Apa itu analisis alfa fetoprotein?

Pengobatan

Ketika dokter meresepkan untuk melakukan analisis alpha fetoprotein, pertanyaan: "Apa itu?" - muncul secara otomatis. AFP adalah nama untuk protein yang, bersama dengan hCG, diresepkan untuk diambil selama kehamilan untuk memperhatikan pada waktunya patologi dalam perkembangan janin. Juga, protein-protein ini adalah penanda tumor, karena pertumbuhan mereka di tubuh pria dan wanita yang tidak hamil menandakan probabilitas tinggi mengembangkan tumor ganas.

Apa itu - AFP?

Alpha-fetoprotein menghasilkan hati janin selama kehamilan untuk melindungi bayi dari respon imun dari organisme ibu. Ini juga mengikat dalam tubuh ibu asam lemak tak jenuh ganda dan zat bermanfaat lainnya yang masuk ke tubuh hanya dengan makanan. Kemudian mengangkutnya melalui plasenta. Itulah mengapa AFP diperlukan selama seluruh periode kehamilan. Jumlahnya mencapai nilai tertinggi pada minggu ketiga puluh empat, setelah itu turun tajam.

AFP selama kehamilan memungkinkan Anda untuk mendiagnosa kesehatan janin dan mendeteksi pelanggaran perkembangannya tepat waktu. Oleh karena itu, sangat tidak diinginkan untuk menghindar dari menyumbangkan darah ke studi alfa-fetoprotein, terutama jika:

Ada kecurigaan anomali kongenital pada janin.
Wanita di atas 35 tahun dan ini adalah kelahiran pertamanya.
Wanita itu terkena zat beracun.
Memiliki wanita keguguran di masa lalu, kelahiran anak-anak yang mati, melewatkan aborsi.

Jika tes menunjukkan kelainan AFP selama kehamilan dari norma, Anda tidak perlu khawatir: alasannya mungkin pada periode kehamilan yang keliru. Tetapi perlu untuk menyumbangkan darah untuk analisis beberapa kali untuk mengikuti pertumbuhan protein dari waktu ke waktu.

Jika isi AFP selama kehamilan masih meningkat, ini dapat mengindikasikan hernia tulang belakang pada janin, kelainan pada struktur organ internal, nekrosis hati, dan cacat genetik. Juga, protein dapat meningkat jika wanita melahirkan kembar.

Jumlah darah yang rendah untuk AFP memperingatkan keguguran atau kematian janin. Mungkin dengan kelainan kromosom pada bayi (sindrom Down). Itu juga terjadi ketika kehamilan palsu, terik.

Setelah menerima hasil negatif, Anda tidak perlu khawatir, karena selalu ada kemungkinan terjadi kesalahan. Perlu juga diingat bahwa analisis AFP, meskipun dapat menunjukkan penyimpangan dari norma, apa yang sebenarnya terjadi tidak dapat diketahui. Oleh karena itu, dokter meresepkan prosedur diagnostik lain untuk menentukan penyebabnya. Salah satu tes ini adalah penentuan hCG dalam darah.

Fitur human chorionic gonadotropin

Chorionic gonadotropin (hCG) adalah hormon yang mensintesis plasenta. Pada tahap awal kehamilan, hCG terdeteksi di dalam darah dan di air kemih enam hingga sepuluh hari setelah pembuahan. Oleh karena itu, tes darah atau urin yang menentukan kadar hCG memungkinkan kita untuk menentukan kehamilan lebih awal.

Sebagian besar tes kehamilan di rumah didasarkan tepat pada penentuan hCG dalam urin. Prosedur ini terdiri dari mencelupkan strip uji dalam urin dan menentukan keberadaan hCG dengan membandingkan warna pada strip tes dan kontrol pada skala warna. Jika hasil tes negatif, disarankan untuk mengulang analisis setelah beberapa hari, karena pada hari-hari pertama setelah berhubungan, strip tes tidak dapat mendeteksi hCG. Tes mendeteksi hormon dalam urin pada hari kedelapan setelah pembuahan, yang dua hari kemudian daripada di dalam darah.

Harus diingat bahwa strip tes tidak selalu memberikan hasil yang benar. Alasannya mungkin tidak sesuai dengan instruksi, tes berkualitas rendah, berbagai penyakit, termasuk onkologi. Oleh karena itu, yang terbaik adalah pergi ke dokter kandungan, yang setelah pemeriksaan akan memberikan jawaban yang tepat.

Fungsi gonadotropin chorionic manusia

Pada minggu-minggu pertama kehamilan, hCG mendukung fungsi korpus luteum. Produksi hCG dua kali lipat setiap dua hari selama minggu-minggu pertama kehamilan. Ketika plasenta terbentuk, kebutuhan akan tubuh kuning menghilang, dan hCG mulai diproduksi tidak begitu cepat: setiap tiga hari. Pada trimester ketiga, jumlahnya mulai menurun secara bertahap. Beberapa minggu setelah lahir, jika tubuh sehat, analisis hCG dalam darah tidak lagi terlihat.

HCG tinggi lainnya, mungkin mengatakan bahwa seorang wanita mengharapkan dua kali lipat tiga kali lipat. Ini juga terjadi pada wanita hamil, pasien dengan diabetes mellitus, atau jika seorang wanita mengambil obat yang termasuk hormon steroid. Juga hCG tinggi dapat berbicara tentang kemungkinan sindrom Down pada janin. Untuk diagnosis perkembangan abnormal pada janin, data dari tes lain diperlukan, termasuk pada AFP.

HCG rendah terjadi ketika terancam keguguran, perkembangan janin terlambat, atau kematian bayi. Mungkin dengan fungsi plasenta yang lemah, serta jika sistem kekebalan tubuh telah mengembangkan antibodi untuk hCG.

Dengan kehamilan ektopik, tingkat hCG juga di bawah normal. Gejala kehamilan ektopik adalah:

Perdarahan vagina abnormal: karena seorang wanita tidak memiliki menstruasi selama kehamilan, debit selama kehamilan dapat menjadi sinyal kehamilan ektopik.
Nyeri punggung bawah.
Nyeri perut.
Kelemahan dan pusing.
Tekanan darah rendah.
Mual

Konvulsi dapat dimulai di sekitar area kehamilan ektopik, perdarahan, dan jika tidak ada intervensi medis yang dilakukan, henti jantung dan kematian ibu. Mempertimbangkan bahaya situasi, jika kehamilan ektopik dicurigai, pemeriksaan tambahan diperlukan.

Jika diagnosis dikonfirmasi, aborsi harus dilakukan: praktis tidak ada kemungkinan bahwa bayi akan bertahan hidup, dan janin, ketika tumbuh, dapat mematahkan tabung folikel di mana embrio telah menempel.

Namun, untuk segera khawatir jika kadar hCG telah menyimpang dari norma tidak layak, karena selalu ada kemungkinan bahwa ini terjadi karena periode yang salah. Dalam hal ini, perlu dilakukan tes untuk hormon setelah jangka waktu tertentu untuk mengikuti pertumbuhannya dalam dinamika.

Ketika tumbuh AFP

Karena AFP dan hCG adalah protein yang mensintesis janin, di dalam tubuh pria dan wanita yang tidak hamil, jumlahnya tidak boleh melebihi 15 ng / ml. Jika mereka ditemukan dalam jumlah yang meningkat, situasinya membutuhkan penelitian tambahan: ini mungkin menunjukkan kanker.

Kerusakan hati, diabetes, multiple sclerosis, masalah dengan jantung, ginjal, usus, beberapa bentuk kanker dapat secara signifikan meningkatkan konsentrasi AFP dalam darah. Paling sering, tingkat penanda tumor meningkat dengan masalah hati: setiap kali sel-selnya hancur, produksi AFP terjadi. Oleh karena itu, pada penyakit hati kronis (hepatitis, sirosis), tingkat alfa-fetoprotein biasanya meningkat secara kronik. Oleh karena itu, jika Anda mencurigai penyakit ini, dokter meresepkan tes alpha-fetoprotein.

Adapun kanker dan tumor jinak, alasan untuk pertumbuhan penanda tumor adalah bahwa tubuh mulai memproduksi protein untuk menghancurkan sel-sel kanker. Oleh karena itu, dalam beberapa bentuk kanker, tingkat penanda tumor dapat mencapai nilai yang sangat tinggi. Mengingat karakteristik alfa-fetoprotein ini, analisis AFP digunakan untuk mendiagnosis kanker pada tahap awal. Tingkat penanda tumor mulai meningkat setidaknya enam bulan sebelum gejala pertama muncul.

Analisis AFP menunjukkan peningkatan yang signifikan pada kanker hati seperti karsinoma hepatoselular (pada bayi baru lahir, hepatoblastoma). Ini juga sering berarti bahwa metastasis dari organ lain telah menembus hati. Selain itu, pertumbuhan alfa-fetoprotein membantu untuk secara efektif mengidentifikasi orang dengan kanker testis, kanker ovarium. Tes AFP bisa positif untuk kanker perut, rektum, paru-paru, payudara, limfoma.

Selain menganalisis AFP, adalah mungkin untuk menentukan kanker, pengetahuan tentang tingkat hormon ini diperlukan untuk memantau pengobatan kanker:

Jika penanda tumor tidak berubah atau tumbuh, situasinya sangat penting.
Jika AFP turun, maka terapi itu efektif. Sangat bagus jika dia telah mencapai nilai normal: itu berarti pemulihan.
Jika, setelah pengobatan kanker, penanda tumor ini telah menurun, tetapi belum mencapai tingkat nilai normal, ini mungkin tanda bahwa sebagian jaringan kanker masih ada.
Jika tingkat AFP mulai meningkat setelah penurunan, itu berarti bahwa kanker akan kembali dan pengobatan mendesak diperlukan.

Jika decoding analisis alpha-fetoprotein menunjukkan bahwa protein perlahan meningkat pada orang dengan penyakit hati kronis, ini berarti bahwa risiko kanker meningkat. Dengan peningkatan yang signifikan dalam total AFP dan AFP-L3% (salah satu varietas dari AFP terkait), ini berarti bahwa risiko karsinoma hepatoseluler meningkat pada tahun depan atau dua. Perlu diingat bahwa kedua indikator ini, AFP-L3% dan total AFP, juga dapat meningkat pada orang dengan hepatitis kronis atau sirosis. Dalam hal ini, Anda perlu memantau seberapa tajam peningkatan alfa-fetoprotein.

Ketika chorionic gonadotropin sedang tumbuh

HCG juga merupakan penanda tumor. Kadar hCG yang meningkat hadir dalam penyakit trofoblas yang berkembang selama kehamilan. Ini berkembang setelah pembuahan, ketika vili mulai berdegenerasi menjadi jaringan seperti gelembung yang tidak biasa. Ketika mereka tumbuh, mereka menjadi mirip dengan link anggur yang diisi dengan cairan yang mensintesis hCG. Janin meninggal saat jaringan mengembang. Dalam kebanyakan kasus, tumor itu jinak, tetapi persentase kecil mengembangkan kanker. Tetapi situasi dalam hal apapun membutuhkan operasi.

Selain itu, peningkatan kadar hCG oncomarker membantu mendiagnosis kanker rahim, ovarium, testikel, hati, payudara, paru-paru, kulit, dan perut. Juga, penanda tumor dapat dibangkitkan pada penyakit yang tidak terkait dengan onkologi. Alasannya - tumor jinak yang menyertai sirosis, ulkus duodenum, peradangan usus, merokok ganja.

