin fosfatase pada setiap wanita hamil adalah individu, dan, biasanya, dua kali nilai normal sebelum kehamilan.

Paling sering, gangguan pekerjaan atau kerusakan pada organ-organ tertentu mengarah ke situasi semacam itu. Dalam kebanyakan kasus, organ semacam itu adalah hati, yang selama periode membawa bayi sudah mengalami beban yang sangat serius. Namun, gangguan pankreas, serta berbagai lesi pada sistem skeletal, juga dapat mempengaruhi tingkat alkalin fosfatase.

Phosphatase dan Penyakit Kardiovaskular

loading...

Seringkali peningkatan enzim ini juga diamati ketika seseorang mengalami gagal jantung, terutama dalam bentuk kronis, serta lesi jaringan paru-paru dan jantung dalam keadaan akut. Alasan untuk ini adalah kenyataan bahwa kehadiran gagal jantung kongestif sering menyebabkan kerusakan fungsi hati, menyebabkan kegagalan organ ini.

Tetapi dengan penyakit jantung, tingkat alkalin fosfatase dapat diturunkan, yang terjadi ketika seseorang memiliki penyakit vaskular, serta takikardia. Hypothyroidism juga menyebabkan penurunan konsentrasi enzim, karena pembuluh darah mulai memecah.

Hypothyroidism sering menyebabkan penyakit jantung. Pada saat yang sama, penanda diagnostik yang penting adalah adanya hasil analisis dengan latar belakang nilai alkalin fosfatase yang rendah, penurunan kadar hormon tiroid utama dengan peningkatan tajam dalam konsentrasi kolesterol.

Suka artikel ini? Bagikan dengan teman-teman Anda di jejaring sosial:

Alkaline phosphatase: penyebab tingkat tinggi dan rendah, normal

loading...

Uji alkalin fosfatase adalah bagian dari tes standar. Ini dilakukan dalam persiapan untuk operasi, dengan pemeriksaan rutin, itu digunakan untuk mengevaluasi hati sebagai bagian dari sampel hati.
Sebuah studi tentang tingkat alkali fosfatase dalam darah juga dilakukan dengan lesi tulang (deformasi mereka, fraktur sering) dan dengan munculnya gejala seperti:

  • kelelahan dan kelemahan;
  • kehilangan nafsu makan;
  • mual dan muntah;
  • sakit kuning, pruritus;
  • nyeri di hipokondrium kanan;
  • perubahan warna tinja, urine.

Apa itu enzim alkalin fosfatase

loading...

Alkaline phosphatase (Alkalinephosphatase, disingkat ALKP, ALP) adalah kompleks enzim dengan struktur serupa, yang fungsinya untuk mengangkut fosfor dalam tubuh. Karena enzim paling aktif dalam media basa, dengan ph = 8.7-10, itu disebut alkalin fosfatase.

Mekanisme kerja enzim belum sepenuhnya dipahami, meskipun termasuk enzim yang paling universal dan umum.

Aktivitas alkalin fosfatase disediakan oleh atom-atom seng, yang merupakan bagian dari masing-masing dari tiga inti molekul enzim. Ketika atom seng dihilangkan, enzim sepenuhnya kehilangan aktivitasnya. Selain seng, kehadiran magnesium diperlukan untuk pekerjaan fosfatase lengkap.

Alkalin fosfatase hadir di setiap jaringan tubuh. Jenis enzim berikut ini dibedakan:

  1. ALPL-1– hati.
  2. ALPL-2 - tulang (ostaza).
  3. ALPL-3 adalah ginjal.
  4. ALPI adalah usus.
  5. ALPP - enzim plasenta.

Dalam darah orang dewasa ada terutama spesies enzim tulang dan hati dalam proporsi yang kurang lebih sama. Jenis enzim yang tersisa dicatat dalam jumlah yang tidak signifikan.

Norma

loading...

Tingkat enzim alkalin fosfatase dalam darah dapat bervariasi tergantung pada peralatan laboratorium dan reagen yang digunakan.

Dalam darah orang yang sehat, kehadiran enzim itu alami, karena sel-sel tubuh terus diperbarui. Tingkat bervariasi dengan usia dan berbeda pada pria dan wanita.

Seperti dapat dilihat dari tabel, pada orang dewasa yang sehat ada sedikit kehadiran enzim dalam darah. Alkaline fosfatase lebih tinggi pada anak-anak dan wanita hamil. Pada anak-anak, ini disebabkan oleh pertumbuhan jaringan tulang yang intensif, yang termasuk salah satu varietas enzim - ostase.

Pada wanita hamil, tingkat enzim dalam darah meningkat karena produksi enzim plasenta selama periode pertumbuhan plasenta - minggu ke-16 kehamilan. Indikator tersebut dianggap normal karena mereka adalah fenomena fisiologis. Melebihi nilai yang diijinkan atau menurunkan standar yang ditetapkan dapat menunjukkan adanya penyakit.

Alasan untuk membesarkan

loading...

Dalam beberapa kasus, tes dapat menunjukkan bahwa alkalin fosfatase meningkat. Peningkatan jumlah enzim dapat disebabkan oleh alasan patologis atau fisiologis. Dalam kasus pertama, ini menunjukkan perkembangan penyakit, pada yang kedua - tentang ciri-ciri tubuh.

Penyebab fisiologis:

  1. Pertumbuhan aktif. Pada usia 20 tahun pada anak perempuan dan hingga 30 tahun pada pria, sel-sel tulang tubuh diperbarui secara intensif. Setelah fraksi tulang kembali normal, kehadiran enzim menurun.
  2. Kehamilan - trimester ketiga.
  3. Pemulihan setelah operasi, penyembuhan fraktur. Dalam kasus ini, pembaharuan aktif dari sel-sel jaringan tulang juga dicatat, oleh karena itu kandungan ostase dalam darah meningkat.
  4. Mengambil obat yang diekskresikan dalam empedu dan dapat bertindak pada hati. Dalam hal ini, jumlah alkali fosfatase hati yang berlebihan dapat diproduksi. Obat-obatan seperti aspirin, antibiotik, kontrasepsi oral dapat membahayakan hati.
  5. Umur Alkaline fosfatase dapat meningkat pada anak-anak karena pertumbuhan aktif; pada wanita selama menopause (50 tahun ke atas); di usia tua - karena penurunan massa tulang.

Selain itu, kebiasaan berbahaya meningkatkan jumlah enzim: merokok, kurang olahraga, diet yang tidak sehat dan kegemukan.