Oleh karena itu, jika analisis menunjukkan peningkatan penanda tumor HCG, maka perlu untuk lulus tes darah lainnya, termasuk AFP, untuk menjalani tes lainnya. Sangat penting untuk mengetahui penyebab penyakit dan mengambil perawatan.

Tes darah untuk AFP (analisis alfa-fetoprotein)

Alpha-fetoprotein (AFP) adalah substansi protein yang disintesis dalam sel hati dan jaringan saluran gastrointestinal yang berkembang pada janin yang sedang berkembang. Ini adalah prekursor albumin.

AFP adalah salah satu penanda tumor pertama yang diidentifikasi dan dikonfirmasi.

Kapan AFP Assay Ditugaskan?

AFP digunakan untuk:

diagnosis kanker hati (hepatoblastoma dan kanker hepatoseluler);
pemantauan dinamis dari pengobatan patologi onkologi;
pengobatan tumor yang timbul dari sel kuman embrio;
deteksi dini malformasi janin;
memantau bayi yang sedang berkembang selama kehamilan.

Perhatikan: Alasan peningkatan AFP dalam darah orang dewasa belum diklarifikasi. Studi tentang Perpustakaan Nasional kedokteran tidak menentukan partisipasi penanda tumor ini dalam fungsi tubuh apa pun.

Nilai-nilai analisis digunakan dalam kompleks diagnostik untuk memeriksa wanita hamil. Ini memungkinkan Anda mencurigai kelainan dalam perkembangan intrauterine anak di masa depan.

Analisis ini juga digunakan pada pasien yang dicurigai proses onkologi di hati dan kelenjar kelamin laki-laki. Kanker testis memberikan peningkatan kandungan AFP pada 60-70% kasus dengan patologi yang ada, terutama pada tahap selanjutnya dengan metastasis yang ada.

Analisis AFP selama kehamilan: norma dan penyimpangan

Fungsi utama dari protein alfa adalah pelindung. Dialah yang mencegah pengaruh agresif kekebalan hamil pada organisme berkembang anak. Penanda protein terlibat dalam mencegah reaksi penolakan kekebalan. AFP juga melakukan fungsi transportasi di tubuh janin, melakukan pengangkutan oksigen.

Sumber utama sekresi penanda ini adalah korpus luteum, yang terletak di jaringan ovarium. Setelah 5 minggu kehamilan yang ada, tubuh pembentuk anak mulai melepaskan AFP itu sendiri.

Kandungan alfa-fetoprotein meningkat secara bersamaan dalam darah janin dan dalam darah ibunya. Nilai diagnostik adalah 12-16 minggu kehamilan. Nilai AFP tertinggi adalah karakteristik untuk 32-34 minggu kehamilan, kemudian terjadi penurunan nilai yang lambat.

Setelah kelahiran seorang anak dan pencapaian satu tahun kehidupan, indikator AFP mencapai angka dewasa. Berbagai teknik menentukan norma yang berbeda, yang harus diperhitungkan ketika mengartikan nilai.

Untuk informasi lebih lanjut tentang pentingnya menilai tingkat AFP selama kehamilan dan mengartikan analisis wanita hamil, Anda dapat menonton ulasan video ini:

Standar fisiologis dari isi AFP

Parameter fisiologis AFP ditemukan dalam rentang darah dari 10 ng / ml hingga 8 IU / ml.

Untuk menghitung ulang hasil ng / ml dalam IU / ml, rumus digunakan:

IU / ml * 1,21 = ng / ml;

Dalam kasus penerjemahan nilai terbalik, rumus diterapkan:

ng / ml * 0,83 = IU / ml.

Untuk standarisasi indikator dan analisis penyimpangan, nilai MoM (kelipatan median) diperkenalkan, atau indikator multiplisitas median - nilai rata-rata karakteristik nilai penanda dari periode tertentu dari norma (dalam urutan menaik).

MoM memungkinkan Anda untuk membandingkan nilai-nilai analisis yang dilakukan selama kehamilan pada periode yang berbeda, serta menggunakan data dari berbagai laboratorium.

Biasanya, tingkat AFP berada di kisaran 0,5 - 2,5 MoM.

Data yang diperoleh dapat bervariasi tergantung pada metode biokimia yang digunakan.

Ada dua cara untuk menentukan:

Untuk penelitian digunakan:

bagian cair dari darah adalah plasma atau serum;
cairan yang terletak di antara daun pleura (pleura);
ascitic (diambil dari rongga perut);
isi kistik;
empedu;
cairan yang terletak di uterus (ketuban).

Beberapa fitur dari analisis AFP

Penelitian harus diterapkan berulang kali untuk mengamati proses dari waktu ke waktu. Definisi AFP harus dikombinasikan dengan analisis isi penanda tumor lainnya.

Penting: alpha-fetoprotein harus diambil hanya di satu laboratorium, menggunakan satu metode.

Harus selalu diingat bahwa keberadaan nilai AFP yang tinggi tidak dapat menjadi metode independen untuk membuat diagnosis tumor ganas yang mungkin. Untuk ini, metode yang dapat diandalkan dan dapat diverifikasi digunakan. Penanda tumor seharusnya hanya mengingatkan dokter, yang, jika perlu, akan meresepkan computed tomography, MRI, ultrasound, dan pemeriksaan histologis pasien.

Kondisi patologis apa yang disertai dengan peningkatan tingkat AFP

Indikator AFP meningkat ketika:

tumor ganas hati, kantung empedu dan saluran;
tumor jaringan pankreas;
kanker lambung, usus besar;
proses ganas pada jaringan sistem bronkopulmonal;
pada kanker kelenjar kelamin pria dan wanita (buah zakar dan ovarium);
metastasis tumor ke organ lain.

Peningkatan AFP memberikan proses non-onkologi:

perubahan hati sirosis;
akut, laten (tersembunyi) dan hepatitis infeksi kronis;
alkoholisme kronis tahap II, di mana fungsi hati sangat terganggu;
pada penyakit kronis pada sistem biliaris, yang mengarah pada pengembangan sindrom gagal hati kronis.

Kriteria penting untuk mengembangkan penyakit adalah peningkatan AFP dalam praktek obstetri dan ginekologi.

Tingkat AFP meningkat dengan:

kehamilan ganda;
proses nekrotik jaringan hepatik pada anak yang sedang berkembang (di bawah pengaruh penyakit virus);
malformasi janin yang mengarah pada pembentukan anencephaly (tidak adanya hemisfer besar, jaringan lunak kepala dan tulang), defek (celah) tulang belakang, penampilan hernia umbilical, gagal ginjal anak, pembentukan otot tidak sempurna dan aponeurosis dinding perut janin yang sedang berkembang;
varian lain dari gangguan perkembangan patologis.

Alasan untuk menurunkan tingkat AFP

Pada beberapa penyakit, adalah mungkin untuk mengurangi kandungan alfa-fetoprotein. Proses patologis pada wanita hamil menyebabkan kondisi ini. Mengurangi latar belakang AFP dapat terjadi ketika:

perkembangan sindrom down pada anak;
cacat perkembangan;
kematian janin;
mulai keguguran;
Kehamilan "salah";
terik (proliferasi mirip gelembung vili korionik);

Harap dicatat: selama kehamilan, AFP didefinisikan sebagai metode tambahan ketika melakukan pemeriksaan pranatal, tentu dengan latar belakang prosedur diagnostik utama.

Lotin Alexander, peninjau medis

12.310 total dilihat, 3 kali dilihat hari ini

AFP oncomarker - decoding, rate dan apa yang ditunjukkan alpha fetoprotein

Penanda tumor adalah molekul spesifik yang diproduksi langsung oleh sel tumor atau sel normal sebagai respons terhadap pertumbuhan neoplasma ganas. Zat-zat ini dapat dideteksi di dalam darah atau urin penderita kanker. Deteksi tepat waktu memungkinkan kami untuk mengevaluasi sejauh mana proses patologis menggunakan studi skrining yang kompleks, serta untuk melacak dinamika penyakit selama pengobatan.

Oncomarker afp - apa itu dan apa yang ditunjukkan

Alpha-fetoprotein (afp) adalah protein dua komponen (glikoprotein), bagian peptida yang terhubung ke beberapa kelompok oligosakarida. Ini disintesis dalam kantung empedu, hati, dan epitel usus embrio selama ontogenesis. Berat Molekul mencapai 70 ribu Ya, dan waktu peluruhan bervariasi dari 5 hingga 7 hari. Ini memainkan peran penting untuk janin, melakukan fungsi yang mirip dengan albumin dewasa:

transportasi molekul;
memantau pengaruh estrogen ibu pada perkembangan embrio;
perlindungan dari efek negatif imunitas wanita pada janin.

Protein ini diperlukan untuk aliran karsinogenesis penuh anak, dan nilainya harus sesuai dengan perkiraan usia janin sejak hari pembuahan. Indikator puncak kandungan protein pada janin dicatat pada minggu ke 13, dan pada ibu mulai meningkat dari minggu ke 10, mencapai maksimum antara 30 dan 32 minggu. Selama tahun pertama kehidupan seorang anak, ukuran glikopeptida mendekati nol, yang khas untuk orang dewasa.

Dalam ginekologi, kelainan dalam perkembangan janin, serta mutasi kromosom, dinilai oleh tingkat afp, dalam kombinasi dengan indikator hCG dan estriol. Ketika membuat diagnosis, perlu untuk memperhitungkan periode kehamilan setepat mungkin, karena indikator ini sangat bervariasi selama periode kehamilan yang berbeda.

AFP untuk orang dewasa

Indikator ini adalah salah satu kriteria untuk diagnosis kanker kelenjar susu, hati dan pankreas. Namun, penyimpangan dari norma setidaknya satu dari indikator tidak cukup untuk membuat diagnosis kanker, namun, itu berfungsi sebagai alasan untuk melaksanakan diagnosis skala besar pasien.

Pada orang dewasa yang sehat, glikoprotein ini harus dideteksi dalam jumlah sedikit atau sama sekali tidak ada. Sedikit peningkatan pada tingkat AFP menunjukkan proses patologis pada beberapa organ, dan penyimpangan signifikan dari norma menunjukkan perkembangan kanker.

Terhadap latar belakang kanker hati atau organ lain, sel mutan memperoleh sifat yang mirip dengan yang embrio. Akibatnya, mereka mulai mensintesis sifat peptida dari tahap awal karsinogenesis, termasuk alfa-fetoprotein. Fakta ini memungkinkan untuk merujuk ke penanda tumor pada pankreas, hati dan kelenjar susu.

Korelasi antara ukuran neoplasma, tingkat keparahan patologi dan tingkat keganasan tumor dan tingkat af dalam darah manusia belum ditetapkan. Oleh karena itu, untuk menetapkan indikator ini, diperlukan tes laboratorium tambahan. Dan dalam kasus patologi ganas progresif genital, termasuk kelenjar susu, itu adalah besarnya indikator ini yang memungkinkan menilai kemungkinan pemulihan dan kelangsungan hidup pasien.