Penyebab patologis tingkat enzim yang tinggi adalah penyakit. Gambaran umum dari semua patologi dalam hal ini adalah bahwa semua penyakit dengan satu atau lain cara mempengaruhi sel-sel yang kaya fosfatase. Ini terutama penyakit hati, lesi tulang, kanker, dan metastasis. Nilai alkalin fosfatase sangat tinggi ditandai oleh penyakit:

  • Obstruksi saluran empedu.
  • Hepatitis.
  • Sirosis hati.
  • Kanker hati, metastasis hati.
  • Tumor tulang.
  • Penyakit Paget.
  • Hiperparatiroidisme dan sebagainya. penyakit tulang.
  • Infark miokard.
  • Gagal jantung.
  • Kanker ginjal, paru-paru.
  • Mononukleosis.
  • Penyakit infeksi yang menyebabkan sepsis.
  • Kekurangan kalsium, fosfor dalam tubuh, dan sebagainya.

Peningkatan level elemen yang disebabkan oleh patologi harus dikurangi. Untuk melakukan ini, Anda perlu menentukan jenis penyakit apa yang menyebabkan reaksi serupa di dalam tubuh. Untuk secara akurat menentukan apakah peningkatan tingkat alkalin fosfatase disebabkan oleh patologi hati atau jaringan tulang, penelitian tambahan harus dilakukan - untuk mengukur kadar GGT (gamma-glutamyltransferase) dan diperiksa. Bantuan dalam mengobati dan mengurangi tingkat enzim akan disediakan oleh dokter.

Baca tentang penyebab perubahan homocysteine ​​dalam darah di artikel ini. Serta kapan harus mengecek levelnya.

Alasan kemunduran

loading...

Jika darah menurunkan aktivitas alkalin fosfatase, ini menunjukkan:

  • Kekurangan zinc, vitamin C, B12, magnesium. Dalam hal ini, penggunaan makanan yang kaya akan zat-zat ini akan membantu. Bawang dalam bentuk mentah akan membantu mengisi kekurangan unsur.
  • Usia osteoporosis.
  • Hypothyroidism. Dalam hal ini, aktivitas kelenjar tiroid berkurang.
  • Hipoparatiroidisme.
  • Penyakit Wilson-Konovalov.

Untuk mengatasi masalah ini membutuhkan bantuan seorang spesialis.

Bagaimanapun, evaluasi hasil tes untuk kandungan alkalin fosfatase dalam tubuh harus dilakukan secara komprehensif. Pada saat yang sama, penelitian enzim lain (bilirubin, creatine kinase) dilakukan untuk menilai keadaan hati. Informasi tentang tingkat alkalin fosfatase membuat penanda yang lebih informatif dari rakhitis dan osteoporosis.

Alkaline phosphatase - tingkat normal dalam analisis biokimia darah pada anak-anak dan orang dewasa

loading...

Dokter bahkan merekomendasikan bahwa orang yang sehat diuji setiap tahun untuk biokimia darah. Di antara indikator penting yang akan di decoding hasil, perlu memperhatikan tingkat ALP. Para ahli menyebutnya sebagai kunci untuk menilai kesehatan sistem hepatobilier, tulang dan hati. Tes darah biokimia pada wanita hamil atau anak sering dapat menunjukkan peningkatan indikator ALP (alkaline phosphatase) - ini adalah norma fisiologis.

Apa itu alkalin fosfatase

loading...

Istilah ini mengacu pada seluruh kelompok isoenzim yang ditemukan di hampir semua jaringan manusia, dengan konsentrasi tertinggi di hati, saluran empedu, jaringan tulang dan plasenta. Phosphatase, menciptakan lingkungan basa, membagi asam fosfat menjadi garam (fosfat) dengan pelepasan fosfor, mampu menembus membran sel. Ketika sel-sel yang mengandung enzim dihancurkan, ia memasuki darah. Karena sel diperbarui terus menerus, tingkat konsentrasi enzim tertentu selalu ada.

Apa alkalin fosfatase dalam darah

loading...

Aktivitas alkalin fosfatase berhubungan dengan proses di hati, saluran empedu, usus kecil. Analisis tingkat enzim sangat penting dalam diagnosis patologi hati, penyumbatan saluran empedu di batu kandung empedu dan tumor pankreas, sirosis bilier primer dan kolangitis sklerosis. Peningkatan aktivitas sel-sel jaringan tulang juga mempengaruhi tingkat fosfatase dalam darah, yang penting dalam diagnosis tumor tulang primer atau sekunder.

Tinggi

Peningkatan aktivitas alkalin fosfatase (singkatan medis lainnya - ALP, ALKP) selama kehamilan dianggap normal, dan dalam kasus lain, sebagai suatu peraturan, menunjukkan penyakit hati atau proses patologis pada tulang. Dalam kondisi ini, beberapa indikator terkait penting untuk diagnosis. Dengan demikian, peningkatan paralel dalam kadar bilirubin, aspartat aminotransferase (AST), alanine aminotransferase (ALT) cenderung mengindikasikan kerusakan hati. Mengubah kadar mineral - kalsium dan fosfor - akan menunjukkan patologi jaringan tulang.

Rendah

Mengurangi tingkat enzim alkalin fosfatase jauh lebih umum daripada meningkat. Hasil ini dapat memberikan kontrasepsi oral, transfusi darah, kekurangan magnesium dan seng dalam tubuh. Selain itu, tingkat isoenzim yang rendah adalah indikator utama hipofosfatasia, penyakit genetik langka yang ditandai dengan gangguan pembentukan tulang. Jika penyakit memanifestasikan dirinya pada anak-anak (bentuk remaja), itu ditandai dengan fraktur sering, rakhitis, kehilangan gigi.

Analisis

Tingkat ALP ditentukan oleh serum, lebih sering selama analisis biokimia, kadang-kadang secara terpisah. Pengambilan sampel darah dilakukan dari vena, penelitian dilakukan dengan perut kosong. Indikasi untuk analisis dapat berupa keluhan pasien terhadap kelelahan, kelemahan, kehilangan nafsu makan, muntah atau mual, penggelapan urin dan keringanan feses, nyeri pada hipokondrium kanan, menguningnya kulit dan sklera. Dokter dari profil yang berbeda mengarahkan penelitian: dokter umum, ahli pencernaan, ahli endokrin, ahli urologi, spesialis penyakit menular, ahli hematologi.

Tes darah biokimia - indikator apa yang termasuk di dalamnya

loading...

Analisis biokimia darah merupakan studi penting yang memungkinkan untuk mengevaluasi keadaan fungsional organ dan sistem tubuh manusia dengan menganalisis berbagai elemen dalam darah. Di bawah ini adalah komponen analisis biokimia darah yang digunakan dalam diagnosis hepatitis virus.


Bilirubin adalah salah satu komponen utama empedu. Ini terbentuk sebagai akibat dari pemecahan hemoglobin, mioglobin dan sitokrom dalam sel-sel sistem retikuloendotelial, limpa dan hati. Total bilirubin termasuk bilirubin langsung (terkonjugasi, terikat) dan tidak langsung (tidak terkonjugasi). Dipercaya bahwa peningkatan bilirubin dalam darah (hiperbilirubinemia) karena fraksi langsung (lebih dari 80% dari total bilirubin adalah bilirubin langsung) berasal dari hati. Situasi ini adalah karakteristik CVH. Ini juga dapat dikaitkan dengan gangguan penghapusan bilirubin langsung karena sitolisis hepatosit. Peningkatan konsentrasi karena bilirubin bebas dalam darah dapat mengindikasikan volume lesi parenkim hati. Alasan lain mungkin adalah patologi kongenital - sindrom Gilbert. Juga, konsentrasi bilirubin (bilirubinemia) dalam darah dapat meningkat dengan kesulitan dalam aliran empedu (penyumbatan saluran empedu). Selama terapi antiviral hepatitis, peningkatan bilirubin mungkin disebabkan oleh peningkatan laju hemolisis sel darah merah. Ketika hiperbilirubinemia di atas 30 µmol / l, muncul ikterus, yang dimanifestasikan dengan menguningnya kulit dan sklera mata, serta penggelapan urin (urine menjadi warna bir hitam).

Gamma-glutamyltranspeptidase (GGT, GGTP) adalah enzim yang aktivitasnya meningkat dengan penyakit pada sistem hepatobiliary (penanda cholestasis). Digunakan dalam diagnosis ikterus obstruktif, kolangitis dan kolesistitis. GGT juga digunakan sebagai indikator kerusakan hati beracun yang disebabkan oleh alkohol dan obat-obatan hepatotoksik. GGT diperkirakan bersama dengan ALT dan alkalin fosfatase. Enzim ini ditemukan di hati, pankreas, ginjal. Ini lebih sensitif terhadap kelainan pada jaringan hati daripada ALAT, AsAT, alkaline phosphatase, dll. Ini sangat sensitif terhadap penyalahgunaan alkohol yang berkepanjangan. Setidaknya lima proses di hati meningkatkan aktivitasnya: cytolysis, cholestasis, alkohol intoksikasi, pertumbuhan tumor, dan lesi obat. Dengan CVH, peningkatan GGTP yang terus-menerus menunjukkan proses yang parah pada hati (sirosis) atau efek toksik.

Alkaline phosphatase (alkaline phosphatase, AR, Alkaline phosphatase, ALP, ALKP) digunakan untuk mendiagnosis penyakit hati yang disertai dengan kolestasis. Peningkatan bersama alkalin fosfatase dan GGT dapat menunjukkan patologi saluran empedu, penyakit batu empedu, pelanggaran aliran empedu. Enzim ini terletak di epitel saluran empedu, oleh karena itu, peningkatan aktivitasnya menunjukkan kolestasis dari setiap asal (intrahepatik dan ekstrahepatik). Peningkatan fosfatase alkalin yang terisolasi adalah tanda prognostik yang tidak baik dan mungkin menunjukkan perkembangan karsinoma hepatoseluler.

Glukosa (Glukosa) digunakan dalam diagnosis diabetes, penyakit endokrin, serta penyakit pankreas.

Ferritin (Ferritin) menunjukkan penyimpanan besi di dalam tubuh. Peningkatan ferritin dengan CVH dapat menunjukkan patologi hati. Peningkatan kadar feritin dapat menjadi faktor yang mengurangi efektivitas terapi antivirus.

Albumin (Albumin) - protein plasma utama yang disintesis di hati. Penurunan tingkatnya dapat mengindikasikan patologi hati yang disebabkan oleh penyakit akut dan kronis. Penurunan jumlah albumin menunjukkan kerusakan hati yang parah dengan penurunan fungsi protein-sintetis, yang terjadi sudah dalam tahap sirosis hati.

Total protein (Protein total) - konsentrasi total protein (albumin dan globulin) dalam serum. Penurunan yang kuat dalam total protein dalam analisis dapat menunjukkan kekurangan dalam fungsi hati.

Fraksi protein - komponen protein yang terdapat dalam darah. Ada cukup banyak fraksi protein, namun, untuk pasien dengan CVH, perhatian khusus harus diberikan kepada lima yang utama: albumin, alpha1-globulin, alpha2-globulin, beta-globulin dan gamma globulin. Penurunan albumin dapat berbicara tentang patologi hati dan ginjal. Meningkatkan masing-masing globulin dapat menunjukkan berbagai gangguan di hati.

Kreatinin adalah hasil metabolisme protein di hati. Kreatinin diekskresikan oleh ginjal dengan urine. Peningkatan tingkat darah kreatitin dapat mengindikasikan kerusakan fungsi ginjal. Analisis dilakukan sebelum terapi antiviral untuk menilai keamanannya.

Tes thymol (TP) dalam beberapa tahun terakhir semakin banyak digunakan dalam diagnosis CVH. Peningkatan nilai TP menunjukkan dysproteinemia, karakteristik lesi kronis pada hati, dan tingkat keparahan perubahan peradangan mesenkimal dalam tubuh.

Norm ALP dalam analisis biokimia darah dan penyebab kelainan enzim

loading...

Singkatan ALP mengacu pada alkalin fosfatase dalam darah. Ini adalah seluruh rangkaian enzim yang bertanggung jawab untuk metabolisme, pemecahan asam fosfat, penetrasi molekul fosfor melalui membran sel.

Indikator ini termasuk dalam analisis biokimia darah. Sulit untuk menyebutnya spesifik, tetapi seringkali indikator ini digunakan untuk menentukan integritas sel hati dan tulang.

ALP - apa itu, janji untuk analisis

loading...

ALP adalah sekelompok enzim yang melakukan fungsi yang sangat penting dalam tubuh manusia.

Alkalin fosfatase selalu ada dalam darah, karena sel-sel cenderung diperbarui, mati, melepaskan unsur-unsur isinya ke dalam darah.

Alkaline fosfatase ditemukan di hampir semua jaringan tubuh manusia, jumlah enzim terbesar ditemukan di sel-sel hati, tubulus bilier, dan sel tulang.

ALP dalam tes darah biokimia adalah indikator kesehatan atau patologi tidak hanya hati dan tulang, tetapi juga ginjal dan organ lainnya. Misalnya, indikator ini meningkat selama kehamilan, karena sejumlah besar alkalin fosfatase terkandung dalam plasenta. Selama pertumbuhan tulang, pada masa kanak-kanak dan remaja, tingkat ALP juga meningkat karena aktivitas tulang.

Tingkat enzim dalam darah bervariasi sesuai dengan usia.