Indikator dievaluasi menggunakan analisis AFP

Jenis diagnosis ini diresepkan oleh dokter untuk:

diagnosis prenatal kompleks untuk mengidentifikasi kelainan pada janin selama ontogenesis: mutasi kromosom, kelainan dalam pembentukan tabung saraf atau anencephaly - keterbelakangan atau tidak adanya hemisfer serebral;
kontrol kehamilan;
diagnosis kanker hati;
diagnosis kanker pankreas;
deteksi tumor testis ganas pada pria;
diagnosa penyakit onkologi lainnya pada tumor tingkat rendah;
menentukan penyebaran metastasis ke seluruh tubuh;
analisis efektivitas taktik yang dipilih pengobatan penyakit onkologi dan pemantauan terjadinya mereka.

Bagaimana mempersiapkan tes darah untuk penanda tumor?

Keandalan hasil tidak hanya bergantung pada kebenaran analisis laboratorium itu sendiri, tetapi juga pada persiapan orang untuk donor darah. Rekomendasi utama sebelum pengiriman biomaterial untuk mengidentifikasi penanda tumor untuk kanker hati, pankreas dan kelenjar susu:

24 jam sepenuhnya menghilangkan dari diet minuman beralkohol, makanan berlemak dan berasap;
berdiri setidaknya 4 jam setelah makan terakhir;
membatasi tekanan fisik dan emosional selama 30 menit;
tidak merokok dalam 30 menit;
Jangan mengonsumsi obat yang mengandung vitamin B selama 8 jam.

Afp oncomarker - decoding dan rate

Penting: informasi ini tidak cukup untuk diagnosis definitif, interpretasi hasil harus dilakukan secara eksklusif oleh dokter yang hadir.

Tidak dapat diterima untuk secara independen menguraikan hasil analisis untuk tujuan diagnosis diri dan pilihan metode pengobatan. Diagnosis akhir ditetapkan oleh dokter atas dasar pemeriksaan komprehensif pasien, yang meliputi pengumpulan riwayat umum, data diagnostik laboratorium dan pemeriksaan skrining tambahan.

Durasi penelitian pada penanda alfa-fetoprotein (afp) oncomarker bervariasi dari 1 hingga 3 hari, tidak termasuk hari pengambilan biomaterial. Namun, masa studi di klinik swasta tidak melebihi 1 hari.

Tabel ini menyajikan nilai normal (referensi) dari ukuran glikopeptida ini, yang dibuat menggunakan immunoassay fase kemiluminesen fase padat.

Paul

Nilai-nilai norma, IU / ml

Unit standar untuk pengukuran adalah IU / ml, namun di beberapa laboratorium, ng / ml digunakan. Untuk melakukan konversi unit pengukuran, perlu menggunakan rumus: 1 ng / ml * 0, 83 = IU / ml.

Penting: nilai referensi dapat bervariasi tergantung pada metode penelitian. Dengan demikian, tingkat untuk penanda tumor alfa-fetoprotein, diinstal pada analyzer Cobas 8000, Roche Diagnostics untuk pria dan wanita yang lebih tua dari 1 tahun kurang dari 5,8 IU / ml.

Peningkatan konsentrasi AFP

Jika penanda tumor meningkat pada orang yang tidak hamil, patologi berikut dapat diasumsikan:

kanker hati - di lebih dari 90% kasus;
patologi kanker di testis;
metastasis maligna - dalam 10% kasus;
neoplasma tumor organ lain: kelenjar pankreas atau kelenjar susu, paru-paru atau usus;
onkologi pada embrio;
eksaserbasi hepatitis kronis (peningkatan jangka pendek nilai indikator ini dalam darah);
sirosis bilier;
kelainan fungsi hati dengan latar belakang penyalahgunaan alkohol;
cedera mekanis atau bedah pada hati;
Sindrom Viscott-Aldrich.

Jika tingkat indikator ini meningkat pada wanita hamil, maka kita dapat berasumsi:

anomali di tab tabung saraf anak - lebih dari 85 kasus;
mutasi dalam perkembangan organ kemih pada janin - kurangnya ginjal, penyakit polikistik atau obstruksi duktus saluran kemih;
ketiadaan atau obstruksi sebagai akibat dari fusi esofagus atau usus embrio;
peningkatan risiko keguguran;
kondisi patologis dari plasenta;
pembentukan tulang yang tidak sempurna ("penyakit kristal").

Aff rendah

Alasan penurunan yang signifikan dapat berupa:

mutasi kromosom pada janin: Sindrom Down, Edwards atau Patau;
terjawab aborsi yang menyebabkan kematian janin;
pertumbuhan patologis vili korio, yang diisi dengan cairan. Dalam hal ini, embrio tidak berkembang;
kelebihan berat badan normal yang signifikan pada wanita hamil (obesitas).

Penting: dalam kasus penurunan yang signifikan dalam nilai alfa-fetoprotein selama pengobatan patologi kanker, ini menunjukkan pilihan yang tepat dari taktik pengobatan dan keefektifannya; dicirikan oleh prognosis yang menguntungkan.

Pada saat yang sama, peningkatan yang berulang-ulang menunjukkan penetrasi metastasis ke organ-organ tetangga atau terulangnya anomali kanker.

Perlu dicatat bahwa keandalan hasilnya sangat dipengaruhi oleh pemberian obat berdasarkan antibodi monoklonal. Selain itu, diabetes pada wanita hamil dapat menyebabkan penurunan signifikan penanda ini dalam darah.

Indikasi untuk analisis penanda tumor hati

Analisis penanda tumor hati dan organ lain dianjurkan untuk mengambil orang dalam kategori berikut:

status HIV dan hepatitis positif;
patologi hati (sirosis, aktivitas enzimatik yang tidak memadai);
deteksi neoplasma dari setiap organ di bawah ancaman metastasis;
menjalani kemoterapi;
yang telah menyelesaikan pengobatan untuk penyakit onkologi untuk mengevaluasi efektivitasnya;
orang-orang setelah pengangkatan tumor kanker untuk mencegah kekambuhan;
wanita hamil dari 14 hingga 22 minggu.

The oncomarkers utama untuk pria di atas 40, di samping analisis untuk alpha-fetoprotein, juga termasuk antigen kanker:

CA 72-4 - pembentukan kanker lambung, serta tumor ganas dan jinak di testis;
CA 19-9 - identifikasi sel tumor di pankreas dan metastasis ke organ yang berdekatan.

Selain penanda tumor untuk hati, payudara dan pankreas, wanita juga disarankan untuk menyelidiki antigen CA-125. Nilai indikator ini memungkinkan untuk menilai keberadaan kanker ovarium, serta untuk memantau efektivitas metode terapi yang dipilih dan pembentukan relaps.

Menyimpulkan, penting untuk menekankan poin-poin penting utama:

agar dapat mendiagnosis keberadaan kelainan pada embrio dengan akurat, perlu diketahui sesegera mungkin durasi kehamilan. Berdasarkan satu penelitian pada tingkat alfa-fetoprotein, membuat keputusan tentang keberadaan patologi tidak tepat. Dalam kasus penyimpangan signifikan dari norma pada wanita hamil, penunjukan studi skrining skala besar menggunakan metode tambahan laboratorium dan diagnosis USG diperlukan;
Peningkatan konsentrasi penanda ini pada wanita hamil dengan latar belakang indikator normal dari metode diagnostik lain dapat mengindikasikan keguguran yang terancam, kelahiran prematur atau ketidakmampuan janin;
Penanda ini tidak digunakan untuk penelitian berskala besar dari sejumlah besar orang untuk keberadaan patologi kanker;
pada mereka yang tidak hamil, penyimpangan indikator ini dari norma adalah tanda perkembangan proses patologis organ internal. Namun, ini tidak cukup untuk diagnosis definitif. Diagnostik tambahan diperlukan. Deteksi dini kanker dapat mencapai prognosis menguntungkan yang maksimal ketika menyusun skema yang memadai untuk mengobati pasien.

Materi disiapkan
Mikrobiolog Martynovich Yu.I.

Apa itu analisis alpha fetoprotein. Bagaimana dan kapan harus mengambil?

Seseorang yang menguji untuk AFP mungkin bertanya: "Analisis alfa fetoprotein apa itu"? Ketidaktahuan informasi dasar tentang ini sering menyebabkan seseorang meragukan apakah perlu untuk mengambilnya sama sekali. Faktanya, tidak ada yang salah dengan alpha-fetoprotein. Lebih tepatnya, itu tidak menakutkan ketika itu normal.

Faktanya adalah bahwa fetoprotein digunakan untuk mendiagnosis kanker dan menentukan risiko genetik dari perkembangan janin. Oleh karena itu, sebelum menyumbangkan darah, disarankan untuk berkenalan dengan informasi yang lebih rinci tentang topik ini.

Apa penanda tumor dan bagaimana fetoprotein

Sekelompok besar penanda tumor senyawa protein dan turunan protein dibagi menjadi dua yang lebih kecil. Ini adalah grup yang termasuk oncomarkers:

muncul dengan tumor tertentu;
timbul dalam proses perkembangan tumor.

Penanda tumor yang paling umum dan terdiagnosis dengan baik - alfa-fetoprotein. Dengan itu, mudah untuk mendeteksi tumor ganas dalam tubuh manusia, seperti kanker hati.

Tes alpha-fetoprotein saat ini adalah metode utama yang digunakan untuk mendeteksi kanker. Anda dapat mendeteksi keberadaan penyakit tersebut bahkan pada tahap awal, jika Anda benar mengartikan hasilnya. Banyak yang bergantung pada ini, karena semakin dini tumor terdeteksi, semakin besar kemungkinan untuk menyingkirkannya.

Nilai penanda alfa-fetoprotein digunakan untuk mendiagnosis penyakit tertentu dan untuk mengevaluasi efektivitas perawatan yang dihasilkan: munculnya metastasis, dll.

Apa itu alpha-fetoprotein

AFP protein, juga dikenal sebagai penanda penyakit, termasuk kelompok penanda onco.

Alpha-fetoprotein (Alpha fetoprotein, Afp) adalah protein yang terbentuk dari jaringan embrio. Sejumlah besar zat ini diamati pada anak-anak. Dan pada orang dewasa, sebaliknya, itu tidak signifikan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa anak berkembang dan fetoprotein melakukan beberapa fungsi: perlindungan jaringan embrio, transfer zat, hormon.

Bersama dengan CEA dan beta-globulin trofoblastik, fetaprotein termasuk dalam kelompok antigen. Artinya, tubuh menganggap mereka sebagai zat asing, terutama ketika tingkat antigen menyimpang dari norma.

Nilai dalam fetoprotein alfa darah

Alpha-fetoprotein (AFP) adalah senyawa protein dalam darah embrio manusia. Setelah lahir, koneksi ini sudah tidak ada, baik pada wanita maupun pria. Jika tes darah untuk AFP menunjukkan adanya senyawa protein dalam darah orang dewasa, ini mungkin menunjukkan adanya kanker.

Dengan cara lain, protein ini disebut penanda penyakit atau onko-marker. Untuk menentukan jumlah alfa fetoprotein atau AFP, perlu mengambil sampel biomaterial (darah) dari vena. Mungkin ada banyak onmarker. Mereka ditentukan dengan mengambil tes untuk menentukan hormon dan berbagai enzim, salah satunya adalah tes AFP.