Tes darah untuk ALP diresepkan dalam kasus-kasus berikut:

  • Periksa kondisi umum. Indeks ALP termasuk dalam tes darah biokimia. Kesesuaiannya dengan norma dapat diperiksa selama pemeriksaan rutin, serta dengan keinginan sukarela pasien untuk memastikan kesehatannya.
  • Selama kehamilan. Selama kehamilan, seorang wanita sering memberikan darah. Analisis biokimia darah mengandung 80% informasi tentang keadaan tubuh, jadi jika perlu, seorang wanita hamil dapat menyumbangkan darah setiap 2 minggu. Analisis ALP dalam hal ini akan menjadi indikator integritas jaringan hati dan ginjal.
  • Dengan tanda-tanda kerusakan hati. Tes ALP dapat diindikasikan untuk gejala berikut: mual, kelemahan, muntah, berat badan setelah makan, rasa sakit di hipokondrium kanan. Tanda-tanda ini dapat mengindikasikan penyakit hati, gangguan patensi saluran empedu.
  • Dengan penyakit tulang. Tingkat ALP meningkat dengan fraktur tulang, tetapi dalam kasus ini sinar X lebih informatif. Analisis alkalin fosfatase diresepkan untuk penyakit tulang, serta dugaan metastasis tulang.

Diagnosis dan tingkat ALP

Tingkat ALP bervariasi berdasarkan usia dan jenis kelamin.

Analisis biokimia darah, termasuk ALP, membutuhkan persiapan standar. Untuk analisis di laboratorium mengambil darah vena. Adalah penting bahwa darah tidak mengental sebelum waktunya dan tidak berawan, yang akan membuat analisis laboratorium menjadi tidak mungkin.

Persiapan untuk analisis ALP mencakup hal-hal berikut:

  • Analisis diberikan dengan perut kosong. Karena alkalin fosfatase sering menjadi indikator kesehatan hati, banyak laboratorium merekomendasikan untuk menyumbangkan darah tidak lebih awal dari 12 jam setelah makan terakhir. Artinya, jika analisis dijadwalkan pukul 8 pagi, maka disarankan untuk tidak makan apa pun setelah jam 8 malam.
  • Sehari sebelum donor darah, diinginkan untuk menghindari pengerahan tenaga fisik yang berlebihan dan ketegangan emosional. Sebelum menyumbangkan darah, Anda perlu duduk sebentar, bersantai, dan kemudian pergi ke laboratorium.
  • Tidak dianjurkan merokok dan minum alkohol. Dianjurkan untuk mengecualikan minuman beralkohol satu hari sebelum mengambil tes, dan merokok setidaknya satu jam sebelum mengunjungi laboratorium. Nikotin dan alkohol dapat mengubah banyak darah.
  • Hal ini diinginkan untuk mengurangi konsumsi makanan berlemak sehari atau dua hari sebelum tes darah. Makanan berlemak sering berdampak buruk terhadap kinerja hati, dan juga membuat serum keruh dan sulit dianalisis.

Informasi lebih lanjut tentang alkaline phosphatase dapat ditemukan dalam video:

Biasanya, enzim ALP harus ada di dalam darah. Analisis dekode harus berurusan dengan dokter.

ALP normal dalam tes darah:

  • Pada orang dewasa, tingkat ALP adalah: untuk wanita - dari 35 hingga 105 unit / l, untuk pria - dari 40 hingga 130 unit / l.
  • Pada masa kanak-kanak dan remaja, tingkat alkalin fosfatase meningkat secara signifikan, yang dikaitkan dengan pertumbuhan tulang aktif. ALP mencapai puncaknya selama masa remaja, ketika batas atas norma dapat bergeser ke 468 U / L (untuk anak laki-laki).
  • Pada bayi baru lahir, angka ini juga lebih tinggi daripada pada orang dewasa: dari 89 hingga 248 u / l.

Penyebab kelainan

Penyimpangan enzim ALP dapat disebabkan oleh kedua penyebab fisiologis dan patologis.

Perlu diingat bahwa setiap penyimpangan dari norma dapat ditafsirkan dengan cara yang berbeda. Terkadang ada alasan fisiologis untuk ini. Decoding dan diagnosis harus berurusan dengan dokter, dengan mempertimbangkan semua parameter darah lainnya dan keluhan pasien.

Alasan peningkatan ALP mungkin sebagai berikut:

  • Penyakit hati. Dalam kasus ini, penyakitnya bisa sangat berbeda: hepatitis, sirosis, onkologi, batu di saluran empedu.
  • Penyakit tulang Selain patah tulang, peningkatan ALP dalam darah menyebabkan penyakit Paget, osteosarcoma (kanker tulang), metastasis tulang dari kanker. Penyakit Paget disertai dengan perubahan patologis dalam metabolisme, di mana tulang kehilangan kemampuan mereka untuk pulih secara normal. Pada saat yang sama, pasien mengalami nyeri yang terus-menerus di persendian, sulit baginya untuk bergerak normal, deformasi kerangka dan tengkorak terjadi.
  • Penyakit usus. Produksi ALP untuk tingkat yang lebih besar terjadi di mukosa usus. Tingkat ALP meningkat dengan penyakit radang usus, kolitis ulseratif, perforasi ulkus.
  • Penyebab fisiologis. Peningkatan ALP dianggap normal selama pertumbuhan tulang aktif, selama kehamilan, patah tulang, saat mengambil kontrasepsi oral, aspirin, antibiotik.
  • Tingkat alkalin fosfatase dapat menurun dengan anemia, penyakit tiroid yang serius, hypophosphatasia (penyakit yang mengarah ke pelunakan jaringan tulang).
  • Selama kehamilan, tingkat ALP biasanya meningkat. Enzim ini terkandung dalam plasenta, sehingga laju alkalin fosfatase meningkat selama kehamilan. Jumlah ALP yang berkurang dalam darah selama kehamilan dapat menjadi sinyal peringatan, menunjukkan ketidakcukupan plasenta, penuaan dini, yang dapat menyebabkan detasemen.

Artikel

HomeArticles Alkaline Phosphatase (alkaline phosphatase, ALP, ALKP)

Alkaline phosphatase (alkaline phosphatase, ALP, ALKP)

Alkaline phosphatase (alkaline phosphatase, Alkaline phosphatase, ALP, ALKP) adalah protein yang ditemukan di semua jaringan tubuh. Kain dengan kandungan alkali fosfatase tertinggi - hati, saluran empedu dan tulang.

Tingkat alkalin fosfatase dapat ditentukan dalam darah.

Prosedur uji

Sampel darah diperlukan untuk menyelesaikan tes. Biasanya diperoleh dari vena. Prosedur ini disebut venipuncture.

Cara mempersiapkan ujian

Anda harus menahan diri dari makan makanan atau cairan selama 6 jam sebelum tes, kecuali dokter Anda telah memberi Anda instruksi lain.

Banyak obat mempengaruhi tingkat alkalin fosfatase dalam darah. Penyedia perawatan kesehatan Anda mungkin meminta Anda untuk berhenti mengonsumsi obat-obatan tertentu sebelum tes. Jangan pernah berhenti minum obat tanpa konsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda.

Obat-obatan yang dapat mempengaruhi tingkat alkalin fosfatase:

    • Allopurinol;
    • Antibiotik;
    • Pil KB;
    • Beberapa obat yang digunakan pada diabetes;
    • Chlorpromazine;
    • Kortison;
    • Hormon laki-laki;
    • Methyldopa;
    • Obat penghilang rasa sakit narkotik;
    • Obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID) yang digunakan untuk arthritis dan nyeri;
    • Propranolol;
    • Obat penenang;
    • Antidepresan trisiklik.

Perasaan apa yang mungkin timbul selama ujian

Ketika darah diambil, ketika jarum dimasukkan ke dalam bejana, beberapa orang mungkin merasakan nyeri ringan, sementara yang lain hanya akan memiliki tembakan kecil. Setelah pengambilan sampel darah, perasaan pulsasi mungkin terjadi.

Mengapa tes ini dilakukan

Tes ini dilakukan untuk mendiagnosis penyakit tulang atau hati atau untuk menentukan efektivitas pengobatan untuk penyakit ini. Ini bisa menjadi bagian dari tes fungsi hati rutin.

Hasil normal berkisar 44 hingga 147 IU / L (satuan internasional per liter).

Hasil normal mungkin sedikit berbeda di laboratorium yang berbeda. Mereka juga dapat bervariasi sesuai dengan usia dan jenis kelamin. Peningkatan kadar alkalin fosfatase biasanya diamati pada anak-anak selama pubertas dan wanita hamil.

Contoh di atas menunjukkan unit ukuran yang paling umum digunakan untuk menginterpretasikan hasil. Beberapa laboratorium mungkin menggunakan unit pengukuran lain atau mencari indikator lain.

Apa artinya hasil abnormal?

Peningkatan kadar alkalin fosfatase mungkin disebabkan oleh:

    • Obstruksi saluran empedu;
    • Penyakit tulang;
    • Makan makanan berlemak jika Anda memiliki golongan darah pertama atau ketiga;
    • Kehadiran fraktur penyembuhan;
    • Hepatitis;
    • Hiperparatiroidisme;
    • Leukemia;
    • Penyakit hati;
    • Getah bening;
    • Tumor tulang osteoblastik;
    • Osteomalacia;
    • Penyakit Paget;
    • Rachita;
    • Sarkoidosis.

Penurunan tingkat alkali fosfatase (hipofosfatemia) mungkin disebabkan oleh:

Penyakit lain yang digunakan untuk tes ini:

    • Kerusakan hati alkoholik (hepatitis / sirosis);
    • Alkoholisme;
    • Stenosis saluran empedu;
    • Penyakit batu empedu;
    • Arteritis sel raksasa (kerusakan pada arteri temporal dan tengkorak);
    • Multiple endocrine neoplasia (MEN);
    • Pankreatitis;
    • Kanker ginjal.

Alp dalam analisis biokimia darah

Norm ALP dalam analisis biokimia darah dan penyebab kelainan enzim

Singkatan ALP mengacu pada alkalin fosfatase dalam darah. Ini adalah seluruh rangkaian enzim yang bertanggung jawab untuk metabolisme, pemecahan asam fosfat, penetrasi molekul fosfor melalui membran sel.

Indikator ini termasuk dalam analisis biokimia darah. Sulit untuk menyebutnya spesifik, tetapi seringkali indikator ini digunakan untuk menentukan integritas sel hati dan tulang.

ALP - apa itu, janji untuk analisis

ALP adalah sekelompok enzim yang melakukan fungsi yang sangat penting dalam tubuh manusia.

Alkalin fosfatase selalu ada dalam darah, karena sel-sel cenderung diperbarui, mati, melepaskan unsur-unsur isinya ke dalam darah.

Alkaline fosfatase ditemukan di hampir semua jaringan tubuh manusia, jumlah enzim terbesar ditemukan di sel-sel hati, tubulus bilier, dan sel tulang.

ALP dalam tes darah biokimia adalah indikator kesehatan atau patologi tidak hanya hati dan tulang, tetapi juga ginjal dan organ lainnya. Misalnya, indikator ini meningkat selama kehamilan, karena sejumlah besar alkalin fosfatase terkandung dalam plasenta. Selama pertumbuhan tulang, pada masa kanak-kanak dan remaja, tingkat ALP juga meningkat karena aktivitas tulang.

Tingkat enzim dalam darah bervariasi sesuai dengan usia.

Tes darah untuk ALP diresepkan dalam kasus-kasus berikut:

  • Periksa kondisi umum. Indeks ALP termasuk dalam tes darah biokimia. Kesesuaiannya dengan norma dapat diperiksa selama pemeriksaan rutin, serta dengan keinginan sukarela pasien untuk memastikan kesehatannya.
  • Selama kehamilan. Selama kehamilan, seorang wanita sering memberikan darah. Analisis biokimia darah mengandung 80% informasi tentang keadaan tubuh, jadi jika perlu, seorang wanita hamil dapat menyumbangkan darah setiap 2 minggu. Analisis ALP dalam hal ini akan menjadi indikator integritas jaringan hati dan ginjal.
  • Dengan tanda-tanda kerusakan hati. Tes ALP dapat diindikasikan untuk gejala berikut: mual, kelemahan, muntah, berat badan setelah makan, rasa sakit di hipokondrium kanan. Tanda-tanda ini dapat mengindikasikan penyakit hati, gangguan patensi saluran empedu.
  • Dengan penyakit tulang. Tingkat ALP meningkat dengan fraktur tulang, tetapi dalam kasus ini sinar X lebih informatif. Analisis alkalin fosfatase diresepkan untuk penyakit tulang, serta dugaan metastasis tulang.

Diagnosis dan tingkat ALP

Tingkat ALP bervariasi berdasarkan usia dan jenis kelamin.

Analisis biokimia darah, termasuk ALP, membutuhkan persiapan standar. Untuk analisis di laboratorium mengambil darah vena. Adalah penting bahwa darah tidak mengental sebelum waktunya dan tidak berawan, yang akan membuat analisis laboratorium menjadi tidak mungkin.

Persiapan untuk analisis ALP mencakup hal-hal berikut:

  • Analisis diberikan dengan perut kosong. Karena alkalin fosfatase sering menjadi indikator kesehatan hati, banyak laboratorium merekomendasikan untuk menyumbangkan darah tidak lebih awal dari 12 jam setelah makan terakhir. Artinya, jika analisis dijadwalkan pukul 8 pagi, maka disarankan untuk tidak makan apa pun setelah jam 8 malam.
  • Sehari sebelum donor darah, diinginkan untuk menghindari pengerahan tenaga fisik yang berlebihan dan ketegangan emosional. Sebelum menyumbangkan darah, Anda perlu duduk sebentar, bersantai, dan kemudian pergi ke laboratorium.
  • Tidak dianjurkan merokok dan minum alkohol. Dianjurkan untuk mengecualikan minuman beralkohol satu hari sebelum mengambil tes, dan merokok setidaknya satu jam sebelum mengunjungi laboratorium. Nikotin dan alkohol dapat mengubah banyak darah.
  • Hal ini diinginkan untuk mengurangi konsumsi makanan berlemak sehari atau dua hari sebelum tes darah. Makanan berlemak sering berdampak buruk terhadap kinerja hati, dan juga membuat serum keruh dan sulit dianalisis.