Apa penanda tumor

Semua penanda tumor dapat diidentifikasi dalam kelompok senyawa protein, dan turunan dari protein. Secara konvensional, mereka dapat dibagi menjadi dua kelompok besar:

Penanda tumor yang muncul pada tumor tertentu;
Penanda tumor, yang dapat menjadi indikator proses pertumbuhan neoplasma secara keseluruhan;

Tingkat fetoprotein alfa terutama didiagnosis dengan baik. Ini adalah penanda yang paling umum. Ini memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan kanker hati dan bentuk-bentuk lain neoplasma.

Hari ini, tes AFP adalah metode utama yang digunakan untuk mendiagnosis kanker. Interpretasi yang tepat dari hasil penelitian membantu untuk menentukan penyakit bahkan pada tahap awal. Tahapan di mana tumor terdeteksi sangat penting. Semakin cepat neoplasma terdeteksi, semakin banyak peluang seseorang harus bertahan hidup.

Definisi penanda dalam darah diperlukan tidak hanya untuk diagnosis penyakit. Studi laboratorium ini dilakukan untuk menilai efektivitas terapi. Secara khusus, analisis membantu menentukan penampilan metastasis.

Analisis normal

Tingkat normal untuk pria adalah dalam kisaran 0,5-5,5 Me / ml. Tingkat yang sama pada wanita yang tidak hamil. Ada dua jenis analisis untuk menentukan penanda tumor:

Tarifnya akan bervariasi, tergantung pada jenis analisis. Oleh karena itu, perlu untuk mengklarifikasi di kantor dokter persis bagaimana penelitian laboratorium dilakukan. Pada wanita hamil, angka ini jauh lebih tinggi, terutama pada tahap akhir kehamilan. Pada minggu ke-32, kadar fetoprotein mulai menurun.

Analisis ditugaskan dalam kasus:

Jika dicurigai ada kanker hati
Jika terapi kanker dilakukan
Jika deteksi dini malformasi janin diperlukan
Saat memantau keadaan perkembangan janin selama kehamilan

Sangat penting untuk melakukan penelitian laboratorium senyawa protein ini dalam periode melahirkan.

Ini akan memungkinkan waktu untuk mengidentifikasi sifat buruk anak masa depan.

Fungsi pelindung protein menghalangi efek berbahaya dari kekebalan ibu pada janin. Tetapkan definisi setelah 5 minggu, ketika janin mulai berkembang secara independen. Kandungan protein dalam darah ibu meningkat secara proporsional dengan peningkatan protein dalam darah janin. Nilai tertinggi diamati pada minggu ke-32. Setelah ini, tingkat penanda tumor turun.

Jika tingkat AFP dinaikkan

Apa artinya jika tingkat AFP dalam darah meningkat? Mungkin tes darah untuk alpha fetoprotein sedikit meningkat. Maka, ini jelas merupakan tanda penyakit hati. Paling sering, penyakit ini tidak bersifat onkologis. Penyakit di mana analisis AFP meningkat:

Hepatoblastoma dan karsinoma hati
Neoplasma di ovarium dan testis
Karsinoma sel skuamosa esofagus
Kanker payudara
Kanker pankreas
Penyakit lain yang menyebabkan metastasis hati

Jika tingkatnya tidak terlalu tinggi, itu berarti bahwa hati dipengaruhi oleh penyakit yang bukan berasal dari kanker:

Berbagai jenis hepatitis
Sirosis pada tahap apapun
Gagal ginjal

Tes AFP dapat digunakan untuk mengidentifikasi tumor jinak dan tahapannya. Apa itu neoplasma jinak? Ini adalah patologi jaringan dengan perlambatan dalam perkembangannya. Sangat sering, definisi tumor seperti itu dipersulit oleh ukurannya yang kecil. Oleh karena itu, analisis protein alfa dapat mengungkapkan patologi berikut:

Hepatosis berlemak
Adenoma dan hiperplasia hati
Kolesistitis
Penyakit batu empedu
Formasi kistik dalam hati dan sistem kemih

Dalam kasus apa pun, hanya seorang spesialis medis yang dapat menguraikan hasil penelitian. Biasanya, diagnosis dilakukan bersamaan dengan studi biokimia lainnya dari darah pasien. Setelah menerima data pada beberapa indikator, dokter akan dapat secara akurat menetapkan diagnosis.

Lompatan tajam di tingkat AFP mungkin merupakan fenomena sementara. Hal ini dijelaskan oleh alasan-alasan berikut:

Periode pasca-trauma di mana regenerasi jaringan hati terjadi
Penggunaan obat jangka panjang dimetabolisme oleh hepatosit
Eksaserbasi hati dan kantung empedu

Penyakit di atas didiagnosis dengan lompatan tajam hanya karena tidak adanya kehamilan pada wanita. Pasien harus yakin akan faktor ini.

Mengapa meresepkan analisis hamil

Penurunan protein selama kehamilan dapat menunjukkan proses yang sangat serius:

Tahap awal sindrom Down pada anak yang belum lahir
Perkembangan janin terlambat dan munculnya cacat
Risiko keguguran
Kehamilan "salah"
Gelembung skid
Kematian janin

Selama kehamilan, penentuan protein dilakukan di kompleks prosedur lain. Diagnosis terjadi dalam rangka skrining prenatal. Ini adalah studi wajib dalam periode kehamilan. Ini membantu untuk mendiagnosis perkembangan patologi janin pada tahap awal.

Bagaimana cara melewati analisis

Sebelum Anda menyumbangkan darah untuk analisis, Anda harus bersiap. Pelatihan ini akan membantu mendapatkan hasil yang paling akurat. Karena, dalam studi yang serius semacam itu, penting untuk mempertimbangkan setiap penyimpangan, dan ada margin kesalahan yang sangat kecil.

Koleksi biomaterial dibuat dari vena pasien. Oleh karena itu, prosedur ini dilakukan di pagi hari ketika konsentrasi zat biokimia dalam darah sangat tinggi. Sangat penting untuk memahami bahwa konsumsi makanan dan minuman apa pun dapat mempengaruhi komposisi kualitatif elemen jejak.

Tepat pada hari pengambilan sampel, buang makan pagi.

Sekitar 1-2 hari sebelum analisis, disarankan untuk mengabaikan penggunaan produk yang memiliki efek merugikan pada hati. Ini adalah makanan yang digoreng, terutama daging berlemak. Cobalah untuk menghilangkan makanan tinggi minyak. Mereka mengandung banyak lemak berat, yang disimpan di hati. Makanan pedas memiliki efek negatif pada pekerjaan seluruh saluran pencernaan.

Sebaiknya juga batasi asupan cairan, termasuk air. Diminum sebelum volume analisis tidak boleh melebihi 500 mililiter. Pelanggaran terhadap rekomendasi ini dapat menyebabkan peningkatan volume darah. Dengan demikian, indeks protein akan undervalued.

Hampir semua obat dapat mempengaruhi kualitas tes laboratorium. Sangat penting untuk mengecualikan asupan semua obat setidaknya 1 minggu sebelum tanggal yang dijadwalkan pengumpulan biomaterial. Tentu saja, aturan ini tidak berlaku untuk obat-obatan yang vital bagi pasien.

Dokter menyarankan untuk meninggalkan aktivitas fisik. Selama olahraga aktif dalam tubuh menghasilkan sejumlah elemen yang mengganggu diagnosis yang benar. Minum alkohol dan merokok tembakau benar-benar dapat mengubah hasil penelitian. Ini dapat secara signifikan mempersulit proses diagnosis.

Biasanya, sejumlah studi tentang penanda tumor ditugaskan untuk melihat perkembangan penyakit dari waktu ke waktu. Tambahan pengiring adalah metode diagnostik instrumental: ultrasound dan x-rays.

Alpha-fetoprotein - penanda tumor hati

Alpha-fetoprotein, AFP, α-fetoprotein (fetal alpha globulin, AFP) adalah salah satu penanda tumor pertama yang dipelajari dan terbukti. Analisis alpha-fetoprotein juga dilakukan selama kehamilan.

AFP bersama-sama dengan CEA dan beta-globulin trofoblas termasuk dalam kelompok antigen carcinoembryonic. Biasanya, mereka hadir di tubuh embrio dan janin, tetapi setelah lahir, tingkat mereka dalam darah jatuh ke nol.

Albumin adalah prekursor albumin dan biasanya disintesis oleh jaringan embrionik untuk melindungi sistem kekebalan ibu, karena janin adalah objek asing yang harus dihancurkan. Nilai AFP dalam diagnosis prenatal sangat berbeda dari perannya sebagai penanda kanker pada orang dewasa.

Alpha-fetoprotein hadir dalam darah bayi yang baru lahir, tetapi tingkatnya semakin berkurang hingga 2 tahun ke minimum (hingga 10 µg / l). Karena janin memiliki alpha-fetoprotein, kuantitasnya meningkat dalam darah ibu. Selama kehamilan, AFP mencapai maksimum 1-2 bulan sebelum melahirkan (400 µg / l), dan kemudian menurun dan menghilang sepenuhnya setelah melahirkan.

Jika fetus alpha-fetoprotein melakukan fungsi pengangkutan oksigen, maka pada orang dewasa untuk mendeteksi penyebab peningkatan dalam darah gagal. Menurut National Library of Medicine, pada orang dewasa, AFP tidak memiliki fungsi fisiologis (mirip dengan beta-globulin trofoblastik).

Indikasi

diagnosis dan pemantauan efektivitas pengobatan kanker hati primer (hepatoblastoma dan karsinoma hepatoselular)
diagnosis dan pemantauan efektivitas pengobatan pasien dengan tumor asal germogenik (bersama dengan hCG)
Analisis AFP dilakukan selama pemeriksaan pasien dari kelompok pada peningkatan risiko kanker hati - pada orang dengan tes HBs-Ag positif dan sirosis hati untuk deteksi dini keganasan
selama kehamilan - deteksi malformasi janin (cacat dari tabung saraf dan dinding perut, sindrom Down)

Fitur analisis

rekomendasi dokter untuk mengikuti tes AFP - tindakan pencegahan yang diperlukan
studi harus dilakukan dalam dinamika - dalam proses diagnosis, sebelum dan sesudah perawatan
analisis simultan dengan penanda tumor lainnya diperlukan
analisis harus dilakukan di laboratorium yang sama, dengan metode yang sama
untuk menguraikan dengan benar hasil analisis pada AFP, perlu memperhitungkan data dari metode penelitian lain (CT, ultrasound, biopsi)
peningkatan kadar AFP dalam darah - BUKAN DIAGNOSIS KANKER!

Bahan untuk analisis: darah, pleura, cairan asites, cystic dan ketuban, empedu. Meskipun keragaman cairan dipelajari, standar AFP distandarkan hanya untuk darah.

Norm AFP di dalam darah

Biasanya, tingkat AFP dalam darah orang dewasa hingga 10 ng / ml atau hingga 8 IU / ml.

Jika hasil analisis pada AFP dicatat dalam IU / ml, maka Anda dapat menggunakan rumus berikut:

IU / ml * 1,21 = ng / ml,

ng / ml * 0,83 = IU / ml

Tingkat AFP juga tergantung pada metode analisis - immunochemical atau immunoassay (informasi ini penting bagi dokter untuk menguraikan penelitian).

Dekripsi

Alasan untuk peningkatan penyakit tumor

kanker hati primer - hepatoblastoma atau kanker hepatoseluler
Tumor dari sel germinal ovarium dan testikel - perlu dipantau secara bersamaan dengan hCG

Peningkatan AFP pada tumor adalah tes yang sangat sensitif dan spesifik, yang membuat AFP dalam kasus dugaan penyakit ini WAJIB!