Informasi lebih lanjut tentang alkaline phosphatase dapat ditemukan dalam video:

Biasanya, enzim ALP harus ada di dalam darah. Analisis dekode harus berurusan dengan dokter.

ALP normal dalam tes darah:

  • Pada orang dewasa, tingkat ALP adalah: untuk wanita - dari 35 hingga 105 unit / l, untuk pria - dari 40 hingga 130 unit / l.
  • Pada masa kanak-kanak dan remaja, tingkat alkalin fosfatase meningkat secara signifikan, yang dikaitkan dengan pertumbuhan tulang aktif. ALP mencapai puncaknya selama masa remaja, ketika batas atas norma dapat bergeser ke 468 U / L (untuk anak laki-laki).
  • Pada bayi baru lahir, angka ini juga lebih tinggi daripada pada orang dewasa: dari 89 hingga 248 u / l.

Penyebab kelainan

Penyimpangan enzim ALP dapat disebabkan oleh kedua penyebab fisiologis dan patologis.

Perlu diingat bahwa setiap penyimpangan dari norma dapat ditafsirkan dengan cara yang berbeda. Terkadang ada alasan fisiologis untuk ini. Decoding dan diagnosis harus berurusan dengan dokter, dengan mempertimbangkan semua parameter darah lainnya dan keluhan pasien.

Alasan peningkatan ALP mungkin sebagai berikut:

  • Penyakit hati. Dalam kasus ini, penyakitnya bisa sangat berbeda: hepatitis, sirosis, onkologi, batu di saluran empedu.
  • Penyakit tulang Selain patah tulang, peningkatan ALP dalam darah menyebabkan penyakit Paget, osteosarcoma (kanker tulang), metastasis tulang dari kanker. Penyakit Paget disertai dengan perubahan patologis dalam metabolisme, di mana tulang kehilangan kemampuan mereka untuk pulih secara normal. Pada saat yang sama, pasien mengalami nyeri yang terus-menerus di persendian, sulit baginya untuk bergerak normal, deformasi kerangka dan tengkorak terjadi.
  • Penyakit usus. Produksi ALP untuk tingkat yang lebih besar terjadi di mukosa usus. Tingkat ALP meningkat dengan penyakit radang usus, kolitis ulseratif, perforasi ulkus.
  • Penyebab fisiologis. Peningkatan ALP dianggap normal selama pertumbuhan tulang aktif, selama kehamilan, patah tulang, saat mengambil kontrasepsi oral, aspirin, antibiotik.
  • Tingkat alkalin fosfatase dapat menurun dengan anemia, penyakit tiroid yang serius, hypophosphatasia (penyakit yang mengarah ke pelunakan jaringan tulang).
  • Selama kehamilan, tingkat ALP biasanya meningkat. Enzim ini terkandung dalam plasenta, sehingga laju alkalin fosfatase meningkat selama kehamilan. Jumlah ALP yang berkurang dalam darah selama kehamilan dapat menjadi sinyal peringatan, menunjukkan ketidakcukupan plasenta, penuaan dini, yang dapat menyebabkan detasemen.

Alkalin fosfatase

Peningkatan kadar ALP dapat bersifat fisiologis, atau berhubungan dengan penyakit pada usus, hati, dan tulang. Alkaline fosfatase dalam darah, atau lebih tepatnya peningkatan fisiologis dalam aktivitasnya terdeteksi pada wanita hamil, mulai dari trimester kedua, karena fosfatase alkali plasenta, pada anak yang sedang tumbuh karena fase alkali alkali tulang. Penyebab paling umum dari peningkatan aktivitas alkalin fosfatase dalam tes darah biokimia adalah penyakit pada sistem hepatobilier. Peningkatan yang signifikan dalam aktivitas alkalin fosfatase dalam darah diamati dengan kolestasis. Aktivitas alkalin fosfatase, berbeda dengan aminotransferase, tetap normal atau sedikit meningkat pada hepatitis virus. Alkalin fosfatase dalam darah, atau lebih tepatnya peningkatan aktivitasnya terdeteksi pada 1/3 pasien ikterik dengan sirosis hati. Dalam kasus penyakit hati disertai dengan kolestasis (ikterus obstruktif ekstrahepatik), peningkatan 5-10 kali lipat tingkat aktivitas ALP diamati. 90% pasien dengan hepatocarcinoma primer atau kanker hati metastasis telah meningkatkan tingkat enzim. Pada wanita yang menggunakan preparat kontrasepsi yang mengandung estrogen dan progesteron, tingkat alkalin fosfatase juga dapat ditingkatkan, karena penggunaan kontrasepsi ini dapat dipersulit oleh ikterus kolestatik.

Tes darah alkalin fosfatase juga membantu untuk mengungkapkan peningkatan indeks dalam kasus penyakit tulang primer seperti osteomalacia, kurangnya osteogenesis, defisiensi vitamin D dan tumor tulang primer. Aktivitas alkalin fosfatase juga dapat meningkat dengan metastasis tumor di tulang, multiple myeloma, acromegaly, gagal ginjal, hipertiroidisme, pengerasan ektopik, sarkoidosis, tuberkulosis tulang, serta dengan penyembuhan patah tulang. Dalam penyakit tulang seperti metastase tulang, rakhitis yang disebabkan oleh kekurangan vitamin D, penyakit Paget, peningkatan aktivitas alkalin fosfatase adalah tanda yang baik dari aktivitas tulang. Aktivitas alkali fosfatase total meningkat pada beberapa penyakit tulang metabolik, seperti hiperparatiroidisme dan osteoporosis. Sekitar setengah dari pasien dengan mononukleosis menular pada minggu pertama penyakit menunjukkan peningkatan aktivitas alkalin fosfatase.

Pada wanita hamil, aktivitas alkali fosfatase (ALP) yang sangat tinggi diamati dengan eklamsia, yang terjadi sebagai akibat kerusakan pada plasenta, penurunan aktivitas ALP adalah karakteristik dari perkembangan plasenta yang tidak memadai. Pada orang yang menderita alkoholisme kronis dan keracunan alkohol akut, aktivitas enzim juga sangat meningkat. Analisis biokimia dari darah Alp mengungkapkan penurunan aktivitas alkalin fosfatase dalam darah selama hypophosphatasemia turun-temurun, hipoparatiroidisme, achondroplasia, dan pada penyakit disertai adinamis (misalnya, selama iradiasi kronis, selama dialisis dan obesitas).

Alkaline phosphatase - apa itu, norma, patologi - Semua tentang terapi

Alkaline phosphatase (alkaline phosphatase, Alkaline phosphatase, ALP, ALKP) adalah protein yang ditemukan di semua jaringan tubuh. Kain dengan kandungan alkali fosfatase tertinggi - hati, saluran empedu dan tulang.

Tingkat alkalin fosfatase dapat ditentukan dalam darah.

Prosedur uji

Sampel darah diperlukan untuk menyelesaikan tes. Biasanya diperoleh dari vena. Prosedur ini disebut venipuncture.

Cara mempersiapkan ujian

Anda harus menahan diri dari makan makanan atau cairan selama 6 jam sebelum tes, kecuali dokter Anda telah memberi Anda instruksi lain.

Banyak obat mempengaruhi tingkat alkalin fosfatase dalam darah. Penyedia perawatan kesehatan Anda mungkin meminta Anda untuk berhenti mengonsumsi obat-obatan tertentu sebelum tes. Jangan pernah berhenti minum obat tanpa konsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda.

Obat-obatan yang dapat mempengaruhi tingkat alkalin fosfatase:

    • Allopurinol;
    • Antibiotik;
    • Pil KB;
    • Beberapa obat yang digunakan pada diabetes;
    • Chlorpromazine;
    • Kortison;
    • Hormon laki-laki;
    • Methyldopa;
    • Obat penghilang rasa sakit narkotik;
    • Obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID) yang digunakan untuk arthritis dan nyeri;
    • Propranolol;
    • Obat penenang;
    • Antidepresan trisiklik.

Perasaan apa yang mungkin timbul selama ujian

Ketika darah diambil, ketika jarum dimasukkan ke dalam bejana, beberapa orang mungkin merasakan nyeri ringan, sementara yang lain hanya akan memiliki tembakan kecil. Setelah pengambilan sampel darah, perasaan pulsasi mungkin terjadi.

Mengapa tes ini dilakukan

Tes ini dilakukan untuk mendiagnosis penyakit tulang atau hati atau untuk menentukan efektivitas pengobatan untuk penyakit ini. Ini bisa menjadi bagian dari tes fungsi hati rutin.

Hasil normal berkisar 44 hingga 147 IU / L (satuan internasional per liter).

Hasil normal mungkin sedikit berbeda di laboratorium yang berbeda. Mereka juga dapat bervariasi sesuai dengan usia dan jenis kelamin. Peningkatan kadar alkalin fosfatase biasanya diamati pada anak-anak selama pubertas dan wanita hamil.

Contoh di atas menunjukkan unit ukuran yang paling umum digunakan untuk menginterpretasikan hasil. Beberapa laboratorium mungkin menggunakan unit pengukuran lain atau mencari indikator lain.

Apa artinya hasil abnormal?

Peningkatan kadar alkalin fosfatase mungkin disebabkan oleh:

    • Obstruksi saluran empedu;
    • Penyakit tulang;
    • Makan makanan berlemak jika Anda memiliki golongan darah pertama atau ketiga;
    • Kehadiran fraktur penyembuhan;
    • Hepatitis;
    • Hiperparatiroidisme;
    • Leukemia;
    • Penyakit hati;
    • Getah bening;
    • Tumor tulang osteoblastik;
    • Osteomalacia;
    • Penyakit Paget;
    • Rachita;
    • Sarkoidosis.

Penurunan tingkat alkali fosfatase (hipofosfatemia) mungkin disebabkan oleh:

    • Nutrisi tidak mencukupi;
    • Kekurangan protein;
    • Penyakit Wilson-Konovalov.

Penyakit lain yang digunakan untuk tes ini:

Nama alternatif

Artikel terkait

Alkalin fosfatase

Apa itu alkalin fosfatase Ketika alkali fosfatase meningkat Aktivitas alkali fosfatase berkurang Nilai diagnostik dari alkali fosfatase - Struktur molekul alkalin fosfatase dan mekanisme kerjanya pada p-nitrophenyl fosfat premiere

Alkaline phosphatase (ALP, ALKP) adalah enzim dari kelompok hidrolase yang melakukan defosforilasi, yaitu, pembelahan fosfat (PO43-) dari molekul berbagai zat organik. Enzim ini menunjukkan aktivitas terbesar dalam medium basa - Ph 8.6–10.1 (karena itu namanya).

Alkaline phosphatase adalah salah satu enzim yang paling umum dan universal. Meskipun demikian, rincian mekanisme aksinya tidak sepenuhnya dipahami.

Molekul alkalin fosfatase adalah dimer, yang terdiri dari dua protein submolecules, masing-masing, sebagai aturan, memiliki tiga inti aktif. Seng memainkan peran penting dalam proses fungsi alkali fosfatase. Memasukkan hanya satu atom dalam komposisi masing-masing inti aktif, seng bertindak sebagai koenzim, atau katalis untuk reaksi defosforilasi. Penelitian telah menunjukkan bahwa alkalin fosfatase benar-benar kehilangan aktivitas ketika atom seng dikeluarkan darinya. Magnesium juga memainkan peran tertentu dalam berfungsinya alkali fosfatase penuh

Pada orang dewasa, rasio isoenzim dari alkalin fosfatase hepatik dan tulang adalah sekitar 1: 1

Pada manusia, alkalin fosfatase ada di semua jaringan. Ada beberapa isoenzim (spesies) alkalin fosfatase:

  • hati - ALPL-1
  • Bone (Ostase) - ALPL-2
  • ginjal - ALPL-3
  • usus - ALPI
  • plasental - ALPP

Alkalin fosfatase dalam serum darah orang dewasa terutama diwakili oleh isoenzim hati dan tulang dalam jumlah yang kurang lebih sama. Isoenzim lain hadir dalam jumlah kecil.

Aktivitas alkalin fosfatase biasanya diperiksa bersama dengan bilirubin, transaminase (ALT dan AST) dan probe thymol.

Alkalin fosfatase meningkat pada anak-anak dan remaja karena isoenzim tulang. Alkaline fosfatase meningkat karena isoenzim tulang pada wanita 15-20 tahun dan pada pria berusia 20-30 tahun Alkalin fosfatase meningkat karena isoenzim plasenta pada ibu hamil pada paruh pertama kehamilan.

Sumber fosfatase alkali hati adalah membran bagian dalam saluran empedu intrahepatik dan ekstrahepatik. Jelas bahwa setiap kesulitan dalam aliran empedu dalam patologi hati, serta kandung empedu dan saluran empedu ekstrahepatik, berkontribusi terhadap peningkatan aliran alkalin fosfatase ke dalam darah.

Tulang basa fosfatase terbentuk di jaringan tulang, yaitu di sel-sel tulang - osteoblas, yang memainkan peran utama dalam penciptaan struktur mineral tulang.

Peningkatan tingkat alkalin fosfatase dengan faktor 2-3 adalah normal pada anak-anak dan remaja. Dalam hal ini, peningkatan alkalin fosfatase terjadi dengan mengorbankan Ostaz - tulang isoenzim sebagai manifestasi dari aktivitas tinggi proses pembentukan tulang. Tingkat alkalin fosfatase berkurang seiring dengan perlambatan pertumbuhan organisme. Pada wanita, alkalin fosfatase datang ke indikator karakteristik orang dewasa hingga 15-20 tahun. Pada pria muda, karena kematangannya yang lebih lambat, proses ini tertunda hingga 20-30 tahun.