Dalam kombinasi dengan penanda tumor lain, AFP mungkin (!) Tingkatkan dengan

metastasis tumor ke hati
karsinoma bronkogenik
kanker payudara
kanker lambung (analisis AFP dilakukan bersamaan dengan CA 72-4)
kanker usus besar
kanker pankreas

Penyebab peningkatan AFP pada penyakit non-neoplastik

cirrhosis
hepatitis virus akut
hepatitis kronis
gagal ginjal kronis

Penyebab peningkatan sementara pada penyakit jinak

hepatosis berlemak
kista hati
adenoma hati
hiperplasia nodular hati
cholecystitis - radang kantung empedu
penyakit batu empedu
regenerasi hati aktif (misalnya, setelah minum antibiotik dan obat antiviral)

Hasil negatif dari analisis pada alpha fetoprotein adalah BUKAN bukti tidak adanya patologi kanker.

Interpretasi hasil analisis pada AFP dalam darah dilakukan bersamaan dengan analisis dan pemeriksaan lainnya.

Analisis antigen alfa fetoprotein Australia

Apa itu analisis alfa fetoprotein?

Daftar Isi:

Juga, protein-protein ini adalah penanda tumor, karena pertumbuhan mereka di tubuh pria dan wanita yang tidak hamil menandakan probabilitas tinggi mengembangkan tumor ganas.

Apa itu - AFP?

Ada kecurigaan anomali kongenital pada janin.
Wanita di atas 35 tahun dan ini adalah kelahiran pertamanya.
Wanita itu terkena zat beracun.
Memiliki wanita keguguran di masa lalu, kelahiran anak-anak yang mati, melewatkan aborsi.

Jumlah darah yang rendah untuk AFP memperingatkan keguguran atau kematian janin. Mungkin dengan kelainan kromosom pada bayi (sindrom Down). Itu juga terjadi ketika kehamilan palsu, terik.

Fitur human chorionic gonadotropin

Fungsi gonadotropin chorionic manusia

Dengan kehamilan ektopik, tingkat hCG juga di bawah normal. Gejala kehamilan ektopik adalah:

Perdarahan vagina abnormal: karena seorang wanita tidak memiliki menstruasi selama kehamilan, debit selama kehamilan dapat menjadi sinyal kehamilan ektopik.
Nyeri punggung bawah.
Nyeri perut.
Kelemahan dan pusing.
Tekanan darah rendah.
Mual

Ketika tumbuh AFP

Selain menganalisis AFP, adalah mungkin untuk menentukan kanker, pengetahuan tentang tingkat hormon ini diperlukan untuk memantau pengobatan kanker:

Jika penanda tumor tidak berubah atau tumbuh, situasinya sangat penting.
Jika AFP turun, maka terapi itu efektif. Sangat bagus jika dia telah mencapai nilai normal: itu berarti pemulihan.
Jika, setelah pengobatan kanker, penanda tumor ini telah menurun, tetapi belum mencapai tingkat nilai normal, ini mungkin tanda bahwa sebagian jaringan kanker masih ada.
Jika tingkat AFP mulai meningkat setelah penurunan, itu berarti bahwa kanker akan kembali dan pengobatan mendesak diperlukan.

Ketika chorionic gonadotropin sedang tumbuh

Tes darah untuk AFP (analisis alfa-fetoprotein)

Alpha-fetoprotein (AFP) adalah substansi protein yang disintesis dalam sel hati dan jaringan saluran gastrointestinal yang berkembang pada janin yang sedang berkembang. Ini adalah prekursor albumin.

AFP adalah salah satu penanda tumor pertama yang diidentifikasi dan dikonfirmasi.

Kapan AFP Assay Ditugaskan?

diagnosis kanker hati (hepatoblastoma dan kanker hepatoseluler);
pemantauan dinamis dari pengobatan patologi onkologi;
pengobatan tumor yang timbul dari sel kuman embrio;
deteksi dini malformasi janin;
memantau bayi yang sedang berkembang selama kehamilan.

Nilai-nilai analisis digunakan dalam kompleks diagnostik untuk memeriksa wanita hamil. Ini memungkinkan Anda mencurigai kelainan dalam perkembangan intrauterine anak di masa depan.

Analisis AFP selama kehamilan: norma dan penyimpangan

Sumber utama sekresi penanda ini adalah korpus luteum, yang terletak di jaringan ovarium. Setelah 5 minggu kehamilan yang ada, tubuh pembentuk anak mulai melepaskan AFP itu sendiri.

Kandungan alfa-fetoprotein meningkat secara bersamaan dalam darah janin dan dalam darah ibunya. Nilai diagnostik adalah minggu kehamilan. Nilai AFP yang tertinggi adalah khas untuk satu minggu kehamilan, kemudian terjadi penurunan nilai yang lambat.

Untuk informasi lebih lanjut tentang pentingnya menilai tingkat AFP selama kehamilan dan mengartikan analisis wanita hamil, Anda dapat menonton ulasan video ini:

Standar fisiologis dari isi AFP

Parameter fisiologis AFP ditemukan dalam rentang darah dari 10 ng / ml hingga 8 IU / ml.

Untuk menghitung ulang hasil ng / ml dalam IU / ml, rumus digunakan:

Dalam kasus penerjemahan nilai terbalik, rumus diterapkan:

MoM memungkinkan Anda untuk membandingkan nilai-nilai analisis yang dilakukan selama kehamilan pada periode yang berbeda, serta menggunakan data dari berbagai laboratorium.

Biasanya, tingkat AFP berada di kisaran 0,5 - 2,5 MoM.

Data yang diperoleh dapat bervariasi tergantung pada metode biokimia yang digunakan.

Ada dua cara untuk menentukan:

Untuk penelitian digunakan:

bagian cair dari darah adalah plasma atau serum;
cairan yang terletak di antara daun pleura (pleura);
ascitic (diambil dari rongga perut);
isi kistik;
empedu;
cairan yang terletak di uterus (ketuban).

Beberapa fitur dari analisis AFP

Penelitian harus diterapkan berulang kali untuk mengamati proses dari waktu ke waktu. Definisi AFP harus dikombinasikan dengan analisis isi penanda tumor lainnya.

Penting: alpha-fetoprotein harus diambil hanya di satu laboratorium, menggunakan satu metode.

Kondisi patologis apa yang disertai dengan peningkatan tingkat AFP

Indikator AFP meningkat ketika:

tumor ganas hati, kantung empedu dan saluran;
tumor jaringan pankreas;
kanker lambung, usus besar;
proses ganas pada jaringan sistem bronkopulmonal;
pada kanker kelenjar kelamin pria dan wanita (buah zakar dan ovarium);
metastasis tumor ke organ lain.

Peningkatan AFP memberikan proses non-onkologi:

perubahan hati sirosis;
akut, laten (tersembunyi) dan hepatitis infeksi kronis;
alkoholisme kronis tahap II, di mana fungsi hati sangat terganggu;
pada penyakit kronis pada sistem biliaris, yang mengarah pada pengembangan sindrom gagal hati kronis.

Kriteria penting untuk mengembangkan penyakit adalah peningkatan AFP dalam praktek obstetri dan ginekologi.

kehamilan ganda;
proses nekrotik jaringan hepatik pada anak yang sedang berkembang (di bawah pengaruh penyakit virus);
malformasi janin yang mengarah pada pembentukan anencephaly (tidak adanya hemisfer besar, jaringan lunak kepala dan tulang), defek (celah) tulang belakang, penampilan hernia umbilical, gagal ginjal anak, pembentukan otot tidak sempurna dan aponeurosis dinding perut janin yang sedang berkembang;
varian lain dari gangguan perkembangan patologis.

Alasan untuk menurunkan tingkat AFP

Pada beberapa penyakit, adalah mungkin untuk mengurangi kandungan alfa-fetoprotein. Proses patologis pada wanita hamil menyebabkan kondisi ini. Mengurangi latar belakang AFP dapat terjadi ketika:

perkembangan sindrom down pada anak;
cacat perkembangan;
kematian janin;
mulai keguguran;
Kehamilan "salah";
terik (proliferasi mirip gelembung vili korionik);

Harap dicatat: selama kehamilan, AFP didefinisikan sebagai metode tambahan ketika melakukan pemeriksaan pranatal, tentu dengan latar belakang prosedur diagnostik utama.

Lotin Alexander, peninjau medis

10.293 penayangan total, 2 tampilan hari ini

Catatan terkait

Apa yang tidak bisa makan hamil

Hipolaktasi: penyebab, tanda, tahap, pencegahan, dan pengobatan

29 minggu kehamilan: perkembangan janin, kesehatan ibu

Alergi (43)
Andrologi (103)
Uncategorized (2)
Penyakit Vaskular (20)
Venereologi (62)
Gastroenterologi (151)
Hematologi (36)
Ginekologi (112)
Dermatologi (119)

Diagnostik (144)
Imunologi (1)
Penyakit Menular (137)
Infografis (1)
Kardiologi (56)
Tata Rias (182)
Mamologi (16)
Ibu dan Anak (170)
Obat-obatan (308)
Neurologi (120)
Kondisi Darurat (82)
Onkologi (60)
Ortopedi dan Traumatologi (109)
Otolaryngology (85)
Ophthalmology (42)
Parasitologi (31)
Pediatri (155)
Katering (382)
Operasi plastik (9)
Informasi Berguna (1)
Proctology (56)
Psikiatri (66)
Psikologi (27)
Pulmonologi (58)
Rheumatologi (27)
Sexology (24)
Kedokteran Gigi (48)
Terapi (77)
Urologi (98)
Pengobatan Herbal (21)
Bedah (90)
Endokrinologi (97)

Informasi disediakan untuk tujuan informasi saja. Jangan mengobati diri sendiri. Pada tanda-tanda pertama penyakit, konsultasikan dengan dokter. Ada kontraindikasi, konsultasi dokter diperlukan. Situs ini mungkin mengandung konten terlarang untuk orang di bawah 18 tahun.

Yang perlu Anda ketahui tentang apa analisis alpha fetoprotein

Alpha fetoprotein (dari Lat.fetus - janin dan protein-proteinum) adalah glikoprotein transportasi yang dominan, ditemukan dalam konsentrasi tinggi dalam darah janin dan dalam konsentrasi rendah dalam darah orang dewasa yang sehat.

Protein janin pada janin memiliki fungsi-fungsi berikut:

Transfer asam lemak tak jenuh ganda "induk" yang diperlukan untuk pembangunan membran sel janin melalui plasenta ke dalam aliran darah janin. Setelah bayi lahir, protein transpor alfa janin menggantikan albumin serum.
Penindasan aktivitas kekebalan janin. Ini diwujudkan melalui penghambatan interaksi seluler, yang menghasilkan produksi antibodi. Ini melindungi janin dari kondisi autoimun dan hyperimmune.
Pengaturan aktivitas hormon dan enzim, kontrol proliferasi dan pematangan sel-sel organisme pembentuk.

Untuk orang dewasa, alpha-fetoprotein tidak membawa fungsi yang signifikan secara fisiologis.