Pada wanita hamil, alkalin fosfatase meningkat karena isoenzim plasenta selama periode pertumbuhan plasenta (hingga 15-16 minggu kehamilan). Ini adalah fenomena fisiologis.

Alkaline phosphatase meningkat 2-3 kali dengan patologi tulang dan 3-10 kali dengan patologi sistem empedu.

Aktivitas alkalin fosfatase meningkat:

  • Pada anak-anak dan remaja
  • Pada wanita sehat di bawah 20 tahun dan pada pria di bawah 30 tahun
  • Pada wanita hamil
  • Saat mengonsumsi obat kontrasepsi hormonal
  • Saat meminum antibiotik
  • Pada penyakit hati dan saluran empedu (karena isoenzim hati):
    • Viral, obat, hepatitis toksik
    • Kolestasis intrahepatik
    • Sirosis hati
    • Tumor hati
    • Penyakit batu empedu
    • Tumor dan penyakit lainnya dari pankreas dan duodenum, disertai dengan pelanggaran aliran empedu
  • Untuk penyakit pada sistem skeletal (karena isoenzim tulang):
    • Fraktur di tahap konsolidasi
    • Limfogranulomatosis
    • Myeloma
    • Rickets
    • Hiperparatiroidisme (peningkatan aktivitas kelenjar paratiroid, yang mengarah ke tingkat kalsium yang tinggi dalam darah)
    • Osteomalasia - gangguan mineralisasi tulang
    • Tumor tulang
  • Dengan kekurangan vitamin B6, B12, vitamin C
  • Dengan kekurangan zinc dan magnesium di dalam tubuh
  • Dengan kekurangan asam folat
  • Dengan kurangnya fosfor dalam tubuh
  • Dengan kekurangan nutrisi dan protein yang tidak adekuat dalam tubuh
  • Dengan penggunaan vitavin D yang berlebihan
  • Hypothyroidism (mengurangi fungsi tiroid)

Sayangnya, harus diakui bahwa nilai diagnostik dari studi non-fraksional alkalin fosfatase rendah.

Peningkatan alkalin fosfatase sering ditemukan pada orang sehat sempurna. Sebaliknya, itu normal ketika ada alasan yang jelas untuk peningkatannya.

Namun, mengabaikan fakta peningkatannya tidak sepadan. Jika peningkatan aktivitas alkalin fosfatase dikonfirmasi pada analisis berulang, pemeriksaan rinci hati dan saluran empedu, serta sistem tulang, harus dilakukan. Peningkatan bilirubin dan transaminase langsung, serta tes thymol positif secara bersamaan dengan alkalin fosfatase tinggi, seharusnya menjadi dua kali lipat, karena ini memberi sinyal tentang masalah dengan sistem hepatobiliary.

Secara umum, dengan interpretasi yang benar dalam hubungannya dengan data lain, studi tentang enzim ini memiliki manfaat tertentu. Analisis pecahan dari isoenzim alkalin fosfatase memberikan lebih banyak informasi, namun penelitian semacam itu tidak tersedia di setiap laboratorium.

Kemungkinan melarutkan batu empedu sebagai alternatif untuk operasi adalah hal yang menarik bagi banyak orang. Ya, pembubaran mereka adalah mungkin, tetapi, bertentangan dengan stereotip yang berlaku, rakyat, dan bahkan lebih lagi, cara pseudo-populer untuk tujuan ini benar-benar tidak cocok...

Alih-alih berbicara tentang makanan dan hidangan tertentu, yang seharusnya berguna atau berbahaya setelah mengeluarkan kantong empedu (kolesistektomi), mari kita coba untuk menemukan jawaban atas pertanyaan mendasar: "Apa tujuan diet semacam itu, dan yang paling penting - apakah itu diperlukan sama sekali?"...

Tes thymol memungkinkan untuk mendeteksi bahkan deviasi kecil dalam komposisi protein serum darah dalam banyak penyakit. Sensitivitas tes thymol yang tinggi membuatnya sangat diperlukan untuk diagnosis dini hepatitis dari berbagai asal...

Studi tentang alkalin fosfatase banyak digunakan untuk diagnosis sejumlah penyakit, terutama pada bagian hati dan sistem empedu dan sistem rangka. Tapi kita tidak boleh lupa bahwa alkalin fosfatase yang sering meningkat adalah varian dari norma...

Apakah seseorang membutuhkan kantung empedu? Pertanyaan ini mengambil pikiran semua orang yang memiliki prospek yang menyedihkan untuk berpisah dengan kantong empedu mereka. Tentu saja, kantong empedu adalah organ yang penting dan berguna, tetapi hanya dengan syarat...

Anaphylactic shock adalah reaksi yang berkembang pesat dan berpotensi mengancam jiwa dari banyak sistem tubuh terhadap zat kimia - alergen. Kebingungan dan ketidakmampuan untuk memberikan pertolongan pertama adalah penyebab utama kematian...

Pankreas terlalu bergantung pada kesehatan organ tetangganya. Ini difasilitasi oleh kekhasan lokasinya dan hubungan erat dengan saluran empedu. Selain itu, enzim proteolitik dari kelenjar berbahaya baginya...

Sulit untuk menemukan seseorang yang berusia di atas 45 tahun yang tidak memiliki kolesistitis kronis dalam bentuk terang-terangan atau terselubung. Mungkin inilah mengapa banyak orang berpikir bahwa karena semua orang memiliki kolesistitis kronis, ia tidak berbahaya. Kesadaran akan kesembronoan mereka datang kemudian...

Kolesistitis kronis tidak dapat dikalahkan dengan satu pukulan. Perawatannya tidak memerlukan obat mahal, tetapi harus sistematis, bijaksana dan tepat waktu. Menjalankan kolesistitis kronis tidak menawarkan pilihan selain menjalani operasi...

Penyakit batu empedu adalah salah satu penyakit paling umum di zaman kita. Batu di kantung empedu ditemukan di setiap penduduk kelima negara maju. Migrasi batu dari kandung empedu ke kandung empedu sering menyebabkan komplikasi...

Kemampuan untuk mengeluarkan batu empedu tanpa bantuan seorang ahli bedah cukup menarik. Tetapi bertentangan dengan harapan saat ini, kemungkinan untuk menghilangkan batu cukup tipis. Keputusan yang terburu-buru untuk menggunakan perawatan yang tidak konvensional dapat menyebabkan masalah serius...

Operasi pengangkatan kandung empedu, atau kolesistektomi, adalah salah satu operasi perut yang paling umum. The laparoscopic cholecystectomy semakin populer memiliki keuntungan yang tak terbantahkan atas operasi terbuka tradisional...