Signifikansi klinis

Menentukan tingkat AFP dalam darah ibu hamil memasuki skrining prenatal. Ketika janin tumbuh, jumlah AFP pada wanita hamil meningkat dan membawa informasi tentang perkembangan anak di masa depan.
Alpha fetoprotein sebagai penanda tumor telah membuktikan dirinya dalam diagnosis jenis kanker tertentu. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa selama proses degenerasi ganas, sel-sel mendapatkan sejumlah fungsi dari jaringan embrio. Kemampuan untuk melepaskan alphafetoprotein ke dalam darah adalah salah satu sifat penting dari sel tumor.
Mengukur jumlah alfafetoprotein dari waktu ke waktu memungkinkan kesimpulan untuk ditarik mengenai penyebaran metastasis pasca operasi dan regenerasi sel-sel hati.

Tingkat indikator dalam tabel

Penentuan level

Diagnosis prenatal menggunakan triple skirinig, yang mencakup tes AFP. Tiga skrining, di samping konsentrasi fetoprotein, menentukan tingkat hCG dan estriol bebas pada wanita hamil. Tes keempat juga melibatkan perhitungan konsentrasi inhibin A.

Untuk diagnosis neoplasma ganas, definisi penanda tumor diperlukan, termasuk analisis AFP.

Indikasi untuk analisis

Trimester kedua kehamilan. Setiap wanita harus diuji untuk alphafetoprotein dan hCG pada minggu kehamilan untuk deteksi dini kelainan bruto dalam perkembangan janin, gangguan sistem fetoplacental, penentuan periode kehamilan.
Wanita hamil yang memiliki:
anak-anak dengan malformasi, mutasi genetik;
kasus lahir mati;
keguguran atau kemandulan;
tandai "usia primipara"

Dianjurkan untuk mengambil tes AFP, menentukan tingkat hCG sebelum minggu ke-12 kehamilan

Kebutuhan untuk diagnosis banding neoplasma ganas.
Memonitor efektivitas terapi antitumor, operasi pengangkatan tumor.
Pemeriksaan pasien untuk kehadiran metastasis tumor hati.
Diagnosis dini degenerasi ganas nodul dengan sirosis dan transisi penyakit hati dari destruktif ke fase regeneratif.

Sangat menarik. Tidak hanya sel tumor yang dapat mensintesis fetoprotein. Alphafetoprotein ditemukan dalam darah orang-orang di mana regenerasi sel hati yang cepat diamati setelah mononukleosis menular, hepatitis, dan selama sirosis kompensasi.

Persiapan untuk analisis

Pada malam prosedur, dokter menyarankan untuk mengecualikan dari diet makanan berat, goreng, berlemak, pedas, memprovokasi eksaserbasi penyakit pada hati dan sistem saluran.
Sebelum memberikan darah, penolakan dari sarapan lebih baik.
2 hari sebelum prosedur, berhenti pergi ke gym, olahraga berlebihan. Cobalah untuk menghindari stres.
Tidak perlu minum air dalam jumlah besar (lebih dari 500 ml) di pagi hari sebelum analisis. Jika tidak, volume darah yang bersirkulasi akan meningkat, dan ketika mengukur konsentrasi AFP, Anda bisa mendapatkan angka yang lebih rendah daripada yang sebenarnya.
1-2 minggu sebelum analisis, berhenti minum obat apa pun, suplemen makanan. Jika ini tidak mungkin, beri tahu dokter. Beberapa obat secara signifikan mengubah hasil analisis.

Apa yang bisa mempengaruhi hasil

kebanyakan penyakit endokrin, seperti diabetes, termasuk diabetes kehamilan;
mengambil biotin, persiapan antibodi dan banyak obat lain yang mempengaruhi sistem kekebalan tubuh manusia atau aktivitas enzim mikrosomal hati;
penyakit virus baru-baru ini dari seorang wanita hamil;
identitas nasional subjek;

Sangat menarik. Perwakilan dari ras Negroid secara statistik memiliki konsentrasi yang lebih tinggi dari fetoprotein dan hCG dalam darah, dan Mongoloid memiliki konsentrasi yang lebih rendah daripada orang Eropa.

kehadiran tumor yang tidak terdiagnosis pada wanita hamil;
kelebihan signifikan dari batas atas dari kandungan normal AFP dan hCG dalam darah diamati selama kehamilan kembar.

Fitur analisis

Yang paling informatif adalah hasil yang diperoleh dalam dinamika dan ketika dikombinasikan dengan laboratorium lain dan metode diagnostik instrumental (USG, penentuan tingkat penanda tumor, hCG).
Pengamatan dinamis dari indikator AFP dan hCG harus dilakukan di laboratorium yang sama menggunakan reagen yang sama.

Level alfafetoprotein di atas normal

Ini diamati pada kanker berikut:

karsinoma hepatoseluler primer pada anak-anak;
neoplasma embrio di gonad janin;
beberapa tumor dari lokalisasi berbeda;
kerusakan hati metastatik.

Untuk penyakit somatik lainnya yang tidak disertai karsinogenesis:

hepatitis akut dari setiap etiologi;
penyakit hati alkoholik;
sirosis, polikistik - kondisi, disertai dengan restorasi aktif hepatosit yang rusak;
Penyakit Louis Bar.

Kenaikan tingkat alfafetoprotein di atas normal, sering disertai dengan konsentrasi tinggi hCG, menunjukkan:

pelanggaran integritas dinding perut anterior janin, hernia, atau cacat lainnya;
cacat perkembangan yang tidak sesuai dengan kehidupan (anencephaly, acrania, gangguan pembentukan vertebral);
polikistik, ginjal yang belum berkembang pada janin;
hidrosefalus;
kurangnya aliran keluar di saluran usus janin, atresia esofagus;
gestosis berat pada wanita hamil (diabetes mellitus, hipertensi);
kerusakan hati intrauterin janin dengan zat hepatotropik, peningkatan tekanan intra-abdomen;
inkompatibilitas isoserologi ibu dengan janin;
sindrom retardasi pertumbuhan janin;
ancaman aborsi spontan.

Kenaikan sementara indikator di atas norma

Terdeteksi selama

regenerasi parenkim hati setelah intoksikasi, cedera, penggunaan obat jangka panjang dimetabolisme oleh hepatosit;
eksaserbasi kolesistitis, JCB.

Siapa yang dapat menetapkan indikator studi?

Tidak satu pun dari kehamilan yang diinginkan tidak boleh dilanjutkan tanpa penunjukan analisis oleh dokter kandungan-ginekolog. Spesialis penyempitan (ahli onkologi hepatologi, pediatrik atau “dewasa”) juga memiliki hak untuk melengkapi gambar diagnostik dengan hasil tes AFP, sering kali bersama dengan penentuan tingkat hCG.

Di mana untuk mengambil analisis di Moskow dan St. Petersburg

Pusat Imunologi dan Reproduksi di Moskow

Telepon 13-13. Harga 350 gosok.

Laboratorium "Invitro", St. Petersburg

Telepon-36-30. Harga 330 gosok.

City Virological Consultative and Diagnostic Centre

St. Petersburg, st. Mirgorodskaya, 3, LiterD.

Telepon ‑70-33. Harga 180 gosok.

Tambahkan komentar Batalkan balasan

Dengan menggunakan situs web ini, Anda setuju untuk menggunakan cookie sesuai dengan pemberitahuan ini mengenai jenis file ini. Jika Anda tidak setuju dengan kami menggunakan jenis file ini, maka Anda harus mengatur pengaturan browser Anda sesuai atau tidak menggunakan situs.

Apa itu analisis alpha fetoprotein. Bagaimana dan kapan harus mengambil?

Apa penanda tumor dan bagaimana fetoprotein

Sekelompok besar penanda tumor senyawa protein dan turunan protein dibagi menjadi dua yang lebih kecil. Ini adalah grup yang termasuk oncomarkers:

muncul dengan tumor tertentu;
timbul dalam proses perkembangan tumor.

Penanda tumor yang paling umum dan terdiagnosis dengan baik - alfa-fetoprotein. Dengan itu, mudah untuk mendeteksi tumor ganas dalam tubuh manusia, seperti kanker hati.

Nilai penanda alfa-fetoprotein digunakan untuk mendiagnosis penyakit tertentu dan untuk mengevaluasi efektivitas perawatan yang dihasilkan: munculnya metastasis, dll.

Apa itu alpha-fetoprotein

AFP protein, juga dikenal sebagai penanda penyakit, termasuk kelompok penanda onco.

Asam lemak tak jenuh ganda tidak terbentuk di dalam tubuh, tetapi alfa-fetoprotein terlibat dalam pengikatan dan transfernya.

Fetoprotein mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan bayi, jadi konsentrasinya harus normal selama kehamilan.

Pertumbuhan alfa-fetoprotein dalam tubuh orang dewasa berarti bahwa suatu penyakit sedang berkembang. Ini mungkin karena sirosis hati, hepatitis C, hepatitis B (antigen Australia), atau kanker.

Telah terbukti bahwa beberapa pasien dengan tumor ganas di hati mengalami peningkatan yang signifikan dalam fetoprotein beberapa bulan sebelum timbulnya gejala. Jadi darah untuk alpha-fetoprotein harus disumbangkan kepada orang-orang dengan kecenderungan untuk penyakit ini.

Kriteria penting untuk mengambil tes alpha-fetoprotein adalah kadar protein normal.

Nilai normal alpha-fetoprotein

Jenis kelamin dan usia seseorang, serta adanya kehamilan pada wanita, mempengaruhi indeks AFP yang normal. Pada anak-anak di bawah usia satu tahun, angka tersebut akan meningkat dibandingkan dengan orang dewasa. Pada saat yang sama pada anak laki-laki dibandingkan dengan anak perempuan - di bawah ini. Seiring dengan bertambahnya usia, alfa-fetoprotein anak-anak dari kedua jenis kelamin menurun dan dipertahankan pada tingkat yang sama.

Ketika seorang wanita melahirkan seorang anak, tingkat fetoprotein berubah dengan usia kehamilan, yaitu, itu meningkat. Pada minggu-minggu pertama kehamilan bayi, fetoprotein harus kurang dari 15 unit Internasional per mililiter darah. Seiring waktu, nilai ini meningkat dan mencapai maksimum dalam ketentuan terakhir - hingga 250 unit.

Norm AFP untuk wanita hamil:

Nilai normal ACE untuk semua orang lain

Cara analisis dilakukan, secara signifikan mempengaruhi hasil akhir. Beberapa peralatan otomatis mungkin meremehkan jumlah fetoprotein dalam analisis. Baik dokter dan teknisi laboratorium biasanya sadar akan hal ini, jadi pembacaannya harus dihitung dengan benar.

Mengapa saya perlu analisis selama kehamilan

Tingkat fetoprotein meningkat setiap minggu kehamilan wanita. Nilai maksimum analisis menunjukkan pada tanggal terakhir. Seperti dapat dilihat dari tabel di atas, fetoprotein dapat mencapai hingga 200 unit. Setelah mencapai nilai maksimum kontennya dalam darah mulai menurun secara perlahan. Pada saat anak berusia satu tahun, alfa-fetoprotein akan turun ke nilai normalnya.

Darah dikumpulkan pada minggu ke 12 kehamilan wanita. Untuk mendapatkan hasil yang paling akurat, ibu yang hamil harus tahu persis pada periode apa dia berada. Semakin lama bayi berkembang di dalam rahim ibu, semakin tinggi kandungan fetoproteinnya.

Peningkatan alpha-fetoprotein berbahaya dan dapat melaporkan adanya penyakit serius:

kerusakan otak;
tidak adanya bagian dari organ sistem saraf;
gangguan saraf;
masalah dengan sistem muskuloskeletal.

Metode pemeriksaan darah penting untuk memperoleh transkrip laporan penelitian. Kelainan kromosom yang timbul dalam proses perkembangan janin dapat dideteksi melalui analisis ini:

Sindrom Down, Edwards dan Patau;
terik (sel telur tidak sempurna dibuahi);
keguguran;
hidrosefalus (kelebihan cairan di otak).

Ada masalah lain yang disebabkan oleh tingkat alfa-fetoprotein yang tinggi:

Penyimpangan nilai protein dari normal berbahaya, sehingga waktu yang dihabiskan untuk belajar dapat menyelamatkan hidup seseorang.

Video

Rekomendasi untuk analisis

Tidak ada yang sulit dalam memenuhi serangkaian rekomendasi untuk mendapatkan hasil penelitian yang akurat. Sebelum Anda pergi ke rumah sakit, Anda harus:

Jangan makan di pagi hari, Anda dapat minum air putih non-karbonat;
Di malam hari, makan malam tidak terlambat;
Jangan makan junk food di malam hari;
Jangan minum minuman beralkohol;
Selama beberapa hari untuk meninggalkan olahraga;
Jangan minum obat selama satu atau dua minggu;
Jangan merokok.

Inti dari penelitian ini adalah seseorang mengambil beberapa mililiter darah dari pembuluh darah. Digunakan metode immunoassay. Ada beberapa faktor yang memengaruhi kandungan fetoprotein dalam tubuh:

Kurangnya fetoprotein diamati pada wanita dengan ketergantungan insulin karena diabetes mellitus;
Orang-orang dari kebangsaan yang berbeda memiliki kandungan protein yang berbeda;
Kehadiran vitamin dalam darah mengubah konsentrasi protein;

Kesimpulan

Ibu yang dihadapkan dengan donor darah ke tingkat fetoprotein khawatir akan berada di atas atau di bawah normal. Dan kegembiraan mereka dibenarkan, karena peningkatan kadar protein dapat menunjukkan adanya penyakit berbahaya pada bayi. Seperti sindrom Down atau hidrosefalus.

Pada semua orang lain, alfa-fetoprotein hadir dalam konsentrasi yang lebih rendah, tetapi juga bisa di atas tingkat yang diizinkan. Dalam hal ini, mungkin ada tumor.

Analisis yang tepat waktu akan meningkatkan kemungkinan mendeteksi penyakit pada tahap awal dan pemulihan.

Alpha-fetoprotein (alpha-OP)

Protein embrionik yang menunjukkan keadaan janin selama kehamilan dan merupakan penanda tumor untuk orang dewasa.

Alfa-Fetoprotein, AFP, Maternal Serum Alpha-Fetoprotein (MS-AFP), AFP Tumor Marker.

ELISA chemiluminescent fase padat (metode sandwich).

IU / ml (satuan internasional per mililiter).

Bagaimana cara mempersiapkan diri untuk belajar?

Jangan merokok selama 30 menit sebelum menyumbangkan darah.

Informasi umum tentang penelitian

Alpha-fetoprotein adalah glikoprotein yang diproduksi di kantung kuning telur embrio, hati dan epitel usus janin. Massa molekul dari protein adalah okolodalton, waktu paruhnya adalah 5-7 hari. Pada janin, ia bertindak sebagai albumin dewasa manusia: mengangkut zat-zat tertentu yang diperlukan untuk perkembangan janin, mengikat estrogen, membatasi efeknya pada organisme yang sedang berkembang, dan melindungi terhadap efek negatif dari sistem kekebalan ibu.

Alpha-fetoprotein aktif terlibat dalam perkembangan janin secara penuh, dan tingkatnya harus sesuai dengan usia kehamilan (usia janin sejak saat pembuahan). Kandungan maksimum protein ini dalam darah dan cairan ketuban janin dicatat pada minggu ke 13, dan dalam darah ibu secara bertahap meningkat dari minggu ke 10 kehamilan dan mencapai maksimum minggu nai. 8-12 bulan setelah lahir, isi AFP dalam darah bayi berkurang hingga jumlah jejak, seperti pada orang dewasa.

Alfa-fetoprotein memasuki tubuh ibu melalui plasenta. Tingkatnya tergantung pada keadaan saluran pencernaan, ginjal janin dan penghalang plasenta. Dalam hal ini, AFP digunakan sebagai penanda non-spesifik kondisi janin dan patologi kebidanan. Tes gabungan untuk AFP, chorionic gonadotropin dan estriol (yang disebut triple test) Nai minggu kehamilan digunakan untuk memeriksa janin untuk cacat perkembangan dan kelainan kromosom, tetapi bukan indikator absolut dari patologi atau perkembangan normal janin. Sangat penting untuk mengetahui usia kehamilan janin yang tepat, karena tingkat AFP dalam darah berbeda pada minggu-minggu kehamilan yang berbeda.

Di dalam tubuh seorang dewasa alfa-fetoprotein tidak ada atau ditemukan dalam jumlah minimal. Peningkatan moderat dalam tingkat dapat disebabkan oleh patologi hati, dan peningkatan yang signifikan dalam tumor yang kurang terdiferensiasi adalah karena fakta bahwa beberapa tumor kanker memperoleh sifat-sifat jaringan embrionik dan, karenanya, kemampuan untuk mensintesis protein, yang merupakan karakteristik dari tahap awal perkembangan organisme. Peningkatan tajam AFP terutama terdeteksi pada kanker hati dan gonad.

Pada karsinoma hepatoseluler primer, peningkatan AFP pada setengah dari pasien dapat dideteksi 1-3 bulan lebih awal dari manifestasi klinis penyakit. Meskipun ukuran tumor, tingkat pertumbuhan, tahapan proses dan derajat keganasan tidak sebanding dengan jumlah alfa-fetoprotein dalam darah. Dengan neseminom sel germinal progresif (tumor gonad), menentukan tingkat AFP dan human chorionic gonadotropin penting untuk menilai kemungkinan kelangsungan hidup pasien.

Untuk apa penelitian itu digunakan?

Untuk diagnosis prenatal patologi perkembangan janin: gangguan pada tabung saraf, anencephaly (malformasi berat di mana janin kehilangan bagian dari otak), kelainan kromosom.
Untuk mengidentifikasi karsinoma hepatoseluler primer (kanker hati).
Untuk mengidentifikasi teratoblastoma testis (germ cell non-seminoma).
Untuk diagnosis tumor dengan diferensiasi buruk.
Untuk diagnosis metastasis tumor dari lokalisasi yang berbeda ke hati.
Untuk menilai efektivitas pengobatan penyakit onkologi tertentu dan untuk memantau perjalanan mereka.

Kapan sebuah studi dijadwalkan?

Ketika memeriksa pasien dengan risiko tinggi perkembangan tumor (dalam kasus sirosis hati, hepatitis kronis, defisiensi alpha-antitrypsin).
Jika metastasis tumor ke hati dicurigai.
Saat memeriksa pasien dengan neoplasma kelenjar kelamin.
Sebelum, selama dan setelah pengobatan kanker tertentu.
Saat memantau keadaan pada periode pasca operasi pasien yang telah diangkat tumor.
Pada trimester kedua kehamilan (antara usia kehamilan 15 dan 21 minggu).
Saat memeriksa ibu hamil yang menjalani amniosentesis dan biopsi korion pada periode awal kehamilan.

Kurang dari 1 bulan

Untuk C obas 8000, penganalisis Roche Diagnostics:

Pria dan wanita yang tidak hamil> 1 tahun

5 mg / hari), harus diuji tidak lebih awal dari 8 jam setelah mengkonsumsi obat.

Siapa yang membuat penelitian?

Protein alpha-fetoprotein (AFP)

Analisis alpha-fetoprotein digunakan dalam onkologi dan ginekologi. Dalam onkologi, kanker hati primer ditentukan dengan bantuannya, dan dalam ginekologi, itu digunakan ketika mengamati kehamilan.

Apa itu alpha fetoprotein?

Alfetoprotein adalah protein yang diproduksi oleh janin (hati janin), dan ditemukan dalam darah seorang wanita hamil. Jika tingkat alfa-fetoprotein (AFP) meningkat, ini menunjukkan perkembangan janin yang tidak normal - itu tidak mengembangkan tulang belakang yang mengelilingi sumsum tulang belakang. Dengan cacat semacam itu dapat terjadi anencephaly - ini adalah keterbelakangan serius otak anak; dan spina bifida - ketika tidak ada sumsum tulang belakang di tulang belakang, ini menyebabkan kelumpuhan tubuh bagian bawah.

Alpha-fetoprotein juga, sebenarnya, penentu fenomena ganas. Jika tingkat AFP meningkat, itu menunjukkan kanker hati, metastasis hati, kanker ovarium dan kanker testis.

Indikasi untuk tujuan analisis pada alpha-fetoprotein

Dalam onkologi, metode pemeriksaan ini ditugaskan untuk:

pemeriksaan penapisan pasien yang berisiko - dengan diagnosis sirosis hati atau defisiensi alpha1-antitrypsin;
mendeteksi metastasis hati;
pengamatan jalannya penyakit, pemeriksaan efektifitas pengobatan, dll.

Dalam ginekologi, penelitian tentang alpha-fetoprotein diperlukan untuk mendeteksi kelainan janin dan memantau perkembangan secara tepat waktu.

Mempersiapkan analisis alpha-fetoprotein

Untuk penelitian butuh serum. Analisis dianjurkan untuk mengambil perut kosong. Setidaknya 8 jam harus berlalu dari makanan terakhir. Minuman manis, makanan berlemak dikecualikan dari diet pada malam penelitian.

Alpha-fetoprotein - norma

Satuan ukuran - u / l.

Norma di antara perwakilan dari jenis kelamin yang lebih lemah, dari berbagai usia dan yang tidak hamil:

pada bayi baru lahir hingga satu bulan kehidupan - kurang dari satu / l;
dari satu bulan hingga satu tahun - kurang dari 64,3 u / l;
dari satu tahun hingga delapan tahun kehidupan - kurang dari 7,29 unit / l;
pada wanita di atas delapan tahun - 7,29 U / L.

Norma pada wanita hamil:

hingga 12 minggu kehamilan - 15 unit / l;
dari 13 hingga 15 minggu - unit / l;
dari 15 hingga 19 minggu - unit / l;
dari 20 hingga 24 minggu –unit / l;
dari 28 hingga 30 minggu –unit / l;
dari 31 hingga 32 minggu - makan / l.

pada bayi baru lahir hingga satu bulan kehidupan –ed / l;
dari bulan ke tahun - 23,5 unit / l;
dari tahun ke tahun - 7,29 unit / l.

Alpha-fetoprotein meningkat

Ketika tingkat AFP dalam darah meningkat, dapat berbicara tentang berbagai gangguan.

Selama kehamilan:

nekrosis hati anak karena infeksi virus;
Sindrom Meckel;
atresia dari duodenum atau esofagus;
hernia umbilikalis;
cacat dalam pengembangan tabung saraf.

karsinoma hepatoseluler primer - jika ada metastasis, maka sensitivitasnya mencapai 100%;
teratoblastoma - tumor germinal indung telur dan testikel (sensitivitas dalam kisaran 70-75%);
Tumor germinal dari organ lain - perut, pankreas, paru-paru (sensitivitas tidak kuat).

Mungkin juga ada sedikit peningkatan sementara. Hal ini diamati pada:

kerusakan hati alkoholik;
hepatitis kronis atau sirosis hati.

Alpha-fetoprotein diturunkan

Penurunan tingkat alfa-fetoprotein dalam darah menunjukkan penyakit seperti itu:

trisomi 18;
gelembung selip;
periode kehamilan yang salah didefinisikan;
keguguran spontan;
kematian janin janin;
Sindrom Down (setelah 10 minggu kehamilan).

Dalam onkologi, penurunan tingkat AFP terjadi setelah pengangkatan tumor - dan ini berarti bahwa operasi itu berhasil.

Apa yang mempengaruhi hasil tes darah untuk alpha-fetoprotein?

Sangat penting untuk mengikuti semua aturan persiapan untuk penelitian. Jika Anda mengonsumsi obat apa pun, Anda harus melaporkannya ke dokter Anda.

Oncomarker Alpha-fetoprotein (AFP): norma dan signifikansi

AFP ditemukan pada 1944, tetapi sebagai penanda tumor, Alpha-fetoprotein hanya memenuhi syarat 20 tahun kemudian. Dalam sifat dan strukturnya, AFP dekat dengan serum albumin. Dalam embrio, AFP melakukan fungsi transportasi. Menurut konsentrasi tinggi alfa-fetoprotein dalam serum darah orang dewasa, adalah mungkin untuk menilai keberadaan tumor ganas pada manusia.

Apa tes darah untuk AFP

Nilai utama penanda Alpha-fetoprotein adalah diagnosis, pemantauan kursus dan terapi karsinoma hepatoseluler primer (RCC) dan tumor sel germinal. Juga, tingkat alpha-fetoprotein diselidiki untuk diagnosis malformasi janin (cacat pada tabung saraf dan dinding perut, sindrom Down), serta pemantauan janin selama kehamilan.

Jadi, apa itu - Alpha-fetoprotein, dan apa yang seharusnya nilai normalnya? AFP adalah glikoprotein dengan berat molekul sekitar 70 kDa. Selama perkembangan janin, ia terbentuk terutama di kantung kuning telur, hati, dan dalam jumlah kecil di saluran pencernaan janin. Alpha-fetoprotein microheterogenic: dari antibodi monoklonal, dari 3 hingga 7 jenis (epitop) AFP yang berbeda terdeteksi. Ini adalah protein utama dari plasma darah janin, mirip dengan 6 albumin dan melakukan fungsinya pada tahap perkembangan embrio. Menembus dari sistem sirkulasi janin ke dalam cairan ketuban, AFP mengatasi penghalang plasenta dan memasuki aliran darah ibu. Seiring lamanya kehamilan meningkat, konsentrasi AFP dalam serum janin dan ibu meningkat.

AFP terdeteksi dalam serum janin dari minggu ke-4 kehamilan. Konsentrasi maksimum AFP dalam serum ibu dicapai antara minggu ke-32 dan 36 kehamilan dan menurun menjadi normal pada akhir tahun pertama kehidupan anak.

AFP adalah salah satu antigen oncofetal yang terbentuk selama perkembangan janin janin dan biasanya tidak terdeteksi pada periode postnatal.

Bahan biologi - serum (plasma) darah.

Metode penelitian - ELISA, RIA, IHG.

Selanjutnya, Anda akan belajar apa artinya AFP dalam tes darah.

Analisis alpha-fetoprotein pada wanita selama kehamilan: norma per minggu

Dinamika konsentrasi alpha-fetoprotein pada wanita dengan kehamilan fisiologis, pengetahuan yang penting untuk diagnosis penyakit yang terkait dengan pembentukan janin, diberikan dalam tabel.

Tabel "Norma konsentrasi alpha-fetoprotein dalam tes darah selama kehamilan"

Nilai rata-rata, IU / ml

Batas toleransi, IU / ml

Masa kehamilan, minggu

Nilai rata-rata, IU / ml

Batas toleransi, IU / ml

Ketika berfokus pada perbandingan interval waktu belajar yang lebih lama (4-6 minggu), dinamika norma Alfa-fetoprotein selama kehamilan per minggu adalah sebagai berikut:

4-8 minggu - kurang dari 7,0 IU / ml;
9-14 minggu - kurang dari 30.0 IU / ml;
15-21 minggu - 30,0-140 IU / ml;
22-28 minggu - 50,0-270 IU / ml;
29-37 minggu - 65,0-350 IU / ml;
38-41 minggu - 35,0-250 IU / ml;
42 minggu-32,5-105 IU / ml.

Selama kehamilan, tingkat alfa-fetoprotein dalam cairan amnion adalah sebagai berikut:

Peningkatan konsentrasi AFP diamati pada anak-anak di bulan-bulan pertama kehidupan.

Berbicara tentang apa artinya analisis AFP, Anda harus memiliki gagasan tentang nilai normal dan batasnya.

Indikator alpha-fetoprotein dalam tes darah:

pada anak-anak segera setelah lahir — 000 IU / ml;
pada hari pertama kehidupan anak, tingkat alfa-fetoprotein kurang dari 100 IU / ml;
pada orang dewasa - kurang dari 7-8 IU / ml.

Menurut beberapa penulis, 97% dari perwakilan populasi dewasa yang praktis sehat memiliki konten AFP dalam serum kurang dari 7 IU / ml, 100% memiliki kurang dari 12 IU / ml.

Berikut ini menjelaskan apa yang dimaksud dengan tingkat AFP dalam kanker.

Alpha-fetoprotein untuk tumor ganas

Peningkatan yang signifikan dalam konsentrasi AFP dalam serum (plasma) darah diamati pada tumor ganas, termasuk pada RCC primer dan tumor sel germinal.

Selama RCC primer, pembentukan AFP yang ditingkatkan dilakukan pada hepatosit (hepatoblas persisten). Ini menyebabkan peningkatan konsentrasi AFP dalam serum.

Menurut sejumlah penelitian, sensitivitas diagnostik tes untuk menentukan AFP dalam skrining langkah-langkah untuk CRP pada kelompok risiko individu adalah 39-97%, dan spesifisitas diagnostik adalah 76-95%. Konsentrasi tinggi AFP 26 dalam serum (melebihi 350 IU / ml) dianggap sebagai diagnosis praktis CRP primer, namun, berdasarkan rekomendasi terbaru untuk diagnosis dan pengobatan penyakit onkologi dari sistem hepatobiliary, mereka hanya ditemukan pada 18% pasien, dan pada 46% pasien dengan CRP, tingkat serum AFP tidak melebihi 16 IU / ml. Peningkatan konsentrasi AFP pada pasien dengan gagal hati kronis memiliki nilai diagnostik yang besar. Sebagai batas bawah dari konsentrasi penanda untuk penyakit ini, konsentrasi AFP sekitar 60 IU / ml dapat dipertimbangkan. Tidak ada korelasi yang jelas antara tingkat AFP dalam serum, ukuran, sifat pertumbuhan, stadium dan derajat keganasan dari CRP primer.

Identifikasi hasil alfa-fetoprotein bersama dengan USG adalah bagian dari ukuran skrining primer untuk deteksi dini CRP pada kelompok risiko (pada pasien dengan sirosis berbagai etiologi (biliaris primer, hepatitis B dan C, hepatitis alkoholik, steatohepatitis non-alkoholik, dll) dan karier HBsAg).

Peningkatan tingkat AFP juga ditentukan pada pasien dengan kanker saluran empedu intrahepatik, kerusakan hati metastatik oleh tumor ganas pada payudara, paru-paru, kolon dan rektum, namun, konsentrasi AFP pada pasien ini jarang melebihi 80 IU / ml dan hampir tidak pernah - 400 IU / ml. Sebagian besar pasien ini memiliki tingkat yang sangat tinggi dari kanker embryonic antigen (CEA), sebagai hasil dari penentuan bersamaan AFP dan CEA memungkinkan untuk membedakan jenis patologi ini dari kanker hati primer.

Peningkatan kadar serum AFP diamati pada teratoma kantung kuning telur, ovarium, dan pada 50% pasien dengan nonseminoma testis. Tingkat AFP dalam serum berkorelasi dengan ukuran tumor yang tumbuh dan efektivitas pengobatan.

Menimbang bahwa AFP adalah penanda tumor, kombinasi dalam kombinasi dengan CEA digunakan sebagai tes diagnostik untuk kanker payudara.

Tingkat AFP yang tinggi pada penyakit jinak biasanya bersifat sementara dan berada pada kisaran alfa-fetoprotein rendah dari rentang konsentrasi patologis (sangat jarang melebihi 400 IU / ml). Pada saat yang sama, penting untuk dicatat bahwa pasien positif AFP tersebut memiliki kemungkinan peningkatan RCC, yang memperburuk prognosis penyakit.

Tingkat AFP dapat ditingkatkan pada pasien dengan diabetes mellitus, serta dalam setiap proses regeneratif di hati.

Pada pasien dengan hepatitis virus akut, kadar maksimum konsentrasi AFP dalam serum biasanya diamati pada fase regenerasi 10 hari kemudian. setelah meningkatkan aktivitas aminotransferase (AJIT dan ACT) dalam serum, yang mencirikan fase nekrosis. Konsentrasi penanda tumor Alpha-feprotein (AFP) dinormalisasi setelah 6-10 minggu. Peningkatan konsentrasi penanda tumor (sebagai aturan, komponen di bawah 300 IU / ml dan jarang melebihi 500 IU / ml) terdeteksi pada hepatitis alkoholik dan sirosis hati.

Pada pasien dengan sirosis, peningkatan aktivitas gamma-glutamiltransferase, dehidrogenase glutamat, alkalin fosfatase, ACT, atau peningkatan serum alpha globulin yang terus menerus harus dianggap sebagai indikasi untuk pengujian untuk tingkat AFP untuk mendeteksi CRR primer sedini mungkin. Dalam kombinasi dengan peningkatan yang nyata pada tingkat AFP, perubahan tersebut jauh lebih mungkin untuk CRP primer daripada untuk eksaserbasi tajam sirosis dengan kolestasis bersamaan. Penentuan AFP dalam serum pasien dengan sirosis hati harus dilakukan dua kali setahun.

Untuk mengidentifikasi beberapa malformasi kongenital janin, seperti cacat pada tabung saraf dan dinding perut atau kelainan kromosom, sering diperlukan untuk menentukan konsentrasi AFP dalam serum darah ibu hamil. Tingkat AFP yang rendah secara abnormal setelah 10 minggu kehamilan dapat dianggap sebagai tanda sindrom Down. Pernyataan penurunan tingkat AFP digunakan untuk memprediksi ancaman kematian janin dalam kasus patologis melanjutkan kehamilan dengan disfungsi kronis plasenta.

Pengujian AFP dalam cairan ketuban juga penting untuk memantau periode antenatal. Sebagai aturan, pembentukan tingkat AFP yang meningkat secara signifikan di dalamnya (pada kehamilan tunggal) dapat menunjukkan adanya penyakit keturunan pada janin: spina bifida, anencephaly, atresia esofagus.

Penurunan konsentrasi AFP serum setelah pengangkatan tumor atau pengobatan adalah tanda prognostik yang menguntungkan.